報(bào)送科室心血管內(nèi)科

1、PAGE PAGE 33報(bào)送科室：心血管內(nèi)科圖書館推薦最新文獻(xiàn)信息 （2017年2月28日共53篇）1.梗阻性肥厚型心肌病患者發(fā)生肺高血壓的病例對照研究目的 探討梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者發(fā)生肺高血壓的臨床特點(diǎn)及其危險(xiǎn)因素.方法 入選2011年3月至2015年12月于阜外醫(yī)院住院的HOCM患者301例,統(tǒng)計(jì)其合并肺高血壓的情況和嚴(yán)重程度.將入選患者分為2組,即對照組和肺高血壓組,比較兩組患者的臨床差異.采用logistic回歸分析HOCM患者肺高血壓的危險(xiǎn)因素.結(jié)果 301例HOCM患者中,發(fā)生肺高血壓者37例(12.3),其中肺高血壓輕度者18例(48.6),中度15例(40.5),

2、重度4例(10.8).多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)女性(OR =3.95,95 CI 1.74 8.98,P=0.001)、年齡65歲(OR=3.87,95 CI 1.1612.97,P=0.030)、心房顫動(OR=2.76,95CI 1.01 7.57,P=0.049)和二尖瓣中、重度反流(OR=6.63,95 CI 3.02 14.57,P=0.000)是肺高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.根據(jù)性別分層后顯示,年齡65歲(OR=7.79,95 CI 1.3547.26,P0.05)和二尖瓣中、重度反流(OR=9.83,95 CI2.2642.67,P0.01)是男性患者肺高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,

3、而心房顫動(OR =6.32,95 CI 1.5725.40,P=0.01)和二尖瓣中、重度反流(OR=5.23,95 CI 1.92 14.26,P0.01)是女性患者肺高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.輕度肺高血壓和中、重度肺高血壓兩組患者間危險(xiǎn)因素差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論 合并肺高血壓的HOCM患者年齡偏大,女性較多,靜息梗阻、房顫以及二尖瓣中、重度反流比例較高.女性、高齡、心房顫動和二尖瓣中、重度反流是HOCM患者發(fā)生肺高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.作 者伍熙(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心內(nèi)科)；崔顥(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院

4、心外科)；肖明虎(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院超聲科)；魯潔(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心內(nèi)科)；朱昌盛(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心外科)；王水云(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心外科)；黃曉紅(100037,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院心內(nèi)科)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhxxgb&year=2

5、016&issue=12 2016年44卷12期1010-1014頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%bf%83%e8%82%8c%e7%97%85%2c%e8%82%a5%e5%8e%9a%e6%80%a7 心肌病,肥厚性 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%8e%8b%2c%e8%82%ba%e6%80%a7 高血壓,肺性 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD

6、.aspx?KWDS=%e5%8d%b1%e9%99%a9%e5%9b%a0%e7%b4%a0 危險(xiǎn)因素 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Cardiomyopathy%2chypertrophic Cardiomyopathy,hypertrophic HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Hypertension%2cpulmonary Hypertension,pulmonary HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Risk+factors Risk factor

7、s2.間隔心肌消融術(shù)與藥物保守治療對梗阻性肥厚型心肌病療效的對比目的 探討間隔心肌消融術(shù)(簡稱介入治療)對梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者血液動力學(xué)、心功能和生存率的影響,并與單純藥物治療進(jìn)行比較.方法 本研究為回顧性研究.入選首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科2002年9月至2014年9月住院和門診接受診斷、評價和治療的HOCM患者350例,平均年齡(51.3士13.5)歲,單純藥物治療組166例、介入治療組184例,隨訪4年(1 14年),隨訪率為99.4 (348/350).收集入選患者的基線臨床資料,并進(jìn)行隨訪.主要觀察入選患者的全因死亡、心原性死亡(包括介入圍手術(shù)期、心力衰竭和猝死

8、),另外評價介入治療相關(guān)的起搏器依賴和心功能改善情況等.采用Cox回歸分析臨床事件預(yù)測因素.Kaplan-Meier生存曲線描述兩組間全因生存率,組間生存差異比較采用log-rank檢驗(yàn).結(jié)果 單純藥物治療組和介入治療組的患者年均死亡率分別為2.4和0.6(P0.01),心臟性猝死的發(fā)生率分別為3.61 (6/166)和0.54 (1/184) (P =0.031),二者差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.多因素Cox回歸分析顯示年齡是全因死亡最主要的獨(dú)立預(yù)測因素(HR=1.259,95 CIl.1011.438,P=0.001).另外,接受介入治療的患者左心室流出道梗阻亦有所改善從(4.231.05) m/

9、s降至(1.830.79) m/s,P0.01,紐約心臟協(xié)會心功能分級由術(shù)前的2.970.29降至1.740.53 (P 0.01).結(jié)論 介入治療可改善HOCM患者心功能和血液動力學(xué).與單純藥物治療比較,介入治療具有全因生存優(yōu)勢,且不增加心臟性猝死的風(fēng)險(xiǎn).作 者 HYPERLINK /Author/General/A000261671 t _blank 趙華 HYPERLINK /Organization/General/O000000083 (100029,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科北京市心肺血管病研究所)； HYPERLINK /Author/General/A000053587

10、 t _blank 何繼強(qiáng) HYPERLINK /Organization/General/O000000083 (100029,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科北京市心肺血管病研究所)； HYPERLINK /Author/General/A000184637 t _blank 姜蓓 HYPERLINK /Organization/General/O000000358 (佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科)； HYPERLINK /Author/General/A000050920 t _blank 高閱春 HYPERLINK /Organization/General/O000000083

11、(100029,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科北京市心肺血管病研究所)； HYPERLINK /Author/General/A004600604 t _blank 李全 HYPERLINK /Organization/General/O000000083 (100029,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科北京市心肺血管病研究所)； HYPERLINK /Author/General/A000131132 t _blank 吳長燕 HYPERLINK /Organization/General/O000000083 (100029,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科北京市心肺血管病研究所)

12、； HYPERLINK /Author/General/A000019965 t _blank 姜騰勇 HYPERLINK /Organization/General/O000000083 (100029,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科北京市心肺血管病研究所)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhxxgb&year=2016&issue=12 2016年44卷12期1015-1019頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK

13、 /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%bf%83%e8%82%8c%e7%97%85%2c%e8%82%a5%e5%8e%9a%e6%80%a7 心肌病,肥厚性 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%af%bc%e7%ae%a1%e6%b6%88%e8%9e%8d%e6%9c%af 導(dǎo)管消融術(shù) HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e6%b2%bb%e7%96%97%e7%bb%93%e6%9e%9c 治療結(jié)果 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.asp

14、x?KWDS=Cardiomyopathy%2chypertrophic Cardiomyopathy,hypertrophic HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Catheter+ablation Catheter ablation HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Treatment+outcome Treatment outcome3肥厚型心肌病心肌肌鈣蛋白C基因TNNC1c.G175C突變一家系目的 分析中國人肥厚型心肌病患者心肌肌鈣蛋白C (cTNC)的基因突變,及基因型與表型的關(guān)系.方法 入選2

15、015年2月就診于青島市第三人民醫(yī)院的中國漢族家族性肥厚型心肌病一家系,利用靶向外顯子捕獲測序的方法對先證者的30個肥厚型心肌病相關(guān)的基因進(jìn)行了全外顯子擴(kuò)增和高通量測序,進(jìn)一步通過Sanger測序法在家系內(nèi)及200名健康志愿者中進(jìn)行驗(yàn)證.家系調(diào)查資料包括臨床表現(xiàn)、體格檢查、心電圖及超聲心動圖.結(jié)果 該家系發(fā)現(xiàn)2種基因突變,分別為cTNC(TNNC1)c.G175C雜合突變、肌球蛋白輕鏈激酶2(MYLK2)c.A1319G雜合突變.該家系4例有血緣關(guān)系的研究對象中2例攜帶TNNC1 c.G175C雜合突變,該突變位點(diǎn)位于TNNC1的59位的谷氨酸(E)變?yōu)楣劝滨０?Q).1例攜帶MYLK2 c.

16、A1319G雜合突變,使440位的賴氨酸(K)變?yōu)榫彼?R).200名健康對照中未見異常.該家系先證者同時攜帶上述2種突變,超聲心動圖示室間隔及心尖部室壁增厚,運(yùn)動減弱,最厚處室間隔23.3 mm,有心室顫動發(fā)作史.結(jié)論 cTNC是保守性極高的蛋白,其基因E59Q突變所在區(qū)域在不同種系間高度保守,可能是該肥厚型心肌病家系的致病基因突變位點(diǎn).作 者 HYPERLINK /Author/General/A004456363 t _blank 邢曉博 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科)； HYPERLIN

17、K /Author/General/A000096631 t _blank 劉福頌 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A005980201 t _blank 王芳 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科)；宋雷(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院高血壓診治中心)； HYPERLINK /Author/General/A006085654 t

18、_blank 趙雯娜 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A000831687 t _blank 劉杰 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A004514855 t _blank 張克傳 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民

19、醫(yī)院檢驗(yàn)科)； HYPERLINK /Author/General/A000635511 t _blank 朱玉召 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院特檢科)； HYPERLINK /Author/General/A008207261 t _blank 尚興福 HYPERLINK /Organization/General/O000001964 (266004,青島市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodic

20、al/Issue?id=zhxxgb&year=2016&issue=12 2016年44卷12期1020-1023頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%bf%83%e8%82%8c%e7%97%85%2c%e8%82%a5%e5%8e%9a%e6%80%a7 心肌病,肥厚性 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%8c%e9%92%99%e8%9b%8b%e7%99%bdC 肌鈣蛋白C HYPERLINK /KeyW

21、ords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e7%aa%81%e5%8f%98 突變 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Cardiomyopathy%2chypertrophic Cardiomyopathy,hypertrophic HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Troponin+C Troponin C HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Mutation Mutation4尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白對對比劑腎病的早期診斷價值目的 探討冠狀動脈

22、介入診療術(shù)后患者尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)對對比劑腎病(CIN)的早期診斷價值.方法 采用前瞻性研究方法,連續(xù)入選2015年5月至2016年1月在南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院接受冠狀動脈造影或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的患者506例.按照術(shù)后是否發(fā)生CIN,將患者分為CIN組(47例)和非CIN組(459例).比較兩組患者的臨床資料;尿NGAL與CIN的相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析;CIN的危險(xiǎn)因素分析采用多因素logistic回歸分析;描繪受試者工作特征(ROC)曲線,計(jì)算曲線下面積(AUC),分析尿NGAL診斷CIN的敏感度和特異度.結(jié)果 (1)兩組患者的臨床基本資料和

23、介入診療相關(guān)資料,包括年齡、合并糖尿病、高血壓、慢性心力衰竭、收縮壓、術(shù)前血清肌酐、使用等滲對比劑、對比劑用量、Mehran評分、手術(shù)時間、處理冠狀動脈支數(shù)、水化治療和用藥情況等,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05).(2)CIN組患者術(shù)后24和48 h尿NGAL水平、術(shù)后24h與術(shù)前的尿NAGL差值(NGAL24-0 h)、術(shù)后48 h血清肌酐水平均高于非CIN組(P均0.01),兩組患者的術(shù)前尿NGAL水平、術(shù)后48 h與術(shù)后24 h的尿NAGL差值(NGAL48-24h)、術(shù)后24h血清肌酐水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05).(3) Spearman相關(guān)分析顯示,NGAL24-0 h與

24、CIN呈正相關(guān)(r=0.478,P0.001).(4)多因素logistic回歸分析顯示,估算的腎小球?yàn)V過率(OR=1.020,95 CI1.005 1.035,P=0.007)和NGAL24-0h(OR=1.020,95CI1.014 1.027,P0.001)均是CIN的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.(5)NGAL24-0 h診斷CIN的ROC曲線顯示,曲線下面積為0.899(0.854,0.944),切點(diǎn)值為4.65 g/L,敏感度和特異度分別為93.6和80.4.結(jié)論 冠狀動脈介入診療術(shù)后24h尿NGAL水平升高可以早期診斷CIN.作 者 HYPERLINK /Author/General/A0042

25、74211 t _blank 尤威 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A008203578 t _blank 戚晨良 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A003923069 t _blank 葉飛 HYPERLINK /Organization/Gen

26、eral/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A004560333 t _blank 黃勝蘭 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A003905599 t _blank 謝渡江 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院

27、)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A004329164 t _blank 吳志明 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A008199045 t _blank 黃凱 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A008202903 t

28、 _blank 陳凱倫 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A003912805 t _blank 黃天熠 HYPERLINK /Organization/General/O000000130 (210006,南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)心內(nèi)科)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhxxgb&yea

29、r=2016&issue=12 2016年44卷12期1024-1029頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e9%80%a0%e5%bd%b1%e5%89%82 造影劑 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%be%e7%97%85 腎病 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%b0%bf%e4%b8%ad%e6%80%a7%e7%b2%92%e7%bb%86%e8%83%9e

30、%e6%98%8e%e8%83%b6%e9%85%b6%e7%9b%b8%e5%85%b3%e8%84%82%e8%b4%a8%e8%bf%90%e8%bd%bd%e8%9b%8b%e7%99%bd 尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Contrast+media Contrast media HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Nephrosis Nephrosis HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Urinary+neutrop

31、hil+gelatinase-associated+lipocalin Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin5經(jīng)冠狀動脈自體骨髓單個核細(xì)胞移植致心律失常的實(shí)驗(yàn)研究目的 觀察犬經(jīng)冠狀動脈自體骨髓單個核細(xì)胞(BM-MNC)移植后能否在梗死心肌內(nèi)存活并且分化成為心肌樣細(xì)胞,有無導(dǎo)致惡性心律失常發(fā)生的潛在風(fēng)險(xiǎn),能否糾正縫隙連接排列紊亂而減少心律失常的發(fā)生.方法 結(jié)扎16只雜種犬冠狀動脈前降支建立急性心肌梗死模型,體外分離BM-MNC,CM-DiI標(biāo)記BM-MNC.將犬分為移植組(n=10)和對照組(n=6),于心肌梗死后2h經(jīng)冠狀動脈內(nèi)分

32、別移植BM-MNC(移植組)和生理鹽水(對照組),細(xì)胞移植后6周,用免疫熒光染色檢測CM-DiI示蹤的細(xì)胞是否表達(dá)心肌細(xì)胞特異性連接蛋白43(connexin 43,Cx43).于梗死區(qū)和梗死周邊區(qū)誘發(fā)心室顫動,測定心臟不同部位的有效不應(yīng)期,免疫組織化學(xué)染色檢測心肌組織Cx43的表達(dá).結(jié)果 細(xì)胞移植治療6周后,移植組犬心肌組織均可見到CM-DiI標(biāo)記的紅色細(xì)胞;移植組的心肌Cx43免疫熒光染色均為陽性,呈現(xiàn)綠色熒光;與CM-DiI標(biāo)記的紅色熒光供體細(xì)胞進(jìn)行疊加,可見Cx43染色雙陽性的細(xì)胞,呈現(xiàn)黃色熒光.在梗死區(qū),移植組(n=10)和對照組(n=6)犬各有2只誘發(fā)出心室顫動.在梗死周邊區(qū),各組

33、均未誘發(fā)惡性心律失常.梗死6周,移植組與對照組的梗死區(qū)(85.09.3) ms比(90.07.1)ms,P0.05、梗死周邊區(qū)(87.89.4) ms比(90.0 7.1)ms,P0.05和正常區(qū)(85.012.0) ms比(88.39.4) ms,P0.05的心肌有效不應(yīng)期差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;移植組和對照組正常心肌區(qū)的Cx43表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(3 543.7446.0比3 431.7421.5,P0.05);移植組梗死邊緣區(qū)Cx43表達(dá)高于對照組(2 312.5412.0比1 356.2332.7,P0.05),但仍低于正常區(qū)相應(yīng)部位(2 312.5 412.0比3 543.7446.0

34、,P0.05);移植組和對照組在梗死中心區(qū)Cx43表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(327.0 98.7比311.3 78.7,P0.05).結(jié)論 CM-DiI示蹤的細(xì)胞能在梗死心肌內(nèi)存活并且表達(dá)Cx43.心肌梗死急性期行BM-MNC移植后,在梗死周邊區(qū)未誘發(fā)惡性心律失常;心肌有效不應(yīng)期與對照組相比無明顯差異;Cx43的表達(dá)在梗死邊緣區(qū)較對照組高.作 者唐潔(300162 天津,武裝警察部隊(duì)后勤學(xué)院附屬醫(yī)院心臟中心)； HYPERLINK /Author/General/A008206300 t _blank 孫光瑤 HYPERLINK /Organization/General/O000259404 (

35、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院)； HYPERLINK /Author/General/A008204003 t _blank 陳濤 HYPERLINK /Organization/General/O000259404 (中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院)； HYPERLINK /Author/General/A008203073 t _blank 王勇德 HYPERLINK /Organization/General/O000259404 (中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院)； HYPERLINK /Author/General/A00820

36、0883 t _blank 張健 HYPERLINK /Organization/General/O000259404 (中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院)； HYPERLINK /Author/General/A008202398 t _blank 齊向前 HYPERLINK /Organization/General/O000259404 (中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhxxgb&year=2016&is

37、sue=12 2016年44卷12期1030-1035頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%bf%83%e8%82%8c%e6%a2%97%e6%ad%bb 心肌梗死 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e9%aa%a8%e9%ab%93%e7%bb%86%e8%83%9e 骨髓細(xì)胞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e7%bb%86%e8%83%9e%e7%a7%bb%e6%a4

38、%8d 細(xì)胞移植 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%bf%83%e5%be%8b%e5%a4%b1%e5%b8%b8 心律失常 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Myocardial+infarction Myocardial infarction HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Bone+marrow+cells Bone marrow cells HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Cell+transpla

39、ntation Cell transplantation HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Arrhythmia Arrhythmia6CD137-CD137L信號通路通過活化T細(xì)胞核因子c1促進(jìn)小鼠動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)血管新生目的 探討CD137-CD137L信號通路是否通過活化T細(xì)胞核因子c1(NFATc1)促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)血管新生.方法 將載脂蛋白E基因敲除小鼠分為3組,即對照組、CD137刺激組和CD137抑制組,每組均為5只小鼠,采用免疫組織化學(xué)法檢測小鼠主動脈斑塊內(nèi)的CD31含量.將小鼠內(nèi)皮細(xì)胞(bEnd.3)分為4組,即空白對照組、

40、IgG同型對照組、CD137刺激組和CD137抑制組,采用Western blot檢測內(nèi)皮細(xì)胞的NFATc1總蛋白和核蛋白水平.采用流式細(xì)胞術(shù)檢測內(nèi)皮細(xì)胞膜表面的CD137蛋白表達(dá)水平.采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(ELISA)檢測內(nèi)皮細(xì)胞裂解液中的CD137蛋白水平.采用Transwell遷移實(shí)驗(yàn)檢測內(nèi)皮細(xì)胞的遷移能力.將內(nèi)皮細(xì)胞分為5組,即對照組、CD137刺激組、沉默NFATc1細(xì)胞株+CD137刺激組、CD137抑制組和過表達(dá)NFATc1細(xì)胞株+CD137抑制組,檢測各組內(nèi)皮細(xì)胞的管腔形成能力.結(jié)果 (1) CD137刺激組的斑塊內(nèi)CD31表達(dá)水平高于對照組(1 191187比11530,P0

41、.05);CD137抑制組的斑塊內(nèi)CD31表達(dá)水平(45092)低于CD137刺激組(P0.05).(2) CD137刺激組內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的NFATc1總蛋白(2.180.30比1.000.00,P0.05)和核蛋白(3.070.03比1.00 0.00,P0.05)水平均高于IgG同型對照組;CD137抑制組內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的NFATc1總蛋白(0.840.09)和核蛋白(0.820.04)水平均低于CD137刺激組(P均0.05).(3)流式細(xì)胞術(shù)顯示,腫瘤壞死因子-刺激后內(nèi)皮細(xì)胞的CD137熒光強(qiáng)度高于正常內(nèi)皮細(xì)胞(5 163329比1 660162,P0.05).(4) ELISA顯示,腫瘤壞死

42、因子-刺激后內(nèi)皮細(xì)胞裂解液中的CD137蛋白水平高于正常內(nèi)皮細(xì)胞(573.423.7) pg/mg比(69.516.7)pg/mg,P0.05.(5)CD137刺激組的內(nèi)皮細(xì)胞遷移數(shù)量多于IgG同型對照組(1.190.13比1.000.00,P0.05);CD137抑制組的內(nèi)皮細(xì)胞遷移數(shù)量(0.820.06)少于CD137刺激組(P0.05).(6)內(nèi)皮細(xì)胞管腔形成實(shí)驗(yàn)顯示,CD137刺激組的內(nèi)皮細(xì)胞小管長度(5.760.18)mm比(4.210.11)mm,P0.05大于對照組,分支數(shù)量(29.381.28)個比(21.130.96)個,P0.05多于對照組;沉默NFATc1細(xì)胞株+CD13

43、7刺激組的內(nèi)皮細(xì)胞小管長度(1.900.11)mm小于CD137刺激組,分支數(shù)量(8.910.72)個少于CD137刺激組(P均0.05);CD137抑制組的內(nèi)皮細(xì)胞小管長度(1.280.34) mm小于CD137刺激組,分支數(shù)量(5.070.35)個少于CD137刺激組(P均0.05);過表達(dá)NFATc1細(xì)胞株+CD137抑制組的內(nèi)皮細(xì)胞小管長度(4.820.09) mm大于CD137抑制組,分支數(shù)量(24.441.05)個多于CD137抑制組(P均0.05).結(jié)論 CD137-CD137L信號通路可能通過NFATc1促進(jìn)小鼠動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的血管新生.作 者 HYPERLINK /Aut

44、hor/General/A007559253 t _blank 翁嘉懿 HYPERLINK /Organization/General/O000000328 (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科, 鎮(zhèn)江,212001)； HYPERLINK /Author/General/A000044279 t _blank 嚴(yán)金川 HYPERLINK /Organization/General/O000000328 (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科, 鎮(zhèn)江,212001)； HYPERLINK /Author/General/A007557516 t _blank 陳瑤 HYPERLINK /Organization/Gen

45、eral/O000000328 (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科, 鎮(zhèn)江,212001)； HYPERLINK /Author/General/A004474771 t _blank 王中群 HYPERLINK /Organization/General/O000000328 (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科, 鎮(zhèn)江,212001)； HYPERLINK /Author/General/A000228894 t _blank 王翠平 HYPERLINK /Organization/General/O000000328 (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科, 鎮(zhèn)江,212001)； HYPERLINK /Author/Ge

46、neral/A008153353 t _blank 邵晨 HYPERLINK /Organization/General/O000000328 (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科, 鎮(zhèn)江,212001)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhxxgb&year=2016&issue=12 2016年44卷12期1040-1046頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%8a

47、%a8%e8%84%89%e7%b2%a5%e6%a0%b7%e7%a1%ac%e5%8c%96 動脈粥樣硬化 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e6%8a%97%e5%8e%9f%2cCD137 抗原,CD137 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=NFATC%e8%bd%ac%e5%bd%95%e5%9b%a0%e5%ad%90%e7%b1%bb NFATC轉(zhuǎn)錄因子類 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Atherosclerosis Atheroscleros

48、is HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Antigens%2cCD137 Antigens,CD137 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=NFATC+transcription+factors NFATC transcription factors7心房顫動患者抗心律失常藥物使用及安全性分析目的 了解國內(nèi)心房顫動患者中抗心律失常藥物使用情況并評價其安全性.方法 選取2011年1月至2013年12月中國心房顫動注冊研究中曾使用抗心律失常藥物治療的心房顫動患者4 008例,調(diào)查胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾和莫雷西

49、嗪的使用情況,對患者進(jìn)行定期隨訪,記錄停藥及不良反應(yīng).結(jié)果 所有使用抗心律失常藥物的心房顫動患者中,2 579例(64.3)服用胺碘酮,1 247例(31.1)服用普羅帕酮者,服用索他洛爾和莫雷西嗪者僅有148例(3.7)和34例(0.8).服用胺碘酮的患者合并冠心病13.5 (348/2 579)比7.4 (93/1 247),P0.001、非缺血性心肌病3.1 (78/2 579)比0.7(9/1 247),P0.001和心力衰竭4.0(102/2 579)比1.4(17/1 247,P0.001的比例明顯高于服用普羅帕酮患者.服用胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾和莫雷西嗪的心房顫動患者隨訪24

50、個月過程中停藥比例分別為28.8(743/2 579)、25.1(313/1 247)、14.2(21/148)和32.4(11/34).停用胺碘酮的患者中,563例(75.7)為遵醫(yī)囑停藥,126例(17.0)為自行停藥,22例(3.0)因藥物無效停藥,僅有32例(4.3)因出現(xiàn)不良反應(yīng)停藥.出現(xiàn)胺碘酮不良反應(yīng)的患者中,18例(56.3)為甲狀腺功能異常,4例(12.5)出現(xiàn)心動過緩,2例(6.2)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎及肺間質(zhì)纖維化,消化道反應(yīng)、皮疹、轉(zhuǎn)氨酶升高等均為散發(fā)病例.結(jié)論 我國心房顫動患者中胺碘酮和普羅帕酮是使用最多的抗心律失常藥物,醫(yī)生對于抗心律失常藥物處方較規(guī)范,基本符合指南推薦;抗

51、心律失常藥物治療中也存在很高處方停藥率,反映當(dāng)前心房顫動治療領(lǐng)域仍然缺乏理想藥物.臨床試驗(yàn)注冊 中國臨床試驗(yàn)注冊中心,注冊號ChiCTR-OCH-13003729.作 者 HYPERLINK /Author/General/A000307621 t _blank 何榕 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A000004221 t _blank 杜昕 HYPERLINK /Organi

52、zation/General/O000000083 (首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科)； HYPERLINK /Author/General/A000271348 t _blank 劉書旺 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A000422291 t _blank 孫麗杰 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大

53、學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A000692113 t _blank 李燕 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A000068526 t _blank 曾輝 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)

54、院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A003727617 t _blank 李艷瑩 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A000404549 t _blank 孫超 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)

55、科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)； HYPERLINK /Author/General/A000227057 t _blank 張媛 HYPERLINK /Organization/General/O000000062 (100191,北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科衛(wèi)生部心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教育部分子心血管學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)；刊 名 HYPERLINK /Periodical/zhxxgb 中華心血管病雜志 HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhxxgb&year=2016&issue=11 2016年44卷11期935-9

56、39頁英文期刊名Chinese Journal of Cardiology關(guān)鍵詞 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%bf%83%e6%88%bf%e9%a2%a4%e5%8a%a8 心房顫動 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e6%8a%97%e5%bf%83%e5%be%8b%e5%a4%b1%e5%b8%b8%e8%8d%af 抗心律失常藥 HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Atrial+fibrillation Atrial fibrillatio

57、n HYPERLINK /KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=Anti-arrhythmia+agents Anti-arrhythmia agents8單中心非瓣膜病心房顫動患者華法林抗凝現(xiàn)狀分析目的 探討非瓣膜病心房顫動(房顫)患者華法林抗凝現(xiàn)狀及其影響因素.方法 從合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)(PASS)中提取2014年1-6月在河南省人民醫(yī)院住院的非瓣膜病房顫患者,提取患者的臨床信息、合并癥、伴隨用藥、抗栓治療方案等資料,采用CHA2DS2-VASc評分進(jìn)行卒中風(fēng)險(xiǎn)評估,評價患者的抗栓治療方案,采用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、Fisher精確檢驗(yàn)及二元logistic回歸分析,探討各因素

58、與華法林使用之間的關(guān)系.結(jié)果 共600例患者完成本研究,560例(93.3)患者的CHA2DS2-VASc評分1,其中162例(28.9)接受華法林(單藥或與抗血小板藥聯(lián)合)治療,244例(43.6)服用阿司匹林治療,137例(24.5)未進(jìn)行抗栓治療.人組的600例患者中,172例(28.7)抗栓方案符合指南推薦,266例(44.3)治療不當(dāng),23例(3.8)過度治療,139例(23.2)未治療.影響抗栓治療的相關(guān)因素包括:持續(xù)性房顫(OR=3.92,95 CI 1.43 10.78,P=0.008)、射頻消融(OR=26.82,95CI 7.03 102.38,P0.001)、使用他汀類藥

59、物(OR=3.35,95 CI 1.30 8.63,P=0.012)、服用抗心律失常藥(OR=3.42,95CI 1.29 9.07,P =0.014)以及服用阿司匹林(OR=0.02,95 CI0 0.07,P0.001).結(jié)論 本研究顯示93.3的非瓣膜病房顫患者為卒中中、高危患者,但71.3的患者存在治療不當(dāng)、過度治療或未進(jìn)行抗栓治療,需遵循臨床指南推薦,以減少房顫患者的卒中風(fēng)險(xiǎn).作 者 HYPERLINK /Author/General/A003683986 t _blank 趙淑娟 HYPERLINK /Organization/General/O000000113 (河南省人民醫(yī)院

60、藥學(xué)部,鄭州,450003)； HYPERLINK /Author/General/A000019736 t _blank 趙紅衛(wèi) HYPERLINK /Organization/General/O000000113 (河南省人民醫(yī)院藥學(xué)部,鄭州,450003)； HYPERLINK /Author/General/A000192046 t _blank 王憲沛 HYPERLINK /Organization/General/O000000113 (河南省人民醫(yī)院心血管病醫(yī)院,鄭州,450003)； HYPERLINK /Author/General/A000001198 t _blank 高