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文檔簡介

1、兒少婦幼衛(wèi)生學(xué)第二次課兒童少年生長發(fā)育及影響因素學(xué)習(xí)目標(biāo)兒少婦幼衛(wèi)生學(xué)掌握生長發(fā)育指標(biāo)體系、內(nèi)容及影響生長發(fā)育的環(huán)境因素;熟悉兒童少年生長發(fā)育一般規(guī)律及遺傳影響因素;了解生長發(fā)育進(jìn)化論、生態(tài)觀、整體觀及社會影響因素。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容第二節(jié) 兒少生長發(fā)育的一般規(guī)律第三節(jié) 生長發(fā)育理論觀及其研究進(jìn)展(自學(xué))第一部分 兒童少年生長發(fā)育(2學(xué)時)第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 生長發(fā)育的基本概念 生長、發(fā)育、成熟、成熟度、生長發(fā)育可塑性 生長發(fā)育指標(biāo)體系 體格發(fā)育指標(biāo):縱向、橫向、重量測量及派生指標(biāo) 體能發(fā)育指標(biāo):生理功能、運(yùn)動能力及派生指標(biāo) 心理行為發(fā)育指標(biāo):認(rèn)知能力、情緒狀態(tài)、個性發(fā)

2、育、 社會適應(yīng)能力指標(biāo) 生長發(fā)育研究內(nèi)容(自學(xué)) 不同層次水平上的身體發(fā)育研究 心理行為發(fā)育 青春期發(fā)育 生長發(fā)育研究的多學(xué)科交叉融合一、生長、發(fā)育的基本概念(一)生長(growth) 指細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)增加,表現(xiàn)為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體化學(xué)成分的變化。生長包含形態(tài)生長 和化學(xué)生長。生長是一個量變的過程。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容骨骼中有機(jī)物和無機(jī)物比例變化第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容有機(jī)物無機(jī)物兒童50%50%成人30%70%第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容生長過程中肌肉和脂肪的變化(二)發(fā)育(development) 指身體組織、器官、各系

3、統(tǒng)在功能上不斷分化與完善過程,包括“身”、“心”兩個密不可分的方面。發(fā)育是一個質(zhì)變的過程。 第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容生長和發(fā)育的區(qū)別與聯(lián)系生長發(fā)育區(qū)別量變易測量質(zhì)變不易測量聯(lián)系兩者相互依存、密不可分(三)成熟(maturity) 指生長和發(fā)育達(dá)到一個相對完備階段,標(biāo)志著個體在形態(tài)、生理功能、心理素質(zhì)等方面都達(dá)到成人的水平,具備獨(dú)立生活以及生殖養(yǎng)育下一代的能力。 第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 表現(xiàn): (1)身高、體重達(dá)到一定水平; (2)各器官、系統(tǒng)功能基本完善; (3)骨骼、牙齒的鈣化基本完成; (4)性器官具有繁殖子代的能力。 第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究

4、內(nèi)容 指某一特定生長發(fā)育指標(biāo)當(dāng)時達(dá)到的水平占成人水平的百分比,又稱成熟水平。 第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容(四)成熟度(maturity degree)第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容不同年齡漢族城鄉(xiāng)男女群體身高占成人身高百分比(%,成熟度)年齡(歲)城市鄉(xiāng)村男生女生男生女生773.277.772.076.71288.995.587.294.31496.599.095.098.5(五)生長發(fā)育可塑性(plasticity of growth and development) 指人體結(jié)構(gòu)、功能為適應(yīng)積極或消極的內(nèi)外環(huán)境和生活經(jīng)歷而發(fā)生改變的能力。 生長發(fā)育可塑性還表現(xiàn)為神經(jīng)發(fā)育的可塑性,即神經(jīng)系

5、統(tǒng)發(fā)育過程中神經(jīng)元對神經(jīng)活動以及環(huán)境改變表現(xiàn)出的結(jié)構(gòu)和功能上的應(yīng)答反應(yīng)。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容(一)體格發(fā)育指標(biāo) 體格發(fā)育(physical growth)通常是指身體外部形態(tài)、身體比例和體型等方面隨年齡而發(fā)生的變化,是人體整體發(fā)育的重要方面。體格發(fā)育有很多測量指標(biāo),大體歸為三類,即縱向測量、橫向測量和重量測量。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容二、生長發(fā)育指標(biāo)體系 1縱向測量3歲前 :身長、頂臀長、坐高;學(xué)齡期:身高、坐高、上肢長、下肢長、手長、 足長等。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容嬰兒身長體重測量儀 2橫向測量第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 包括圍度和徑長。圍度:頭圍、胸圍、腹圍、上

6、臂圍、大腿圍、小腿圍等;徑長:肩寬、骨盆寬、頭前后徑、頭左右徑、胸廓前后徑、胸廓左右徑。上臂圍測量方法第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 3重量測量 目前在兒少衛(wèi)生/學(xué)校衛(wèi)生工作中可應(yīng)用的重量測量指標(biāo)主要有體重。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容兩肩胛間骶骨部足跟與立柱相接觸,成“三點(diǎn)一線”站立姿勢第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容4體格發(fā)育派生指標(biāo)(1)Quetelet指數(shù):又稱為身高體重指數(shù),與人體充實(shí)程度有關(guān)。(kg/cm)(2)Kaup指數(shù):又稱為體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)。BMI較敏感的反映人體胖瘦程度,與皮脂厚度相關(guān)性亦較好。(kg/m2)(3)Rohrer指數(shù):用(

7、W/H3)107表示,反映身體的充實(shí)程度。(kg/cm3)第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容(4)腰臀比:即腰圍/臀圍,是反映體型的指標(biāo)。腰臀比又是反映中心性肥胖的指標(biāo),腰臀比越大,心血管疾病、糖耐量異常、糖尿病等疾病發(fā)生的風(fēng)險越高。(5)腰高比:即腰圍/身高,兒童少年時期相對穩(wěn)定,預(yù)測心腦血管疾病、糖耐量異常及糖尿病等疾病風(fēng)險要強(qiáng)于BMI和腰臀比。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容(二)體能發(fā)育指標(biāo) 體能(physical fitness)是健康概念的重要延伸,用以全面、準(zhǔn)確評價人體的生理功能和健康狀況。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 1生理功能指標(biāo) 整體上反映身體各系統(tǒng)、器官所表現(xiàn)的生命活動水平,

8、常用測量指標(biāo)有: (1)心血管功能測量指標(biāo):心率、脈搏以及動脈血壓等。 (2)肺功能測量指標(biāo):呼吸頻率、肺活量、最大通氣量、最大吸氧量等。 (3)肌力發(fā)育測量指標(biāo):握力、背肌力等。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 2運(yùn)動能力指標(biāo) 運(yùn)動能力是指人體通過運(yùn)動,可有效完成專門動作的能力,體現(xiàn)為大腦皮質(zhì)主導(dǎo)下的不同肌肉(主動肌、對抗肌、協(xié)同肌和固定?。﹨f(xié)調(diào)性。 人的運(yùn)動能力與生理功能緊密相關(guān),難以截然分開。運(yùn)動能力包括力量、速度、耐力、靈敏、柔韌、平衡和協(xié)調(diào)能力等。一種運(yùn)動的發(fā)育水平和特征均可用一種或幾種運(yùn)動項(xiàng)目來反映。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 (1)力量指標(biāo):俯臥撐

9、、引體向上、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐、擲鉛球、手球擲遠(yuǎn)等。 (2)耐力指標(biāo):適于小學(xué)生的50m8往返跑,男學(xué)生的1000m跑、女學(xué)生的800m跑;臺階運(yùn)動試驗(yàn)、游泳、騎車、摔跤、籃球、足球、排球等。 第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 (3)速度指標(biāo):短跑、球類、游泳、滑雪、擊劍、武術(shù)等。 (4)靈敏性指標(biāo):10m4往返跑、反復(fù)橫跳、蛇形運(yùn)球、平衡木、技巧運(yùn)動等。 (5)柔韌性指標(biāo):立位(或坐位)體前屈、俯臥上體上抬等。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 3體能發(fā)育的派生指標(biāo) (1)肺活量體重指數(shù):用肺活量/體重表示,反映每kg體重的肺活量(ml)。 (2)布蘭奇心功指數(shù)(BI):用心率(收縮壓+舒張壓)/

10、100表示。BI考慮心率和血壓因素,因而較全面地反映心臟和血管的功能。 (3)臺階指數(shù):上、下臺階持續(xù)時間(秒)100/2(2、3、4前30秒心率之和)-P393第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容(三)心理行為發(fā)育指標(biāo) 1認(rèn)知能力指標(biāo) (1)感知能力:時間知覺、空間知覺、速度知覺、肌肉用力感、動覺方位感等。 (2)記憶與注意能力:記憶能力指標(biāo)有工作記憶、短時記憶、長時記憶等;注意能力指標(biāo)有集中注意能力、注意廣度、注意力分配等。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 (3)思維能力:思維是人腦對客觀現(xiàn)實(shí)概括的和間接的反映,它反映的是事物的本質(zhì)和事物間規(guī)律性的聯(lián)系。 (4)執(zhí)行功能:包括工作記憶、抑制性控制及

11、認(rèn)知轉(zhuǎn)換三個要素。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容2情緒狀態(tài)指標(biāo) 焦慮、抑郁、恐懼、偏執(zhí)等是常見不良情緒狀態(tài)指標(biāo),可通過觀察、他人評價和自我評價界定是否有某種不良情緒狀態(tài)。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 3個性發(fā)育指標(biāo) 個性是人在思想、性格、品質(zhì)、意志、情感、態(tài)度等方面不同于其他人的特質(zhì)。常用需要、動機(jī)、興趣、理想、價值觀和世界觀等指標(biāo),反映人的個性傾向性;用能力、氣質(zhì)、性格等指標(biāo),反映人的個性心理特征。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容4社會適應(yīng)能力指標(biāo) 社會適應(yīng)能力是指人為在社會上生存和發(fā)展而需要的身心各種適應(yīng)性改變,并作出相應(yīng)的行動??捎蒙缃荒芰?、處事能力、人際關(guān)系能力等指標(biāo),反映其社會適應(yīng)能

12、力。第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容三、生長發(fā)育研究內(nèi)容(自學(xué))第一節(jié) 生長發(fā)育指標(biāo)和研究內(nèi)容 不同層次水平上的身體發(fā)育研究 心理行為發(fā)育 青春期發(fā)育 生長發(fā)育研究的多學(xué)科交叉融合第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律 遺傳和環(huán)境的交互作用 連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一 程序性和時間性的協(xié)調(diào)一、遺傳和環(huán)境的交互作用第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律生長發(fā)育遺傳因素環(huán)境因素 個體的基因型則可視為代表生長和成熟的潛能 生長發(fā)育能否達(dá)到該潛能則有賴于環(huán)境 環(huán)境還可促使已表達(dá)表型向有利或不利方向發(fā)展生長發(fā)育是基于量變的、非突然變化的連續(xù)性過程?是基于質(zhì)變、有新的實(shí)質(zhì)性改變的階段性過

13、程?二、連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律對立 統(tǒng)一(一)生長發(fā)育的連續(xù)性 生長發(fā)育是一個動態(tài)的連續(xù)過程,這一過程是量的積累,伴隨功能的成熟。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律1生長軌跡現(xiàn)象(growth canalization) 指在正常環(huán)境下,生長過程按遺傳潛能所決定的方向、速度和目標(biāo)發(fā)育。(1)正常環(huán)境下兒童生長過程呈現(xiàn)一定軌跡。(2)受不良因素影響會出現(xiàn)明顯生長發(fā)育遲緩。(3)克服阻礙因素后,其生長發(fā)育立即會表現(xiàn)出向原有正常生長軌道靠近和發(fā)展的強(qiáng)烈傾向。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律男童線性生長的三種模式第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律2追趕性生長(catc

14、h-up growth) 個體受到疾病、營養(yǎng)、心理應(yīng)激等因素作用時,會出現(xiàn)暫時性生長發(fā)育遲緩,一旦這些影響因素被解除,機(jī)體表現(xiàn)為向原有正常軌跡靠攏并具有加速生長的傾向。這種在阻礙生長發(fā)育因素解除后出現(xiàn)的加速生長現(xiàn)象稱為“追趕性生長”第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律(二)生長發(fā)育的階段性 生長發(fā)育不只是量的增加,還有質(zhì)的變化,因而形成不同的發(fā)育階段。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律 生長發(fā)育猶如“化蝶”過程。在不同發(fā)育階段所表現(xiàn)的行為特征,由個體本身決定。1發(fā)育關(guān)鍵期(critical period ) 指在生命某一時期,發(fā)育中的個體對某些環(huán)境影響特別敏感,

15、此時正常的發(fā)育受到干擾,如果不能抓緊時機(jī)治療糾正,??蓺埓鏋橛谰眯匀毕莼蚬δ苷系K。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律反應(yīng)停引起的海豹兒第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律反應(yīng)?!癟halidomide”(沙利度胺)1953年德國格蘭泰公司(Chemie Grnenthal)發(fā)現(xiàn)能顯著抑制孕婦的妊娠反應(yīng),1957年投放歐洲市場,46個國家暢銷。1960年在臨床發(fā)現(xiàn)新生兒畸形(海豹嬰兒)異常升高,調(diào)查發(fā)現(xiàn)與反應(yīng)停的市場銷售相關(guān)。1962年3月4日開始撤回銷售,期間全球因此1.2萬余名畸形胎兒出生。該公司支付了1.1億西德馬克賠償。這一事件被稱作反應(yīng)停事件。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律后期調(diào)查表

16、明,公司只對大鼠和中晚期的孕婦作過毒性檢測。但反應(yīng)停主要對早期的孕婦有強(qiáng)烈致畸作用,對靈長類動物如猴子也有強(qiáng)致畸性,對非靈長類(大鼠、小鼠和荷蘭豬)則無致畸作用。沙利度胺分子結(jié)構(gòu)中含有一個手性中心,從而形成兩種光學(xué)異構(gòu)體,其中構(gòu)型R型具有中樞鎮(zhèn)靜作用,S型則有強(qiáng)烈的致畸性。兩種異構(gòu)體在靈長類體內(nèi)可轉(zhuǎn)化(酶作用),而噬齒類動物體內(nèi)沒有相應(yīng)酶存在,因此大鼠沒有顯示致畸性。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律妊娠早期是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵生長期胎兒中后期至出生后6個月是腦組織的生長關(guān)鍵期青春早期是長骨組織的關(guān)鍵生長期2發(fā)育年齡分期和發(fā)育任務(wù)第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律

17、 發(fā)育任務(wù)由美國教育心理學(xué)家Havighurst RJ(1972)提出,在一定年齡段,個體的心理行為成熟程度應(yīng)能達(dá)到一定的水平。這些發(fā)育任務(wù)是特定年齡的基本任務(wù),既是教養(yǎng)目標(biāo),也是判斷發(fā)育水平的依據(jù)。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律三、程序性和時間性的協(xié)調(diào) 發(fā)育過程按一定程序由先到后、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜地進(jìn)行,這一過程遺傳因素起主要作用。但個體達(dá)到的生長發(fā)育水平和發(fā)育現(xiàn)象的出現(xiàn)早晚受遺傳、環(huán)境因素的共同作用。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律(一)生長發(fā)育的程序性 1動作-語言發(fā)育和線性生長規(guī)律(1)頭尾發(fā)展規(guī)律:指在胎兒期的形態(tài)發(fā)育表現(xiàn)為頭部軀干四肢;嬰兒期的粗大動作發(fā)育也是先會抬

18、頭、轉(zhuǎn)頭然后能翻身、直坐最后才會直立、行走。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律由胎兒到成人身體發(fā)育的比例2 抬頭4 翻身6 坐8 爬10 站12 走00 2 4 6 8 10 12 頭尾發(fā)展規(guī)律嬰兒期的粗大動作發(fā)育第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律(2)向心發(fā)展規(guī)律:又稱向心律,指在童年期和青春期,身體各部形態(tài)發(fā)育程序是,下肢上肢,四肢軀干,呈現(xiàn)自下而上,自四肢遠(yuǎn)端向中心軀干的規(guī)律性變化。 如:青春期足生長突增最早開始,也最早停止生長,然后依次為小腿、大腿、骨盆寬、胸寬、肩寬、軀干高,最后是胸壁厚度。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律(3)正側(cè)發(fā)展律:又稱近側(cè)發(fā)展律,即粗大動作和精細(xì)動作遵循由

19、身體正中向側(cè)面的發(fā)育程序進(jìn)行,表現(xiàn)為近端先發(fā)育,遠(yuǎn)端后發(fā)育;粗大動作先發(fā)育,精細(xì)動作后發(fā)育。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律2身體器官、系統(tǒng)的發(fā)育類型 不同組織分化發(fā)育成器官,不同器官相互結(jié)合以完成特定的功能,構(gòu)成的不同系統(tǒng)。 器官、系統(tǒng)的發(fā)育類型(生長模式)是指器官、系統(tǒng)的成熟度隨年齡而發(fā)生變化。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律 Scammon 通過發(fā)育水平曲線的描述,發(fā)現(xiàn)人體器官、系統(tǒng)生長曲線可分為一般型、淋巴系統(tǒng)型、神經(jīng)系統(tǒng)型以及生殖系統(tǒng)型,稱之為Scammon生長模式。隨后人們還發(fā)現(xiàn)子宮、腎上腺等器官不同于上述分類,由此形成五類生長模式。Scammon五類生長模式第二節(jié) 兒童少年生

20、長發(fā)育的一般規(guī)律第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律五類生長模式(1)一般型:先快后慢,再快。(2)神經(jīng)系統(tǒng)型:先快后慢。(發(fā)育最早)(3)淋巴系統(tǒng)型:先快后慢,以至衰退。(4)生殖系統(tǒng)型:先慢后快。(發(fā)育最晚)(5)子宮型:先慢后快。(二)生長發(fā)育的時間性 同性別、同年齡群體中,個體發(fā)育水平、發(fā)育速度、達(dá)到某一成熟程度的年齡不相同,但多數(shù)指標(biāo)呈現(xiàn)為一定的集中趨勢。因此生長發(fā)育多數(shù)指標(biāo)在群體表現(xiàn)上符合數(shù)學(xué)上的正態(tài)分布。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律 群體中生長發(fā)育測量指標(biāo)的均數(shù)反映了群體中個體測量值的平均水平或集中趨勢。 觀察值集中在均數(shù)附近的程度決定了正態(tài)分布的寬度,用標(biāo)準(zhǔn)差描述,標(biāo)準(zhǔn)差越

21、大,個體測量值離散趨勢也越大。第二節(jié) 兒童少年生長發(fā)育的一般規(guī)律第三節(jié) 生長發(fā)育基本理論觀點(diǎn) 生長發(fā)育進(jìn)化觀 社會生態(tài)學(xué)理論 生長發(fā)育整體遺傳影響因素家族性遺傳種族性遺傳雙生子研究環(huán)境影響因素營養(yǎng)體育鍛煉疾病生活作息制度氣候與季節(jié)環(huán)境污染社會決定因素社會經(jīng)濟(jì)家庭因素現(xiàn)代媒體第二部分 生長發(fā)育的影響因素(1學(xué)時)第一節(jié) 生長發(fā)育的遺傳影響因素 遺傳指子代和親代間在形態(tài)結(jié)構(gòu)、身心發(fā)育、生理功能上的相似性。 胚胎發(fā)育過程中,由于受精卵中父母雙方各種基因的不同組合,決定了子代個體發(fā)育各種遺傳性狀,使子代可顯現(xiàn)親代的形態(tài)、功能、性狀和心理素質(zhì)等特點(diǎn),形成每個兒童生長發(fā)育潛力。一、家族性遺傳影響 在良好的

22、生活環(huán)境下長大的兒童,其成年身高在很大程度上取決于遺傳。一般父母高的,子女也高;父母矮的子女也矮。兒童成年后的身高與父母平均身高之間的遺傳度為0.75。 姚沁蕾( 2010年5月21日),三歲身高為110 cm,預(yù)測身高:1.9452.085 m姚明,2.26 m葉莉,1.90 m 生長發(fā)育的“家族聚集性”:父母與子女身高的相關(guān)系數(shù)有隨年齡上升趨勢,在成年期為最大,提示遺傳因素越在后代接近成熟階段表現(xiàn)越充分,這種現(xiàn)象稱為生長發(fā)育的“家族聚集性”。 一、家族性遺傳影響二、種族性遺傳許多研究結(jié)果證實(shí),人體型、軀干和四肢比例主要受種族遺傳影響,受環(huán)境因素影響比較少。相同身高:黑種人的腿長白種人黃種人

23、三、雙生子研究雙生子研究為研究遺傳、環(huán)境因素對生長發(fā)育的交互影響提供了良好素材。雙生子包括同卵雙生子和異卵雙生子,同卵雙生子有完全相同基因型,其外顯性狀差異完全來自環(huán)境;異卵雙生子遺傳基因50%相同,性狀差異來自遺傳和環(huán)境兩方面。對兩類雙生子進(jìn)行研究,就能區(qū)分出遺傳和環(huán)境因素相對作用大小,用遺傳度表示。 遺傳度是對遺傳作用進(jìn)行量化,表明某一類型特征中遺傳因素和環(huán)境因素各自的影響程度,遺傳度越接近1,表示遺傳影響作用越大;越接近0,說明環(huán)境作用越大。三、雙生子研究雙生子研究的應(yīng)用例1: Wilson等研究表明,出生時同卵和異卵雙生子的身高差異并無顯著性,隨著年齡增大,同卵雙生子在39歲期間的身高

24、相關(guān)系數(shù)均在0.93左右,而異卵雙生子在出生時的身高相關(guān)系數(shù)為0.79,但到8歲時只有0.49。 雙生子研究的應(yīng)用例2: 國內(nèi)學(xué)者在對雙生兒骨齡的分析研究中得知,雙生兒骨齡的遺傳度為0.80左右,表明遺傳對骨骼發(fā)育的影響占80%左右,后天環(huán)境因素影響僅占20%左右。提示遺傳對骨骼發(fā)育的影響顯著大于環(huán)境因素。677對618歲男女雙生子體格指標(biāo)遺傳度估測(最大似然法,調(diào)整年齡后)第二節(jié) 生長發(fā)育的環(huán)境影響因素影響生長發(fā)育與健康營養(yǎng)體育鍛煉各種疾病生活作息制度氣候和季節(jié)環(huán)境污染 營養(yǎng)和體育鍛煉是影響生長發(fā)育最重要的環(huán)境因素一、營養(yǎng)營養(yǎng)是指人體攝取、吸收、利用食物或營養(yǎng)物質(zhì)以滿足自身生理需要的過程。營

25、養(yǎng)影響著生命的各個階段。兒童時期是體格、智力、心理和生活方式發(fā)展和形成的關(guān)鍵時期,這個時期的營養(yǎng)會對他們一生的健康和幸福發(fā)揮影響。我國兒童少年膳食主要營養(yǎng)素參考攝入量 年齡 能量 蛋白質(zhì) 脂肪占 鈣 鐵 維生素A (歲) RNI(kcal) RN(I/g) 能量 AI(mg) AI(mg) RNI(gRE) 男 女 男 女 百分比 男 女 男 女 7 1800 1700 60 60 2530 800 12 12 700 700 8 1900 1800 65 65 2530 800 12 12 700 700 9 2000 1900 65 65 2530 800 12 12 700 700 10

26、 2100 2000 70 65 2530 800 12 12 700 700 11 2400 2200 75 75 2530 1000 16 18 700 700 14 2900 2400 85 80 2530 1000 20 25 800 700 18 2700 2300 75 65 2030 800 15 20 800 700中國居民膳食指南(2007年)一般人群膳食指南1. 食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配2. 多吃蔬菜水果和薯類3. 每天吃奶類、大豆或其制品4. 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽食物6. 食不過量,天天運(yùn)動,保持健康體重7. 三餐分配要合理,零食

27、要適當(dāng)8. 每天足量飲水,合理選擇飲料9. 如飲酒應(yīng)限量10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育特點(diǎn)及營養(yǎng)需求,在一般人群膳食指南十條基礎(chǔ)上還應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下四條內(nèi)容。1. 三餐定時定量,保證吃好早餐,避免盲目節(jié)食2. 吃富含鐵和維生素C的食物3. 每天進(jìn)行充足的戶外運(yùn)動4. 不吸煙、不飲酒中國兒童青少年膳食指南(2007年)1谷類及薯類: 米飯、饅頭、面條、玉米、紅薯等375克 2動物性食物: 肉75克、魚蝦類25克、蛋50克、奶及奶制品300克 3豆類及豆制品: 大豆及其制品75克 4蔬菜和水果: 水果75克、蔬菜250克 5烹調(diào)油: 食用油1525克 小學(xué)生(0612歲)平均每天選擇食物

28、的參考量1谷類及薯類: 米飯、饅頭、面條、玉米、紅薯等500克 2動物性食物: 肉100克、魚蝦類25克、蛋50克、奶及奶制品300克 3豆類及豆制品: 大豆及其制品150克 4蔬菜和水果: 水果100克、蔬菜300克 5烹調(diào)油: 食用油1525克 中學(xué)生(1317歲)平均每天選擇食物的參考量經(jīng)常參加體育鍛煉:1.促進(jìn)生長發(fā)育和骨健康2.使關(guān)節(jié)韌帶變得更堅韌、肌肉結(jié)實(shí)、有力,關(guān)節(jié)靈活性增強(qiáng)3.提高心臟、呼吸系統(tǒng)功能水平4.提高機(jī)體免疫力5.控制體重、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能 兒童青少年體育鍛煉指南 (美國2010年)兒童青少年每天體育活動至少1小時有氧運(yùn)動應(yīng)占主要部分加強(qiáng)肌肉力量運(yùn)動(如拔河、俯臥撐、爬

29、坡等) 加強(qiáng)骨健康運(yùn)動(如跳房子、跳繩、跑步、體操、籃球等)學(xué)校、家庭、社區(qū)要提供更多時間和機(jī)會,鼓勵兒童青少年參加體育鍛煉。二、體育鍛煉我運(yùn)動,我健康,我快樂!“健康一二一”日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子。三、疾病 任何引起生理功能紊亂的急慢性疾病都可影響兒童的生長發(fā)育,但影響程度各不相同。這主要取決于疾病的性質(zhì),嚴(yán)重程度,所累及的組織、器官、系統(tǒng)范圍,病程的長短,預(yù)后以及是否留下后遺癥等。 四、生活作息制度 合理安排有規(guī)律、有節(jié)奏的生活制度,保證兒童有足夠的戶外活動和適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)時間,定時進(jìn)餐及充分睡眠可以促進(jìn)兒童的生長發(fā)育。 學(xué)習(xí)壓力大、缺少體育鍛煉(以靜代動)、不良飲食習(xí)慣、睡眠不足等不良生活作息行為,是影響兒童少年健康和身體素質(zhì)的主要原因。 近視和肥胖是目前我國學(xué)生最常見的疾病。五、氣候與季節(jié)的影響氣候?qū)和倌晟L發(fā)育影響是長期的,而不是短期的即刻效應(yīng)。身高與日照時數(shù)、氣溫年均差等呈正相關(guān),而與年降水量等呈負(fù)相關(guān)。我國歷次全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)研都證實(shí)生長發(fā)育存在南北差異。 2000年部分?。ㄊ校?9-22歲漢族學(xué)生

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