抗腫瘤中成藥合理應(yīng)用

1、關(guān)于抗腫瘤中成藥的合理應(yīng)用第一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、中成藥的使用現(xiàn)狀第二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)狀： 目前，在綜合醫(yī)院里，由西醫(yī)大夫開出的中成藥處方占全部醫(yī)院處方的70%。后果： 不恰當(dāng)?shù)氖褂弥谐伤幉粌H給病人帶來經(jīng)濟上的損失，更是帶來身體上的傷害。是藥三分毒！矛盾： 中成藥說明書上提到的“辨證論治”不同于西醫(yī)的“辨病論治”。第三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、中醫(yī)對腫瘤的認(rèn)識第四張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)的基本理論中醫(yī)人是有機整體天人合一望聞問切整體觀念辨證論治寒熱虛實第五張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月中

2、藥基本藥性四氣：寒、熱、溫、涼。五味：辛、甘、酸、苦、咸 其他：升、降、浮、沉 ；歸經(jīng)第六張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)中藥治療疾病的基本方法辨 證 用 藥 寒 熱 熱 涼 虛 補 實 瀉第七張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)對腫瘤的認(rèn)識腫瘤熱毒內(nèi)結(jié)淤血結(jié)聚正氣不足清熱解毒活血化瘀扶正培本第八張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月三、抗腫瘤中成藥分類及使用推薦第九張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月抗腫瘤中成藥大致分類活血化瘀類扶正培本類清熱解毒類分類第十張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、清熱解毒類-（寒涼藥）第十一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于

3、2022年6月1.西（犀）黃丸出處：（清）王洪緒-外科證治全生集。藥物成分：牛黃、麝香、乳香、沒藥功能主治：清熱解毒，和營消腫。臨床推薦：方中牛黃清熱解毒，性寒涼；麝香辛溫走竄，加乳香、沒藥活血化瘀。應(yīng)用于瘀熱互結(jié)的病人，證見：口干欲飲，舌紅苔黃，便秘等癥狀。平素脾胃虛寒（喜熱食、熱飲）或有出血傾向的應(yīng)禁用。第十二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.抗癌平丸藥物成分：珍珠菜、半枝蓮、白花蛇舌草、蟾酥等。功能主治：清熱解毒、消腫止痛。臨床推薦：方中半枝蓮、白花蛇舌草、蟾酥等都為寒涼藥，清熱解毒為主。臨床應(yīng)選擇熱毒壅盛者，證見：口干，怕熱易汗出，舌紅苔黃等。第十三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)

4、作于2022年6月3.復(fù)方苦參注射液藥物成分：苦參、白土苓功能主治：清熱利濕，涼血解毒，散結(jié)止痛。臨床推薦：苦參、土苓均為清熱燥濕之藥，臨床應(yīng)用選擇濕熱型患者，證見：食欲不振，舌苔厚膩，大便粘滯不易解出者。消化道腫瘤多見此證。第十四張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4.博爾寧膠囊藥物成分：黃芪、光慈姑、重樓、僵蠶、大黃等。功能主治：扶正祛邪、益氣活血，軟堅散結(jié)、消腫止痛。臨床推薦：方中黃芪溫補，慈姑、重樓寒涼，大黃苦寒，僵蠶辛平。因此，本方屬攻補兼施，藥性平和。一般病人皆可，伴便秘者尤佳。第十五張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5.紫龍金片藥物組成：黃芪、當(dāng)歸、白英、龍葵。功能

5、主治：益氣養(yǎng)血、清熱解毒、理氣化瘀。臨床推薦：方中黃芪、當(dāng)歸補氣益血；白英、龍葵清熱利濕，解毒消腫。因此臨床選擇氣虛夾濕熱的病人，證見：乏力，神疲，納差等癥狀。第十六張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.威麥寧膠囊藥物成分：云南野生植物金蕎麥。功能主治：具有祛邪扶正，清熱解毒，活血化瘀的功效。臨床推薦：藥用部位為金蕎麥的根莖。藥性微溫，經(jīng)現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)有抗癌功效。本身藥性平和，無明顯禁忌證候。第十七張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、活血化瘀類第十八張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1.消癌平片藥物成分：烏骨藤功能主治：抗癌，消炎，平喘。臨床推薦：烏骨藤在中藥藥典載：味

6、微辛、澀，性溫。功效為祛風(fēng)濕，通經(jīng)活血，止血。用于風(fēng)濕痹痛；月經(jīng)不調(diào)；跌打損傷；骨折；外傷出血。 因此，消癌平片采用的是它的提取物，可按說明書執(zhí)行。第十九張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.平消膠囊藥物成分：郁金、仙鶴草、五靈脂、白礬、硝石、干漆（制）、枳殼（麥麩）、馬錢子粉。功能主治：活血化瘀、止痛散結(jié)、清熱解毒。臨床推薦：方中除枳殼外諸藥均為活血化瘀類，而且白礬、硝石為礦石類藥物，干漆、馬錢子有小毒。在中藥分類中均屬下品。因此，本方選擇患者應(yīng)為瘀證明顯者，證見：面色黧黑，舌質(zhì)紫暗或舌下靜脈曲張。此方不宜長期應(yīng)用。第二十張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.金龍膠囊藥物成分

7、：鮮守宮、鮮金錢白花蛇、鮮蘄蛇等。功能主治：破淤散結(jié)，解郁通絡(luò)。臨床推薦：藥物多為鮮活動物類，活血化瘀力強，應(yīng)用于血瘀證較重者；癥見：右脅肋疼痛難忍且痛處固定，舌質(zhì)紫暗，口干不欲飲者。肝癌患者尤其適用。第二十一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4.回生口服液出處：（清）吳鞠通-溫病條辨：化癥回生丹。藥物成分：益母草、鱉甲、水蛭、桃仁、紅花、乳香、沒藥等。功能主治：消癥化瘀。建議應(yīng)用：此方活血藥為主，應(yīng)用于瘀證較嚴(yán)重者。如舌質(zhì)紫暗，可見有瘀斑者。第二十二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5.華蟾素注射液（片）藥物成分：干蟾蜍皮提取物功能主治：清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、軟堅散結(jié)

8、。用于中晚期腫瘤、慢性乙型肝炎。臨床推薦：蟾皮藥性辛、涼。因此，臨床上應(yīng)用于一些瘀熱互結(jié)的病人。如肝癌或胰腺癌患者多見：腹脹、疼痛、大便不暢等癥狀尤其適合應(yīng)用。第二十三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.地榆升白片主要成分：地榆。功能主治：升高白細(xì)胞。用于白細(xì)胞減少癥。 臨床推薦：因地榆藥味苦酸，性寒；有涼血止血，清熱解毒之功效。不宜使用生血丸的患者可使用此藥。第二十四張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月7.槐耳顆粒成分：槐耳菌質(zhì)功能主治：扶正活血。臨床推薦：槐耳藥性苦辛，平，無毒。古人用治痔瘡，便血，脫肛，崩漏。因此，可用于伴下焦瘀證的肝癌患者。第二十五張，PPT共三十五頁，

9、創(chuàng)作于2022年6月8.艾迪注射液藥物成分：斑蝥、人參、黃芪、刺五加功能主治：清熱解毒，消瘀散結(jié)。臨床推薦：攻補兼施，人參、黃芪補氣，斑蝥、刺五加活血，適用于氣滯血瘀的患者。證見：胸脅脹悶，走竄疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，婦女可見月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有塊，舌質(zhì)紫暗或見瘀斑，脈澀。 第二十六張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月三、扶正培本類-（補藥）第二十七張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1.參麥注射液主要成分：紅參、麥冬。功能主治：益氣固脫，養(yǎng)陰生津，生脈。臨床建議：氣陰兩虛。 紅參藥性較熱，溫補作用較強，應(yīng)用于虛證較明顯的病人。證見：乏力、氣短、易出汗，動則加重

10、，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗，舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔。 第二十八張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.生血丸藥物組成：鹿茸、黃柏、白術(shù)、山藥、白扁豆、紫河車等。功能主治：補腎健脾，填精補髓。臨床推薦：方中的鹿茸、紫河車都屬于溫補藥，藥性偏熱，因此適用于與脾腎陽虛的病人。證見：怕冷、食欲差，完谷不化，腰酸腿軟，舌淡脈沉等。口干舌燥，舌紅者應(yīng)慎用。第二十九張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.參芪扶正注射液主要成分：黨參、黃芪。功能主治：益氣扶正。用于氣虛證腫瘤的輔助治療。 臨床推薦：氣虛證明顯的患者。證見：身體虛弱、面色蒼白、呼吸短促、四肢乏力、頭暈、動則汗出、語聲

11、低微等。 第三十張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4.參一膠囊藥物成分：人參皂苷Rg3功能主治：培元固本、補益氣血。與化療配合用藥，有助于提高療效，可改善腫瘤患者的氣虛癥狀， 提高機體免疫功能。 臨床推薦：與參芪扶正大致相當(dāng)。第三十一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5.百令膠囊藥物成分：發(fā)酵蟲草菌粉，主要由蟲草酸/甘露醇/甾體以及19種氨基酸組成。功能主治：補肺腎、益精氣。臨床推薦：冬蟲夏草有滋肺陰、補腎陽的作用，通常作為滋肺補腎、保肺、止癆嗽等調(diào)補的食品。可用于一些咳嗽、乏力、腰膝酸軟的病人。第三十二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.康萊特注射液（膠囊）藥物成分：薏苡仁油。功能主治：益氣養(yǎng)陰、消瘀散結(jié)。臨床推薦：薏苡仁原本功效是健脾滲濕止瀉。因此它較參麥藥性溫和，可常規(guī)應(yīng)用，無明顯禁忌。第三十三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月總結(jié)綜合性醫(yī)院中成藥的使用人群主要是西醫(yī)大夫，對于沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的西醫(yī)大夫而言