維生素營(yíng)養(yǎng)與健康課件

1、維生素營(yíng)養(yǎng)與健康主講:吳發(fā)根第1頁(yè)，共64頁(yè)。維生素與美膚的關(guān)系 維生素B6缺乏可導(dǎo)致皮炎，維生素PP(煙酸)缺乏可引起糙皮病。維生素A、C、E對(duì)保持皮膚正常發(fā)育代謝，防止皮膚衰老起著至關(guān)重要的作用。1、維生素E可防止臉上產(chǎn)生黑褐色壽斑2、維生素A不足，會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、粗糙、有鱗屑、出現(xiàn)棘狀丘疹、長(zhǎng)粉刺。3、維生素B2不足容易長(zhǎng)粉刺、毛囊炎及酒渣鼻，還會(huì)出現(xiàn)口角乳白，口唇皮膚裂開(kāi)，下唇微腫，脫屑及色素沉著等癥狀。4、維生素C缺乏，影響結(jié)締組織中膠原纖維的形成，且皮膚的毛孔變得粗大，像刺一樣硬起來(lái)。并可致嚴(yán)重粉刺，有傷口時(shí)難以愈合。維生素C還有增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬化膿菌的作用。5、維生素E與皮膚健美也

2、有很大關(guān)系。因?yàn)榫S生素E具有抗衰老、防止脂褐素沉著、促進(jìn)末端血管的血液循環(huán)、調(diào)節(jié)激素正常分泌、促進(jìn)體內(nèi)的氧利用，保護(hù)皮膚、黏膜等功能，從而使皮膚滋潤(rùn)健美，充滿青春活力。第2頁(yè)，共64頁(yè)。第一節(jié) 概述一、維生素(Vitamin)的概念 1. 維持機(jī)體健康所必需的一類低分子有機(jī)化合物 2. 依賴食物供給 3. 人體需要量很少，但缺乏時(shí)可引起代謝失調(diào)二、Vit 缺乏癥原因 1. 食物供給不足 2. 吸收障礙 3. 需要量增加 4. 長(zhǎng)期服用抗生素，抑制腸菌的生長(zhǎng)三、分類 1. 脂溶性維生素： Vit A 、D、E、K 2. 水溶性維生素 Vit B 族 Vit C第3頁(yè)，共64頁(yè)。脂溶性維生素和水溶

3、性維生素比較脂溶性維生素水溶性維生素化學(xué)組成僅含C、H、O除含碳、氫、氧外，有的尚含氮、鈷或硫溶解性溶于脂肪及脂溶劑溶于水吸收排泄隨脂肪經(jīng)淋巴系吸收、從膽汁少量排出經(jīng)血液吸收過(guò)量時(shí)，很快從尿中排出積存性攝入后，大部分積存在體內(nèi)一般在體內(nèi)無(wú)非功能性的單純積存缺乏癥狀出現(xiàn)緩慢較快營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)及毒性不能用尿進(jìn)行分析評(píng)價(jià)大劑量攝入（610倍RNI）易引起中毒大多數(shù)可以通過(guò)血或/和尿進(jìn)行評(píng)價(jià)幾乎無(wú)毒性，除非極大量第4頁(yè)，共64頁(yè)。四、類維生素 有些活性與維生素很相似的天然物質(zhì)，曾被列入維生素類， 由于它們不嚴(yán)格符合維生素的定義和特性，如能在體內(nèi)合成或是某些物質(zhì)的代謝產(chǎn)物，現(xiàn)在稱為“類維生素”，主要有生物

4、類黃酮、肌醇、肉堿、膽堿、牛磺酸、泛醌（輔酶Q）、硫辛酸、對(duì)氨基苯甲酸等。 其中?；撬嵊斜Ｗo(hù)視網(wǎng)膜和心肌的作用，能促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，提高人體免疫功能，促進(jìn)脂類消化吸收。母乳中?；撬岷勘扰Ｈ楦?0倍，尤其是人初乳中含量更高。 肉堿具有抗疲勞、降血脂和減輕體重的作用。甚至可以改善心肌功能和延緩腦細(xì)胞衰老。膽堿廣泛存在于各種食物中，尤其是肝、花生、麥胚、大豆中含量很高。 第5頁(yè)，共64頁(yè)。 第二節(jié) 脂溶性維生素 脂溶性維生素易溶于脂肪，與脂類一起吸收。一、維生素 A1、來(lái)源： （1）外源：食物 動(dòng)物肝、奶、蛋黃（含Vit A) 、 藥物 魚肝油。 （2）內(nèi)源：黃綠色植物 胡蘿卜素（Vit A原

5、 ） （肝臟） 維生素A 第6頁(yè)，共64頁(yè)。胡蘿卜素 在黃、綠、紅色植物中含有類胡蘿卜素，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)600種類胡蘿卜素，其中有一部分在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成維生素A，這些類胡蘿卜素稱為維生素A原。最重要的維生素A原有-胡蘿卜素（常與葉綠素并存），-胡蘿卜素，-胡蘿卜素和隱黃素。還有很多類胡蘿卜素，如玉米黃素、辣椒紅素、葉黃素和番茄紅素等，在體內(nèi)不能形成維生素A。第7頁(yè)，共64頁(yè)。2、生理功能（1）與視覺(jué)有關(guān) 內(nèi)層視網(wǎng)膜上的感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)，是由維生素A和視蛋白結(jié)合而成，有維持弱光下視力的作用。如果將眼睛比喻成相機(jī)，視紫素則為底片，底片不夠時(shí)，相機(jī)無(wú)法正常工作。 “暗適應(yīng)”：指眼睛經(jīng)強(qiáng)光照射刺激后，當(dāng)強(qiáng)光消

6、失，在暗光下需要適應(yīng)一段時(shí)間才能見(jiàn)到目標(biāo)的生理現(xiàn)象。正常情況下體內(nèi)VA充足，人體暗適應(yīng)時(shí)間短。第8頁(yè)，共64頁(yè)。（2）VA能維護(hù)上皮組織的完整和健全，維護(hù)呼吸道、消化道、泌尿生殖上皮的健康。（3）維持正常免疫功能：維生素A增強(qiáng)免疫力，胡蘿卜素活化免疫細(xì)胞。（4）促進(jìn)正常生長(zhǎng)發(fā)育：VA在細(xì)胞分化中具有重要作用，因此對(duì)胎兒、幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義?？纱龠M(jìn)蛋白質(zhì)的生物合成和骨細(xì)胞的分化。 （5）其它功能：預(yù)防貧血；防癌抗癌（消除自由基）第9頁(yè)，共64頁(yè)。3、缺 乏 癥（1）若缺乏VA，就會(huì)影響視紫紅質(zhì)的合成，暗適應(yīng)能力降低甚至引起夜盲癥（古稱雀目）。（2）若缺乏VA，就會(huì)使細(xì)胞角化增生（癥狀：皮

7、膚干燥、脫屑、毛囊角化、因淚液分泌減少眼球結(jié)膜干燥變厚即干眼病等。） 第10頁(yè)，共64頁(yè)。第11頁(yè)，共64頁(yè)。4、穩(wěn)定性（1）一般烹調(diào)和罐頭不易破壞； （2）易被紫外線和氧破壞，特別是在高溫條件下；（3）當(dāng)脂肪氧化變性時(shí)，其中的維生素A即行破壞；（4）在堿性環(huán)境中穩(wěn)定，在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定；（5）食品中維生素A在-20oC以下很穩(wěn)定，而在同樣條 件下植物食品中胡蘿卜素較易破壞；（6）當(dāng)食品中含有磷酯、維生素E、C或其它抗氧化物存在時(shí)，均有助于保護(hù)維生素A或胡蘿卜素的穩(wěn)定性。第12頁(yè)，共64頁(yè)。5、需要量： 推薦攝入量 成人：800微克/天； 孕婦：1000微克/天； 乳母：1200微克/天； 1

8、歲：300微克/天。6、 中毒： 過(guò)量攝取易導(dǎo)致中毒（表現(xiàn)癥狀：厭食、惡心、嘔吐、耳鳴、嗜睡、過(guò)度興奮、頭發(fā)稀疏以及皮膚瘙癢等）。 大多數(shù)情況是由于攝入VA制劑或攝入野生動(dòng)物的肝或魚肝所至，攝入普通食物一般不會(huì)發(fā)生VA過(guò)多癥。第13頁(yè)，共64頁(yè)。維生素A的單位 維生素A的供給量以視黃醇當(dāng)量來(lái)表示。通常1g維生素A等于1g視黃醇當(dāng)量，1g胡蘿卜素等于0.167g視黃醇當(dāng)量，1g其它維生素A原等于0.084g視黃醇當(dāng)量。膳食或食物中總視黃醇當(dāng)量視黃醇（g）+-胡蘿卜素（g）0.167+其它維生素A原（g）0.084第14頁(yè)，共64頁(yè)。 1、來(lái)源 （1）外源：食物中肝、牛奶、蛋黃，魚肝油、麥類等含量

9、最豐富。（2）內(nèi)源 藥物 紫外線 7-脫氫膽固醇（皮膚） 維生素 D3 維生素 D2 活化 (肝、腎) 紫外線 麥角固醇（皮膚） 1，25 -（OH）2 - D3（活性D3） 2、功能：促進(jìn)腸道吸收鈣、磷，維持血鈣、血磷的含量，促進(jìn)骨組織的鈣化。3、缺乏癥兒童 佝僂病 成人 軟骨病、骨質(zhì)疏松二、維生素 D （陽(yáng)光維生素） 第15頁(yè)，共64頁(yè)。 4、穩(wěn)定性： （1）對(duì)熱、堿較穩(wěn)定，在酸性環(huán)境中容易分解； （2）油脂的氧化酸敗會(huì)使其中的VD破壞。 5、需要量： 推薦攝入量 VD攝入適應(yīng)與鈣、磷的攝入量相適應(yīng)。我國(guó)建議在鈣、磷供給充分的條件下成人VD推薦攝入量（RNI）為5微克/天。生長(zhǎng)期的兒童、少

10、年及乳母為10微克/天。 6、 中毒： 過(guò)量攝入VD也會(huì)中毒：表現(xiàn)為食欲不振、體重減輕、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、多尿、發(fā)熱等，甚至發(fā)展成動(dòng)脈、心肌、肺、腎等軟組織鈣化和腎結(jié)石。第16頁(yè)，共64頁(yè)。第17頁(yè)，共64頁(yè)。三、維生素 E（生育酚） 1、功能 （1）維持生育：強(qiáng)化黃體荷爾蒙及男性 荷爾蒙分泌，治療不孕，防止流產(chǎn)；臨床 上常用于治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。 （2）抗氧化 保護(hù)生物膜 （3）抗衰老和動(dòng)脈粥樣硬化 （4）防止肌肉萎縮及肌肉營(yíng)養(yǎng)不良。 （5）作為局部外傷的外用藥及內(nèi)服藥，防止 留下疤痕。 （6）抑制血小板的聚集。 （7）與動(dòng)物的生殖能力和精子生成有關(guān)。 第18頁(yè)，共64頁(yè)。2、來(lái)

11、源： 食物 植物油（芝麻油、花生油、麥胚油，生吃最有效）、麥胚、豆類、堅(jiān)果（花生、芝麻） 、鰻魚、烏賊等。但肉、魚等動(dòng)物性食品以及果蔬中含量很少，由于食物中容易獲得VitE,故人類尚發(fā)現(xiàn)缺乏癥。 藥物 片劑或膠囊第19頁(yè)，共64頁(yè)。3、穩(wěn)定性 （1）對(duì)氧敏感，易于氧化破壞。面粉增白等特異的氧化加工處理會(huì)導(dǎo)致維生素E的巨大損失。在光照、堿和鐵、銅等微量元素存在下，可加速氧化； （2）對(duì)熱比較穩(wěn)定，但在高溫中其活性降低； （3）水分活度的增加或降低都可加速其降解。 4、推薦攝入量 推薦攝入量：成人10-12mg/天。 5、過(guò)量攝入也會(huì)導(dǎo)致中毒： 短期腸胃不適、皮炎以及疲勞第20頁(yè)，共64頁(yè)。6、特

12、別需求人群帕金森綜合癥；心血管患者；嚴(yán)重灼傷或外傷者；血液循環(huán)不佳、靜脈曲張者；更年期婦女；正服用避孕藥、荷爾蒙劑或懷孕、授乳婦女等。第21頁(yè)，共64頁(yè)。第22頁(yè)，共64頁(yè)。四、維生素 K1、來(lái)源2、功能：主要體現(xiàn)在凝血功能和骨鈣代謝（1）有助于某些凝血因子在肝臟的合成，促進(jìn)血液凝固。（2）減少生理期大量出血；（3）防治新生兒出血性疾??；（4）防治內(nèi)出血及痔瘡等，又被稱為 “凝血功臣”3、缺乏癥： Vit K缺乏時(shí)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，可發(fā)生皮下、肌肉及胃腸道出血。外源：綠葉蔬菜、肝、人工合成的藥物及食品強(qiáng)化劑內(nèi)源：腸道細(xì)菌可合成第23頁(yè)，共64頁(yè)。4、穩(wěn)定性（1）耐熱；（2）對(duì)光和堿敏感；（3）在

13、空氣中被氧氣緩緩氧化而分解。 5、需要量：推薦攝入量：成人10-12mg/天。6、中毒：過(guò)量攝入也會(huì)導(dǎo)致中毒。表現(xiàn)為短期腸胃不適、皮炎以及疲勞。7、特殊需求人群 經(jīng)常流鼻血者； 早產(chǎn)嬰兒。第24頁(yè)，共64頁(yè)。 水溶性維生素易隨尿排出，體內(nèi)存儲(chǔ)不多。 距哥倫布發(fā)現(xiàn)美洲大陸后的100 年，日本海軍士兵經(jīng)常會(huì)得一種怪病，下肢瘙癢難耐，隨后進(jìn)展到全身，然后下肢又出現(xiàn)水腫、身體極度疲乏、胳膊和腿像癱了似的，最后死亡。這樣極大地打擊了日本海軍的士氣，在沒(méi)有外援食物及時(shí)供給的情況下，士兵的吃飯成了問(wèn)題，隨軍廚師只好將供給隨船牲畜們食用的麩、糠加到了士兵的飯菜中，結(jié)果這種怪病竟不治自愈了！案例1：第三節(jié) 水溶

14、性維生素第25頁(yè)，共64頁(yè)。請(qǐng)問(wèn)：是什么原因?qū)е氯毡竞＼娚〉?？又是什么原因使他們的病痊愈的？?6頁(yè)，共64頁(yè)。VB11、生理功能 （1） VB1參與糖代謝，如缺乏時(shí)，會(huì)造成丙酮酸堆積，神經(jīng)組織能量不足，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉癥狀，如肌肉萎縮及水腫、多發(fā)性神經(jīng)炎，甚至影響心肌和腦組織的功能。 （2） VB1抑制膽堿酯酶（水解乙酰膽堿的特殊酶 ）的活性，維持正常食欲，有利于胃腸蠕動(dòng)和消化腺分泌。第27頁(yè)，共64頁(yè)。2、來(lái)源：（1）食物：谷子的外皮、黃豆、酵母、動(dòng)物心、腎、腦、瘦肉、蛋黃、芹菜等含量豐富。（2）藥物：?jiǎn)为?dú)制劑或復(fù)合制劑。3、缺乏癥:腳氣病 首先出現(xiàn)體弱、疲倦、煩燥、健忘； 其次出現(xiàn)周圍神經(jīng)

15、炎癥狀：腿沉重麻木并有蟻行感； 嚴(yán)重者出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎、心衰、水腫、胃腸癥狀等，以至呼吸困難，循環(huán)衰竭而死亡。第28頁(yè)，共64頁(yè)。 按形態(tài)和癥狀可將腳氣病分成三種： 干腳氣?。ńM織萎縮）：主要癥狀為多發(fā)性神經(jīng)炎，表現(xiàn)為肢端麻痹或功能障礙、肌肉萎縮、消瘦甚至引起癱瘓。 濕腳氣?。ńM織水腫）：主要癥狀是水腫，特別是下肢，還有食欲欠佳，氣喘和心臟機(jī)能紊亂。 嬰兒腳氣?。褐饕l(fā)生在2-5月齡，由于母乳膳食缺乏VB1導(dǎo)致嬰兒此母乳喂養(yǎng)的嬰兒患病。表現(xiàn)為哭聲微弱、發(fā)紺、心跳過(guò)速有時(shí)伴有嘔吐。發(fā)病異常迅速，如不在數(shù)小時(shí)內(nèi)及時(shí)治療，常常造成死亡。第29頁(yè)，共64頁(yè)。第30頁(yè)，共64頁(yè)。4、穩(wěn)定性（1）耐熱；（

16、2）其水溶液在空氣中將逐漸被分解；（3）在酸性環(huán)境中對(duì)熱穩(wěn)定；（4）在堿性環(huán)境中加熱易被氧化；（5）在中性或堿性介質(zhì)中亞硫酸鹽都能加速 其破壞。 5、需要量：推薦攝入量（RNI）與食物來(lái)源 成人：男性1.5mg/d； 女子1.4mg/d 。第31頁(yè)，共64頁(yè)。 6、食物中的“抗VB1因子”： 一些海產(chǎn)品含有分解VB1的酶； 一些蔬菜（如紅色甘藍(lán)、黑加侖等）以及茶和咖啡中的多酚類物質(zhì)會(huì)使VB1失去活性，長(zhǎng)期大量食用此類食物會(huì)出現(xiàn)VB1缺乏。 7、特殊需求人群 經(jīng)常熬夜、睡眠不佳者； 工作或生活特別緊張者； 經(jīng)常抽煙、喝酒者； 糖尿病患者； 服用避孕藥、孕婦、授乳婦女； 手術(shù)恢復(fù)期等。第32頁(yè)，共

17、64頁(yè)。1、功能 （1）參與體內(nèi)生物氧化與能量代謝維生素B2是機(jī)體許多重要酶的組成成分，在蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)素的能量代謝中起非常重要的作用。促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育，維護(hù)皮膚和粘膜的完整性。 （2）參與維生素B6和尼克酸的代謝維生素B2還可激活維生素B6，促進(jìn)色氨酸形成尼克酸。 （3）參與體內(nèi)的抗氧化防御系統(tǒng)和藥物代謝維生素B2具有抗氧化活性，能抑制脂質(zhì)過(guò)氧化。還可參與藥物代謝。此外，維生素B2還參與體內(nèi)鐵的吸收、儲(chǔ)存與動(dòng)員。二、維生素 B 2(核黃素)第33頁(yè)，共64頁(yè)。 2、來(lái)源： （1）食物 動(dòng)物性食品，如內(nèi)臟（肝、腎、心）、 鱔魚、奶類和蛋制品等，植物性食物中主要存在于豆類

18、和綠葉蔬菜中。另外，蘑菇、紫菜、艾蒿和紫花苜蓿等，也含有較多的核黃素。 （2）藥物 第34頁(yè)，共64頁(yè)。3、缺乏癥： 缺乏時(shí)，導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂，表現(xiàn)為唇炎、舌炎、口角炎、陰囊皮炎、眼瞼炎以及脂溢性皮炎等癥狀。 唇炎：多見(jiàn)下唇腫脹。 口角炎：口角濕白及裂開(kāi)。 舌炎：舌頭腫脹，呈青紫色，出現(xiàn)裂紋皺褶等。 皮炎：陰囊皮炎，脂溢性皮炎（多見(jiàn)于鼻翼兩側(cè)）。 眼部癥狀：瞼緣炎，角膜血管增生，視力疲勞，夜間視力降低等。第35頁(yè)，共64頁(yè)。第36頁(yè)，共64頁(yè)。4、穩(wěn)定性（1）耐熱；（2）溶于水和乙醇；（3）在堿性環(huán)境中易破壞；（4）對(duì)光敏感：（牛奶）5、需要量：推薦攝入量（RNI） 成人：男性1.4mg/d；

19、 女子1.2mg/d 。第37頁(yè)，共64頁(yè)。 1、功能（1）構(gòu)成脫氫酶的2種輔酶(NAD、 NADP)，參與生物氧化。 （2）防止癩皮?。?（3）減輕腸胃障礙；（4）預(yù)防并緩和偏頭痛；（5）減輕梅尼爾氏綜合癥的不適癥狀。（6）大劑量的維生素PP還能降低血甘油三酯、總膽固醇、LDL和升高HDL，有利于改善心血管功能；（7）維生素PP還是葡萄糖耐量因子（GTF）的重要組分，具有增強(qiáng)胰島素功能的作用。 三、維生素 PP（尼克酸、煙酸）第38頁(yè)，共64頁(yè)。2、來(lái)源： （1）外源：在食物中分布較廣，主要存在于酵母、蘑菇、肝臟、花生、瘦肉、豆類（綠豆）、全谷食品中。藥物也可提供。 （2）內(nèi)源：體內(nèi)可由色氨

20、酸轉(zhuǎn)化，但數(shù)量不足。第39頁(yè)，共64頁(yè)。 3、缺乏癥： 癩皮病 常見(jiàn)于山區(qū)長(zhǎng)期只食用玉米的人群（玉米中的 維生素PP為結(jié)合型不能被利用）； 長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥異煙肼（異煙肼的結(jié)構(gòu)與 VitPP相似，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用）。 癩皮病臨床癥狀：對(duì)稱性皮炎，嚴(yán)重時(shí)拌有頑 固性腹瀉、精神失常。 4、穩(wěn)定性 很穩(wěn)定，不易被酸堿以及加熱破壞，可溶于水和 酒精。第40頁(yè)，共64頁(yè)。 5、需要量： 推薦攝入量 成人：男性14mg/d； 女性13mg/d。 6、特殊需求人群 糖尿病患者；甲狀腺功能亢進(jìn)者；精神分裂癥患者；以玉米為主食者。 7、注意： 肝病及腸胃潰瘍患者不宜服用 餐后服用較佳； 如想從玉米中獲得維生素P

21、P，可加堿煮。第41頁(yè)，共64頁(yè)。四、維生素 B 6 （女性維生素）1、功能：VB6 是體內(nèi)重要酶的組成成分，參與了體內(nèi)近100種酶反應(yīng)。它不僅在蛋白質(zhì)和脂肪代謝中起著重要作用，而且還催化血紅素合成，促進(jìn)肌肉和肝臟中的糖原轉(zhuǎn)化。此外，維生素B6缺乏還會(huì)影響核酸合成，繼而影響機(jī)體的免疫功能。由于VB6具有多種營(yíng)養(yǎng)功能，也叫“主力維生素”。第42頁(yè)，共64頁(yè)。 可用于： 舒緩經(jīng)前癥候群及更年期癥狀； 制造抗體及白血球； 預(yù)防貧血； 抗過(guò)敏； 天然利尿劑； 預(yù)防各種神經(jīng)、皮膚疾病； 減少夜間肌肉痙攣、腳抽筋等。 治療妊娠嘔吐。第43頁(yè)，共64頁(yè)。 2、來(lái)源 （1）外源：廣泛存在于動(dòng)植物食物中。如肝臟

22、、土豆、蛋黃、西紅柿、香蕉、大豆、花生、麥麩、小麥胚芽、蜂蜜、啤酒酵母等。 （2）內(nèi)源：人體腸道細(xì)菌也可合成一部分。 3、缺乏癥 一般情況下人體不會(huì)缺乏。但某些特殊情 況如懷孕、受電離輻射、高溫工作、服用雌性 激素類避孕藥等會(huì)引起缺乏癥，主要有： 貧血、白血球偏低、經(jīng)前癥候群、易患帕金森綜合癥、脂溢性皮炎、腎結(jié)石等。 第44頁(yè)，共64頁(yè)。第45頁(yè)，共64頁(yè)。 4、穩(wěn)定性（1）耐熱；（2）溶于水和乙醇；（3）在高溫環(huán)境中易破壞； 5、需要量： 推薦攝入量成年男女：1.2mg/d。 第46頁(yè)，共64頁(yè)。七、葉酸（VB9或VM）（抗貧血維生素）因?yàn)閺V泛存在于植物的綠葉中而得名。1、功能：葉酸在體內(nèi)可

23、還原為四氫葉酸( FH4 )。（1）對(duì)蛋白質(zhì)和核酸合成有重要作用，為各種細(xì)胞 生長(zhǎng)所必需。（2）葉酸為胎兒形成并正常發(fā)育的必要維生素，足夠葉酸可以防止胎兒神經(jīng)管畸形如脊柱裂、無(wú)腦兒等。（3）葉酸還能預(yù)防心臟病、中風(fēng)及某些癌癥的作用。（4）促進(jìn)乳汁分泌。 第47頁(yè)，共64頁(yè)。2、來(lái)源： （1）外源：廣泛存在于綠葉蔬菜中，肝臟、小麥胚芽、水果等。藥物。 （2）人體腸道細(xì)菌能合成部分葉酸。3、缺乏癥： 巨幼紅細(xì)胞性貧血 只食用羊奶 ( 缺FA ) ，紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟受影響，導(dǎo)致一種以低血色素、巨大紅細(xì)胞為特點(diǎn)的貧血。 舌炎和腹瀉，造成新生兒生長(zhǎng)不良。第48頁(yè)，共64頁(yè)。 4、穩(wěn)定性（1）在中性及堿

24、性環(huán)境中對(duì)熱穩(wěn)定；（2）在酸性環(huán)境中容易分解；（3）易被光破壞；5、需要量： 推薦攝入量：成人400微克/天。6、特殊需求人群 經(jīng)常喝酒者； 長(zhǎng)期承受過(guò)度壓力者； 正服用安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、阿斯匹林者； 剛動(dòng)手術(shù)者； 準(zhǔn)備懷孕、孕婦、授乳婦女等。第49頁(yè)，共64頁(yè)。 1、功能：B12在體內(nèi)主要有兩種形式： (1)脫氧腺苷鈷胺素 (2)甲基鈷胺素 甲基鈷胺素是轉(zhuǎn)甲基酶的輔酶，轉(zhuǎn)運(yùn)甲基； 與葉酸的作用相聯(lián)系，參與嘌呤、嘧啶以及核酸、蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)紅細(xì)胞的成熟。 可用于預(yù)防貧血（促進(jìn)紅細(xì)胞形成及再生）；促進(jìn)兒童生長(zhǎng)，增進(jìn)食欲； 消除煩躁不安，集中注意力，增強(qiáng)記憶力及平衡感等。 給予肝病患者VB12可

25、以防止脂肪肝。八、維生素 B12（又稱為鈷胺素）第50頁(yè)，共64頁(yè)。 2、缺乏癥：巨幼紅細(xì)胞性貧血。表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、眼睛及皮膚發(fā)黃、食欲不振、頭痛、記憶力下降等。 3、來(lái)源： （1）外源：只有動(dòng)物性食物中才含有（特別是草食性動(dòng)物肝、心、腎等），植物性食物中幾乎不存在。另外發(fā)酵的豆制品也含有。藥物。 食物中的 B12 必須與胃粘膜分泌的內(nèi)因子結(jié)合才能吸收。 （2）內(nèi)源：人體腸道能合成部分VB12。 第51頁(yè)，共64頁(yè)。 4、穩(wěn)定性（1）在酸性環(huán)境中穩(wěn)定；（2）在堿性環(huán)境中容易分解； 5、需要量： 推薦攝入量：成人2.4微克/天。第52頁(yè)，共64頁(yè)。九、 維生素H(生物素)1、生理功能 預(yù)防白發(fā)及

26、脫發(fā)； 減輕濕疹、皮膚發(fā)炎； 維護(hù)皮膚健康等。 “禿頭一族”的救星。第53頁(yè)，共64頁(yè)。2、缺乏癥 廣泛存在于動(dòng)植物食物中，人體腸道也能合成一部分，一般不會(huì)缺乏。但由于長(zhǎng)期攝入生雞蛋或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或胃腸道吸收障礙等可引起生物素缺乏。 主要癥狀表現(xiàn)： 干燥的鱗狀皮炎、舌炎； 頭屑過(guò)多、脫發(fā)、少年白發(fā)； 膚色暗沉、面色發(fā)青； 憂郁、失眠、易打瞌睡等。第54頁(yè)，共64頁(yè)。3、推薦攝入量與食物來(lái)源推薦攝入量：成人：30微克/天。食物來(lái)源：肝臟、腎臟、大豆、花菜、蘑菇、蛋黃、牛奶、糙米、小麥胚芽、啤酒酵母等。注意：正服用磺胺藥者需注意補(bǔ)充“生物素”。第55頁(yè)，共64頁(yè)。B族維生素總結(jié)1、都構(gòu)成輔酶參與代謝；2、廣泛存在于動(dòng)植物中；3、有幾種可以有腸道細(xì)菌合成；4、大多對(duì)堿敏感；5、彼此具有協(xié)同作用；6、易丟失。第56頁(yè)，共64頁(yè)。 早在哥倫布發(fā)現(xiàn)美洲大陸時(shí)，歐洲各國(guó)的長(zhǎng)途航海水手中流行著一種可怕的疾病。得病的水手牙齦出血、潰爛壞死、牙齒松動(dòng)脫落；肌肉疼痛、皮膚出現(xiàn)大量的淤斑；渾身無(wú)力、步履艱難，貧血消瘦，后來(lái)就衰弱得無(wú)法繼續(xù)工作，直到最后許多人死去。案例第57頁(yè)，共64頁(yè)。1、功能 Vit C具有廣泛的生理功能，較重要的有： （1）參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng) V