食源性寄生蟲及危害課件

1、食源性寄生蟲及危害優(yōu)選食源性寄生蟲及危害3寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑 經(jīng)口感染：蛔蟲、花枝睪吸蟲 經(jīng)皮膚感染：血吸蟲 自身感染：絳蟲 胎盤感染：弓形蟲易感人群防 治 措 施消滅傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群4影響寄生蟲病流行的因素 自然因素：氣候 生物因素：終宿主和中間宿主的狀態(tài) 社會(huì)因素：經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、飲食習(xí)慣等寄生蟲病流行特點(diǎn) 地方性 季節(jié)性 自然疫源性：人畜共患病5常見(jiàn)的污染食品的寄生蟲：囊蟲、絳蟲、蛔蟲、肝吸蟲、肺吸蟲、姜片吸蟲等，包括寄生蟲蟲卵寄生于肉中：囊尾蚴、旋毛蟲、肝片吸蟲、弓形體等寄生于魚貝類中：華枝睪吸蟲、廣州管圓線蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲、貓后睪吸蟲、橫川后殖吸蟲、異形吸

2、蟲、無(wú)飾線蟲等6一、囊尾蚴1、囊尾蚴是扁形動(dòng)物門絳蟲綱幼蟲的一種類型。囊尾蚴體呈卵圓形，在白色的囊內(nèi)含有囊液和一個(gè)凹入的頭節(jié)，又稱“囊蟲”。大小如粟粒，為囊蟲頭節(jié)。7892、絳蟲生活史 成蟲排出蟲卵 進(jìn)入中間宿主 十二指腸孵出六鉤蚴 穿入腸壁 侵入血循環(huán) 在組織內(nèi)發(fā)育成囊尾蚴 被終宿主吞入在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲103、豬是豬肉絳蟲的中間宿主，并且人既是豬肉絳蟲的中間宿主，也是終宿主。 囊蟲呈圓形或橢圓形包囊，米粒大小，俗稱“米豬肉”114、豬絳蟲病：吃了生的或未煮熟的“米豬肉”所致，一般多為1條，壽命約為25年，危害較囊蟲病輕5、豬囊蟲病：誤食了豬帶絳蟲的蟲卵所致。12幼蟲移行期（新生蚴經(jīng)血循環(huán)至

3、全身肌肉）：血管炎、橫紋肌炎及壞死，高熱、浮腫、肌肉酸痛、心肌炎、肺炎、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)困難。卑斯麥決斗魏而嘯、旋毛蟲它在肉中笑此外，囊尾蚴還可寄生在舌、口腔、聲帶。萬(wàn)物皆為我所用，但非我所屬。糞便檢查、膽汁或十二指腸液檢查。腦囊尾蚴?。喊d癇發(fā)作，顱內(nèi)壓增高，精神癥狀是腦囊尾蚴病的三大主要癥狀，神經(jīng)疾患和腦血流障礙癥狀如記憶力減退，視力下降及精神癥狀，其他可有頭痛頭暈、嘔吐、神志不清、失語(yǔ)、肢麻、局部抽搐、聽(tīng)力障礙、精神障礙、癡呆、偏癱和失明等。6、人感染囊蟲病方式有三種：豬帶絳蟲病患者是本病的惟一傳染源。治療病人在普查的基礎(chǔ)上及時(shí)為患者驅(qū)蟲治療。每個(gè)人都喜歡和向往隨心所欲的生活，殊不知隨心所欲

4、根本不是生活。眼囊尾蚴病 占囊尾蚴病的1.1、囊尾蚴是扁形動(dòng)物門絳蟲綱幼蟲的一種類型。6、人感染囊蟲病方式有三種：異體感染： 食入外界的蟲卵，如生食菜類自身體外感染：肛-手-口感染途徑，患者個(gè)人衛(wèi)生不良自身體內(nèi)感染： 小腸中孕節(jié)隨腸逆蠕動(dòng)進(jìn)入胃，經(jīng)胃液消化釋放大量蟲卵（最多可達(dá)4萬(wàn)個(gè)），蟲卵進(jìn)入十二指腸孵出六鉤蚴鉆入血管達(dá)全身組織，此型為最嚴(yán)重的感染類型。137、癥狀體征：潛伏期約3個(gè)月。臨床表現(xiàn)應(yīng)視囊尾蚴數(shù)量、寄生部位及人體反應(yīng)性而異。腦囊尾蚴病 臨床表現(xiàn)輕重不一，以癲癇發(fā)作最常見(jiàn)，占52%85%。眼囊尾蚴病 占囊尾蚴病的1.8%15%。皮下組織及肌肉囊尾蚴病 囊尾蚴寄生于皮下組織和肌肉，少

5、者一兩個(gè)，多者千余此外，囊尾蚴還可寄生在舌、口腔、聲帶。若大量囊尾蚴感染者也可見(jiàn)于心、肝、肺、腎和腹腔等，但生前不易診斷，常在尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。148、診斷依據(jù)：流行病學(xué)資料 在流行區(qū)有食生或半生不熟的豬肉史；糞便中曾發(fā)現(xiàn)帶狀節(jié)片及豬帶絳蟲病者均應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查。臨床表現(xiàn) 凡有癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高及其他神經(jīng)癥狀者，特別在流行區(qū)應(yīng)疑及本病，詳細(xì)查體，有無(wú)皮下結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查 外周血象可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高。影像學(xué)檢查 包括X線、B超、CT和MRI檢查和腦室造影，尤其后兩種對(duì)腦囊尾蚴病的診斷有重要價(jià)值。159、并發(fā)病癥：皮下及肌肉囊尾蚴?。焊腥据p時(shí)可無(wú)癥狀。寄生數(shù)量多時(shí)，可自覺(jué)肌肉酸痛無(wú)力，發(fā)脹、

6、麻木或呈假性肌胎大癥等。腦囊尾蚴?。喊d癇發(fā)作，顱內(nèi)壓增高，精神癥狀是腦囊尾蚴病的三大主要癥狀，神經(jīng)疾患和腦血流障礙癥狀如記憶力減退，視力下降及精神癥狀，其他可有頭痛頭暈、嘔吐、神志不清、失語(yǔ)、肢麻、局部抽搐、聽(tīng)力障礙、精神障礙、癡呆、偏癱和失明等。眼囊尾蚴病：癥狀輕者表現(xiàn)為視力障礙，常可見(jiàn)蟲體蠕動(dòng)，重者可失明。有時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮等。囊尾蚴死亡時(shí)，可造成玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮，并發(fā)白內(nèi)障，繼發(fā)青光眼等終致眼球萎縮而失明。1610、預(yù)防：治療病人在普查的基礎(chǔ)上及時(shí)為患者驅(qū)蟲治療。豬帶絳蟲病患者是本病的惟一傳染源。管理廁所豬圈發(fā)動(dòng)群眾管好廁所、建圈養(yǎng)豬，控制人畜互相感染。

7、注意個(gè)人衛(wèi)生必須大力宣傳本病的危害性，革除不良習(xí)慣，不吃生肉，飯前便后洗手，以防誤食蟲卵。肉中的囊尾蚴在54經(jīng)5分鐘即可被殺死。加強(qiáng)肉類檢查搞好城鄉(xiāng)肉品的衛(wèi)生檢查，尤其要加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)上個(gè)體商販出售的肉類檢驗(yàn)，在供應(yīng)市場(chǎng)前，肉類必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查和處理。17二、肝吸蟲1、肝吸蟲又稱華支睪吸蟲，也稱華肝蛭，寄生于人的肝膽管內(nèi)，可引起人的華支睪吸蟲病。18成蟲狀似葵花子，體表無(wú)棘。蟲體大小一般為102535mm。幼蟲蟲卵形似芝麻，淡黃褐色，一端較窄且有蓋，卵蓋周圍的卵殼增厚形成肩峰，另一端有小瘤。卵甚小，大小為2735m1220m。19202、華支睪吸蟲生活史華支睪吸蟲是雌雄同體的吸蟲。成蟲、蟲卵、

8、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等階段。3、宿主終宿主：人及肉食哺乳動(dòng)物（狗、貓等），寄生于人和肉食類哺乳動(dòng)物（狗、貓等）的肝膽管內(nèi)第一中間宿主：淡水螺第二中間宿主：淡水魚、蝦21224、肝吸蟲病 臨床表現(xiàn)：輕度感染者：無(wú)明顯癥狀重度感染者：疲乏、上腹不適、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大重度感染者晚期：肝硬腹水，甚至死亡 華支睪吸蟲感染與膽管上皮癌、肝癌的發(fā)生有流行病學(xué)的關(guān)系。23檢查：血液檢查急性患者可有血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，嗜酸性粒細(xì)胞增多。寄生蟲學(xué)檢查糞便檢查、膽汁或十二指腸液檢查。影像學(xué)檢查B超、CT檢查24預(yù)防：大力做好衛(wèi)生宣傳教育工作，提高群眾對(duì)本病傳播途徑的認(rèn)識(shí)，自覺(jué)不吃生的或不

9、熟的魚蝦。改進(jìn)烹調(diào)方法和改變飲食習(xí)慣，也不用生魚喂貓、犬。積極治療患者和感染者，是保護(hù)人民健康、減少傳染源的積極措施。合理處理糞便，改變養(yǎng)魚的習(xí)慣，都是預(yù)防華支睪吸蟲病傳播的重要措施。此外，結(jié)合生產(chǎn)的需要，清理塘泥、消毒魚塘，對(duì)殺滅螺類有一定效果。2526三、旋毛蟲 1、旋毛蟲是寄生人體的最小線蟲, 人畜共患的寄生蟲病，流行于哺乳類動(dòng)物間，人因生吃或半熟食含旋毛蟲包囊的豬羊肉等感染27282、生活史 旋毛蟲生活史比較特殊，成蟲與幼蟲寄生同一個(gè)宿主，成蟲寄生于腸，幼蟲寄生于肌肉，但完成生活史必須更換宿主，其宿主有鼠、貓、豬、犬及多種野生動(dòng)物。 吃了含活旋毛蟲幼蟲囊包的肉類 幼蟲在十二指腸及空腸上

10、段自囊包中逸出 幼蟲經(jīng)4次蛻皮為成蟲 雌、雄蟲交配 雌蟲產(chǎn)出幼蟲 幼蟲寄生于橫紋肌 形成旋毛蟲幼蟲囊包 并且鈣化（存活1030年）29303、癥狀侵入期(幼蟲侵入腸壁至發(fā)育為成蟲期)：胃腸道癥狀幼蟲移行期（新生蚴經(jīng)血循環(huán)至全身肌肉）：血管炎、橫紋肌炎及壞死，高熱、浮腫、肌肉酸痛、心肌炎、肺炎、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)困難。成囊期（蟲體周圍形成囊包）：急性癥狀消退，但重者出現(xiàn)虛脫、毒血癥、心肌炎，甚至死亡，死亡率較高31卑斯麥決斗魏而嘯、旋毛蟲它在肉中笑32旋毛蟲一日成名，萬(wàn)家恐懼 33可創(chuàng)造無(wú)數(shù)工作機(jī)會(huì)的旋毛蟲鏡檢（美國(guó)芝加哥，1906） 34四、弓形體1、弓形蟲病是一種人畜共患的原蟲性疾病，細(xì)胞內(nèi)寄生

11、，主要通過(guò)食入孢子化的卵囊或另一種動(dòng)物的肉、乳或蛋中的包囊、滋養(yǎng)體而感染2、宿主終宿主：貓科動(dòng)物中間宿主：人、哺乳動(dòng)物、鳥類、魚類、爬行類等35上輩子我欠你的，這輩子我來(lái)還，這輩子你欠我的，下輩子來(lái)還我。愛(ài)生而敗仁者，其下愚之得歟？如果你看到面前的陰影，別怕，那是因?yàn)槟愕谋澈笥嘘?yáng)光。學(xué)會(huì)下一次進(jìn)步，是做大自己的有效法則。因此千萬(wàn)不要讓自己睡在已有的成功溫床上。生活遠(yuǎn)沒(méi)有咖啡那么苦澀，關(guān)鍵是喝它的人怎么品味！每個(gè)人都喜歡和向往隨心所欲的生活，殊不知隨心所欲根本不是生活。失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。當(dāng)一個(gè)人真正覺(jué)悟的一刻，他放棄追尋外在世界的財(cái)富，而開(kāi)始追尋他內(nèi)心世界的真正財(cái)富。把