成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案

1、六、成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案 1、急診科、門診部遇有成批傷員來院時(shí)，應(yīng)立即通知院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)組或總值班。 2、院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)組、總值班接到通知后立即啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。 3、院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)組、總值班緊急通知相關(guān)科室準(zhǔn)備好床位。如遇床位緊張，可臨時(shí)占用醫(yī)生辦公室，必要時(shí)利用大廳、會(huì)議室。 4、通知手術(shù)室、麻醉科做好準(zhǔn)備。 5、內(nèi)科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時(shí)，可由領(lǐng)導(dǎo)組協(xié)調(diào)大外科收住，由大內(nèi)科醫(yī)生安排治療。 6、外科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時(shí)，可由領(lǐng)導(dǎo)組協(xié)調(diào)大內(nèi)科收住，由大外科醫(yī)生安排治療。 7、經(jīng)上述協(xié)調(diào)仍不能滿足需要時(shí)，由領(lǐng)導(dǎo)組上報(bào)市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)解決。 8、領(lǐng)導(dǎo)組安排醫(yī)療救治專家組成員參加全程救治。

2、9、領(lǐng)導(dǎo)組發(fā)動(dòng)全院醫(yī)護(hù)人員投入緊急院內(nèi)救治工作，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不計(jì)較個(gè)人得失。 10、設(shè)備處和后勤公司應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)組的安排，做好各項(xiàng)物資準(zhǔn)備工作。 七、意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案 1、臨床工作中發(fā)現(xiàn)病員出現(xiàn)意外傷害（如墜床、燙傷、自殺）事件時(shí)，值班人員立即進(jìn)行搶救，并報(bào)告主任，報(bào)告院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室，或總值班啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。 2、根據(jù)事態(tài)的大小，值班醫(yī)生立即做出判斷，一般性事件值班醫(yī)生可請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診解決，必要時(shí)由院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室或總值班安排應(yīng)急救治專家組協(xié)助救治，并安排ICU等科室備好床位。 3、特殊情況，如自殺等事件，值班醫(yī)生除緊急搶救外，應(yīng)由其他醫(yī)護(hù)人員通知保衛(wèi)科，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，值班人員要協(xié)助

3、公安人員調(diào)查取證，并做好家屬的安撫工作。 4、在規(guī)定時(shí)間6小時(shí)內(nèi)做好搶救記錄。 八、食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案1、院方接到食物中毒應(yīng)急救治指令時(shí)，立即啟動(dòng)院前及院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。 2、院急救領(lǐng)導(dǎo)組辦公室會(huì)同總值班緊急集結(jié)急救領(lǐng)導(dǎo)組與第一救護(hù)隊(duì)，備好急救物品及器材。 3、急救領(lǐng)導(dǎo)組快速判斷食物中毒的性質(zhì)，人員數(shù)量，做出是否啟動(dòng)第二、三救護(hù)隊(duì)的決定，是否啟動(dòng)急救指揮車臨場(chǎng)指揮。 4、一般性食物中毒事件，由第一救護(hù)隊(duì)，120急救車前往事發(fā)地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)救治，并轉(zhuǎn)移部分輕癥患者回院進(jìn)行院內(nèi)救治，封存引起中毒的食品、飲料、水樣，送檢。 5、領(lǐng)導(dǎo)組安排院內(nèi)相關(guān)科室，如急診科、ICU、消化內(nèi)科、大內(nèi)科，備好床位、急救物品、

4、器材等。 6、遇有大范圍食物中毒事件發(fā)生，超出本院接救能力時(shí)，在盡力搶救重癥患者同時(shí)，上報(bào)市衛(wèi)生局，請(qǐng)求增援。 7、遇因飲用水污染引發(fā)食物中毒時(shí)，立即封存水源并在第一時(shí)間上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科，并努力盡快查明原因，阻止事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展。 8、安排急救專家組成員在醫(yī)院參加院內(nèi)急救，必要時(shí)分流部分人員參加院前應(yīng)急救治。 九、防洪應(yīng)急預(yù)案 1、院方接到抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療救治指令后，立即啟動(dòng)院前應(yīng)急預(yù)案。 2、院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室會(huì)同院總值班緊急集結(jié)領(lǐng)導(dǎo)組及第一救護(hù)隊(duì)成員，備好急救物品及相關(guān)生活用品。 3、領(lǐng)導(dǎo)組快速判斷洪水位置、程度、決定是否啟動(dòng)第二、三救護(hù)隊(duì)，是否啟動(dòng)應(yīng)急指揮車臨場(chǎng)指揮。 4、一般性事件領(lǐng)導(dǎo)組安

5、排120急救車會(huì)同第一救護(hù)隊(duì)，立即奔赴前線進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治。 5、領(lǐng)導(dǎo)組安排有關(guān)科室如急診科、ICU、呼吸內(nèi)科、大內(nèi)科、備好床位，急救物品、器件、準(zhǔn)備病人院內(nèi)救治。 6、特大洪水災(zāi)害，除三支救護(hù)隊(duì)院前急救外，領(lǐng)導(dǎo)組尚需安排住院病人及工作人員的安全疏散和轉(zhuǎn)移，以減少洪災(zāi)造成的損害。 7、領(lǐng)導(dǎo)組安排應(yīng)急救治專家組成員在院內(nèi)進(jìn)行傷員救治。 十、傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案 1、院方接到傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急救治指令時(shí)，立即啟動(dòng)院前急救及院內(nèi)急救應(yīng)急預(yù)案。 2、院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室會(huì)同院總值班緊急集結(jié)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組及第一救護(hù)隊(duì)，備好急救物品，特別強(qiáng)調(diào)防護(hù)用品。 3、院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組，快速判斷傳染病的類型，嚴(yán)格按照中華人民共和國

6、傳染病防治法的規(guī)定，上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門。 4、領(lǐng)導(dǎo)組安排東院區(qū)做好床位、急救用品、器材、及房間的準(zhǔn)備工作。 5、大批傳染病爆發(fā)流行超出醫(yī)院傳染病區(qū)救治能力時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)組立即上報(bào)市衛(wèi)生局市政府請(qǐng)求支援，并做好傳染病人的安全轉(zhuǎn)移工作。 6、要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)性傳染病，特別是一些重大突發(fā)性傳染病，應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護(hù)措施，避免接觸傳染。 7、領(lǐng)導(dǎo)組安排院急救專家組成員參加院內(nèi)急救，并組織相關(guān)人員會(huì)診，努力提高院內(nèi)救治的水平。 8、對(duì)一些不明原因爆發(fā)流行的傳染病在做好院前及院內(nèi)急救的同時(shí)，由領(lǐng)導(dǎo)組提請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。十一、突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案 1、臨床工作中突然出現(xiàn)停電事件

7、，立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組辦公室、院總值班，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 2、各科室值班人員應(yīng)備好手電、應(yīng)急燈，加強(qiáng)病房巡視，安撫患者，注意防火、防盜。 3、與患者連接的搶救設(shè)備，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等立即按程序關(guān)機(jī)，并立即采取補(bǔ)救措施。如呼吸機(jī)用簡(jiǎn)易呼吸器代替，監(jiān)護(hù)儀用充電式除顫儀代替。 4、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組辦公室接到報(bào)告后，立即通知總務(wù)科查明原因，以最短時(shí)間恢復(fù)供電。 5、如遇不可抗拒因素，如大地震、突發(fā)火災(zāi)，比照院前急救中預(yù)案執(zhí)行。 6、應(yīng)急救治專家組成員在發(fā)生停電事件后，要服從領(lǐng)導(dǎo)組安排，保證隨叫隨到，參加斷電后臨床搶救工作，以減少斷電對(duì)臨床工作的影響。十二、突發(fā)停水事件應(yīng)急預(yù)案 1、臨床工作中突然出現(xiàn)停水事件，立

8、即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組辦公室、院總值班，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 2、安排好后勤人員檢查供水管道，組織搶修。 3、因供水部門原因停水，應(yīng)盡快組織調(diào)撥、運(yùn)水。 4、各臨床科室應(yīng)充分備足患者的飲用水及生活用水。 5、各臨床科室備足消毒、洗手用水。 十三、臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步貫徹落實(shí)中華人民共和國獻(xiàn)血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）和臨床輸血技術(shù)規(guī)范等有關(guān)文件精神，切實(shí)提高我院醫(yī)療質(zhì)量，保證臨床輸血安全，現(xiàn)就我院臨床緊急用血制定如下預(yù)案：1、根據(jù)衛(wèi)生部“三統(tǒng)一”的原則，我院輸血科不自行采血，全部血液供應(yīng)均來自六安市紅十字會(huì)中心血站，血液質(zhì)量的全面檢查及復(fù)檢工作均由市中心血站來完成。我院輸血只是對(duì)取回的血

9、液進(jìn)行定期或不定期的抽檢。2、我院輸血科在從嚴(yán)掌握臨床用血指征的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持既不浪費(fèi)血源又不影響臨床常規(guī)用血的原則，均按計(jì)劃貯備了一定數(shù)量的血液。但當(dāng)A、B和O型血庫存不足10U，AB型血庫存不足4U時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)黃色預(yù)警機(jī)制，并及時(shí)與市中心血站聯(lián)系，補(bǔ)足各型血。在A、B和O型血庫存不足5U，AB型血庫存不足2U，同時(shí)血站血源又嚴(yán)重不足時(shí)，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)紅色預(yù)警機(jī)制，并向院醫(yī)務(wù)處、市中心血站和衛(wèi)生局醫(yī)政處遞交書面報(bào)告。并通過張貼通知和電話告之臨床用血科室。3、我院輸血科設(shè)有專線，并要求所有工作人員熟記市中心血站及血站主要負(fù)責(zé)人的電話號(hào)碼，以備在遇臨床緊急大量用血時(shí)能以最快的通訊方式與市中心血站保持聯(lián)系

10、，要求血站提前作好發(fā)血準(zhǔn)備工作，同時(shí)我輸血科配有專職取血人員攜帶專用取血用具，即使在發(fā)生交通堵塞時(shí)也能以最快速度將血液取回醫(yī)院，保證臨床搶救病人需要，確保病人生命安全。4、以上預(yù)案請(qǐng)相關(guān)科室遵照?qǐng)?zhí)行.十四、檢驗(yàn)科安全管理制度和應(yīng)急處理措施為了加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，杜絕和防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合本科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。1、檢驗(yàn)科在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)科室各項(xiàng)制度及職責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和安全防范措施。2、嚴(yán)格執(zhí)行科室勞動(dòng)紀(jì)律，早班、中班、值班、日班必須按時(shí)到崗，并做好交接

11、班工作。當(dāng)班時(shí)不能離開崗位。3、檢驗(yàn)科備有應(yīng)急的供電系統(tǒng)和備用的急診設(shè)備以及電腦、打印機(jī)等，并經(jīng)常檢查其完好狀態(tài)，以防發(fā)生局部停電、停水、網(wǎng)絡(luò)或個(gè)別儀器故障。4、標(biāo)本管理制度，采集標(biāo)本、接收標(biāo)本時(shí)，必須核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單病人信息和標(biāo)本上的所有信息，檢查所抽標(biāo)本是否合格，如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。5、嚴(yán)格儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度：儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定期、不定期保養(yǎng)和維護(hù)，記錄保養(yǎng)時(shí)問、內(nèi)容、保養(yǎng)人。6、儀器操作培訓(xùn)制度：儀器使用前，由組長組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核，考核合格后按操作卡要求進(jìn)行操作。并記錄儀器使用情況。7、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度：定期進(jìn)行儀器定標(biāo)，每天進(jìn)行室

12、內(nèi)質(zhì)控，記錄結(jié)果，分析失控原因，記錄處理對(duì)策，在室內(nèi)質(zhì)控合格后，才可發(fā)出報(bào)告。定期進(jìn)行室間質(zhì)控。8、標(biāo)本編號(hào)制度：按各室要求正確編號(hào)。核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單是否符合。高年資人員必須幫助年輕同志嚴(yán)格把好編號(hào)關(guān)。9、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號(hào)涂抹不清。分送血清或血漿時(shí)，要防止張冠李戴。10、申請(qǐng)單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本類型。11、檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)核制度：檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息是否一致，結(jié)果與臨床診斷是否符合，結(jié)果之間是否符合，不符合者應(yīng)記錄、復(fù)查。12、急診、危急值報(bào)告制度：及時(shí)報(bào)告臨床科室、危急值復(fù)查后，報(bào)告臨床科室，并有記錄。 13、崗位責(zé)任制度：崗

13、位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意，組長須經(jīng)科主任同意。14、檢驗(yàn)單發(fā)送制度：及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。15、醫(yī)療糾紛處理制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，必須盡快協(xié)商提出處理方案，以減少對(duì)病人的傷害，記錄整個(gè)過程，無法處理者，及時(shí)向科主任匯報(bào)，以便得到最快的處理，在月安全醫(yī)療會(huì)議上匯總各項(xiàng)信息反饋內(nèi)容、提出防范該類糾紛及缺陷的措施。 16、如遇意外暴露等生物安全事件的發(fā)生，遵照六安市病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案處理。十五、設(shè)備突然故障應(yīng)急預(yù)案1、臨床工作中出現(xiàn)設(shè)備突然故障，值班人員通知科主任，并通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室或院總值班，啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。 2、值班人員按程序關(guān)閉故障設(shè)備，與病人聯(lián)結(jié)

14、的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)脫機(jī)，并采取補(bǔ)救措施，如簡(jiǎn)易呼吸器替代呼吸機(jī)，除顫儀替代監(jiān)護(hù)儀（心電），漏斗洗胃替代電動(dòng)洗胃機(jī)。 3、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)組組長，并安排設(shè)備科維修人員第一時(shí)間到達(dá)事發(fā)地點(diǎn)進(jìn)行維修，維修人員應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)組辦公室報(bào)告設(shè)備狀況。 4、領(lǐng)導(dǎo)組組長判斷設(shè)備故障性質(zhì)程度，決定是否由其他相關(guān)科室調(diào)撥設(shè)備或院外調(diào)撥，以保證病人的救治，使設(shè)備故障對(duì)病員救治造成的影響程度降至最低。 5、領(lǐng)導(dǎo)組安排應(yīng)急救治專家組成員參加設(shè)備突然故障后的救治。 6、領(lǐng)導(dǎo)組安排相關(guān)科室如ICU、CCU備好床位、搶救設(shè)備及物品，必要時(shí)接受因設(shè)備突然故障而轉(zhuǎn)來的病員。十六、氧站應(yīng)急預(yù)案一、氧站設(shè)備是通過省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局驗(yàn)收和

15、相關(guān)技術(shù)人員安裝調(diào)試投入使用的，設(shè)備有相關(guān)的合同證書及質(zhì)量合格證書。二、液氧站的液氧供應(yīng)與南京普萊克斯液氧公司簽訂供貨合同。(內(nèi)容附)三、病區(qū)在液氧供應(yīng)過程中發(fā)生液氧供應(yīng)不足，斷氧情況下，工作人員及時(shí)與供貨方取得聯(lián)系以確保盡快供應(yīng)，同時(shí)通知各臨床科室斷氧情況，對(duì)特殊病區(qū)的重病人立即組織有關(guān)人員使用氧氣瓶恢復(fù)供氧，確保篇人安全。四、當(dāng)整個(gè)供氧管線出現(xiàn)泄漏現(xiàn)象工作人員應(yīng)及時(shí)針對(duì)每天液氧消耗量的變化判斷其原因所在，工作人員及時(shí)對(duì)每個(gè)液氧供應(yīng)末端查漏繼而解決泄漏現(xiàn)象，消除安全隱患。五、當(dāng)液氧站儲(chǔ)槽壓力高過安全壓力時(shí)，工作人員在安全的情況下打開所有液氧釋放口，以降低儲(chǔ)槽的壓力，觀察變化做好防范準(zhǔn)備。六、

16、當(dāng)液氧站或管線發(fā)生火災(zāi)時(shí)，工作人員應(yīng)立即疏散所有氧點(diǎn)群眾，同時(shí)拔打11 9消防報(bào)警電話，等待救援，通知相關(guān)部門做好防范。七、當(dāng)液氧站儲(chǔ)槽被外未車輛碰撞或其他物品嚴(yán)重沖撞時(shí)，工作人員應(yīng)立即對(duì)沖撞破壞程度采取緊急救助，注意儲(chǔ)槽壓力變化及時(shí)與消防部門聯(lián)系極力救援。當(dāng)液氧站發(fā)生事故時(shí)，發(fā)生事故單位必須按照特種設(shè)備事故報(bào)告辦法報(bào)告與處理。十七、網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案一、網(wǎng)絡(luò)故障的定義：本預(yù)案所指的網(wǎng)絡(luò)故障是指由于各種原因?qū)е抡麄€(gè)或局部網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)行，各終端完全不能訪問數(shù)據(jù)庫，不能處理醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。二、對(duì)網(wǎng)絡(luò)故障的判斷：當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)

17、、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)要立即向網(wǎng)絡(luò)中心匯報(bào)，網(wǎng)絡(luò)中心工作人員對(duì)科室提出的上述問題必須重視并核實(shí)后給科室反饋信息。網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人應(yīng)召集科室有關(guān)人員進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)工作的，應(yīng)立即恢復(fù)工作。如故障原因不明確、情況嚴(yán)重不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即通知辦公室并向分管院長匯報(bào)，以利于在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下協(xié)調(diào)全院工作?，F(xiàn)根據(jù)故障嚴(yán)重程度分為三類：一類故障：服務(wù)器不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務(wù)器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡(luò)不通；價(jià)表被刪改；重點(diǎn)終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。二類故障：?jiǎn)我唤K端軟、硬故障；單一病人信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤；某些科室違反工

18、作流程要求。三類故障：各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。針對(duì)上述故障分類等級(jí)，處理方案如下：一類故障由信息中心上報(bào)辦公室及分管院長，由分管院長組織恢復(fù)工作。二類故障由技術(shù)人員上報(bào)信息中心主任，由信息中心集中解決。三類故障由技術(shù)人員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記情況。三、網(wǎng)絡(luò)整體故障的首要工作：1、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)中心一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障，首先是立刻報(bào)告信息中心主任和分管院長（節(jié)假日應(yīng)報(bào)告總值班室）。信息中心（值班員）應(yīng)立即按上報(bào)程序向辦公室及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)馬上組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、重大會(huì)議、航班車次、人員外出及醫(yī)院的重大活動(dòng)對(duì)故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。辦公室主任接到消息后，立即通

19、知應(yīng)急協(xié)調(diào)小組：信息中心主任、醫(yī)務(wù)處主任、護(hù)理部主任、藥材處主任、出入院管理科科長由協(xié)調(diào)小組根據(jù)故障排除的可能性進(jìn)行工作協(xié)調(diào)。3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時(shí)限明確如下： 30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)門診收費(fèi)、掛號(hào)、藥局轉(zhuǎn)入手工。6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)原則上將醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、中心擺藥室、入院、急診檢查、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工（具體實(shí)行時(shí)間及步驟由醫(yī)務(wù)處護(hù)理部通知）。48小時(shí)以上不能恢復(fù)將出院核算轉(zhuǎn)入手工。四、整體網(wǎng)絡(luò)故障的具體協(xié)調(diào)工作：1、所有工作的統(tǒng)一時(shí)間須由辦公室或信息中心通知，相關(guān)單位嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。2、門診掛號(hào)

20、工作協(xié)調(diào)：1門診掛號(hào)協(xié)調(diào)工作由門診部主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請(qǐng)示，如手工掛號(hào)的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時(shí)間等；2當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷后，改為手工掛號(hào)，但正常分配ID號(hào)；3網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，及時(shí)將中斷期間的患者ID信息輸入到計(jì)算機(jī)；4如有從收款處返回須重新輸入ID號(hào)者，應(yīng)優(yōu)先錄入，以配合收款處進(jìn)行機(jī)器收款；5在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的ID號(hào)機(jī)器內(nèi)沒有記載，應(yīng)詳細(xì)詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)就過診。3、門診收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：1由出入院管理科科長負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，并與信息中心保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；2當(dāng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中斷超過10分鐘時(shí)，應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作；3門診收款負(fù)責(zé)同志應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)

21、登記；4進(jìn)行手工操作時(shí)，藥品劃價(jià)由藥局進(jìn)行，其他特殊治療、檢查憑小票劃價(jià)；5當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款處負(fù)責(zé)同志負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息科反映情況。6在接到使用計(jì)算機(jī)的指令后，門診收款負(fù)責(zé)同志應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。4、住院費(fèi)用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：1由出入院管理科長負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)工作；2原則上，不在收款處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，防止帳目混亂；3當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過3天時(shí)，對(duì)普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科護(hù)士工作站記錄進(jìn)行手工核算出院。4在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間出院的患者在核算時(shí)應(yīng)追查是否還有正在進(jìn)行的檢查。5、臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)：1臨床科工作由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理

22、部共同協(xié)調(diào)；2網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；3科室詳細(xì)填寫每個(gè)患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單（包括姓名、ID號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式2份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份用于到中心擺藥領(lǐng)藥；4出院帶藥由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支情況由醫(yī)生負(fù)責(zé)；5根據(jù)醫(yī)務(wù)處通知時(shí)間及要求補(bǔ)錄醫(yī)囑；6如患者急需出院，應(yīng)向核算室提供詳細(xì)費(fèi)用情況，對(duì)正在進(jìn)行的檢查應(yīng)予以說明。醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)：1在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián)；2在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用；3對(duì)產(chǎn)科出院快、其他有出院傾向的患者，應(yīng)及時(shí)和出院處溝通費(fèi)用情況。6、中心擺藥室（各藥房）工作

23、協(xié)調(diào)：1中心擺藥應(yīng)嚴(yán)格按照信息中心規(guī)定的時(shí)間及要求進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作；2網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)根據(jù)臨床科提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥；3網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補(bǔ)確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細(xì)追查；4網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行錄入；5數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作結(jié)束后應(yīng)查看機(jī)器內(nèi)庫存與實(shí)際庫存相符情況。網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間臨床科室應(yīng)恢復(fù)重癥上報(bào)及手工日?qǐng)?bào)等統(tǒng)計(jì)工作；五、整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作：由信息中心嚴(yán)格按照HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份及恢復(fù)實(shí)施方案進(jìn)行恢復(fù)工作。六、網(wǎng)絡(luò)修復(fù)后的數(shù)據(jù)處理：收款處組織核?；颊哔M(fèi)用情況。各門診單位補(bǔ)錄工作量，并補(bǔ)錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。中心擺藥（各藥房）校查庫

24、存。臨床科室補(bǔ)錄患者醫(yī)囑。5、 病案室整理補(bǔ)錄病歷，統(tǒng)計(jì)室補(bǔ)充統(tǒng)計(jì)信息的生成。十八、消防安全處置應(yīng)急預(yù)案為了預(yù)防火災(zāi)和減少火災(zāi)危害，保護(hù)職工、患者、公共財(cái)產(chǎn)的安全，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，根據(jù)中華人民共和國消防法、機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定等相關(guān)法規(guī)，特制定此方案。 一、成立滅火應(yīng)急疏散指揮領(lǐng)導(dǎo)組： 1、組建院應(yīng)急消防分隊(duì)。由院防火委員會(huì)統(tǒng)一指揮，分管副院長胡家金任組長，保衛(wèi)科、起火部位等部門負(fù)責(zé)人組成現(xiàn)場(chǎng)指揮部，負(fù)責(zé)火場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)指揮。根據(jù)方便現(xiàn)場(chǎng)指揮、通訊聯(lián)絡(luò)暢通、保證自身安全的原則，火場(chǎng)指揮部的地點(diǎn)可設(shè)在起火部位附近或院消防監(jiān)控室。現(xiàn)場(chǎng)指揮部主要職責(zé)：（1）組織各級(jí)力量，布

25、置火災(zāi)撲救、通訊聯(lián)絡(luò)、應(yīng)急疏散、設(shè)備操作、安全防護(hù)救護(hù)等任務(wù)，檢查落實(shí)情況；（2）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況決定是否通知人員疏散和組織實(shí)施；（3）消防隊(duì)到達(dá)后，及時(shí)向消防指揮員報(bào)告火場(chǎng)內(nèi)的有關(guān)情況，按照指揮員的統(tǒng)一部署，組織人員執(zhí)行；（4）成立滅火、通訊、疏散、安全救護(hù)小組：滅火行動(dòng)組有院義務(wù)消防隊(duì)員、保安人員、保衛(wèi)科人員及部分醫(yī)護(hù)人員組成，組長由袁南山擔(dān)任，負(fù)責(zé)火災(zāi)撲救及消防設(shè)施的操作；通訊聯(lián)絡(luò)組由監(jiān)控室、院總機(jī)和行政后勤人員組成，監(jiān)控室負(fù)責(zé)火災(zāi)報(bào)警、火場(chǎng)聯(lián)絡(luò)、接應(yīng)消防車；疏散引導(dǎo)組主要由導(dǎo)醫(yī)、保安、醫(yī)護(hù)人員及護(hù)工等組成，負(fù)責(zé)引導(dǎo)火場(chǎng)內(nèi)人員安全疏散，并負(fù)責(zé)搶救被圍人員；安全救護(hù)組由保安、醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工及后

26、勤工作人員組成，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的安全警衛(wèi)工作，維護(hù)火場(chǎng)秩序，保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，防止貴重物品丟失，并負(fù)責(zé)受傷人員的救護(hù)工作。二、火災(zāi)的撲救：1、初期的火災(zāi)撲救：發(fā)現(xiàn)著火點(diǎn)，火點(diǎn)發(fā)現(xiàn)人應(yīng)迅速向院防火部門報(bào)告（防火辦公室設(shè)在保衛(wèi)科，休息時(shí)間可向院總值班報(bào)告），同時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行撲救工作。我院消防設(shè)施較為齊備，可使用小型便攜式干粉滅火機(jī)及消防軟管卷盤進(jìn)行火情的初期撲救工作，力爭(zhēng)在最短的時(shí)間內(nèi)將火情撲滅。（著火點(diǎn)發(fā)現(xiàn)人、滅火組負(fù)責(zé)）2、火勢(shì)擴(kuò)大的處置：（1）當(dāng)火勢(shì)較大，不易控制時(shí)，首先通知119消防隊(duì)（通信聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)）；（2）指揮部下達(dá)指令調(diào)集所有在崗人員，啟動(dòng)消防警鈴、廣播，組織人員集中滅火力量和滅火器材，進(jìn)行撲救

27、工作，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況決定是否疏散病人及工作人員，由院領(lǐng)導(dǎo)決定（滅火疏散組負(fù)責(zé)）；（3）啟動(dòng)消火栓泵、噴淋泵及排煙設(shè)備，關(guān)閉著火層防火門，根據(jù)火場(chǎng)情況隨時(shí)切斷和恢復(fù)電源（滅火組負(fù)責(zé)）；（4）啟動(dòng)?xùn)|西兩側(cè)消防電梯，緊急疏散病人及貴重物品（疏散組、搶救組負(fù)責(zé)）；（5）關(guān)閉中央空調(diào)系統(tǒng)，中心供氧系統(tǒng)，及時(shí)疏散易燃易爆化學(xué)物品及貴重醫(yī)療器材（救護(hù)組負(fù)責(zé)）；（6）檢查防火門的關(guān)閉情況，確保疏散樓梯的防煙防火功能正常運(yùn)行（滅火組、救護(hù)組負(fù)責(zé)）；（7）將大廳的四部電梯降至底層，禁止任何人以任何理由使用（滅火組、疏散組負(fù)責(zé)）。三、消防應(yīng)急疏散：1、火場(chǎng)指揮部根據(jù)火災(zāi)的發(fā)展情況，決定發(fā)出疏散通知，通報(bào)的次序是：著火

28、層、著火層以上各層、有可能曼延到著火層以下的樓層（疏散組負(fù)責(zé)）。疏散通報(bào)的方式有：（1）利用消防廣播、電話設(shè)備通報(bào)火情，介紹疏散路線及注意事項(xiàng)，并注意穩(wěn)定人員的情緒（通信聯(lián)絡(luò)組、疏散組負(fù)責(zé)）；（2）利用消防警鈴報(bào)警（滅火組負(fù)責(zé)）；（3）派值班人員及保安人員、醫(yī)護(hù)人員每個(gè)房間逐一通報(bào)，確保通知到每一個(gè)人（滅火組、疏散組負(fù)責(zé)）；2、疏散引導(dǎo)：（1）劃定安全區(qū)：根據(jù)建筑特點(diǎn)和周圍情況事先劃定供疏散人員集結(jié)的安全區(qū)域（疏散組負(fù)責(zé)）；（2）疏散引導(dǎo)工作必須責(zé)任到人，由義務(wù)消防隊(duì)員、保安人員及醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)和護(hù)送人員通過疏散通道向安全區(qū)疏散，在疏散路線上分段安排人員，指明疏散方向。參加撲救人員應(yīng)查清是否有人

29、還在需應(yīng)急疏散的區(qū)域內(nèi)，安排專人負(fù)責(zé)安置到達(dá)安全區(qū)的病人，統(tǒng)計(jì)人員數(shù)量，穩(wěn)定人員情緒，阻止病人和醫(yī)護(hù)人員返回應(yīng)急疏散區(qū)域（疏散、滅火負(fù)責(zé)）；（3）應(yīng)急疏散順序：著火房間、著火層、著火層以上各層、著火層以下各樓層（疏散、滅火、救護(hù)組負(fù)責(zé)）。四、通訊聯(lián)絡(luò)：1、利用電話、對(duì)講機(jī)等通訊器材，建立有線、無線通訊網(wǎng)絡(luò)，確保火場(chǎng)信息傳遞暢通（通信聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)）；2、現(xiàn)場(chǎng)指揮部、各行動(dòng)組、各樓層、消防監(jiān)控中心、負(fù)一樓消防泵、配電房等必須專人負(fù)責(zé)信息傳遞，保證火場(chǎng)指令得到及時(shí)傳遞、落實(shí)（通信聯(lián)絡(luò)組及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)）；3、保證建筑內(nèi)外、著火層和消防監(jiān)控中心、地下室消防泵等部門的通訊暢通（通信聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)）；4、如

30、通訊工具受火災(zāi)影響不能正常使用時(shí)，應(yīng)選擇熟悉各方面情況的保安、工作人員、專人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)（通信聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)）；5、安排專人在門口或主要路口處接應(yīng)消防車（通信聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)）。五、安全防護(hù)和救護(hù)：1、病房外圍的安全防護(hù)（臨時(shí)指定兩名保安人員專門負(fù)責(zé)）：（1）清除路障，疏導(dǎo)車輛和圍觀群眾，確保消防通道暢通；（2）維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，嚴(yán)防有人趁火打劫；（3）引導(dǎo)消防車，協(xié)助消防車取水滅火。2、大樓首層出入口安全防護(hù)（臨時(shí)指定兩名保安人員專門負(fù)責(zé)）：（1）禁止無關(guān)人員進(jìn)入起火建筑；（2）對(duì)火場(chǎng)中疏散的物品進(jìn)行規(guī)整，由專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)加看管；（3）引導(dǎo)公安、消防人員進(jìn)入起火部位、消防監(jiān)控中心、消防電梯、消防泵、配電室等部位

31、；3、起火部位的安全防護(hù)（疏散、滅火組負(fù)責(zé)）：（1）引導(dǎo)疏散人員，維護(hù)疏散秩序；（2）阻止無關(guān)人員返回起火部位；（3）防護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)的消防器材、裝備；4、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)（救護(hù)組負(fù)責(zé)）：在安全區(qū)及時(shí)對(duì)受傷人員進(jìn)行救治，對(duì)于危重病人及時(shí)搶救，對(duì)上呼吸機(jī)危重病人應(yīng)予人工搶救（捏皮球）及轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院施救。防 火 應(yīng) 急 疏 散 指 揮 組領(lǐng)導(dǎo)組：組 長：副組長：成 員：下設(shè)：滅火、通訊、疏散、救護(hù)4個(gè)行動(dòng)組。1、滅火行動(dòng)組：組 長：組 員：2、通訊聯(lián)絡(luò)組：組 長：組 員：梁先云(3325153) 楊軍文(3320401) 負(fù)責(zé)火災(zāi)報(bào)警、火場(chǎng)聯(lián)絡(luò)、接應(yīng)消防車。3、疏散引導(dǎo)組：組 長：組 員： 負(fù)責(zé)引導(dǎo)火場(chǎng)內(nèi)人員疏散

32、，并負(fù)責(zé)搶救被圍人員。4、安全救護(hù)組：組 長：組 員：火災(zāi)發(fā)生部位主要負(fù)責(zé)人在火災(zāi)發(fā)生時(shí)自動(dòng)成為領(lǐng)導(dǎo)組成員。十九、放射科應(yīng)急預(yù)案1、科室設(shè)立設(shè)備安全管理小組，分專人負(fù)責(zé)各種設(shè)備，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)以保證設(shè)備性能穩(wěn)定；2、設(shè)備如遇故障，要及時(shí)匯報(bào)科主任并做好故障現(xiàn)象記錄；3、受檢查成批傷員的預(yù)備方案：（1）值班人員在接到醫(yī)務(wù)處和總值班的通知后，立即向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，同時(shí)積極做好一切接診準(zhǔn)備。（2）科室負(fù)責(zé)人要及時(shí)到場(chǎng)，安排好人員、設(shè)備及材料，確保所有病員得到及時(shí)X線檢查和診斷。4、設(shè)備故障的應(yīng)急預(yù)案：（1）設(shè)備出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)立即停止使用并關(guān)閉電源，同時(shí)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。（2）科主任應(yīng)及時(shí)

33、聯(lián)系本院維修工程師檢修。（3）對(duì)不能及時(shí)修復(fù)的故障，應(yīng)填寫設(shè)備維修報(bào)告，并及時(shí)交設(shè)備科負(fù)責(zé)人報(bào)修，并向分管院長匯報(bào)。（4）科室負(fù)責(zé)人要及時(shí)安排人員，調(diào)劑設(shè)備及材料確保病員得到及時(shí)檢查。二十、放療科應(yīng)急預(yù)案、本科室放射防護(hù)安全工作由科主任和技術(shù)組長共同負(fù)責(zé)，具體工作落實(shí)到人，后裝治療機(jī)由程金霞同志具體負(fù)責(zé)，鈷60治療機(jī)由程大如、李素玉、吳文淋、徐林修五位同志，實(shí)行輪流值班，實(shí)行在崗負(fù)責(zé)制，誰當(dāng)班誰負(fù)責(zé)。、外環(huán)境的污染情況，在院“放射委員會(huì)”的主持下邀請(qǐng)防疫部門每季度進(jìn)行一至二次的外環(huán)境放射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。、放射防護(hù)安全如發(fā)生事故，當(dāng)班工作人員必須妥善處理病人及在場(chǎng)陪屬人員的疏散工作

34、，同時(shí)向科主任和放射委員會(huì)及院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)報(bào)告。、如發(fā)生卡源時(shí)，應(yīng)立即喚出正在治療的病人，同時(shí)疏散所有人員，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及單位報(bào)告。（）立即停止治療，使病人脫離機(jī)房。（）疏散現(xiàn)場(chǎng)所有人員。（）封閉現(xiàn)場(chǎng)。（）立即向上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（）通知有關(guān)單位協(xié)助處理。二十一、核輻射事件應(yīng)急預(yù)案1、院方接到核輻射事件應(yīng)急救治指令時(shí)，立即啟動(dòng)院前急救應(yīng)急預(yù)案。 2、由院前急救領(lǐng)導(dǎo)辦公室會(huì)同院總值班，緊急集結(jié)領(lǐng)導(dǎo)組成員及第一救護(hù)隊(duì)，備好急救物品器件，特別強(qiáng)調(diào)防護(hù)服。 3、由領(lǐng)導(dǎo)組快速判斷，核輻射的物質(zhì)、范圍，初步估算受輻射的人員數(shù)量，決定是否啟動(dòng)第二、第三救護(hù)隊(duì)，是否啟動(dòng)應(yīng)急指揮車臨場(chǎng)指揮。 4、一般性的核輻射事件

35、，由第一救護(hù)隊(duì)備好鉛罐，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)救治，并有義務(wù)會(huì)同現(xiàn)場(chǎng)工作人員做好人員的疏散與防護(hù)并對(duì)放射源進(jìn)行轉(zhuǎn)移。 5、領(lǐng)導(dǎo)組安排相關(guān)科室，如急診科、ICU、血液科、普外科、輸血科等備好床位、急救物品、器材、血源、麻醉科備好手術(shù)間。 6、遇有大批受輻射人員事件發(fā)生時(shí)，除第二、三救護(hù)隊(duì)院前急救外，由領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)安排院內(nèi)救治，并做到及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生局醫(yī)政科，由醫(yī)政科逐級(jí)上報(bào)。 7、遇有受輻射人員診斷不明者，需外請(qǐng)專家進(jìn)行會(huì)診，必要時(shí)外診。 8、超出本院救治能力的大批受輻射人員事件發(fā)生時(shí)，由領(lǐng)導(dǎo)組向上級(jí)醫(yī)院請(qǐng)求支援。 9、急救專家組成員應(yīng)參加院前及院內(nèi)全程急救。 10、做好急救救護(hù)隊(duì)成員，及急救專家組人員的防護(hù)。

36、 二十二、CT、MR影像公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生在我科范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源管理的危害，指導(dǎo)和規(guī)范我科在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源泄漏中的處理工作，保障我科及全院廣大醫(yī)患的身體健康和生命安全，維護(hù)我院的穩(wěn)定和正常教學(xué)秩序，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、放射診療管理規(guī)定衛(wèi)生部令第46號(hào)及安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)秘2006397號(hào)文件等法律法規(guī)，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定本預(yù)案。本預(yù)案適用的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射管理是指在我科范圍內(nèi)或?qū)ξ铱朴休^大影響的周邊環(huán)境內(nèi)突然發(fā)生，造成或可能造成我院醫(yī)患身體健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫

37、情、群體性不明原因疾病、群體性異常反應(yīng)及放射源泄漏、遺失引發(fā)的嚴(yán)重影響醫(yī)患身體健康的衛(wèi)生事件。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)本預(yù)案對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為：特別重大突發(fā)事件(1級(jí))、重大突發(fā)事件（11級(jí)）、較大突發(fā)事件（111級(jí)）、一般突發(fā)事件（1V）。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工1、按照預(yù)防為主，常備不懈的工作原則，成立六安市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科CT、MR室突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源管理應(yīng)急小組，負(fù)責(zé)該預(yù)案的啟動(dòng)和實(shí)施，負(fù)責(zé)組織我科范圍內(nèi)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。小組成員組成如下：組 長：徐家聲副組長：吳宗山、孫家龍成 員:彭傳勇、李康、羅為民、王支甫、喬保

38、莉2、應(yīng)急小組各成員具體職責(zé)分工如下：組長負(fù)責(zé)預(yù)案啟動(dòng)、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮，同時(shí)為事件責(zé)任報(bào)告人，負(fù)責(zé)事件的上報(bào)。吳宗山負(fù)責(zé)小組內(nèi)部及同醫(yī)院其它部門之間的協(xié)調(diào)溝通。孫家龍負(fù)責(zé)應(yīng)急處理醫(yī)務(wù)方面的工作，彭傳勇、李康、王支甫協(xié)助吳宗山、孫家龍工作，包括及時(shí)向組長通報(bào)情況。喬保莉負(fù)責(zé)應(yīng)急處理中護(hù)理方面的工作及協(xié)調(diào)，包括及時(shí)向組長通報(bào)情況。羅為民負(fù)責(zé)應(yīng)急處理中技術(shù)方面的工作及協(xié)調(diào)，包括及時(shí)向組長通報(bào)情況。三、預(yù)防及監(jiān)測(cè)積極的預(yù)防和監(jiān)測(cè)是減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源管理問題的發(fā)生及減少事件損失的根本途徑。認(rèn)真做好日常門診登記科室統(tǒng)一配備電腦及手寫登記日志，并按要求逐項(xiàng)填寫，CT室配備一本傳染病登記報(bào)告簿

39、，由指定負(fù)責(zé)人填寫，對(duì)確診或疑似傳染病病人必須填登傳染病登記報(bào)告簿。門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，誰接診誰負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静〉怯涁?fù)責(zé)人，填寫登記卡，并上報(bào)行政負(fù)責(zé)人。2、切實(shí)做好健康教育工作充分利用放射培訓(xùn)、醫(yī)院院報(bào)、廣播站、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等途徑，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師及患者的健康知識(shí)及放射防護(hù)方面知識(shí)的教育。通過防疫站每年的放射放護(hù)及日常突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)的防護(hù)培訓(xùn)，培訓(xùn)一批掌握基本救護(hù)知識(shí)和基本救護(hù)技能的救護(hù)人員，增強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)的現(xiàn)場(chǎng)急救與自救能力。突發(fā)事件發(fā)生期間，要求本科醫(yī)護(hù)人員把所學(xué)的相關(guān)知識(shí)技能充分發(fā)揮起來，提高科室整體的應(yīng)急處理能力，同時(shí)在一定程度上消除職工及患者的恐慌心理。四、應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)發(fā)生特

40、大突發(fā)公共衛(wèi)生及放射源管理預(yù)警或醫(yī)院或科室范圍內(nèi)發(fā)生上述各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)急小組在接到通知或報(bào)告立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。五、應(yīng)急反應(yīng)程序突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)技人員或接診的醫(yī)生應(yīng)立即將有關(guān)情況通知應(yīng)急小組組長。應(yīng)急小組組長接到報(bào)告后啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。通知應(yīng)急小組成員第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門做首次報(bào)告。小組成員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行一般情況的調(diào)查和評(píng)估，按實(shí)際情況及自己工作職責(zé)進(jìn)行應(yīng)急處置。等醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門工作人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行介紹，密切配合衛(wèi)生部門封鎖和保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)污染物等取樣留驗(yàn)，對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)、可疑

41、污染區(qū)進(jìn)行消毒和處理及隔離，對(duì)與高危傳染病等病人有密切接觸者實(shí)施相應(yīng)的隔離措施。對(duì)可疑放射損傷病人迅速留觀、治療。監(jiān)督有關(guān)部門追回已遺失放射源或受輻射物品，或通知有關(guān)人員停止食用可疑食品、停止使用可疑的物品；封存剩余可疑的中毒或受輻射食品和物品；控制或切斷可疑水源；與中毒或患病人員家長、家屬進(jìn)行聯(lián)系，通報(bào)情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。小組組長在此過程中對(duì)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生行政部門做進(jìn)程報(bào)告，包括事件的發(fā)展與變化，處理過程、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準(zhǔn)備采取的整改措施。同時(shí)對(duì)首次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正?，F(xiàn)場(chǎng)處置完成后，應(yīng)急小組成員要繼續(xù)作好跟蹤和隨訪，對(duì)有相關(guān)病癥的醫(yī)護(hù)及患者

42、追蹤了解病情變化情況，輔導(dǎo)及協(xié)助醫(yī)務(wù)人員對(duì)可疑癥狀的人員情況進(jìn)行追蹤，做好思想工作。事件發(fā)生期間，應(yīng)急小組應(yīng)配合醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組做好對(duì)全院醫(yī)護(hù)職工的通報(bào)、宣講工作，以澄清事實(shí)、消除誤解、穩(wěn)定情緒。事件處理結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)，應(yīng)急小組組長向相關(guān)部門做好結(jié)案報(bào)告。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應(yīng)急處置過程中各階段采取的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。二十三、鍋爐事故應(yīng)急救援預(yù)案鍋爐是企業(yè)生產(chǎn)裝置、生活使用的重要設(shè)備，它是一種承受高溫高壓、具有爆炸危險(xiǎn)的特殊設(shè)備，如果發(fā)生緊急情況，特別是鍋爐爆炸、爆管和缺水等緊急情況，不知道

43、怎樣應(yīng)急，將發(fā)生重大惡性事故，直接危及著員工們的生命安全，并會(huì)造成公司財(cái)產(chǎn)的巨大損失。一、鍋爐的特點(diǎn)1鍋爐運(yùn)行必須非?？煽?，一旦發(fā)生故障，將造成停電、停產(chǎn)、設(shè)備損壞，其損失將是非常嚴(yán)重。2鍋爐在運(yùn)行中受高溫、壓力和腐蝕的影響，容易造成事故。3鍋爐是一種密閉的壓力容器，在高溫和高壓下工作，有爆炸的危險(xiǎn)。一旦發(fā)生爆炸，將摧毀設(shè)備和建筑物，造成人身傷亡。二、鍋爐發(fā)生事故的原因1鍋爐水位過低會(huì)引起嚴(yán)重缺水事故；鍋爐水位過高會(huì)引起滿水事故，長時(shí)間高水位運(yùn)行，還容易使壓力表管口結(jié)垢而堵塞，使壓力表失靈而導(dǎo)致鍋爐超壓事故。2水質(zhì)管理不善。鍋爐水垢太厚，又未定期排污，會(huì)使受熱面水側(cè)積存泥垢和水垢，熱阻增大，而

44、使受熱面金屬燒壞；給水中帶有油質(zhì)或給水呈酸性，會(huì)使金屬壁過熱或腐蝕；堿性過高，會(huì)使鋼板產(chǎn)生苛性脆化。3水循環(huán)被破壞。結(jié)垢會(huì)造成水循環(huán)被破環(huán)，如鍋爐堿度過高，鍋筒水面起泡沫、汽水共騰易使水循環(huán)遭到破壞。水循環(huán)被破壞，鍋內(nèi)的水況紊亂，有的受熱面管子將發(fā)生倒流或停滯，或者造成“汽塞”，在停滯水流的管子內(nèi)產(chǎn)生泥垢和水垢堵塞，從而燒壞受熱面管子或發(fā)生爆炸事故。4超溫運(yùn)行。由于煙氣流差或燃燒工史不穩(wěn)定等原因，使鍋爐出口汽溫過高，使受熱面溫度過高，造成金屬燒損或發(fā)生爆管事故。5超壓運(yùn)行。如安全閥失靈，或者在水循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生故障，都將造成鍋爐超壓運(yùn)行，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生鍋爐爆炸。6爐排故障會(huì)引起停爐事故。7鍋爐工誤操

45、作、錯(cuò)誤的檢修方法和對(duì)鍋爐不定期檢查等都將導(dǎo)致事故的發(fā)生。三、鍋爐事故緊急處理（一）缺水事故1缺水事故的癥狀鍋爐在運(yùn)行時(shí)，當(dāng)水位表指示的水位低于最低水位線時(shí)，叫鍋爐缺水。鍋爐事故中，發(fā)生最多的是缺水事故，缺水事故分為兩種情況：1）輕微缺水，鍋爐輕微缺水是指當(dāng)鍋駝機(jī)內(nèi)水位從水位表內(nèi)消失后，用沖洗水位表和“叫水”的方法，水位能出現(xiàn)，稱為鍋爐輕微缺水。2）嚴(yán)重缺水，當(dāng)采用“叫水” 的方法后，鍋爐的水位仍然不能在表內(nèi)出現(xiàn)的，稱為鍋爐嚴(yán)重缺水。當(dāng)汽包缺水時(shí)，會(huì)破壞水循環(huán)，出現(xiàn)停滯，汽水分層，下降管抽空等，嚴(yán)重缺水會(huì)燒干鍋，造成重大事故。同時(shí)缺水會(huì)使汽溫大為升高，甚至影響到設(shè)備的安全運(yùn)行。2鍋爐缺水的主要

46、現(xiàn)象是：水位表內(nèi)的水位低于水位下限或者看不見水位，低水位水位指示計(jì)負(fù)值增大；雙色水位計(jì)呈綠色；水位報(bào)警器發(fā)出聲響和低水位信號(hào)燈發(fā)光；給水量不正常地小于蒸汽流量。3造成缺水的原因1）操作人員不認(rèn)真司職，責(zé)任心不強(qiáng)。2）鍋爐運(yùn)行人員運(yùn)行技術(shù)水平低，誤判斷，誤操作，甚至把缺水當(dāng)成滿水。3）水位指示儀表本身的原因引起缺水。4）給水系統(tǒng)故障引起。5）爐排污管道、排污閥泄漏。6）一根主給水管線同時(shí)向多臺(tái)鍋爐給水，發(fā)生搶水現(xiàn)象。4缺水事故的處理首先進(jìn)行鍋爐水位的吸水法檢查水位后，以確定是嚴(yán)重缺水還是經(jīng)微缺水。當(dāng)鍋爐的所有直觀水位表均看不見水位時(shí)，必須立即停爐，并按照下述方法進(jìn)行處理：1）對(duì)可以進(jìn)行“叫水”的

47、鍋爐立即進(jìn)行“叫水”操作。方法如下：先開疏水閥，再關(guān)水閥以吹洗汽閥，然后開水閥關(guān)汽閥，吹洗水閥。吹洗完畢后開汽閥疏水閥。這時(shí)水位應(yīng)迅速恢復(fù)到實(shí)際位置，并上下晃動(dòng)?！敖兴辈僮鞯囊c(diǎn)是不要擰動(dòng)水位表的水旋塞。2）“叫水”操作后，水位表出現(xiàn)水位時(shí)，可以緩慢地開啟動(dòng)鍋爐的燃燒設(shè)備，使其繼續(xù)投入使用。如果啟動(dòng)鍋爐給水閥門時(shí)，鍋爐內(nèi)有強(qiáng)烈的響聲或加大給水時(shí)仍不見水位上來，見分曉絕不可以啟動(dòng)鍋爐的燃燒設(shè)備，必須停爐待檢查。3）可以進(jìn)行“叫水”操作的鍋爐，經(jīng)“叫水”操作后，水位表中不出現(xiàn)水位時(shí)，嚴(yán)禁再向鍋爐內(nèi)上水，必須緊急停爐，不允許“叫水”操作的鍋爐，應(yīng)緊急停爐。4）在鍋爐運(yùn)行時(shí)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺水或滿水；水

48、位計(jì)壓力表或安全閥等安全部件失效；給水裝置全部失效，以及受熱而爆裂嚴(yán)重變形、泄漏無法維持正常運(yùn)行等情況時(shí)，應(yīng)緊急停爐。停爐的主要步驟：停止供給燃料和送風(fēng)，減弱引風(fēng)；熄滅和清除爐膛內(nèi)的燃料（指火床燃燒鍋爐），注意不能用向爐膛澆水的方法滅火，而用黃砂或濕煤灰將紅火壓滅；打開爐門、灰門，煙風(fēng)道閘門等，以冷卻爐子；切斷鍋爐同蒸汽總管的聯(lián)系，打開鍋筒上放空排放或安全閥以及過熱器出口集箱和疏水閥；向鍋爐內(nèi)進(jìn)水、放水，以加速鍋爐的冷卻。嚴(yán)重缺水事故，切勿向鍋爐進(jìn)水。5預(yù)防鍋爐缺水的方法1）加強(qiáng)鍋爐工的安全技術(shù)教育，迅速提高操作水平。2）經(jīng)常沖洗水位表，確保水位表指示水位準(zhǔn)確。3）加強(qiáng)給水裝置及水位報(bào)警系統(tǒng)的

49、維護(hù)管理，定期進(jìn)行校驗(yàn)和調(diào)校。4）正確安裝水位表，運(yùn)行中加強(qiáng)檢查，防止出現(xiàn)加水位。（二）汽水共騰事故1汽水共騰事入處理（1）減弱燃燒，關(guān)小主汽閥，降低負(fù)荷。（2）全開鍋筒表面排污閥，并適當(dāng)開啟定期排污閥，同時(shí)加大給水，保持正常水位，以降低鍋爐的含鹽量，提高鍋水品質(zhì)。（3）采取有效措施，改善鍋水品質(zhì)，增加對(duì)鍋水的化驗(yàn)分析次數(shù)，造成蒸汽管道水擊時(shí)，應(yīng)開啟蒸汽管道和分汽缺上的疏上的疏水器（閥）將水排出。（4）故障排除后，應(yīng)沖洗水位表恢復(fù)正常運(yùn)行，如經(jīng)上述處理后故障仍未排除，應(yīng)立即停爐檢查。并立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（三）爐管爆破事故1爐管爆破事故的處理（1）當(dāng)管子輕微破裂，能夠維持正常水位，事故不再擴(kuò)大

50、時(shí)，可減負(fù)荷繼續(xù)運(yùn)行、待備用爐啟動(dòng)后，立即停爐檢修；（2）當(dāng)管子嚴(yán)重破裂，不能夠維持正常水位、汽壓時(shí)，應(yīng)采取緊急停爐措施，此時(shí)，引風(fēng)機(jī)不能停，給水繼續(xù)，盡力維持水位，防止其它管子燒環(huán)。（3）如果有幾臺(tái)鍋爐并列供汽時(shí)，應(yīng)將爆管鍋爐與蒸汽母管解列。（四）空氣預(yù)熱器損壞事故1空氣預(yù)熱器損壞事故處理（1）輕微損壞時(shí)，可繼續(xù)運(yùn)行，待備用爐投入運(yùn)行后停爐檢修。（2）嚴(yán)重?fù)p壞無法保證鍋爐正常運(yùn)行時(shí)，應(yīng)停爐檢修。（五）鍋爐運(yùn)行中水位表玻璃板（管）破裂事故1鍋爐運(yùn)行中水位表玻璃板（管）破裂時(shí)應(yīng)緊急停爐檢修。（六）鍋爐超壓事故1對(duì)鍋爐超壓事故的處理（1）減弱燃燒。（2）如安全閥失靈而不能緊急排汽時(shí)，可以手動(dòng)進(jìn)行排

51、汽。（3）保持水位表正常水位。（4）進(jìn)行上水和排污，降低爐溫。（5）弄清超壓產(chǎn)生的原因后，再?zèng)Q定壓火或恢復(fù)運(yùn)行。 二十四、停電應(yīng)急預(yù)案l 總則 （1）編制目的：本預(yù)案是對(duì)事故應(yīng)急管理的綜合要求和基本規(guī)范，是指導(dǎo)各科室配電事故應(yīng)急預(yù)案，實(shí)施配電事故應(yīng)急管理的準(zhǔn)則：進(jìn)一步增強(qiáng)應(yīng)對(duì)和配電事故風(fēng)險(xiǎn)和事故災(zāi)難的能力，最大限度地減少事故災(zāi)難造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。 （2）編審依據(jù) 本預(yù)案依據(jù)以下法規(guī)和要求編制： 中華人民共和國消防法（1998.9.1） 中華人民共和國安生產(chǎn)法（2002年11月1日施行） 國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見（國發(fā)200624號(hào)） 中華人民共和國特種設(shè)備監(jiān)察條例（2003

52、年6月1日施行） 國家生產(chǎn)安全事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案（2006）2 停電類型和危害程度分析（1）停電類型 本預(yù)案將停電分為：突發(fā)線路停電、設(shè)備故障停電等事故。 （2）危害程度分析 設(shè)備故障停電 設(shè)備故障停電引起的原因有短路、接地、斷線、過負(fù)荷、發(fā)熱等，當(dāng)發(fā)生短路、接地、過負(fù)荷時(shí)，電流將產(chǎn)生很大的熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)，可能使電源或電路受到損壞，或引起火災(zāi)。斷線、發(fā)熱等將可能對(duì)人身及設(shè)備造成損害。 突發(fā)線路停電：突發(fā)線路停電將造成全院停電，常常是造成設(shè)備在正常運(yùn)行狀態(tài)下突然停止運(yùn)行，使設(shè)備遭受非常規(guī)停機(jī)，往往產(chǎn)生電器毀壞和人身傷亡的災(zāi)難事故。 3 應(yīng)急處置基本原則 （1）預(yù)防為主，及時(shí)處置。特別變配電崗位，

53、應(yīng)做好設(shè)備運(yùn)行的監(jiān)視工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告。 （2） 以人為本，安全第一。事故應(yīng)急要始終把保障員工的生命安個(gè)和身體健康放在首位，切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急救援人員的安個(gè)防護(hù)，最大限度減少人員傷亡和危害。 4 職責(zé) 在醫(yī)院安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各小組承辦相應(yīng)的事故應(yīng)急救援工作，主要職責(zé)： （1）、 總指揮：院內(nèi)最高領(lǐng)導(dǎo)者一負(fù)責(zé)院內(nèi)應(yīng)急救援的全面工作。 （2）現(xiàn)場(chǎng)指揮官：當(dāng)日院內(nèi)值班領(lǐng)導(dǎo)一負(fù)責(zé)緊急事件發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援的全面組織、指揮，是停電事故發(fā)生后總指揮尚未到達(dá)時(shí)應(yīng)急救援工作的最高領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)總指揮到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，向總指揮移交指揮權(quán)，并在隨后的救援工作中密切配合總指揮的工作。 （3）報(bào)警聯(lián)絡(luò)組：當(dāng)發(fā)生停電

54、事故時(shí)，及時(shí)通知院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)和供電部門。當(dāng)有人員受傷時(shí)，應(yīng)立即撥打120。在緊急搶救的個(gè)過程中，負(fù)責(zé)內(nèi)部與外部信息的聯(lián)系溝通，并確保所有信息的及時(shí)性與準(zhǔn)確性。（操作性程序見附件一 ）5 啟動(dòng)條件及響應(yīng)程序（1）啟動(dòng)條件 發(fā)生突發(fā)停電事故。（2）響應(yīng)程序 本院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)事故的情況開展應(yīng)急救援協(xié)調(diào)工作，通知各應(yīng)急小組按照各自應(yīng)急方案進(jìn)行應(yīng)急處置。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急總指揮負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置的指揮。組織迅速、有效地實(shí)施先期處置，控制事故發(fā)展態(tài)勢(shì)。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置人員應(yīng)根據(jù)需要攜帶相應(yīng)的專業(yè)防護(hù)裝備，采取安全防護(hù)措施。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急總指揮部迅速通知當(dāng)?shù)貞?yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門，要求其組織好群眾的安全防護(hù)工作和轉(zhuǎn)

55、移工作。 根據(jù)需要決定成立事故現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、鑒定與評(píng)估小組，綜合分析和評(píng)價(jià)檢測(cè)數(shù)據(jù)，查找事故原因，評(píng)估事故發(fā)展趨勢(shì)，預(yù)測(cè)事故后果，為制訂現(xiàn)場(chǎng)搶救方案和事故調(diào)查提供參考。6 預(yù)防與預(yù)警（1）危險(xiǎn)源的監(jiān)控 應(yīng)健全高低壓電力系統(tǒng)運(yùn)行規(guī)程、安全操作規(guī)程、崗位責(zé)任制，檢修質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交接班制度等各項(xiàng)基本規(guī)章制度，并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行。 應(yīng)加強(qiáng)停送電制度的管理，供電質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)定要求。 在安裝和檢修時(shí)，應(yīng)選用符合圖紙要求的材料，符合電力等級(jí)的電器。 值班電工在熟悉設(shè)備性能的基礎(chǔ)上，對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡視，達(dá)到安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，避免發(fā)生事故。值班電工要堅(jiān)守工作崗位，在事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)冷靜迅速地采取處理措施。 值班電工應(yīng)按要求記錄運(yùn)行

56、日志，及時(shí)上報(bào)設(shè)備缺陷。 （2）預(yù)警行動(dòng) 應(yīng)急管理辦公室注意對(duì)變配電中心崗位的檢查和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，迅速通知有關(guān)部門和人員采取相應(yīng)行動(dòng)預(yù)防事故發(fā)生。 各小組接到可能導(dǎo)致變配電事故災(zāi)難信息后，應(yīng)按照本預(yù)案及時(shí)研究確定應(yīng)對(duì)方案。7 信息報(bào)告程序（1）變配電中心人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)電器設(shè)備使用的監(jiān)控，對(duì)可能引發(fā)變配電事故的險(xiǎn)情或可能引起變配電事故的信息應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 （2）停電事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本部門領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室或院領(lǐng)導(dǎo)。 （3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到事故報(bào)告后，應(yīng)予以記錄，并通知院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)；緊急情況下通知 119、110。8 應(yīng)急處置 （1）如發(fā)現(xiàn)全院突發(fā)停電，應(yīng)立即

57、檢查高壓供電設(shè)備是否帶電，如停電則立即聯(lián)系供電公司調(diào)度部門或撥打供電服務(wù)熱線，咨詢停電原因。如為單條線路停電，則應(yīng)向供電部門申請(qǐng)切換供電線路。如兩條供電線路全部停電，則立即聯(lián)系供電公司提供發(fā)電機(jī)，以保障重要部門供電。 （2）發(fā)生全院突發(fā)停電情況后，且一時(shí)不能修復(fù)時(shí)，應(yīng)將停電情況及時(shí)通知院領(lǐng)導(dǎo)及各科室。 （3）值班電工應(yīng)隨時(shí)做好來電準(zhǔn)備，防止突然來電造成設(shè)備損壞以及其它不必要的損失。 發(fā)現(xiàn)事故時(shí)，由維修中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施：領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)監(jiān)督，并及時(shí)向院內(nèi)主管安全領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（操作程序見附件四）變配電事故發(fā)生時(shí)響應(yīng)行動(dòng)的組織實(shí)施由現(xiàn)場(chǎng)總指揮決定。各小組迅速啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急方案。超出其應(yīng)急處置能力的，

58、及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)總指揮報(bào)告。應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束后，及時(shí)將應(yīng)急處置情況向現(xiàn)場(chǎng)總指揮報(bào)告。（4）處置措施 高壓開關(guān)柜發(fā)生短路、接地、爆炸、著火。 a、在確保人員安全的情況下，值班人員必須穿戴絕緣膠鞋和絕緣手套，拉下高壓總開關(guān)；利用其配備的消防器材，對(duì)明火實(shí)施撲救。 b、電弧、火勢(shì)較大人員無法靠近，在場(chǎng)人員要迅速從應(yīng)急門或安全通道撤離，上報(bào)并與供電部門聯(lián)系斷電，然后按第一條要求實(shí)施撲救。 C、請(qǐng)供電部門派員來公司對(duì)事故設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)和安全性評(píng)價(jià)，維修中心協(xié)調(diào)恢復(fù)供電。 低壓開關(guān)柜發(fā)生短路、接地、爆炸、著火。 a、在確保人員安全的情況下，值班人員要迅速斷開高壓總柜電源、對(duì)明火實(shí)施撲救。 b由維修中心組織人員進(jìn)行檢測(cè)

59、、檢修和安全性評(píng)價(jià)，協(xié)調(diào)恢復(fù)供電。 電力電容柜發(fā)生短路、接地、爆炸、著火。 a、在確保人員安全的情況下，值班人員要迅速斷開低壓總柜電源，并利用所配備的消防器材，對(duì)明火實(shí)施撲救。 b 維修中心組織人員進(jìn)行檢測(cè)、檢修和安全性評(píng)價(jià)，協(xié)調(diào)恢復(fù)供電。 電力變壓器發(fā)生爆炸、著火。 a、確保人員安全的情況下，值班人員必須穿戴好絕緣膠鞋和手套，拉下高壓總開關(guān)； b、在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，對(duì)變壓器停電、滅火、確認(rèn)斷電，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清理。 C、請(qǐng)供電部門派員來本院對(duì)事故設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)檢修和安全性評(píng)價(jià)，維修中心協(xié)調(diào)恢復(fù)供電。 （5）、預(yù)防措施 、值班電工應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備巡視，發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)立即上報(bào)，確保所有設(shè)備無故障運(yùn)行。

60、、應(yīng)定期檢查院內(nèi)主要科室以及安全通道內(nèi)的應(yīng)急照明設(shè)備是否運(yùn)行正常。 、值班電工應(yīng)在崗在位，保障通訊設(shè)備通暢，不得利用通訊設(shè)備做與工作無關(guān)之事。 （6）注意事項(xiàng) 發(fā)生事故時(shí)，值班人員要高聲呼救示警，鎮(zhèn)靜、合理地采用應(yīng)急措施處理事故。 嚴(yán)禁用水、導(dǎo)電體撲救電器火災(zāi)，瞞報(bào)事故或臨陣退縮者，依照相關(guān)規(guī)定從重處罰。 拉閘時(shí)應(yīng)使用絕緣工具操作（高壓絕對(duì)要用，低壓盡可能采用）。 嚴(yán)格拉閘順序：先操作斷路器、后切斷電源，不應(yīng)先操作隔離開關(guān)。 切斷電源的地點(diǎn)要適當(dāng)，盡可能減小斷電范圍，以免因斷電而影響醫(yī)院正常工作。 施救指揮者由現(xiàn)場(chǎng)行政職務(wù)最高者擔(dān)任（或?qū)I(yè)人員擔(dān)任），現(xiàn)場(chǎng)指揮者擁有所有物資、人員的調(diào)度權(quán)，并對(duì)