街道新型冠狀病毒肺炎病例應(yīng)急處置方案

1、街道新型冠狀病毒肺炎病例應(yīng)急處置方案當我街道某地發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染源不明的本地新冠肺炎確診病例（或無癥狀感染者）、重點場所監(jiān)測發(fā)現(xiàn)新冠病毒陽性標本以及發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例或不明原因肺炎病例時，按本方案要求立即啟動應(yīng)急處置。街道疫情防控指揮部派出前方工作組。疫情發(fā)生地實行一地一策、一聚集一方案，針對人、物、環(huán)境協(xié)同采取強有力防控措施，力爭在2-3個潛伏期內(nèi)迅速控制疫情，最大程度減少對社會生產(chǎn)生活的影響。自最后1例病例（或無癥狀感染者）得到有效管理后，28天內(nèi)無續(xù)發(fā)病例（或無癥狀感染者），終止本次疫情處置行動。一、發(fā)現(xiàn)報告（-）病例網(wǎng)絡(luò)直報。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)來源不明的本地新冠肺炎疑似病例、確診病例

2、和無癥狀感染者時，2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報，并按規(guī)定逐級上報。（二）陽性標本報告。產(chǎn)品檢測及重點場所環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)陽性標本時，檢測機構(gòu)立即報告街道衛(wèi)生服務(wù)中心和縣疾病中心，并立即組織開展流行病學調(diào)查和現(xiàn)場處置，1小時內(nèi)完成正式報告（紙質(zhì)報告），并按規(guī)定逐級上報。（三）不明原因病例。不明原因死亡病例或不明原因肺炎病例按傳染病報告管理有關(guān)規(guī)定進行報告。二、標本檢測全縣所有核酸檢測機構(gòu)發(fā)現(xiàn)檢測陽性標本后，應(yīng)立即向縣疾控中心報告，由縣疾控中心將標本送市疾控中心復(fù)核。標本采樣送檢應(yīng)在接到報告后的3-6小時內(nèi)完成，檢測機構(gòu)必須在收到標本后3-6小時內(nèi)反饋檢測結(jié)果。三、流行病學調(diào)查疫情防治與專家專班、聯(lián)防聯(lián)控與社

3、會穩(wěn)定專班聯(lián)合成立流行病學調(diào)查組,對病例（或無癥狀感染者）進行詳細的流行病學調(diào)查。（-）個案調(diào)查。確診個案病例（或無癥狀感染者）應(yīng)在24小時內(nèi)完成流行病學調(diào)查。（二）流行病學調(diào)查。調(diào)查了解病例（或無癥狀感染者）發(fā)病前14天（或陽性檢測前14天）的活動軌跡和可能暴露史。充分利用大數(shù)據(jù)等多種技術(shù)，調(diào)取病例（或無癥狀感染者）行蹤軌跡或影像資料，調(diào)查其接觸史，協(xié)助排查確定疫點及接觸者。四、傳染源溯源（一）病毒學檢測。收治病例或無癥狀感染者的定點醫(yī)院采集標本后，于陽性檢測結(jié)果報告后的24小時內(nèi)，由市疾控中心送省疾病預(yù)防控制中心開展病毒基因測序，研判病毒來源及關(guān)聯(lián)性。（-）接觸人群檢測。依據(jù)首例病例（或無

4、癥狀感染者）發(fā)?。ɑ蜿栃詸z測）時間前推14天，對其活動軌跡涉及場所的人員進行嚴格隔離管理和核酸、血清抗體檢測。（三）社區(qū)線索調(diào)查。一是調(diào)查病例（或無癥狀感染者）居住社區(qū)或工作場所過去1個月內(nèi)由境外和國內(nèi)中、高風險地區(qū)入惠返惠人員情況；二是調(diào)查周邊社區(qū)、單位既往確診病例（或無癥狀感染者）及其他高風險人員情況，分析可能的線索。五、排查管理接觸者街道衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)街道疫情防控指揮部聯(lián)防聯(lián)控與社會穩(wěn)定專班提供的追蹤和排查數(shù)據(jù)，及新冠肺炎病例（或無癥狀感染者）發(fā)病（或陽性檢測）前4天活動情況，判定密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者及疫點。根據(jù)判定情況，全力開展密切接觸者和密切接觸者的密切接

5、觸者追蹤，嚴格落實單人單間集中隔離。實行集中隔離醫(yī)學觀察的人員與病例（或無癥狀感染者）的比例應(yīng)達到100:1左右。根據(jù)疫情防控需要，預(yù)留備用隔離點。（-）密切接觸者。實行集中隔離醫(yī)學觀察14天和居家健康管理7天，在集中隔離期間的前5天每隔24小時監(jiān)測一次核酸，暴露后第3天、第7天監(jiān)測一次血清抗體（必要時暴露后第10天增加一次血清抗體檢測）；在集中隔離第13天和居家健康管理第6天再分別進行一次核酸和血清抗體檢測。（二）密切接觸者的密切接觸者。同密切接觸者防控措施相同。（三）一般接觸者。進行14天居家健康管理，暴露后第3天、第5天、第7天各進行一次核酸和抗體檢測。六、調(diào)整風險等級街道風險等級劃分和

6、調(diào)整由市委領(lǐng)導小組（指揮部）辦公室組織專家進行疫情風險評估后確定；按最小管控區(qū)域精準劃分風險等級，精細劃分不同風險區(qū)，公布中、高風險區(qū)名單。連續(xù)14天內(nèi)發(fā)生不超過10例確診病例，或1起聚集性疫情（指14天內(nèi)在學校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例，下同）的，判定為中風險區(qū)；連續(xù)14天內(nèi)出現(xiàn)10例及以上確診病例，或發(fā)生2起及以上的聚集性疫情的，判定為高風險區(qū)。七、開展社會面管控，防止疫情輸出實行分區(qū)分級管理，嚴格控制中、高風險人員和與疫點有關(guān)聯(lián)的人員出行和聚集，防止本地疫情擴散到其他地區(qū)。（-）最小單元封閉管理。傳染期內(nèi)病例（或無癥狀感染者）活動軌跡所涉及的區(qū)域，按最

7、小防控單元劃定管控單位。對其駐留的固定場所進行全封閉管理，禁止人員進出，區(qū)域內(nèi)所有人員居家觀察，每天進行早、晚兩次體溫和癥狀監(jiān)測,開展病毒核酸和血清抗體檢測，全面開展發(fā)熱、干咳、腹瀉等可疑癥狀人員主動搜索和排查，及時按規(guī)定進行隔離診治觀察。停止一切聚集性活動。監(jiān)管場所、養(yǎng)老機構(gòu)、福利院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)等特殊場所實行臨時全封閉管理，開展全員健康監(jiān)測和必要的核酸檢測。（二）限制區(qū)域半封閉管理。密切接觸者活動軌跡所涉及的區(qū)域，對其駐留的固定場所進行半封閉管理，居民以戶為單位限次限時外出，禁止外來人員進入。組織居民自行開展體溫等健康癥狀監(jiān)測。停止非必要的人群聚集活動。必要時開展核酸與血清抗體檢測。（

8、三）限制其他區(qū)域人員去外地。對管控范圍以外的其他區(qū)域，經(jīng)排查與核酸檢測排除風險后，居民可正常工作生活，提倡非必要不離開本地。確需離開的，持*日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。交通場站和高速路口、檢查站等對出行人員進行查驗。八、擴大核酸檢測（一）根據(jù)疫情分析研判結(jié)果，必要時采取全員核酸檢測。要合理布局設(shè)置采樣點，做好防護，減少聚集造成的風險。以社區(qū)為單位，有序組織居民登記采樣,確保2天內(nèi)檢測到位，通過檢測最大限度發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。無疫情區(qū)域（無病例、無癥狀感染者和密切接觸者的社區(qū)）可采用稀釋混樣檢測。（二）疫情中、高風險區(qū)實施兩輪核酸檢測。第1輪檢測在出現(xiàn)病例后的2天內(nèi)完成，第2輪檢測在出現(xiàn)病例后的5-

9、7天內(nèi)完成。九、全力救治患者（一）病例（或無癥狀感染者）救治。我街道發(fā)生確診病例或無癥狀感染者時，根據(jù)縣指揮部安排，按照“四集中原則，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運至區(qū)域定點醫(yī)院（市立醫(yī)院）進行隔離治療。（二）嚴格院內(nèi)感染控制。醫(yī)療機構(gòu)強化預(yù)檢分診，規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，嚴格落實首診負責制。加強重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，全面落實院感防控各項措施。全員落實標準預(yù)防措施，加強佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風和物表消毒管理。加強陪護和探視管理，取消非必要的現(xiàn)場探視和陪護。（三）儲備救治資源。統(tǒng)籌轄區(qū)救治資源，預(yù)留足夠的床位。十、做好疫點衛(wèi)生學處置（-）環(huán)境標本檢測。采集患者發(fā)病前14天曾去過場所的環(huán)境標本進行核酸檢

10、測。送省疾病預(yù)防控制中心對病毒進行基因序列檢測，研判病毒可能的來源。（二）消毒。待采樣完成后，對上述場所進行終末消毒。（三）場所管控。暫時關(guān)閉患者可能污染的密閉場所。對患者去過的其他公共場所，進行疫情風險評估并提出是否關(guān)閉的建議。十一、嚴格特殊場所和重點行業(yè)人員防控（一）重點公共場所。市場監(jiān)管專班、聯(lián)防聯(lián)控與社會穩(wěn)定專班、疫情防治與專家專班負責組織實施。批發(fā)市場、商超和冷凍冷藏食品相關(guān)單位和個體經(jīng)營戶,開展全員健康監(jiān)測和核酸檢測，嚴格人員出入管理和消毒等措施。交通場站、酒店、賓館、餐館、商場、超市等各類公共場所，嚴格執(zhí)行測溫、驗碼、登記、限流等管控措施。對出租車司機、公交車司機和快遞員、外賣配

11、送員進行全員核酸檢測。發(fā)生疫情的單位及場所經(jīng)評估視情況停工停業(yè)。疫情波及社區(qū)的密閉式娛樂、休閑場所暫停營業(yè)。生活服務(wù)類場所縮短營業(yè)時間、限制人員數(shù)量和停留時間，減少人群聚集。（二）學校（含校外培訓機構(gòu)）。教育復(fù)學專班負責組織實施。嚴格教職員工和學生健康狀況“日報告”“零報告”和因病缺課（勤）病因追查和登記追蹤制度,嚴格落實校園相對封閉管理和走讀師生“兩點一線”管理。視疫情態(tài)勢，可采取分年級停課或全部停課等措施。十二、規(guī)范新冠病毒污染物品調(diào)查處置十三、加強可疑病例排查疫情防治與專家專班會同市場監(jiān)管專班負責組織實施。疫情防治與專家專班負責醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)開展全員開展發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等有可疑癥狀人員登記與

12、排查，市場監(jiān)管部門負責開展藥店內(nèi)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等有可疑癥狀人員登記與排查。與中、高風險地區(qū)毗鄰或人員往來頻繁的地區(qū)同步開展不明原因肺炎病例主動搜索和可疑癥狀者排查。十四、做好公眾宣傳與輿情監(jiān)測宣傳輿情組負責組織實施。公開透明發(fā)布疫情信息，及時向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切。普及防控知識，加強重點人群健康教育，通過多種途徑做好公眾個人防護指導，減少人群中可能的接觸或暴露，引導公眾落實佩戴口罩、勤洗手、常通風等基本防護手段，自覺遵守防控規(guī)定。強化網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并澄清網(wǎng)絡(luò)謠言，嚴厲打擊惡意發(fā)布虛假信息、造謠傳謠滋事行為。開通疫情咨詢熱線和心理援助熱線，引導公眾保持健康心態(tài)。十五、做好居民生活保障保障疫情防控、公共事業(yè)運行、群眾生活必需及其他涉及重要國