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文檔簡(jiǎn)介
1、中醫(yī)兒科學(xué)結(jié)業(yè)測(cè)試試題1、胎兒期體重增長(zhǎng)快的階段是A、妊娠早期4周B、妊娠早期12周C、妊娠中期10周D、妊娠中期15周E、妊娠晚期13周(正確答案)答案解析:妊娠晚期13周,胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增長(zhǎng)快。2、下列各項(xiàng),屬于新生兒病態(tài)的是A、馬牙B、胎怯(正確答案)C、螳螂子D、女嬰生后35天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,23周消退E、女嬰生后57天陰道有少量流血,13天自止答案解析:胎怯是新生兒疾病,而其他選項(xiàng)均屬于新生兒的特殊生理現(xiàn)象。3、患兒,出生9天。診斷為胎怯。癥見肌肉瘠薄,痿軟無(wú)力,吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疸。其病機(jī)是A、心虛B、肺虛C、肝虛D、脾虛(正確答案)
2、E、腎虛答案解析:胎怯以臟腑辨證為綱,重在辨五臟稟受不足之輕重。脾虛者肌肉瘠薄,痿軟無(wú)力,吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疸。4、患兒,生后2天。癥見體溫低于35,四肢發(fā)涼,肌膚硬腫,難以捏起,臀、小腿、臂、面頰硬腫,色暗紅、青紫,哭聲較低,精神萎靡,反應(yīng)尚可,氣息微弱,指紋紫滯。其證候是A、寒凝血澀(正確答案)B、陽(yáng)氣虛衰C、脾腎虛衰D、肺脾氣虛E、氣滯血瘀答案解析:硬腫癥之寒凝血澀證。證候:全身欠溫,四肢發(fā)涼,肌膚硬腫,難以捏起,硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部位,色暗紅、青紫,或紅腫如凍傷,哭聲較低,精神萎靡,反應(yīng)尚可,或伴呼吸不勻,氣息微弱,指紋紫滯。5、下列屬于病理性黃疸的是A
3、、生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸(正確答案)B、生后第23日出現(xiàn)黃疸,第46日達(dá)高峰C、足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至34周消退D、足月兒血清總膽紅素221mol/L,早產(chǎn)兒257mol/LE、小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀答案解析:病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早(生后24小時(shí)以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度85.5mo/L或每小時(shí)上升幅度8.5mol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素22lmol/L,早產(chǎn)兒257mol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒2周,早產(chǎn)兒4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。6、小兒感冒后容易出現(xiàn)腹脹納呆,或伴吐瀉的癥狀,其病機(jī)是A、脾常
4、不足(正確答案)B、肺常不足C、肝常有余D、腎常不足E、心常有余答案解析:小兒脾常不足,飲食不節(jié),感冒之后,脾運(yùn)失司,乳食停滯,阻滯中焦,則腹脹納呆,或伴吐瀉,此為感冒夾滯。7、感冒夾驚證的治療應(yīng)該在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用的方劑是A、鎮(zhèn)驚丸(正確答案)B、保和丸C、二陳湯D、桑菊飲E、三拗湯答案解析:感冒夾驚證。治法:解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。代表方劑:在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)驚丸。8、患兒,1歲8個(gè)月。發(fā)熱重,體溫38.8,有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,咽紅腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,指紋浮紫。其證候是A、風(fēng)熱感冒(正確答案)B、風(fēng)寒感冒C、暑邪感冒D、時(shí)疫感冒E、感冒夾滯答案解析:風(fēng)熱感冒證。證
5、候:發(fā)熱重,惡風(fēng),有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或黃,咽紅腫痛,口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。9、患兒,4歲。咽痛6天。喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結(jié),小便黃少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首選的方劑是A、銀翹馬勃散B、牛蒡甘桔湯C、養(yǎng)陰清肺湯(正確答案)D、普濟(jì)消毒飲E、荊防敗毒散答案解析:乳娥之肺胃陰虛證。證候:喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結(jié),小便黃少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或指紋淡紫。治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,軟堅(jiān)利咽。代表方劑:養(yǎng)陰清肺湯。牛蒡甘桔湯用于乳娥之熱毒熾盛證。銀翹馬勃散用于乳娥之風(fēng)熱搏結(jié)證。10、小兒咳嗽外感風(fēng)寒證
6、的主要癥狀是A、干咳無(wú)痰,咽癢聲嘶B、咳嗽不爽,痰黃黏稠C、咳聲重濁,痰白清稀D、咳聲重濁,痰多壅盛,色白而稀E、咳嗽頻作,聲重咽癢,咳痰清稀(正確答案)答案解析:小兒咳嗽外感風(fēng)寒證證候:咳嗽頻作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅。干咳無(wú)痰,咽癢聲嘶見于陰虛咳嗽;咳嗽不爽,痰黃黏稠見于風(fēng)熱咳嗽??嚷曋貪?,痰白清稀,痰多壅盛,見于痰濕咳嗽。11、肺炎喘嗽的變證是A、風(fēng)熱閉肺B、痰熱閉肺C、毒熱閉肺D、肺脾氣虛E、心陽(yáng)虛衰(正確答案)答案解析:肺炎喘嗽的變證是心陽(yáng)虛衰證和邪陷厥陰證。12、患兒,5歲。發(fā)熱咳嗽3天。發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇
7、,咯痰黃稠,喉間痰鳴,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。其治法是A、清熱解毒,瀉肺開閉B、清熱滌痰,開肺定喘(正確答案)C、辛溫宣肺,化痰止咳D、辛涼宣肺,化痰止咳E、清心開竅,平肝息風(fēng)答案解析:小兒肺炎喘嗽之痰熱閉肺證。證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,略痰黃稠或喉間痰鳴,口唇紫紺,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯,顯于氣關(guān)。治法:清熱滌痰,開肺定喘。代表方劑:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。清熱解毒,瀉肺開閉針對(duì)毒熱閉肺。辛溫宣肺,化痰止咳針對(duì)風(fēng)寒閉肺。辛涼宣肺,化痰止咳針對(duì)風(fēng)熱閉肺。清心開竅,平肝息風(fēng)針對(duì)邪陷
8、厥陰。13、下列對(duì)咳嗽變異性哮喘的描述錯(cuò)誤的是A、抗生素治療無(wú)效B、抗哮喘藥物治療有效C、常伴有過(guò)敏性鼻炎、濕疹等過(guò)敏性疾病D、發(fā)作時(shí)呼吸困難,呼氣延長(zhǎng),伴有哮鳴音(正確答案)E、以干咳為主,常在夜間和(或)清晨及運(yùn)動(dòng)后發(fā)作或加重答案解析:咳嗽變異性哮喘:咳嗽持續(xù)4周,常在夜間和/或清晨及運(yùn)動(dòng)后發(fā)作或加重,以干咳為主。臨床上無(wú)感染征象,或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效??瓜幬镌\斷性治療有效。排除其他原因引起的慢性咳嗽。14、下列各項(xiàng),有關(guān)鵝口瘡的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是A、孕婦注意個(gè)人衛(wèi)生,患陰道霉菌病者要及時(shí)治愈B、注意口腔清潔,嬰兒奶具要消毒C、注意小兒營(yíng)養(yǎng),積極治療原發(fā)病D、注意觀察口腔黏膜白
9、屑變化,如發(fā)現(xiàn)患兒吞咽或呼吸困難,應(yīng)立即處理E、可長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素輔助治療(正確答案)答案解析:鵝口瘡的預(yù)防與調(diào)護(hù):孕婦注意個(gè)人衛(wèi)生,患陰道霉菌病者要及時(shí)治愈。注意口腔清潔,嬰兒奶具要消毒。注意小兒營(yíng)養(yǎng),積極治療原發(fā)病。長(zhǎng)期用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者,盡可能暫停使用。注意觀察口腔黏膜白屑變化,如發(fā)現(xiàn)患兒吞咽或呼吸困難,應(yīng)立即處理。15、口瘡患兒出現(xiàn)黃白色潰瘍點(diǎn),其部位除了齒齦、舌體、兩頰外,還常出現(xiàn)的部位是A、下顎B、扁桃體C、上顎(正確答案)D、咽腭弓E、舌尖答案解析:口瘡患兒在齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍點(diǎn),大小不等,甚則滿口糜腐,疼痛流涎,可伴發(fā)熱或頜下淋巴結(jié)腫
10、大、疼痛。16、泄瀉的基本治療原則是A、清腸化濕B、消食化積C、祛風(fēng)散寒D、運(yùn)脾化濕(正確答案)E、健脾化濕答案解析:泄瀉治療,以運(yùn)脾化濕為基本原則。17、風(fēng)寒瀉與脾虛瀉的鑒別診斷,以下各項(xiàng)中最重要的是A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不臭D、腹痛較重(正確答案)E、形體偏瘦答案解析:風(fēng)寒瀉證。證候:大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。脾虛瀉證。證候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱,指紋淡。18、脾虛瀉灸法常用穴位A、關(guān)元、肺俞、足三里B、腎俞、大椎、脾俞C、足三里、中
11、脘、神闕(正確答案)D、大椎、內(nèi)關(guān)、足三里E、天突、肺俞、膈俞答案解析:用于脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉。取足三里、中脘、神闕。隔姜灸或艾條溫和灸,1日1次。19、患兒,5歲。3個(gè)月前曾患肺炎,病愈后一直不思進(jìn)食,食而不化,大便稀薄,夾有不消化食物,形體較瘦,乏力肢倦,舌質(zhì)淡,苔薄白。治療應(yīng)首選A、肥兒丸B、枳術(shù)丸C、異功散(正確答案)D、保和丸E、四君子湯答案解析:厭食之脾胃氣虛證。證候:不思進(jìn)食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無(wú)力。治法:健脾益氣,佐以助運(yùn)。代表方劑:異功散。肥兒丸殺蟲消積,健脾清熱,用于小兒蟲疳;枳術(shù)丸健脾消痞,用于脾虛氣滯,飲食
12、停滯。保和丸消食化滯,理氣和胃,用于食積證。四君子湯補(bǔ)氣健脾,用于脾胃氣虛。異功散為四君子湯加陳皮,加強(qiáng)健脾理氣作用。20、患兒,8個(gè)月。因一次食入2個(gè)雞蛋,并飲用一大杯牛奶而致嘔吐,不思進(jìn)食,腹脹,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚膩。其診斷是A、厭食B、積滯(正確答案)C、嘔吐D、疳積E、腹痛答案解析:積滯是指小兒內(nèi)傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹脹滿,噯氣酸腐,大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征。故此患兒診斷為積滯。21、患兒,1歲6個(gè)月。體重9kg,納呆,面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄微膩,指紋淡。其診斷是A、厭食B、疳氣(正確答案)C
13、、疳積D、干疳E、積滯答案解析:疳氣證,證候:形體略瘦,面色少華,毛發(fā)稀疏,不思飲食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)略淡,苔薄微膩,脈細(xì)有力。22、患兒,2歲。脘腹脹滿,按之痛甚,噯腐吞酸,不思乳食,腹瀉,嘔吐,吐物酸餿,矢氣頻作,大便穢臭,夜臥不安,時(shí)時(shí)啼哭,舌紅,苔厚膩,指紋紫滯。其診斷是A、腹痛,腹部中寒B、腹痛,乳食積滯(正確答案)C、腹痛,胃腸熱結(jié)D、腹痛,脾胃虛寒E、腹痛,氣滯血瘀答案解析:腹痛之乳食積滯證。證候:脘腹脹滿,按之痛甚、噯腐吞酸,不思乳食,矢氣頻作或腹痛欲瀉,瀉后痛減,或有嘔吐,吐物酸餿,大便穢臭,夜臥不安,時(shí)時(shí)啼哭,舌紅苔厚膩,脈沉滑,指紋紫滯。23、患兒,
14、6歲。大便干結(jié),排便困難,面赤身熱,腹脹或痛,小便短赤,口干口臭,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑實(shí)。證屬A、食積便秘B、燥熱便秘(正確答案)C、氣滯便秘D、氣虛便秘E、血虛便秘答案解析:燥熱便秘證。證候:大便干結(jié),排便困難,甚則便秘不通,面赤身熱,腹脹或痛,小便短赤,或口干口臭,或口舌生瘡,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑實(shí),指紋紫滯。24、診斷3個(gè)月6歲小兒貧血,其末梢血血紅蛋白值應(yīng)低于A、90g/LB、100g/LC、110g/L(正確答案)D、120g/LE、130g/L答案解析:診斷貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查:貧血為小細(xì)胞低色素性,平均血紅蛋白濃度(MCHC)31%,紅細(xì)胞平均體積(MCV)80fL,平均血紅蛋白(M
15、CH)27pg。3個(gè)月6歲血紅蛋白110g/L,6歲以上血紅蛋白120g/L。血清鐵、總鐵結(jié)合力、運(yùn)鐵蛋白飽和度、紅細(xì)胞原卟琳、血清鐵蛋白等異常。鐵劑治療有效。用鐵劑治療6周后,血紅蛋白上升20g/L以上。25、治療夜啼脾寒氣滯證應(yīng)首選方劑是A、烏藥散合勻氣散(正確答案)B、遠(yuǎn)志丸合止痙散C、朱砂安神丸D、導(dǎo)赤散E、清營(yíng)湯答案解析:夜啼之脾寒氣滯證,治法:溫脾散寒,行氣止痛。代表方劑:烏藥散合勻氣散。26、小兒常見汗證為A、大汗,戰(zhàn)汗B、自汗,盜汗(正確答案)C、自汗,大汗D、自汗,戰(zhàn)汗E、大汗,手足心汗答案解析:小兒常見汗證為自汗和盜汗。27、患兒,5歲。易出汗,汗出遍身,畏寒惡風(fēng),不發(fā)熱,
16、精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。治療應(yīng)首選的方劑是A、參苓白術(shù)散B、黃芪桂枝五物湯(正確答案)C、生脈散D、四君子湯E、玉屏風(fēng)散答案解析:汗證之營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證,證候:以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而撫之不溫,畏寒惡風(fēng),不發(fā)熱,或伴有低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。治法:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。代表方劑:黃芪桂枝五物湯。28、病毒性心肌炎的發(fā)病年齡多見于A、初生1個(gè)月B、1個(gè)月1歲C、13歲D、310歲(正確答案)E、10歲以上答案解析:病毒性心肌炎的發(fā)病以310歲小兒為多。29、男孩,9歲。平時(shí)注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)低下,多動(dòng)難靜,急躁易怒,沖動(dòng)任性,難以自控,夜間盜汗,大便秘結(jié),
17、舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈細(xì)弦。其治法是A、養(yǎng)心安神,健脾益氣B、滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽(yáng)(正確答案)C、清熱瀉火,化痰寧心D、安神定志,滋養(yǎng)肝腎E、調(diào)和肝脾,佐以益氣答案解析:兒童多動(dòng)癥之肝腎陰虛證,證候:多動(dòng)難靜,急躁易怒,沖動(dòng)任性,難以自控,神思渙散,注意力不集中,難以靜坐,或有記憶力欠佳、學(xué)習(xí)成績(jī)低下,或有遺尿、腰酸乏力,或有五心煩熱、盜汗、大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈細(xì)弦。治法:滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽(yáng)。代表方劑:杞菊地黃丸。30、患兒,7歲。面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的診斷是A、驚風(fēng)B、癇病C、抽
18、動(dòng)障礙(正確答案)D、注意力缺陷多動(dòng)癥E、痙攣癥答案解析:抽動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的、反復(fù)、快速的一個(gè)部位或多部位肌群運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),并可伴發(fā)其他行為癥狀,包括注意力不集中、多動(dòng)、自傷和強(qiáng)迫障礙等。故此患兒可診斷為抽動(dòng)障礙。31、急驚風(fēng)的“四證”是指A、風(fēng)、火、積、熱B、風(fēng)、痰、熱、驚(正確答案)C、痰、積、驚、熱D、驚、熱、痰、火E、痰、火、積、熱答案解析:急驚風(fēng)的“四證”是指痰、熱、驚、風(fēng)。32、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)常用藥物不包括A、地西泮B、氯硝西泮C、咪達(dá)唑侖D、氨茶堿(正確答案)E、苯巴比妥答案解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療:地西泮0、250、5mg/kg緩慢靜脈注射,必要時(shí)20分鐘
19、后可再用。氯硝西泮每次0、010、06mg/kg。咪達(dá)唑侖0、10、2mg/kg緩慢靜脈注射。苯巴比妥20mg/kg分次肌內(nèi)注射,24小時(shí)后改為維持量35mg/(kgd)。10%水合氯醛0、5mg/kg稀釋后灌腸。仍不能控制者,備好氣管插管使用麻醉藥物。33、急性腎小球腎炎的并發(fā)癥是A、電解質(zhì)紊亂B、嚴(yán)重循環(huán)充血(正確答案)C、代謝性酸中毒D、急進(jìn)性腎炎E、驚厥答案解析:急性腎小球腎炎重癥早期可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。包括高血壓腦病、嚴(yán)重循環(huán)充血和急性腎功能衰竭。34、以24h尿蛋白定量作為檢測(cè)指標(biāo),腎病綜合征大量蛋白尿應(yīng)超過(guò)的定量標(biāo)準(zhǔn)是A、50mg/kg(正確答案)B、60mg/kgC、70mg/k
20、gD、75mg/kgE、100mg/kg答案解析:腎病綜合征大量蛋白尿,尿蛋白定性常在+以上,24小時(shí)尿蛋白定量50mg/kg。35、患兒,8歲。頭面肢體浮腫,小便短赤,頭身困重,脘悶納呆,口苦口黏,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散B、五味消毒飲合小薊飲子(正確答案)C、苓桂術(shù)甘湯合玉屏風(fēng)散D、甘露消毒丹E、真武湯答案解析:水腫常證之濕熱內(nèi)侵證。證候:浮腫或輕或重,小便黃赤短少或見尿血,伴膿皰瘡、癤腫、丹毒等,發(fā)熱口渴,煩躁,頭痛頭暈,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解毒,利水消腫。代表方劑:五味消毒飲合小薊飲子。36、患兒,6歲。突然出
21、現(xiàn)小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝混濁,小腹墜脹,腰部酸痛,伴有發(fā)熱,煩躁口渴,甚有惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是A、龍膽瀉肝湯B、八正散(正確答案)C、縮泉丸D、桑螵蛸散E、知柏地黃丸答案解析:尿頻之濕熱下注證,證候:起病較急,小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝混濁,小腹墜脹,腰部酸痛,嬰兒則時(shí)時(shí)啼哭不安,常伴有發(fā)熱、煩躁口渴、頭痛身痛、惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩微黃或黃膩,脈數(shù)有力。治法:清熱利濕,通利膀胱。代表方劑:八正散。37、患兒,6歲半。經(jīng)常夜間遺尿,白天尿頻量多,平素易感,面色少華,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脈沉無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是A、菟絲子散
22、B、導(dǎo)赤散C、縮泉丸合玉屏風(fēng)散D、補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸(正確答案)E、桑螵蛸散答案解析:遺尿之肺脾氣虛證。證候:夜間遺尿,日間尿頻而量多,經(jīng)常感冒,面色少華,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉無(wú)力。治法:補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱。代表方劑:補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。38、患兒,4歲,身高78cm,體重14kg。能說(shuō)2字以下詞語(yǔ),智力較同齡兒低,時(shí)??诮橇飨?,頻頻弄舌,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,疲乏無(wú)力,食欲不振,大便秘結(jié),舌淡胖,苔薄少,脈細(xì)緩無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是A、加味六味地黃丸B、調(diào)元散(正確答案)C、虎潛丸D、調(diào)元散合二陳湯E、通竅活血湯合二陳湯答案解析:五遲五軟之心脾兩虛證
23、。證候:語(yǔ)言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長(zhǎng)遲緩,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼無(wú)力,或見弄舌,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,脈細(xì)緩,指紋色淡。治法:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血。代表方劑:調(diào)元散。39、麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是A、發(fā)熱起伏B、咳嗽頻繁C、麻疹黏膜斑(正確答案)D、玫瑰色斑丘疹E、枕部淋巴結(jié)腫大答案解析:麻疹初期發(fā)熱,流涕,咳嗽,兩目畏光多淚,口腔兩頰黏膜近白齒處可見麻疹黏膜斑。故麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是麻疹黏膜斑。40、麻疹收沒(méi)期的皮膚特點(diǎn)是A、無(wú)色素沉著及脫屑B、無(wú)色素沉著,有大片脫皮C、有色素沉著,無(wú)脫屑D、有色素沉著,少有脫皮E、有色素沉著,并有麥
24、麩狀細(xì)微脫屑(正確答案)答案解析:麻疹順證之陰津耗傷證(收沒(méi)期),證候:麻疹出齊,發(fā)熱漸退,咳嗽減輕,胃納增加,皮疹依布發(fā)順序漸回,皮膚可見糠麩樣脫屑,并有色素沉著,舌紅少津,苔薄凈,脈細(xì)無(wú)力或細(xì)數(shù)。41、患兒,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱4天,神智正常,現(xiàn)熱已退,肌膚出現(xiàn)玫瑰色丘疹,皮疹始發(fā)于軀干,很快延及全身,膚無(wú)癢感。舌質(zhì)偏紅,苔薄少津,指紋淡紫。其治法是A、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)B、清涼解毒,透疹達(dá)邪C、疏風(fēng)解表,清熱解毒D、疏風(fēng)清熱,利濕解毒E、清熱生津,以助康復(fù)(正確答案)答案解析:奶麻之毒透肌膚證。證候:身熱已退,肌膚出現(xiàn)玫瑰紅色小丘疹,皮疹始見于軀干部,很快延及全身,經(jīng)12天皮疹消退,膚無(wú)
25、癢感,或有口干、納差,舌質(zhì)偏紅,苔薄少津,指紋淡紫。治法:清熱生津,以助康復(fù)。代表方劑:銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯。42、患兒,2歲。發(fā)熱1天,發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏流涕,全身及面部可見鮮紅皮疹,有瘙癢感,枕部淋巴結(jié)腫大,舌紅,苔黃,指紋浮紫。其診斷是A、丹痧B(yǎng)、奶麻C、麻疹D、風(fēng)痧(正確答案)E、水痘答案解析:風(fēng)痧即風(fēng)疹,是感受風(fēng)痧時(shí)邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結(jié))腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。故此患兒可診斷為風(fēng)痧。43、丹痧發(fā)熱與出疹的關(guān)系表現(xiàn)是A、發(fā)熱12天出疹B、發(fā)熱數(shù)小時(shí)1天出疹(正確答案)C、皮膚出疹,有服藥病史D、發(fā)熱34天,熱退出疹E、發(fā)熱34
26、天出疹,出疹時(shí)發(fā)熱更高答案解析:丹痧發(fā)熱數(shù)小時(shí)1天出疹,出疹時(shí)熱高。麻疹發(fā)熱34天出疹,出疹時(shí)發(fā)熱更高。奶麻發(fā)熱34天出疹,熱退疹出。風(fēng)痧發(fā)熱12天出疹。藥疹無(wú)發(fā)熱,有用藥史。44、患兒,5歲。壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,皰漿混濁,可見出血性皮疹、紫癜,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅絳,苔黃糙而干,脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是A、銀翹散B、白虎湯C、清營(yíng)湯D、玉女煎E、清胃解毒湯(正確答案)答案解析:水痘之邪熾氣營(yíng)證。證候:壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹分布較密,疹色紫暗,皰漿混濁,甚至可見出血性皮疹、紫癜,大便干結(jié),小便短黃,舌紅或絳,苔黃糙而干,脈數(shù)有力。治法:清氣涼營(yíng),解毒化濕。代表方劑:清胃解毒湯。45、痄腮的病位主要是A、太陽(yáng)經(jīng)脈B、少陽(yáng)經(jīng)脈(正確答案)C、陽(yáng)明經(jīng)泳D、太陰經(jīng)脈E、少陰經(jīng)脈答案解析:痄腮的病位主要是少陽(yáng)經(jīng)脈。46、夏季熱的主要臨床特征是A、發(fā)熱,口渴,便秘,尿少B、大熱,大渴,大汗,脈洪大C、發(fā)熱,多食多飲,多尿,消瘦D、發(fā)熱,口渴多
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