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文檔簡介

1、醫(yī)學基礎知識人體結構與功能(一),人體結構與功能的基本概念1,人體結構與功能的緒論從人體的結構上可把人體分成:細胞、組織、器官、系統和人體五個層次。人體由臟、腑、形體與諸竅組成。以心為主宰,五臟為中心的統一體。人體的臟也叫五臟,即心、肝、脾、肺、腎。腑也叫六腑,即胃、膽、三焦、膀脫、大腸、小腸。形體指血脈:筋與骨、肌肉、皮膚。諸竅包括眼、耳、鼻、口、前陰、后陰,即九竅。結構與功能一直以來不可分割的兩個詞語,不管是生物還是非生物,其結構與功能都是息息相關的,要研究功能必然要先分析結構,而剖析結構時必然會學習其相應的功能。人體的構造很復雜,主要由細胞、組織、器官、系統四級結構組成,每一部分又有其獨

2、特的組成與結構,進而形成了其獨特的功能,并且各個部分之間相互協調,共同合作,保證人體的正常生活。細胞、組織等的結構是其功能的物質基礎,任何一部分的結構發(fā)生改變都會影響其功能,進而影響人體的正常運作,而其功能的變化也會影響結構的改變。2細胞人體結構的基本單位是細胞,細胞之間存在著非細胞結構的物質,稱為細胞間質。細胞可分為三部分:細胞膜、細胞質和細胞核。(1)細胞膜細胞膜主要由蛋白質、脂類和糖類構成,有保護細胞,維持細胞內部的穩(wěn)定性,控制細胞內外的物質交換的作用。(2)細胞質細胞質是細胞新陳代謝的中心,主要由水、蛋白質、核糖核酸、酶、電解質等組成。細胞質中還懸浮有各種細胞器。主要的細胞器有線粒體、

3、內質網、溶酶體、中心體等。(3)細胞核細胞核是遺傳信息庫,是細胞代謝和遺傳的控制中心,由核膜圍成,其內有核仁和染色質。染色質含有核酸和蛋白質。核酸是控制生物遺傳的物質。3組織人體內一些形態(tài)相似、結構、功能相同的細胞和細胞間質一起構成了組織,每種組織完成一定的機能。組成人體的組織主要有四種:上皮組織、結締組織、肌肉組織和神經組織。(1)上皮組織上皮組織由密集的細胞和少量的細胞間質組成的,大部分分布在機體的外表面和襯貼在有腔器官的腔面。上皮細胞排列緊密且規(guī)則,細胞間質少。上皮細胞具有明顯的極性,可分為游離面和基底面,游離面常分化出各種特殊的結構,基底面附著于基膜,并借基膜與結締組織相連。上皮組織中

4、一般沒有血管和淋巴管,其營養(yǎng)物質由深層結締組織提供。(2)結締組織結締組織是由細胞和大量的細胞間質構成的,其細胞種類多,形態(tài)多樣,排列疏松而無極性,分散在細胞間質內。結締組織的細胞間質,包括基質和纖維等成分,結締組織一般有血管分布。結締組織主要包括:疏松結締組織、致密結締組織,脂肪組織、軟骨、骨、血液和淋巴等等。結締組織起源于胚胎時期的間充質,分布廣泛,具有支持、連接、營養(yǎng)、保護、防御和修復等多種功能。(3)肌肉組織.肌肉組織由高度分化的肌細胞構成,肌細胞間有少量結締組織、血管和神經纖維等。肌細胞有收縮的功能,細長呈纖維狀,由肌膜、肌漿和肌質網等構成。肌組織按形態(tài)和功能可分為骨骼肌、平滑肌和心

5、肌三類。(4)神經組織神經組織由神經細胞和神經膠質細胞所組成,是高度分化的組織,構成人體神經系統的主要成分。神經元由細胞體、樹突和軸突構成,神經組織具有高度的感應性和傳導性。神經組織廣泛分布于人體各組織器官內,具有聯系、調節(jié)和支配各器官的功能活動,使機體成為協調統一的整體。 4器官不同的組織有機地聯合在一起,分工合作,構成有一定形態(tài)特征的結構,以完成一些復雜的生理功能,這就是器官。人體主要的器官及其功能:胃分泌胃液,消化食物;肺呼吸;腸吸收營養(yǎng);腎臟形成尿液;心臟促使血液循環(huán);胰臟分泌胰液,消化食物;脾臟造血、貯血;肝臟分泌膽汁,消化食物;膽囊儲存膽汁;生殖器官產生生殖細胞,分泌性激素。系統能

6、夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器官,按照一定的次序組合在一起,即構成了系統。人體的九大系統:運動系統、呼吸系統、消化系統、循環(huán)系統、泌尿系統. 內分泌系統、神經系統、生殖系統、免疫系統。系 統主 要 功 能相 關 器 官 和 組 織運動系統支持、保護和運動骨和骨連接以及骨骼肌呼吸系統氣體交換鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺等消化系統消化和吸收消化管:口腔、食管、胃、小腸、大腸、直腸等;消化腺:唾液腺、肝臟、胰腺等循環(huán)系統心血管系:物質運輸心臟、血管、血液淋巴系:物質運輸、防御淋巴結、淋巴管、睥泌尿系統排泄代謝廢物腎、輸尿管、膀胱和尿道神經系統調節(jié)、協調、整合腦、脊髓、腦神經、脊神經內分泌系統調

7、節(jié)機體的新陳代謝、生長發(fā)育、生殖等垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、腎上腺、性腺(卵巢、睪丸)生殖系統個體繁殖女:卵巢、輸卵管、子宮、陰道男:睪丸、輸精管、射精管、尿道免疫系統防御病原體入侵,清除異物及自身衰老損傷細胞免疫細胞、淋巴組織、淋巴器官(二)運動系統的結構與功能教學目標知識與技能知道運動和運動系統的基本概念能夠說出骨的基本分類。理解骨的基本構造過程與方法(1)運用講述法和討論法,使用各種圖片資源使學生初步認識運動系統的基本構造和組成。(2)通過歸納骨的基本構造以及各構造的基本功能,分析、比較、歸納等邏輯推理能力得到提高情感態(tài)度價值觀(1)通過科學發(fā)現,形成實事求是的科學態(tài)度和不斷探究的科

8、學精神;(2)透過紛繁復雜的生命現象揭示事物普遍聯系,建立唯物主義世界觀;重點與難點知道運動和運動系統的基本概念能夠說出骨的基本分類。3、理解骨的基本構造1、運動和運動系統的基本概念(1)運動是以骨作為杠桿,以關節(jié)作為樞紐,以骨骼肌收縮作為動力的位移活動。(2)運動系統由骨、關節(jié)和肌肉組成。骨借助關節(jié)連接構成骨骼,對人體起支持、保護作用,并作為運動的杠桿。骨骼肌的收縮,牽動骨以關節(jié)為樞紐運動。骨骼肌是實現人體運動的動力器官。 2、骨的基本分類。(1)骨,是以骨組織為主體構成的器官,是在結締組織或軟骨基礎上經過較長時間的發(fā)育過程(骨化)形成的。成人骨共206塊,依其存在部位可分為顱骨、軀干骨和四

9、肢骨。(2)按部位算,中軸骨和四肢骨,中軸骨(80)分為顱骨(29)和軀干骨(51);四肢骨(126)分為上肢骨(64)和下肢骨(62)。(3)按形態(tài)分,長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨 長骨:主要存在于四肢,呈長管狀??煞譃橐惑w兩端。體又叫骨干,其外周部骨質致密,中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大,稱為骺。骺的表面有關節(jié)軟骨附著,形成關節(jié)面,與相鄰骨的關節(jié)面構成運動靈活的關節(jié),以完成較大范圍的運動 短骨:為形狀各異的短柱狀或立方形骨塊,多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等處。短骨能承受較大的壓力,常具有多個關節(jié)面與相鄰的骨形成微動關節(jié),并常輔以堅韌的韌帶,構成適于支撐的彈性結構 扁骨:呈板狀,主要

10、構成顱腔和胸腔的壁,以保護內部的臟器,扁骨還為肌肉附著提供寬闊的骨面,如肢帶骨的肩胛骨和髖骨。 不規(guī)則骨:形狀不規(guī)則且功能多樣,有些骨內還生有含氣的腔洞,叫做含氣骨,如構成鼻旁竇的上頜骨和蝶骨等。理解骨的基本構造,通過歸納骨的基本構造以及各構造的基本功能,分析、比較、歸納等邏輯推理能力得到提高新鮮的骨由骨膜、骨質和骨髓構成。骨膜由致密結締組織構成,分為骨外膜和骨內膜。骨外膜被覆于除關節(jié)面以外的骨質表面,并有許多纖維束伸入于骨質內。此外,附著于骨的肌腱、韌帶與附著部位都與骨膜編織在一起。因而骨膜與骨質結合甚為牢固。骨髓腔和骨松質的網眼也襯著一層菲薄的結締組織膜,叫做骨內膜。骨膜內有豐富的血管神經

11、和淋巴管,骨外膜的內層和骨內膜都有分化成骨細胞和破骨細胞的能力,以形成新骨質和破壞、改造已生成的骨質,所以對骨的發(fā)生、生長、修復等具有重要意義。老年人骨膜變薄,成骨細胞和破骨細胞的分化能力減弱,因而骨的修復機能減退骨質由于結構不同可分為兩種:一種由多層緊密排列的骨板構成,叫做骨密質;另一種由薄骨板即骨小梁互相交織構成立體的網,呈海綿狀,叫做骨松質存在于長骨骨髓腔及各種骨骨松質的的網眼中,在胚胎時期和嬰幼兒,所有骨髓均有造血功能,由于含有豐富的血液,肉眼觀呈紅色,故名紅骨髓。五.人體各個系統共同構成了人體,并且在神經、內分泌和免疫系統調節(jié)下,互相聯系、互相制約,維持人體內環(huán)境的相對穩(wěn)定,使人體內

12、的各項生命活動能夠協調有序地進行。呼吸系統:維持內環(huán)境中氧氣和二氧化碳濃度的相對穩(wěn)定。消化系統:補充內環(huán)境中所消耗的各種營養(yǎng)物質和水分。泌尿系統:通過形成尿液維持細胞外液的量和各種化學物質的濃度,以及pH的相對穩(wěn)定。循環(huán)系統:物質運輸和物質交換。神經系統:調節(jié)和控制其他各系統的共同功能活動,使機體成為一個完整的統一體,并維持機體與外界環(huán)境的平衡。內分泌系統:通過分泌各種激素,調節(jié)整個機體的生長、發(fā)育、代謝和生殖,促進代謝過程,使人體正常生長和發(fā)育。免疫系統:防衛(wèi)病原體入侵,發(fā)現并清除異物、外來病原微生物等引起內環(huán)境波動的因素。各系統在神經、體液和免疫系統調節(jié)下,彼此聯系,相互影響,實現各種復雜

13、的生命活動,共同構成一個完整統一的有機體。二、腎臟的結構與功能的關系 腎實質由大量泌尿小管組成,其間有少量結締組織、血管和神經等。泌尿小管包括腎小管和集合管兩部分。每條腎小管起始端膨大內陷成雙層的腎小囊,與腎小球共同構成腎小體,腎小管末端與集合管相連,每個腎小體與一條和它相連的腎小管構成一個腎單位。腎單位是腎的結構與功能的基本單位。每一個腎臟有100萬個以上的腎單位。腎單位又可以分為皮質腎單位和髓質腎單位。腎小管可以分成近端小管,髓袢細段以及遠端小管,形成“U”形髓袢,與其相伴行的是“U”形直小血管。腎小管各段以及集合管對水和各種溶質的通透性和重吸收能力不同,因而濾液在流經“U”形髓袢的過程中

14、,由于逆流倍增作用,在腎髓質可造成高滲狀態(tài);血液流經“U”形直小血管將水分及部分溶質運走時,由于逆流交換作用,使髓質的高滲狀態(tài)得以維持;髓袢升支能重吸收溶質而對水不通透,故小管液流到遠端小管時一定是低滲的。通過腎的這種結構以及與這種結構相適應的機制可以使機體的尿液維持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)。腎臟有豐富的血供,正常人兩腎的血流量約為每分鐘120毫升,相當于心輸出量的20%25%。為全身各臟器灌注量最多的一個。這樣大的血流量并非腎代謝所需,而是出于全身血液要求腎及時加工處理以維持內環(huán)境穩(wěn)定的需要。腎臟的血流有90%以上供應腎皮質,僅10%供應腎髓質,腎皮質血流量這么大有利于完成泌尿功能。腎動脈粗而短

15、經多次分支后形成入球小動脈,進入腎小球成為腎小球毛細血管網,腎小球毛細血管網匯集成出球小動脈,又再一次分成腎小管周圍毛細血管網,纏繞于腎小管和集合管周圍,最終會合于腎靜脈。腎小球毛細血管網血壓較低,有利于血漿成分的濾出。腎小管周圍毛細血管網血壓較低,有利于腎小管的重吸收作用。神的血流量相對穩(wěn)定對維持腎小球正常濾過功能,防止尿量大幅波動,維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)具有重要作用。三、眼的結構與功能的關系脊椎動物的眼是充滿液體的球形結構。人的眼球壁自外向內,由三層被摸構成,從外向內分別是:鞏膜和角膜;脈絡膜、睫狀體和虹膜;視網膜。鞏膜構成眼球堅實的外壁,除對眼球起定性保護作用外還與眼外肌相連,使眼球得以在眼眶內

16、轉動角膜不含血管,因此角膜移植不發(fā)生免疫反應,中層的脈絡膜富含血管和黑色素,可吸收光線以防止眼的內部折射。透明的晶狀體通過睫狀小帶懸掛在虹膜后方,并將眼球分為前后兩個室,晶狀體之后為透明的膠狀物質,稱為玻璃體。在視近物時,睫狀肌收縮,脈絡膜被前拉,于是睫狀小帶放松,晶狀體被膜借助其本身的彈性而更加鼓凸,前表面半徑減小曲率增加,在視遠物時則發(fā)生相反的變化。視網膜也稱內膜,為眼球壁的最內層,自后向前可分為視部,睫狀體部和虹膜部,視部緊貼于脈絡膜內面,有感光的作用,視網膜后部有一圓形突起,稱視神經盤,在視神經盤顳側稍下方有一黃色區(qū)域,稱黃斑,其中央有一淺凹,稱中央凹,是視網膜最薄的部分也是視覺最敏銳

17、的部位。,視網膜除視神經盤和中央凹外,其他部分主要有四層細胞組成,自外向內為:色素上皮層、視細胞層、雙極細胞層和節(jié)細胞層,視細胞又分為視錐細胞和視桿細胞,視錐細胞主司明視覺和有色視覺,視桿細胞主司暗視覺和灰色視覺。光線通過眼球的折光系統,穿過視網膜中不能感光的節(jié)細胞層和雙極細胞層,達到具有感光作用的視細胞層。由視錐細胞和視桿細胞發(fā)生化學反應,將光能轉化為神經沖動,再反向傳遞至雙極細胞、節(jié)細胞,并經視神經和中樞視覺通路傳至大腦皮層,產生視覺。四、耳的結構與功能的關系人耳分為外耳、中耳和內耳三部分。外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,中耳內為鼓室,內含三塊聽小骨,錘骨、砧骨、鐙骨,并由肌肉相連形成聽骨鏈;

18、咽鼓管由部分硬骨、部分軟骨和纖維所組成,并帶有粘膜皺褶,從中耳鼓室向下、前、內延伸至鼻咽部;內耳是前庭蝸器的主要部分,其主要的結構是耳蝸。聲音經外耳、中耳到內耳,外耳的耳廓呈半喇叭形,有利于集聲和聲反射,外耳道是聲波傳導的通道,中耳內的三塊聽小骨形成的聽骨鏈結構是錘骨柄附著于鼓膜上,錘骨頭附著在砧骨上,砧骨又附著在鐙骨上,當空氣中聲波經外耳道到達外耳道末端時,撞擊鼓膜,引起震動,鼓膜的震動再推動附著在鼓膜上的錘骨柄,當錘骨震動時,它推動砧骨,砧骨又推動精巧地附著于卵圓窗和前庭窗上的鐙骨,并由此點開始,在一個相當小的尺度上進行聲波的液體傳導。鐙骨對卵圓窗的活塞樣作用導致前庭階外淋巴液產生“漣漪”

19、,再通過Reinssner膜傳遞給蝸管內的內淋巴液,然后再到科爾蒂器和支撐科爾蒂器的基底膜,引起基底膜震動,基底膜的振動引起螺旋器上的毛細胞插入蓋膜的聽毛彎曲,毛細胞受到刺激而興奮,毛細胞的興奮經其底部的突觸聯系引起螺旋神經末梢產生神經沖動,經蝸神經傳入大腦聽覺中樞,產生聽覺。在聲波傳遞的整個過程中,任何一部分受到傷害,都會影響聽力。五、肺的結構與功能的關系肺位于胸腔內,縱膈兩側,左右各一,肺柔軟而有彈性,肺內含有空氣,呈海綿狀。肺的表面被有漿膜,光滑、濕潤。肺內由實質和間質構成,實質是指肺內葉支氣管的各級分支和末端的肺泡,間質是指肺內結締組織、血管、神經和淋巴等。葉支氣管反復分支形成終末細支氣管,終末細支氣管再分支,管壁上有肺泡開口,稱呼吸性細支氣管,呼吸性細支氣管的分支為肺泡管、肺泡囊。由葉支氣管至終末細支氣管是氣體出入肺的管道,稱肺的傳導部;呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡是氣體交換的部位,稱肺的呼吸部。由于組成肺的是海綿狀并且具有彈性,所以肺可隨呼吸伸展和收縮。從而將空氣導入肺的傳導部,而傳導部又主要由平滑肌和軟骨構成,可收縮和擴張,控制進入肺內的氣流量。肺和氣道共同配合,吸入含氧豐富的新鮮空氣,并將人體細胞代謝產生的二氧化碳廢氣排出體外。它們同時也幫助調節(jié)血液的酸堿度

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