殘疾人社會(huì)工作基本理論課件

1、第二章 殘疾人社會(huì)工作基本理論一、從對(duì)殘疾人的認(rèn)知和對(duì)殘疾人問(wèn)題的認(rèn) 識(shí)角度看： 有社會(huì)型殘疾理論和社會(huì)排斥理論。二、從對(duì)殘疾人如何參與社會(huì)生活的認(rèn)識(shí)角度看： 有回歸社會(huì)理論和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論。三、從對(duì)殘疾人社會(huì)工作的主要方法的認(rèn)識(shí) 角度看： 正?；碚摗５?頁(yè)，共32頁(yè)。以前覺(jué)得殘疾是我自己的問(wèn)題，與他人無(wú)關(guān)，只有慢慢適應(yīng)現(xiàn)在我不這么想了，社會(huì)也可以為我們作出調(diào)整，提供無(wú)障礙環(huán)境啊第2頁(yè)，共32頁(yè)。社會(huì)型殘疾理論一、個(gè)體型殘疾理論 個(gè)體型殘疾理論認(rèn)為“殘疾人所經(jīng)受的問(wèn)題是他們自身傷殘的直接結(jié)果，所以，專(zhuān)業(yè)工作人員的主要任務(wù)就是使殘疾人適應(yīng)殘疾后的特殊條件?！倍⑸鐣?huì)型殘疾理論 社會(huì)型殘疾理論是相

2、對(duì)于個(gè)體型殘疾理論而言的，體現(xiàn)了我們對(duì)當(dāng)代殘疾人工作的新認(rèn)識(shí)。1、觀點(diǎn) 社會(huì)型殘疾理論認(rèn)為“調(diào)整是一個(gè)對(duì)社會(huì)進(jìn)行調(diào)整的問(wèn)題，而不是對(duì)殘疾人個(gè)人進(jìn)行調(diào)整的問(wèn)題。”該理論贊同把殘疾人定義為“由于現(xiàn)今的社會(huì)組織不顧或很少顧及身體有損傷者的情況而把他們排除在社會(huì)活動(dòng)的主流之外，從而使他們不便于活動(dòng)第3頁(yè)，共32頁(yè)。 或是活動(dòng)受到限制。所以 ，身體殘疾是一種特殊形式的社會(huì)壓迫?！薄皩?duì)于專(zhuān)業(yè)人員而言，社會(huì)型殘疾的含義在于改變工作的重點(diǎn)，從法定的個(gè)人目標(biāo)、法定的補(bǔ)償療法轉(zhuǎn)變到改變環(huán)境，使之不能夠不適當(dāng)?shù)南拗乒δ苁軗p的人?！庇?guó)學(xué)者邁克爾 .奧利弗認(rèn)為“社會(huì)型殘疾觀點(diǎn)的重要之處在于不再認(rèn)為殘疾人自身有什么毛病

3、，它摒棄了個(gè)人病理學(xué)模式。因此，當(dāng)殘疾人不能完成某項(xiàng)工作，分析其原因時(shí)就可能看到如建筑物的不良設(shè)計(jì)、別人提出的不切實(shí)際的預(yù)期目標(biāo)、生產(chǎn)組織不良或不適宜的住房環(huán)境因素?！钡?頁(yè)，共32頁(yè)。2、啟示 因此，從社會(huì)型殘疾理論的視角來(lái)看，殘疾人社會(huì)福利政策的制定應(yīng)盡量避免把殘疾人這一群體標(biāo)簽化，對(duì)殘疾人給予的應(yīng)是尊重而非同情，是人權(quán)而非施舍。政策制定的主旨應(yīng)為殘疾人創(chuàng)造更為良好的外部環(huán)境，同時(shí)鼓勵(lì)殘疾人對(duì)自己負(fù)責(zé)。我要的是尊重不是同情，是人權(quán)而非施舍第5頁(yè)，共32頁(yè)。 事例：2012年10月成立的成都市首家殘疾人電影院，如今已放映無(wú)障礙電影近90場(chǎng)。每周二、周四，這個(gè)74平米的電影院都會(huì)迎來(lái)熟悉的笑臉

4、。在這里相聚的不僅有渴望知識(shí)的殘疾人朋友，更有一群熱心公益、富有愛(ài)心的年輕人。8月的一個(gè)下午，記者走進(jìn)錦江區(qū)蓮新市民中心，體驗(yàn)一場(chǎng)別開(kāi)生面的“另類(lèi)閱讀”。 聽(tīng)旁白看手語(yǔ) 殘疾人也能“看”電影 柔軟舒適的地毯，被細(xì)心用絨布包裹的樓梯，銀幕前寬敞的輪椅預(yù)留空間走進(jìn)殘疾人電影院，從設(shè)施的細(xì)節(jié)處，就能感受到溫情與關(guān)愛(ài)。據(jù)該市民中心殘疾人空間工作人員陳嬡茜介紹，市民中心事先了解殘疾人朋友的觀影需求，再?gòu)哪苤谱鞒墒鞜o(wú)障礙電影的上海，引進(jìn)了20多部片源，以循環(huán)播放的形式，每周二、周四開(kāi)設(shè)殘疾人專(zhuān)場(chǎng)電影。“周二主要針對(duì)盲人和聾啞朋友開(kāi)放；周四針對(duì)肢殘、智障等其他殘疾朋友開(kāi)放?！庇浾哂霉P“詢(xún)問(wèn)”前來(lái)觀看電影的聾

5、啞朋友李先生，他告訴記者，電影院建成投入使用后，他每個(gè)月幾乎都會(huì)來(lái)三、四次，“很順暢進(jìn)入劇情”、“手語(yǔ)速度適中”、“很享受”，是他對(duì)影院的評(píng)價(jià)。第6頁(yè)，共32頁(yè)。為殘疾人建立無(wú)障礙環(huán)境，方便他們的生活第7頁(yè)，共32頁(yè)。社會(huì)排斥理論一、產(chǎn)生 20世紀(jì)60年代，法國(guó)一些政治家、活動(dòng)家、官員、新聞?dòng)浾吆蛯W(xué)者經(jīng)常在意識(shí)形態(tài)上模糊地提到窮人是“受排斥者”。后由法國(guó)學(xué)者勒內(nèi)勒努瓦（Rene Lenoir）首次提出了“社會(huì)排斥（social exclusion ）”概念，并流行于法國(guó)，強(qiáng)調(diào)的是個(gè)體與社會(huì)整體之間的斷裂。西爾弗(Silver,1995)和德漢(De haan,1998)將社會(huì)排斥劃分為三種不同

6、范式：“團(tuán)結(jié)型”(Solidarity)、“特殊型”(Specialization)和“壟斷型”(Monopoly)。第8頁(yè)，共32頁(yè)。二、三種范式 1、團(tuán)結(jié)型”范式 “團(tuán)結(jié)型”范式認(rèn)為，社會(huì)排斥是指?jìng)€(gè)人與整個(gè)社會(huì)之間諸紐帶的削弱與斷裂過(guò)程。以殘疾人為例，這一群體長(zhǎng)期處于失業(yè)或低層次就業(yè)狀態(tài)，這就迫使他們逐漸退出社會(huì)交往舞臺(tái)的中心，而將自己的活動(dòng)范圍局限于家庭范圍內(nèi)。他們已逐漸被社會(huì)主流所排斥，成為邊緣化的社會(huì)群體。這與團(tuán)結(jié)型范式的要義甚為契合。第9頁(yè)，共32頁(yè)。 2、“特殊型”范式 “特殊型”則深受自由主義傳統(tǒng)的影響并流行于美國(guó)，它認(rèn)為排斥是一種歧視的表現(xiàn)，是群體性差異的體現(xiàn)。這種差異否定了

7、個(gè)人充分進(jìn)入或參與社會(huì)交換或互動(dòng)的權(quán)利。市場(chǎng)失效以及未意識(shí)的權(quán)利都可能導(dǎo)致排斥。例如，殘疾人群體之所以與整個(gè)社會(huì)的聯(lián)系不斷弱化，源于其特殊的生理、心理特點(diǎn)和低下的職業(yè)技能。正是這些因素將他們打入次級(jí)勞動(dòng)力市場(chǎng)，使其無(wú)力與肢體健全的、高技能的社會(huì)群體爭(zhēng)奪高層次工作崗位，從而使他們無(wú)法進(jìn)入社會(huì)主流。這是特殊型范式在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的真實(shí)寫(xiě)照。第10頁(yè)，共32頁(yè)。 3、“壟斷型”范式 與“特殊型”范式不同，“壟斷型”認(rèn)為群體差異和不平等是重疊的，它將社會(huì)排斥定義為集團(tuán)壟斷所形成的后果之一，其表現(xiàn)則是權(quán)力集團(tuán)通過(guò)社會(huì)關(guān)閉來(lái)限制外來(lái)者的進(jìn)入。以殘疾人為例，一旦肢體健全的高技能社會(huì)群體取得了優(yōu)勢(shì)地位，這種優(yōu)勢(shì)地

8、位就會(huì)逐漸表現(xiàn)出固化和代際傳遞的趨勢(shì)，進(jìn)而對(duì)原本就在經(jīng)濟(jì)資本、社會(huì)資本、政治資本等各方面都非常缺乏的殘疾人群體產(chǎn)生強(qiáng)烈的排斥傾向，剝奪其向上流動(dòng)的機(jī)會(huì)，使殘疾人日益形成負(fù)面的自我評(píng)價(jià)，這些無(wú)不是壟斷造成的惡果。第11頁(yè)，共32頁(yè)。三、四個(gè)層面一般來(lái)說(shuō)，殘疾人遭遇的社會(huì)排斥包括四個(gè)層面。1、第一層為生存層次的障礙。2、第二層為殘疾人實(shí)現(xiàn)諸如就業(yè)、教育等基本社會(huì)權(quán)利過(guò)程中遇到的障礙，以及殘疾人群體在進(jìn)行社會(huì)交換和社會(huì)互動(dòng)過(guò)程中遇到的障礙。3、第三層為殘疾人權(quán)利保障機(jī)制層次的障礙，即殘疾人維護(hù)自己權(quán)利、爭(zhēng)取本群體利益最大化過(guò)程中遭遇到的障礙，殘疾人的利益在現(xiàn)實(shí)中被削弱乃至被忽視。4、第四層為殘疾人主

9、觀方面的思想障礙，即他們的社會(huì)疏離感和被剝奪感。第12頁(yè)，共32頁(yè)。我只想呆在家里，不想出去第13頁(yè)，共32頁(yè)。 改革開(kāi)放以來(lái)，廣大殘疾人的生活狀況得到了大幅度改善，殘疾人的權(quán)益保障水平也不斷提升。但作為一個(gè)龐大的特殊困難群體，殘疾人還面臨一些問(wèn)題，如還有不少殘疾人基本生活問(wèn)題沒(méi)有得到徹底解決，康復(fù)覆蓋率仍然比較低，就業(yè)形式也很?chē)?yán)峻，侵犯殘疾人合法權(quán)益的事件仍時(shí)有發(fā)生。 在招聘會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，記者采訪了不少前來(lái)應(yīng)聘的大學(xué)生，他們都反映存在就業(yè)難的問(wèn)題?；枷忍煨詺埣驳南呐空f(shuō)，2002年，她大專(zhuān)畢業(yè)，學(xué)會(huì)計(jì)的她找了兩年的工作才找到現(xiàn)在這家單位，但單位并未與她簽訂勞動(dòng)合同，她也不敢提，生怕單位辭退她，為此

10、感到壓力很大，這次來(lái)就想看能否找到更好的單位。北京聯(lián)合大學(xué)特教學(xué)院的牛老師也向記者“訴苦”:學(xué)校應(yīng)屆和往屆聾啞畢業(yè)生的就業(yè)率一直不高，學(xué)校想了許多辦法，但就業(yè)形勢(shì)并沒(méi)有發(fā)生根本改觀。社會(huì)上對(duì)殘疾人的了解不夠，不少單位出于追求效益的考慮，將殘疾人排斥在外。她希望更多的單位能夠給殘疾人一個(gè)機(jī)會(huì)。 另外，由于肢體或智力的原因，他們經(jīng)常受到不公正的待遇，這讓一部分殘疾人容易產(chǎn)生自卑心理，在被侵權(quán)后不敢維權(quán)，維權(quán)后不能堅(jiān)持。而且，因?yàn)闂l件的限制，他們?cè)诒４?、取得侵?quán)證據(jù)方面要比正常人更困難一些。所以，社會(huì)應(yīng)該借助各種力量，加強(qiáng)對(duì)殘疾人進(jìn)行維權(quán)知識(shí)的教育。第14頁(yè)，共32頁(yè)。 例如：北京隆平律師事務(wù)所律師

11、盧子明介紹了一個(gè)案子:山東盲人陳某和妻子先后兩次到北京辦事，在乘坐地鐵進(jìn)站時(shí)，檢票員認(rèn)為陳某僅有殘疾人證，而沒(méi)有在地鐵公司辦理乘車(chē)證，就拒絕陳某免費(fèi)乘坐。但中華人民共和國(guó)殘疾人保障法第44條明文規(guī)定“盲人可以免費(fèi)乘坐市內(nèi)公共汽車(chē)、電車(chē)、地鐵、渡船”等交通工具。北京市實(shí)施中華人民共和國(guó)殘疾人保障法辦法也表示，持有殘疾人證的盲人可以享受相應(yīng)的福利待遇。盧子明免費(fèi)代理了這個(gè)案子，法院最終依法判決北京市地鐵公司敗訴。這是我國(guó)首例侵犯殘疾人社會(huì)福利權(quán)案件。這一案件表明，保障殘疾人權(quán)益的法律規(guī)定，并不為大眾所知;同時(shí)，在現(xiàn)實(shí)生活中要實(shí)現(xiàn)充分尊重和保護(hù)殘疾人的合法權(quán)益，還有很長(zhǎng)的路要走。第15頁(yè)，共32頁(yè)。

12、在第十七個(gè)“全國(guó)助殘日”當(dāng)日，北京舉辦殘疾人專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì)，為殘疾人就業(yè)積極創(chuàng)造良好條件。第16頁(yè)，共32頁(yè)。回歸社會(huì)理論 一、產(chǎn)生回歸社會(huì)理論是針對(duì)將殘疾人封閉起來(lái)進(jìn)行供養(yǎng)和照顧而產(chǎn)生的弊病提出來(lái)的。20世紀(jì)中期美國(guó)社會(huì)學(xué)家戈夫曼在深入研究庇護(hù)所里的精神病人的情況后指出，由于在庇護(hù)所里精神病患者始終處于不良的同伴關(guān)系（精神病患者長(zhǎng)期生活在一起而形成具有強(qiáng)烈刺激性的互動(dòng)關(guān)系）和“關(guān)護(hù)”下第17頁(yè)，共32頁(yè)。（庇護(hù)所里的管理人員、醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者的消極的、冷漠的態(tài)度和嚴(yán)格管制精神病患者的行為而導(dǎo)致醫(yī)患人員隔閡、緊張甚至敵對(duì)的關(guān)系），結(jié)果，并沒(méi)有使精神病患者的病情好轉(zhuǎn)，相反可能會(huì)加重患者病情。同時(shí)

13、，還發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期住院令那些殘疾人等產(chǎn)生倚賴(lài)性、漸漸失去重新適應(yīng)社會(huì)的能力。正是在這樣的背景之下，“非住院化”運(yùn)動(dòng)開(kāi)始興起，回歸社會(huì)的理論也由此而產(chǎn)生。第18頁(yè)，共32頁(yè)。二、回歸社會(huì)理論的基本觀點(diǎn)有： 1、老年人、殘疾人、精神病患者及康復(fù)者等，他們多是社會(huì)上最脆弱及最無(wú)依靠的群體，他們往往需要社區(qū)內(nèi)正規(guī)或非正規(guī)的服務(wù)和照顧，去協(xié)助他們?cè)谏鐓^(qū)內(nèi)繼續(xù)過(guò)正常的生活。2、社區(qū)照顧是讓殘疾人、精神病患者等福利服務(wù)對(duì)象回歸社會(huì)的典型模式。3、社區(qū)照顧的目標(biāo)是盡量維持殘疾人等有需要人士在社區(qū)內(nèi)或其自然生活環(huán)境內(nèi)的獨(dú)立生活。換言之，社區(qū)照顧就是提供合適的支援，讓殘疾人等社區(qū)人士可以在自己的生活上獲得最大的獨(dú)立性和

14、自我控制。 第19頁(yè)，共32頁(yè)。殘疾人社區(qū)照顧第20頁(yè)，共32頁(yè)。社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論 一、產(chǎn)生 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)這個(gè)概念最初由社會(huì)人類(lèi)學(xué)家所創(chuàng)，早在于1940年，李察夫-布朗（Redcliffe-Brown）已經(jīng)用“人際網(wǎng)絡(luò)”去比喻社會(huì)結(jié)構(gòu)。1954年英國(guó)人類(lèi)學(xué)家白恩士（Barns）采用了社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的分析方法去有效地分析一個(gè)挪威的漁村社區(qū)。至今，社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論在社會(huì)工作領(lǐng)域里受到廣泛的重視及采納，因?yàn)樗軌蛱峁┮粋€(gè)系統(tǒng)的方法去分析人與人之間的聯(lián)系，加深社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象之間的相互溝通模式及互動(dòng)的理解。社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論對(duì)殘疾人社會(huì)工作有很多啟示。第21頁(yè)，共32頁(yè)。二、基本觀點(diǎn) 1、所謂社會(huì)網(wǎng)絡(luò)通常是指一群人之間所

15、存在的特定聯(lián)系，而這些聯(lián)系的整體特點(diǎn)可以用作解釋這群人的社會(huì)行為。或者也可以把社會(huì)網(wǎng)絡(luò)視為一群人之間的關(guān)系結(jié)構(gòu)及他們之間所存在的交換關(guān)系及特定角色。 2、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)支持常常聯(lián)系在一起，網(wǎng)絡(luò)大多數(shù)情況下都扮演支持性的角色。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是一種非正式的社會(huì)支持，通常被視為解決個(gè)人及社區(qū)問(wèn)題的“第一線”問(wèn)題，因?yàn)楫?dāng)個(gè)人遇到問(wèn)題時(shí)的第一個(gè)反應(yīng)通常是尋求相熟或親密的人的協(xié)助，所以，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)無(wú)疑是補(bǔ)足正規(guī)社會(huì)服務(wù)的一種有效支持模式。第22頁(yè)，共32頁(yè)。3、一般而言，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)至少可以表現(xiàn)出兩大方面的功能： （1）能夠起到緩沖壓力的作用。 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中的支持可以在兩個(gè)關(guān)鍵性時(shí)刻介入，一個(gè)是在危機(jī)將會(huì)發(fā)

16、生或剛發(fā)生后但在壓力產(chǎn)生之前，社會(huì)支持可以幫助個(gè)人去采取較樂(lè)觀的態(tài)度或作較適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備工夫去減低壓力的負(fù)面影響。另一方面，社會(huì)支持也可以在壓力產(chǎn)生后但病態(tài)形成前產(chǎn)生作用，幫助個(gè)人采取較積極的態(tài)度去面對(duì)困難，或鼓勵(lì)個(gè)人去執(zhí)行適當(dāng)?shù)闹委煶绦颉＿@些支持系統(tǒng)可以包括親戚、朋友、互助小組及鄰舍關(guān)顧團(tuán)體等，而所提供的支持可能包括心理及情緒上的支持、協(xié)助日常生活上的細(xì)節(jié)、提供物質(zhì)、金錢(qián)、技術(shù)及意見(jiàn)，等等。第23頁(yè)，共32頁(yè)。（2）能夠起直接及整體的保護(hù)作用。 社會(huì)支持能夠幫助個(gè)人融合進(jìn)社會(huì)的網(wǎng)絡(luò)之中，因此而強(qiáng)化個(gè)人的心理及生理健康，幫助個(gè)人與社會(huì)之間的協(xié)調(diào)。當(dāng)個(gè)人確知他是生活在一個(gè)寓支持性及關(guān)懷性的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中

17、，而他也主觀地感覺(jué)到其他人時(shí)時(shí)刻刻都愿意提供適切的幫助時(shí)，他自然會(huì)感覺(jué)到自信、安全及可以控制周?chē)沫h(huán)境。這種健康的心理狀態(tài)也自然能夠幫助個(gè)人增加對(duì)危機(jī)及疾病的防衛(wèi)性、預(yù)防問(wèn)題及壓力的產(chǎn)生。第24頁(yè)，共32頁(yè)。 4、社會(huì)工作在開(kāi)展實(shí)務(wù)過(guò)程中，通常采用以下一些社會(huì)網(wǎng)絡(luò)介入策略來(lái)幫助個(gè)人及群體解決所面對(duì)的問(wèn)題。（1）個(gè)人網(wǎng)絡(luò)策略 這種最普遍被采用的策略，其重點(diǎn)在于強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象的現(xiàn)存人際關(guān)系及他所處身的環(huán)境內(nèi)有發(fā)展?jié)摿Φ某蓡T的互助能力。（2）自愿聯(lián)接策略 這種介入策略是要幫助需要援手的人及可以提供協(xié)助的輔助者之間建立聯(lián)系，建立一對(duì)一的輔助關(guān)系。社會(huì)工作者的任務(wù)就是要將服務(wù)對(duì)象與適當(dāng)?shù)妮o助者配對(duì)，而這些

18、輔助者通常是對(duì)某一些問(wèn)題的處理較有經(jīng)驗(yàn)及較關(guān)心，以致能對(duì)需要輔助的服務(wù)對(duì)象提供適切的協(xié)助。第25頁(yè)，共32頁(yè)。（3）互助網(wǎng)絡(luò) 這種介人策略是把面對(duì)相同問(wèn)題或具有相似興趣或能力的人聚合在一起，建立他們之間的聯(lián)系，促進(jìn)他們互相支援的功能。采用互助策略時(shí)，社會(huì)工作者可以嘗試聯(lián)系相同困難的服務(wù)對(duì)象成為互助小組，也可以把這些互助小組與社區(qū)內(nèi)其他非正式組織聯(lián)系成為網(wǎng)絡(luò)，以達(dá)到互相支援及互相咨詢(xún)的效果。第26頁(yè)，共32頁(yè)。（4）鄰里援助網(wǎng)絡(luò) 當(dāng)采取這種介入策略時(shí)，社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)通常以一個(gè)以地域界定的的社區(qū)為基礎(chǔ)，然后盡力識(shí)別當(dāng)中所存在的非正式輔助網(wǎng)絡(luò)及區(qū)內(nèi)的“自然輔助者”。這些自然輔助者可以在向鄰里提供支援上扮演關(guān)鍵的角色。社會(huì)工作者的任務(wù)就是去強(qiáng)化區(qū)內(nèi)的非正式自然網(wǎng)絡(luò)，把分布區(qū)內(nèi)的大小網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系在一起，形成一個(gè)有效的鄰里援助網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，幫助區(qū)內(nèi)孤立無(wú)援的人士。第27頁(yè)，共32頁(yè)。（5）社區(qū)授權(quán)網(wǎng)絡(luò) 這種介入策略的目的就是要發(fā)展一個(gè)聚合了非正式社區(qū)領(lǐng)袖的討論場(chǎng)所，借以有效地反映區(qū)內(nèi)各種群體的意見(jiàn)及利益。社會(huì)工作者的任務(wù)是去促進(jìn)這些非正式領(lǐng)袖的溝通、聯(lián)系及互助并建立網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)這些網(wǎng)絡(luò)成員去共同參與及關(guān)心區(qū)內(nèi)