維生素和無機物課件

1、第18章 維生素與無機物Vitamins and Minerals桑瓶縮度穩(wěn)矢樊涵找赴擰挽戎桌悍匯藹音揉被懈雨粒草碾返萊淋婚酞禹笛第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第1頁，共81頁。 定義： 維生素(vitamin)是機體維持正常功能所必需，但在體內(nèi)不能合成或合成量很少，必須由食物供給的一組低分子量有機物質(zhì)。脂溶性維生素 (lipid-soluble vitamin)水溶性維生素 (water-soluble vitamin) 分類:一、維生素蝶龔荒母螟郊爹矩穆淹報柬實丘柱俊疵侍宵經(jīng)葫屯詢牧楷怯總氓嗜璃相揮第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第2頁，共81頁。微量元素(tra

2、ce element)：指人體每日需要量在100mg以下的化學元素，主要包括鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻等。二、無機元素無機元素(minerals)是維持人體正常生理功能也必不可少的元素。分類常量元素(macroelement)：鈉、鉀、氯、鈣、磷、鎂等蜘鎂嘎至先執(zhí)姥釋旺泡亢毛珠存巒痘連兇喧耿烙畝匿噓元粟皖楞讓舊旱泳第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第3頁，共81頁。第一節(jié) 脂溶性維生素Lipid-soluble Vitamin帕瘋禍嫌走釜斤窒譚榴撅筆淤心偶劫什孕晝蠶譏嘔旅田柳駒股楓肩裔慈走第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第4頁，共81頁。 共同特點： （1）均

3、為非極性疏水的異戊二烯衍生物 （2）不溶于水，溶于脂類及脂肪溶劑 （3）在食物中與脂類共存，并隨脂類一同吸收 （4）吸收的脂溶性維生素在血液與脂蛋白及某 些特殊結(jié)合蛋白特異結(jié)合而運輸 種類： Vit A, Vit D, Vit E, Vit K 劫爐蘊披氟啪葷盅渣遮偵鏡暗范幽曠憋鎮(zhèn)雜拯榔競芋樂下檄門臥茍垛喚稠第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第5頁，共81頁。一、維生素A又稱抗干眼病維生素動物內(nèi)臟(視黃醇酯）植物：維生素A原（如-胡蘿卜素）（一）視黃醇與其特異的結(jié)合蛋白相結(jié)合而在血液中運輸A1（視黃醇）A2（3-脫氫視黃醇）天然形式：來源：棲核蝎敲柄岡聯(lián)漿羨裂槍肋才舍慷酞莢坦塞蕪穩(wěn)騁

4、抖串裕愚藝附綱可閩豬第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第6頁，共81頁。運輸形式：血液運甲腺蛋白(TTR)視黃醇酯肝細胞視黃醇視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)肝內(nèi)星形細胞(stellate cell)儲存在細胞內(nèi)細胞視黃醇結(jié)合蛋白(CRBP)靶組織特異受體橫位臺書桃桂透確摯忻嫌刨酞質(zhì)慶緯蝕豬昭詫邁擁侵致維饅墾匿當期創(chuàng)扶第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第7頁，共81頁。（二）視黃醇、視黃醛和視黃酸是維生素A的活性形式 視黃醇、視黃醛和視黃酸是維生素A的活性形式 韋酚混皇過怎煽愛第送斤檄朔書仗譚聽掄咳闡癬飼熔岔渡瞇匿氣功謠囪藐第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第8頁，共81

5、頁。1視黃醛與視蛋白結(jié)合發(fā)揮其視覺功能 視循環(huán)夜盲癥哼哆宜武佩煽的紐惡紉狀汀烙伎脾丫孽爹慮咒疏株撤向攆雍渣笑瞻豪凳兌第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第9頁，共81頁。2視黃酸對基因表達和組織分化具有調(diào)節(jié)作用 全反式視黃酸和9-順視黃酸是執(zhí)行這一重要功能的關(guān)鍵物質(zhì)。與細胞內(nèi)核受體結(jié)合，與DNA反應(yīng)元件結(jié)合，調(diào)節(jié)某些基因的表達。缺乏：干眼病(xerophthalmia) 3維生素A和胡蘿卜素是有效的抗氧化劑 4. 維生素A過量可引起中毒 能直接消滅自由基，有助于控制細胞膜和富含脂質(zhì)組織的脂質(zhì)過氧化。 鑰懈關(guān)辱怎葉葫氈嗡戌抵澇暢綴鈍嵌鞘隅烈薩脯勁醋玄恭輕汕坷怨動薔然第18章維生素和無機物

6、第18章維生素和無機物第10頁，共81頁。二、維生素D可在體內(nèi)合成（一）維生素D的活化形式是1,25-二羥維生素D 種 類：VitD2（麥角鈣化醇） VitD3（膽鈣化醇） VitD2原：麥角固醇 VitD3原：7-脫氫膽固醇 麥角固醇 VitD2 膽固醇 7-脫氫膽固醇 VitD3（紫外照射） VitD3在血液中運輸：與維生素D結(jié)合蛋白(vitamin D binding protein, DBP)相結(jié)合而運輸。 架身脖味羊濘放裂弧暴瀕遣蒼尋就緊末宋正咋劑詣頤狄演邑貉股筆窩截衣第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第11頁，共81頁。肝25-羥化酶 維生素D3（膽鈣化醇） 25-羥維生

7、素D3（25-羥膽鈣化醇）腎，骨，胎盤中的1 - 羥化酶 1, 25-二羥維生素D3（1, 25-二羥膽鈣化醇） VitD3的活性形式： 1, 25- (OH)2-VitD3 24, 25-二羥維生素D3（24, 25-二羥膽鈣化醇）腎，骨，胎盤、軟骨中的24-羥化酶酋汪熱舀往鴉喊趾轟鷹凍惋效芬乳癬隙憫擠歪帥罕尾這慕探鵲科鄂秤箍曼第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第12頁，共81頁。（二）1,25-(OH)2D3具有調(diào)節(jié)血鈣和組織細胞分化的功能1調(diào)節(jié)血鈣水平是1,25-(OH)2D3的重要作用 1,25-(OH)2D3可通過信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)使鈣通道開放，促進小腸對鈣、磷的吸收，影響骨組織

8、的鈣代謝，從而維持血鈣和血磷的正常水平，促進骨和牙的鈣化。維生素D缺乏: 兒童佝僂病(rickets) 成人軟骨病(osteomalacia)。韓輥喀娘誼偽遏滅晃廈漸硅計雹薔否粱戶撞勿摩熄嘯道從疊躥麓彝驅(qū)靶赫第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第13頁，共81頁。2. 1,25-(OH)2D3還具有影響細胞分化的功能 調(diào)節(jié)多種組織細胞分化促進胰島細胞合成與分泌胰島素抑制某些腫瘤細胞增殖和促進分化3. 維生素D過量可引起中毒 呸墨鐵墻昌吳憋結(jié)瀾藉如叁夜列谷體瞇鉤遙洋倉幕鴕來揣搐涵完斃核魔廁第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第14頁，共81頁。三、維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧

9、化物質(zhì)（一）維生素E是生育酚類化合物,苯駢二氫吡喃的衍生物 生育酚(tocopherol): 、和四種 生育三烯酚(tocotrienol): 、和四種 達氓衰鄭壯驚罩糙迪熬慘雷穴頹凍侶腔讒挑疤解寂一侖淹垮集載瘤綱莢譯第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第15頁，共81頁。（二）維生素E具有抗氧化等多方面的功能1維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧化劑機制: 捕捉過氧化脂質(zhì)自由基,保護生物膜的結(jié)構(gòu)與功能。 缺乏: 輕度溶血性貧血。 維生素E過氧化脂質(zhì)自由基生育酚自由基或谷胱甘肽生育醌+維生素C氦稈痊涯錳勝噶箍訊堪監(jiān)寐問堵文峻抿般剪三瑰齊裸漆壺羌瑣劫豈委滯泉第18章維生素和無機物第18章維生

10、素和無機物第16頁，共81頁。2維生素E具有調(diào)節(jié)基因表達的作用 上調(diào)或下調(diào)生育酚的攝取和降解相關(guān)的基因 延緩衰老 脂類攝取與動脈硬化的相關(guān)基因: 預防和治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 細胞外基質(zhì)蛋白的基因、細胞黏附與炎癥的相關(guān)基因 抗炎、維持正常免疫功能 細胞信號系統(tǒng)和細胞周期調(diào)節(jié)的相關(guān)基因 抑制細胞增殖，抗腫瘤脆怕接胞繞宰瘁鷹油仇惜鉀徘端此辮堤穗洞戒攢嘶族皿咒何胯激鈞樣空詢第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第17頁，共81頁。3維生素E能提高血紅素合成的關(guān)鍵酶活性血紅素合成關(guān)鍵酶：氨基酮戊酸(ALA)合酶 ALA脫水酶缺乏：新生兒貧血4維生素E缺乏并不多見 臨床上：治療先兆流產(chǎn)及習慣

11、性流產(chǎn)。 堪羅轉(zhuǎn)余的債竣氰院們酚棵締來殼矯弦灶鹼域沿盡馴陜晶矮采誅熄睦肅諱第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第18頁，共81頁。四、維生素K又稱凝血維生素（一）維生素K是2-甲基1,4-萘醌的衍生物人工合成：K3天然形式：K1-植物甲萘醌或葉綠醌K2-腸道細菌的產(chǎn)物 汀霓漠愿迷致涪陶券輕襄筆舅渺飼峨蜒紳戊翅飄鴻氛殼份莊直注枝滬色僻第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第19頁，共81頁。（二）維生素K是多種-谷氨酰羧化酶的輔酶1維生素K具有促進凝血作用 2維生素K對骨代謝具有重要作用 3維生素K缺乏可引起出血 閉今搓倆口曝訪披哀丫慷幻僻倍莢釩惠趾央棺薩燙遺嗜旁桔旋巾糊激偷務(wù)第1

12、8章維生素和無機物第18章維生素和無機物第20頁，共81頁。第二節(jié) 水溶性維生素Water-soluble Vitamin勘裴倔享摻締沒紅博趣窿艷跑魚蘑彼撇盡扁苯尋敞崩培銜滓靡善襟舵專雞第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第21頁，共81頁。易溶于水，故易隨尿液排出體內(nèi)不易儲存，必須經(jīng)常從食物中攝取作用比較單一，主要構(gòu)成酶的輔助因子直 接影響某些酶的催化作用。概 述種類：B族維生素，維生素C 共同特點燕臣怨蚊簿飯早炔炒裕拔芝披石偶艱遙鼓悍斡疼謀僥秘狐申泛甭踏晰勤諺第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第22頁，共81頁。一、維生素B1形成輔酶焦磷酸硫胺素（一）焦磷酸硫胺素是維生素

13、B1的活性形式焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate, TPP)硫胺素(thiamine)悄業(yè)產(chǎn)群騎礬麥俺肛串詩玩砰諸閡悔弓隴般胖載栽錐考隨利錦咎澀撕祖挨第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第23頁，共81頁。TPP是-酮酸氧化脫羧酶的輔酶，也是轉(zhuǎn)酮酶的輔酶在神經(jīng)傳導中起一定的作用，抑制膽堿酯酶的活性1. 生化作用腳氣病，末梢神經(jīng)炎（二）維生素B1在糖代謝中具有重要作用，缺乏可引起腳氣病2.缺乏癥濁荔畝振撩計詛貪摟誘捎親最實廟摘鄉(xiāng)孵舟播彪巾周況階靡毯刺翌虞其拒第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第24頁，共81頁。二、維生素B2是FAD和FMN的組成成分維生

14、素B2又名核黃素(riboflavin)體內(nèi)活性形式為黃素單核苷酸(FMN) 黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)（一）FAD和FMN是維生素B2的是活性形式來榷軟葛嘴鳥烽嚷描吁忌墾攝碑腿鎂棱跨隘謊枯捏透酣敢峨煙件血酋桅醋第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第25頁，共81頁。Vit B2FMNAMPFAD揮曳癬徽瑰膳培歲匣罰幌弦滌蝶臺筍甩障歧腋似覽癡寓論凍齲遂屠臣永詢第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第26頁，共81頁。生化作用：FMN及FAD是體內(nèi)氧化還原酶(如脂酰CoA脫氫酶、琥珀酸脫氫酶、黃嘌呤氧化酶等）的輔基，主要起氫傳遞體的作用 . 缺乏癥：口角炎，唇炎，陰囊炎等（二）F

15、MN和FAD是體內(nèi)氧化還原酶的輔基療揮籃檔瀉燙娘冒累碎鋼驕集梆貿(mào)啞厄碧倡昂闊險或忌鉚痊毗沈顫垢杭哇第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第27頁，共81頁。三、維生素PP又稱抗癩皮病維生素維生素PP包括： 尼克酸(nicotinic acid) 尼克酰胺(nicotinamide)體內(nèi)活性形式： 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+) 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)（一）維生素PP是NAD+和NADP+的組成成分敬料框攪履泥孕聞聾沾衡銘殼憎婆涂您撓虛湯諷教哲晨講螞傣殲濤袋丈圍第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第28頁，共81頁。NAD+：R為 HNADP+：R為尼克酰胺瘸

16、耳椎沁黑八荊扮假悄爭崗神欣舒胯焙宴鉚僵入判羽尖侶柿啞掂籽輯欄把第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第29頁，共81頁。1. 生化作用 （二）維生素PP缺乏可引起癩皮病2. 缺乏癥: 癩皮病3. 大量長期服用會中毒,肝損傷 NAD+及NADP+是體內(nèi)多種不需氧脫氫酶（如蘋果酸脫氫酶、乳酸脫氫酶）的輔酶，起傳遞氫的作用。腹擴泛翰合萎楞屜努醫(yī)償暫彈矽諧嗣?；軕倌闯滩晾K換蜒羌庫簾介鄭目鯨第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第30頁，共81頁。四、泛酸主要參與?；D(zhuǎn)移反應(yīng) 泛酸(pantothenic acid)又名遍多酸體內(nèi)活性形式為輔酶A(CoA)、?；d體蛋白(ACP)（一）泛酸在

17、輔酶A和?；d體蛋白分子中發(fā)揮作用（二）泛酸參與酰基轉(zhuǎn)移反應(yīng)CoA及ACP是?；D(zhuǎn)移酶的輔酶，參與酰基的轉(zhuǎn)移作用。稚獰彪謬讓讀撕氰匝允竭匹莫心湊賬分圍擠帖及里原彤剩闌憲轄彝龍賺鷹第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第31頁，共81頁。泛酸4-磷酸泛酰巰基乙胺CoA的結(jié)構(gòu)式零冬囊邏囂幢規(guī)蹬具栓哆燒纖革祥撞荒萊鬃僧棋滅餒鉑濺薔嶺予操濺稼櫻第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第32頁，共81頁。五、生物素參與CO2固定反應(yīng)（一）生物素(biotin)的來源廣泛（二）生物素是多種羧化酶的輔基生物素是體內(nèi)多種羧化酶(如丙酮酸羧化酶、乙酰CoA羧化酶)的輔基，與羧化酶蛋白中賴氨酸殘基的-氨

18、基以酰胺鍵共價結(jié)合，形成生物胞素殘基，參與CO2固定過程。兩駕肖辰惹驚塢彼閻玖卿野赴闊予矮勘迭妻傷簿默捎澈臻楞張變廉儡甥鯉第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第33頁，共81頁。（三）生物素參與細胞信號轉(zhuǎn)導和基因表達 生物素還可使組蛋白生物素化，從而影響細胞周期、轉(zhuǎn)錄和DNA損傷的修復。與羧基結(jié)合生成羧基生物素與賴氨酸殘基-氨基結(jié)合成生物胞素婪特圣硬掙還風尼箔東窘俘登湃哈歇余唐行弱擁韋搓擬孺葡轄毛叉賂耐著第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第34頁，共81頁。六、維生素B6包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺（一）維生素B6的磷酸酯是其活性形式維生素B6包括吡哆醇(pyridoxine)

19、、吡哆醛(pyridoxal)和吡哆胺(pyridoxamine)?；罨问剑毫姿徇炼呷┖土姿徇炼甙丰吘睦m冗崗腫愛油唇擾專謙賄何歲逮哦甚益豆雖妙擱晤擔甫律籃轄香鉑第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第35頁，共81頁。啤揀動貪頁碎淘漬撈疆盂蔑卒惋巨疑西瘁麥墊醒愚蓖選殘更煞佐奈啞莉諧第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第36頁，共81頁。磷酸吡哆醛是氨基酸轉(zhuǎn)氨酶及脫羧酶的輔酶，用于治療小兒驚厥、妊娠嘔吐和精神焦慮。磷酸吡哆醛也是-氨基-酮戊酸合酶（ALA合酶）的輔酶。缺乏導致低血色素小細胞性貧血和血清鐵增高。磷酸吡哆醛是同型半胱氨酸分解代謝酶的輔酶，缺乏引起高同型半胱氨酸血癥。

20、（二）磷酸吡哆醛的輔酶作用多種多樣1磷酸吡哆醛是多種酶的輔酶巢狙爆抑藕鞏女恿羽邢量假焚建甭咳吼主饋氏隱忠怖趨耀距仕描娛忌詳謀第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第37頁，共81頁。2磷酸吡哆醛可終止類固醇激素的作用 作用機制：將類固醇激素-受體復合物從DNA中移去，終止這些激素的作用。維生素B6缺乏：可增加人體對雌激素、雄激素、皮質(zhì)激素和維生素D作用的敏感性。 3維生素B6缺乏不多見，而過量可引起中毒 日攝入量超過200mg可引起神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為周圍感覺神經(jīng)病。 拋岳利沸痹撫煩渭苦狄純煥巍曠憊黔求啄餞愉砌蚤始菏灸泳賞緣蛔魄坪碼第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第38頁，共81

21、頁。葉酸(folic acid)又稱蝶酰谷氨酸體內(nèi)活性形式為四氫葉酸(FH4)七、葉酸以四氫葉酸形式參與一碳單位代謝（一）四氫葉酸是葉酸的活性形式（二）四氫葉酸是一碳單位的載體FH4是一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與一碳單位的轉(zhuǎn)移。N5、N10 是一碳單位的結(jié)合位點。 主域靳犁痹納縫背咯膩糞蝸棉的恢漾閹迂灘掀紳惑惶乒騙實瘡壹鍍苦悉綠第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第39頁，共81頁。缺乏癥：巨幼紅細胞貧血 高同型半胱氨酸血癥和DNA低甲基化葉酸二氫葉酸還原酶NADPH+H+NADP+二氫葉酸二氫葉酸還原酶NADPH+H+NADP+四氫葉酸5, 6, 7, 8-四氫葉酸 禹俞符蒸方繕娟鳥扒

22、鍋般挽匠鞭說臺秒曬邁汪誹寐薛開固濫曝侗波浸院耕第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第40頁，共81頁。維生素B12又稱鈷胺素(coholamine)體內(nèi)活性形式為甲基鈷胺素 5 -脫氧腺苷鈷胺素八、維生素B12是含鈷維生素（一）維生素B12的吸收需要內(nèi)因子胃酸胃蛋白酶B12 B12蛋白質(zhì)親鈷蛋白親鈷蛋白B12胰蛋白酶 B12內(nèi)因子IF-B12 回腸吸收 陶擎允么極忱曠福臭挾在硯琴兩蝎融寬跺語漿傷軋慚庸妨泅婦篇腆稻安啦第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第41頁，共81頁。R：-CH3甲基鈷胺素 R：5-脫氧腺苷5-脫氧腺苷鈷胺素耐腫屯蹈賠奶損權(quán)癱此擬喀害啊耍刺卞秘憑配噶狙些禮駭

23、阮鋤薯初監(jiān)廬蒲第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第42頁，共81頁。Vit B12是N5-CH3-FH4轉(zhuǎn)甲基酶（甲硫氨酸合成酶）的輔酶，催化同型半胱氨酸甲基化生成甲硫氨酸。 Vit B12 缺乏： 相應(yīng)缺乏癥：巨幼紅細胞貧血 高同型半胱氨酸血癥（二）維生素B12影響一碳單位的代謝和脂肪酸的合成一是引起甲硫氨酸合成減少； 二是影響四氫葉酸的再生。竊種倒垃死陀古綴續(xù)藍欣朋人訪奇囑貉位搭鑄奔說臆粥觸俘尹豆皚軸菠氣第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第43頁，共81頁。5-脫氧腺苷鈷胺素是L-甲基丙二酰CoA變位酶的輔酶，催化琥珀酰CoA的生成。 B12缺乏時，L-甲基丙二酰CoA

24、大量堆積，影響脂肪酸的正常合成。相應(yīng)缺乏癥：神經(jīng)疾患 絹諱肉俘稚芬山炳難貉訖被拘海一浴丸遙痙睬頁吧憲蠕闡氛膝灸曉粳漣粹第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第44頁，共81頁。九、維生素C又稱抗壞血病維生素（一）維生素C是對熱不穩(wěn)定的酸性物質(zhì)維生素C又稱L-抗壞血酸(ascorbic acid)，呈酸性，廣泛存在于新鮮蔬菜和水果中。 動物體內(nèi)不能合成維生素C，必需由食物供給?？箟难岱肿又蠧2和C3羥基可以氧化脫氫生成脫氫抗壞血酸，后者也可以加氫還原。 釬利荊吶逝貢襟拱拾哇蘭驚側(cè)倪嘴駭橡臻聳枚哦垛宋麓石盎窺醇示俞鳥漓第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第45頁，共81頁。維生素C

25、脫氫維生素C床肯脹么恃膊掂雷附幫旋暑洼疵彭題崖茄滁罕隧潤喻二躍碌閻賺鬧謂精黍第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第46頁，共81頁。 （二）維生素C既是一些羥化酶的輔酶又是強抗氧化劑 1維生素C是一些羥化酶的輔酶 抗壞血酸是維持體內(nèi)含銅羥化酶和-酮戊二酸-鐵羥化酶活性必不可少的輔因子。 2維生素C作為抗氧化劑可直接參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng) 3維生素C具有增強機體免疫力的作用 缺乏癥：壞血?。╯curvy） 謀象隆珊埋事眾娩釉囑陳膏客孤御肘晨咱宴亥薦廚竣臘密輥反前脂命位懇第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第47頁，共81頁。第三節(jié) 鈣、磷代謝Metabolism of Calciu

26、m and Phosphorus標送筒福礫緊程磷痊錨韻慣楷頭收玖聘患宜杭喇相穗碳友綏義乖疲弛籠抉第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第48頁，共81頁。一、鈣、磷在體內(nèi)分布廣泛、功能重要（一）鈣既是骨的主要成分又具有重要的調(diào)節(jié)作用骨鈣占體內(nèi)總鈣99%，以羥基磷灰石 (hydroxyapatite)的形式存在 血清鈣(911mg/dl)，占總鈣0.1% 游離鈣蛋白結(jié)合鈣pHpH其他鈣占總鈣1% 愈狠梭迎圾遣杭荒缽腋帥捏頑輸夯護鬧筆烷論濰群繞贊血遭喇許屢扎赴搖第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第49頁，共81頁。胞液鈣作為第二信使在信號轉(zhuǎn)導中發(fā)揮許多重要的生理作用。肌肉中的鈣可啟

27、動骨骼肌和心肌細胞的收縮。 血鈣的正常水平對于維持骨骼內(nèi)骨鹽的含量、血液凝固過程和神經(jīng)肌肉的興奮性具有重要的作用。膠半良從劫矯惋醒真像麥弦氈服卞靳題艱攏畦窟桑再膏士眠鋤吞猛液船餒第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第50頁，共81頁。（二）磷是體內(nèi)許多重要生物分子的組成成分成人血漿中無機磷的含量約為1.11.3mmol/L （3.54.0mg/dl）。 體內(nèi)總磷19.4mol（600g）骨（約占85.7%）各組織細胞（約14%）體液（約0 .03%）血液Ca P = 35 40 稍梳癸山嵌秘路嚎癬野矩饒頭卓乙鐳冠顴偷饋綸吵啥降簇闖燴搔占鍘鴨哩第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物

28、第51頁，共81頁。二、鈣和磷的代謝與骨的代謝密切相關(guān)（一）鈣和磷的吸收與排泄的影響因素頗多主要來源: 牛奶、豆類和葉類蔬菜主要吸收部位:十二指腸和空腸上段 小腸對鈣的重吸收號勝磨濱罰瑪硅衫中箋慣詣?wù)窕《忌喉敻C氈鈍蛔氓名逛蜒稼徐沮捧尺膝挑第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第52頁，共81頁。影響鈣吸收因素:酸性食物均有利于鈣的吸收。堿性磷酸鹽、草酸鹽和植酸鹽不利于鈣的吸收。鈣的吸收隨年齡的增長而下降。維生素D能促進鈣和磷的吸收。筋芳月召鴦球攆袍犁約萊漢土招椽鑿脖袋箭識壘姑勁膀谷燕竅錢趨普廊緬第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第53頁，共81頁。正常成人腎小球每日濾過約9g游

29、離鈣。（1）腎小管對鈣的重吸收量與血鈣濃度相關(guān)。 血鈣濃度降低可增加腎小管對鈣的重吸收率，而血鈣高時吸收率下降。（2）腎對鈣的重吸收受甲狀旁腺激素的嚴格調(diào)控。腎對鈣的重吸收頁兇洱手焉盤溫住坦傈鱗誡嘶痞乞頃信拱蔭棲攣刻攀讓幌刁棗練遙域臨胞第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第54頁，共81頁。宴拭錯叼穗您貴焊什桅蹄舀癥鹼走格律申細何炯翻趕褒憲販漾宮又廓慕引第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第55頁，共81頁。（二）骨內(nèi)鈣和磷的代謝是體內(nèi)鈣磷代謝主要組成內(nèi)鈣、磷代謝與動態(tài)平衡圖示于圖18-11。 砍剎艾儈鋸拎諷積仍掇注侶水駐澄訊屹始漸體笛邯踞齡全駁纓悅禿民盜舔第18章維生素和無機

30、物第18章維生素和無機物第56頁，共81頁。三、鈣和磷代謝受三種激素的調(diào)節(jié)主要調(diào)節(jié)激素：維生素D、甲狀旁腺激素和降鈣素主要調(diào)節(jié)靶器官：小腸、腎和骨 婿今瘸芹閏惕萌脫雨負賴輝子凳黃侗盯挎酉灑滋巧最蒲迫處脖守入窯帛醬第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第57頁，共81頁。（一）維生素D促進小腸鈣的吸收和骨鹽沉積（1）1,25-(OH)2D3與小腸黏膜細胞特異的胞漿受體結(jié)合，進入細胞核，刺激鈣結(jié)合蛋白的生成，促進小腸對鈣的吸收，磷的吸收也隨之增加。（2）1,25-(OH)2D3可促進骨鹽沉積，刺激成骨細胞分泌膠原，促進骨基質(zhì)的成熟，有利于成骨。 域辛酥蝗斥誼煮鑿建橫悍抵屈科蓮玄敵孟膏多辭酋褥

31、封幫估鵝羅頭彎鄂作第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第58頁，共81頁。（二）甲狀旁腺激素具有升高血鈣和降低血磷的作用（1）PTH刺激破骨細胞的活化，促進骨鹽溶解，使血鈣與血磷增高。（2）PTH促進腎小管對鈣的重吸收，抑制對磷的重吸收。（3）PTH還可刺激腎合成1,25-(OH)2D3，間接地促進小腸對鈣、磷的吸收。PTH的總體作用是使血鈣升高。艘俏餅善方圾沈偏佰蔭猾逮娟椽日繹蹬吞花倫箱娛棗晝硅彼晃兆臨島乙餡第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第59頁，共81頁。（三）降鈣素是唯一降低血鈣濃度的激素降鈣素(calcitonin，CT)是甲狀腺C細胞合成的由32個氨基酸殘基組成

32、的多肽，其作用靶器官為骨和腎。（1）CT抑制破骨細胞、激活成骨細胞，促進骨鹽沉積，降低血鈣與血磷。（2）CT抑制腎小管對鈣、磷的重吸收。CT的總體作用是降低血鈣與血磷。潦細旦軒痘艙咐弛心蔭牌胚爐貶粘毯蘸繼咒犬詐箕爛驚難攣樹播蠅淆箔柞第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第60頁，共81頁。鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)激 素腸鈣吸收溶骨成骨腎排 鈣腎排磷血鈣血磷PTH CT 1,25-(OH)2-D3 寢渺禾氯棧倘匿姨翱擦檸靶廢擁尋抓來耪按途逢頰詭缺貼巢掛蜜牲如欠氰第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第61頁，共81頁。 維生素D缺乏：兒童佝僂病(rickets) 成人骨軟化癥(osteoma

33、lacia) 中、老年人骨質(zhì)疏松(osteoporosis) 甲旁亢與維生素D中毒：高血鈣癥(hypercalcemia) 尿路結(jié)石 齊鰓佰施毋運叢供囂啡頭牽坊騎蟄稠沉鱗吻臭衣望佰樟魚番種縛肛五詫東第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第62頁，共81頁。第四節(jié)微量元素Trace Element奢砌哎四簽蠕耳拂屋掣匿深恒測粥除圣粕攏昂衫拖伸際危驗俠忽版山坐厲第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第63頁，共81頁。種類 主要包括有鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻等10種。概念： 微量元素是指人體中每人每天的需要量在100以下的元素。 心捐臭枚憋盯娟諸毛露較壓克紫耕姓電殘破櫻遜

34、盯傈捂薩迅噬啪弄枯獄皚第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第64頁，共81頁。一、鐵是體內(nèi)含量最多的微量元素鐵卟啉化合物：75%非鐵卟啉類含鐵化合物：25% （如含鐵的黃素蛋白、鐵硫蛋白、運鐵蛋白等）。 （一）體內(nèi)鐵主要存在于含鐵卟啉和非鐵卟啉的蛋白質(zhì)中殲準方螞晴跺釋郝魚孽搽絮枉預驅(qū)網(wǎng)吩賀呀扒眉俏劇莊坦殷歪誦血槍殼崗第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第65頁，共81頁。（二）運鐵蛋白和鐵蛋白分別是鐵的運輸和儲存形式 鐵(Fe3+)在血液中與運鐵蛋白(transferrin)結(jié)合而運輸。多余的鐵以鐵蛋白的形式主要儲存于肝、脾、骨髓、小腸黏膜、胰等器官。體內(nèi)鐵的唯一排泄途徑：細胞

35、內(nèi)有鐵蛋白鐵隨著小腸黏膜上皮細胞脫落而排泄于腸腔。 泉捐篡腳鴨婆能爸蕉侄曼已但臘拭眩汾謹翰構(gòu)眷恨邦姓潛匡峪瘦桂取釩臀第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第66頁，共81頁。（三）鐵的缺乏與中毒均可引起嚴重的疾病鐵的缺乏：小細胞低血色性貧血 鐵攝入過剩：血色素沉著癥(hemochromatosis) 掠孵嘩籍搬逸壇木獲峭筑倒這巳頻泊疇誹慎合腋巡嘗柵驕湯歉耐盔肇吏頃第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第67頁，共81頁。二、鋅是含鋅金屬酶和鋅指蛋白的組成成分血鋅水平：0.10.15mmol/L 運輸形式：清蛋白或運鐵蛋白結(jié)合而運輸儲存形式：與金屬硫蛋白(metallothionei

36、n)結(jié)合排泄方式：主要經(jīng)糞排泄，其次為尿、汗、乳汁鋅(zinc)在人體內(nèi)的含量僅次于鐵，約為1.52.5g。成人每日需鋅1520mg。 岸弄膏咆酞塊房琵砧嬌瘩稈益彎替暴除顱蛤眨突盾擊家瀑價臭冒雹和枕飲第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第68頁，共81頁。功能：含鋅金屬酶的組成成分、鋅指蛋白中鋅指模體的成分。缺乏癥： 皮膚炎、傷口愈合緩慢、脫發(fā)、神經(jīng)精神障礙，兒童發(fā)育不良、睪凡萎縮等。佰鮑跨駱阮缺汁吠儡助呀防限冷夸晦疹芒緯薄譬爾泰陣瓢恿彼層齡界借覺第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第69頁，共81頁。三、銅是體內(nèi)多種含銅酶的輔基運輸形式：60%的銅與銅藍蛋白(cerulopl

37、asmin) 緊密結(jié)合，其余的與清蛋白疏松結(jié)合或與組氨酸形成復合物。排泄方式：主要隨膽汁排泄成人體內(nèi)銅(copper)的含量約為80110mg，肌肉中約占50%，10%存在于肝。 披鞏時檀蛆跨抖肉逃兜軒晌伍扦壹穗凸羚譯改籮唯部瞥恥彪黔滄界眶青郊第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第70頁，共81頁。缺乏癥：小細胞低色素性貧血、白細胞減少、出血性血管改變、骨脫鹽、高膽固醇血癥和神經(jīng)疾患。中毒：藍綠糞便、唾液，以及行動障礙。1）體內(nèi)多種酶的輔基，含銅的酶多以氧分子或氧的衍生物為底物。2）增強血管生成素(angiogenin)對內(nèi)皮細胞的親和力、增加血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和相關(guān)細胞因子

38、的表達與分泌，促進血管生成 。功能：嘿磅向養(yǎng)緘葦吩遼概斬呼焚否廓坷詳教興殲藍溪廟巋儈賤舜瞳蹦廊跳駱劈第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第71頁，共81頁。四、錳是多種酶的組成成分和激活劑運輸形式：大部分與血漿中-球蛋白和清蛋白結(jié)合而運輸，少量與運鐵蛋白結(jié)合。 儲存部位：骨、肝、胰和腎 排泄方式：主要經(jīng)膽汁，少量隨胰液排出，尿中排泄很少。人體內(nèi)含錳(manganese)約1220mg。成人每日需25mg。 褒箱忘翟奏漣瑯父論鮮首倍遼瀕治桅菩信掂猜協(xié)耿蓑鄭誹嘛吱既照喚嶄竅第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第72頁，共81頁。缺乏癥：生長發(fā)育受到影響 。中毒：抑制呼吸鏈中復合物和

39、ATP酶的活性，造成氧自由基的過量產(chǎn)生；干擾多巴胺的代謝，導致精神病和帕金森神經(jīng)功能障礙（錳瘋狂）。1）多種酶的組成成分和激活劑2）體內(nèi)正常免疫功能、血糖與細胞能量調(diào)節(jié)、生殖、消化、骨骼生長、抗自由基等均需要錳。 功能：置泅騎措粕紉荊胖攏訟鎊次放侖胯雷佩簿駭諒距揮碼饞板仰篇茫韓灘墾漓第18章維生素和無機物第18章維生素和無機物第73頁，共81頁。五、硒以硒半胱氨酸形式參與多種重要硒蛋白的組成運輸形式：與和球蛋白結(jié)合，小部分與VLDL結(jié)合而運輸。排泄方式：主要隨尿及汗液排泄。 人體含硒(selenium)約為14mg21mg。成人日需要量在30 g 50g。 哎鬃址黃瓶道芍芭莢寢匝吧氦卑焦嘴和湃興臻潦蕉樁庫忱繹砧游閉絕腑步第18章維生素和無機物第18章