食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理預(yù)案

1、平衛(wèi)政200618號平頂山市衛(wèi)東區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)衛(wèi)東區(qū)食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理預(yù)案的通知東高皇鄉(xiāng)人民政府，各街道辦事處，區(qū)政府有關(guān)部門：衛(wèi)東區(qū)食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理預(yù)案已經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，望結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真遵照執(zhí)行。二OO六年九月十七日衛(wèi)東區(qū)食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理預(yù)案食物中毒指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。為使我區(qū)在發(fā)生食物中毒事故時，能夠迅速查明中毒原因，及時有效地?fù)尵戎卸静∪?，控制中毒范圍的擴(kuò)大，最大限度地減少人身傷亡和財產(chǎn)損失，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，制定本預(yù)案。一、基本原則食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理

2、要做到：預(yù)防為主、常抓不懈，統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)，快速有效、減少損失，依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。要提高全社會防范食物中毒事故發(fā)生的意識，落實(shí)各項(xiàng)防范措施。對可能引發(fā)食物中毒事故的各種情況進(jìn)行分析、預(yù)測、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早調(diào)查、早處理。食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理實(shí)行市、縣（市）區(qū)兩級負(fù)責(zé)。發(fā)生嚴(yán)重或重大食物中毒事故時啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、區(qū)衛(wèi)生局區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定本行政區(qū)域食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理預(yù)案，成立食物中毒事故調(diào)查處理領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的一般

3、性食物中毒調(diào)查和處理，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治中毒人員等工作，并按規(guī)定及時向上級報告，在發(fā)生重大食物中毒事故時有權(quán)建議區(qū)政府啟動本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案等；負(fù)責(zé)匯總和分析本區(qū)食物中毒事故發(fā)生情況和處理結(jié)果，并及時向社會公布；完成區(qū)政府和市衛(wèi)生局交辦的其他工作任務(wù)。2、區(qū)疾病預(yù)防控制中心（區(qū)衛(wèi)生防疫站）負(fù)責(zé)制訂、修訂本級預(yù)防食物中毒工作的監(jiān)測、預(yù)警、報告工作方案；及時向區(qū)衛(wèi)生局上報監(jiān)督、監(jiān)測結(jié)果，分析轄區(qū)內(nèi)可能存在食物中毒的隱患，提出預(yù)警建議；組織成立食物中毒調(diào)查組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食物中毒事故的流行病學(xué)調(diào)查和樣品檢驗(yàn)等工作，配合上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)重大或疑難食物中毒的流行病學(xué)調(diào)查

4、和采樣檢驗(yàn)工作，為調(diào)查和處理食物中毒事故提供流行病學(xué)依據(jù)和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)；完成區(qū)衛(wèi)生局和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)交辦的其他工作任務(wù)。3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所受區(qū)衛(wèi)生局委托，負(fù)責(zé)制訂本級預(yù)防控制食物中毒衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃并組織實(shí)施，依法開展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的食物中毒的調(diào)查、取證工作，配合上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)重大疑難食物中毒的調(diào)查取證工作，對造成食物中毒的單位和個人提出處理意見；監(jiān)督落實(shí)預(yù)防控制食物中毒發(fā)生的各項(xiàng)措施。完成區(qū)衛(wèi)生局和上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他工作任務(wù)。4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治工作，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員在救治食物中毒等方面知識的培訓(xùn)工

5、作，提高處理重大食物中毒救治能力和應(yīng)急處理能力，在收治食物中毒或疑似食物中毒患者的同時，要立即向區(qū)衛(wèi)生局報告，按照食物中毒事故處理辦法的有關(guān)規(guī)定，要建立健全首診負(fù)責(zé)制，對診治的食物中毒所有患者都要建立完整的個人病志記錄，對有吐瀉物和洗胃液的患者必須要保留樣品以備檢驗(yàn)查找食物中毒原因。同時醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)備充足的常用解毒藥品和必要的搶救設(shè)備，降低食物中毒病死率。藥品要定期檢查、更換，設(shè)備要保證處于完好狀態(tài)。5、食物中毒發(fā)生單位食物中毒發(fā)生單位要立即停止食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，同時向區(qū)衛(wèi)生局報告，及時將中毒人員送往醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行救治，保留可能造成食物中毒的食品及其原料、工具、容器、設(shè)備，保護(hù)現(xiàn)場，配合

6、區(qū)疾病預(yù)防控制中心（區(qū)衛(wèi)生防疫站）開展調(diào)查取證工作，按有關(guān)規(guī)定如實(shí)提供材料、樣品等。落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局采取的各項(xiàng)衛(wèi)生行政控制措施。三、報告（一）常規(guī)報告1、報告單位發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進(jìn)行醫(yī)療的單位，按照食物中毒事故處理辦法及時向區(qū)衛(wèi)生局報告。2、報告內(nèi)容食物中毒的報告內(nèi)容包括：發(fā)生食物中毒的單位、地址、發(fā)生中毒時間、中毒人數(shù)（死亡人數(shù)）、可疑中毒食物及中毒癥狀等有關(guān)內(nèi)容。（二）緊急報告在發(fā)生下列食物中毒情況時實(shí)行緊急報告：1、對于較大食物中毒事故，應(yīng)當(dāng)立即報告區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局經(jīng)過初步調(diào)查核準(zhǔn)后，在6小時內(nèi)報告區(qū)政府和市衛(wèi)生局。2、重、特大食物中

7、毒事故或者中毒事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或者全國性重要活動期間的，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部，并同時報告區(qū)政府和市衛(wèi)生局。3、其它需要實(shí)施緊急報告制度的食物中毒事故。任何單位和個人不得干涉食物中毒或疑似食物中毒事故的報告。四、調(diào)查與控制（一）準(zhǔn)備工作區(qū)衛(wèi)生局要設(shè)立食物中毒報告疫情電話，實(shí)行24小時值班制度。在接到食物中毒報告時，要及時填寫食物中毒事故報告登記表，主要內(nèi)容有：中毒發(fā)生單位及地址；發(fā)病時間、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)；可疑食品及進(jìn)食人數(shù)；病人中毒表現(xiàn)、就診或所處地點(diǎn)、救治措施及病人情況等。同時要通知報告人保護(hù)好現(xiàn)場，留存病人吐瀉物以及可疑中毒食物以備取樣檢驗(yàn)。2、執(zhí)法文書食物中毒現(xiàn)場調(diào)查

8、應(yīng)準(zhǔn)備現(xiàn)場檢查筆錄、詢問筆錄、衛(wèi)生行政控制決定書、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、證據(jù)先行保存決定書、產(chǎn)品樣品采樣記錄、非產(chǎn)品樣品采樣記錄、封條等；食物中毒事故報告登記表、食物中毒事故個案調(diào)查登記表、食物中毒事故調(diào)查報告表等相關(guān)文書和記錄。3、采樣工具和樣品容器注射器、肛試子、消毒棉簽、消毒紗布、調(diào)匙、酒精燈、無菌鑷子、剪刀、勺、夾子、75酒精及其他消毒滅菌器具；樣品容器有滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、滅菌糞便盒、保溫瓶等。4、檢驗(yàn)設(shè)備和取證工具現(xiàn)場快速檢驗(yàn)箱；照相機(jī)、錄音機(jī)、攝像機(jī)等。5、防護(hù)用品和相關(guān)資料工作衣和防護(hù)服、口罩、帽子、手套、靴子等個人防護(hù)用品；同時準(zhǔn)備好相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他技術(shù)參考資料。

9、（二）現(xiàn)場控制措施在接到食物中毒或者疑似食物中毒事故報告后，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)采取以下措施：1、組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對中毒人員進(jìn)行救治；2、對可疑中毒食物及其有關(guān)工具、設(shè)備和現(xiàn)場采取臨時控制措施；3、封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料；4、封存被污染的食品用工具，并責(zé)令進(jìn)行清洗消毒；5、為控制食物中毒事故擴(kuò)散，責(zé)令食品生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出的造成食物中毒的食品或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒的食品。（三）調(diào)查取證1、流行病學(xué)調(diào)查在接到食物中毒報告后，區(qū)疾病預(yù)防控制中心（區(qū)衛(wèi)生防疫展）要及時派公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員趕赴現(xiàn)場，按照食物中毒事故個案調(diào)查登記表的要求進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，內(nèi)容包括：中毒病人

10、的時間、空間及人群間的分布情況；發(fā)病前72小時的飲食史，初步判定可疑餐飲、可疑中毒食品；調(diào)查進(jìn)餐時間和發(fā)病時間，計算中毒的潛伏期；重點(diǎn)調(diào)查首例病人、末例病人、特殊病人進(jìn)餐及發(fā)病情況；臨床表現(xiàn)癥狀、體癥及治療、預(yù)后等。2、樣品采集和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)通過初步調(diào)查結(jié)果和對中毒事故的初步判斷，根據(jù)需要進(jìn)行采樣，樣品一般情況下有以下幾種：食品原料及剩余食品；患者的嘔吐物、糞便、血液、尿液；食品容器及加工工具表面涂抹；食品生產(chǎn)經(jīng)營者的手試、肛試，必要時可做全面的具體健康檢查；其他與中毒食品有關(guān)的物品或病人的標(biāo)本等。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和病人的臨床表現(xiàn)及樣品采集情況，進(jìn)行生物性和化學(xué)性以及其他有毒有害成

11、分的檢驗(yàn)，以確定食物中毒因子。3、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)按照中華人民共和國食品衛(wèi)生法、食品衛(wèi)生監(jiān)督程序的有關(guān)規(guī)定對食物中毒事故進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查工作由2名以上衛(wèi)生監(jiān)督員依法進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容包括：造成或可能造成食物中毒的單位和個人是否依法取得有效衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員是否持有有效健康檢查合格證；各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度是否健全；衛(wèi)生狀況是否良好；食品加工工作環(huán)境、工藝流程是否符合衛(wèi)生要求；食品以及食品原料的來源，加工成品的流向；產(chǎn)品的配方，日生產(chǎn)加工數(shù)量及時間，食品存放條件等。要做出全面的調(diào)查和認(rèn)真詢問，填寫檢查筆錄和詢問筆錄，并由陪同檢查人員簽字認(rèn)可。五、食物中毒的確認(rèn)（一）食物中毒診斷原則食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)主

12、要以流行病學(xué)調(diào)查資料及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室診斷是為了確定中毒的病因而進(jìn)行的。（二）食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)符合以下條件的可確定食物中毒：1、中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。2、潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。3、所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。4、一般無人與人之間的直接傳染。5、食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料，但由于采樣不及時或已用藥或其他技術(shù)、學(xué)術(shù)的原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時，可判定原因不明食物中毒，必要時可由3名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進(jìn)行評定。（三）食品安全事件分級重、特大食品安全事件：1

13、、一次發(fā)生100人以上食物中毒并出現(xiàn)死亡病例或者出現(xiàn)10例以上死亡病例，或者學(xué)校一次發(fā)生10人以上食物中毒并出現(xiàn)死亡病例的事件；2、發(fā)生和潛在對人體健康造成嚴(yán)重影響的食物安全事件；3、其他嚴(yán)重威脅群眾生命健康的食品安全事件。較大食品安全事件：1、一次發(fā)生30人以上100人以下食物中毒并出現(xiàn)死亡病例或者出現(xiàn)3-9例死亡病例，或者學(xué)校一次發(fā)生10人以下食物中毒并出現(xiàn)死亡病例的事件；2、發(fā)生和潛在對人體健康造成較大影響食物安全事件；3、對群眾生命健康造成較大威脅的其他食品安全事件。六、食物中毒的處理及責(zé)任追究區(qū)衛(wèi)生局對經(jīng)調(diào)查取證認(rèn)定造成食物中毒的單位和個人，要依據(jù)中華人民共和國食品衛(wèi)生法、中華人民共

14、和國行政處罰法和食品衛(wèi)生行政處罰辦法等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定依法給予行政處罰。同時經(jīng)檢驗(yàn)，屬于被污染的食品，予以銷毀或監(jiān)督銷毀；未被污染的食品，予以解封。對造成嚴(yán)重食物中毒事故已構(gòu)成犯罪的或經(jīng)查有投毒等犯罪嫌疑的，要移交司法機(jī)關(guān)處理。對食物中毒或者疑似食物中毒事故隱瞞、謊報、拖報、阻撓報告的單位和個人，由區(qū)衛(wèi)生局責(zé)令改正并給予通報批評。對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員由區(qū)衛(wèi)生局和其他有關(guān)部門依法給予行政處分。區(qū)衛(wèi)生局要進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制的建設(shè)，明確執(zhí)法責(zé)任，要把執(zhí)法責(zé)任制落實(shí)到人頭，做到誰主管誰負(fù)責(zé)。對在工作中不負(fù)責(zé)或執(zhí)法不力造成所監(jiān)督單位發(fā)生食物中毒或重大食物中毒的

15、衛(wèi)生監(jiān)督員，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督員管理辦法等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，要嚴(yán)肅處理，情節(jié)特別嚴(yán)重、涉及瀆職犯罪的，要移交司法部門處理。同時要按有關(guān)規(guī)定追究單位領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)責(zé)任。七、工作保障（一）技術(shù)保障按照平頂山市人民政府關(guān)于印發(fā)平頂山市食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理預(yù)案的通知有關(guān)規(guī)定，由市級食物中毒事故專家委員會為調(diào)查處理食物中毒事故的指揮決策提供專家咨詢，對重大、疑難和原因不明的食物中毒進(jìn)行專家評定。（二）食物中毒應(yīng)急處理隊(duì)伍組建區(qū)食物中毒應(yīng)急處理隊(duì)伍，由衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢驗(yàn)三部分組成。隨時能夠處理食物中毒事故。食物中毒應(yīng)急處理隊(duì)伍工作職責(zé)是：開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場采樣、檢測檢驗(yàn)、事

16、故分析、評估和上報等；依法采取控制措施、個案調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、取證；協(xié)助和指導(dǎo)食物中毒現(xiàn)場救援和后續(xù)治療；監(jiān)督各項(xiàng)應(yīng)急措施的落實(shí)；提出對造成食物中毒事故的單位和個人的處理意見；開展食物中毒調(diào)查處理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和咨詢；食物中毒應(yīng)急處理隊(duì)伍每年至少進(jìn)行一次專門的培訓(xùn)和拉練演習(xí)。（三）常規(guī)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測充分利用衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測資源和疫情報告信息網(wǎng)絡(luò)體系，強(qiáng)化食品衛(wèi)生和食物中毒的監(jiān)督、監(jiān)測工作，進(jìn)一步加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)對學(xué)校食堂、托幼機(jī)構(gòu)、集體用餐單位、大型餐飲單位和建筑工地食堂的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，加大對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的監(jiān)測工作，提高各類食品衛(wèi)生監(jiān)測合格率，規(guī)范食物中毒報告和資料匯總工作，定期向社會公告衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測結(jié)果，提高我區(qū)食品衛(wèi)生和食物中毒監(jiān)測的準(zhǔn)確性、敏感性。（四）后勤保障1、物資儲備區(qū)政府有關(guān)部門要建立處理