處方基本知識(shí)及書寫規(guī)范.課件

1、處方知識(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉處方的基本知識(shí)；2.掌握處方書寫注意事項(xiàng)。 任務(wù)一 認(rèn)識(shí)處方一、處方的概念 指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。二、處方的意義（一）法律性：處方是追查醫(yī)師或藥劑人員法律責(zé)任的依據(jù)。（二）技術(shù)性：開具和調(diào)配處方者都必須是醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員；開具和調(diào)配過程表現(xiàn)出處方的技術(shù)性。（三）經(jīng)濟(jì)性：作為患者用藥報(bào)銷、醫(yī)院預(yù)算及采購(gòu)的依據(jù)。三、處方的種類1.根據(jù)處方用紙分類普通處方印刷用紙為白色。急診處方用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。麻

2、醉藥品和第一類精神藥品處方用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。第二類精神藥品處方用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。兒科處方用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注 “兒科”。2.按性質(zhì)分類 法定處方、醫(yī)師處方、協(xié)定處方（中藥）費(fèi)別 自費(fèi) 公費(fèi) 醫(yī)保 其他 麻、精一 處方/ID號(hào)：XXXX XXX醫(yī)療機(jī)構(gòu) 麻醉、第一類精神藥品處方 姓名XX 性別 X 年齡 X 科別 X 病房 X 床號(hào) XX 患者身份證號(hào) XXXXXXXXXXX 門診號(hào)/住院號(hào) XXXX 代辦人姓名 XXX 身份證號(hào) XXXXXXXXX 診斷： 肺 癌 R： 嗎啡注射液 10mg*4支 S 10mg q.6h H. 醫(yī)師：xx 調(diào)配藥師 xx

3、審核藥師 xx xx年x 月 x 日 藥費(fèi): X 元 X 角 X 分 費(fèi)別 自費(fèi) 公費(fèi) 保險(xiǎn) 其他 精 二 處方/ ID號(hào)：XXXXXX XXX機(jī)構(gòu)名稱第二類精神藥品處方箋 姓名 性別 年齡 科別 病房 床號(hào) 診斷 門診號(hào)/住院號(hào)： R 當(dāng) 日 有 效 醫(yī) 師 年 月 日 審核 調(diào)配 核對(duì) 發(fā)藥 藥費(fèi): 元 角 分 費(fèi)別 自費(fèi) 公費(fèi) 保險(xiǎn) 其他 急 診 處方/ ID號(hào)：XXXXXX XXX機(jī)構(gòu)名稱急診處方箋 姓名 性別 年齡 科別 病房 床號(hào) 診斷 門診號(hào)/住院號(hào)： R Tab.Vit.B-Co.100# Sig: 2# t.i.d 當(dāng) 日 有 效 醫(yī) 師 （簽章） 年 月 日 審核 調(diào)配 核

4、對(duì) 發(fā)藥 藥費(fèi): 元 角 分 費(fèi)別 自費(fèi) 公費(fèi) 保險(xiǎn) 其他 兒 科 處方/ ID號(hào)：XXXXXX XXX機(jī)構(gòu)名稱兒科處方箋 姓名 性別 年齡 科別 病房 床號(hào) 診斷 門診號(hào)/住院號(hào)： R 當(dāng) 日 有 效 醫(yī) 師 （簽章） 年 月 日 審核 調(diào)配 核對(duì) 發(fā)藥 藥費(fèi): 元 角 分 張三四、處方的格式 前記正文后記麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明、代辦人姓名、身份證明任務(wù)二 處方的書寫自主學(xué)習(xí)課堂檢測(cè)為某患者開三天的羅紅霉素片劑，每天2次，飯后服，每次2片。（10mg/片）為某患者開五天的硝酸戊四醇酯片，每次2片，含化，必要時(shí)用（5mg/片）為某患者開復(fù)方新諾明片，每次2片，每日2次，三日量。首劑加倍。普通胰島素注射劑40IU加入1000毫升生理鹽水中靜脈滴