埃博拉出血熱個(gè)人防護(hù)技術(shù)

1、埃博拉出血熱個(gè)人(grn)防護(hù)技術(shù)共四十八頁(yè)內(nèi)容(nirng)：一、個(gè)體防護(hù)裝備技術(shù)參數(shù)二、防控埃博拉出血熱個(gè)人防護(hù)操作流程三、手衛(wèi)生(wishng)指南共四十八頁(yè)一、個(gè)體(gt)防護(hù)技術(shù)參數(shù)共四十八頁(yè)正確合理地使用個(gè)體防護(hù)裝備是保證防護(hù)效果(xiogu)的基礎(chǔ)，也是確保醫(yī)務(wù)人員生命安全與健康的關(guān)鍵。使用人員應(yīng)接受培訓(xùn)，充分了解并熟知個(gè)體防護(hù)裝備的產(chǎn)品性能、適用條件以及產(chǎn)品的正確佩戴和使用方法，從而在保護(hù)自己的生命安全與健康基礎(chǔ)上，完成處置任務(wù)。使用人員應(yīng)加強(qiáng)日常演練和佩戴練習(xí)，提高正確佩戴速度。共四十八頁(yè)共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù)1、醫(yī)用外科口罩 認(rèn)證要求：應(yīng)符合醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求（YY0

2、469 -2004），并取得相關(guān)認(rèn)證；性能要求：口罩材料具有(jyu)一定的攔截效率，并能防合成血噴射滲透到口罩內(nèi)側(cè)；用于隔離口罩外的傳染性飛沫穿透口罩，并防有壓力的傳染性體液噴濺滲透口罩；隔離口罩內(nèi)的傳染性大顆粒飛沫進(jìn)入環(huán)境，隔離口罩內(nèi)呼氣、說(shuō)話(huà)的含細(xì)菌的大顆粒飛沫進(jìn)入環(huán)境；共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù) 使用注意事項(xiàng)： 醫(yī)用外科(wik)口罩不能應(yīng)用于可能存在埃博拉病毒氣溶膠場(chǎng)所；醫(yī)用外科口罩為一次性使用產(chǎn)品，口罩受到液體噴濺時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。共四十八頁(yè)產(chǎn)品(chnpn)圖示 共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù)2、醫(yī)用防護(hù)口罩（對(duì)顆粒物過(guò)濾效率95%及以上）認(rèn)證要求： 應(yīng)符合醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求（GB19

3、083-2010），并取得國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局相關(guān)認(rèn)證；性能要求: 對(duì)顆粒物過(guò)濾效率在95%及以上，能有效過(guò)濾空氣中微小的顆粒物； 防有壓力的傳染性體液噴濺滲透，通過(guò)合成血穿透測(cè)試； 隔離口罩內(nèi)呼氣、說(shuō)話(huà)的含細(xì)菌的大顆粒飛沫進(jìn)入環(huán)境；選用醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)，應(yīng)做適合性檢驗(yàn)；確保口罩和臉部的緊密密合，隔離未經(jīng)過(guò)濾的環(huán)境空氣，防止(fngzh)泄漏。共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù)使用注意事項(xiàng)：每次佩戴好醫(yī)用防護(hù)口罩后,應(yīng)做佩戴氣密性檢查；醫(yī)用防護(hù)口罩設(shè)計(jì)為一次性使用產(chǎn)品，當(dāng)口罩已經(jīng)用于 疑似或確診埃博拉病人的環(huán)境中，應(yīng)認(rèn)為已被污染，不 應(yīng)重復(fù)使用；口罩受到體液噴濺，應(yīng)盡快更換；高溫蒸煮、消毒液浸泡和射線(xiàn)等

4、消毒方法都會(huì)破壞口罩 的過(guò)濾材料或結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致過(guò)濾效率下降；不能在醫(yī)用防護(hù)口罩和臉部之間墊任何其他(qt)物質(zhì)，如毛 發(fā)、布或紗布口罩，否則使密合度下降，造成泄漏；共四十八頁(yè)產(chǎn)品(chnpn)圖示 杯罩式醫(yī)用防護(hù)(fngh)口罩 折疊式醫(yī)用防護(hù)口罩共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù)3、全面型自吸過(guò)濾呼吸器（全面罩）認(rèn)證要求： 全面罩應(yīng)符合(fh)呼吸防護(hù)用品 自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器 （GB2626-2006），并取得勞動(dòng)安全（LA）認(rèn)證；共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù)性能要求：面罩本體為橡膠或硅膠材質(zhì)，可清洗和維護(hù)，配可更換過(guò)濾元件，對(duì)顆粒物過(guò)濾效率達(dá)95%及以上；全面罩可以覆蓋(fgi)人的整個(gè)臉部

5、，同時(shí)提供了對(duì)人員眼、面部的防護(hù)；如果可能，盡量選擇能做外表面擦拭消毒的顆粒物過(guò)濾元件的設(shè)計(jì)，這樣有可能減少一次性使用過(guò)濾元件產(chǎn)生的廢物；需要同時(shí)佩戴矯視眼鏡者，應(yīng)選擇呼吸器全面罩眼鏡架（呼吸器面罩的選用部件）配置可在全面罩內(nèi)佩戴的矯視鏡；共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù) 使用注意事項(xiàng)：使用前應(yīng)檢查全面罩：a.是否有裂痕、撕裂或污染現(xiàn)象，確保面罩，尤其是面部密封部分不能有變形；b.檢查吸氣閥、呼氣閥，看是否有變形、裂紋或破裂跡象；c.確保頭帶完好，彈性良好；d.檢查所有塑料部分是否出現(xiàn)裂紋或老化現(xiàn)象，確保濾料墊片放置位置正確且狀態(tài)良好。每次佩戴好全面罩后，應(yīng)做佩戴氣密性檢查；關(guān)于清洗和消毒a.不得(

6、bu de)清洗或消毒過(guò)濾元件(間接進(jìn)氣口濾棉盒可作表面擦拭消毒)，污染后應(yīng)廢棄；b.全面罩在每次使用后進(jìn)行清洗和消毒；c.不建議對(duì)全面罩進(jìn)行臭氧、甲醛熏蒸、高溫蒸煮、射線(xiàn)等滅菌性消毒； c.消毒可用季銨鹽類(lèi)消毒劑或次氯酸鈉消毒劑浸泡，或使用其它適用的消毒劑；d.在消毒后重新使用或儲(chǔ)存前，應(yīng)確保所有消毒的部件都經(jīng)溫水徹底沖洗，并完全風(fēng)干；e. 應(yīng)按照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)指引，檢查產(chǎn)品和部件，是否有損壞或老化，必要時(shí)應(yīng)更換。共四十八頁(yè)產(chǎn)品(chnpn)圖示共四十八頁(yè)呼吸(hx)防護(hù)4. 動(dòng)力送風(fēng)式過(guò)濾(gul)式呼吸防護(hù)用品 開(kāi)放型面罩 送氣頭罩共四十八頁(yè)共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù) 1.防護(hù)眼

7、罩1.1 認(rèn)證(rnzhng)要求： 防護(hù)眼罩應(yīng)符合個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求（GB14866-2006），并取得勞動(dòng)安全（LA）認(rèn)證。共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù) 1.2 性能(xngnng)要求：防護(hù)眼罩應(yīng)能使眼罩與臉部緊密貼合，尤其是在和眼眉交匯的眼角部位，應(yīng)有防起霧鏡片涂層；液體飛濺或噴濺物能直接貫穿防護(hù)眼罩的直通式通氣孔，因此，只有帶非直通式通氣孔或不帶通氣孔的防護(hù)眼罩才選擇用于感染控制；共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù)1.3使用注意事項(xiàng)應(yīng)在每次使用后進(jìn)行清洗和消毒，可使用次氯酸鈉或季銨類(lèi)消毒劑；在消毒后重新(chngxn)使用或儲(chǔ)存前，應(yīng)確保經(jīng)溫水徹底沖洗，并完全風(fēng)干；如眼罩與臉

8、部不能密合或鏡片模糊不清，應(yīng)盡快更換。共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù)1.4 產(chǎn)品(chnpn)圖示 共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù)2.防護(hù)面屏2.1 認(rèn)證要求： 防護(hù)面屏應(yīng)符合個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求（GB14866-2006），并取得(qd)勞動(dòng)安全（LA）認(rèn)證。共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù)2.2 性能要求：防護(hù)面屏設(shè)計(jì)對(duì)佩戴者的面部提供保護(hù)，在感染控制中，能對(duì)防護(hù)眼罩起到有效的輔助作用,并可降低噴濺物對(duì)防護(hù)口罩的污染；在防護(hù)眼罩阻隔液體飛濺或噴濺物以及飛沫接觸眼睛的同時(shí)，防護(hù)面屏能同時(shí)降低眼睛的暴露水平，并保護(hù)面部其他區(qū)域；所選用的防護(hù)面屏應(yīng)能保護(hù)到頭頂和下巴，面屏應(yīng)能環(huán)繞至側(cè)面

9、直至耳朵的位置，這樣才會(huì)有效避免飛濺物繞過(guò)面屏邊緣(binyun)接觸到眼睛或面部其他區(qū)域；使用防護(hù)面屏?xí)r，宜同時(shí)使用防護(hù)眼罩；共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù)2.3使用注意事項(xiàng)應(yīng)在每次使用后進(jìn)行清洗和消毒，可使用次氯酸鈉或季銨類(lèi)消毒劑；在消毒后重新使用或儲(chǔ)存前，應(yīng)確保經(jīng)溫水徹底沖洗(chngx)，并完全風(fēng)干；如面屏模糊不清，應(yīng)盡快更換。共四十八頁(yè)眼面部(min b)防護(hù)產(chǎn)品(chnpn)圖示 共四十八頁(yè)皮膚(p f)防護(hù) 1.一次性連體防護(hù)服1.1性能要求一次性連體防護(hù)服應(yīng)有帽子；應(yīng)有防顆粒物及少量液體噴濺的防護(hù)性能，并取得相關(guān)(xinggun)檢測(cè)認(rèn)證；接縫可以是縫紉或包邊設(shè)計(jì) 共四十八

10、頁(yè)皮膚(p f)防護(hù)1.2使用注意事項(xiàng) 一次性使用，用于疑似或確診(quzhn)埃博拉病人的環(huán)境中，應(yīng)認(rèn)為已被污染，不應(yīng)重復(fù)使用；防護(hù)服上受到血液、體液噴濺，應(yīng)盡快更換；共四十八頁(yè)皮膚(p f)防護(hù)2.一次性防滲透防護(hù)服2.1認(rèn)證要求： 產(chǎn)品應(yīng)符合醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求（GB19082-2009）,并通過(guò)相關(guān)(xinggun)檢測(cè)，取得合格檢測(cè)報(bào)告；共四十八頁(yè)皮膚(p f)防護(hù)2.2 性能要求： 一次性防滲透防護(hù)服應(yīng)有帽子，帽子邊緣應(yīng)為緊扣設(shè)計(jì)； 收緊袖口，彈性腰間、腳踝和頭罩(tu zho)設(shè)計(jì)； 雙向拉鏈，可重復(fù)黏貼門(mén)襟； 膠條型或包邊型接縫設(shè)計(jì)，以減少接縫處泄漏，密合性更好，提供更高防

11、護(hù)。共四十八頁(yè)皮膚(p f)防護(hù)2.3 使用注意事項(xiàng)一次性使用，用于疑似或確診埃博拉病人的環(huán)境中，應(yīng)認(rèn)為(rnwi)已被污染，不應(yīng)重復(fù)使用；防護(hù)服上受到血液、體液噴濺，應(yīng)盡快更換。共四十八頁(yè)產(chǎn)品(chnpn)圖示共四十八頁(yè)共四十八頁(yè)二、埃博拉出血熱個(gè)人(grn)防護(hù) 操作流程共四十八頁(yè)一、流行病學(xué)調(diào)查(dio ch)防護(hù)流行學(xué)調(diào)查對(duì)象包括密切接觸者、留觀(guān)、疑似和確診病例，在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，根據(jù)調(diào)查對(duì)象不同，流調(diào)人員應(yīng)根據(jù)病原體暴露(bol)風(fēng)險(xiǎn)不同，佩戴個(gè)人防護(hù)裝備。共四十八頁(yè)1、密切接觸者調(diào)查人員應(yīng)穿戴的防護(hù)用品包括:一次性工作帽、醫(yī)用外科(wik)口罩、工作服或一次性隔離衣、一次性乳膠

12、手套。共四十八頁(yè)1、密切接觸者1.2穿戴順序:步驟(bzhu)1：手衛(wèi)生步驟2：工作服或一次性隔離衣步驟3：一次性工作帽步驟4：醫(yī)用外科口罩步驟5：一次性乳膠手套共四十八頁(yè)1、密切接觸者1.3脫摘順序(shnx)：步驟1：一次性乳膠手套步驟2：工作服或一次性隔離衣步驟3：手衛(wèi)生步驟4：醫(yī)用外科口罩步驟5：一次性工作帽步驟6：手衛(wèi)生共四十八頁(yè)2. 留觀(guān)、疑似(y s)和確診病例 調(diào)查人員(rnyun)應(yīng)穿戴防護(hù)用品包括:一次性工作帽（如需要）、防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）、醫(yī)用一次性防護(hù)服、雙層一次性乳膠手套、防水靴（或者密閉式防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

13、，必要時(shí)，可加穿防水圍裙、全面型自吸過(guò)濾式呼吸器等。 共四十八頁(yè)2. 留觀(guān)、疑似(y s)和確診病例穿戴順序：步驟1：手衛(wèi)生步驟2：一次性工作帽（如需要）步驟3：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）步驟4：防護(hù)眼罩步驟5：里層一次性乳膠手套步驟6：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則戴在防護(hù)服外）步驟7：防水(fn shu)靴（或密閉式、防穿刺防水(fn shu)的鞋加穿一次性防水(fn shu)靴套）步驟8：外層一次性乳膠手套。共四十八頁(yè)2. 留觀(guān)、疑似(y s)和確診病例脫摘順序：步驟1：更換外層一次性乳膠手套步驟2：脫防水靴或松開(kāi)(sn ki)防水靴套步驟3：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則

14、先行摘掉；需要時(shí)，先脫防水圍裙）步驟4：脫去外層一次性乳膠手套步驟5：防護(hù)眼罩步驟6：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）步驟7：一次性工作帽（如需要）步驟8：里層一次性乳膠手套步驟9：手衛(wèi)生共四十八頁(yè)3. 注意事項(xiàng)3.1 進(jìn)入污染區(qū)之前應(yīng)穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備，進(jìn)入清潔區(qū)之前脫下個(gè)人防護(hù)裝備。3.2 手套在佩戴之前做簡(jiǎn)易充氣檢漏檢查，確保手套沒(méi)有破損。3.3 一次性乳膠手套套在一次性連體防護(hù)服袖口外面。3.4 使用(shyng)后的一次性防護(hù)用品就地高壓滅菌或化學(xué)消毒處理后按醫(yī)療廢物收集、處理。共四十八頁(yè)3. 注意事項(xiàng)流調(diào)過(guò)程中避免握手等直接接觸，應(yīng)與被調(diào)查者保持1米以上距離, 建議被調(diào)查者佩戴醫(yī)用外科

15、口罩。手衛(wèi)生時(shí)，可以使用含酒精的快速手消毒劑，也可以使用皂液和流動(dòng)水按照(nzho)六步洗手法正確洗手。當(dāng)手部有可見(jiàn)的污染物時(shí)，一定要用皂液在流動(dòng)水下洗手。選用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）時(shí)，應(yīng)做適合性檢驗(yàn)。每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）后,應(yīng)做佩戴氣密性檢查。防護(hù)眼罩經(jīng)有效氯1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上,可重復(fù)使用。共四十八頁(yè)二、樣本(yngbn)采集1采樣人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品包括:一次性工作(gngzu)帽（如需要）、防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）或全面型自吸過(guò)濾式呼吸器、醫(yī)用一次性防護(hù)服、雙層一次性乳膠手套、防水靴（或者密閉式防穿刺防水的鞋加穿一次

16、性防水靴套）。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)，可加穿防水圍裙等。共四十八頁(yè)二、樣本(yngbn)采集穿戴順序：步驟1：手衛(wèi)生步驟2：一次性工作帽（如需要）步驟3：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）或全面型自吸過(guò)濾式呼吸器步驟4：防護(hù)眼罩(yn zho)（如選擇全面型自吸過(guò)濾式呼吸器時(shí)無(wú)需佩戴）步驟5：里層一次性乳膠手套步驟6：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則戴在防護(hù)服外；必要時(shí)，可加穿防水圍裙）步驟7：防水靴（或密閉式防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）步驟8：外層一次性乳膠手套共四十八頁(yè)二、樣本(yngbn)采集脫摘順序：步驟1：更換外層一次性乳膠手套步驟2：脫防水靴或松開(kāi)防水靴套步驟3：醫(yī)用一次性防護(hù)服

17、（如使用防護(hù)面屏，則先行摘掉；需要時(shí)，先脫防水圍裙(wiqn)）步驟4：脫去外層一次性乳膠手套步驟5：防護(hù)眼罩步驟6：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）或全面型自吸過(guò)濾式呼吸器步驟7：一次性工作帽（如需要）步驟8：里層一次性乳膠手套步驟9：手衛(wèi)生共四十八頁(yè)二、樣本(yngbn)采集注意事項(xiàng)手套在佩戴之前做簡(jiǎn)易充氣檢漏檢查，確保(qubo)手套沒(méi)有破損。一次性乳膠手套套在一次性連體防護(hù)服或防滲漏防護(hù)服袖口外面。防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏經(jīng)用有效氯1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上,用清水沖洗干凈，可重復(fù)使用。全面型自吸過(guò)濾式呼吸器建議用0.2%以上濃度季銨鹽類(lèi)消毒劑或70%醫(yī)用酒精擦拭、噴灑和浸泡消毒30分鐘以上，或遵照廠(chǎng)家提供的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒。有可見(jiàn)污染物時(shí)，應(yīng)先清潔再消毒，擦拭用物品按醫(yī)療廢物處理。共四十八頁(yè)三、手衛(wèi)生(wishng)指南六步洗手法(shuf)共四十八頁(yè)內(nèi)容摘要埃博拉出血熱個(gè)人防護(hù)技術(shù)。員應(yīng)加強(qiáng)日常演練和佩戴練習(xí)，提高正確佩戴速度。每次佩戴好醫(yī)用