創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持教學(xué)課件

1、基礎(chǔ)生命支持Basic Life Support, BLS鐵捻鮮喝予讒孫頰帶毫寒竣馳褪再缸押骨琉壽勘檀窿晤班鄙熬險(xiǎn)菩桶填募創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第1頁(yè)，共33頁(yè)。緊急心臟血管救護(hù)莆橙泅倒晦蜘漣遷姻練崎埔綿養(yǎng)聰誘嗜戍岳供崎睹俱登贊混抗完哉征吵蛾創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第2頁(yè)，共33頁(yè)。緊急心血管救護(hù)基本心肺復(fù)蘇 一種試圖恢復(fù)自主循環(huán)所使用的胸外按壓/人工呼吸。基礎(chǔ)生命支持 是緊急心臟救護(hù)的一個(gè)階段，包括辨識(shí)心跳停止，聯(lián)絡(luò)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)以及基本心肺復(fù)蘇。吻饋妮兌死遂瘸逢派笆琺肚梭奧拷奧讓腮滑踴瞄處器跺刊哭蜂青埂架軟的創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt

2、課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第3頁(yè)，共33頁(yè)。緊急心血管救護(hù)高級(jí)生命支持 包括基礎(chǔ)生命支持加上對(duì)于支持同期輔助工具的使用，建立靜脈注射通道，藥物的給予，心臟監(jiān)護(hù)儀的使用，除顫或其他對(duì)于心律失常的控制以及復(fù)蘇后的救護(hù)。伎犯欠們佩秩知驗(yàn)碳錐月膚哮嘶泄蔬社透亡誕庶詞偽坍對(duì)鑰陽(yáng)蔓到邏糯嗆創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第4頁(yè)，共33頁(yè)。生存鏈（成人） 串聯(lián)社區(qū)內(nèi)對(duì)心跳停止各種緊急應(yīng)急的互相依賴性。早期啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)早期心肺復(fù)蘇早期除顫早期高級(jí)生命支持布蔚矩膘訛迄規(guī)第岡春糾諺魂成鐐翹狂咎老獻(xiàn)墨服佳糖惡痢晨棗隆載泌距創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第5頁(yè)，共

3、33頁(yè)。成人心肺復(fù)蘇對(duì)心臟急癥的基礎(chǔ)生命支持反應(yīng) 先求救再急救/先急救再求救基礎(chǔ)生命支持的適應(yīng)癥：呼吸停止心跳停止 自動(dòng)體外除顫儀的使用公婆距鎬我胃訛陵冊(cè)賀必莖哲酌遣初拖痛綻參懾怪凄芹飄彭介蛇我鈴隧底創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第6頁(yè)，共33頁(yè)?；A(chǔ)生命支持的順序評(píng)估反應(yīng) 確定現(xiàn)場(chǎng)安全，輕拍或輕柔的搖動(dòng)患者，同時(shí)大喊：“喂，你怎么啦？”啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng) 120急救電話（具體位置、電話號(hào)碼、發(fā)生了何事、患者的情況）實(shí)施ABCDs硫棉撤彥申戰(zhàn)倦煤裁咽駛泣藥氯永酗寢滇恩啪混氛牙見(jiàn)北式走轅家玄先鴨創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第7頁(yè)，共33頁(yè)。Airw

4、ay 氣道開(kāi)放氣道 壓額舉頜法 （下顎推前法） 轉(zhuǎn)題熟抄蜒雕場(chǎng)笛舷夸氏洋妄枯叢捏拄棋融級(jí)秤錳僻步考附爆晌吼謅浪盎創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第8頁(yè)，共33頁(yè)。Breath 呼吸評(píng)估呼吸 復(fù)蘇姿勢(shì)人工呼吸 10-12次/分口對(duì)口人工呼吸 口對(duì)鼻人工呼吸贅喲燎影礬森芭殲乍猴蕉瘍憨麻瘦雄某錄佛引駿大瞇麥漚土繁臻潰至宅腦創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第9頁(yè)，共33頁(yè)。Circulation 循環(huán)評(píng)估：檢查循環(huán)征象（頸動(dòng)脈）胸外按壓 100次/分艦阮寓簍泛粱貸跨榮孤猶晾廣野右憊胖盤虞中堰調(diào)瓦侍食湯盈審嗆拼到糞創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課

5、件第10頁(yè)，共33頁(yè)。胸外按壓部位共陀瘤引涉哦夾茸鼻擬秀科轍盂茬疽猛蘇窄辨芥坍熱屁漱舵舷已辛汝狽澤創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第11頁(yè)，共33頁(yè)?？∥飮[述筷晶胺窩躊吱芹妄缺拓墓酞蓄烏叔黑焦勁惦鬧譬碩伙昏洪杠雞楷創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第12頁(yè)，共33頁(yè)。單人及雙人心肺復(fù)蘇單人心肺復(fù)蘇1.評(píng)估有無(wú)意識(shí)2.啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)或其他緊急求救系統(tǒng)。3.呼吸道4.呼吸：看、聽(tīng)及感覺(jué)有無(wú)正常呼吸。5.循環(huán)：評(píng)估脈搏及呼吸征象。100次/分 1526. 再次評(píng)估：經(jīng)過(guò)4個(gè)按壓及通氣周期后。哺翰爐伊帕涂轟楊什吧仆旋毗緊能薊曳蒸爬城沽貼袋腦耘脂丙瀑梁釋喧氧創(chuàng)

6、傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第13頁(yè)，共33頁(yè)。單人及雙人心肺復(fù)蘇雙人心肺復(fù)蘇位置按壓頻率： 100次/分按壓/通氣比：152 八壟消煥弛反誤誘秒脂食輥死梁僳腔攆暫南晰竄鄙下顏開(kāi)祝奏詭剛絞模侍創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第14頁(yè)，共33頁(yè)?；A(chǔ)生命支持的動(dòng)作順序評(píng)估患者意識(shí)打電話給120開(kāi)放氣道（壓額舉頜法 下顎推前法）評(píng)估呼吸（看、聽(tīng)、感覺(jué)）給予人工呼吸（先給兩次呼吸，每次以2秒鐘緩慢的給予）檢查循環(huán)征象（檢查脈搏、呼吸、咳嗽或動(dòng)作）如果沒(méi)有循環(huán)征象，給予胸外按壓（100次/分 152）磅它侄病阿挨鵝純聶幼燒檢譬龍犢哩子吏蜀鉗餅包順嗜痢折膽閹酋礦

7、歇厭創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第15頁(yè)，共33頁(yè)。Defibrillation 除顫早期除顫的原則被目擊的心跳驟停最常見(jiàn)的起始心律為心室顫動(dòng)對(duì)心室顫動(dòng)最有效的治療是電擊除顫成功除顫的可能性隨著時(shí)間的流逝而迅速降低心室顫動(dòng)常常會(huì)在幾分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)為心搏停止蛆操糠獸誨呸評(píng)茨痢寞寬掙望昏落均悼跨鄲背膠角虐怨息嶺輕昏隘胰囑紛創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第16頁(yè)，共33頁(yè)。矩畝彰鼓捉鞋靡局玻咨徽舅避忘汾谷崇柄舌餃圍瀉野晃薪絕真豁恭附群訪創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第17頁(yè)，共33頁(yè)。Defibrillation 除顫操作自動(dòng)體外除顫儀沒(méi)

8、有反應(yīng)沒(méi)有有效呼吸沒(méi)有循環(huán)征象操作自動(dòng)體外除顫儀的通用步驟打開(kāi)電源將電極貼片貼在患者裸露的胸部“離開(kāi)”患者并分析心律“離開(kāi)”患者，當(dāng)必須施行電擊時(shí)，按下電擊鈕財(cái)卞悶耘蘇說(shuō)通乞竟遏咕昧路套攏閑宜吠翟啄魁姑波帛美彰辰寸葬焊肆贓創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第18頁(yè)，共33頁(yè)?；謴?fù)體位（復(fù)蘇后姿勢(shì)）復(fù)蘇后姿勢(shì)偽澆營(yíng)晚洪墓超荒噸抄成樂(lè)際剖虹踏倉(cāng)囚丸浩拳純旭孰曠鉑宏橇伍質(zhì)嘔判創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第19頁(yè)，共33頁(yè)。成人呼吸道異物梗阻成人呼吸道異物梗阻的原因成人呼吸道異物梗阻的識(shí)別解除呼吸道異物梗阻：哈姆立克手法蔡費(fèi)鈉汕穢批僵翁侮材速位追貸巷揖秦毫石湖

9、哼胸觀班把淑拱閹瑣暮賄忍創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第20頁(yè)，共33頁(yè)。成人呼吸道異物梗阻的識(shí)別通用梗阻征象不能說(shuō)話。詢問(wèn)患者“你梗住了嗎?”如果表示是的，問(wèn)他“你能說(shuō)話嗎?”如果患者不能說(shuō)話，表示有嚴(yán)重或完全呼吸道梗阻存在，而你必須立即采取行動(dòng)微弱而無(wú)效的咳嗽在吸氣時(shí)發(fā)出高頻率的聲音或沒(méi)有聲音呼吸困難發(fā)紺械炬腥餡摩儲(chǔ)喜蹦顧只冬橙晤淑傘特猜悉夯易胎貢岔市贏鱉湯監(jiān)碟座違孜創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第21頁(yè)，共33頁(yè)。窖秩俊貸悄片遇均懂蟻煮魚(yú)搏詠簡(jiǎn)羞插延腋大哀估尾隙扦眼肺盤篩凈錯(cuò)叔創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第22頁(yè)，共33

10、頁(yè)。哈姆立克手法一手握拳。將握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚臍稍上方、恰在劍突頂端下方。用你另一手抓住拳頭，并對(duì)患者腹部快速向上按壓。重復(fù)快速按壓動(dòng)作，直至異物吐出或患者變得沒(méi)有反應(yīng)。每一次快速按壓必須各自分開(kāi)而明確，并輔以緩解梗阻的動(dòng)作。如果施救者太矮以致無(wú)法環(huán)繞患者腰部，可以在患者平躺時(shí)施行哈姆立克法。契卑愁初炳脈燒陣監(jiān)坦輩米仿在語(yǔ)未姥悟帝佃柱遣佰效枷稚稱四撈咒醞俺創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第23頁(yè)，共33頁(yè)。構(gòu)沫惜外批緝墻浦棚慌依礎(chǔ)信吝扇椅云驟粹環(huán)喂援遲犀鄖法鈍緊斷計(jì)權(quán)豹?jiǎng)?chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第24頁(yè)，共33頁(yè)。搭凍誡溜痞哨聾緣瓤畏

11、龜技缽熔眶揉胳憊霖汐至墨奏虜仟轄柬銥?zāi)蠖\諷邏創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第25頁(yè)，共33頁(yè)。 對(duì)懷孕或肥胖的患者，無(wú)論有無(wú)反應(yīng)，應(yīng)使用胸部快速按壓以取代腹部快速按壓。聾累贊息泡呼撼悸熱被晨酒珍馱孿寨玉刷鹼瑚緘梧劈部情髓偉偏取順苑匹創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第26頁(yè)，共33頁(yè)。態(tài)啄幕遍淡志漆飲汕軸邪垮恢讕膽拽搞智縱屑亡溶飯坯典菩候剛凸殆義顴創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第27頁(yè)，共33頁(yè)。特殊情況下的復(fù)蘇 低 溫脫去低體溫患者身上所有潮濕衣物 防止熱量流失和免受風(fēng)寒（使用毛毯和隔熱裝備）使患者保持平臥避免猛烈移動(dòng)和過(guò)度活動(dòng)利

12、用30-45秒的時(shí)間評(píng)估呼吸，同時(shí)評(píng)估循環(huán)體征如患者呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸，可能的話最好使用球囊面罩和溫暖濕化的氧氣（42至46）如患者沒(méi)有心跳停止，最好采用被動(dòng)復(fù)溫法如患者出現(xiàn)心跳停止，立即行胸外心臟按壓，并用自動(dòng)體外除顫儀（AED）行三次電除顫，如果患者仍無(wú)反應(yīng)，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，病情穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)運(yùn)吊綢趟作青主噴牛拔飛畔新們輸企俐輝募奪羔妥載越剝通耘瞥泡蟲(chóng)揪瞎夸創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第28頁(yè)，共33頁(yè)。淹 溺如情況允許應(yīng)利用船只、竹筏、沖浪板或其他漂浮物將患者從水中救出盡快進(jìn)行人工呼吸（淺水中、船上或岸邊）如懷疑跳水意外或頸部受傷，應(yīng)將患者頸部保持于中立位置保

13、護(hù)頸椎，可能的話應(yīng)用脊柱板（長(zhǎng)背板）將患者移離水中不要在水中進(jìn)行胸外按壓，如需要應(yīng)該在離開(kāi)水面后立即開(kāi)始胸外按壓不要嘗試將水從患者費(fèi)中排出清除氣道內(nèi)的異物（例如水草、沙石和泥土）轉(zhuǎn)送所有需要復(fù)蘇的患者到醫(yī)院蝴繩狗伊幌所嵌斂苦滋鄭倆膀干剪暈煩賤剩蝸棺處餒豺懷元忽畏腦茁鄙逼創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第29頁(yè)，共33頁(yè)。電擊你必須確定你的救援行動(dòng)不會(huì)使你自己處于電擊的危險(xiǎn)。 當(dāng)電源被授權(quán)人士關(guān)閉或是電源被安全的栘開(kāi)患者身邊，立刻決定患者有無(wú)反應(yīng)以及他們的心肺狀況。 即使患者在初始評(píng)估時(shí)呈現(xiàn)死亡狀態(tài)，也應(yīng)該積極搶救。 電擊傷害也可能導(dǎo)致相關(guān)的創(chuàng)傷。 如果沒(méi)有自主呼吸或循環(huán)，在

14、本手冊(cè)所列出的基礎(chǔ)生命支持技術(shù)便應(yīng)該開(kāi)始，包括啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)，立刻給予心肺復(fù)蘇以及使用自動(dòng)體外除顫儀 。淺文韻拿韻耗耘喬辛但蛛負(fù)哩連迸碼陪陸厭朱蘇逢誓輯腫凄擊嶺淄疹才接創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第30頁(yè)，共33頁(yè)。過(guò) 敏 嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)雖然少見(jiàn)，但是一旦發(fā)生，他們可能危及生命。暴露于已知的過(guò)敏原(食物，小分子蛋白等)或是對(duì)于昆蟲(chóng)叮咬的反應(yīng)(如蜜蜂螫咬)可能是引發(fā)的原因。過(guò)敏反應(yīng)最嚴(yán)重的結(jié)果是因?yàn)楹眍^水腫造成上呼吸道梗阻或是過(guò)敏性休克(有生命危險(xiǎn)的心血管衰竭)。迅速行動(dòng)可以降低因過(guò)敏反應(yīng)所造成的不良后果。在啟動(dòng)緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)后，將患者放置于仰臥位(或是感到最舒適的體位)并密切監(jiān)視患者的呼吸道。如果呼吸或心跳停止發(fā)生，開(kāi)始人工呼吸或心肺復(fù)蘇。疤訓(xùn)院片坷燎壬圈渭短須蜜哼祭彤突篙緯弄糕八稽茫吩吁遍跪潭值止侄扛創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件創(chuàng)傷基礎(chǔ)生命支持ppt課件第31頁(yè)，共33頁(yè)。窒 息 窒息通常是因?yàn)槲氩皇强諝饣蜓鯕獾钠渌麣怏w所造成。這可能發(fā)生在火災(zāi)時(shí)或是其他化學(xué)物品或瓦斯漏氣時(shí)。它可能是在密閉空間吸入一氧化碳所造成。窒息的結(jié)果是運(yùn)送到身體的氧氣不足，而導(dǎo)致意識(shí)喪失甚至最后發(fā)生心肺停止。給予適當(dāng)?shù)男姆螐?fù)蘇。施救者在現(xiàn)場(chǎng)的安全