2021年肝膽胰外科護理實習(xí)醫(yī)生、護士出科考試試題與答案

1、2021年肝膽胰外科護理實習(xí)醫(yī)生、護士出科考試試題與答案1.在我國引起門靜脈高壓征的主要原因是（） A.酒精性肝硬化B.血吸蟲病性肝硬化C.肝炎后肝硬化(正確答案)D.BuddChiari征E.肝外門靜脈血栓形成2.肝性腦病患者暫停蛋白質(zhì)飲食是為了（） A.減少氨的產(chǎn)生(正確答案)B.減少氨的吸收C.促使氨的轉(zhuǎn)化D.降低血尿素氮E.降低腸道內(nèi)pH值3.門靜脈高壓征肝性腦病飲食的護理措施錯誤的是（） A.高糖類B.高蛋白質(zhì)(正確答案)C.高維生素D.低脂肪E.有食管靜脈曲張者，避免過熱.干硬食物4.原發(fā)性肝癌普查常首選（） A.CTB.AFP(正確答案)C.MRID.AKPE.B超5.膽道疾病首

2、選的檢查方法是（） A.B超(正確答案)B.腹部評估C.口服膽囊造影D.靜脈膽道造影E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影6.膽道疾病做B超檢查前應(yīng)（） A.禁食水4hB.禁食水12h 禁食8h，禁水4hC.禁食12h，禁水4hD.禁食12h，禁水8h(正確答案)7.雷諾(Reynold)五聯(lián)征是指（） A.膽絞痛、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉B.膽絞痛、高熱、黃疸、休克、神志不清(正確答案)C.高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉、寒戰(zhàn)D.休克、神志不清、黃疸、嘔吐、發(fā)熱E.都不是8.膽道手術(shù)后，T管一般留置的時間是（） A.5dB.7dC.14d(正確答案)D.20dE.30d9.T管造影后應(yīng)開放引流多少小時以上（） A.4

3、hB.8hC.10hD.12hE.24h(正確答案)10.膽道術(shù)后病人在T管拔管前，下列護理措施必不可少的是（） A.無菌沖洗B.B超C.抗生素D.試驗性夾管12d(正確答案)E.檢查血膽紅素11.急性胰腺炎病人禁食的目的是（） A.控制飲食B.避免胃擴張C.減少胃液分泌D.減少胰液分泌(正確答案)E.解除胰管痙攣12.急性胰腺炎出現(xiàn)脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時，應(yīng)考慮為（） A.水腫性胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔內(nèi)臟器官破裂C.出血壞死性胰腺炎(正確答案)D.胰腺炎合并腹腔感染E.出血性胰腺炎13.某患者，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進行直腸指檢，采用何種體位為宜（） A.仰臥位B

4、.蹲位C.側(cè)臥位(正確答案)D.截石位E.膝胸位14.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（） A.有無全身感染B.有無腹膜刺激征C.腹脹的程度不一D.腹痛的性質(zhì)不同E.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶(正確答案)15.有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護理措施是（） A.禁食、禁飲B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.安置半臥位(正確答案)E.保持腹腔引流通暢16.胃腸減壓護理，下列哪項不正確（） A.病人應(yīng)禁食B.保持減壓管通暢C.胃管堵塞禁止沖洗(正確答案)D.注意口腔護理E.記錄吸出液的量及性質(zhì)17.護理胃腸減壓的病人時，哪項是錯誤的（） A.及時更換引流瓶B.口服藥物后持續(xù)胃腸減壓(正確答案)C.

5、觀察并記錄引流液的量及性狀D.注意口腔護理E.持水和電解質(zhì)平衡18.胃腸減壓最可靠的拔管指征是（） A.體溫正常B.腹脹消失C.腸鳴音恢復(fù)D.食欲增加E.肛門排氣(正確答案)19.男性，23歲，因急性膽囊炎穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防粘連性腸梗阻，最主要的護理措施是（） A.充分補液B.合理應(yīng)用抗生素C.禁食和胃腸減壓D.指導(dǎo)患者早期下床活動(正確答案)E.維持引流管引流通暢20.患者，女性，45歲。膽總管切開取石術(shù)后，T形管引流2周，拔除T管前試行夾閉管道l2d，重點觀察內(nèi)容應(yīng)該是（） A.膽汁性腹膜炎.高熱.黃疽(正確答案)B.大便顏色C.飲食與睡眠D.引流管皮膚口處又無異常癥狀E.生

6、命體征和神志21.女性，42歲，1d前出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c有固定壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮（） A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.闌尾穿孔腹膜炎(正確答案)22.上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑糞，最重要取決于（） A.出血的部位B.出血的量和速度(正確答案)C.病變的性質(zhì)D.凝血機制E.胃腸蠕動情況23.闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點為（） A.麥?zhǔn)宵c(正確答案)B.華氏點C.墨氏點D.雷氏點E.左下腹24.急性闌尾炎最常見的病因為（） A.闌尾管腔阻塞(正確答案)B.細(xì)菌入侵C.急性腸炎D.血吸蟲病E.經(jīng)常進食高脂肪25.患者，女性。因膿

7、血便來院就診，確診為直腸癌后，行直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))，術(shù)后患者拒絕見人，其護理診斷是（） A.不合作B.絕望C.悲哀D.焦慮E.自我形象紊亂(正確答案)26.屬于腸外營養(yǎng)輸注途徑的是（） A.鼻胃管B.胃造瘺C.空腸造瘺D.中心靜脈插管(正確答案)E.鼻腸管27.通過中心靜脈途徑進行腸外營養(yǎng)支持的患者，估計其接受營養(yǎng)支持的時問至少應(yīng)為（） A.1周B.2周(正確答案)C.3周D.4周E.5周28.可不經(jīng)消化道直接吸收的腸內(nèi)營養(yǎng)劑是（） A.勻漿膳B.要素飲食(正確答案)C.大分子聚合物D.牛奶E.蔬菜汁29.對胃內(nèi)營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求，錯誤的是（） A.每天配置當(dāng)日量B.在容器中懸

8、掛輸注不應(yīng)超過46hC.濃度應(yīng)從低到高，容量由少到多D.盡量采用一次投給法喂養(yǎng)(正確答案)E.經(jīng)鼻胃管輸注多采用半臥位30.胃腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的代謝并發(fā)癥有（） A.膿毒癥B.空氣栓塞C.靜脈炎、血栓形成D.氣胸、血胸E.低血糖(正確答案)31.男性患者，經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護士的護理措施中正確的是（） A.若胃內(nèi)容物殘留量為200ral，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B.輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位(正確答案)C.若輸注過程中患者突然出現(xiàn)嗆咳.呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速D.營養(yǎng)液濃度一般由25開始逐漸增至50E.營養(yǎng)液量逐漸增加，3d內(nèi)達到全量32.女性患者，患胰腺癌人院，經(jīng)

9、中心靜脈導(dǎo)管接受胃腸外營養(yǎng)支持，護士的導(dǎo)管護理正確的是（） A.每周一次消毒穿剌部位B.可經(jīng)中心靜脈注射途徑給予抗生素C.可經(jīng)中心脈注射途徑輸血D.可經(jīng)中心靜脈注射導(dǎo)管抽血E.輸液結(jié)束后要用肝素稀釋液封管(正確答案)33.女性患者，65歲，因結(jié)腸癌收入院，可以幫助護士判斷其有營養(yǎng)不良的依據(jù)是（） A.3個月內(nèi)體重下降超過5%(正確答案)B.1個內(nèi)體重下降超過5kgC.1個內(nèi)體重下降5%D.血清白蛋白40g/lE.體質(zhì)指數(shù)高于正常范圍34.術(shù)后早期活動的優(yōu)點，下列哪項不對（） A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B.減少傷口感染的機會(正確答案)C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹.便秘E.促進排尿功能的恢復(fù)3

10、5.術(shù)后尿潴留的處理，首先是（） A.嚴(yán)格無菌操作下導(dǎo)尿B.誘導(dǎo)排尿(正確答案)C.恥骨上穿刺D.禁飲水E.應(yīng)用利尿劑36.李某，膽囊摘除術(shù)后切口裂開，下列處理不妥的是（） A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納(正確答案)C.送手術(shù)室縫合D.用腹帶包扎E.立即用無菌鹽水紗布覆蓋37.王某，腹部手術(shù)后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要護理措施是（） A.給抗生素B.鼓勵翻身C.戒煙D.給鎮(zhèn)咳藥物E.超聲霧化吸人(正確答案)38.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是（） A.及時使用抗生素B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.及時用升壓藥D.緊急膽道減壓術(shù)(正確答案)E.糾正電解質(zhì)酸堿平衡39.急性膽囊炎引起的

11、腹痛常發(fā)生于（） A.清晨起床時B.劇烈運動時C.空腹時D.油膩餐后(正確答案)E.緊張工作時40.急性膽囊炎時出現(xiàn)右肩背部疼痛屬于（） A.內(nèi)臟性疼痛B.軀體性疼痛C.牽涉性疼痛(正確答案)D.彌散性疼痛E.遲鈍性疼痛41.膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過多常提示（） A.肝細(xì)胞分泌亢進B.膽管分泌膽汁過多C.膽囊濃縮功能減退D.膽道下端梗阻(正確答案)E.十二指腸反流42.膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣，應(yīng)考慮（） A.正常引流液B.低蛋白血癥C.膽瘺(正確答案)D.胰瘺E.腸瘺43.膽道T管引流和腹腔引流管的護理措施，兩者不同的是（） A.保持引流管通暢B.每天更換引流袋C.觀察

12、引流量和性狀D.拔管前夾管觀察12d(正確答案)E.引流袋不可高于引流出口44.男性，40歲，因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致梗阻性黃疸，伴皮膚瘙癢難忍，對其皮膚瘙癢的護理不正確的是（） A.用手抓撓止癢(正確答案)B.溫水擦洗皮膚C.外用止癢藥物D.告知患者相關(guān)知識E.應(yīng)用爐甘石洗劑45.男性，46歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，出院時指導(dǎo)患者飲食宜（） A.低鹽.低糖.低脂肪飲食B.高蛋白.低脂肪飲食(正確答案)C.低蛋白.低脂肪飲食D.低糖.低鹽.低脂肪飲食E.高蛋白.高維生素.低鹽飲食46.趙女士，42歲。皮膚.鞏膜出現(xiàn)明顯黃染，糞便呈陶土色，尿液黃褐色，B超檢查肝內(nèi)外膽管無明顯擴張，進一步檢查應(yīng)選擇（

13、） A.腹部x線平片B.口服膽囊造影C.靜脈膽道造影D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(正確答案)47.應(yīng)用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是（） A.B超B.MRIC.血清鈣測定D.血氣分析E.血、尿淀粉酶測定(正確答案)48.急性胰腺炎時，血淀粉酶（） A.增高最早(正確答案)B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持續(xù)增高49.預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是（） A.注意飲食衛(wèi)生B.經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C.防治膽道疾病(正確答案)D.經(jīng)常服用消化酶類藥物E.控制糖尿病50.重癥胰腺炎時Gre-Tumer征常見于病人（） A.胸部B.腰部(正確答案)C.臍周D.肩部E.臀部5

14、1.患者，男性，41歲，在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，血清淀粉酶栓查超過正常值，應(yīng)考慮（） A.急性膽管炎B.急性胃炎C.急性腸炎D.急性胰腺炎(正確答案)E.急性膽管梗阻52.急腹癥的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病變刺激所致，其疼痛類型是（） A.內(nèi)臟性疼痛B.軀體性疼痛(正確答案)C.膨脹性疼痛D.痙攣性疼痛E.缺血性疼痛53.李先生，30歲，昨日夜間因車禍外傷，以脾破裂急診入院，T36，BP96/60mmHg，P90次/分，R22次/分，急需急診手術(shù). 下列哪些準(zhǔn)備是不必要的（） A.做好患者及家屬的心理護理B.立即配血，做藥物過敏試驗C.迅速建立靜脈通路D.輸血(正確答案)54.李先生

15、，30歲，昨日夜間因車禍外傷，以脾破裂急診入院，T36，BP96/60mmHg，P90次/分，R22次/分，急需急診手術(shù).皮膚準(zhǔn)備的范圍是（） A.上自乳頭連線，下到恥骨聯(lián)合(正確答案)B.兩側(cè)到腋中線C.上自鎖骨，下至臍平D.上自乳頭連線，下至大腿上三分之一55.男性，40歲，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分，血壓80/60mmHg，尿少，口渴，過度換氣。患者的診斷是（） A.出血性休克(正確答案)B.過敏性休克C.損傷性休克D.神經(jīng)源性休克56.男性，40歲，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分

16、，血壓80/60mmHg，尿少，口渴，過度換氣。診斷休克的主要依據(jù)（） A.低血壓B.脈搏快C.尿少D.臨床綜合表現(xiàn)(正確答案)57.男性，40歲，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分，血壓80/60mmHg，尿少，口渴，過度換氣。采取下列監(jiān)測措施中，哪一項不必要（） A.肢體溫度B.血壓、脈搏、尿量C.精神狀態(tài)D.頭部CT檢查(正確答案)58.患者，男性，57歲，主因“腹脹、氣促半月，加重3天”入院，B超示腹部大量腹水，欲行腹腔穿刺減輕不適。該患者穿刺時最適宜的體位為（） A.半臥位B.側(cè)臥位(正確答案)C.平臥位D.端坐位59.患者，男性，57

17、歲，主因“腹脹、氣促半月，加重3天”入院，B超示腹部大量腹水，欲行腹腔穿刺減輕不適。如果患者腹水是由于肝硬化引起，一次放腹水量最多不超過（） A.1000毫升B.2000毫升C.3000毫升(正確答案)D.4000毫升60.患者，男性，57歲，主因“腹脹、氣促半月，加重3天”入院，B超示腹部大量腹水，欲行腹腔穿刺減輕不適。如果患者腹水是由于肝硬化引起，該患者腹水的性質(zhì)最可能的是（） A.淡黃色渾濁B.淡黃色澄清(正確答案)C.血性D.深黃色渾濁61.患者，男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP 110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心

18、肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。雙上肢散在出血點，Hb 90g/L，WBC 322109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖()，尿酮(-)尿鏡檢(-).對確診最有價值的輔助檢是（） A.血氣分析B.腹部CTC.肝功能D.血氨(正確答案)62.患者，男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP 110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。雙上肢散在出血點，Hb 90g/L，WBC 322109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖()，尿酮(-)尿鏡檢(-)針對該病人的治療，下列各項中不正確

19、的是（） A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.肥皂水灌腸(正確答案)63.女性，48歲，突發(fā)右上腹劇烈絞痛，伴右肩背痛，惡心、嘔吐24小時，既往有類似發(fā)作，吃油脂食物后右上腹脹，噯氣；T398，P98次分，BPl4090mmHg，無黃疸，可觸及腫大膽囊，有明顯的腹膜刺激征，Murphy征陽性.)首先考慮的診斷是（） A.十二指腸潰瘍穿孔B.肝外膽管結(jié)石C.急性化膿性膽囊炎(正確答案)D.急性梗阻性化膿性膽管炎64.女性，48歲，突發(fā)右上腹劇烈絞痛，伴右肩背痛，惡心、嘔吐24小時，既往有類似發(fā)作，吃油脂食物后右上腹脹，噯氣；T398，P98次分，BPl4090mmHg，無黃疸，可觸

20、及腫大膽囊，有明顯的腹膜刺激征，Murphy征陽性.最重要的治療方法是（） A.大劑量抗生素B.對癥治療C.禁食、輸液D.膽囊切除術(shù)(正確答案)65.患者男，32歲，長期大量飲酒。24小時前酗酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛并向腰部放射。查體：38.6，BP 70/50mmHg.如懷疑是急性胰腺炎應(yīng)做下列哪項檢查（） A.血肌酐B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血磷酸肌酸激酶D.血淀粉酶(正確答案)66.患者男，32歲，長期大量飲酒。24小時前酗酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛并向腰部放射。查體：38.6，BP 70/50mmHg?；颊咝杞场⒔脑颍ǎ?A.減少胃酸、胰液的分泌(正確答案)B.減輕疼痛C.避免腹水的發(fā)生D.減輕

21、腹脹67.患者， 70歲，男性，皮膚瘙癢、黃染，尿深黃，大便灰白色，近來出現(xiàn)右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱等癥狀.該患者的診斷可能是（） A.膽囊癌B.膽管癌(正確答案)C.化膿性膽管炎D.膽囊結(jié)石68.患者， 70歲，男性，皮膚瘙癢、黃染，尿深黃，大便灰白色，近來出現(xiàn)右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱等癥狀.首選檢查方法是（） A.B超(正確答案)B.磁共振C.MRCPD.X線69.患者 男性 62歲，2周前出現(xiàn)上腹隱痛伴右側(cè)腰背部困痛、食欲不振、消瘦、乏力，全身黃染，尿色深，右上腹可觸及包塊，初步診斷為胰頭癌.該病的主要癥狀是（） A.消瘦、乏力、體重減輕B.肝脾腫大、貧血C.腹痛、腹部不適D.進行性黃疸(正

22、確答案)70.患者 男性 62歲，2周前出現(xiàn)上腹隱痛伴右側(cè)腰背部困痛、食欲不振、消瘦、乏力，全身黃染，尿色深，右上腹可觸及包塊，初步診斷為胰頭癌.)該病影像學(xué)檢查首選（） A.腹部B超(正確答案)B.腹部CTC.PTCD.ERCP71.男性，53歲，既往有酗酒史，夜間突發(fā)持續(xù)性腹部劇烈疼痛，伴腰背部明顯困痛，隨即來院就診。急診測得體溫38.2，抽血檢驗結(jié)果顯示，血清淀粉酶水平1380U/L，血清脂肪酶960U/L，血小板126109/L,同時查體發(fā)現(xiàn)該患者腰部、腹部出現(xiàn)了大片青紫色瘀斑.該患者最有可能的診斷是（） A.腹膜炎B.胃潰瘍C.急性重癥胰腺炎(正確答案)D.特發(fā)性血小板減少性紫癜72

23、.男性，53歲，既往有酗酒史，夜間突發(fā)持續(xù)性腹部劇烈疼痛，伴腰背部明顯困痛，隨即來院就診。急診測得體溫38.2，抽血檢驗結(jié)果顯示，血清淀粉酶水平1380U/L，血清脂肪酶960U/L，血小板126109/L,同時查體發(fā)現(xiàn)該患者腰部、腹部出現(xiàn)了大片青紫色瘀斑.未明確診斷，該患者首先應(yīng)考慮的檢查是（） A.B超(正確答案)B.腹部平片C.骨髓穿刺D.腹部CT73.男性，53歲，既往有酗酒史，夜間突發(fā)持續(xù)性腹部劇烈疼痛，伴腰背部明顯困痛，隨即來院就診。急診測得體溫38.2，抽血檢驗結(jié)果顯示，血清淀粉酶水平1380U/L，血清脂肪酶960U/L，血小板126109/L,同時查體發(fā)現(xiàn)該患者腰部、腹部出現(xiàn)

24、了大片青紫色瘀斑.該患者出現(xiàn)以下什么癥狀提示疾病預(yù)后不良（） A.高血糖B.低血糖C.低血鉀D.低血鈣(正確答案)74.患者,女性 35歲，膽石癥病史5年，今晨突感上腹部疼痛，陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐。自服止痛劑無效，急診入院，考慮急性胰腺炎.下列項目中不是觀察重點的是（） A.生命體征變化B.尿量變化C.腹痛、腹脹情況D.血紅蛋白量(正確答案)75.患者,女性 35歲，膽石癥病史5年，今晨突感上腹部疼痛，陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐。自服止痛劑無效，急診入院，考慮急性胰腺炎.急性胰腺炎患者緩解腹痛癥狀禁用的嗎啡止痛的主要原因是（） A.抑制呼吸中樞B.使患者成癮，產(chǎn)生依賴C.引起Oddi括約肌痙

25、攣，加重病情(正確答案)D.持久鎮(zhèn)痛，掩蓋病情76.患者,男性 32歲，平素嗜好油膩食物，昨日酗酒后出現(xiàn)上腹劇痛并向腰背部放射，陣發(fā)性加劇，并伴有腹脹，測得T38.8，BP80/50mmHg,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，考慮為急性胰腺炎。抽血化驗，協(xié)助診斷應(yīng)化驗（） A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血清淀粉酶(正確答案)D.紅細(xì)胞沉降率77.患者,男性 32歲，平素嗜好油膩食物，昨日酗酒后出現(xiàn)上腹劇痛并向腰背部放射，陣發(fā)性加劇，并伴有腹脹，測得T38.8，BP80/50mmHg,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，考慮為急性胰腺炎?；颊叱霈F(xiàn)T38.8，BP80/50mmHg的原因可能是（） A.感染B.消化道出血C.出血壞死(正

26、確答案)D.呼吸衰竭78.男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被滲為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。術(shù)后第4天患者體溫降至正常后又升高至395，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，切口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了（） A.空氣栓塞B.低血糖癥C.高血糖癥D.導(dǎo)管敗血癥(正確答案)E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)79.男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被滲為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。該患者術(shù)后第2天營養(yǎng)供給應(yīng)采?。ǎ?A.普食B.管飼流食C.要素飲食D.部分胃腸外營養(yǎng)E.完全胃腸外營養(yǎng)(正確答案)8

27、0.患者 男性 32歲，平素嗜好油膩食物，昨日酗酒后出現(xiàn)上腹劇痛并向腰背部放射，陣發(fā)性加劇，并伴有腹脹，測得T38.8，BP80/50mmHg,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，考慮為急性胰腺炎。醫(yī)生為患者輸注生長抑素的原因是（） A.減輕腹痛B.減輕腹脹C.預(yù)防感染D.減少胰腺的分泌(正確答案)81.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有（） A.直接蔓延(正確答案)B.淋巴道轉(zhuǎn)移(正確答案)C.種植性轉(zhuǎn)移(正確答案)D.血行轉(zhuǎn)移(正確答案)82.常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備包括（） A.備皮(正確答案)B.呼吸道準(zhǔn)備(正確答案)C.胃腸道準(zhǔn)備(正確答案)D.知情同意說明(正確答案)83.急性胰腺炎的基本病理改變（） A.水腫(正確答案)B

28、.萎縮C.出血(正確答案)D.增生E.壞死(正確答案)84.腹部閉合性損傷診斷未明確時的處理原則是（） A.禁食(正確答案)B.禁用鎮(zhèn)痛劑(正確答案)C.靜脈補液(正確答案)D.嚴(yán)密觀察病情(正確答案)E.鼓勵病人活動85.器官移植前需做的檢查是（） A.淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(正確答案)B.血型(正確答案)C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)(正確答案)D.肝炎系列檢查(正確答案)86.下列屬于急性排斥反應(yīng)的有（） A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)B.移植器官腫大(正確答案)C.移植器官出血(正確答案)D.局部腫痛(正確答案)87.以下哪些是T管引流的作用（） A.促進炎癥消退(正確答案)B.防止狹窄(正確答

29、案)C.減輕膽總管縫合處張力(正確答案)D.減少膽汁分泌E.防止梗阻(正確答案)88.在實施腸內(nèi)營養(yǎng)時，為了減少胃腸道不適，護理要點有哪些（） A.控制營養(yǎng)液的濃度和滲透壓(正確答案)B.控制輸注的量和速度(正確答案)C.調(diào)節(jié)營養(yǎng)液的溫度(正確答案)D.每瓶營養(yǎng)液的成分盡可能單一，不同種類分開E.營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用(正確答案)89.膽囊結(jié)石引起的腹痛，常常發(fā)生于（） A.饑餓時B.夜間平臥時(正確答案)C.高脂飲食時(正確答案)D.精神緊張時E.運動后90.胃腸減壓后應(yīng)注意（） A.固定妥善，保持引流通暢(正確答案)B.如口服藥物，應(yīng)停止吸引半小時C.做好及口腔護理(正確答案)D.記錄引流物的性質(zhì)

30、、量(正確答案)91.預(yù)防切口感染的主要措施（） A.監(jiān)測體溫和脈搏的變化(正確答案)B.觀察傷口，有無紅、腫、疼痛(正確答案)C.傷口沙袋壓迫(正確答案)D.切口無論有無感染，預(yù)防性使用抗生素E.保持傷口敷料的整潔干燥(正確答案)92.急性壞死性胰腺炎的健康指導(dǎo)（） A.避免暴飲暴食及酗酒(正確答案)B.積極治療膽道疾病(正確答案)C.避免應(yīng)用引起胰腺炎的藥物(正確答案)D.出院后4-6周避免舉重物和過度勞累(正確答案)E.門診定期復(fù)查(正確答案)93.肝硬化門靜脈高壓造成的后果包括（） A.食管胃底靜脈曲張(正確答案)B.脾大(正確答案)C.肝掌蜘蛛痣D.腹水(正確答案)94.腹膜刺激征是

31、指（） A.腹脹B.腹部壓痛(正確答案)C.反跳痛(正確答案)D.腹痛E.肌緊張(正確答案)95.膽囊結(jié)石與急性膽囊炎的主要病因包括（） A.脂類代謝異常(正確答案)B.膽囊管梗阻(正確答案)C.膽道感染(正確答案)D.膽汁淤滯96.膽結(jié)石按照按照結(jié)石的組成成分可分為（） A.膽固醇結(jié)石(正確答案)B.膽色素結(jié)石(正確答案)C.混合型結(jié)石(正確答案)D.泥沙樣結(jié)石97.“ Charcot三聯(lián)征”包括（） A.腹痛(正確答案)B.劇烈嘔吐C.寒顫高熱(正確答案)D.黃疸(正確答案)98.對結(jié)腸造口的護理，正確的是（） A.術(shù)后2-3天可開放造口(正確答案)B.取側(cè)臥位保護切口不受感染(正確答案)

32、C.造口袋可長期持續(xù)使用D.用氧化鋅軟膏涂抹造口周圍皮膚(正確答案)99.下列屬于膽管癌的臨床表現(xiàn)是（） A.進行性加重的梗阻性黃疸(正確答案)B.皮膚瘙癢(正確答案)C.大便顏色灰白或呈陶土色(正確答案)D.上腹部隱痛、絞痛，可向腰背部放射(正確答案)100.胰腺癌患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（） A.出血(正確答案)B.感染(正確答案)C.胰瘺、膽瘺(正確答案)D.糖尿病(正確答案)101.急性胰腺炎非手術(shù)治療及護理中應(yīng)密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生，其可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（） A.呼吸衰竭(正確答案)B.腎衰竭(正確答案)C.感染(正確答案)D.消化道出血(正確答案)102.某患者在全麻下行肝癌根治術(shù)，術(shù)

33、后未清醒，下列護理措施正確的是（） A.采取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)B.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征(正確答案)C.去除口咽通氣管，避免刺激D.禁飲食，靜脈補液(正確答案)103.對休克病人需采取的一般緊急措施有（） A.控制大出血(正確答案)B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.采取休克體位(正確答案)D.注意保暖(正確答案)104.膽結(jié)石術(shù)后取半臥位的目的有（） A.減少手術(shù)后出血B.利于腹腔引流(正確答案)C.減輕傷口縫合張力(正確答案)D.減輕疼痛(正確答案)E.減輕腹脹105.急性膽囊炎的并發(fā)癥有（） A.腹膜炎(正確答案)B.中毒性休克(正確答案)C.肝膿腫(正確答案)D.膽道出血E.盆

34、腔膿腫106.膽汁可以促進哪些維生素的吸收（） A.維生素A(正確答案)B.維生素CC.維生素D(正確答案)D.維生素E(正確答案)107.關(guān)于上消化道出血的描述，下列說法正確的是（） A大量出血后可出現(xiàn)腸源性膽汁血癥(正確答案)B.大量出血后，在1-2小時內(nèi)血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積不下降(正確答案)C.通過多嘔血和黑便的定量測定，可準(zhǔn)確判斷出血量D.消化道出血后的貧血屬于正細(xì)胞正色素性(正確答案)108.診斷性腹腔穿刺抽出血性液體可見于（） A.絞窄性腸梗阻(正確答案)B.宮外孕破裂(正確答案)C.急性壞死性胰腺炎(正確答案)D.急性壞死性胰腺炎(正確答案)109.肝硬化腹水形成的原因包括（） A.門靜脈壓力增高，肝臟淋巴液