醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度（精選16篇）

1、醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度（精選16篇）醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇1南昌新聞網(wǎng)訊(劉蓉報道)為切實解決患者出院后存在的問題，進一步做好護理服務的延伸,提高患者滿意度，省腫瘤醫(yī)院放二科在認真做好患者出院指導的基礎上,再次制定了出院患者隨訪制度。該隨訪制度包括：1、每位患者出院后由N3護士將患者的基本信息，如姓名、性別、診斷、出院時間、聯(lián)系電話、需重點隨訪的內容等，登記在出院患者隨訪登記表上。2、每周四下午由責1班護士進行電話隨訪，一般在患者出院后一周左右開始第一次隨訪，每位患者將根據(jù)出院時間接受1-3次隨訪。3、隨訪重點應根據(jù)患者病情進行，如疼痛、PICC帶管、放射治療口腔黏膜反應、放射治療皮膚反應、外

2、周靜脈穿刺局部反應等進行。4、隨訪內容包括：一般問候、詢問病情、用藥指導、提醒及預約復診、征求意見、詢問其它需求并解答。5、隨訪人必須主動介紹自己，做到熱情、耐心、有禮貌，體現(xiàn)人文關懷。6、對隨訪的情況要記錄在案，未能隨訪到位的要注明原因。自4月6日開始，該科已開展了電話隨訪工作，對兩位PICC帶管出院未按時維護的患者給予督導，促使其按時維護，提高了患者的遵醫(yī)行為，保障了帶管安全。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇2為了規(guī)范醫(yī)院會議流程，提高會議效益，統(tǒng)一會議管理模式，特制定本制度。一、會議形式(一)院辦公會由院長主持，所有院領導和辦公室主任參加的，圍繞黨組會決定的重大事項，研究部署貫徹落實的具體意見和

3、措施。(二)科主任例會由醫(yī)院主要領導主持，全體院領導參加，所有職能、臨床科室負責人參加。貫徹院長辦公會研究決定的重要事項，研究部署和交流醫(yī)院各科近期重點工作。(三)全院大會由院長主持，全體人員參加(值班人員除外)，傳達貫徹上級重要指示、決定、決議，通報情況，分析形勢，總結和部署全院工作。以上會議均由院辦公室統(tǒng)一負責安排，若職能科室需召開全院大會時，應報院領導批準，會議由該職能科室負責安排。(四)部門會議各部門召集召開的會議，由各會一邊召集部門統(tǒng)一負責安排。會務工作1、會場布置，提前做好會場布置，包括總務科準備音響、話筒、礦泉水等;網(wǎng)絡信息科準備PPT、LED;院辦公室準備開水、紙杯等。根據(jù)會議

4、要求，由院辦公室準備鮮花、水果、橫幅等;總務科準備盆栽等;宣傳營銷科準備指示牌等。2、會議的通知，會議負責部門需提前與院辦公室聯(lián)系，協(xié)調會議場地，并且提前一天通知參會人員，通知內容包括：時間、地點、內容及要求。通知形式可采取電話通知、短信通知等。3、會議考勤，會議負責部門需提前準備簽到表，并提前15-20分鐘開始簽到，開會前2分鐘停止簽到工作。嚴格記錄會議遲到及早退人員。三、會議紀律1、與會人員要提前到會，科室普通人員因故不能到會的，應向科主任請假，并報分管職能科室，經(jīng)同意后方可請假?？浦魅畏忠蚬什荒艿綍瑘蠓止茉侯I導請假，得到批準后根據(jù)要求派其他人員參加會議。2、參會人員在會議期間要嚴格遵守

5、會場紀律，認真做好記錄，確保會議效益。按照醫(yī)院職工獎懲條例補充修正條款規(guī)定，參會者不得無故遲到、早退。遲到、早退時間在10分鐘內扣發(fā)當月效益工資100元，30分鐘內扣發(fā)當月效益工資200元，1小時內扣發(fā)當月效益工資400元。1小時以上按曠工處理。四、會議議程1、院歌播放，根據(jù)會議類型大小，會前播放院歌，例如質量通報會暨經(jīng)濟運行分析會要例行播放院歌。2、會議內容，由會議負責部門做好會議內容準備。3、會議結束，待宣布會議結束后，參會人員方可離開。會議結束后會議負責部門工作人員清理未到會人員，并按照醫(yī)院職工獎懲條例補充修正條款相關制度對遲到、早退、缺席人員予以通報、處罰。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇3一

6、、總則：1、 為確保醫(yī)院工作質量和正常工作秩序，強化醫(yī)院管理，健全內部監(jiān)督約束機制，在職工中牢固樹立“以病人為中心，以醫(yī)療質量為核心”的服務宗旨，以經(jīng)濟杠桿為手段，從嚴治院，充分調動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，全心全意為人民健康服務。結合醫(yī)院實際，特制定本制度。2、本制度適用于各部門、科室及全體員工。4、本制度面前，人人平等。二、獎則：獎勵對象：各部門、科室及個人。獎勵方式：以精神獎勵為主(通報表揚、授予先進工作者、文明科室稱號等)，適當給予獎金或獎品。獎勵時間：隨時獎勵和年終獎勵相結合。1、在工作中能顧全大局，能正確對待各種復雜事件，并能及時采取應變措施，使事件得到妥善處理的給予獎勵。2、維護

7、醫(yī)院利益，勇于揭露損壞醫(yī)院利益行為，除為揭發(fā)人保密外，給予相應獎勵。3、提出合理化建議，采納后給醫(yī)院帶來顯著經(jīng)濟效益，根據(jù)效益情況給以一次性獎勵。4、科室或個人得到新聞媒體正面報道表揚，分別給予200元獎勵。5、收到患者書面表揚信或錦旗給予50100元。6、愛護醫(yī)院財產(chǎn)，精心維護設備，勤儉節(jié)約，有突出表現(xiàn)者給予獎勵。7、工作中及時發(fā)現(xiàn)重大事故苗頭，阻止了事故或嚴重差錯的發(fā)生，使醫(yī)院或病員免受重大損失、給予相應獎勵。8、敢于管理、善于管理，在提高醫(yī)院或科室服務質量，成績突出者給予獎勵。9、在突發(fā)事件及重大醫(yī)療搶救工作中，能服從命令、忠于職守、臨危不懼、救死扶傷，取得較好社會效益的科室或個人給予獎

8、勵。10、為維護醫(yī)院形象，能正確對待個別病人或家屬的偏激行為，忍受委屈，經(jīng)院務會討論后給予獎勵。11、全年工作中成績突出，被評為先進工作者，給予表彰和獎勵。12、參加醫(yī)院組織的各種競賽等活動獲得前三名者，分別給予獎勵。13、堅持財經(jīng)制度，維護財經(jīng)紀律，敢于抵制歪風邪氣，避免較大資金流失，給予獎勵。14、在后勤服務工作中認真、熱情、及時為臨床服務，在節(jié)支方面做出較大成績給予獎勵。15、凡在正式報刊、雜志發(fā)表論文的，市級獎勵100元、省級獎勵200元國家級獎勵300元。16、在醫(yī)療服務中，堅持優(yōu)質服務，尊重服務對象，樂于助人，甘于奉獻，深受群眾表揚的或拒收紅包的科室和個人給予獎勵。三、罰責：1、不

9、遵守勞動紀律，上班遲到、早退、礦工、串崗、干私活、會私客、吃東西、喝酒、輸液、看電視、聽音樂、睡覺、聊天、拿科室電話聊天、玩游戲等做與工作無關的事，每發(fā)現(xiàn)一次處罰20元。2、不能與同事密切配合共同完成工作任務，或詆毀他人、抬高自己、跟同事不搭臺、不補臺、甚至拆臺或撥弄是非、挑撥離間、破壞團結、影響工作罰當事人100300元。給醫(yī)院、他人造成不良影響和后果的，視情節(jié)輕重罰當事人5001000元。4、服務態(tài)度差，發(fā)現(xiàn)生、冷、硬、頂、推、拖罰當事人100元。5、患者在診療過程中對醫(yī)療服務不滿意，科室沒有及時給予解決，上交矛盾或包庇，使病人向有關部門投訴，經(jīng)核實，情況屬實，罰當事人100元，科室100

10、元，同時通報科室負責人。6、在工作中與病人或同事發(fā)生爭吵、打架斗毆，根據(jù)情節(jié)輕重，處于50300元罰款。造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任。7、醫(yī)院全體員工必須24小時開通手機。關手機、不接電話或不服從安排，罰款100元，造成嚴重后果的承擔相應責任。8、無故不參加早會、員工大會、全院性培訓學習，每次罰20元。9、科室有關負責人不參加院務會、院周會以及該向科室傳達會議內容的，又不向科室傳達，每次罰款20元。10、職能科室間的臨界工作，經(jīng)領導協(xié)調裁決后，仍發(fā)生相互推諉，踢皮球，扣罰科室負責人100元。11、后勤無充分理由未能及時供應臨床、醫(yī)技科室所需的各種物資，予以處罰。12、科室出現(xiàn)差錯隱瞞

11、不報或弄虛作假，扣罰科室負責人100元。13、上級部門各類檢查，非正常原因影響醫(yī)院積分的科室或個人，給予200500元的處罰。給醫(yī)院造成損失的重罰。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇4患者身份識別制度1。嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。護士在標本采集，給藥或輸血等各類診療活動前，務必嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用2種患者身份識別方法。2。能有效溝通的患者，實行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。3。對無法有效溝通的患者，如手術、昏迷、神志不清、無自主潛力的重癥患者、新生兒及不一樣語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者務必按規(guī)定使用“腕帶”標識作為患

12、者身份識別標識;在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，務必核對腕帶，識別患者的身份。4。在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者(或家屬、溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。5。對新生兒、意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自我姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。6。在重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識別標識。7。填入腕帶的識別信息務必經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。8。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息9。腕帶原則上佩帶

13、在病人左手?；颊呤褂猛髱删o適度，皮膚完整無破損10、完善并落實護理各關鍵流程(急診、病房、手術室、產(chǎn)房、新生兒、的患者識別措施，交接程序與登記制度。10、在檢驗、放射、CT、超聲、放射治療、等直接與患者當面接觸的科室都應進行識別患者11、定期檢查腕帶使用狀況，護理質量控制小組每月督導并有記錄。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇5門診患者身份識別制度一、在門診實施任何診療活動前，實施者應親自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。二、嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項診療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。三、各診區(qū)掛號、分診護

14、士，掛號時認真核對患者“健康行”就診卡及病歷封面上的基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫忙患者選取醫(yī)師，準確為患者刷卡掛號，避免因分診錯誤導致?lián)Q號、退號。四、給患者建卡時核對身份證或病歷封面上的基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。五、對預約患者認真核登記表中患者姓名、性別、年齡及手機號碼、就診卡及病歷封面上的基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話。醫(yī)師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息，準確識別患者身份。六、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主潛力、新生兒、7歲

15、以下患兒及無痛檢查、手術等患者，務必使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤，務必經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。八、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇6一、醫(yī)療會診包括：院內會診和院外會診，院內會診分科間會診、急診會診、院內大會診、院內多學科綜合診療會診等。二、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療者，需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科

16、室。應邀科室應在24小時內派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。三、急會診：因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關科室急會診，相關科室在接到會診通知后，應在10分鐘內到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。四、院內大會診：凡遇到下列狀況，應及時申請院內大會診;危重疑難病例需要有關科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術前因病情復雜、涉及其他相關專業(yè);以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求，需要轉科治療等。五、院內多學科綜合診療會診：出現(xiàn)以下狀況時，

17、科室應申請組織院內多學科綜合診療會診。(一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;(二)申請會診超過3個專業(yè)的病例;(三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。六、院外會診：邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。(一)外院醫(yī)師會診：因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診，務必有科主任提出書面申請院外專家會診邀請函上報醫(yī)務部，邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果、初步診斷及會診目的和要求等狀況，醫(yī)務部審核同意后與受邀醫(yī)院相關職能部門聯(lián)系，確定會診時間，安排相關會診事宜，由科主任主持會診，必要時醫(yī)務部或分管院長參加

18、，主管醫(yī)師作好詳細會診記錄，院外專家簽字確認。(二)外出會診：按照衛(wèi)生部醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定執(zhí)行。七、會診權限：科間會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理，根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內大會診管理實行科主任負責制，務必保證隨時能夠找到會診人員。院內大會診，會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任;點名會診時，被點名的會診醫(yī)師應及時參加會診，原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè)，應安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任。八、會診流程：(一)科間會診：科室邀請會診前應將患者各項資料準備齊全，填寫“會診通知

19、單”，送達被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診，書寫會診紀錄并簽名。(二)院內大會診：應由科室主任提出申請，填寫院內大會診申請表報醫(yī)務部同意或由醫(yī)務部指定并決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結歸納，應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時，申請科室要主動介紹病情，務必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者，并按照規(guī)定書寫會診意見，證明完成會診的具體時間。會診后，應將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。(三)院內多學科綜合診療會診：申請院內多學科綜合診療會診的科室應提前三天向醫(yī)務部遞交醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表(緊

20、急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務部根據(jù)申請確定會診專家后，將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務部核定后的醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表送達各受邀請專家，以便受邀專家了解病情。九、會診管理：(一)各科室應高度重視院內會診工作，安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內到達會診地點，醫(yī)院將院內會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理，與科室獎金、科主任津貼掛鉤。(二)各科室有互相監(jiān)督院內會診落實狀況的義務，對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫(yī)務部備案。(三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內疑難危重、復雜病例多學科討論會

21、，技術委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。(四)醫(yī)務部負責每月月底檢查匯總全院會診落實狀況，對科室安排不具備會診資質、不在規(guī)定時間內完成會診、未安排相同資質人員進行陪同會診以及參加院內大會診遲到者，院內通報批評并按照醫(yī)院相關規(guī)定處罰。(五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內多學科診療會診病例進行總結、評價和反饋。由醫(yī)務部主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會成員和相關科室人員及臨床藥師。(六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛，按照臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法處理。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇7一、獎勵科室醫(yī)院感染管理工作認真，各項醫(yī)院感染控制措施落實到位，完成下列醫(yī)院

22、感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50500元，具體獎勵方法見詳細方案)。1、認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴格按規(guī)范進行操作，醫(yī)院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。2、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性95%，正確洗手率95%。3、配合院感科進行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，現(xiàn)患率10。外科清潔手術切口部位感染率0.5?？咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率30%，合理使用抗菌藥物。4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學習醫(yī)院感染相關知識，研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進行自查(內容：無菌技術操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報、醫(yī)

23、療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等)，有記錄。5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況;監(jiān)測護士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監(jiān)測項目齊全、合格、有效。6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理制度及措施執(zhí)行，符合要求。二、罰則科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題，作為質控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定給予經(jīng)濟處罰(扣款50500元，具體獎勵方法見詳細方案。)1、醫(yī)院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。2、按衛(wèi)生部多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的;使用抗菌藥物前不留標本送檢。3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質控自查、每月不進行院感

24、內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。(查記錄)4、未執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范;洗手方法不正確的。5、 醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不采取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。7、醫(yī)生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。8、接受上級檢查時出現(xiàn)問題，并給醫(yī)院造成不良影響的，示情形給予處罰。院感科 20 xx年11月醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇8感染性疾病科消毒隔離制度1.醫(yī)務人員上班時間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護用品，只能在限定的區(qū)域操作，不能隨意違規(guī)走動。2.診查不同病種的病人間應嚴格洗手或手消毒，必要時帶手套。3.不同感染癥病人應分開安

25、置，掛隔離標志，特殊感染病人單獨安置，教育病人在限定的區(qū)域內活動，不互串病房，食品、物品不混用。4.病人用過的醫(yī)療器械及用品要先消毒，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。5.每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院后嚴格終末消毒。6.病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。7.嚴格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，并做好安全教育和防護措施。手術室消毒隔離制度1.手術室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，各區(qū)域間標志明確，符合功能流程。2.進入手術室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時必須更換外出衣及外出鞋。3.手術器具及物品必須一用一

26、滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如：各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。4.麻醉用具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。5.洗手刷應一用一滅菌。6.醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。7.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。8.嚴格控制參觀人員，手術間盡量減少流動人員，減少手術間開關門的次數(shù)。9.隔離病人手術通知單上注明感染情況，嚴格隔離管理，術后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。10.手術廢棄物品放入黃色垃圾袋內，封閉運送，無害

27、化處理。供應室消毒隔離制度1.布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。2.根據(jù)各房間的功能、大小等特點，選用有效的消毒方法，確定消毒時間，同時要做好消毒效果的監(jiān)測。3.無菌區(qū)工作人員應嚴格遵守無菌規(guī)則，室內門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測結果。4.滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。5.下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。6.洗滌間工作完畢后，將洗滌池內外刷洗干凈，清

28、理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地墻面。7.各區(qū)域清潔用具應區(qū)分，用后消毒處理后備用。相關文章：1.醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇9一、凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。二、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。三、主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。四、主管醫(yī)師應作好書面記錄，并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結論性意見記錄于病程記

29、錄中。會診制度一、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。二、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應在15分鐘內到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。三、科內會診原則上應每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務水平。四、科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他?？茀f(xié)助診療者，需行科間會診。

30、科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。五、全院會診：病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫(yī)政(務)科同意或由醫(yī)政(務)科指定并決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政(務)科，由其通知有關科室人員參加。會診時由醫(yī)政(務)科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務副院長和醫(yī)政(務)科長原則上應該參加并作總結歸納，應力求統(tǒng)一明確診治

31、意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。醫(yī)療機構應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結分析和討論，原則一年舉行2次， 由醫(yī)政(務)科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質量控制與管理委員會成員和相關科室人員。六、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定(衛(wèi)生部42號令)有關規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇10分級護理制度一、特級護理(專護)1、指定護理計劃并嚴格按照計劃執(zhí)行，嚴格觀察病人的生命體征和變化，做好重癥記錄，準確記錄出入量。2、應安置在搶救室或監(jiān)護病房，設專人24小時護理，準備好搶救藥品和器械，

32、隨時準備搶救。3、認真細致做好基礎護理，嚴防各種并發(fā)癥。二、一級護理1、持續(xù)室內清潔，整潔，空氣新鮮，加強基礎護理，預防并發(fā)癥。2、嚴格觀察病情，每-分鐘巡視一次，定時測量生命體征并觀察用藥后的反應。3、制訂護理計劃，做好護理記錄。4、病人嚴格臥床休息。三、二級護理1、按各科疾病護理常規(guī)，保證病人臥床休息，根據(jù)病情做適當?shù)拇采匣蚴覂然顒印?、做好病人的病情觀察和基礎護理，預防并發(fā)癥，每1-2小時巡視病房一次。3、按醫(yī)囑協(xié)助病人離床活動，生活上給予必要的照顧。四、三級護理1、讀出病人遵守院規(guī)，保證休息。2、掌握病人的病情和思想狀況。3、每日測量體溫，脈搏，呼吸兩次。4、每日巡視病人兩次，直到病人

33、生活飲食等并進行衛(wèi)生宣教。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇11一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。二、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時，應及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診;三、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。四、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應組織相關科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。危

34、重癥患者如需檢查、住院或轉院者，首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同護送;如接診醫(yī)院條件所限，需轉院者，首診醫(yī)師應與所轉醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉院。五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。三級醫(yī)師查房制度一、醫(yī)療機構應建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師和相關人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。三、對急危重患

35、者，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 臨時檢查患者。四、對新入院患者，住院醫(yī)師應在入院8小時內查看患者，主治醫(yī)師應在48小時內查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。五、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、x光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。六、查房內容：1、住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者，同時

36、巡視一般患者;檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。2、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫(yī)師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見;核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護理質量;聽取醫(yī)

37、師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉院等。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇12為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫(yī)務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執(zhí)行。一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。對自愿戒煙的員工，由醫(yī)院免費提供戒煙服務和戒煙藥品。對成功戒煙的員工，由支部提出申請，經(jīng)控煙辦公室審核后，醫(yī)院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發(fā)放證書，并在院內網(wǎng)站上進行宣傳。二、本院員工應自覺遵守控煙相關規(guī)定，進入醫(yī)院后不得在院內非吸煙區(qū)吸煙。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人50元，并在全院通報

38、批評，同時扣除所在科室當月控煙獎勵款，取消科室、科主任及其本人年度評優(yōu)資格。三、凡本院員工發(fā)現(xiàn)本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區(qū)吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經(jīng)現(xiàn)場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。四、進行無煙科室評比。1.控煙辦公室每周一次對醫(yī)院各科室進行控煙情況檢查，并記錄。2.支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記錄。3.控煙巡視員每天不定期對所屬包干區(qū)域進行控煙情況檢查，并記錄。4.所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙

39、科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得年度“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優(yōu)先。五、科室管轄范圍內發(fā)生吸煙現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)煙蒂，或本科室員工違反控煙規(guī)定，由該科主任負監(jiān)管失察之責，對該科室公開批評，扣除該科當月的控煙獎，并要求在規(guī)定時間內予以整改。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇13一、院長辦公會院長辦公會由院長主持，一般每周一次。院長辦公會由正副院長、院長辦公室主任參加。亦可根據(jù)會議內容，由主持人確定其他有關人員參加會議。為便于溝通情況和及時交換意見，可邀請其他院級領導與會。院長辦公會的議題，由院長、副院長商定。各職能科室提請院辦公會研究決定的問題，填寫議題單，提交院辦公室，由院辦公

40、室主任向院長匯報后，安排議程與時間。院長辦公會研究決定的問題，由分管院長與有關職能科室組織實施，院辦公室負責協(xié)調督促，并及時向院長報告。二、院周會院周會由院長或副院長主持，各職能科室負責人、臨床(醫(yī)技)、科室主任(負責人)、護士長參加。每周召開一次，周五下午進行。院周會由院辦公室協(xié)助院長或副院長做好各項準備工作。三、院黨政領導聯(lián)席會院長、書記聯(lián)席會由正副院長、黨委正副書記、紀委書記、工會主席、黨委和院辦公室參加。 院長、書記聯(lián)席會的主持人，根據(jù)會議內容由院長、書記商定地。院長、書記聯(lián)席會的內容，主要是研究決定醫(yī)院發(fā)展建設、民主管理、人事調配等工作中的重要問題。院長、書記聯(lián)席會，一般每月未召開一

41、次。四、科主任例會科主任例會由分管院長主持，主要內容總結當周工作，包括醫(yī)療質量、重危病人管理、制度落實、服務態(tài)度以及教學和科研工作情況，布置下周任務。五、門診例會門診例會每月一次，由分管院長或門診部主任主持，所有門診科室負責人參加。主要總結當月門診工作，包括醫(yī)療質量、服務態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關問題。布置下月任務并協(xié)調門診科室的工作。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇14血液凈化室消毒隔離制度1.對血液透析機定期消毒，嚴格監(jiān)測;一次性透析器不得重復使用。2.工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。3.進入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。4.應對病人常規(guī)進行血液

42、凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內進行，固定床位專機透析，采取相應的隔離、消毒措施。急癥病人應專機透析。6.加強透析液制備輸入過程的質量監(jiān)測。7.對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人，及時進行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測，當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時，應增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進行監(jiān)測?？谇豢葡靖綦x制度1.診療區(qū)域內應當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔，消毒處理。每周對環(huán)境

43、進行一次徹底的清潔、消毒。2.進入病人的口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。3.對每位病人操作前后，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應消毒。5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。6.用后的敷料等感染性廢物應及時清理、密閉、焚燒。內窺鏡室消毒隔離制度1.內窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確，保持室內清潔，操作結束后嚴格進行消毒處理。2

44、.不同部位的內鏡的診療工作應當分室進行;不同部位內鏡的清洗消毒工作的設備應當分開。3.工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。4.內鏡及附件的數(shù)量應當與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應，以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。5.進入人體無菌組織或器官的內窺鏡及附件，如腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應滅菌處理。6.用后的內窺鏡及附件應立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝干水分后再進行消毒。7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應符合要求，浸泡

45、完全，時間符合要求。8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。醫(yī)院勞動保障規(guī)章制度 篇15分級護理制度醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理潛力，確定并實施不同級別的護理，并根據(jù)患者的狀況變化進行動態(tài)調整。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)(1)特級護理1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為特級護理：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;重癥監(jiān)護患者;各種復雜或者大手術后的患者;嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2)護理要點：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征;根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量;根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;持續(xù)患者的舒適和功能體位;實施床旁交接班。(2)一級護理1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為一級護理：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2)護理要點：每小時巡視患者，觀