血糖平衡的調(diào)節(jié)

1、第四節(jié) 血糖的平衡及其調(diào)節(jié)授課教師：路韻 兒童及青少年糖尿病不容忽視血糖的調(diào)節(jié)1、血糖的平衡及其意義2、血糖平衡的調(diào)節(jié)3、糖尿病及其防治血糖（空腹）3.896.11mmol/L1.血糖的平衡.當(dāng)血糖濃度低于3.89mmol/L時(shí)：.當(dāng)血糖濃度低于2.80mmol/L時(shí)：.當(dāng)空腹血糖濃度超過7.8mmol/L時(shí)：.當(dāng)血糖濃度超過9mmol/L時(shí)：低血糖癥低血糖昏迷（休克）糖尿病尿糖血糖平衡的意義： 對(duì)于保持人體健康有重要意義。自學(xué)自研自學(xué)自研探究交流一：血糖的來源和去路實(shí)例1：馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在5mmol/L左右。血糖可以通過哪些途徑得到補(bǔ)充？實(shí)

2、例2：為什么餐后血糖含量會(huì)有如圖2-9所示的變化？根據(jù)以上實(shí)例和教材53頁相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)小組討論，完成血糖的來源和去路模型。9班組自學(xué)自研探究交流一：血糖的來源和去路實(shí)例1：馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在5mmol/L左右。血糖可以通過哪些途徑得到補(bǔ)充？實(shí)例2：為什么餐后血糖含量會(huì)有如圖2-9所示的變化？根據(jù)以上實(shí)例和教材53頁相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)小組討論，完成血糖的來源和去路模型。血糖食物中的糖消化吸收肝糖原分解其他物質(zhì)（脂肪、氨基酸等）轉(zhuǎn)變 CO2+H2O+能量呼吸作用肝糖原、肌糖原合成尿糖轉(zhuǎn)變脂肪、 氨基酸等3.896.11mmol/L（1）血糖的平衡主要來源

3、：主要去路：血糖含量升高血糖含量降低食物中的糖類呼吸作用供能來源去路血糖的來路血糖的去路對(duì)于保證人體各種組織器官的能量供應(yīng)有重要意義。（2）血糖平衡的意義動(dòng)態(tài)平衡 對(duì)于保持人體健康有重要意義。 只有當(dāng)血糖含量超過了腎糖閾，超過了腎小管的重吸收能力時(shí)，才會(huì)有一部分葡萄糖隨尿排出。腎糖閾 腎臟所能保持的最高血糖含量（ 9mmol/L ）腎臟對(duì)血糖平衡的調(diào)節(jié)起到一定的作用人體中血糖的來源和去路能保持相對(duì)平衡，這種平衡是如何實(shí)現(xiàn)的呢？2、血糖平衡的調(diào)節(jié)胰腺外分泌細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞群（胰島）胰島B細(xì)胞胰島A細(xì)胞2、血糖平衡的調(diào)節(jié)胰島內(nèi)各種細(xì)胞的分布 胰高血糖素 升高血糖 胰島素 降低血糖？2、血糖平衡的調(diào)節(jié)

4、探究交流二：胰島素和胰高血糖素對(duì)血糖平衡的調(diào)節(jié)1、餐后血糖濃度升高，機(jī)體如何進(jìn)行激素調(diào)節(jié)？2、饑餓狀態(tài)下，血糖下降，機(jī)體又是如何進(jìn)行激素調(diào)節(jié)的？結(jié)合教材P55第二段內(nèi)容，用箭頭和文字在學(xué)案“來源和去路模型圖”中進(jìn)行標(biāo)注（注意：促進(jìn)用“+”，抑制用“-”表示）?；W(xué)互研2、血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖食物中的糖消化吸收肝糖原分解其他物質(zhì)（脂肪、氨基酸等）轉(zhuǎn)變CO2+H2O+能量呼吸作用肝糖原、肌糖原合成轉(zhuǎn)變脂肪、氨基酸等3.896.11mmol/L2、血糖平衡的調(diào)節(jié)胰島B細(xì)胞胰島A細(xì)胞胰高血糖素胰島素腎上腺素腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞 血糖平衡的激素調(diào)節(jié) 血糖降低血糖升高尿糖胰島素胰高血糖素腎上腺素協(xié)同作用拮抗作用拮

5、抗作用胰島素 胰高血糖素 腎上腺素三者間的作用關(guān)系資料1： 研究已知刺激下丘腦腹內(nèi)側(cè)核促進(jìn)胰島素分泌，刺激下丘腦腹中核則抑制胰島素分泌而加強(qiáng)胰高血糖素分泌。資料2： 當(dāng)血糖濃度低于3.33mmol/L時(shí)，或由于激動(dòng)而過度興奮，都會(huì)引起下丘腦糖中樞反射性興奮。 這種興奮有神經(jīng)系統(tǒng)傳至肝臟，由此，一部分糖原分解成葡萄糖釋放到血液中，從而使血糖濃度升高。分析交流：血糖平衡的神經(jīng)調(diào)節(jié)互學(xué)互研血糖食物中的糖消化吸收肝糖原分解其他物質(zhì)（脂肪、氨基酸等）轉(zhuǎn)變CO2+H2O+能量呼吸作用肝糖原、肌糖原合成轉(zhuǎn)變脂肪、氨基酸等3.896.11mmol/L胰島B細(xì)胞胰島A細(xì)胞胰高血糖素胰島素腎上腺素腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞血

6、糖降低血糖升高尿糖 血糖平衡的神經(jīng)激素調(diào)節(jié) 下丘腦糖中樞（3）CD段趨于相對(duì)穩(wěn)定是由于_激素的作用所致。下圖為正常人血糖含量變化曲線，請(qǐng)據(jù)圖回答問題： （1）AB段血糖含量劇增是由于_。（2）BC段血糖含量下降可能的調(diào)節(jié)途徑有幾條？_食物淀粉消化，形成葡萄糖，葡萄糖被大量吸收進(jìn)入血液，使血糖含量升高。2條。一是血糖升高，直接引起胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加；二是血糖升高，引起下丘腦興奮，通過傳出神經(jīng)作用在胰島B細(xì)胞，使其分泌胰島素增加。胰島素、胰高血糖素、腎上腺素深學(xué)深研小結(jié) 1.血糖的平衡： 3.896.11mmol/L保持相對(duì)穩(wěn)定2.血糖平衡的調(diào)節(jié) 激素調(diào)節(jié)：胰島素、胰高血糖素、腎上腺素 體液神經(jīng)調(diào)節(jié)：下丘腦間接發(fā)揮作用3.血糖平衡的失調(diào)1.調(diào)節(jié)血糖的激素主要有 胰島素 胰