常見輔助檢查注意事項

1、特殊檢查(jinch)護(hù)理指導(dǎo) 共四十頁B超檢查(jinch)B超對受檢者無痛苦、無損傷、無放射性，不用(byng)擔(dān)心。共四十頁 1、檢查心臟時，應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開上衣(shngy)鈕扣，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查；2、腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當(dāng)天需空腹禁食、禁水；共四十頁B超檢查(jinch)3、病人如同時要作胃腸、膽道線造影時，超聲波檢查應(yīng)在線造影前進(jìn)行，或在上述造影3天后進(jìn)行；4、如檢查盆腔的子宮及其附件等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時(xiosh)飲開水1000毫升左右，檢查前24

2、小時(xiosh)不要小便。 共四十頁B超檢查(jinch)5、做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀胱B超檢查時，應(yīng)在檢查前12小時，飲溫水400600毫升，待膀胱充盈后再檢查。如果(rgu)患者須一次接收消化、泌尿檢查，最好檢查當(dāng)日不排晨尿，這樣不必喝水即可達(dá)到膀胱充盈的目的。共四十頁共四十頁CT檢查(jinch)腹部CT檢查前準(zhǔn)備：1、腹部CT檢查前，禁食4小時，最好前一天晚上起空腹。2、1周內(nèi)不服含重金屬的藥物，不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人，須待鋇劑排空后；急于作CT檢查者，應(yīng)在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥(xiyo)使鋇劑排完后，再行CT檢查。 共四十頁CT檢查(jinch)3、檢

3、查前務(wù)必除去檢查部位的高密度或金屬物品(wpn)。4、需作增強(qiáng)掃描的病人，提前作好碘過敏試驗(yàn)。并請患者在碘造影劑使用同意書上簽字。共四十頁CT檢查(jinch)5、預(yù)先讓病人了解檢查過程，向病人耐心陳述屏氣的重要性，以取得病人的合作，并訓(xùn)練12次。我們采用平均均勻(jnyn)呼吸時屏氣。6、 病人須攜帶有關(guān)的病史資料，如病史、超聲檢查、化驗(yàn)、放射性核素、MRI和已作過CT檢查的各種檢查資料，以備參考。共四十頁CT檢查(jinch)7、部分兒科病員檢查欠合作者，需使用鎮(zhèn)靜劑。8、應(yīng)通知病人家屬(jish)陪同來作檢查。危重病人需要有關(guān)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。共四十頁CT檢查(jinch)9、頭部、頸部、胸

4、部及四肢CT檢查前務(wù)必除去檢查部位的高密度或金屬物品，但無需做其它特殊(tsh)準(zhǔn)備。 共四十頁磁 共 振 檢查(jinch)一、絕對禁忌癥1、心臟起博器者2、人工(rngng)瓣膜置換術(shù)后患者3、體內(nèi)有鐵磁性血管夾者4、眼球內(nèi)有金屬異物者5、高燒患者共四十頁二、相對禁忌癥1、掃描野內(nèi)或附近含有鐵磁性物品(wpn)： （1）有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查 （2）體內(nèi)有金屬藥泵者忌行相應(yīng)部位檢查 （3）有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查2、幽閉恐懼癥病人3、不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴(yán)重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人共四十頁磁 共 振 檢查(jinch)不可帶磁體（MR掃描室）的物品1、一切(y

5、qi)鐵磁性物品：如鋼筆、鐵釘、平臺車、發(fā)夾、鑰匙、文胸、皮帶等2、電子器械：如銀行磁卡、手機(jī)、手表、電子監(jiān)護(hù)儀、搶救設(shè)備。共四十頁磁 共 振 檢查(jinch)病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先(shxin)去掉，因其可能會引起灼傷?；杳浴⑸裰静磺?、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴(yán)重外傷、幼兒及不配合的病人應(yīng)慎重。要有家屬陪同。共四十頁磁 共 振 檢查(jinch)健康教育：1、保持良好的心理狀態(tài)，消除緊張、 恐懼心理。2、檢查所需時間：根據(jù)不同的檢查部位、 所需的時間亦有長短故難以(nny)準(zhǔn)確估計等

6、待的時間。每個部位掃描時間最短30分鐘，最長3個小時不等，預(yù)約所需求的時間，只是報到時間，而不是確切的掃描時間。如遇等待時間較長而給患者帶來不便，請予諒解。共四十頁3、如住院病人報到后，若距離檢查還需較長等待時間，可與工作人員協(xié)商，先回病房休息，等待護(hù)士電話通知具體時間。4、使診斷更準(zhǔn)確 詳細(xì)如外院做過CT、 ECT 、 MR 、X線檢查的，請將外片一同帶來交給技術(shù)員，以備參考、 對比。5、根據(jù)不同檢查部位，取平臥，身體各部位保持不動狀態(tài)；醫(yī)生、 技術(shù)人員會根據(jù)不同掃描序列，通過對講機(jī)要求您注意(zh y)與配合的事項。共四十頁6 檢查時間超過40分鐘以上者（如腹、 胸 、腰椎 、四肢等）檢查

7、前20分鐘，請排空(pi kn)小便；盆腔檢查者，宜保留適當(dāng)尿液，以充盈膀胱利于診斷。7 MR增強(qiáng)：如有懷疑占位性病變，一般采用增強(qiáng)檢查（即注射MR造影劑）以使病變顯示得更清晰 診斷更明確。 共四十頁8 檢查的病人請?zhí)崆?0分鐘，進(jìn)入候診檢查大廳，做好掃描前的準(zhǔn)備，能自己行走，語言交通方便的病人，家屬陪至候診大廳等候即可。9 檢查病人要更換衣服，為安全、防盜(fn do)起見，請把貴重物品、現(xiàn)金等交家人保管，以免丟失。檢查完畢，休息片刻，身體無不適后方可更衣離開。共四十頁共四十頁腹部(f b)平片檢查：1、在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵、碘、鋇鈣等制劑，以及不易溶化的藥物。2、檢查

8、前2天服用活性炭片，用來吸附腸道里的氣體。3、檢查前一天晚上服用番瀉葉，幫助排便。4、檢查當(dāng)天早晨禁食，盡量排空大便。5、如有輸尿管結(jié)石、由于(yuy)大便的影響可能顯影不明顯，故在拍平片前給予清潔灌腸。共四十頁纖維(xinwi)胃、十二指腸鏡檢查：檢查前：1、檢查日前一天晚20點(diǎn)之后(zhhu)禁食2、檢查日需空腹3、高血壓病人需提前服藥，血壓穩(wěn)定后方可檢查4、有活動義齒的需取下5、檢查屬介入性檢查，有一定風(fēng)險，檢查前需簽字共四十頁檢查(jinch)后：1.做檢查后若感到咽部疼痛不適及發(fā)現(xiàn)唾液中少量帶血時,不要驚慌失措,更不要刻意嘔、咳.這是進(jìn)鏡的過程中,咽部的黏膜摩擦受損引起的,刻意嘔、咳

9、可導(dǎo)致出血加重.須暫禁食、水2個小時,然后可進(jìn)食半流質(zhì)食物如稀飯、面條等.次日,即可恢復(fù)正常飲食. 2.檢查后感腹脹不適,是因?yàn)闄z查過程中,為觀察病情注氣擴(kuò)張胃腔所致.此時不要久臥,應(yīng)下床活動(hu dng)一下,通過打嗝和肛門排氣使腹脹緩解.共四十頁3.已鉗取了病變組織的患者,術(shù)后應(yīng)禁食、禁水四個小時.四小時后可飲少量溫鹽水,當(dāng)日晚餐及次日三餐均須進(jìn)食半流質(zhì)食物,忌生、硬、燙、甜食物,以利于創(chuàng)面愈合.4.取回病理診斷報告單時,應(yīng)與檢查(jinch)報告單一并送至醫(yī)生處復(fù)診.病理診斷與鏡下診斷不符的情況是可能存在的,取檢部位、深度等諸多因素均可影響檢查(jinch)結(jié)果.醫(yī)生只有將兩個診斷報告

10、與病情結(jié)合起來分析,才能夠明確診斷,對癥治療.共四十頁5.檢查術(shù)后如有劇烈腹痛及嘔血(u xu)、便血不止的情況,應(yīng)速到醫(yī)院急診就醫(yī),以免貽誤病情。共四十頁纖維(xinwi)腸鏡檢查1檢查前檢查前需提供既往相關(guān)疾病資料，水杯、衛(wèi)生紙。2陪護(hù)(pi h)：腸鏡檢查患者有一定的痛苦，必須有家屬陪同進(jìn)行。3女性病人在月經(jīng)期禁止腸鏡檢查。共四十頁4、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉需要治療者，需要另加收治療及病理檢查相關(guān)費(fèi)用。 既往服用抗凝藥物如阿司匹林、華法令的患者需停藥1周后方可進(jìn)行 鏡下治療。凡有高血壓、心、肺、腦及精神疾病史者，務(wù)必告知通知 您做腸鏡的醫(yī)生(yshng)和為您做腸鏡檢查的醫(yī)生(yshng)。有些

11、病如精神病發(fā)作期，心動過緩，嚴(yán)重高血壓是不適合做腸鏡檢查，需在藥物控制后，才可考慮做腸鏡檢查。共四十頁5、請按時來院接受(jishu)檢查.若有特殊情況不能按時行腸鏡檢查，敬請?zhí)崆巴ㄖc鏡室。 6、腸鏡檢查屬介入性檢查，有一定風(fēng)險，檢查前需簽字共四十頁飲食：檢查前1周：保持大便通暢。對于(duy)大便比較規(guī)律的患者，無需嚴(yán)格飲食限制；既往有便秘的患者，科適當(dāng)服用果導(dǎo)片或番瀉葉來減少腸腔積糞。檢查前2日：進(jìn)食半流質(zhì)飲食（如：面條、蛋羹、酸奶、稀飯等），忌食蔬菜、水果等粗纖維食品。共四十頁檢查前 1晚：進(jìn)易消化的流質(zhì)飲食（如米湯、藕粉、麥片等）。檢查當(dāng)日：上午檢查者：早晨禁食(jn sh)。下午檢

12、查者：早晨進(jìn)易消化的流質(zhì)飲食，中餐禁食。共四十頁服藥(f yo)硫酸鎂腸道準(zhǔn)備組檢查前一天下午4點(diǎn)：取硫酸鎂一包50克，用一大杯溫開水溶解(rngji)藥粉并沖服，再將1500ml左右的溫水在1小時內(nèi)服完。服后稍作活動，排盡糞水。檢查當(dāng)日上午4點(diǎn)：按上述方法再服用硫酸鎂一包。 如藥水未服完或嘔吐，請及時與護(hù)士聯(lián)系，采取補(bǔ)充清潔腸道措施共四十頁恒康正清組檢查當(dāng)日早晨4點(diǎn)取恒康正清2盒（內(nèi)含ABC各2盒），加2000ml溫開水溶解，首次服6001000ml，以后每隔1015分鐘服用1次，在1小時(xiosh)內(nèi)服完2000ml。服后稍作活動，排盡糞水。 如藥水未服完或嘔吐，請及時與護(hù)士聯(lián)系，采取補(bǔ)

13、充清潔腸道措施 共四十頁檢查(jinch)后1 、檢查后，因腸道內(nèi)積氣，會自覺腹脹、腹痛，排出積氣腹部脹痛癥狀會自行消除。若持續(xù)腹痛加重不能緩解的患者應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)觀察，癥狀緩解后再行離開。檢查后突發(fā)腹部脹痛及便大量鮮血等急癥，需盡快(jnkui)到醫(yī)院就診，必要時急診留觀。共四十頁2 、腸鏡檢查后無不適癥狀(zhngzhung)可立即進(jìn)食水。鏡下治療或活檢的患者遵醫(yī)囑進(jìn)食 3 、術(shù)后三天進(jìn)食少渣飲食，注意糞便顏色4 、做好肛門清潔5 、避免激烈運(yùn)動（如騎自行車等）共四十頁一、X線檢查：X線檢查包括透視(tush)、攝片與造影三種。（一)、透視(tush)、攝片時的注意事項：（1）、檢查時最好穿棉

14、毛衫內(nèi)衣，檢查部位的金屬飾物及附屬物將嚴(yán)重影響檢查的準(zhǔn)確性，造成誤診和漏診，請務(wù)必在檢查前取下，如首飾、別針、打火機(jī)、手機(jī)、筆、硬幣、眼鏡、金屬紐扣、拉鏈、膏藥貼等，女性應(yīng)去除胸罩。（2）、攝片過程中切勿移動身體，并配合醫(yī)生的口令做好吸氣和閉氣動作（3）、已懷孕或有可能懷孕者，必須在檢查前告知影像科醫(yī)護(hù)人員；無關(guān)人員及小兒請勿進(jìn)入檢查室。（4）、檢查時請務(wù)必帶上既往病例及影像資料，并向醫(yī)生提供全面、詳實(shí)的病史。（5）、攝片檢查完成后，結(jié)果會統(tǒng)一送回病房，請回病房等候。共四十頁(二)、造影(zoyng) ： 透視和攝片適用于對比度好的肺和骨骼，但體內(nèi)許多重要的組織結(jié)構(gòu)互相之間在密度上差別很小，X

15、線無法分辨，這時就要借助于造影。造影的目的就是將能阻擋X線又對人體無害的造影劑如鋇劑或碘制劑，通過口服、灌腸或血管注射等方法送到預(yù)定檢查部位，人為(rnwi)造成反差，再通過透視或攝片而發(fā)現(xiàn)病變。共四十頁（1）、X線鋇餐檢查的目的(md) ：了解食道、胃腸道的病變，如炎癥、潰瘍、結(jié)核、腫瘤、食管靜脈曲張等。注意事項 ： 1、檢查前一日禁服瀉藥、收斂(shulin)藥、鈣劑、鐵劑等。2、造影前1天不宜多吃纖維類和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣飲食如豆?jié){、面條、稀飯等。檢查當(dāng)日晨禁食禁水。3、鋇劑調(diào)成白色糊狀，對人體無害，盡可放心服下。4、若了解胃內(nèi)鋇劑排空及小腸充盈情況，須餐后1-2小時

16、再次復(fù)查，直到醫(yī)生認(rèn)為可結(jié)束。5、檢查后的頭1-2次大便呈白色或陶土色是正?，F(xiàn)象。共四十頁（3）X線靜脈注射碘劑造影：我科應(yīng)用比較(bjio)多的有靜脈膽囊、膽道造影；靜脈腎盂造影（IVP）；逆行腎盂造影；逆行胰膽管造影（ERCP）；心血管造影和子宮輸卵管造影。注意事項：1、做泌尿系統(tǒng)檢查首先都要做胃腸道準(zhǔn)備，我科現(xiàn)在常用的有甘露醇口服導(dǎo)瀉及和爽口服導(dǎo)瀉。代謝功能紊亂者，有急性傳染病和高熱患者，嚴(yán)重心血管和肝臟疾病者，急性尿路感染和腎功能嚴(yán)重?fù)p害(snhi)者，妊娠及產(chǎn)褥期者禁做此類檢查。2、月經(jīng)期及生殖器官感染者禁做生殖系統(tǒng)檢查。3、檢查前兩天內(nèi)不能做CT增強(qiáng)檢查及鋇餐造影檢查。4、做好碘過敏試驗(yàn)，陽性者一般不做此類檢查。5、檢查前一天晚餐后禁食。共四十頁謝謝(xi xie)共四十頁內(nèi)容摘要特殊檢查護(hù)理指導(dǎo)。B超對受檢者無痛苦、無損傷、無放射性，不用(byng)擔(dān)心。9、頭部、頸部、胸部及四肢CT檢