燒傷整形外科QCC成果匯報(bào)課件

1、 同心協(xié)力 攜手并進(jìn)燒傷整形外科QCC成果匯報(bào) 文慧2015.8-2015.12 階段一 成立品管圈小組 制定圈成員職責(zé) 設(shè)定圈名及圈徽 （2015.8.1-2015.8.20）為了更好地開展實(shí)施QCC，我們多次召開會(huì)議一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識(shí)，積極發(fā)言討論，如何順利有序的開展QCC活動(dòng) 我們的圈成員輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)圈長(zhǎng)的職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動(dòng)決定品管圈活動(dòng)的進(jìn)行方向建立圈員協(xié)助,全員參加,全員發(fā)言, 全員分擔(dān)的體制建立全體圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等圈員的職責(zé)熱心參加圈會(huì),積極的參與活動(dòng)圈會(huì)時(shí)積極發(fā)言, 建立活潑的開會(huì)氣氛扎實(shí)落實(shí)所分配的項(xiàng)目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報(bào)開展品管時(shí)與患者保持

2、良好的護(hù)患關(guān)系確實(shí)遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施作業(yè)輔導(dǎo)員的職責(zé)實(shí)施圈長(zhǎng)與圈員的品管教育訓(xùn)練培養(yǎng)圈員自動(dòng)自發(fā)參與圈會(huì)的風(fēng)氣充分掌握圈員對(duì)于品管圈活動(dòng)的想法和做法正確地指導(dǎo)其應(yīng)用品管手法,以提高活動(dòng)能力選定活動(dòng)改善的問題對(duì)于品管圈本身無(wú)法處理問題給予幫助輔導(dǎo)品管圈活動(dòng)的持續(xù)性和永久性協(xié)助圈會(huì)順利進(jìn)行 我們的圈名及圈徽候選圈名及圈徽投票數(shù)排名結(jié)果1翱翔圈12向日葵圈13溫馨圈04同心圈 415給力圈226和諧圈17快樂天使圈0本次征集7個(gè)候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員只允許投一票），同心圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為同心圈。在科室學(xué)習(xí)討論品管圈圈徽設(shè)計(jì) 圈徽的意義圈名：同心圈醫(yī)務(wù)人員，手拉手，

3、心連心，一同用我們的溫暖的雙手，溫暖他人的心。護(hù)患，醫(yī)患，醫(yī)護(hù)溝通最重要的是心靈的溝通。我們只有用心溝通，用我們的實(shí)際行動(dòng)，更好的去護(hù)理病人，所有的事情都會(huì)得到合適的解決。我們?nèi)Φ目谔?hào) 同心協(xié)力 攜手并進(jìn)階段二主題的選定 （2015.8.31）2015年8月31日召開品管圈會(huì)議，擬定主題住院病房主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)題目可 行性迫切性圈能力總分順序選定1.降低住院病人給藥差錯(cuò)發(fā)生率332822.提高住院病人的滿意度232733.提高護(hù)理病歷書寫的完整性221554.提升再職教育后的評(píng)值平均分?jǐn)?shù)121465.提升護(hù)理操作技術(shù)的完整性222646.降低大夜班與白班的交班時(shí)間322737.提升住院病人出

4、院指導(dǎo)的及時(shí)率222648、提高翻身床使用的安全性及舒適度33391評(píng)價(jià)項(xiàng)目與等級(jí)分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)可行性迫切性圈能力1不 可 行半年后再說需多個(gè)單位配合2可行明天再說需一個(gè)單位配合3高度可行分秒必爭(zhēng)能自行解決主題選擇理由1、實(shí)施的可能性較高2、提高了護(hù)理工作的安全性3、符合?？铺厣?，使用頻率較高4、有利于患者充分張開肢體，加速創(chuàng)面愈合5、有利于提高我們對(duì)大面積燒傷患者護(hù)理的水平6、增加了患者的安全感，減少其對(duì)使用翻身床的抵觸階段三擬定活動(dòng)計(jì)劃 （2015.9.2-10.8）計(jì) 劃 書 月份步驟2015.82015.92015.102015.112015.121-23-41-23-41-23-41-23

5、-41-23-4主題選定計(jì)劃擬定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定對(duì)策實(shí)施討論效果確認(rèn)檢討改進(jìn)成果匯報(bào)階段四現(xiàn)況分析 （2015.9.2）改善前無(wú)形成果調(diào)查編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目 活動(dòng)前 合計(jì) 平均1患者心理因素2842患者身體狀況223.13護(hù)士與患者溝通能力182.54解決問題的能力172.4(注：由圈員7人評(píng)分，每人每項(xiàng)最高5分，最低1分)大面積燒傷患者需要翻身身形高大肥胖患者跌倒墜床下翻身床延誤治療躁動(dòng)不安改善前柏拉圖翻身床使用安全性問題?燒傷科病人比較特殊，很可能全身多處燒傷，需要經(jīng)常翻身、換藥，以防止產(chǎn)生壓瘡、引發(fā)傷口感染、創(chuàng)面加深等并發(fā)癥。所以，翻身床是燒傷科救治大面積燒傷患者時(shí)使用的重要醫(yī)療器

6、械之一。但翻身病床較窄，且無(wú)床欄，患者在躁動(dòng)、意識(shí)不清等情況下易發(fā)生墜床。大多數(shù)患者剛開始都比較排斥使用 。階段五目標(biāo)設(shè)定 （2015.9.9）目標(biāo)設(shè)定A完成期限 B目標(biāo)項(xiàng)目 C目標(biāo)值A(chǔ) 在12月31日之前 B 提高翻身床使用的安全性及舒適度C 使用翻身床患者無(wú)一人發(fā)生跌倒墜床、無(wú)一人因害怕跌倒墜 床拒絕使用翻身床階段六特因解析 （2015.9.15）為何患者排斥使用翻身床人事物操作不當(dāng)抗拒翻身床固定支架未搖上來綁帶未固定好護(hù)理人員病人害怕跌倒擔(dān)心不適應(yīng)缺乏溝通認(rèn)為沒必要 未告知患者未與患者家屬配合好患者進(jìn)食不久患者剛換完藥患者譫妄躁動(dòng)床面太窄安全措施不足階段七對(duì)策擬定 （2015.9.22）

7、對(duì)策擬定一覽表問題點(diǎn)原因分析對(duì)策方案評(píng)價(jià)總分采行擔(dān)當(dāng)者可行性經(jīng)濟(jì)性效益性拒絕使用翻身床翻身床床面窄小，距離地面較高加設(shè)床欄設(shè)置適度的高度做好患者心理指導(dǎo)55414文慧谷嬌發(fā)生跌倒墜床患者躁動(dòng)，翻身床床面窄小安撫患者，告知患者注意事項(xiàng)加設(shè)床欄54413曹寒燕何白艷不敢充分展開肢體畏懼翻身床，害怕跌倒做好宣教，告知使用翻身床的重要性加設(shè)床欄，增加患者安全感54312羅雅麗蔣雙艷（評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)：5分、可：3分、差：1分，圈員人數(shù)：6人，總分10分以上判定為采行對(duì)策）階段八 對(duì)策實(shí)施討論 （2015.10.22-11.30）對(duì)策實(shí)施討論對(duì)策一對(duì)策名稱加設(shè)床欄主要因患者害怕跌倒改善前：患者害怕跌到,

8、不敢充分展開對(duì)策內(nèi)容：1.設(shè)計(jì)床欄2.與患者做好心理溝通3.護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：文慧 谷嬌實(shí)施時(shí)間：2012.10.30-10.10實(shí)施地點(diǎn)：燒傷整形外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.收集資料,對(duì)科室成員進(jìn)行培訓(xùn) 對(duì)策效果確認(rèn)：改善后76%比改善前45%提高了31%反復(fù)核對(duì)圖稿，實(shí)際對(duì)比，定制圖紙完成，等待師傅成品。對(duì)策實(shí)施討論對(duì)策一對(duì)策名稱調(diào)節(jié)翻身床的高度主要因創(chuàng)面窄,過高,易跌倒改善前：患者害怕跌到,排斥使用翻身床對(duì)策內(nèi)容：1.認(rèn)真落實(shí)年輕護(hù)士的培訓(xùn)2.培訓(xùn)內(nèi)容以翻身床的正確使用為重點(diǎn)3.護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督導(dǎo)對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：曹寒燕 何白艷實(shí)施時(shí)間：2012.10.10-10

9、.20實(shí)施地點(diǎn)：燒傷整形外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.收集資料,對(duì)科室成員進(jìn)行培訓(xùn) 對(duì)策效果確認(rèn)：改善后92%比改善前75%提高了11%對(duì)策實(shí)施討論對(duì)策一對(duì)策名稱健康宣教主要因患者及家屬不能理解改善前：患者害怕跌到,認(rèn)為不實(shí)用,排斥使用翻身床對(duì)策內(nèi)容：1.做好患者及家屬的解釋工作2.把成功救治的案例告訴患者及家屬3.多多鼓勵(lì)患者對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：羅雅麗 蔣雙艷實(shí)施時(shí)間：2012.10.20-10.30實(shí)施地點(diǎn)：燒傷整形外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.將宣教資料整理成冊(cè) 對(duì)策效果確認(rèn)：改善后92%比改善前75%提高了17%階段九效果確認(rèn)及改進(jìn) （2015.12.10）床欄定制完成，床欄使用起來感受：拆、上方便，活動(dòng)靈活，能有效增加患者使用的安全性?；颊吣芊e極配合使用翻身床，未發(fā)生跌倒墜床、拒絕使用翻身床的情況。床欄的穩(wěn)定性，還需進(jìn)一步加強(qiáng)。向患者及家屬做好溝通工作，取得 患者積極配合。措施：材質(zhì)上選擇更堅(jiān)固的鋼材 固定螺絲匹配度要更高 聯(lián)系廠家，定做更合適的配件建立燒傷科品管圈微信群積極討論分析改良辦法階段十成果匯報(bào) （2015.12.30）團(tuán)隊(duì)的力量無(wú)窮大