如何預(yù)防與控制心血管疾病

1、關(guān)于如何預(yù)防和控制心血管疾病第一張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20222根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告,每年全球因冠心病和腦卒中死亡的人數(shù)為1750萬(wàn),在每3個(gè)死亡的病例中就有1人死于心血管疾病。預(yù)計(jì)到2020年,因冠心病和腦卒中死亡的人數(shù)將增加至2500萬(wàn),其中的1900萬(wàn)可能發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。第二張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20223每年死亡3000000占總死亡45居民健康的“頭號(hào)殺手”心腦血管病第三張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20224高血壓醫(yī)療費(fèi)300億元/年心腦血管病耗資3000億元/年疾病負(fù)擔(dān)沉重心腦血管疾病第四

2、張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20225心血管病本人受罪經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重工作效率低生活質(zhì)量差家人受累第五張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20226脫貧致富三五年大病一場(chǎng)回從前第六張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20227高血壓 1.6億高脂血癥 1.6億糖尿病 4000萬(wàn) 糖尿病前期 6000萬(wàn)煙民及被動(dòng)吸煙 12億超重或肥胖 2.6億我國(guó)龐大的心血管疾病后備軍中國(guó)心血管病報(bào)告2005第七張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20228心血管病特點(diǎn)極少數(shù)心血管病可以根治多數(shù)心血管病不能根治，一旦得病，需要終生治療第

3、八張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20229亡羊補(bǔ)牢不如事先防范第九張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202210有什么辦法減少心血管病的發(fā)生嗎?第十張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202211醫(yī)學(xué)科學(xué)證實(shí)：心血管病是可以預(yù)防或控制的！1 : 8.59第十一張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202212一半以上的心血管病患者如果在發(fā)病前就知道、相信、進(jìn)行預(yù)防是可以不得心血管病的第十二張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202213有一半的患者本來(lái)是可以不用花這么多的醫(yī)療費(fèi)有一半的患者本來(lái)是可以

4、不用這么年輕就住院的第十三張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202214心血管病健康影響因素第十四張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202215心血管病越來(lái)越多的原因：無(wú)知無(wú)為有知難為有知不為第十五張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202216很多人不關(guān)心、不重視健康導(dǎo)致心血管病過(guò)早纏身第十六張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202217把好人生心血管健康最關(guān)鍵的20年男人3050歲 女人4060歲 -人生工作、生活壓力最大的20年第十七張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20221840歲左右是

5、心血管健康的關(guān)口 壓力最大負(fù)擔(dān)最重上下左右交際應(yīng)酬職稱(chēng)職位事業(yè)榮譽(yù)官場(chǎng)仕途妻（夫）兒老小一樣都不能少第十八張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202219最煩心的是名利最費(fèi)心的是工作最省心的是健康第十九張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202220白骨精（白領(lǐng)、骨干、精英）的早逝故事一錯(cuò)就是自己流血二錯(cuò)是親人流淚三錯(cuò)是國(guó)家人才浪費(fèi)第二十張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202221健康不僅屬于你很多中年人最大的渴望就是愛(ài)名愛(ài)利愛(ài)攀比，最大的不懂就是不懂愛(ài)健康，不懂愛(ài)家人，不懂愛(ài)自己。健康是屬于你和愛(ài)你的人。你的不健康，對(duì)你、對(duì)親人都是傷

6、害。第二十一張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202222不良生活方式的危害美國(guó)人請(qǐng)客，自己點(diǎn)自己的，吃多少點(diǎn)多少。中國(guó)人請(qǐng)客，吃完剩一大桌子，還覺(jué)得沒(méi)面子。外國(guó)人喝酒，尊敬你和你碰一下杯，然后隨意。中國(guó)人喝酒，“感情深，一口悶，感情淺，舔一舔?！边@是文化不同，這是健康觀念落后的表現(xiàn)。 第二十二張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202223很多人忽視健康等到功成名就，卻發(fā)現(xiàn)健康沒(méi)有了健康是件藝術(shù)品、損壞容易修復(fù)難這時(shí)候后悔已晚！ 第二十三張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202224健康面前 人人平等心血管健康與經(jīng)濟(jì)收入、地位不成正比

7、富貴病恰恰是不文明病第二十四張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202225動(dòng)脈粥樣硬化疾病“現(xiàn)代文明病” 愈演愈烈第二十五張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202226心血管病的主要病變基礎(chǔ)第二十六張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202227第二十七張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202228高血壓患者1元錢(qián)比10萬(wàn)元錢(qián)更管用！你今天可以忘記吃飯，不能忘記吃藥第二十八張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202229綜合防治多種代謝性危險(xiǎn)因素 控制血壓達(dá)標(biāo) 50年來(lái)預(yù)防心血管疾病最重要的成就和證

8、據(jù)之一是降壓達(dá)標(biāo)。第二十九張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202230血壓控制達(dá)標(biāo)已經(jīng)成為降壓治療策略的核心。目前我國(guó)高血壓患者有1.6億，高血壓人群的血壓控制率還相當(dāng)?shù)?，?jù)2002年的調(diào)查資料，無(wú)論北方或南方，無(wú)論城市或農(nóng)村，血壓控制率均低于10%。影響血壓控制達(dá)標(biāo)的因素很多，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療是影響血壓控制達(dá)標(biāo)的一個(gè)重要因素。第三十張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202231食鹽第三十一張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202232糖尿病是心血管疾病根據(jù)芬蘭East-West研究結(jié)論，1999年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）糖尿病與心血管疾

9、病指南明確提出“糖尿病是心血管疾病”的新概念。2002年，美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃成人治療指南3中將糖尿病列為冠心病的等危癥。第三十二張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202233這一概念的提出，徹底改變了糖尿病的干預(yù)只管血糖這種局面。目前的情況是，冠心病患者中合并的糖尿病80%被漏診，87%的糖尿病前期被漏診。 第三十三張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202234油脂第三十四張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202235Gotto AM Jr, et al. Circulation. 1990;81:1721-1733.Castel

10、li WP. Am J Med. 1984;76:4-12.膽固醇與冠心病的相關(guān)性10年冠心病死亡率 (死亡數(shù)/1000)血清膽固醇 (mg/dl)總膽固醇水平減少1% 冠心病危險(xiǎn)性減少2%每1000人中冠心病發(fā)病數(shù)血清膽固醇 (mg/dl)Framingham 研究 (n=5209)多重危險(xiǎn)因素干預(yù)試驗(yàn)(MRFIT) (n=361,662)204205-234235-264265-29429515020025030005040302010總膽固醇水平升高1% 冠心病危險(xiǎn)性增加2%1=2的故事第三十五張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202236目前我國(guó)成人血脂異?，F(xiàn)患率為

11、18.6%，估計(jì)全國(guó)血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)達(dá)1.6億人，血脂異常已經(jīng)成為我國(guó)居民的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。 第三十六張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202237蔬菜、水果第三十七張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202238運(yùn)動(dòng)第三十八張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202239肥胖第三十九張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202240吸煙第四十張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202241 吸煙與心血管疾病煙草是各種慢性疾病最重要的治病因素，原則上也是唯一能夠完全控制的致病因素。2004年中國(guó)城鄉(xiāng)

12、居民健康營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表明：我國(guó)有煙民3.5億，被動(dòng)吸煙人群達(dá)5.4億，每年約有100萬(wàn)人死于吸煙相關(guān)的疾病，冠心病是我國(guó)吸煙致死的前三位疾病之一。第四十一張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202242煙草煙霧中的二氧化碳、一氧化氮、氣象自由基等物質(zhì)損害血管內(nèi)皮功能，增加血液黏稠度促進(jìn)血栓形成，增強(qiáng)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，誘發(fā)或加劇心血管疾病。冠心病、腦血管疾病、心臟性猝死、外周動(dòng)脈疾病和主動(dòng)脈瘤都與吸煙有相關(guān)關(guān)系。 第四十二張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202243戒煙是改善遠(yuǎn)期預(yù)后最有效的醫(yī)療干預(yù)之一干預(yù)方式可降低的死亡率戒煙36%他汀治療29% -受體阻

13、滯劑23%ACEI23%阿司匹林15%Critchley JA, Capewell S. JAMA;2003;290:86-97第四十三張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202244戒煙$ 2,000 6,000降血壓藥物$ 9,000 26,000降血脂藥物$ 50,000 196,000 平均每挽救一生命年的成本Benowitz NL Prog Cardiovasc Dis 2003;46:91-111戒煙是降低整個(gè)心血管風(fēng)險(xiǎn)的最經(jīng)濟(jì)的干預(yù)方式第四十四張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202245Lancet. 2004;364:937-52吸煙與心

14、肌梗死 每日吸煙的數(shù)量 心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)0吸煙第四十五張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202246飲酒第四十六張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202247 心理不平衡情緒的急劇變化 喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚 可隨時(shí)導(dǎo)致心血管病發(fā)生 特別是有“三高”的人第四十七張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202248生悶氣第四十八張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202249發(fā)怒、激動(dòng)第四十九張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202250吵架第五十張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.2

15、02251緊張、焦慮第五十一張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202252煩惱第五十二張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202253嫉妒第五十三張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202254心血管病的根本原因 危險(xiǎn)因素逐漸累加的結(jié)果心肌梗死、心律失常、猝死等，多為“突發(fā)疾病”、實(shí)際上早就有了突發(fā)的基礎(chǔ)老年疾病？現(xiàn)在年齡越來(lái)越提前第五十四張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202255心血管健康危險(xiǎn)因素越多、患心血管病可能性越大有心血管病危險(xiǎn)因素也不要緊張、你已經(jīng)提前知道該怎么辦這是一件好事！怕的是已經(jīng)得了心血管病才知

16、道經(jīng)常給患者講：你知道你是怎么得這個(gè)病的嗎？ 你講的太晚了第五十五張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202256預(yù)防做起來(lái)困難的常見(jiàn)原因割舍個(gè)人愛(ài)好：低鹽飲食淡而無(wú)味影響社會(huì)關(guān)系：煙搭橋、酒引路認(rèn)為意義不大：很多名人吸煙這么多，照樣活九十多僥幸心理：認(rèn)為自己身體素質(zhì)好，能吃、能睡、能干須付出艱苦行動(dòng)：特別是成癮行為，難以忍受戒斷痛苦第五十六張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202257如果你覺(jué)得難，不愿意做那就等到過(guò)早生病、住院、自己受罪、花錢(qián)、連累家人吧！第五十七張，PPT共六十一頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202258預(yù)防/控制心血管病的關(guān)鍵 要有積極的健康態(tài)度 轉(zhuǎn)變觀念：重視防患于未然 病后才找醫(yī)師和花更多的錢(qián)已晚、錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī) 心血管病大多數(shù)不能根治、只能終生治療 過(guò)早得心血管病將嚴(yán)重影響生活質(zhì)量 注重健康的目的：除延長(zhǎng)壽命以外、更要提高生活質(zhì)量 有了健康才能更好的工作和享受生活 最好的辦法：沒(méi)有生病前主動(dòng)參與預(yù)防提前進(jìn)行健康投資： 1:8.59 壽命最長(zhǎng)