護理健康教育的課件

1、護理健康(jinkng)教育如何開展(kizhn)健康教育共三十八頁什么(shn me)叫健康按照世界衛(wèi)生組織的定義健康教育就是向人民群眾傳播預防疾病的知識和健康保健技能，促使他們增強防病保健意識 。消除或減輕影響健康的危險因素(yn s)，預防疾病，促進健康。共三十八頁健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好(lingho)的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。共三十八頁健康教育有哪些(nxi)內(nèi)容 1、體力活動的衛(wèi)生(wishng)知識教育：讓群眾了解

2、體力活動 （包括體育鍛煉與體力勞動）對 保持健康的重要作用，了解體育運動可以改善各個器官與系統(tǒng)的功能 ，促進睡眠、增進食欲等效果。2、飲食和營養(yǎng)衛(wèi)生知識 的教育：讓群眾認識到 飲食、營養(yǎng)與人體健康長壽的重要關系，合理的營養(yǎng)可以延年益壽，不合理的營養(yǎng)可以損害人體健康，加速老化，導致早衰死亡。共三十八頁3、生活衛(wèi)生知識的教育：讓群眾 了解生活要有規(guī)律，有勞有逸，同時要講究個人衛(wèi)生。4、心理衛(wèi)生知識的教育：讓群眾了解良好的心理狀態(tài)(zhungti)有利于健康長壽，提倡心胸開朗、情緒樂觀，避免情緒激動，保持 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，才有利于健康。5、常見疾病防治知識的教育：讓群眾了解常見病、多發(fā)病的早期癥狀、防治

3、方法，做到無病早防、小病自醫(yī)、大病能配合醫(yī)生治療，達到增進健康好延年益壽的目的。共三十八頁護理健康教育是護士(h shi)應盡的義務現(xiàn)代護理學賦予護士的根本任務是“幫助病人恢復健康，并幫助健康人提高健康水平”。其中“幫助”的含義不僅體現(xiàn)了病人渴望得到護士和其他(qt)醫(yī)務人員幫助的生理、心理需要，而且也表明，幫助病人是護士應盡的責任和義務。根據(jù)這一任務，護理活動可以分為兩大類，一類是臨床護理活動，即幫助病人保持生命、減輕痛苦和促進健康的恢復；另一類則是健康教育活動，即幫助病人獲得健康相關知識、預防疾病發(fā)生、提高自我保健能力和建立健康相關行為。對病人而言，上述兩種活動所起的作用是相輔相成的。對護

4、士而言，兩種活動所賦予護士的職責也是同等重要的，二者不可偏廢。由此可見，護士不僅要擔負促進病人康復的照護義務，而且應承擔起促進病人健康的教育義務。共三十八頁健康(jinkng)教育的目的1、增強人們的健康，使個人和群體實現(xiàn)健康的目的； 2、提高和維護健康； 3、預防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生； 4、改善人際關系，增強人們的自我保健能力，使其破除迷信，摒棄陋習，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，倡導文明、健康、科學的生活方式。（稿）越來越多的資料證明健康教育的主要(zhyo)目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋囵B(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。是衛(wèi)生、預防及控制措施中最為重要的，是一項投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健

5、措施，其在增進群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。共三十八頁護理健康(jinkng)教育的作用 1 滿足患者的需求隨著醫(yī)學模式的轉變，患者不再被動的接受治療、護理，而是更多的渴望了解相關知識及自我護理技能。據(jù)對門診200位病人健康需求問卷調查結果顯示：門診病人需要進行健康教育者達100%，說明人們對健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識，提高自我保健能力，增強身體素質和維持健康，是患者和健康人所期望的生活目標。因此，護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體，必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手，即要考慮病人身體狀況、心理狀況，又要考慮病人的社會文化背景，明確病人已掌握的或

6、未掌握的有關疾病的知識，確認病人所關心的問題，為患者提供治療和護理的同時，還應借助各種健康教育方式使病人獲取(huq)有關疾病及健康保健知識，滿足患者心理需求，幫助患者盡快進入角色。共三十八頁護理健康教育的作用(zuyng)2 有利于改善護患關系，提高患者對護理工作的滿意度護士通過實施健康教育，可有效地促進護患溝通。隨著護理模式的轉變，護患關系也從過去被動服從轉變成共同參與的合作關系，而患者的健康教育是通過患者與護士的學與教的互動過程來實現(xiàn)的。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中，使護患關系更符合人際關系的社會性，護士與患者地位平等，增強了患者對護理人員的信任感，患者有問題主動詢問護士，護患關

7、系得到良性發(fā)展。護理健康教育中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型護患關系，幫助患者自我控制、自我調節(jié)、自我監(jiān)測疾病的變化及提高自我健康水平，達到非藥物治療的效果。調查結果表明，健康教育滿意率的高低(god)，直接影響到患者對護士技術水平的滿意率。金麗芬等認為尊重病人，關心病人是病人對健康教育滿意的關鍵。同時將護士的良好服務態(tài)度，高度的責任心和豐富的專業(yè)知識較完美的展示于病人，使病人產(chǎn)生良好的心理效應。增加了患者對護理人員的信任感，提高患者對護理工作的滿意度。 共三十八頁護理健康教育的作用3 護理健康教育在克服(kf)患者不良心理因素上的積極作用健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負擔

8、的治療作用。對于手術患者來說，健康教育能增強患者對手術的信心，降低其手術后并發(fā)癥的發(fā)生率，可激勵患者積極參與健康維護，主動改變不良生活方式，促進術后康復。糖尿病護理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長因素、胰高血糖素、腎上腺皮質激素的大量分泌，而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境，而抑郁心境是心臟病的一個至關重要的危險因素。護理健康教育可以提高患者自我護理的知識和技能。調查顯示：70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關繼續(xù)治療、用藥、復查等方面的教育，從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質量(zhling)。健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識與行為的橋梁，對臨床各種診療也起到

9、了輔助和增效作用。共三十八頁護理健康教育的作用(zuyng)4 護理健康教育有利于提高護士的整體素質健康教育學是一門涉及醫(yī)學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經(jīng)濟學、管理學等多學科的綜合應用科學。教育能力(nngl)是護士履行教育職責的首要條件，健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫(yī)學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握其溝通技巧，同時更要注重培養(yǎng)自身的素質和優(yōu)良的品質，才能用自己的知識更好的開展護理健康教育。只有具有較高的綜合素質，才能在健康教育中，針對病人的需求和接受程度，因人而異的向病人及家屬傳授有關知識和護理技能，以滿足病人日益增長

10、的健康需求。共三十八頁充分利用有效(yuxio)的時間護理工作中，有的護士認為影響護士履行健康教育的因素是沒有時間，把健康教育看成是護理的額外工作。實際上健康教育本身就是護理工作的組成部分，許多護理目標都是通過健康教育來完成的，充分利用有效時間進行健康教育，可因人、因時、因地、因需靈活(ln hu)掌握，在有效的時間內(nèi)既完成了護理任務，又進行了健康教育。共三十八頁健康(jinkng)教育實施方法1.門診健康教育門診是健康教育的重要窗口，在門診門口制作了不銹鋼宣傳櫥窗，根據(jù)季節(jié)宣傳衛(wèi)生保健，食療及藥膳等方面知識，門診大廳配置大彩電，每天為候診病人和陪客播放常見病和多發(fā)病的預防護理，并在候診大廳設

11、健教咨詢(zxn)服務臺，就診指南，藥事咨詢(zxn)等。并免費發(fā)放健康教育處方和自編自印的健康教育材料。共三十八頁病區(qū)健康(jinkng)教育住院病人在醫(yī)院(yyun)時間較長，有更多的時間接受健康教育，首先入院時由護士介紹衛(wèi)生要求，入院后由醫(yī)師擬出健教醫(yī)囑，責任護士在護理病歷中詳細記錄病人的健康教育內(nèi)容，經(jīng)常性對病人進行衛(wèi)生保健知識教育，每個病區(qū)都設有不銹鋼的宣傳欄，每月一期宣傳衛(wèi)生科普知識，醫(yī)院(yyun)還給每個病房訂一份揚州衛(wèi)生報，供病人閱讀。利用工休座談會，定期進行衛(wèi)生講座，病人出院時，每個病員發(fā)一份健康醫(yī)囑處方，使病員了解更多的衛(wèi)生知識，增強自我保健能力和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。共三

12、十八頁家庭病房(bngfng)教育護士利用送藥和治療機會，對家庭病房的病人和家屬進行健康教育，就該病的發(fā)生、預防(yfng)、護理、康復，向病人和家屬進行詳細講解，同時通過健康教育幫助病人提高健康意識，改變病人不良生活方式和不衛(wèi)生的習慣，指導病人形成良好的健康行為。共三十八頁自我(zw)護理、心理護理部分老年患者自理能力差，反應遲鈍，適應力減退，故傳授護理知識與技能更顯重要，從理論上耐心講解，從操作上進行認真演示，從而提高自理能力和延緩病程進展(jnzhn)。老年人情緒波動，對該病緊張，故進行心理保健，心理疏導，樂觀與開朗等方面進行健康教育，取得了良好的效果。共三十八頁院內(nèi)健康(jinkng)

13、教育1）門診健康教育(jioy)：設健康教育(jioy)專欄、宣傳冊等。2）入院教育：病人入院時，介紹住院期間的有關要求，病人的病情和診斷治療方案，進行必要的心理安慰。3）住院期教育：醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育。健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育23次。利用宣傳陣地進行宣傳出院教育：出院時應向病人或家屬交代治療結果、預后情況及出院后注意事項。共三十八頁院外健康(jinkng)教育活動（1）對社區(qū)要進行經(jīng)常性

14、指導。（2）配合各種宣傳日，深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。（3）利用預防接種、疾病普查等機會開展健康(jinkng)教育活動。（4）每次活動均應有開展活動的照片、文字記錄材料、工作小結。共三十八頁健康教育傳播(chunb)與技巧傳播技能是指在活動中為有效地達到預期目的采用的方式方法。熟練掌握運用自如(yn yng z r)的傳播技能便成為傳播技巧。人際傳播是通過語言和非語言交流來影響或改變教育對象的知識結構、態(tài)度和行為的雙向交流的過程，主要包括說的技巧、提問技巧、反饋技巧和非語言傳播技巧共三十八頁1 說的技巧(jqio)掌握談話的技巧，就是要使用對方能夠理解的語言和能夠接受的方式，向教育對象提供適合

15、個人需要的信息。1、內(nèi)容明確，重點突出。一次談話緊緊圍繞一個主題，避免涉及內(nèi)容過廣。2、語調平穩(wěn)，語速適中。3、適當重復重要的概念。一般在一次交談過程中，重要的內(nèi)容應重復23次，以加強(jiqing)理解和記憶。4、把握談話內(nèi)容的深度。應根據(jù)談話對象的身份、文化層次及對疾病的了解程度選用適當?shù)尼t(yī)學術語，必要時使用當?shù)卣Z言和老百姓的習慣用語。5、注意觀察，及時取得反饋。交談過程中對方常常不自覺地以表情、動作等非語言形式表達他的感受，要注意觀察其情感變化及其內(nèi)在含義。這將有助于對其談話深入。6、適當停頓，給對方以提問和思考的機會。共三十八頁2.傾聽(qngtng)技巧傾訴與傾聽，共同構成了交流的基

16、礎。傾聽是通過有意識地聽清每個字句，觀察和了解每一個字句的表達方式，借以洞察說話人的真正含義和感情。只有了解了教育對象存在的問題、對問題的想法及其產(chǎn)生的根源，才能有效地進行健康教育工作。要做到這些，傾聽是必不可少的。1、主動參與，給以積極的反饋，在聽得過程中，采取穩(wěn)重的姿勢，力求與說話者保持同一高度，雙目注視對方，不斷用點頭、發(fā)出嗯、嗯等鼻音或重復關鍵詞語(cy)的方法，表明對方的理解和關注。2、集中精力，克服干擾，很多原因會打斷聽的過程，如環(huán)境中有噪音，談話中有人來訪等，除了這些客觀原因，還有分心、產(chǎn)生聯(lián)想、急于表態(tài)等主觀上的心理因素，對外界的干擾，要聽而不聞，即使是偶爾被折斷，也要盡快把注

17、意力集中回來；對于主觀因素；要有意識地加以克服和排除，培養(yǎng)健康的心理機制。3、充分聽取對方的講話，不輕易做出判斷，也不要急于做出回答。聽的過程中，不斷進行分析，抓住要點。不輕易打斷對方的講話，但對離題過遠或不善言表者，可給以適當?shù)囊龑А?共三十八頁3 提問(twn)的技巧提問是交流中獲取信息，加深了解的重要手段。一個問題如何問，常常比問什么更重要。有技巧的提問，可以鼓勵對方(dufng)傾談，從而獲得所期望的信息。提問的方式可分為五種類型，每種提問都會產(chǎn)生不同的談話結果。封閉提問，這種提問方式比較常見，要求對方(dufng)簡短而確切的回答是或不是、好或不好、有或沒有以及名稱、地點、數(shù)量等一類

18、問題，往往是為了證實一種情況。如您有多大歲數(shù)了？你昨天去作體檢了嗎？，適用于收集簡明的事實性資料。開放式提問，這類問題比較籠統(tǒng)，能誘發(fā)交談對方說出自己的感覺、認識、態(tài)度和想法，有助于談話者真實的反映情況，并有助于病人心理的宣泄，表達他們實抵制的情感。其常用方式為什么、怎么、哪些等。例如您今天感覺怎么樣？你平常給孩子添加哪些輔食？探索式提問，又稱探究式提問。為了了解教育對象存在問題或某種認識、行為產(chǎn)生的原因，常常需要進行更深層次的提問。也就是再問一個為什么。如你為什么不去作體檢呢？適用于對某一問題進行深入的了解。探索式提問，又稱探究式提問。為了了解教育對象存在問題或某種認識、行為產(chǎn)生的原因，常常

19、需要進行更深層次的提問。也就是再問一個為什么。如你為什么不去作體檢呢？適用于對某一問題進行深入的了解。 偏向式提問，又稱誘導式提問。提問者把自己的觀點加在問話中，有暗示對方做出自己想要得到答案的傾向。如你今天感覺好多了吧？更容易使人回答：恩，好多了。在了解病情、健康咨詢等收集信息為首要的目的活動中，應避免使用此類提問方法。但可以用于有意提示對方注意某些的場合。如你今天該去作體檢了吧。復合式提問，指在一句話中包括了兩個和兩個以上的問題。如你經(jīng)常給孩子吃水果和蔬菜嗎？水果和蔬菜是兩類食品，是否經(jīng)常吃則又是一個問題。此類問題使回答感到困惑，不知如何回答，且易顧此失彼。因此，在任何交流場合，都應避免使

20、用。共三十八頁4 反饋(fnku)技巧反饋及時，是人際傳播的一個重要特點。反饋技巧是指對方表達出來的情感和言行做出適當?shù)姆磻墒拐勗掃M一步深入，也可使對方得到激勵和指導。常用反饋方法有：1、肯定性反饋，對談話對方的正常表示贊同和支持。祈求得到他人對自己的理解支持，人們在袒露情感、表明態(tài)度和采取新行為時的一種普遍心態(tài)。在交談時，適時地插入這樣一些話：是的、很好，這種肯定性反饋會使對方感到愉快，受到鼓舞而易于傳受。在技能訓練、健康咨詢、行為干預時，運用肯定性反饋尤為重要。除了語言外，也可用點頭、微笑等非語言行式予以肯定。2、否定性反饋。對對方不正確的言行或存在問題提出否定性意見。為了取得預期效果

21、，否定性反饋，注意兩個原則，一是首先肯定對方值得肯定的一面，力求心理上的接近；二是用建議的方式提出問題所在。如你這樣有一定(ydng)道理，但是，而不要直截了當?shù)匾还髯哟蛩?。否定性反饋的意義在于，使談話對方保持心理上的平衡，易于接受批評意見和建議，敢于正視自己存在的問題。3、模糊性反饋。向對方做出表示沒有明確態(tài)度和立場的反應。如是嗎？、哦。適用于暫時回避對方某些敏感問題或難以回答的問題。共三十八頁5 非語言(yyn)傳播技巧非語言傳播技巧指以動作、姿態(tài)等非語言形勢傳遞信息的過程。有關專家認為，人際交流中大約65%的信息是通過非語言形式傳播的。非語言傳播常常是人的心理活動的自然反應，因此，表情、

22、眼神、語言單調等都有著豐富而真實的信息內(nèi)涵。非語言傳播形式融會貫通的說話、傾聽、反饋、提問等技巧之中。1、運用動態(tài)體語。即通過無言的動作來傳情達意。如用手勢來強調某事的重要性；以皺眉、點頭的表情來表示對病人的理解和同情；以注視對方的眼神表明在認真地聽，表明對方的重視和尊重。2、注意儀表形象、儀表服飾、體態(tài)、姿勢等屬于靜態(tài)體語，與行為舉止一樣，它能夠顯示人的身份、氣質、態(tài)度及文化修養(yǎng)，有著豐富的信息功能。在與群眾接觸時，衣著整潔大方，舉止穩(wěn)重、使人易于信任，易于接近。3、恰當運用類語言，指說話時的語音、語調、以及鼻音、喉音等輔助性發(fā)音。在交談中適用(shyng)適度地改變聲調、音量和節(jié)奏，可有效

23、地引起注意，調節(jié)氣氛。4、創(chuàng)造適宜的時空語，首先，安排適宜的交談環(huán)境，安靜整潔的環(huán)境給人以安全感和輕松感；其次，與交流對象保持適當?shù)木嚯x。人們在交往中的人際距離是在無意識中形成的，它反映了人們之間已經(jīng)建立或即將建立的關系，并常常受到民族文化和風俗習慣等社會因素的影響。談話雙方的相對高度也是創(chuàng)造交流氣氛的一個要素。大人習慣于和小孩彎下腰說話，和臥床病人談話時最好坐下，一般來講，人們處于同一高度時，較易建立融洽的交流關系。共三十八頁交流(jioli)過程中的注意事項為保證人際交流取得有效成果，交流過程中應防止出現(xiàn)下列不良的溝通方式：1、交談中突然改變話題；2、不適當?shù)谋ＷC和不負責任的承諾；3、過分

24、表述自己的意見，主導交談過程，在交談中唱獨角戲；4、連珠炮式提問，使人難以承受；5、對交談對象的問題所答非所問；6、對方表現(xiàn)出不耐煩、輕蔑的態(tài)度或使用(shyng)生硬、命令、教訓式的語言；7、過早下結論。共三十八頁促進(cjn)健康行為分為5大類：1、基本健康行為指日常生活中一系列有益于健康的基本行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、積極鍛煉、適量休息與睡眠、飯前便后洗手等。2、戒除不良嗜好4、避開環(huán)境危害在這里不良嗜好指的是以健康有危害的個人偏好，如吸煙、酗酒與濫用藥品等。戒煙、戒毒、戒酒與戒除藥品濫用等屬于戒除不良嗜好行為。3、預警行為指對可能發(fā)生的危害健康和事件預先給予警示，從而預防事故發(fā)生并能

25、在事故發(fā)生后正確處置的行為，如駕車使用安全帶、溺水、車禍、火災等的預防以及意外事故發(fā)生后的自救和他救行為。4、避開環(huán)境危害這里的環(huán)境危害是廣義的，包括了人們生活和工作的自然環(huán)境與心理社會環(huán)境中對健康有害的各種因素。以積極或消極的方式避開了這些環(huán)境危害即屬于這類行為，如離開污染的環(huán)境、采取措施減輕環(huán)境污染、積極應對那些引起人們心理應激的緊張生活事件等。5、合理利用衛(wèi)生服務指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服務，以實理三級預防，維護自身(zshn)健康的行為，包括定期體檢、預防接種、患病后及時就診、遵從醫(yī)囑、配合治療、積極康復等。其中：求醫(yī)行為(health-seeking behavior)：指人們

26、感到不適，或察覺到自己患有疾病時，主動尋求科學可靠的醫(yī)療幫助的行為。共三十八頁健康生活(shnghu)方式美國學者依據(jù)對近7000人為期5年半的研究，發(fā)現(xiàn)了7項與人們(rn men)的期望壽命和良好健康顯著相關的簡單而基本的行為。它們是：每日正常而規(guī)律的三餐，避零食；每天吃早餐；每周23次的適量運動；適當?shù)乃撸客?8小時）；不吸煙；保持適當?shù)捏w重；不飲酒或少飲酒。在此基礎上，我們可以將良好的生活方式歸納為：積極休息與適理睡眠合理營養(yǎng)與平衡膳食適度的運動鍛煉戒除不良嗜好預防意外事故合理利用衛(wèi)生服務共三十八頁不良情緒的危害(wihi)人在恐懼中，可使意識變得狹窄，判斷力、理解力降低，甚至理智和

27、自制力喪失，造成正常行為瓦解。流行病學的研究指出，緊張的生活事件如戰(zhàn)爭、空襲、遷居到不同社會文化和地理環(huán)境中、生活方式和社會地位的改變等?？梢詫е赂哐獕?、潰瘍病等心身疾病(xn shn j bn)的發(fā)病率明顯增加；有的研究報告喪偶6個月的婦女，其冠心病的發(fā)病率為正常婦女的1.6倍；動物實驗也十分支持不良情緒的致病作用。把兩只同窩生的羊羔放在相同的水分、陽光、食物的條件下生活，但在其中的一只羊羔旁拴著一只狼，讓它總見狼，結果是這只羊羔在恐懼中不思飲食。逐漸消瘦而死，而另一羊羔則健康生長起來。共三十八頁健康情緒(qng x)的培養(yǎng)情緒與人體健康有著極其重要的關系(gun x)。努力培養(yǎng)樂觀情緒是保

28、持健康的重要方面。（1）培養(yǎng)幽默感：幽默感是有助于一個人適應社會的工具。當一個人發(fā)現(xiàn)不協(xié)調現(xiàn)象時，既要能客觀地面對現(xiàn)實，同時又要不使自己陷于激動的狀態(tài)，最好的辦法是以幽默的態(tài)度應付，往往可以使一個本來緊張的情況變得比較輕松，使一個窘迫的場面在笑聲中消逝。（2）增加愉快生活的體驗：每一個人的生活中包含有各種喜怒哀樂的生活體驗，對于一個心理健康的人，多回憶正面的愉快的生活經(jīng)驗，有助于克服不良情緒狀態(tài)。（3）使情緒獲得適當表現(xiàn)的機會：人在情緒不安與焦慮時，不妨找好朋友說說，找心理醫(yī)生去咨詢，甚至可以一個人面對墻壁，傾吐胸中的郁悶，把想說的說出來，心情就會平靜許多。（4）善于從光明一面觀察事物：任何一個事件，如果能從不同的角度去觀察，就會給人以不同的印象，很多表面看上去是引人生氣