超級(jí)實(shí)用294味中藥臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)(共91頁(yè))

1、PAGE PAGE 90超級(jí)(choj)實(shí)用294味中藥臨床應(yīng)用(yngyng)經(jīng)驗(yàn)1、麻黃(m hun)：生麻黃發(fā)汗解表效力大；炙麻黃發(fā)汗力小，而平喘止咳效好。麻黃可用于上半身水腫明顯的頭面四肢水腫，或急性水腫兼表證，如越婢加術(shù)湯（麻黃生石膏蒼術(shù)甘草生姜大棗）加減治腎炎水腫；麻黃配熟地、白芥子、當(dāng)歸散陰疽，消徵結(jié)，如陽(yáng)和湯（麻黃白芥子熟地鹿角霜炮姜肉桂甘草）消散陰沮，痰核、流注結(jié)塊，故有“麻黃得熟地通絡(luò)而不發(fā)表，熟地得麻黃則補(bǔ)血而不膩膈”；麻黃配干姜祛除深入肌腠中風(fēng)寒之邪，治風(fēng)寒痹癥肢體疼痛。注意：肺虛作喘、外感風(fēng)熱、單鼓脹、癰、癤等均不用。2、桂枝：溫經(jīng)、祛風(fēng)寒、活血通絡(luò)、助心陽(yáng)、溫化水飲

2、。配茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、紫蘇、桑白皮、炙草治療水飲凌心的心悸，怔忡、浮腫；配瓜蔞、薤白、紅花、五靈脂治療心陽(yáng)不振致的胸痹，常用于治療心功不全、心絞痛、心梗等。桂枝有橫通肢節(jié)的特點(diǎn)，引諸藥橫行至肩、臂、手指，故為上肢病的引經(jīng)藥。桂枝配姜黃，可治肩臂痛，治風(fēng)寒痹癥肩臂疼痛。注意：陰血虛乏、素出血、身無(wú)寒邪、陽(yáng)氣內(nèi)盛者不用桂枝。3、荊芥：風(fēng)熱、風(fēng)寒表證均可應(yīng)用；配防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、蘇梗治產(chǎn)后受風(fēng)；兼能清血分伏熱，理血止血。荊芥適用散全身風(fēng)邪；荊芥穗適于散頭部風(fēng)邪；荊芥炭適于止血，治產(chǎn)后失血過(guò)多和血暈癥。荊芥去血中之風(fēng)，故風(fēng)病、血病、產(chǎn)后病常用；荊芥善治皮里膜外及血脈之風(fēng)邪，防風(fēng)善治骨肉之風(fēng)邪。荊

3、芥穗引藥入腦，治腦血管病常加此藥。注意：用荊芥期間禁食魚(yú)蟹、河豚、驢肉等。4、防風(fēng)：祛風(fēng)解表，治全身疼痛效果比荊芥好，荊芥祛風(fēng)解表發(fā)汗作用比防風(fēng)強(qiáng)，常荊芥、防風(fēng)同用。防風(fēng)有明顯的祛風(fēng)解痙作用，治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰上擾、破傷風(fēng)等常于全蝎同用，增強(qiáng)祛風(fēng)解痙作用；防風(fēng)能入肝經(jīng)氣分，用于肝郁傷脾致腹痛、腹瀉的治療，如痛瀉藥方（陳皮白術(shù)防風(fēng)白芍）；治療腸風(fēng)便血，配地榆炭、槐角炭、炒槐花等；另外防風(fēng)有殺附子毒、增強(qiáng)黃芪作用。5、紫蘇：解表散寒用紫蘇葉（后下），行氣寬中用紫蘇梗；和胃止嘔用紫蘇（葉、梗同用），降氣消痰用紫蘇子。蘇梗還有理氣(lq)安胎作用；蘇葉芳香辟穢，祛暑化濕，解魚(yú)蟹毒。6、羌活：治風(fēng)寒表證

4、，對(duì)身冷無(wú)汗、頭痛明顯顯效，尤對(duì)夾濕邪的感冒(gnmo)特效；近年常配獨(dú)活、桂枝、赤芍、紅花、威靈仙、防風(fēng)、附子、知母、薏仁、松節(jié)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。羌活偏于祛上半身的風(fēng)濕，善治脊、項(xiàng)、頭、背部的疼痛；獨(dú)活偏于祛下半身的風(fēng)濕，善治腰、腿、足、脛的疼痛；羌活善祛散頭項(xiàng)背部風(fēng)寒，桂枝善祛散肩臂手指風(fēng)寒。羌活常用治療上半身疼痛侯后頭部疼痛的引經(jīng)藥，有治療“督脈(d mi)為病，脊強(qiáng)而厥”特點(diǎn)，常用治脊柱病。7、獨(dú)活：治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎偏于虛寒性者配伍桑寄生、川斷、補(bǔ)骨脂、威靈仙、牛膝、紅花、澤蘭、附片等，尤其對(duì)腰腿痛效好；獨(dú)活配細(xì)辛治少陰頭痛；獨(dú)活配牛膝、木瓜、蒼術(shù)、地龍、五加皮

5、、川斷治兩腿風(fēng)濕痛，軟弱、行走困難。獨(dú)活外用于風(fēng)濕痛，骨節(jié)痛熏洗常與桂枝、透骨草、烏頭、當(dāng)歸、紅花、防風(fēng)、生艾葉同用。注意：血虛頭痛、腎虛腰痛、陰津不足不宜用。8、白芷：五大功效：散風(fēng)、除濕、通竅、排膿、止痛。善治各種頭痛，尤其前頭痛或眉棱骨痛，還治牙痛、胃痛、瘡瘍痛；白芷與細(xì)辛均治牙痛，細(xì)辛偏于治齒髓痛或夜間痛，白芷偏于治齒齦連面頰部疼，血虛有熱或陰虛火旺忌用，癰疽已潰宜少用，以免耗傷氣血。9、藁本：善治頭頂痛，為治頭頂部疾病的引經(jīng)藥，也治風(fēng)寒侵入腰部而致腰脊冷痛。羌活善治后頭疼，散太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)寒；白芷善治前頭痛、眉棱骨疼，散陽(yáng)明經(jīng)風(fēng)寒；川芎善治兩側(cè)頭痛，搜少陽(yáng)經(jīng)風(fēng)邪。10、細(xì)辛：細(xì)辛有升浮之性

6、，可用于頭面部諸風(fēng)百疾。主要特點(diǎn)是竄透開(kāi)滯的功效，開(kāi)胸中滯氣，通肺竅，疏通關(guān)節(jié)，而治療咳逆上氣，寒痰喘嗽，眼風(fēng)流淚，鼻塞不聞香臭，風(fēng)寒痹痛等。細(xì)辛可入肝、心、腎、肺四經(jīng)。蠶沙也能通凝滯，偏于祛風(fēng)濕滯于肌肉而致的肌肉疼；細(xì)心主要搜風(fēng)濕寒邪滯于肝腎而致的筋骨疼痛，對(duì)經(jīng)久不愈疼痛常效果好。獨(dú)活(d hu)善搜腎經(jīng)氣分伏風(fēng)；細(xì)辛善搜肝腎血分風(fēng)寒。11、辛夷：治鼻病的要藥，治風(fēng)寒感冒鼻塞配荊防、細(xì)辛、蒼耳子；治鼻炎配白芷、細(xì)辛、蒼耳子、菊花、雙花、川芎。蒼耳子也治鼻病，偏散頭部風(fēng)濕，兼治風(fēng)頭痛，辛夷偏散上焦風(fēng)寒，開(kāi)宣肺竅。細(xì)辛也辛通走竄，可通全身之氣，偏于入心腎兩經(jīng)；白芷也芳香通竅，主要散頭面風(fēng)寒治前頭

7、痛、鼻塞。注意(zh y)：陰虛火旺忌用本品。12、蒼耳子：祛風(fēng)濕、通竅、散結(jié)功能，治皮膚病如各種癬、癢疹、麻風(fēng)等。另秋季采鮮蒼耳子，連莖葉切碎，水煮取汁熬膏，攤于布上，貼于肚臍及囟門(mén)，治療小兒疳積(n j)，肚大黃瘦，兩目少神，消化不良等，也可用膏貼瘰疬、癤瘡腫毒。13、香薷：解表祛暑化濕，利水消腫。扁豆健脾化濕而消暑；荷葉升達(dá)清氣而消暑，香薷散風(fēng)利濕濁而祛暑。冬季傷寒表證用麻黃，夏季傷暑表證用香薷。14、生姜：解表發(fā)汗，發(fā)散風(fēng)寒，可用單味生姜切碎加紅糖煮湯治療風(fēng)寒感冒。生姜配半夏和胃止嘔，解半夏、南星毒；生姜汁可化痰止嘔治風(fēng)痰口禁不語(yǔ)，風(fēng)痰阻絡(luò)半身不遂配竹瀝汁。生姜發(fā)散風(fēng)寒、止嘔；干姜溫中

8、祛寒、溫肺化飲；炮姜溫經(jīng)止血；煨姜治胃寒腹痛，和中止嘔，比干姜而不燥，比生姜而不散；生姜皮行水氣，消浮腫。15、薄荷：為辛涼解表藥，常用治風(fēng)熱感冒，頭暈頭痛，咽喉腫痛。具有發(fā)散風(fēng)熱、清肝明目、還能消食下氣，消脹、除霍亂吐瀉(txi)作用。薄荷、桑葉都常用疏風(fēng)清熱，桑葉偏于涼血清熱，疏風(fēng)明目；薄荷偏入氣分，富有辛涼解散作用。注意：久病、大病之后，禁用薄荷，以免汗出不止。16、菊花：疏風(fēng)散熱，用于風(fēng)溫初起治風(fēng)熱感冒。也是眼科常用藥，主治肝經(jīng)風(fēng)熱、目赤腫痛，兩目昏花(hnhu)，見(jiàn)風(fēng)流淚，目生云翳，常配黃芩、密蒙花、青箱子、草決明、木賊草、桑葉、蟬蛻等；菊花、薄荷均散風(fēng)熱、清頭目，但薄荷偏于發(fā)散，辛

9、涼發(fā)汗力量大于菊花；菊花偏于清肝熱，祛肝風(fēng)，有兼養(yǎng)肝明目作用，菊花可常用，薄荷不能久用。野菊花有清熱解毒治療疔瘡腫毒作用。17、牛蒡子：辛苦性涼，散風(fēng)除熱，宣肺透疹，清熱解毒，常用治療咽喉疼痛，與山豆根、玄參、桔梗、甘草、黃芩(hun qn)等同用；也可配銀花、連翹、苦參、歸尾、赤芍治療瘡瘍腫毒，促進(jìn)癰結(jié)消散。牛蒡子還有“利腰膝凝滯之氣”作用，配川斷、牛膝、用于腰膝氣滯串走疼痛。18、蔓荊子：散風(fēng)清熱，涼肝明目，治頭痛，最大的特點(diǎn)是能散頭部風(fēng)熱而治頭痛，尤其對(duì)發(fā)于頭部?jī)蓚?cè)近太陽(yáng)穴處頭痛，常與荊防、菊花、白蒺藜同用。單用蔓荊子泡酒可治慢性頭痛；配養(yǎng)血祛風(fēng)藥如當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、羌活、防風(fēng)可治

10、頭風(fēng)頭痛。藁本治風(fēng)寒頭痛，白芷治風(fēng)濕頭痛，蔓荊子治風(fēng)熱頭痛。蔓荊子偏于肝風(fēng)上擾致眩暈頭痛，蔓荊子偏于風(fēng)熱上攻之頭沉昏悶頭痛。注意：對(duì)血虛而致頭痛、目痛忌用。19、浮萍：辛涼發(fā)汗藥，輕浮升散，用于風(fēng)熱表證，本品疏風(fēng)散熱，善達(dá)肌表，常用治熱邪郁于肌表而致麻疹不透者，與牛蒡子、蟬蛻、薄荷、葛根同用；也可治風(fēng)熱癮疹（蕁麻疹等），還有宣肺利水、消水腫作用，用于全身水腫而兼發(fā)熱者，如急性腎炎水腫。注意：體虛自汗者忌用。20、蟬蛻：四大功能：發(fā)散風(fēng)熱、透發(fā)麻疹、祛風(fēng)解痙、退翳明目。適于外感風(fēng)熱，溫病初起，對(duì)兼有喑啞，咽痛者效好，配射干、胖大海、桔梗，適于小兒麻疹發(fā)熱疹出不透者，用蟬蛻散熱透疹，防熱毒內(nèi)陷，配

11、牛蒡子、銀花、薄荷、蘆根、葛根等。配防風(fēng)、荊芥、浮萍(f pn)、白鮮皮、赤芍治療風(fēng)疹；用于破傷風(fēng)，對(duì)高熱驚厥、顏面神經(jīng)麻痹有祛風(fēng)止抽、緩解痙攣?zhàn)饔?，常與全蝎、鉤藤、蜈蚣、僵蠶同用。適于風(fēng)熱攻目之目赤目昏，目生云翳之癥；還可以治小兒夜啼，常在和胃、清熱、消食藥中加蟬蛻1.56克，往往收效。蟬蛻散風(fēng)熱、退翳、透疹、祛風(fēng)解痙；蛇蛻有小毒，善除風(fēng)邪，亦善退翳膜，多用治皮膚疥癬、瘙癢(soyng)與皮膚病。注意：虛證及孕婦及無(wú)風(fēng)熱者不用。21、柴胡：（1）和解少陽(yáng)：能使外感侵入與半表半里之邪由半表半里出表而解，典型癥狀(zhngzhung)：寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、食欲不振、心煩欲嘔，舌苔薄白，

12、脈弦，用小柴胡湯，對(duì)急性發(fā)熱性疾病如流感、急性泌尿系感染、急性扁桃體炎、大葉性肺炎等常以小柴胡湯加減；（2）疏肝解郁：肝氣郁結(jié)，人體陰陽(yáng)、氣血不得正常升降流行，上可致頭痛、胸脹脅痛，下可致腹痛、臍痛，腹中結(jié)氣，經(jīng)閉等，如逍遙散、柴胡疏肝散；（3）升舉陽(yáng)氣：能引清氣上行而治脾胃虛弱、清陽(yáng)下陷所致氣短腹墜，瀉痢久久難愈，肛門(mén)下墜，腰腹沉重，月經(jīng)過(guò)多，小便頻、臟器下垂、子宮脫垂等，如補(bǔ)中益氣湯、升陽(yáng)益胃湯，柴胡用于升陽(yáng)時(shí)，用量宜小。（4）治熱入血室：婦女外感發(fā)熱期間遇月經(jīng)來(lái)潮或適遇月經(jīng)剛完外邪乘血室空虛侵入，致寒熱發(fā)作，甚出現(xiàn)入夜高熱譫語(yǔ)等，可在應(yīng)證用藥中加柴胡以開(kāi)熱邪內(nèi)閉，提邪氣由血分出氣分，從內(nèi)

13、而外，或用小柴胡湯加減。（5）治瘧疾：如先寒后熱，寒熱發(fā)作定時(shí)時(shí)，小柴胡湯加減；發(fā)時(shí)寒多熱少或但寒不熱者，小柴胡湯合桂枝湯加減；如發(fā)熱熱多寒少，或但熱不寒，小柴胡湯合白虎湯加減，常在上方基礎(chǔ)上加常山、草果、檳榔常獲良效。用于慢性肝炎表現(xiàn)右脅隱痛或兩脅均痛，脘悶遲消，腹脹，尿黃，大便欠爽，食欲不振，舌上有苔或白或黃，脈弦滑，肝功化驗(yàn)長(zhǎng)時(shí)間不正常者可用：柴胡915 黃芩12 川楝子912 半夏10 紅花9 皂刺35 白蒺藜912 片姜黃9 劉寄奴9 焦四仙各10 炒萊菔子10 草豆蔻10 方明燮樞湯，加減抗肝臟損傷。柴胡配黃芩清散肝膽氣分熱結(jié)；柴胡配黃連清散心經(jīng)血分郁熱；柴胡配白芍、當(dāng)歸和血調(diào)經(jīng)，

14、治腹痛。柴胡先降后升，宣氣散結(jié)而開(kāi)郁調(diào)經(jīng)，前胡先升后降，下氣降火而化痰止咳。南柴胡藥力柔和，適疏肝解郁；銀柴胡性較涼，適退虛熱，治骨蒸；竹葉柴胡藥力最薄，只適用于氣郁輕癥；北柴胡和解少陽(yáng)，退熱升陽(yáng)、疏肝治瘧。注意：陰虛內(nèi)熱，陽(yáng)氣易生動(dòng)者忌用。22、大黃：有瀉血分實(shí)熱、下腸胃積滯、推陳致新功能，常用通便瀉熱，消癰散結(jié)，清熱燥濕活血通絡(luò)。胃火熾盛的人口舌生瘡，口渴咽燥，齒齦腫痛，大便秘(bin m)結(jié)，衄血、吐血者，可用生大黃36克，開(kāi)水(kishu)浸泡2030分，服汁每天一次，連服三天，凡大便干結(jié)數(shù)日不行的實(shí)證均可用此法。熱痢初起，由腸胃濕熱積滯而里急后重，大便不爽，可用生大黃配黃連、木香、檳

15、榔瀉腸胃積滯，痢可止。大黃還可以清熱除濕，治陽(yáng)黃，除茵陳、梔子、車(chē)前子、黃柏外，適當(dāng)加大黃可加速清熱除濕退黃的效果。大黃粉外撒治黃水瘡、濕疹。婦女(fn)因血瘀而月經(jīng)閉止，可在調(diào)經(jīng)藥中加大黃活血通絡(luò)。生大黃配甘草止嘔，遇怵服湯藥，每喝湯藥即吐，把湯藥煎好后，各用1克煎水一小杯，慢慢喝下，服后1520分鐘如不吐，趕緊服湯藥即可不吐，生大黃、生甘草、生赭石、旋復(fù)花、半夏、黨參、檳榔治神經(jīng)性嘔吐效好。黑白丑瀉下有小毒，攻逐腹部積水，大黃瀉下推蕩腸胃積滯、熱結(jié)；巴豆、大黃均為峻瀉藥，但巴豆性熱，大黃性寒。大黃生用瀉下力猛，酒炒則能達(dá)身體上部而驅(qū)熱下行，并助其瀉力，目赤、牙痛、口瘡、胸中焚熱者適用；熟大

16、黃瀉力緩，使用老年人及體弱者；炒碳用于大腸有積滯大便下血、有止血作用。大黃合芒硝同用使瀉下之力增強(qiáng)且快速；大黃配黃芩、梔子瀉肺火；大黃配黃連瀉心火；大黃配龍膽草瀉肝火；大黃配生石膏瀉胃火。注意：元?dú)獠蛔?、胃虛血弱，病在氣分及陰虛便燥不宜用?3、芒硝：為鹽類(lèi)瀉下劑，主治一切熱邪熾盛致大便秘結(jié)，常與大黃同用，有軟堅(jiān)破血作用，配當(dāng)歸、紅花、桃仁、川芎治婦女血瘀經(jīng)閉；治腹中癥瘕配二術(shù)、三棱、莪術(shù)、牡蠣、郁金、山楂(shnzh)核、丹參等；芒硝煎水外洗治療目赤、痔瘡；芒硝配硼砂、冰片研粉治療口舌生瘡，或吹喉用治咽喉腫痛。玄明粉瀉下作用緩和，多用熱較輕體弱者。24、番瀉葉：治火熱內(nèi)結(jié)便秘，5-7克開(kāi)水浸

17、30分，取汁分兩次服，4-5小時(shí)服一次，見(jiàn)瀉即止。習(xí)慣性便秘可與每日睡前或早晨服一次，本品小量清除胃內(nèi)宿食而開(kāi)胃進(jìn)食，適量可瀉下，過(guò)量引起惡心( xn)、嘔吐。注意：哺乳期、孕期、婦女經(jīng)期、痔瘡不宜用。25、郁李仁：能開(kāi)幽門(mén)之結(jié)氣，潤(rùn)大腸之燥澀而行氣(xn q)，潤(rùn)燥、通腸并有利水消腫作用。火麻仁偏入脾與大腸血分，生津潤(rùn)燥，增液緩脾而滑腸通便；郁李仁偏入脾與大腸氣分，通幽散結(jié)，行大腸氣而導(dǎo)滯潤(rùn)腸。26、蜂蜜：多用于老人、虛人、津液不足、腸道滯澀而致大便燥結(jié)。飴糖、蜂蜜、大棗均味甘補(bǔ)中，飴糖性微溫主入脾，能緩急止腹痛，滋潤(rùn)滑腸之力不如蜂蜜，蜂蜜兼潤(rùn)肺治肺燥咳嗽；大棗甘溫補(bǔ)中，專(zhuān)補(bǔ)脾胃，無(wú)潤(rùn)腸通便

18、之力。27、川木通：利水通淋、導(dǎo)熱下行，通經(jīng)下乳，臨床最常用利尿止淋藥。川木通能降泄心火，導(dǎo)心經(jīng)濕熱由小便而出，如導(dǎo)赤散。川木通明顯利水清熱作用，治膀胱結(jié)熱而致熱淋、血淋等，如八正散。川木通與澤瀉都利尿去濕，但澤瀉偏于瀉利肝腎經(jīng)之濕熱，川木通偏于瀉利心與小腸經(jīng)之濕熱。川木通通利小便且能兼通大便，這也是川木通一個(gè)特點(diǎn)。近代報(bào)川木通有顯著利尿強(qiáng)心作用，配茯苓、豬苓、桑白皮、紫蘇子、澤瀉治療心功不全致小便不利、兩足浮腫、全身浮腫、煩悶喘促等。注意：內(nèi)無(wú)濕熱、滑精、氣弱及孕婦忌用。28、通草(tn co)：利小便、下乳汁、寫(xiě)肺熱、舒胃氣。川木通降心火引熱下行而利水，其性降中兼通（通血脈、通大便、通利關(guān)

19、節(jié)）；通草瀉肺熱助氣下降而利水，其性降中兼升（使胃氣上達(dá)而下乳汁）。燈芯草清心熱，引熱下行而利水；通草降肺氣，滲濕清熱而利水。王不留行、川木通主要行血脈，通瘀滯而下乳汁，通草主要使胃氣上達(dá)而下乳汁。一般用量3-9克，通乳可用15-18克或30克。注意：孕婦忌用。29、茯苓：利水除濕、寧心安神、益脾止泄。凡五臟六腑各部出現(xiàn)水濕停留皆可用茯苓，配黨參、白術(shù)、半夏、陳皮、豬苓、澤瀉、桑白皮、冬瓜皮等治脾虛濕停而全身浮腫；苓桂術(shù)甘湯加炒白芍、木香、吳茱萸、肉豆蔻治療(zhlio)腸功能紊亂（出現(xiàn)脾虛、中焦水濕不化致消化不良、大便不整）；用于心脾兩虛，心神不寧，失眠健忘之證，配當(dāng)歸、白術(shù)、柏子仁、遠(yuǎn)志、

20、酸棗仁、朱砂0.6-0.9克。豬苓利水之力大于茯苓，但無(wú)補(bǔ)益之性，多用于祛邪，不用補(bǔ)正；茯苓淡滲利濕，益脾寧心，兼補(bǔ)益之性，祛邪扶正均可用。赤茯苓偏于清熱利濕，茯神偏于寧心安神；茯神木偏于舒筋止攣，茯苓皮利水消腫。茯神木治心掣痛，神驚，健忘并平肝祛風(fēng)，治冠心病心絞痛時(shí)，在寬胸、通陽(yáng)、活血、開(kāi)竅劑中加茯神木15-30克，可收到止痛效果。30、豬苓：利水滲濕，各種水腫、尿少、濕盛泄瀉、淋濁、黃疸等。豬苓配澤瀉(z xi)增強(qiáng)利水效果。車(chē)前子利水不傷陰兼清熱，豬苓主專(zhuān)利水。31、澤瀉：主瀉肝、腎二經(jīng)之火，逐膀胱、三焦之水，主用于利尿，祛濕清熱藥。臨床常在補(bǔ)腎藥中佐用一些澤瀉，以防補(bǔ)藥生熱而致產(chǎn)生腎火

21、。治療腎、膀胱或肝腎有火邪、濕熱時(shí)，澤瀉首選。澤瀉配白術(shù)，治支飲及胃內(nèi)停飲而致頭目眩暈。澤瀉利尿消水，適用消水鼓之腹水，澤蘭行血消水，適于行血鼓之腹水。32、車(chē)前子：利水清熱、通淋、益肝腎、明目、止泄瀉?？捎糜诟位鹕仙履考t、目腫、目痛等急性(jxng)眼痛，常與菊花、桑葉、草決明、黃連、黃芩、蔓荊子、銀花、密蒙花等清火、散風(fēng)熱藥同用，還可用于肝腎陰虛致兩目昏暗，視力下降，有治療因濕盛引起水瀉，用“分利止瀉”法。夏季小兒腹瀉，大便如稀水狀，多日不止者，用五味異功散（黨參、白術(shù)、茯苓(f ln)、陳皮、甘草）加車(chē)前子3-9克、桔梗0.9-1.5克效好。車(chē)前子清熱利水、明目止瀉；車(chē)前草利濕清熱兼

22、涼血止血，可用于尿血、吐血、衄血。滑石與車(chē)前子均利水，滑石兼能祛暑，車(chē)前子兼益肝腎明目。33、滑石：利水去濕、通淋滑竅，消暑止渴，常用治熱淋、血淋、砂淋等所致尿道疼痛，小便不利等?；弁庥没瑵?rùn)皮膚，清熱祛濕，用于痱子、濕疹、腳趾濕癢，可單用，亦可配石膏、枯礬、薄荷。冬葵子與滑石都利尿滑竅，但冬葵子兼通乳汁，滑石兼清暑熱。通草(tn co)、川木通、滑石皆利小便，通草能引肺熱下行而利小便，川木通導(dǎo)心火下行而利小便，滑石除膀胱濕熱利小便。34、石韋：清肺經(jīng)氣分之熱，利膀胱濕熱而利水通淋。海金沙與石韋都能清利膀胱濕熱而治淋，但海金沙偏入血分，石韋偏入氣分，海金沙多用于砂石淋，石韋多用于濕熱淋。35

23、、萹蓄：清利膀胱濕熱，主治熱淋，小便不利，近年常配黃柏、川木通、茯苓、澤瀉、瞿麥、石韋治療急性泌尿系感染、據(jù)實(shí)驗(yàn)萹蓄對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、皮膚霉菌有抑制作用。36、瞿麥：清心熱，利小腸、膀胱濕熱，本品能入血分，清血熱，治血淋、尿血常用，并有活血化瘀作用(zuyng)。瞿麥穗利尿作用比莖效好。萹蓄清利膀胱濕熱為主，兼治黃疸、濕疹；石韋清肺與膀胱濕熱為主，偏入氣分，多用于濕熱淋；瞿麥清心與小腸、膀胱濕熱為主，偏入血分，多用于血淋。37、海金沙：利尿、清利小腸與膀胱濕熱。海金沙配冬葵子、牛膝、金錢(qián)草、澤瀉、澤蘭、赤芍、檳榔（或沉香）、王不留行等治療泌尿系結(jié)石，腰痛明顯加桑寄

24、生、續(xù)斷、狗脊、杜仲、乳香(r xin)、沒(méi)藥等，瞿麥、萆薢、海金沙皆治淋，瞿麥多用治血淋，萆薢多用治膏淋，海金沙多用治石淋。38、金錢(qián)草：利水排石，能清利肝、膽、膀胱、腎經(jīng)濕熱，主用利尿(l nio)通淋和排出結(jié)石。配柴胡、黃芩、半夏、枳實(shí)、檳榔、大黃、玄明粉、茵陳治膽結(jié)石；配豬苓、茯苓、冬葵子、滑石、牛膝、檳榔、海金沙、澤瀉、澤蘭用于治療泌尿系結(jié)石。39、冬葵子：利尿、滑腸、通乳。治泌尿系結(jié)石方：冬葵子15 牛膝15、澤蘭12 黃柏12 澤瀉9 豬茯苓15 金錢(qián)草30 萹蓄12 生大黃6 烏藥6 瞿麥12 黃芩12；車(chē)前子清利濕熱通淋，兼利濕止瀉；冬葵子滑利達(dá)竅而通淋，兼滑腸通便。王不留行

25、通行血脈而下乳，冬葵子滑利除滯下乳。40、薏苡仁：微寒，生用利濕、排膿、舒筋，炒用健脾胃。木瓜與薏仁均能舒筋，木瓜偏于治寒濕所致筋脈拘急和腿肚轉(zhuǎn)筋；薏苡仁偏于治濕熱所致筋急拘攣，肢體難伸。扁豆、薏苡仁均健脾，扁豆偏于消暑除濕以健脾，薏苡仁偏于淡滲利濕以健脾。本品味淡力緩，病重者需重用和久服。注意：滑精及小便多不宜服用本品，孕婦忌用。41、防己：利水、祛風(fēng)、通行經(jīng)絡(luò)、瀉下焦血分濕熱。漢防己、木方劑作用大致相同，漢防己偏于祛濕利水，治下焦?jié)駸?，下半身水腫，濕腳氣時(shí)用；木防己偏于祛風(fēng)通絡(luò)、止痛，治上半身水腫及風(fēng)濕疼痛。通草甘淡，去氣分之濕熱，防己苦寒，瀉血分之濕熱。木瓜酸溫，化濕兼能舒筋活絡(luò)，善治筋

26、攣、足痿；防己苦寒，利水兼通絡(luò)瀉熱，善治水腫腳氣。本品大苦大寒，不宜大量食用，恐害胃?jìng)?。注意：陰虛及無(wú)濕熱實(shí)邪者忌用，熱在氣氛不宜用。42、木瓜：利濕理脾，用于中焦(zhngjio)濕盛致吐瀉、腹脹，也可治濕邪流注于小腿，足跗而致的濕腳氣；舒筋活絡(luò)，治筋病筋急者能緩，筋緩者能利，用于（1）暑濕傷中，發(fā)生吐瀉不止而致兩腿腓腸肌痙攣，與霍佩、扁豆、黨參、吳茱萸、白芍、甘草等同用。（2）因濕邪侵襲，經(jīng)絡(luò)不和，筋攣關(guān)節(jié)不利，腫脹沉痛之濕痹，常與牛膝、五加皮、當(dāng)歸、川芎、威靈仙、海風(fēng)藤等同用。白芍治筋病，主要柔肝緩急而養(yǎng)筋；木瓜治筋病，主治利濕溫肝而舒筋。43、冬瓜皮：味甘性寒，利尿，主治各種水腫，小

27、便(xiobin)不利。冬瓜子味甘微寒，排膿利濕，降痰清肺，潤(rùn)燥導(dǎo)滯，可用于治肺癰、腸癰，肺熱痰多咳嗽和大便干燥。44、茵陳：清利(qn l)濕熱、退黃。近年腸癰治黃疸型肝炎，配梔子、大黃、黃芩、車(chē)前子、柴胡等加減效佳。茵陳有利膽功能并有抑菌作用，配銀花、連翹、枳實(shí)、柴胡、焦三仙、檳榔、赤芍、萊菔子用于膽道感染；配苦楝子、烏梅、使君子、檳榔、川椒、大黃、延胡用于膽道蛔蟲(chóng)癥。45、玉米須：利尿消水腫?？蓡挝都逅畠?nèi)服，另有利膽、降壓、降糖作用。46、甘遂：瀉逐水飲，是逐水猛劑，用于重癥腹水，胸水、水腫實(shí)證，本品入肺、脾、腎三經(jīng)，能逐瀉上中下三焦之水邪痰飲，使水從大便泄出。生甘遂作用強(qiáng)，毒性較大，用

28、量0.3-1可；煨甘遂瀉下作用弱，毒性小，醋炙后可減緩其瀉下作用和降低毒性，用量1.5-3克，反甘草。47、大戟：攻瀉水飲，為逐水猛劑，用于重癥水腫脹滿(mǎn)，胸腹積水(j shu)，肝硬化腹水，晚期血吸蟲(chóng)病腹水。大戟能瀉上中下三焦臟腑之水，甘遂能瀉上中下三焦經(jīng)遂之水，常同用，是停蓄在臟腑、經(jīng)遂的水邪都能被逐出，大戟還有消腫散結(jié)，治癰腫瘡毒作用，用量0.6-1.5克，反甘草。48、芫花：辛、苦、溫，大毒，峻下逐水，兼除痰飲而止咳，常用于行氣俱實(shí)重度水腫、腹水、胸水。本品可用于肝硬化腹水、晚期血吸蟲(chóng)腹水、胸腔積液等。芫花、甘遂、大戟三要比較起來(lái)(q li)，芫花毒性最大，甘遂次之，大戟又次之。醋炙后減

29、輕毒性，均反甘草。用量0.5-1.5克。49、人參：味甘，微苦，生者性平，熟則性溫。功能補(bǔ)五臟、安精神、健脾補(bǔ)肺、益氣生津、大補(bǔ)人體元?dú)狻＃?）搶救虛脫：凡久病氣虛，或大失血、或急性暴病致突然氣微欲絕，四肢厥冷，虛汗淋漓，神昏不語(yǔ)，脈象微散，似有似無(wú)等氣脫危癥，急用人參15-30克，可大補(bǔ)元?dú)?，挽救虛脫，四肢冰冷明顯者，加附片9-12克，增強(qiáng)回陽(yáng)救逆；出虛汗較甚，加麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰，止汗固脫。（2）治氣虛：本品克補(bǔ)脾肺之氣治氣虛，如四君子湯，補(bǔ)肺湯；對(duì)肺腎氣虛致氣短而喘，吸氣困難，咳而無(wú)力與蛤蚧同用。（3）扶正祛邪：補(bǔ)益正氣，增強(qiáng)抗病能力，對(duì)正氣虛而邪氣盛證候，在祛邪藥中加入人參，可起扶正

30、祛邪作用。紅參補(bǔ)氣之中帶剛健溫燥之性，能振奮陽(yáng)氣，適于回陽(yáng)救逆；生曬參性較和平不溫不燥，即可補(bǔ)氣又能生津，適于扶正祛邪；白參性最平和，效力相對(duì)(xingdu)較小，適健脾益肺；野山參大補(bǔ)元?dú)?，無(wú)溫燥之氣，補(bǔ)氣之中兼滋養(yǎng)陰津；太子參益氣健脾，但補(bǔ)力較小，適于氣血不足，病后虛弱，津乏口干等。反藜蘆，畏五靈脂，服人參腹脹甚，可用萊菔子或山楂解。注意：凡肺氣壅滯，胸悶憋氣，表邪未解及一切實(shí)證、熱證均忌用。50、黨參：補(bǔ)氣健脾，常作為人參的代用品治氣虛證。（1）健脾胃：脾胃之氣不足出現(xiàn)四肢困倦，短氣乏力，食欲不振，大便溏軟等，本品可增強(qiáng)脾胃功能而益氣，如五味異功散，參苓白術(shù)散等。（2）益氣補(bǔ)血：用于氣血

31、兩虛者，如八珍湯、人參養(yǎng)榮湯，歸脾湯等，近代研究能通過(guò)脾臟刺激增加血紅蛋白和紅細(xì)胞，常配當(dāng)歸、白芍、生熟地等治各種貧血。（3）治氣虛咳喘。（4）代替獨(dú)參湯，用30-90克，加附子6-9克，生白術(shù)15-30克，代替獨(dú)參湯。黃芪補(bǔ)氣，即升補(bǔ)脾氣，又益肺固表，黨參補(bǔ)氣，只健脾補(bǔ)氣無(wú)固表之力，黨參還能益氣生津，黃芪無(wú)生津之效，黃芪兼利水，黨參無(wú)利水作用。白術(shù)補(bǔ)氣主要補(bǔ)脾氣，并健脾燥濕，黨參補(bǔ)脾肺之氣，燥濕之力不如白術(shù)。黃精補(bǔ)氣兼潤(rùn)心肺，填精髓，助筋骨，但性平和，緩慢，久服方效，黨參補(bǔ)氣效速。近代研究黨參有強(qiáng)壯作用，可是紅細(xì)胞上升，白細(xì)胞下降，使周?chē)軘U(kuò)張(kuzhng)，降血壓，并抑制腎上腺素升壓作

32、用。51、黃芪：甘、微溫，助衛(wèi)氣，固皮表，補(bǔ)中氣，升清氣，托瘡毒，利小便。（1）固表止汗：體弱，久重病之人，表虛衛(wèi)氣不固，常自汗，易受風(fēng)寒感冒者，配浮小麥、麻黃根、五味子、煅龍牡等，或用玉屏風(fēng)散。（2）補(bǔ)中益氣：如補(bǔ)中益氣湯，舉元煎（黨參、升麻、白術(shù)(bizh)、甘草）。（3）消水腫：治頭面、四肢水腫，如防己黃芪湯，或防己茯苓湯（防己、茯苓、桂枝、甘草、黃芪）用于全身及四肢皆腫，并感覺(jué)惡風(fēng)的。本品單味濃煎（60-90克每日）可消腎炎水腫，并消除尿中蛋白，配北五加皮、桂枝，豬苓、茯苓，對(duì)心臟性水腫有效，用于和尿量不宜過(guò)大6-9克為宜。（4）補(bǔ)氣生血：當(dāng)歸補(bǔ)血湯（黃芪60-120克當(dāng)歸9-15克）

33、補(bǔ)氣而生血。（5）托毒排膿：氣血虛弱之人患瘡瘍，致膿如稀水，瘡口久不收口，用黃芪配黨參、白芷、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、桂心、厚樸、桔梗、五味子、甘草等，生芪偏于走表，固表止汗，托里排膿，斂瘡收口，炙芪重在走里，補(bǔ)中益氣，升提中焦清氣，補(bǔ)氣生血利尿。注意：胸悶胃滿(mǎn)、表實(shí)邪阻，氣實(shí)多怒者勿用。52、白術(shù)：甘苦、微溫，健脾燥濕，益氣生血，和中安胎。（1）健脾燥濕：用于脾虛濕濁不化，脾虛泄瀉。（2）益氣生血：如八珍湯、人參養(yǎng)榮湯等。（3）和中安胎：妊娠惡阻，常配陳皮、竹茹(zh r)、蘇梗、茯苓、藿香、生姜等，兼胎熱者加黃芩、梔子、黃芪、黨參等。黨參、人參偏于補(bǔ)脾肺元?dú)?，適于補(bǔ)虛救急，白術(shù)偏健脾補(bǔ)中焦以生氣

34、，適于生氣血以治虛。蒼術(shù)、白術(shù)均健脾燥濕，蒼術(shù)芳香苦溫，性燥烈，兼升陽(yáng)散邪，燥濕、升散之力優(yōu)于白術(shù)，而健脾補(bǔ)氣生血之力不如白術(shù)；生白術(shù)益氣生血，炒白術(shù)健脾燥濕，焦白術(shù)助消化，開(kāi)胃口，消癥瘕；土炒白術(shù)健脾胃而止泄瀉。53、山藥：味甘性溫，補(bǔ)脾胃、益肺氣、強(qiáng)腎固精、治帶下。（1）補(bǔ)脾胃：有補(bǔ)脾胃而止瀉的作用，配人參、白術(shù)、茯苓、芡實(shí)、扁豆、蓮子肉等。（2）益肺氣：補(bǔ)脾胃以益肺氣。（3）強(qiáng)腎固精：本品生用補(bǔ)腎生精，益肺腎之陰而治消渴，上消明顯配天花粉、麥冬、知母、黃芩、五味子、沙參、生石膏、烏梅(wmi)等；中消明顯配生石膏、知母、葛根、黃精、黃芩、天花粉、生地、生大黃等；下消明顯配生熟地、山萸肉、

35、五味子、澤瀉、丹皮、茯苓、肉桂等。（4）治帶下：用于脾腎兩虛，是濕邪注于下焦的帶下病。生山藥強(qiáng)腎生精、治消渴，炒山藥補(bǔ)脾胃、益肺氣、治帶下。炒薏仁、炒山藥均健脾止瀉，但炒薏仁偏于利濕以燥脾，炒山藥偏補(bǔ)脾腎而固澀。用山藥后有人可產(chǎn)生氣雍、腹脹悶、食欲不振等不適，可配陳皮預(yù)防。54、白扁豆：甘、微溫，健脾養(yǎng)胃、消暑祛濕。本品補(bǔ)脾不膩，化濕不燥，對(duì)脾胃虛弱(xru)或大病后，補(bǔ)用補(bǔ)劑先用扁豆，能調(diào)正氣而無(wú)飽悶之弊。白扁豆生用消暑祛濕，炒用健脾養(yǎng)胃。扁豆花解散疏泄之力大于扁豆，扁豆健脾祛濕之力大于扁豆花；扁豆衣清暑熱，利暑濕之力優(yōu)于扁豆，健脾扶正之力不如扁豆。綠豆性涼，消心胃之暑，兼利濕解毒，扁豆性微

36、溫，消脾胃之暑，并健脾扶正。荷葉升清氣而消暑，扁豆降濕濁而消暑。55、大棗：補(bǔ)脾和胃，強(qiáng)健脾胃，止瀉、生津，補(bǔ)養(yǎng)強(qiáng)壯，并緩和藥性，解毒，保護(hù)脾胃。大棗核炒焦，泡水代茶飲，使人安睡，龍眼肉，大棗均益脾，龍眼肉偏養(yǎng)心補(bǔ)血，治心虛(xn x)，大棗偏補(bǔ)脾和胃，治脾虛。飴糖味甘益脾，偏緩急和中，治中虛作痛；大棗味甘益脾，偏益氣生血，兼養(yǎng)心治脾虛，心慌如懸。注意：胃脹滿(mǎn)，痰熱者不宜用。56、甘草：補(bǔ)脾、清熱、解毒、緩急、潤(rùn)肺、調(diào)和藥性。（1）生甘草有清熱解毒及潤(rùn)肺的作用，常用癰疽瘡瘍，陰疽配伍熟地、麻黃、鹿角膠、肉桂、白芥子、桂枝等同用；配杏仁、貝母、炙杷葉、瓜蔞、知母、黃芩等用于肺熱咳嗽；配桔梗、射干

37、、牛蒡子、玄參等用于咽喉腫痛?，F(xiàn)代研究生甘草對(duì)番木鱉、水合氯醛、白喉毒素、破傷風(fēng)毒素、河豚毒素、蛇毒等有解毒作用，本品為滑潤(rùn)性祛痰藥，口服后使咽喉粘膜減少刺激，適于咽喉炎癥。（2）有緩急作用：緩解胃腸道平滑肌痙攣，如芍藥甘草湯，可用于因誤用汗法傷及陰血而出現(xiàn)厥逆，腳攣急不伸等癥。（3）調(diào)和藥性：本品藥性和緩，通行十二經(jīng)，可升可降，與補(bǔ)下寒熱濕涼等各類(lèi)藥配合有調(diào)和藥性的作用。炙甘草適于補(bǔ)中益氣；生甘草適于清熱解毒、潤(rùn)肺；生甘草梢治尿道中疼，適于淋??；生甘草節(jié)適于消腫毒、利關(guān)節(jié)；上甘草去皮為粉甘草，適于清內(nèi)熱、瀉心火。注意：脾胃有濕而中滿(mǎn)嘔吐忌用，長(zhǎng)期大量用可引起水腫(shuzhng)，高血壓。反

38、海藻、大戟、甘遂、芫花。57、熟地：味甘、微苦、性微溫。補(bǔ)血生精、滋腎養(yǎng)肝、常用滋陰補(bǔ)血藥。常配當(dāng)歸、黃芪、黨參、阿膠治等各種貧血。熟地配當(dāng)歸補(bǔ)血，熟地配白芍養(yǎng)肝、熟地配龍眼肉養(yǎng)脾，熟地配麻黃則不粘滯并通血脈、溫肌湊，如陽(yáng)和湯（熟地鹿角膠姜炭肉桂麻黃白芥子甘草）治療陰疽、附骨疽、流注（寒性膿腫、閉塞性脈管炎、腸系膜淋巴結(jié)核、慢性骨髓炎、關(guān)節(jié)結(jié)核等）；溫陽(yáng)散結(jié)，配龜甲、知母、黃柏、豬脊髓、地骨皮、秦艽、鱉甲用于陰虛生內(nèi)熱而骨蒸潮熱，消渴、耳鳴耳聾、盜汗、消瘦、午后顴紅、干咳少痰帶血、夜間燥熱等，如大補(bǔ)陰丸。阿膠補(bǔ)血兼止血，熟地補(bǔ)血兼填精髓，阿膠滋養(yǎng)肝腎兼養(yǎng)肺陰，熟地滋養(yǎng)肝腎兼養(yǎng)心血；桑葚補(bǔ)肝腎，

39、性偏涼，補(bǔ)血之力不如熟地，熟地補(bǔ)肝腎，性偏溫，滋陰補(bǔ)血之力遠(yuǎn)大于桑葚。當(dāng)歸補(bǔ)血其性動(dòng)，熟地補(bǔ)血其性靜，當(dāng)歸生新血而補(bǔ)血，熟地滋陰精而養(yǎng)血，二藥合用互補(bǔ)。何首烏也補(bǔ)肝腎，但補(bǔ)血之力不如熟地，熟地烏須發(fā)之力不如首烏。熟地久服易用砂仁佐制，以免膩膈。注意：陽(yáng)虛陰盛忌用，痰多苔膩、胸膈窒悶(zh mn)不宜用。58、當(dāng)歸：辛甘、微苦、性溫。治血分病常用藥，因使血各歸其所，故名。（1）補(bǔ)血：如當(dāng)歸補(bǔ)血湯、四物湯等；（2）活血(hu xu)，有活血通絡(luò)、散瘀消腫的作用，配連翹、銀花、赤芍、紅花、皂刺、山甲等用于瘡癰初起，腫脹疼痛。配川芎、紅花、半夏、防風(fēng)、黃芪、桂枝、白芍、熟地、山甲用于肌膚麻木不仁。（3

40、）潤(rùn)腸通便：年老、久病、產(chǎn)后失血或津液不足因血虛腸燥而致大便秘結(jié)，當(dāng)歸可養(yǎng)血潤(rùn)腸而通便。（4）調(diào)月經(jīng)：當(dāng)歸能調(diào)理沖、任、帶三脈，善補(bǔ)血和血，為婦科調(diào)理經(jīng)血最常用的藥。當(dāng)歸配黃芪、黨參可補(bǔ)氣生血；當(dāng)歸配大黃、牛膝可破下部淤血；當(dāng)歸配川芎、蘇木、紅花、桔梗可活上部淤血；當(dāng)歸配桂枝、桑枝、路路通、絲瓜絡(luò)可通達(dá)四肢，活血通絡(luò)。白芍補(bǔ)血偏于養(yǎng)陰，其性靜而主守；當(dāng)歸補(bǔ)血偏于溫陽(yáng)，其性動(dòng)而主走，血虛生熱者宜用白芍，血虛有寒者用當(dāng)歸；歸頭和歸尾偏活血破血；歸身偏補(bǔ)血養(yǎng)血；全當(dāng)歸既補(bǔ)血又活血；歸須偏活血通絡(luò)；酒當(dāng)歸偏行血活血，土炒當(dāng)歸用于血虛見(jiàn)大便溏軟者；當(dāng)歸炭用于止血?，F(xiàn)研究表明當(dāng)歸對(duì)子宮有興奮和抑制兩種作用

41、，有抗維生素E缺乏癥作用。注意：大腸滑瀉和火旺者不用。59、白芍：味甘、酸、苦、微寒，養(yǎng)血榮筋、緩急止痛、柔肝安脾。白芍常用補(bǔ)血養(yǎng)陰藥。焦樹(shù)德常用白芍配生牡蠣、生石決明、生赭石、生地、黃芩(hun qn)、香附、夜交藤、遠(yuǎn)志、茯神、白蒺藜加減治療神經(jīng)衰弱表現(xiàn)陰虛肝旺證（頭痛、頭暈、目眩、急躁易怒、失眠、多夢(mèng)、轟然而熱、健忘、舌尖紅、苔薄黃、脈弦數(shù)）；肝血不足，筋肉失榮出現(xiàn)肢體拘攣，關(guān)節(jié)強(qiáng)硬，屈伸不利用白芍配伸筋草、薏米、雞血藤、木瓜、甘草節(jié)、歸尾等；配甘草、牛膝、木瓜、紅花、山甲用于因陰液受傷引起腓腸肌痙攣；白芍有緩急止痛作用，對(duì)腹中疼效好，如小建中湯，葛根芩連湯用于急性熱痢腹痛。白芍補(bǔ)血養(yǎng)陰

42、而柔肝，因而又安脾，脾虛肝旺而致慢性腹瀉，如痛瀉藥方；白芍用于調(diào)經(jīng)，如膠艾四物湯，桃紅四物湯；對(duì)行經(jīng)腹痛重用白芍；配桑寄生、白術(shù)、炒黃芩有清熱安胎作用。生白芍養(yǎng)陰補(bǔ)血柔肝，酒炒白芍和中緩急；土炒白芍安脾止瀉。赤芍偏于行血散瘀，白芍偏養(yǎng)血益陰，赤芍瀉肝火，白芍養(yǎng)肝陰，赤芍散而不補(bǔ)，白芍補(bǔ)而不散。當(dāng)歸入肝能動(dòng)肝陽(yáng)，白芍入肝能斂肝陽(yáng)；當(dāng)歸性動(dòng)，白芍性靜，二藥合用互補(bǔ)。熟地、白芍能補(bǔ)血，但熟地補(bǔ)血以入腎生精為主，白芍補(bǔ)血以入肝養(yǎng)陰為主，熟地甘溫，白芍酸寒。注意：產(chǎn)后血瘀、惡露不下忌用。60、阿膠：甘平。補(bǔ)血、滋陰、潤(rùn)肺、止血。阿膠塊能補(bǔ)血、滋陰?，F(xiàn)代研究有促進(jìn)紅細(xì)胞和血紅蛋白增加作用。阿膠配地黃、龜板

43、(gubn)、鱉甲、秦艽、銀柴胡、青蒿滋陰清熱，用于陰虛內(nèi)熱、骨蒸癆熱等；阿膠珠止血、潤(rùn)肺，隨證加入生地炭、黃芪、黨參、山萸肉、續(xù)斷、菟絲子、桑寄生、紫河車(chē)等健脾補(bǔ)腎藥，用于功能性子宮出血。熟地、阿膠均滋陰補(bǔ)血，但熟地偏于補(bǔ)腎陰、填精髓而補(bǔ)血，阿膠偏潤(rùn)肺、養(yǎng)肝、補(bǔ)血而滋陰、兼能止血；阿膠還有養(yǎng)血潤(rùn)燥滑腸作用，可用于婦女產(chǎn)后便秘，血虛便秘等。注意：舌苔厚膩、食欲不振、大便溏泄等均不適于本品。61、何首烏：生首烏味苦澀，制首烏兼甘味，微溫。養(yǎng)血益精、平補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)、兼潤(rùn)腸通便、消瘰疬、治瘧疾。制首烏溫而不燥、補(bǔ)而不膩，性質(zhì)平和，適于久服，常用于病后虛弱，陰虛血虧，筋骨軟弱以及滋補(bǔ)強(qiáng)壯丸藥中。本品

44、有促進(jìn)血液新生作用。用于津血不足之腸道津液缺乏，腸管傳導(dǎo)澀滯，大便秘結(jié)不通配當(dāng)歸、肉蓯蓉、黑芝麻、火麻仁養(yǎng)血潤(rùn)腸通便，現(xiàn)代研究有促進(jìn)腸管蠕動(dòng)，適用虛性便秘。用于肝腎虛虧，精血不足，身體衰弱，須發(fā)得不到充足營(yíng)養(yǎng)致須發(fā)早白配補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、地黃(d hun)、枸杞、女貞子、菟絲子、黑芝麻、旱蓮草等。熟地滋補(bǔ)肝腎、填精益髓之力較何首烏為優(yōu)，但滋膩太甚，易膩膈害胃，首烏則不寒不燥，不膩膈，不害胃，又養(yǎng)血祛風(fēng)，急需滋補(bǔ)用熟地為宜，長(zhǎng)服慢補(bǔ)時(shí)用首烏為好，二藥可合用。黃精也補(bǔ)而不膩，但偏補(bǔ)中益氣，潤(rùn)養(yǎng)肺胃陰津，首烏偏滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血益精。夜交藤水煎服治失眠，祛風(fēng)濕、舒經(jīng)絡(luò)、除痹痛，煎水外洗解毒、和血、祛風(fēng)、用于

45、風(fēng)瘡、疥癬。生首烏用于消瘰疬，解瘡毒，通便結(jié)；制首烏用于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、養(yǎng)血、固精。62、枸杞子：味甘性平，滋補(bǔ)肝腎，益精明目，用于肝腎不足致腰膝無(wú)力，臍腹隱痛，陽(yáng)痿不舉，大便溏泄等，如右歸丸；用于肝腎不足，精血不能上注于目致兩目昏暗，視物模糊不清等，如杞菊地黃丸；還有生津止渴作用，配麥冬、天冬、山藥、玉竹、地黃、知母等用于消渴，現(xiàn)代研究有降血糖作用。枸杞葉可清上焦(shngjio)毒熱，代茶飲止消渴；枸杞根皮即地骨皮，清虛熱，退骨蒸。63、沙參：甘苦，微寒，養(yǎng)陰、潤(rùn)肺、清熱。（1）養(yǎng)陰潤(rùn)肺：本品主對(duì)養(yǎng)肺胃之陰效好，肺燥則干咳少痰，咽喉干癢，聲嘶，口鼻干燥，舌尖邊紅，配桑葉、麥冬、生石膏、知母

46、、生地、百合、火麻仁、阿膠等同用；（2）清熱生津：高熱病后，陰液耗傷或久病致胃陰虧損、舌干口燥，食欲不振，咽干口渴，苔剝脫等配麥冬、生地、石斛、玉竹、玄參、花粉、生白芍等；對(duì)陰虛內(nèi)熱、肺癆傷陰等有養(yǎng)陰清熱作用。南沙參體輕質(zhì)松，苦寒，清肺火而益肺陰，兼風(fēng)熱感冒而肺燥熱者用；北沙參體重質(zhì)堅(jiān)，甘涼，主養(yǎng)陰清肺，生津益胃，有外感(wign)不宜用。黨參甘溫，補(bǔ)肺胃之氣；沙參甘涼，補(bǔ)肺衛(wèi)之陰。人參補(bǔ)陽(yáng)而生陽(yáng)，沙參補(bǔ)陰而制陽(yáng)。注意：風(fēng)寒咳嗽及肺寒白痰多不用。64、麥冬：甘、微苦、微寒。（1）滋陰潤(rùn)肺、清熱治咳。（2）養(yǎng)陰清心：心陰虛而心中煩熱，心悸失眠，舌紅，脈細(xì)數(shù)，配黃連、阿膠、貝母、生地、玄參、丹參、

47、珍珠母、遠(yuǎn)志等；心氣心陰兩虛，出現(xiàn)氣短倦怠，口渴汗出，脈微弱欲絕而虛脫者，急用生脈散，益氣養(yǎng)陰，斂汗固脫。（3）生津益胃：有養(yǎng)胃陰、生津液的作用。（4）潤(rùn)肺利咽：肺熱陰傷，咽喉干痛，聲啞失音，舌燥口渴，配玄參、生地、桔梗、甘草、山豆根、金果欖、知母等同用。天冬、麥冬均滋陰，天冬甘苦、大寒，偏清熱降火，麥冬甘微寒，偏潤(rùn)肺寧心，兼養(yǎng)胃陰，止煩渴。川貝、麥冬皆潤(rùn)肺止咳，川貝偏散肺郁而化痰，兼開(kāi)心(kixn)郁而清熱；麥冬偏滋肺陰而清熱，兼養(yǎng)胃陰而止渴。65、天冬：甘苦寒，滋陰清熱藥。天冬、石斛(sh h)均滋腎陰，石斛兼養(yǎng)胃生津，天冬兼清肺潤(rùn)燥。66、石斛：甘淡涼，滋陰養(yǎng)胃，清熱生津，益腎，壯筋骨。

48、用于溫?zé)岵『笃?，因高熱而陰津受傷。注意用石斛治溫?zé)岵?，不可用之過(guò)早以免滋補(bǔ)斂邪。用于陰虛內(nèi)熱干咳(n k)、盜汗、口渴、低熱等。用于腎精不足致目昏目暗，視力下降配生熟地、山萸肉、草決明、枸杞、沙苑子、地骨皮、菊花等，如石斛夜光丸，是治療目昏目暗視力下降的常用成藥。也可治腎虛而兩腳麻木痿痹者。玉竹、石斛均養(yǎng)陰，玉竹甘平滋潤(rùn)，養(yǎng)肺胃之陰而除燥熱，補(bǔ)而不膩；石斛清腎中浮火攝元?dú)猓钢刑摕岫篃┛?，清中有補(bǔ)，補(bǔ)中有清。金釵石斛偏養(yǎng)胃陰、補(bǔ)腎精；霍石斛用老人、虛人陰液不足者；鮮石斛清熱生津、解渴之力佳，多用于溫?zé)岵　?7、玉竹：甘平，益陰潤(rùn)燥，生津止咳，常用與肺胃陰傷或燥邪傷肺而致咳嗽少痰咽干舌燥，燥

49、熱口渴等。用于溫?zé)岷笃?，高熱傷后胃陰出現(xiàn)(chxin)口渴舌燥，食欲不振，胃部不適，配沙參、石斛、麥冬、冰糖、生麥芽等。天冬滋陰偏肺腎，且性寒滯胃；玉竹養(yǎng)陰偏肺胃，性平不害胃，雖養(yǎng)胃陰不妨脾陽(yáng)?，F(xiàn)代研究有降血糖作用。68、黃精：甘平，補(bǔ)脾氣、養(yǎng)胃陰、潤(rùn)心肺。本品性平和，適于久服，病后調(diào)養(yǎng)之用，前人認(rèn)為“黃精可代參芪，玉竹可代參地”配伍人參、白術(shù)、茯苓、甘草、生谷芽、生麥芽、陳皮治療脾胃虛弱、飲食減少，精神疲倦，四肢懶動(dòng)，脈虛軟無(wú)力等；高熱病后，胃陰受傷而口干不欲食，便干，舌紅少苔者，配玉竹、沙參、麥冬、冰糖、生麥芽等養(yǎng)陰開(kāi)胃；心肺陰虛而致咳嗽少痰，氣短乏力，口干、少眠多夢(mèng)等，可配伍麥冬、知母、

50、沙參、遠(yuǎn)志、杏仁、茯神、棗仁等；配蔓荊子、草決明克補(bǔ)肝明目；配枸杞、菟絲子可補(bǔ)腎益精；配杜仲、續(xù)斷可助筋骨；配羌獨(dú)活可除風(fēng)濕。69、百合：為潤(rùn)肺止咳和清心安神藥。配生地、麥冬、沙參、貝母、梨皮等用陰虛肺燥咳嗽；配沙參、五味子、馬兜鈴、訶子、麥冬用于久咳不愈，肺陰虛而肺氣浮散之證；配麥冬、蓮子、遠(yuǎn)志、黃連、阿膠、玄參等用于熱病后余熱不清神志恍惚和陰虛心煩、失眠。五味子味酸而收，偏治肺氣之浮散；百合甘斂潤(rùn)肺，偏治肺陰之虛燥；百部溫肺化痰治嗽，并殺蟲(chóng)；百合甘斂潤(rùn)肺治嗽，并寧心；治久久難愈胃痛，用百合配烏藥，為百合湯，用百合30 烏藥9 丹參30 檀香6 草豆蔻9 良姜9 香附9 川楝子9加減，對(duì)潰瘍

51、病致長(zhǎng)期胃痛，屬于(shy)虛實(shí)并見(jiàn)，寒熱夾雜，氣血皆病證候效好。70、女貞子：甘苦(gnk)平，滋補(bǔ)肝腎，清熱明目。本品滋而不膩，適于久服。何首烏補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)，偏走血分，其性微溫，女貞子補(bǔ)肝腎，烏須發(fā)，兼清氣分熱，其性微涼。71、旱蓮草：甘酸平，滋補(bǔ)肝腎，涼血補(bǔ)血。配女貞子為二至丸，用于肝腎陰虛之須發(fā)早白，脫落。也可用于尿血(nio xu)、吐血、便血、崩漏等出血癥，墨旱蓮偏補(bǔ)腎、滋陰、止血，紅旱蓮偏涼血、活淤，清熱、治瘡瘍。72、桑葚：甘涼，滋陰補(bǔ)血藥，配沙參、麥冬、玉竹等用于陰虛津少之口渴舌燥、大便干澀等癥。73、黑芝麻：甘平，滋補(bǔ)肝腎藥。補(bǔ)精、潤(rùn)燥、滑腸等，配枸杞、菊花、熟地、山茱萸

52、、白蒺藜用于肝腎不足之頭暈眼花；配制首烏、桑葚、旱蓮草、女貞子、生地用于肝腎不足頭發(fā)早白；配當(dāng)歸、肉蓯蓉、桃仁、火麻仁等用津枯血燥的便秘。首烏烏須發(fā)兼養(yǎng)血，黑芝麻烏須發(fā)兼潤(rùn)便。74、龜甲：咸甘涼。為滋陰潛陽(yáng)藥，滋陰為主。（1）陰虛致骨蒸、盜汗、肺癆咳、咳血等，用龜甲配生熟地、知柏、豬脊髓、天麥冬、玄參、沙參等。如大補(bǔ)陰丸。（2）溫?zé)岵「邿峤?jīng)久不退，陰液耗傷致陰虛液燥，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)見(jiàn)手足抽動(dòng)，舌干無(wú)津，下午低熱，夜間煩躁，脈細(xì)弦數(shù)，用龜甲配麥冬、白芍、阿膠、鉤藤、鱉甲、牡蠣等；（3）對(duì)肝腎(n shn)不足致筋骨痿弱，腰酸腿軟不能行走，駝背雞胸，小兒囟門(mén)不合等，配牛膝、山藥、山萸肉、補(bǔ)骨脂、胡桃肉、

53、杜仲、續(xù)斷、地黃等。（4）滋陰涼血作用，用于陰虛火旺而血熱妄行所致月經(jīng)過(guò)多、崩漏、咳血、衄血等。（5）咸能軟堅(jiān)、通任脈、和血絡(luò)，有消散癥癥瘕塊作用，對(duì)氣滯血虛，邪氣郁經(jīng)遂血絡(luò)而腹中有癥瘕痞塊者，配鱉甲、赤芍、生牡蠣、紅花、桃仁、山楂核、郁金、柴胡、香附、三棱、莪術(shù)的共同用，治肝脾腫大。龜甲膠滋陰補(bǔ)血作用比龜甲好，并有止血作用，但通血脈消癥瘕力量不如龜甲。鹿茸通督脈，補(bǔ)腎陽(yáng)；龜甲通任脈，補(bǔ)腎陰；玳瑁長(zhǎng)于平肝鎮(zhèn)驚，功力偏潛降，龜甲長(zhǎng)于補(bǔ)陰降火，功力偏滋收。鹿角膠補(bǔ)陰中之陽(yáng)，通督脈之血；龜甲膠收抱陽(yáng)之汗，安欲脫之陰可合用。75、鱉甲：咸涼，滋陰清熱，軟堅(jiān)散結(jié)，平肝潛陽(yáng)。陰虛內(nèi)熱見(jiàn)骨蒸癆熱、盜汗、顴紅

54、、肺癆等配銀柴胡、秦艽(qnjio)、青蒿、地骨皮、知母、當(dāng)歸、烏梅、白芍、生地、玄參的呢過(guò)；瘧疾久不愈，左脅下硬塊，曰“瘧母”（脾腫大），可用醋炙鱉甲，研末服，或配柴胡、黃芩、黨參、半夏、桃仁、丹皮、射干、生牡蠣、三棱、莪術(shù)等，如鱉甲煎丸治療脾大；婦女閉經(jīng)，氣血流通不暢，腹中淤積結(jié)滯生癥塊者，配伍桃仁、歸尾、赤芍、生大黃、三棱、莪術(shù)、桂枝、山甲等(ji dn)通經(jīng)消癥。龜甲偏入腎滋陰，補(bǔ)益之力大于鱉甲，鱉甲偏入肝退熱，散結(jié)之力大于龜甲。牡蠣偏于化痰結(jié)、消瘰疬；鱉甲偏除脅滿(mǎn)，散瘧母。76、鹿茸：甘咸溫，補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、益精髓、養(yǎng)血。用于腎虛腰冷，四肢酸楚，頭暈?zāi)垦?，遺精陽(yáng)痿等虛損衰弱之癥，對(duì)小

55、兒元陽(yáng)不足，發(fā)育(fy)遲，畏寒無(wú)力雙腿軟，難于行走等用六味地黃丸加鹿茸、南五加皮、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷等裝膠囊，0.6-1.5g，一日兩次服用。77、鹿角膠：溫補(bǔ)下元，補(bǔ)陰中之陽(yáng)，通督脈之血，生精血，止血崩，多用于崩漏(bn lu)帶下，虛性出血及陰疽。鹿角活血消腫之力大于鹿角膠，鹿角膠滋補(bǔ)止血止力大于鹿角；龜甲膠也滋補(bǔ)，偏于滋陰；鹿角膠補(bǔ)陰中之陽(yáng)，二膠合用陰陽(yáng)俱補(bǔ)。78、鹿角(ljio)（鹿角鎊、鹿角片）咸溫，作用較鹿茸緩和，作代用品。鹿茸峻補(bǔ)肝腎，補(bǔ)力大于鹿角，鹿角則活血、散瘀、消腫毒作用大于鹿茸。生用偏于助陽(yáng)活血，散瘀消腫；炙熟或熬膠偏溫補(bǔ)肝腎，滋養(yǎng)精血。79、巴戟天：辛甘溫。補(bǔ)腎陽(yáng)，

56、兼強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕。凡由腎陽(yáng)虛致性功能不好，肝腎虛寒引起少腹冷痛，寒疝腰骶部酸痛，風(fēng)寒濕痹引起腰膝疼或腿部肌肉日漸軟弱、消瘦等。淫羊藿補(bǔ)腎陽(yáng)，偏入腎經(jīng)氣分，有燥性；巴戟天補(bǔ)腎陽(yáng)，偏入腎經(jīng)血分，燥性較小。肉蓯蓉補(bǔ)腎陽(yáng)兼潤(rùn)燥通便；巴戟天補(bǔ)腎陽(yáng)兼祛風(fēng)寒濕痹。80、淫羊藿（仙靈脾）：辛甘溫，補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕。峻補(bǔ)腎陽(yáng)，興奮性功能，治療陽(yáng)痿，配伍熟地，仙茅、肉蓯蓉、枸杞子、巴戟天、沙苑子、山茱萸、鎖陽(yáng)、陽(yáng)起石、羊睪丸等做丸服。枸杞補(bǔ)腎益精，偏腎精虛者；淫羊藿補(bǔ)腎助陽(yáng)，偏腎陽(yáng)虛者。仙茅補(bǔ)腎陽(yáng)并助脾胃運(yùn)化，增進(jìn)食欲；淫羊藿補(bǔ)腎陽(yáng)并祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，治四肢風(fēng)冷不仁?，F(xiàn)代研究淫羊藿有促進(jìn)精液分泌的作用，性欲亢

57、奮者忌用。81、仙茅：辛溫，有小毒。溫腎壯陽(yáng)藥，兼暖胃，近年用淫羊藿、巴戟天、黃柏、知母、仙茅、當(dāng)歸等（二仙湯）治療高血壓表現(xiàn)腎虛者。82：補(bǔ)骨脂（破故紙）：辛苦大溫。補(bǔ)腎陽(yáng)、固下元，暖脾胃，止泄瀉，用于腎陽(yáng)虛致陽(yáng)痿，性功能下降，腰膝冷痛，陰囊濕冷，下腹部虛冷，下元不固而遺尿、尿頻、尿失禁等。治青少年或成年人頑固性遺尿：補(bǔ)骨脂、桑螵蛸、覆盆子、烏藥、益智仁、熟地、山萸肉、炒雞內(nèi)金、茯苓、煅龍牡、桑寄生等效(dn xio)好。脾胃虛寒致消化不良、慢性泄瀉等，如四神丸加炒山藥、茯苓、訶子、白術(shù)、附子、炮姜等。肉豆蔻、補(bǔ)骨脂均止泄瀉，肉豆蔻偏助脾陽(yáng)，燥脾濕澀腸止瀉；補(bǔ)骨脂偏補(bǔ)腎暖脾，固腸止滯。83、

58、肉蓯蓉：酸咸溫，補(bǔ)腎陽(yáng)兼潤(rùn)腸通便?；鹇槿释ū阌捎谧唐?rùn)腸，肉蓯蓉通便由滋腎潤(rùn)燥。現(xiàn)代(xindi)研究有降壓作用。84、益智仁：辛溫，溫脾腎，燥脾濕，攝涎唾，縮小便。止涎水用益智仁、蒼術(shù)、茯苓、訶子、半夏、陳皮等；益智仁加烏藥用山藥(shn yo)糊為丸名縮泉丸，治遺尿、小便頻、夜尿多等，可加桑螵蛸、五味子、山萸肉、補(bǔ)骨脂等。覆盆子澀性大，補(bǔ)腎縮小便作用大于益智仁；益智仁燥性大，燥脾攝涎唾作用大于覆盆子。85、菟絲子：甘辛溫，補(bǔ)肝腎藥，有補(bǔ)肝腎、益精血、強(qiáng)腰膝、固下元作用，近年對(duì)功能性子宮出血，習(xí)慣性流產(chǎn)、再生障礙性貧血應(yīng)用。蛇床子補(bǔ)腎，偏助腎陽(yáng)，并可用于祛濕治陰癢；菟絲子補(bǔ)腎，偏益精溫而不燥

59、。86、杜仲：甘辛溫，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、壯腰膝、安胎。肝腎虛弱致腰痛，膝腿無(wú)力，配熟地、續(xù)斷、懷牛膝、山藥、山萸肉、補(bǔ)骨脂等，腰腿發(fā)涼，喜暖怕冷的還可以加附片、肉桂、淫羊藿；腎虛致胎漏，杜仲炭配續(xù)斷炭、當(dāng)歸、白芍、阿膠、艾葉炭等。腎虛致胎動(dòng)，杜仲配桑寄生、續(xù)斷、白術(shù)、熟地、白芍、蘇梗、當(dāng)歸等同用；傷科常把杜仲與續(xù)斷同用，內(nèi)科為加強(qiáng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、壯腰膝亦常二藥同用。桑寄生、杜仲皆治腰痛，桑寄生祛風(fēng)濕、益血脈，適于腎經(jīng)血虛，風(fēng)濕承襲致腰痛；杜仲溫氣、燥濕，適于腎經(jīng)氣虛、寒濕交侵致腰痛。桑寄生、杜仲均安胎，桑寄生益肝腎血脈，補(bǔ)筋骨使胎牢固；杜仲補(bǔ)肝腎之氣，肝腎氣足而胎自安，二藥常同用。熟地補(bǔ)腎時(shí)佐用

60、一些杜仲，可使熟地補(bǔ)而不滯。炒杜仲降壓作用大。87、續(xù)斷：苦辛微溫，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、通血脈、利關(guān)節(jié)、安胎。（1）腎虛腰痛。（2）跌打損傷，配伍當(dāng)歸、川芎、乳香、沒(méi)藥、三七、杜仲(d zhn)、牛膝、骨碎補(bǔ)等可消腫止痛，接續(xù)筋骨，促進(jìn)組織再生。（3）胎動(dòng)、胎漏。杜仲入腎經(jīng)氣分，偏治腰膝酸痛；續(xù)斷偏入腎經(jīng)血分，偏治腰膝關(guān)節(jié)不利，行動(dòng)艱難。狗脊兼入督脈，偏治腰脊部僵痛，兼祛風(fēng)濕；續(xù)斷偏治腰膝腿足疼痛，兼活血。88、狗脊：苦甘溫，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、兼除風(fēng)濕，為性質(zhì)平和補(bǔ)肝腎藥，用因肝腎不足引起(ynq)月經(jīng)過(guò)多、白帶、尿頻等均可用，對(duì)老年人腰脊酸痛，腿軟腳弱更適用。近年對(duì)脊椎關(guān)節(jié)炎，脊髓病、脊髓壓縮性骨