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1、 . . 32/321.新生兒期的保健重點(diǎn)是A.建立訪視制度B.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)C.重視早期教育D.指導(dǎo)體格鍛煉E.培養(yǎng)各種良好習(xí)慣答案:A解析:考察新生兒期保健。新生兒脫離母體后需要經(jīng)歷一段時(shí)間的調(diào)整和變化,才能適應(yīng)新環(huán)境。新生兒期,尤其是生后1周發(fā)病率和死亡率最高,占新生兒死亡數(shù)的70。因此,新生兒尤其是生后1周的保健更加重要。新生兒期保健應(yīng)與圍生期護(hù)理緊密銜接,建立家庭訪視制度。評(píng)估家庭對(duì)小兒所做的思想與物質(zhì)準(zhǔn)備,對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育和育兒知識(shí)的了解程度。2.協(xié)助特殊病人翻身,注意事項(xiàng)不妥的是A.妥善固定各種管道B.骨牽引病人翻身時(shí)可放松牽引C.翻身前檢查輔料,先換藥再翻身D.翻身時(shí)護(hù)士應(yīng)盡量讓病
2、人靠近自己E.顱腦手術(shù)后患者一般只臥于健側(cè)或平臥答案:B解析:考查更換臥位的方法。特殊病人進(jìn)行臥位更換時(shí)應(yīng)該注意:協(xié)助手術(shù)后病人翻身前,應(yīng)檢查傷口敷料,先換藥再翻身;顱腦手術(shù)后病人,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過劇可引起腦疝,導(dǎo)致突然死亡,因此一般只臥于健側(cè)或平臥;進(jìn)行骨牽引的病人,翻身時(shí)不可放松牽引;石膏固定、傷口較大的病人,翻身后應(yīng)注意將患處置于合適位置,以防受壓。3.關(guān)于血壓的生理性變化,描述錯(cuò)誤的是A.緊恐懼可致血壓增高B.傍晚血壓比清晨血壓偏高C.血壓隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)D.一般左上肢血壓高于右上肢E.在寒冷刺激下血液可略升高答案:D解析:記憶性題目??疾闇y(cè)量血壓的方法,需掌握4.開放性氣胸主要病理生理變
3、化是A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.皮下氣腫C.縱隔移位D.縱隔擺動(dòng)E.肺萎縮答案:D解析:考察氣胸的病因病理。開放性氣胸的胸膜腔積氣隨呼吸自由出入胸膜腔。胸壓等于大氣壓,傷側(cè)肺完全萎陷,縱隔向健側(cè)移位,出現(xiàn)縱隔撲動(dòng),影響靜脈血液回流,最終引起呼吸和循環(huán)障礙。5.“權(quán)衡利弊”原則運(yùn)用的實(shí)質(zhì)就是A.公正原則B.自主原則C.不傷害原則D.行善原則E.尊重原則答案:C解析:考察護(hù)士執(zhí)業(yè)中的。實(shí)質(zhì)上不傷害原則就是“權(quán)衡利害”原則的運(yùn)用。它要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)診療照顧措施進(jìn)行危險(xiǎn)與利益分析以與傷害與利益分析。6.與病人溝通時(shí),不符合護(hù)理用語(yǔ)要求的是A.容嚴(yán)謹(jǐn)B.措辭要準(zhǔn)確C.語(yǔ)言要溫和D.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)E.語(yǔ)調(diào)要適中答案:D
4、解析:考察護(hù)患語(yǔ)言溝通的原則。規(guī)性要求無(wú)論是與患者進(jìn)行口頭語(yǔ)言溝通還是書面語(yǔ)言溝通,護(hù)士應(yīng)做到發(fā)音純正、吐字清楚,用詞樸實(shí)、準(zhǔn)確,語(yǔ)法規(guī)、精練,同時(shí)要有系統(tǒng)性和邏輯性。盡量采用通俗易懂的詞語(yǔ),不用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。7.不屬于醫(yī)院感染的情況是A.入院時(shí)不存在,在院發(fā)生的B.入院時(shí)處于潛伏期,在院發(fā)生的C.住院期間獲得的,在院發(fā)生的D.住院期間獲得的,在院外發(fā)生的E.廣泛抗生素應(yīng)用,導(dǎo)致的繼發(fā)感染答案:B解析:考查醫(yī)院感染的感念,醫(yī)院感染指住院病人在入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期、是在住院期間遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病,包括在住院期間的感染和在醫(yī)院獲得而在院外發(fā)生的感染。8.腦脊液的作用
5、不包括A.運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.帶走代產(chǎn)物C.協(xié)助信息的傳遞D.緩沖對(duì)腦的沖擊E.調(diào)節(jié)顱腔壓力答案:C解析:考察腦脊液的作用。腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用,它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營(yíng)養(yǎng),運(yùn)走腦組織的代產(chǎn)物,調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力,對(duì)腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用。9.臨床護(hù)理工作模式不包括A.個(gè)案護(hù)理B.小組護(hù)理C.功能性護(hù)理D.系統(tǒng)性整體護(hù)理E.選擇性護(hù)理答案:E解析:考察護(hù)理工作模式。護(hù)理工作模式包括個(gè)案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理和系統(tǒng)性整體護(hù)理,不包括選擇性護(hù)理。10.護(hù)士的義務(wù)不包括A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者
6、的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)務(wù)D.監(jiān)督患者權(quán)利實(shí)現(xiàn)的義務(wù)E.為患者隱私的義務(wù)答案:D解析:考察護(hù)士的義務(wù)。除了D選項(xiàng),其余四項(xiàng)均是護(hù)士的義務(wù)。11.對(duì)病人進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估采取的最主要的方法是A.體格檢查B.交談和觀察C.查閱相關(guān)資料D.疼痛評(píng)估工具E.心理社會(huì)測(cè)評(píng)答案:B解析:考查護(hù)理評(píng)估資料收集的方法。收集資料的方法主要有四種,包括觀察、護(hù)理體檢、交談(詢問病史)、查閱。其中,對(duì)患者心理社會(huì)評(píng)估采取的主要方法是交談和觀察。12.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是A.感染B.勞累過度C.情緒激動(dòng)D.心律失常E.電解質(zhì)紊亂答案:A解析:考察誘發(fā)和加重心力衰竭的因素。以上五項(xiàng)均屬慢性心力衰竭誘
7、因,其中感染是最常見和最主要的誘因,特別是呼吸道感染。13.在護(hù)患交談的技巧中,護(hù)士為了確保獲得準(zhǔn)確的信息,同時(shí)也為了使患者感受到自己的談話能得到護(hù)士的重視,往往通過重述、澄清進(jìn)行反饋,這體現(xiàn)的是A.傾聽B.核實(shí)C.提問D.闡釋E.鼓勵(lì)答案:B解析:考察護(hù)患交談的技巧。體現(xiàn)了交談技巧中的核實(shí)。核實(shí)是指在交談過程中,為了驗(yàn)證自己對(duì)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略,是一種反饋機(jī)制。核實(shí)包括重述和澄清。14.不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是A.竇房結(jié)B.希氏束C.房室結(jié)D.室間隔E.浦肯耶纖維答案:D解析:考察心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支與其分支和普肯耶纖維,負(fù)責(zé)心
8、臟正常沖動(dòng)的形成和傳導(dǎo)。15.治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率、院感染率等屬于臨床質(zhì)量評(píng)價(jià)中的A.環(huán)節(jié)質(zhì)量B.要素質(zhì)量C.基礎(chǔ)質(zhì)量D.終末質(zhì)量E.初始質(zhì)量答案:D解析:考察護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)。終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、一級(jí)護(hù)理合格率、住院滿意度、出院滿意度等患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果等。所以評(píng)價(jià)的這些指標(biāo)屬于終末質(zhì)量評(píng)價(jià)。16.正常3個(gè)月小兒,其體重約為出生時(shí)體重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案:B解析:考察小兒體重的發(fā)育。小兒年齡越小,體重增長(zhǎng)越快:出生后頭1個(gè)月增長(zhǎng)11.5kg,3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍(6kg),1歲時(shí)體重約為出生
9、時(shí)的3倍(9kg),2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍(12kg),2歲后到青春前期體重每年穩(wěn)步增長(zhǎng)約2kg。17.一般情況下,護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙時(shí),主要責(zé)任人是A.醫(yī)生B.護(hù)士C.病人D.病人家屬E.護(hù)士和病人答案:B解析:考察護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)。作為護(hù)理服務(wù)的提供者,護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位,其言行在很大程度上決定著護(hù)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)。因此,一般情況下,護(hù)士是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系向積極方向發(fā)展的推動(dòng)者,也是護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙的主要責(zé)任承擔(dān)者。18.護(hù)患溝通的首要原則是A.治療性B.性C.規(guī)性D.尊重性E.藝術(shù)性答案:D解析:考察護(hù)患語(yǔ)言溝通的原則。尊重是確保溝通順利進(jìn)行的首要原則。在與患者的溝通過程中,
10、護(hù)士應(yīng)將對(duì)患者的尊重、恭敬、友好置于第一位,切記不可傷害患者的尊嚴(yán),更不能侮辱患者的人格。19.構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)A.精B.氣C.血D.津E.液答案:B解析:氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。包括:元?dú)狻⒆跉?、營(yíng)氣、衛(wèi)氣。20.以共同制定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評(píng)價(jià)目標(biāo)完成情況的管理方法是A.人本管理B.組織管理C.統(tǒng)籌管理D.目標(biāo)管理E.時(shí)間管理答案:D解析:考察護(hù)理組織結(jié)構(gòu)。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一管理,實(shí)行目標(biāo)管理,制定各種護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、確立各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立完備的工作制度和規(guī);合理地配備和使用護(hù)理人力資源;對(duì)不同層次的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)、考
11、核和獎(jiǎng)懲,保證各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)和完成,并不斷提高護(hù)理質(zhì)量。以共同制定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評(píng)價(jià)目標(biāo)完成情況的管理方法是目標(biāo)管理。21.關(guān)于喘證患者健康教育容的敘述,錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期使用急救氣霧劑B.勸導(dǎo)患者盡早戒煙C.注意四時(shí)氣候變化,隨時(shí)增減衣被D.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防外感E.合理膳食,增加營(yíng)養(yǎng)答案:A解析:應(yīng)指導(dǎo)病人按需用藥,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)與耐受性。22.傾聽是語(yǔ)言交流技巧之一,其正確方法是A.病人敘述時(shí),護(hù)士要思考問題B.避免眼神的接觸C.用心傾聽,表示對(duì)所談話題有興趣D.避免看清對(duì)方表情E.說話聲音宜大,避免聽不清楚答案:C解析:考察護(hù)患交談的技巧。護(hù)士應(yīng)與患者保持良好的目光接觸,用30%
12、60%的時(shí)間注視患者的面部,并面帶微笑。護(hù)士應(yīng)適時(shí)適度地給患者發(fā)出反饋。護(hù)士可通過微微點(diǎn)頭、輕聲應(yīng)答“嗯”、“哦”、“是”等,以表示自己正在傾聽。在傾聽時(shí),護(hù)士不要急于作出判斷,應(yīng)讓患者充分訴說,以全面完整地了解情況。耐心傾聽,患者訴說時(shí),護(hù)士不要隨意插話或打斷患者的話題,一定要待患者訴說完后再闡述自己的觀點(diǎn)。無(wú)意插話或有意制止患者說話均為不禮貌的舉動(dòng)。23.哪一項(xiàng)不是氣的主要功能A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.營(yíng)養(yǎng)作用答案:E解析:氣的主要功能 推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。24.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的說法錯(cuò)誤的是A.是一種治療性的人際關(guān)系B.是一種幫助與
13、被幫助的關(guān)系C.病人作為助者處于主導(dǎo)地位D.應(yīng)該以病人的需要為中心E.護(hù)患關(guān)系是專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系答案:C解析:考察護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)。護(hù)患關(guān)系具有以下五個(gè)特點(diǎn):護(hù)患關(guān)系是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系;護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系;護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系;護(hù)士是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任者(護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位);護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要。25.屬于語(yǔ)言性交流的是A.手勢(shì)B.沉默C.傾訴D.面部表情E.專業(yè)性皮膚接觸答案:C解析:考察人際溝通的類型。語(yǔ)言溝通是以語(yǔ)言文字為媒介的一種準(zhǔn)確、有效、廣泛的溝通形式。根據(jù)語(yǔ)言的表達(dá)形式,語(yǔ)言溝通可分為口頭語(yǔ)言溝通和書面語(yǔ)言溝通兩種形式
14、。非語(yǔ)言溝通是通過非語(yǔ)言媒介,如表情、眼神、姿勢(shì)、動(dòng)作等類語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)的溝通。傾訴屬于語(yǔ)言溝通,其余屬于非語(yǔ)言溝通。26.小兒,2個(gè)月。母親喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜表面有點(diǎn)與小片狀白色乳凝塊樣物,不宜擦去,但不流涎,不影響進(jìn)食。醫(yī)生檢查后診為鵝口瘡。引起鵝口瘡的致病微生物是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.白色念珠菌D.新型隱球菌E.單純皰疹病毒答案:C解析:考察鵝口瘡的病因。鵝口瘡又稱雪口病,為白色念珠菌感染所致,多見于新生兒和營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素患兒。27.早期流產(chǎn)是指A.妊娠12周以前終止B.妊娠滿37周不滿42周終止C.妊娠28周不滿37周終止D.妊娠滿12周不滿28周終止E.妊娠
15、42周與以后終止答案:A解析:考察早期流產(chǎn)的定義。發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。28.鵝口瘡的口腔漱口液A.3%過氧化氫B.2%碳酸氫鈉C.10%氯化鈉D.苯扎溴銨E.5%碳酸氫鈉答案:B解析:考察常用漱口溶液。1%4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染??谇籶H偏酸性時(shí)適用。29.鏈霉素主要副作用是A.末梢神經(jīng)損害B.聽神經(jīng)損害C.視神經(jīng)損害D.胃腸功能障礙E.肝功能損害答案:B解析:記憶性題目,考察肺結(jié)核化療藥物的副作用考點(diǎn),需掌握。30.慢性咳嗽咳痰并進(jìn)行性加重的呼吸困難診斷為A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)C.支氣管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢
16、性柱塞性肺氣腫答案:E解析:考察慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)。阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢支癥狀外,同時(shí)伴有逐漸加重的呼吸困難,隨病情發(fā)展,甚至在靜息時(shí)也感到呼吸困難。所以慢性咳嗽咳痰并進(jìn)行性加重的呼吸困難診斷為慢性柱塞性肺氣腫。31.使用無(wú)菌容器正確的操作方法是A.蓋的面朝下,以便放置穩(wěn)妥B.物品取出后,未污染可放回容器C.手指不可觸與容器面D.開蓋15分鐘蓋好,以免污染E.手握容器邊緣,以便持物牢靠答案:C解析:考察無(wú)菌容器的使用。1)查對(duì):檢查無(wú)菌物品的名稱與有效期。2)打開蓋:手持無(wú)菌容器蓋的外面打開蓋,手不可觸與其蓋的面。如放置在桌面上,蓋的面應(yīng)朝上。3)夾取物品:使用無(wú)菌持物鉗(鑷)從無(wú)
17、菌容器取出無(wú)菌物品,無(wú)菌持物鉗與無(wú)菌物品均不能觸與無(wú)菌容器的邊緣。4)蓋蓋:使用完畢應(yīng)立即手持無(wú)菌容器蓋的外面將蓋小心蓋嚴(yán),以免容器的無(wú)菌物品在空氣中暴露過久而造成污染。32.尿液呈現(xiàn)醬油色見于A.急性溶血B.阻塞性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.服用痢特靈E.晚期血絲蟲病答案:A解析:考察尿液的顏色異常。溶血反應(yīng)的患者,由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。33.隔離區(qū)域的劃分中屬于半污染區(qū)的是A.更衣室B.值班室C.化驗(yàn)室D.病室E.浴室答案:C解析:考察隔離區(qū)域的劃分。按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、
18、半污染區(qū)和污染區(qū)。(1)清潔區(qū):凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū),如更衣室、配膳室、值班室與庫(kù)房等。(2)半污染區(qū):凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū),如醫(yī)護(hù)辦公室、化驗(yàn)室、病區(qū)走廊等。(3)污染區(qū):凡病人直接接觸或間接接觸,被病原微生物污染的區(qū)域稱為污染區(qū),如病室、廁所、浴室等。34.小兒使用熱水袋的溫度宜A.50B.6070C.7080D.8090E.100答案:A解析:考察熱療法的注意事項(xiàng)。對(duì)嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等病人,熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50以,并用大毛巾包裹,以避免直接接觸病人的皮膚而引起燙傷。35.醫(yī)囑10%氯化鉀30ml,護(hù)士應(yīng)將其稀
19、釋到5%葡萄糖中至少多少A.500mlB.600mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案:C解析:考察靜脈輸液原則。補(bǔ)鉀應(yīng)遵循“四不宜”原則:不宜過濃(濃度不超過0.3%)、不宜過快(不超過20mmol/h)、不宜過多(成人每日不超過5g;小兒0.10.3g/kg體重)、不宜過早(見尿后補(bǔ)鉀)。濃度不超過0.3%,至少要5%葡萄糖1000ml。36.病區(qū)白天理想的聲音強(qiáng)度是A.1520dBB.2530dBC.3540dBD.4550dBE.5060dB答案:C解析:考察病區(qū)的物理環(huán)境。病區(qū)應(yīng)避免噪聲,保持安靜。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在3540dB
20、。37.搬運(yùn)腰椎骨折病人時(shí),護(hù)士適宜采取A.挪移法B.一人法C.二人法D.三人法E.四人法答案:E解析:考察四人搬運(yùn)法。四人搬運(yùn)法適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。38.患者住院后向護(hù)士詢問醫(yī)院的飲食,護(hù)士向其介紹醫(yī)院飲食的種類,不屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.飲食治療答案:E解析:考察基本飲食?;撅嬍嘲ǎ浩胀嬍?、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。39.使用面罩法供氧的病人氧流量調(diào)節(jié)為A.910L/minB.68L/minC.45L/minD.34L/minE.12L/min答案:B解析:考察面罩法操作方法。將氧氣導(dǎo)管接于面罩上,調(diào)節(jié)氧流量為
21、68L/min,將面罩緊貼病人口鼻部,用松緊帶固定。40.醫(yī)囑的處理,正確的是A.先臨時(shí)后長(zhǎng)期B.先長(zhǎng)期后臨時(shí)C.先緩后急D.先簽名后核對(duì)E.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案:A解析:考察醫(yī)囑處理。醫(yī)囑的處理原則:先急后緩,先臨時(shí)后長(zhǎng)期,先執(zhí)行后抄寫。即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑,最后轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑單上,執(zhí)行者簽全名。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。41.鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的檢查是A.基礎(chǔ)代率B.T3抑制試驗(yàn)C.甲狀腺攝131I率D.TT3測(cè)定E.TT4測(cè)定答案:B解析:考察甲亢與單純性甲狀腺腫的輔助檢查。T3抑制試驗(yàn)是先測(cè)基礎(chǔ)攝131I率,后口服一定劑量T3,再做攝131I率,甲亢時(shí)不受抑制,單
22、純性甲狀腺腫者受抑制。此試驗(yàn)可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別。42.體位引流適用于A.慢性支氣管病人B.支氣管哮喘病人C.昏迷病人D.肺炎病人E.支氣管擴(kuò)病人答案:E解析:考察支氣管擴(kuò)的治療原則。支氣管擴(kuò)的治療原則是控制感染,保持引流通暢,必要時(shí)手術(shù)治療。應(yīng)根據(jù)病變部位采取不同體位進(jìn)行引流,引流時(shí),尤其是進(jìn)行頭低腳高位引流時(shí),要密切觀察病人病情變化與咳痰的情況,以防發(fā)生意外。43.下列屬于胃腸黏膜保護(hù)因素的是A.非甾體類藥物B.吸煙C.過度精神緊D.刺激性飲食E.前列腺素答案:E解析:考察消化性潰瘍的病因。前列腺素對(duì)黏膜細(xì)胞有保護(hù)作用,能促進(jìn)黏膜的血液循環(huán),促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞分泌黏液與HCO3,是
23、增強(qiáng)黏膜上皮更新、維持黏膜完整性的一個(gè)重要因素。其他四項(xiàng)均為腸黏膜的損害因素。44.患者男性,55歲,直腸肛管周圍膿腫,遵醫(yī)囑熱水坐浴,水溫應(yīng)控制在A.3035B.3540C.4346D.4356E.5560答案:C解析:指導(dǎo)病人用15000高錳酸鉀溶液3000ml坐浴,溫度為4346,每日23次,每次2030分鐘。45.一護(hù)士在與一位胃潰瘍患者交談中,當(dāng)患者說道:“我今天早上大便顏色特別黑”時(shí),護(hù)士問道:“您剛才說您早上大便怎么了?”此護(hù)士特別運(yùn)用了交談技巧中的A.耐心傾聽B.仔細(xì)核實(shí)C.詳細(xì)闡釋D.與時(shí)鼓勵(lì)E.封閉式提問答案:B解析:考察護(hù)患交談的技巧。運(yùn)用了交談技巧中的核實(shí)。核實(shí)包括重述
24、和澄清。重述包括患者重述和護(hù)士重述兩種情況,即:一方面,護(hù)士將患者的話重復(fù)一遍,待患者確認(rèn)后再繼續(xù)交談;另一方面,護(hù)士可以請(qǐng)求患者將說過的話重述一遍,待護(hù)士確認(rèn)自己沒有聽錯(cuò)后再繼續(xù)交談。46.患者男性,25歲,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是A.床檔B.支被架C.肩部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶答案:B解析:考查保護(hù)具的使用方法。支被架主要用于肢體癱瘓、極度虛弱的病人,可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥;也可用于燒傷病人暴露療法時(shí)保暖。使用時(shí)先將支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。47.患者女性,31歲。測(cè)體溫39,醫(yī)囑即刻肌注射復(fù)方氨基比林2ml。護(hù)士執(zhí)行此項(xiàng)醫(yī)囑屬于A
25、.非護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.預(yù)防性護(hù)理措施答案:D解析:考查護(hù)理措施的類型。依賴性的護(hù)理措施:即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。48.患者男性,68歲,有義齒,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,護(hù)士小王在進(jìn)行尸體料理時(shí),對(duì)其義齒的處理方法應(yīng)是A.取下丟棄B.裝入口中C.取下浸泡在冷水中D.取下交給死者家屬E.取下以便于在口中填塞棉花答案:B解析:考察尸體護(hù)理操作。尸體如不能閉口,可輕揉下頜或用繃帶托起,如有義齒將其裝上,以維持尸體良好的外觀。49.患兒,6歲,發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水皰,癢感重,被診斷為水痘,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是
26、A.愈后不留瘢痕B.飲食清淡,多飲水C.發(fā)熱時(shí)可服用阿司匹林降溫D.隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止E.皮膚瘙癢難忍時(shí),可局部涂爐甘石洗劑答案:C解析:考察水痘護(hù)理措施。該患兒診斷為水痘,水痘患兒應(yīng)采取物理降溫,忌用阿司匹林,以免增加Reye綜合征的危險(xiǎn)。臥床休息,飲食清淡,多飲水。50.患者男性,37歲,出差中感染了瘧疾,發(fā)作時(shí)明顯寒戰(zhàn),全身發(fā)抖,面色蒼白,口唇發(fā)紺,寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘,體溫驟升至40,面色潮紅,皮膚干熱,煩躁不安,持續(xù)約3小時(shí),體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后,又再次發(fā)作,此患者發(fā)熱的熱型是A.波浪熱B.稽留熱C.弛熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱答案:D解析:考查體溫的評(píng)估。
27、此熱型可能為間歇熱。間歇熱的特點(diǎn)是高熱與正常體溫交替出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。51.患者女性,49歲,肺結(jié)核,應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng),為減輕鏈霉素毒性,可應(yīng)用A.氯化鈣B.氯化鎂C.氯化鉀D.維生素CE.維生素D答案:A解析:考察鏈霉素過敏反應(yīng)的處理,除與青霉素過敏反應(yīng)處理一樣外,還應(yīng)遵照醫(yī)囑注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣,使鈣離子與鏈霉素絡(luò)合,降低或解除鏈霉素的毒性癥狀。52.患者女性,45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)
28、間心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為A.間歇脈B.緩脈C.絀脈D.洪脈E.絲脈答案:C解析:考察脈搏短絀概念,需掌握。同一時(shí)間脈搏少于心率稱為脈搏短絀。53.患者男性,67歲,慢性支氣管炎,咳嗽,痰多且痰液黏稠,行超聲霧化吸入治療,正確的做法是A.調(diào)整定時(shí)器,打開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),接通電源B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸C.治療畢,先關(guān)閉電源,再關(guān)霧化開關(guān)D.霧化時(shí),患者呼吸宜淺快E.水槽水量不足與時(shí)補(bǔ)充答案:B解析:考察超聲霧化吸入法。超聲霧化吸入時(shí),接通電源后,先開電源開關(guān),調(diào)整定時(shí)器,再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。將口含嘴放入病人口中,或?qū)⒚嬲种糜?/p>
29、口鼻部,指導(dǎo)病人閉口深呼吸,以使藥液達(dá)呼吸道深部,更好發(fā)揮藥效。每次使用時(shí)間為1520分鐘。治療畢,將口含嘴或面罩取下;先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),以免損壞霧化器。水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)水槽水溫超過50或水量不足,應(yīng)先關(guān)機(jī),再更換冷蒸餾水。54.女性,32歲,來醫(yī)院咨詢藥物避孕方法,下列哪種情況適合采用口服避孕藥A.子宮肌瘤B.嚴(yán)重高血壓C.乳房腫塊D.慢性肝炎E.產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)答案:E解析:考察避孕藥禁忌證。嚴(yán)重心血管疾病者不宜服用;急、慢性肝炎和腎炎;血液病、血栓性疾??;分泌疾病,如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者;惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人
30、;哺乳期,因藥物可抑制乳汁分泌;月經(jīng)稀少或年齡45歲者;用藥后有偏頭疼或持續(xù)頭疼者;產(chǎn)后未滿6個(gè)月或月經(jīng)未來潮者;年齡35歲的吸煙婦女,以免卵巢功能早衰。55.患兒,1.5歲。高熱伴上感癥狀3天后自耳后出現(xiàn)皮疹,并逐漸向全身蔓延。經(jīng)醫(yī)生確診為麻疹,囑做好呼吸道隔離。麻疹的隔離期是A.隔離至出疹后5天B.隔離至出疹后10天C.隔離至疹退后5天D.隔離至疹退后10天E.隔離至疹退后14天答案:A解析:考察麻疹預(yù)防傳播的護(hù)理措施。一般隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者應(yīng)隔離至出疹后10天。56.小兒,出生時(shí)前囟約為1.52.0cm。平時(shí)護(hù)理中其母注意觀察,發(fā)現(xiàn)前囟雖有縮小但未閉合,咨詢保健護(hù)士得知,小兒前
31、囟閉合的時(shí)間為生后A.46周B.68周C.34個(gè)月D.46個(gè)月E.11.5歲答案:E解析:考察小兒囟門的發(fā)育。前囟閉合的時(shí)間是11歲半;后囟最遲68周閉合;顱骨骨縫約34個(gè)月閉合。57.患者男性,60,肺癌晚期,疼痛劇烈,醫(yī)囑“哌替啶50mg,im,prn”,此醫(yī)囑屬于A.臨時(shí)醫(yī)囑B.長(zhǎng)期醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.特定時(shí)間醫(yī)囑答案:D解析:考察醫(yī)囑的種類。備用醫(yī)囑:包括長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)。哌替啶50mg,im,prn為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑。58.某產(chǎn)婦,順產(chǎn)一名男嬰。護(hù)士根據(jù)其出生1小時(shí)的體重,將該嬰兒安排在極低出生體重兒組中。關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是
32、A.出生體重不足2500克B.出生體重不足1500克C.出生體重不足1000克D.出生體重不足750克E.出生體重不足500克答案:B解析:考察新生兒分類。按照出生體重分類,將出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒;出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。根據(jù)新生兒稱謂可了解其體重圍。59.35歲初產(chǎn)婦,20周后血壓升高,尿蛋白,使用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸減慢B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射消失答案:E解析:硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病患者的常用藥物,其治療濃度和中毒濃度相近,故在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用,并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂
33、過量會(huì)使呼吸與心肌收縮功能受到抑制,危與生命。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌力減退與呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止,故該題選E項(xiàng)。60.某患者因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41,伴皮膚干熱無(wú)汗,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為A.冰鹽水灌腸B.物理降溫+藥物降溫C.冬眠合劑D.靜脈滴注葡萄糖鹽水E.冰帽答案:B解析:考察中暑的降溫措施。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮可能為熱射病。熱射病時(shí)藥物降溫可與物理降溫并用,降溫效果會(huì)更佳。常用藥物為氯丙嗪,其作用有抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,擴(kuò)血管加速散熱,降低器官代與耗氧
34、量。61.患者,女性,56歲,近來發(fā)熱,伴食欲不振,惡心,嘔吐,眼睛黃染,急診入院,經(jīng)檢查診斷為甲型病毒性肝炎,護(hù)士為患者進(jìn)行出院前指導(dǎo),告知患者該疾病傳播的主要途徑是A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播答案:B解析:考察病毒性肝炎病因與發(fā)病機(jī)制。請(qǐng)記憶常見的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。62.患者,男,56歲。輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴了,注射局部無(wú)腫脹,懷疑針頭堵塞。護(hù)士正確的處理方法是A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭,重新注射C.抬高輸液架,增加壓力D.用手?jǐn)D壓輸液管,使其通暢E.用注射器抽吸藥液沖通針頭答案:B解析:考察靜脈輸液故障的
35、處理。針頭阻塞表現(xiàn)為藥液不滴,輕輕擠壓輸液管有阻力,且無(wú)回血,可確定針頭阻塞;應(yīng)拔針并更換針頭,重新穿刺。63.患者,女性,高血壓患者,發(fā)現(xiàn)糖尿病1年余,醫(yī)生建議應(yīng)用葡萄糖苷酶抑制劑治療,此藥物治療糖尿病的機(jī)制是A.替代胰島素作用B.刺激胰島素分泌C.加速無(wú)氧糖酵解D.促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖E.抑制小腸葡萄糖苷酶活性,減慢葡萄糖吸收答案:E解析:考察2型糖尿病的藥物治療。葡萄糖苷酶抑制劑:抑制小腸葡萄糖苷酶活性,減慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。64.小兒,6歲。高熱,伴頭痛、乏力1天后出現(xiàn)針尖大小皮疹并迅速波與全身,就醫(yī)后診為猩紅熱。猩紅熱的致病菌是A.A組甲型溶血性鏈球菌B.A組乙型溶血性鏈球
36、菌C.B組甲型溶血性鏈球菌D.B組乙型溶血性鏈球菌E.A組草綠色鏈球菌答案:B解析:考察猩紅熱病因與發(fā)病機(jī)制。A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。65.患者女,20歲。近一年來出現(xiàn)情緒低落,食欲下降,不愿見人。對(duì)生活感到絕望,感覺生不如死。被診斷為抑郁癥。該患者的護(hù)理措施首要注意的是防止A.社交障礙B.自殺行為C.沖動(dòng)傷人D.藥物副作用E.拒食而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良答案:B解析:該患者可能為抑郁癥,存在自殺觀念,首優(yōu)的護(hù)理診斷是自殺的危險(xiǎn),護(hù)理措施是防止患者自殺66.護(hù)士甲是一名新護(hù)士,為建立良好的護(hù)患關(guān)系,采取的了以下各種措施不妥,其中不妥的是A.尊重病人,一視B.操作熟練,取得信任C.控制情緒,感
37、染病人D.鼓勵(lì)病人,戰(zhàn)勝疾病E.服從病人,滿足要求答案:E解析:考查病區(qū)中建立良好的護(hù)患關(guān)系。建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)士應(yīng)該做到尊重病人,讓病人感到是受歡迎和被關(guān)心的,在實(shí)施護(hù)理活動(dòng)中,不論病人的年齡、性別、職位、信仰、文化背景、經(jīng)濟(jì)狀況與遠(yuǎn)近親疏,都應(yīng)一視;善于發(fā)揮語(yǔ)言的積極作用,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;操作技術(shù)要熟練,減輕病人的心理負(fù)擔(dān),增加安全感、信任感;善于控制自己的情緒,以開朗、樂觀的情緒感染病人,使其主動(dòng)配合治療和護(hù)理,爭(zhēng)取早日康復(fù)。67.患者男性,37歲,誤服了敵敵畏,護(hù)士為其洗胃時(shí),洗胃液每次灌注的量不得超過A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700m
38、l答案:C解析:記憶性題目,考察洗胃法的應(yīng)用,需掌握。洗胃液每次灌入量以300500ml為宜,不能超過500ml,并保持灌入量與抽出量的平衡。68.患者,男性,36歲,因上腹不適,反酸,消化不良,食欲不振、惡心、嘔吐就診,臨床診斷為慢性胃炎,此病人上腹部不適感可表現(xiàn)為A.餐后痛B.上腹隱痛C.壓榨性疼痛D.饑餓痛、空腹痛E.中上腹痛,常向腰背部呈帶狀放射答案:B解析:考察慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎病程遷延,多無(wú)明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,少數(shù)病人有嘔血與黑便。本病多無(wú)明顯體征,有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性
39、胃炎病人可有舌炎與貧血。69.患者女性,38歲,陰道有大量黃綠色膿性泡沫狀白帶,最常見于A.子宮膜炎B.急性宮頸炎C.慢性宮頸炎D.霉菌性陰道炎E.滴蟲性陰道炎答案:E解析:考察滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)。滴蟲陰道炎患者白帶呈灰白色、黃白色或黃綠色膿性泡沫狀。70.某新生兒,足月順產(chǎn)。出院前家長(zhǎng)通過咨詢護(hù)士了解到新生兒保健的重點(diǎn)應(yīng)在生后A.24小時(shí)B.3天C.1周D.14天E.28天答案:C解析:考察新生兒期保健。新生兒身體各組織和器官的功能發(fā)育尚不成熟,對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)性差,抵抗力低,易患各種疾病,且病情變化快,特別是生后第1周的新生兒發(fā)病率和死亡率極高,占新生兒死亡總?cè)藬?shù)的70%左右。故
40、新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)在生后1周。71.患者女,25歲,患精神分裂癥。有幻覺、妄想與認(rèn)知功能障礙。此類患者最常見的幻覺是A.幻視B.幻觸C.幻聽D.幻味E.幻嗅答案:C解析:精神分裂癥患者出現(xiàn)的幻覺最常見的是幻聽,主要是言語(yǔ)性幻聽。72.實(shí)習(xí)護(hù)士王某給患者測(cè)脈搏時(shí),下列操作中不妥的是A.可用拇指測(cè)脈B.正常脈搏計(jì)數(shù)30秒C.癱瘓病人應(yīng)選健側(cè)肢體D.病人有劇烈活動(dòng)時(shí),應(yīng)休息2030分鐘E.如有脈搏短絀,應(yīng)由兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量,測(cè)量1分鐘答案:A解析:考查測(cè)量脈搏的方法,護(hù)士將示指、中指、無(wú)名指并攏,指端輕按于橈動(dòng)脈處,不可用拇指診脈,以防拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與病人脈搏相混淆。73.患者男,52歲。突發(fā)心前區(qū)劇
41、烈疼痛2小時(shí),伴大汗淋漓,給予硝酸甘油舌下含化,不能緩解。能確診心肌梗死的檢查是A.血沉B.白細(xì)胞C.C反應(yīng)蛋白D.中心粒細(xì)胞E.肌酸磷酸激酶答案:E解析:考察急性心肌梗死的輔助檢查。血清心肌酶測(cè)定出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。74.患者男性,21歲。打籃球時(shí)突感右側(cè)胸痛,急診診斷為自發(fā)性氣胸,入院后行閉式胸膜腔引流,導(dǎo)管應(yīng)安放在A.第二肋間鎖骨中線B.第四肋間腋中線C.第六肋間腋前線D.第七肋間腋中線E.第八肋間腋后線答案:A解析:考察胸腔閉式引流的護(hù)理。引流氣體時(shí),一般選在鎖骨中線第2肋間或腋中線第3肋間
42、插管;引流液體時(shí),選在腋中線和腋后線之間的第68肋間。75.患者,女性,35歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息2小時(shí)入院。查體:喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞與廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為支氣管哮喘。控制上述癥狀的首選藥是A.氨茶堿B.地塞米松C.色甘酸鈉D.潑尼松E.沙丁胺醇答案:E解析:考察哮喘的治療。2受體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,還具有一定的抗氣道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。用藥方法首選吸入法。76.患者男性,40歲,體重60kg,護(hù)士在記錄該患者的出入量時(shí),每日無(wú)形失水量應(yīng)計(jì)為A.200mlB.400mlC.
43、1200mlD.850mlE.1000ml答案:D解析:考察正常水代。肺呼吸時(shí)可以以水蒸氣形式排出水,成人每天由此蒸發(fā)的水約350ml,成人每天由皮膚蒸發(fā)水約500ml,故正常人無(wú)形失水為850ml。77.患者,女性,50歲,上腹部劇烈疼痛伴有明顯壓痛、反跳痛,急診入院診斷為急性胰腺炎,請(qǐng)問急性胰腺炎發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是A.兩個(gè)器官的血液供應(yīng)相互有關(guān)B.兩個(gè)器官同屬迷走神經(jīng)支配C.副胰管存在D.胰管與膽總管共同通道與開口E.Oddi括約肌存在答案:D解析:考察胰腺的解剖生理。胰管是胰腺的輸出管道。其近端多與膽總管匯合成壺腹,共同開口于十二指腸乳頭。這種共同通路或開口是胰腺疾病和膽道疾病相互關(guān)聯(lián)的解
44、剖學(xué)基礎(chǔ)。78.患者女性,22歲,游泳運(yùn)動(dòng)員。因車禍雙下肢截肢,術(shù)后病人常獨(dú)自哭泣,這是哪一個(gè)層次的需要沒有得到滿足A.生理的需要B.自尊的需要C.自我實(shí)現(xiàn)的需要D.安全的需要E.歸屬的需要答案:C解析:考查馬斯洛基本需要層次理論。自我實(shí)現(xiàn)的需要指?jìng)€(gè)體希望自己的能力和潛力得到充分發(fā)揮,實(shí)現(xiàn)自己的理想。此題患者雙下肢截肢后不能再?gòu)氖伦约旱墓ぷ?,自我?shí)現(xiàn)的需要無(wú)法滿足。79.患者某,男,21歲,因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁,留置導(dǎo)尿后,引流通暢,但近日尿顏色變黃,渾濁,有沉淀,護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A.注意觀察尿量并記錄B.經(jīng)常清洗尿道口C.囑病人多飲水并行膀胱沖洗D.與時(shí)更換導(dǎo)尿管E.協(xié)助病人更換體位答
45、案:C解析:考察導(dǎo)尿管留置術(shù)的護(hù)理措施。導(dǎo)尿管留置術(shù)后應(yīng)經(jīng)常觀察尿液,每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶,應(yīng)與時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。同時(shí)還應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水,達(dá)到自然沖洗尿路的目的。80.男性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)上腹隱痛不適10年,近2個(gè)月來嘔吐宿食。體檢:輕度脫水貌,上腹可見蠕動(dòng)波,振水音(+)。有助于診斷的檢查是A.胃液分析B.B超C.X線鋇餐檢查D.血生化檢查E.腹腔鏡答案:C解析:考慮此患者可能是消化道梗阻,X線鋇餐檢查可以確診。81.患者男性,28歲。因顱壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大,應(yīng)首先采取的措施是A.行腦脊液分流
46、術(shù)B.快速輸入脫水藥物C.鉆顱行腦脊液外引流D.腰椎穿刺腦脊液引流E.大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素答案:B解析:考察急性腦疝的治療原則。急性腦疝發(fā)生時(shí)首要的治療是快速靜脈滴注高滲性脫水劑,最常用20%甘露醇250ml,在30分鐘快速靜脈滴注,每日24次。若同時(shí)使用利尿劑,降低顱壓效果更好。82.患者,男,慢性菌痢,用保留灌腸治療,操作中正確的是A.在清晨灌入B.患者取右側(cè)臥位C.肛管插入15cmD.灌入液量500mlE.保留20分鐘以上答案:C解析:考察保留灌腸操作。慢性菌痢的患者行保留灌腸時(shí),取左側(cè)臥位,肛管應(yīng)插入肛門1520cm,保留溶液1小時(shí)以上。83.患兒,8個(gè)月,因嬰兒腹瀉重度脫水入院,
47、經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢無(wú)力、腹脹、心音低鈍,應(yīng)考慮A.低血鉀B.低血糖C.低血鈣D.低血鎂E.代性酸中毒答案:A解析:考察低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。平滑肌無(wú)力出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以與心率增快、心肌收縮無(wú)力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。84.患者男性,48歲,肺炎,有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí)護(hù)士可協(xié)助患者將體位安置為A.頭低腳高位B.頭抬高15,腳抬高20C.平臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位答案:E解析:考查常用臥位。肺炎患者胸痛是采取患側(cè)臥位可以限制患側(cè)胸廓的運(yùn)動(dòng),另一方面也可以增大健側(cè)的氣體交換。85.患者,男,患急性胰腺炎,今日上午8:20開始補(bǔ)
48、液1000ml,50滴次/分,估計(jì)輸完A.上午11時(shí)B.中午12時(shí)20分C.13點(diǎn)20分D.下午2時(shí)E.14點(diǎn)20分答案:C解析:考察靜脈輸液速度的計(jì)算的應(yīng)用。1000155060=5h86.患者,男性,50歲,患大隱靜脈曲,站立時(shí)在大腿中部扎止血帶,囑患者下蹲15次后,曲靜脈空虛萎陷,說明A.大隱靜脈側(cè)支循環(huán)良好B.大隱靜脈瓣膜功能不全C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.交通支瓣膜功能不全E.下肢深靜脈回流通暢答案:E解析:考察下肢靜脈曲的輔助檢查。深靜脈通暢試驗(yàn),用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑病人連續(xù)用力踢腿或作下蹲活動(dòng)10余次,隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空。若在活動(dòng)后淺靜脈曲更
49、為明顯、力增高,甚至出現(xiàn)脹痛,提示深靜脈不通暢?;颊呓Y(jié)果為陰性,提示下肢深靜脈回流通暢。87.患者女,32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室后,患者向護(hù)士提出,拒絕接受男性醫(yī)生治療,要求更換女性醫(yī)生。此時(shí)護(hù)士應(yīng)A.要求患者丈夫做好患者工作,接受該男性醫(yī)生治療B.讓患者向急診主任提出要求C.拒絕患者的要求D.要求患者等待,直至患者改變想法E.盡可能為患者更換女性醫(yī)生答案:E解析:考察病人的權(quán)力。病人有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利。88.患者女性,50歲,進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時(shí),突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,心前區(qū)聞與響亮持續(xù)的“水泡音”,應(yīng)考慮病人發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.發(fā)
50、熱反應(yīng)C.右心衰竭D.空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過重答案:D解析:考察常見輸液反應(yīng)??諝馑ㄈR床表現(xiàn):輸液過程中,病人感覺胸部不適或胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,伴瀕死感,心前區(qū)聽診可聞與響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。89.患者女性,60歲,因高血壓性腦出血后長(zhǎng)期臥床,護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木,此期屬于壓瘡A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死期答案:A解析:記憶性題目,考查壓瘡的分期與臨床表現(xiàn),需掌握。90.患者,男性,腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是A.每2h為患者翻身按摩1次B.每天請(qǐng)家
51、屬檢查皮膚是否有破損C.骨隆突處用氣圈D.使患者保持左側(cè)臥位E.鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉答案:A解析:考查壓瘡的預(yù)防。壓瘡的預(yù)防中最重要的一項(xiàng)措施就是避免局部組織長(zhǎng)期受壓,其中最有效的方法就是臥床者每2h翻身1次。91.患者男性,72歲?;挤涡牟?0年,近半個(gè)月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞與濕啰音,該病人應(yīng)慎用A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染藥物答案:A解析:考察肺心病的護(hù)理措施。病人煩躁不安時(shí),應(yīng)警惕呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等情況發(fā)生,切勿隨意使用安眠
52、、鎮(zhèn)靜劑,以免誘發(fā)或加重肺性腦病。92.患者,男性,72歲,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3天未解大便,病人感到腹脹難受。責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使病人順利排便。對(duì)便秘原因的解釋,不正確的是A.住院后環(huán)境變化,使排便習(xí)慣發(fā)生改變B.疾病使病人規(guī)律排便受抑制C.長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢D.胃腸道淤血,食欲減退,進(jìn)食少E.大腸排便反射障礙答案:E解析:考察心衰病人的病情觀察。由于腸道淤血、進(jìn)食減少、長(zhǎng)期臥床與焦慮等因素使腸蠕動(dòng)減弱,又因排便方式的改變,病人常有便秘現(xiàn)象。93.患者,男,50歲。車禍導(dǎo)致昏迷。為該病人置胃管,方法敘述不妥的是A.插管前協(xié)助病人去枕平臥B.協(xié)助病人頭后仰C.潤(rùn)滑胃
53、管前端D.當(dāng)管插至15cm時(shí),托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄E.囑病人病人做吞咽動(dòng)作,插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)迅速答案:E解析:考查鼻飼的操作方法,患者處于昏迷狀態(tài),不能做吞咽動(dòng)作,應(yīng)該托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄,增大咽喉部的弧度,有利于胃管的通過。94.患者男性,68歲,因心前區(qū)壓榨性疼痛,服用硝酸甘油不能與時(shí)緩解,入院經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,此病人最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C解析:考察急性心肌梗死臨床表現(xiàn)。疼痛是最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感。一般無(wú)明顯的誘因,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或
54、數(shù)天,經(jīng)休息和含服硝酸甘油無(wú)效。少數(shù)病人癥狀不典型,疼痛可位于上腹部或頸背部,甚至無(wú)疼痛表現(xiàn)。95.患者,近日感疲乏無(wú)力,食納差,有時(shí)惡心。前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本A.晨空腹時(shí)B.飯前C.飯后D.即刻E.睡前答案:A解析:考察血液標(biāo)本采集的方法。血液生化檢驗(yàn)一般要求早晨空腹安靜時(shí)采血。因?yàn)轶w的各種化學(xué)成分受許多因素調(diào)節(jié):如飲食后大量葡萄糖與脂類物質(zhì)吸收入血,使血糖和血脂上升,游離脂肪酸與無(wú)機(jī)磷降低;運(yùn)動(dòng)后會(huì)使乳酸、丙酮酸、乳酸脫氫酶、轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶等升高,血糖降低。早晨空腹安靜時(shí)采血可以避免上述影響。96.患者男性,30歲。因鼻部癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,眼部周圍組
55、織紅腫、疼痛,應(yīng)考慮并發(fā)A.顱海綿竇栓塞癥B.急性蜂窩織炎C.敗血癥D.菌血癥E.膿血癥答案:A解析:面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤被擠壓后,感染容易通過眥靜脈和眼靜脈擴(kuò)散至顱,引起海綿竇栓塞癥等嚴(yán)重后果。97.患者,女性,53歲,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1年,定期門診隨診。檢查中,哪項(xiàng)指標(biāo)與本病活動(dòng)性有關(guān)A.血沉正?;蚱虰.C反應(yīng)蛋白增高C.關(guān)節(jié)腔滑液增多D.輕至中度貧血E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松答案:B解析:考察類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期可有血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高。C反應(yīng)蛋白是炎癥過程中出現(xiàn)的急性期蛋白,它的增高說明本病的活動(dòng)性。98.患者許某,因腹痛待查收住院,護(hù)士在幫助病人適
56、應(yīng)因住院造成的壓力中,下列哪種做法不妥A.協(xié)助病人適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境B.協(xié)助病人適應(yīng)病人的角色C.協(xié)助病人保持良好的自我形象D.協(xié)助病人建立良好的人際關(guān)系E.協(xié)助病人保持心態(tài)平衡答案:C解析:護(hù)士在護(hù)理工作中幫助病人適應(yīng)首先要評(píng)估病人的應(yīng)激原有哪些,一般住院病人的壓力與病人的自我形象關(guān)系不大。99.某護(hù)士在觀察病情過程中可以通過提問來了解病情變化,以下哪個(gè)問題屬于開放式問題A.你昨晚吃的好嗎?B.你現(xiàn)在頭痛嗎?C.你現(xiàn)在怎么不舒服?D.你肚子痛嗎?E.你的傷口還痛嗎?答案:C解析:考察護(hù)患交談的技巧。開放式提問,又稱敞口式提問,即所問問題的回答沒有圍限制,患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答,護(hù)士可從
57、中了解患者的真實(shí)想法和感受。封閉式提問,又稱限制性提問,是將問題限制在特定的圍,患者回答問題的選擇性很小,可以通過簡(jiǎn)單的“是”、“不是”、“有”、“無(wú)”等即可回答。C選項(xiàng)屬于開放式提問,其余屬于封閉式提問。100.患者,女性,已婚。婦科普查:見宮頸中度糜爛。在進(jìn)行物理治療前,必須做的檢查是A.宮頸活檢B.宮頸刮片C.宮頸管涂片D.白帶懸滴檢查E.陰道側(cè)壁涂片答案:B解析:考察宮頸炎的治療原則。宮頸炎物理治療前常規(guī)宮頸刮片排除早期宮頸癌。101.患者男性,60歲。連續(xù)3天測(cè)血壓為140/95mmHg。此患者屬于A.正常血壓B.正常高限C.高血壓D.收縮壓正常,舒壓升高E.收縮壓升高,舒壓正常答案
58、:C解析:考查異常血壓,高血壓的定義為,成人收縮壓140mmHg(18.7kPa)和(或)舒壓90mmHg(12kPa),稱為高血壓。102.患者男,65歲。因中風(fēng)急診入院。經(jīng)過兩周治療病情穩(wěn)定,醫(yī)生下醫(yī)囑出院,病人仍有左側(cè)上、下肝麻木,活動(dòng)受限等癥狀。護(hù)士做出院指導(dǎo)其容不應(yīng)包括A.注意情緒穩(wěn)定生活規(guī)律B.注意飲食調(diào)理C.每天飲酒兩杯達(dá)活血目的D.掌握藥物服用知識(shí)E.進(jìn)行肢體功能鍛煉答案:C解析:考察出院指導(dǎo)。評(píng)估病人身心需要,填寫出院護(hù)理評(píng)估單,針對(duì)病人情況作好出院指導(dǎo),如飲食、休息、用藥、功能鍛煉、定期復(fù)查與心理調(diào)節(jié)等方面的注意事項(xiàng)。該患者為中風(fēng)患者,答案C指導(dǎo)患者飲酒是錯(cuò)誤的。103.患
59、者男性,62歲。因浮腫、蛋白尿入院,臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低膽固醇飲食答案:A解析:考察高蛋白飲食的適用圍。高蛋白飲食用于高代性疾病如結(jié)核、大面積燒傷、嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術(shù)后與癌癥晚期等病人。104.女,30歲,因家庭糾紛,產(chǎn)生輕生念頭,服入大量不知名毒藥,急診給予胃管洗胃時(shí)首先應(yīng)A.灌入牛奶B.灌入蛋清水C.立即灌入液體D.抽取毒物立即送檢E.問病人所服毒物種類答案:D解析:考察洗胃法的注意事項(xiàng)。當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)先抽出胃容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9氯化鈉溶液進(jìn)行,待
60、確定毒物性質(zhì)后,再選用對(duì)抗劑洗胃。105.某孕婦妊娠35周,有不規(guī)律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開,胎心140次分,估計(jì)胎兒大小為2300克。目前的處理原則是A.立即人工破膜B.藥物控制宮縮C.監(jiān)測(cè)胎盤功能D.積極引產(chǎn)預(yù)防感染E.觀察陰道出血情況答案:B解析:考察早產(chǎn)的護(hù)理措施。該孕婦妊娠35周,胎兒大小為2300g。此時(shí)有不規(guī)律宮縮,考慮早產(chǎn)。胎兒存活,胎膜未破,無(wú)胎兒窘迫,應(yīng)通過休息和藥物治療控制宮縮,盡量維持妊娠至足月。106.患者,男性,67歲,患前列腺增生癥6年,2小時(shí)前病人飲酒后出現(xiàn)不能排尿,急診以“前列腺增生、急性尿潴留”收住院。護(hù)士應(yīng)首選的處理方法是A.熱敷,按摩B.留置導(dǎo)尿C.
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