治未病科工作制度匯編

1、成都育才骨科醫(yī)院治未病科工作制度治未病科是以中醫(yī) 上工治未病”的思想為核心理念，以健康人群、亞 健康人群與慢性病患者人群為主要服務(wù)對(duì)象。以改善人群體質(zhì)、促進(jìn)疾病痊愈、防止病后復(fù)發(fā)為目的，集預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)和醫(yī)療為一 體的中醫(yī)治未病服務(wù)體系。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)業(yè)務(wù)的管理，促進(jìn)其發(fā)展，逐 步提升服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾健康促進(jìn)需求，依據(jù)二級(jí)中醫(yī)骨傷醫(yī)院評(píng)審 標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年版），有關(guān)條款，制定本制度系列。一、日常管理制度1、 治未病工作在院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展臨床業(yè)務(wù)工作，系醫(yī)院一級(jí)業(yè) 務(wù)科室，與其他臨床科室分工合作，相互寫(xiě)他配合，促進(jìn)業(yè)務(wù)拓展。2、工作人員必須遵從醫(yī)院管理規(guī)章制度 ，嚴(yán)格履行崗位職

2、責(zé)，積極 開(kāi)展工作，創(chuàng)新工作方法，滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康保健促進(jìn)需求。3、工作人員具體崗位責(zé)任見(jiàn)人員崗位責(zé)任制度 。4、 科室應(yīng)當(dāng)定期召開(kāi)會(huì)議，對(duì)日常工作進(jìn)行回顧，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)， 努力提高業(yè)務(wù)水平。5、不定期的組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)理論與技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)，新療法，結(jié)合實(shí)際積極從事科研活動(dòng)，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)推廣。二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。2、 將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量 和評(píng)價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。3、 制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，

3、每年底進(jìn) 行考核評(píng)價(jià)。4、 機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加愛(ài)培訓(xùn)不得上 崗。5、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核和上級(jí)考核制度。 常聽(tīng)取患者和社會(huì)各界意見(jiàn)，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。6、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，作為應(yīng)聘、晉升和續(xù)聘的重要條件。三、質(zhì)量監(jiān)控制度1、醫(yī)院質(zhì)量管理部門(mén)應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療質(zhì)量核心制度 的貫徹落實(shí)。2、 強(qiáng)化對(duì)該科室醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量、安全教育，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范 執(zhí)業(yè)。3、不定期檢查科室承擔(dān)的轄區(qū)衛(wèi)生部門(mén)下達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的 完成情況，存在問(wèn)題和補(bǔ)救方法。4、 科室應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行 三基”基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能）三 嚴(yán)”嚴(yán)格要求嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）培

4、訓(xùn)和考試考核活動(dòng)，提高人員的 專業(yè)知識(shí)水平。5、 督查醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。6、監(jiān)督檢查差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記 、報(bào)告、處理、分析情7、對(duì)體質(zhì)偏頗人群、亞健康人群、病前狀態(tài)人群、慢性疾病需實(shí)施 健康管理的人群和其他關(guān)注健康管理的人群 ，充分運(yùn)用 互聯(lián)網(wǎng)+健康管 理”技術(shù)、家庭醫(yī)生簽約模式等服務(wù)方式，建立健康管理數(shù)據(jù)庫(kù)，提升治 未病服務(wù)質(zhì)量。四、健康檔案管理制度1、 健康檔案包括個(gè)人健康檔案，要擴(kuò)大建檔率，不斷增加業(yè)務(wù)輻射 面，積累和提升個(gè)人健康檔案的信息量。2、創(chuàng)造條件開(kāi)展健康體檢和醫(yī)保特門(mén)管理工作 。3、 健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě) ，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、

5、表述準(zhǔn) 確、不得隨意涂改。4、健康檔案每年至少隨訪一次，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)向服務(wù)對(duì)象反 饋信息，實(shí)施深層次的健康干預(yù)管理和健教指導(dǎo)。5、健康檔案應(yīng)及時(shí)收集和記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管。6、健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐 步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。7、 健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域和健康咨詢與指導(dǎo)，按照中醫(yī) 體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢、健康干預(yù)。五、健康教育管理制度1、在醫(yī)院中醫(yī)藥治未病工作小組領(lǐng)導(dǎo)下 ，建立健全健康教育工作網(wǎng) 絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開(kāi)例會(huì)，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作。2、建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，印發(fā)防病治病科普讀物，定期推 出新的

6、有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。3、積極開(kāi)展治未病進(jìn)社區(qū)”公益活動(dòng)，開(kāi)通社區(qū)健康咨詢服務(wù)熱 線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。4、針對(duì)不同人群的常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展健康知識(shí)講座 ，解答居民最 關(guān)心的健康問(wèn)題。5、完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估 等資料。六、健康咨詢工作制度1、建立健康服務(wù)咨詢臺(tái)，負(fù)責(zé)門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等 工作。工作人員要認(rèn)真、主動(dòng)、熱情、耐心、周到的為顧客服務(wù) 。2、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過(guò)程中遇到的有關(guān)問(wèn)題 ；接聽(tīng)熱線電話，做好 電話咨詢隨訪工作。3、 發(fā)放健康保健知識(shí)手冊(cè)、健康教育處方，播放有關(guān)健康教育的 錄像、錄音、電

7、影等多媒體資料，拓寬群眾獲取健康保健知識(shí)的渠道。4、為顧客提供飲用水、出借輪椅 ，進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)查詢等服 務(wù)。5、保持環(huán)境整潔，維護(hù)就診秩序，提高安全意識(shí)，防范安全隱 患。七、綜合干預(yù)區(qū)域工作制度（一）預(yù)防保健門(mén)診工作制度1、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo) ，提高門(mén)診窗口的服務(wù) 質(zhì)量，樹(shù)立良好的形象，提高群眾對(duì)治未病的認(rèn)同度和依從性。2、科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)資格，具備能勝任治 未病業(yè)務(wù)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)工作能力。3、 對(duì)疑難病員不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上 級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)診療工作，必要時(shí)及時(shí)提請(qǐng)會(huì)診?？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師應(yīng)定期 出門(mén)診，解決疑難病例的診療業(yè)務(wù)與

8、醫(yī)患溝通工作。對(duì)某些慢性病員和 專科病員，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)往專家門(mén)診或上級(jí)醫(yī)院。4、對(duì)65歲以上老人、殘疾人、少數(shù)民族病員、特殊優(yōu)撫病員及來(lái)自 遠(yuǎn)方的病員，應(yīng)優(yōu)先安排就診。5、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。科主任、上 級(jí)醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。6、門(mén)診與住院部應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì) 劃地收治病員住院治療。7、加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做 好疫情控制與報(bào)告。8、門(mén)診標(biāo)示應(yīng)明白，設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，做到熱情關(guān)心體貼病 員，做到文明服務(wù)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。耐心地解答問(wèn)題，盡量?jī)?yōu)化、簡(jiǎn)化服務(wù) 流程，有序安排病員就診。9、門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持整潔，改善候

9、診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育。設(shè)置輪 椅、飲水設(shè)施等便民設(shè)施。做好院務(wù)公開(kāi)，做到一站式”便捷服務(wù)。10、實(shí)行三合理”醫(yī)療原則，盡量采用安全、高效和經(jīng)濟(jì)適宜的診療 方法，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療，多學(xué)科聯(lián)合診療，確?；颊呦硎芡|(zhì)化診療服 務(wù)，減輕病員費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高顧客的服務(wù)滿意度。11、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，疾病好轉(zhuǎn)或體質(zhì)改善后，轉(zhuǎn)回基層或 原地康復(fù)時(shí)，要負(fù)責(zé)任地提出診治和康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃。八、繼續(xù)教育管理制度1、 各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員都應(yīng)完成年度繼教學(xué)分 （詳見(jiàn)主管部門(mén)有關(guān)繼 教學(xué)分管理的規(guī)定），否則，職稱晉升、年度考核、醫(yī)師定考和執(zhí)業(yè)變 更都將受到影響。2、 初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是，結(jié)合工作崗位的需 要，

10、進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能訓(xùn)練，以期達(dá)到符合任職工作崗位的要求。3、中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是 ，結(jié)合本職工作，學(xué)習(xí) 新理論、新技術(shù)、新知識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立解決復(fù)雜專業(yè)問(wèn)題的能力 ，真正起 到技術(shù)骨干、中堅(jiān)力量的作用。4、 高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是 。學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、 新技術(shù)、新方法、新動(dòng)向，把握其發(fā)展方向，用于改進(jìn)指導(dǎo)本科室的工 作，制定本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，起到學(xué)科帶頭人的作用。5、繼續(xù)教育采用臨床實(shí)踐、理論知識(shí)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練、參與教學(xué)科 研、參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)技術(shù)講座、互教互學(xué)、?？婆嘤?xùn)等方式。6、 科室應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和臨床業(yè)務(wù)開(kāi)展教學(xué)查房 、專題討論、危重 病例、死亡病例討論、

11、手術(shù)示范、新技術(shù)操作，通過(guò)開(kāi)展這些活動(dòng)，提 高全院醫(yī)護(hù)人員的三基”!論與技能。7、 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，定期或不定期舉辦全院性的學(xué)術(shù)講座 ，介紹國(guó)內(nèi) 外醫(yī)學(xué)專業(yè)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，更新與拓展醫(yī)護(hù)人員 的理論與技能。8、鼓勵(lì)與支持醫(yī)護(hù)人員撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)專業(yè)論文，有計(jì)劃地安排各類專業(yè) 技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí) ，為他們創(chuàng)造條件，搭建平臺(tái)，促進(jìn) 人才培養(yǎng)和技術(shù)結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提升整體診療能力，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。九、人員崗位責(zé)任制度（一）科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理 工作，是科室醫(yī)療質(zhì)量、安全與服務(wù)質(zhì)量的第一責(zé)任人。2、負(fù)責(zé)制定本科室年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

12、經(jīng)常督促檢查，按 期總結(jié)匯報(bào)。3、 領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行健康促進(jìn)干預(yù)工作，努力完成院級(jí)下 達(dá)的目標(biāo)管理工作任務(wù)。4、 組織全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)和推廣 應(yīng)用新技術(shù)、新療法，提升服務(wù)質(zhì)量。5、 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度診療指南和技術(shù)操作規(guī)范， 嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療糾紛與事故。6、安排好科內(nèi)人員輪換、值班、會(huì)診、出診、休假，組織有關(guān)本科 對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作 ，幫扶對(duì)口支援的基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī) 療技術(shù)水平。7、參加門(mén)診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織疑難病 例討論。8、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核 ，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意 見(jiàn)。妥善安排進(jìn)修、實(shí)

13、習(xí)人員的帶教工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，副主任協(xié)助主任工作，主任不在崗時(shí)，代替主任行使管理職能（二）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培養(yǎng)與理論提 高工作。2、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開(kāi)展臨床 三基”培訓(xùn)，新理論、新知識(shí)、新技術(shù)培訓(xùn)。3、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。4、定期參加專家門(mén)診工作。主持科內(nèi)會(huì)診，參加院內(nèi)、院外會(huì)診和 主任（副主任）醫(yī)師查房。5、運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開(kāi)展新技術(shù)，提高醫(yī) 療質(zhì)量。6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)事法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和本院 規(guī)章制度，做到依法、科學(xué)執(zhí)業(yè)。7、指導(dǎo)全科結(jié)合

14、實(shí)際開(kāi)展重點(diǎn)?？啤２〗ㄔO(shè)和臨床科研工作。（三）主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍 內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作。2、掌握病員的病情變化，發(fā)生醫(yī)療糾紛或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí) 處理，并及時(shí)向科主任匯報(bào)。3、指導(dǎo)住院醫(yī)師的診療業(yè)務(wù)工作。4、參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作。5、主持疑難床病例討論、會(huì)診和上級(jí)醫(yī)師查房。審查下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件。決定病員出院。審簽下級(jí)醫(yī)師的病歷。6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療 護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。7、 組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展新技 術(shù)，新療

15、法，做好資料積累，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和擴(kuò)大推廣應(yīng)用。8、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。（四）臨床醫(yī)師（士）職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一 定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作。2、具體負(fù)責(zé)對(duì)病員的診療業(yè)務(wù)，接受上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)。3、客觀、真實(shí)、及時(shí)、規(guī)范地書(shū)寫(xiě)好病歷，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師和科主任審 簽并質(zhì)控后及時(shí)歸檔。新入院的病歷，應(yīng)在病員入院后隨即下達(dá)醫(yī)囑， 24小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄，48小時(shí)內(nèi)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師查房并完成記錄， 其余記錄內(nèi)容按 病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范規(guī)定的時(shí)限按時(shí)完成。檢查和改正 實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化， 提出是否需要會(huì)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的意見(jiàn)。5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，在下班以前，做好交班 工作，對(duì)需特殊觀察的重癥病員，以書(shū)面方式記入醫(yī)師值班交接班記錄 本。6、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)，聽(tīng)取并記錄好上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)交代的注意事項(xiàng)和下達(dá)的醫(yī)囑，執(zhí)行