管道溝槽開挖【檢驗批、報驗表】

1、湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表（A4）工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了浪河中學(xué)接線路K0+070管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年11月25日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建

2、集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K0+070工程數(shù)量10.51m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.11.25檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20-15-10-

3、15-21-5-7-8-9-99889石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定V0VVVVVVV98893溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVV0VVVVV9889一般項目平均合格率（%）89施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年11月25日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1

4、-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年11月25日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K0+07010500180025東1.8三類1: 0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建

5、設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表（A4）工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路K0+240處管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年11月25日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基

6、處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K0+240工程數(shù)量13.52m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.11.25檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地

7、基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20-18-11-13-20-21-7-9-12-159889石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定VVVVVVVVV991003溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVVVVVVVV99100一般項目平均合格率（%）96.30施工單位 檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年11月25日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項

8、目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫 在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁。地基驗槽記錄工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年11月25日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K0+24013520180012西1.8三類

9、1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：表C-2編號:本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份 湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)編號:工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程致：長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了浪河中學(xué)接線路K0+390處管道溝槽開挖 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、

10、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年12月2日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K0+390工程數(shù)量11.44m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.12.2檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點

11、偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20988215211013129889石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定V0VVVVVVV98893溝槽 邊坡不住于規(guī)定VVV0VVVVV9889一般項目平均合格率（%）89施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年

12、12月2日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年12月2日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度

13、積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K0+39011440180012東1.8三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)編號:工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程致：長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K0+510處管道溝槽開挖 工

14、作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年12月2日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K0+510工程數(shù)量9.82m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥

15、工組接方班組泥工組檢驗日期2013.12.2檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土 方+ 20-6-103812221089889石 方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定VVVVVVVVV991003溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVVVVV0VV9889一般項目平均合格率（%）92.67施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合

16、給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年12月2日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐

17、音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年12月2日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K0+5109820180010東1.8三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)編號:工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)

18、項目工程致：長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了浪河中學(xué)接線路K0+540處管道溝槽開挖 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年12月2日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K

19、0+540工程數(shù)量12.86m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.12.2檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土 方+ 20-3-5-21-6875-1-89889石 方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定VVVVVVVVV9910

20、03溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVVVVVVVV99100一般項目平均合格率（%）96.33施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年12月2日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,

21、然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年12月2日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K0+5401286018003東1.8三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各

22、保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K1+250處管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年12月22日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單

23、位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K1+250工程數(shù)量6.12m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.12.22檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20-

24、19-15-20-15-21-18-19-69889石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定V0VVVV0VV97783溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVV0VVVVV9889一般項目平均合格率（%）85.33施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年12月22日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢

25、驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年12月22日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K1+250612018002東1.8三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位

26、 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K1+790處管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年12月29日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管

27、道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K1+790工程數(shù)量6.0m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.12.29檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和

28、雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20566221202210159778石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定VVVVVVVVV991003溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVVVVVVVV99100一般項目平均合格率（%）92.66施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013年12月29日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果

29、，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年12月29日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K1+790600010005東1.2三類1:0

30、.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K1+850處管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位

31、（章）項目經(jīng)理日 期 2013 年12月31日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K1+850工程數(shù)量6.65m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2013.12.31檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值12

32、3456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20-6-5-3-5-9-10-15-23-109889石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定V0VVVVVVV98893溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVVV0VVVV9889一般項目平均合格率（%）89.0施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2013

33、年12月31日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2013年12月31日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊

34、坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K1+850665010009東1.2三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K1+910處管道溝槽開挖工

35、作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2014 年1月2日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K1+910工程數(shù)量6.24m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工

36、組接方班組泥工組檢驗日期2014.1.2檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土 方+ 20-6-7-5-9-12-15-30-20-189889石 方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定V0VVVV0VV98893溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVV0VVVVV9889一般項目平均合格率（%）89.0施工單位檢查評定結(jié)果該

37、驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2014年1月2日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市

38、浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2014年1月2日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K1+910624015006東1.7三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項

39、目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K2+150處管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2014 年1月4日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部

40、位K2+150工程數(shù)量8.25m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2014.1.4檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土方+ 20-19-15-20-15-21-18-19-69889石方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定V0VVVV0V

41、V97783溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVV0VVVVV9889一般項目平均合格率（%）85.33施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2014年1月4日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2

42、）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目日 期2014年1月4日軸線部位平面位置槽底 標(biāo)高 (-m)槽底 土質(zhì) 類別邊坡坡度積水狀況備注槽底 長度 (mm)槽底(mm)中心軸線偏移偏值(mm)方位K2+150825010005東1.2三類1:0.75無浪河中學(xué) 接線路存在問題及處理結(jié)果驗槽結(jié)論無存在問題地基土質(zhì)、標(biāo)高、尺寸符合設(shè)計要求，驗收合格。參加 單位 簽字 蓋章建設(shè)單位：勘察/設(shè)計單位：監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位、施工單位各

43、保存一份湖北省建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表管道溝槽開挖報驗申請表(A4)工程名稱：丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目工程編號：致:長江工程監(jiān)理咨詢有限公司（湖北）監(jiān)理單位我單位已完成了 浪河中學(xué)接線路 K2+210處管道溝槽開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表2、地基驗槽記錄承包單位（章）項目經(jīng)理日 期 2014 年1月8日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 年 月 日管道溝槽開挖與地基處理施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)狐音溝路、浪河中學(xué)接線路建設(shè)項目施工單位江

44、蘇鹽城二建集團(tuán)有限公司單位工程名稱丹江口市浪河鎮(zhèn)浪河中學(xué)接線路分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱管道溝槽開挖施工部位K2+210工程數(shù)量8.250m項目經(jīng)理陳旭技術(shù)負(fù)責(zé)人曾幼勛制表人徐中全施工負(fù)責(zé)人徐中全質(zhì)量檢驗員吳玉濤交方班組泥工組接方班組泥工組檢驗日期2014.1.8檢查項目質(zhì)量要求、允 許偏差或允許 值（mn檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點 數(shù)合 格 點 數(shù)合 格 率%主 控 項 目1原狀 地基土不得擾動、受 水侵泡或受凍無擾動和雨水浸泡2地基 承載力應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求3壓實度 厚度應(yīng)滿足 設(shè)計要求滿足設(shè)計要求一般 項 目1槽 底程土 方+ 20-15

45、-10-20-21-5-5-6-4-49889石 方+20, -2002槽底中 線每側(cè) 寬度不小于規(guī)定VVVVVV0VV991003溝槽邊 坡不住于規(guī)定VVVVVVVVV99100一般項目平均合格率（%）96.33施工單位檢查評定結(jié)果該驗收批符合給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-2008規(guī)定和設(shè)計圖紙要求，評定為合格。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：2014年1月8日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日注：1主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫 檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-1 ）;檢驗批一般項目計數(shù) 檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫 檢驗批一般項目1 f數(shù)檢驗記錄表 （G1-1-2 ）,然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。將兩表作為本表的附頁地基驗槽記錄表C-2編號:工