超聲引導(dǎo)下頸神經(jīng)阻滯(以C6為例)_第1頁(yè)
超聲引導(dǎo)下頸神經(jīng)阻滯(以C6為例)_第2頁(yè)
超聲引導(dǎo)下頸神經(jīng)阻滯(以C6為例)_第3頁(yè)
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Nerve rootInternal jugular v.Vagus n.AnteriorPosteriorVertebral a. and v.Anterior tubercleCommon carotid a.Posterior tubercle超聲引導(dǎo)下頸神經(jīng)阻滯(以C6為例)1 .患者體位及超聲探頭放置患者取側(cè)臥位,患側(cè)向上,探頭與頸椎垂直放置。Sympathetic trunkLongus colli m.2 .節(jié)段判定C7橫突的前結(jié)節(jié)發(fā)育不全,故只有一個(gè)突起的后結(jié)節(jié),而C6、C5的橫突都是前后兩個(gè)結(jié)節(jié),超聲下可形成“雙峰駝”。超聲下先確定C7橫突,然后探頭向頭側(cè)移動(dòng),C6橫突進(jìn)入視野。注意C6的前結(jié)節(jié)明顯 比后結(jié)節(jié)突起,這是判斷C6橫突的重要指標(biāo)。Post.Ant. :pt:, N :at:前結(jié)節(jié);pt:后結(jié)節(jié);N:神經(jīng)根;VA:椎動(dòng)脈.穿刺采用“平面內(nèi)”技術(shù)。穿刺針沿后向前方向,緊貼探頭側(cè)面進(jìn)入,在超聲引導(dǎo)下向“駝峰”中間的神經(jīng)根(呈黑圓形)進(jìn)針,到達(dá)后患者可出現(xiàn)異感。.注藥或射頻如果注射藥物,超聲下可見(jiàn)藥物擴(kuò)散。LA:局部麻醉藥由于

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