常用穴位取穴方法解讀課件

1、常用穴位取穴方法 第1頁，共17頁。穴位穴位又叫腧穴，是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特定部位。腧是轉(zhuǎn)輸、輸注的意思；穴是孔隙、聚集的意思。腧穴是按摩重點施術(shù)的作用點，傳統(tǒng)記載的361個穴位分別歸屬于人體主要的14條經(jīng)脈，分布在14條經(jīng)脈上的穴位稱為“經(jīng)穴”；未列入14經(jīng)系統(tǒng)的稱為“奇穴”；沒有一定的名稱和位置的壓痛點或其他反應(yīng)點叫“阿是穴”。穴位具有運輸氣血，溝通臟腑等作用。 在按摩治療過程中，準(zhǔn)確地選取穴位非常重要。經(jīng)穴、奇穴的分布都有一定的位置，在取穴時應(yīng)當(dāng)采取正確的方法。腧穴的定位方法有以下4種。第2頁，共17頁。腧穴的定位方法骨度分寸法 體表標(biāo)志法 指寸定位法 簡便取穴法第3頁，共17

2、頁。骨度分寸法骨度分寸法，古稱“骨度法”，現(xiàn)又稱“骨度”折量定位法，是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志測量周身各部的長度和寬度，定出分寸用于腧穴定位的方法。即將設(shè)定的兩骨節(jié)點之間的長度折量為一定的等分，每一等分為1寸。常用的骨度分寸以表說明如下。第4頁，共17頁。骨度定穴法-頭部 直量：前后發(fā)際之間折12寸，作為頭頂部直寸的依據(jù)。如前發(fā)際不明顯，則從眉心（印堂）開堂向上量；后發(fā)際不明顯者，從枕骨下（風(fēng)府）開始向上量，減去1寸；或從第七頸椎棘突（大椎）開始向上量，加3寸。橫量：兩顳骨乳突（完骨）或兩發(fā)角（頭維）之間折為9寸（單側(cè)為4.5寸），作為頭部橫寸的依據(jù)。實際取穴，可于乳突或發(fā)角至正中線之間分作三等分

3、，每一等分的長度為1.5寸。第5頁，共17頁。骨度定穴法-背部直量：上下距離（直寸）以脊椎棘突為依據(jù)。橫量：兩肩胛骨脊柱緣之間6寸（單側(cè)為3寸）；兩骶髂關(guān)節(jié)之間3寸（單側(cè)為1.5寸），以此作為背部橫寸的依據(jù)。肩峰至后近中線8寸。第6頁，共17頁。骨度定穴法-胸腹部 直量：胸部的上下直行距離（直寸）以肋間隙為依據(jù)。 腹部，自胸骨下角（歧骨，劍突上）至臍中8寸；臍中至恥骨聯(lián)合上方5寸（或臍中至恥骨聯(lián)合作6寸），以此作為腹部直寸的依據(jù)。側(cè)面，自腋窩中至季肋（肋）12寸。橫量：兩乳頭或兩鎖骨中點（缺盆）之間8寸（單側(cè)為4寸），以此作為胸腹部橫寸的依據(jù)。第7頁，共17頁。骨度定穴法-上肢部 上臂，腋紋頭

4、至肘橫紋9寸。 前臂，肘橫紋（平肘尖）至腕橫紋12寸，作為上肢內(nèi)外側(cè)直寸的依據(jù)。第8頁，共17頁。骨度定穴法-下肢部 大腿部，股骨大轉(zhuǎn)子上（環(huán)跳）至膝中（股骨外側(cè)髁與脛骨外側(cè)髁連接處）19寸；平恥骨聯(lián)合上緣至膝髕上緣18寸，作為大腿外側(cè)或內(nèi)側(cè)直寸的依據(jù)。 大腿后，臀橫紋（承扶）至膕橫紋（委中）可折作14寸。小腿部，膝中（膝眼、委中）至平外踝高處（解溪、昆侖）16寸；脛骨內(nèi)髁下（陰陵泉）至平內(nèi)踝高處（太溪）13寸，作為小腿外側(cè)或內(nèi)側(cè)直寸的依據(jù)。第9頁，共17頁。骨度分寸歌針灸骨度分寸歌頭部分寸有何難，發(fā)發(fā)12，印發(fā)3，印大18，大發(fā)3，頭維之間橫9寸，乳突耳后9寸連。胸腹脅部看周全，先說8寸兩乳

5、間，天突胸劍歧為9，5寸臍至恥上緣，腋頂章門取12，8寸胸劍歧臍間。背腰唯后正中線，肩胛內(nèi)緣只橫3，另有8寸是哪里?后正中線肩峰緣。肘腕橫紋有12，肘橫9寸腋后前。下肢（腘）橫紋先看，相約16外踝尖，臀溝14轉(zhuǎn)19，脛髁踝尖只13。第10頁，共17頁。部位起 止常用骨度度量法 用途頭面部前發(fā)際至后發(fā)際12直度確認頭部經(jīng)穴的縱向距離眉心至前發(fā)際正中3直度確認前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離后發(fā)際正中至第7頸椎棘突下3直度確認第7頸椎棘突下-后發(fā)際正中距離耳后兩乳突（完骨）之間9橫度確認頭后部經(jīng)穴的橫向距離前額兩發(fā)角之間9橫度確認頭前部經(jīng)穴的橫向距離胸腹部兩乳頭之間8橫度確認胸腹部經(jīng)穴的橫向距離腋

6、平線至季肋（11肋）12直度確認胸腹部經(jīng)穴的縱向距離胸劍聯(lián)合中點-臍中8直度確認上腹部經(jīng)穴的縱向距離臍中-恥骨聯(lián)合上緣5直度確認下腹部經(jīng)穴的縱向距離腰背部兩肩胛骨內(nèi)側(cè)緣之間6橫度確認背腰部經(jīng)穴的橫向距離兩骼后上棘之間3橫度確認背腰部經(jīng)穴的橫向距離上肢腕橫紋-肘橫紋12直度確認前臂部經(jīng)穴的縱向距離肘橫紋-腋橫紋9直度確認上臂經(jīng)穴的縱向距離下肢股骨大轉(zhuǎn)子-腘橫紋19直度確認下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離腘橫紋-外踝尖16直度用于足三陽經(jīng)腧穴的量取恥骨聯(lián)合上緣-股骨內(nèi)上髁上緣18直度確認下肢外內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)穴的縱向距離股骨內(nèi)側(cè)踝下方-內(nèi)髁尖13直度確認下肢外內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)穴的縱向距離臀橫紋-腘窩14直度

7、用于下肢外、后側(cè)足三陽、足三陰經(jīng)腧穴量取第11頁，共17頁。第12頁，共17頁。體表標(biāo)志法體表標(biāo)志可分固定標(biāo)志和活動標(biāo)志兩類。固定標(biāo)志是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭以及骨節(jié)凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標(biāo)志而言。如兩眉中間取印堂，兩乳中間取膻中，腓骨小頭前下緣取陽陵泉等?；顒訕?biāo)志是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨活動而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等作為取穴標(biāo)志而言。如曲池必屈肘于橫紋頭處取之，取陽溪穴時應(yīng)將拇指翹起，當(dāng)拇長、短伸肌腱之間的凹陷中是穴，取耳門、聽宮、聽會等應(yīng)張口，取下關(guān)應(yīng)當(dāng)閉口等。第13頁，共17頁。指寸定位法是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸量取腧穴的定位方法，也稱“手指同身寸

8、定位法”、“手指比量法”。有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸之分。以患者的中指屈曲時，中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間作為1寸，稱中指同身寸，適用于四肢及脊背作橫寸取穴；以拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為1寸，稱拇指同身寸，適用于四肢部的直寸取穴；將食、中、無名、小指相并、以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn)，其四指寬度為3寸，稱橫指同身寸，也叫“一夫法”，多用于下肢、下腹部和背部的橫寸。第14頁，共17頁。第15頁，共17頁。簡便取穴法 它是臨床長期實踐摸索得出的一種簡便易行的取穴方法。如兩手虎口自然平直交叉，在食指端到達處為列缺穴；垂肩屈肘取章門；兩耳角直上連線中點取百會等等。取穴方法大致有以上4種，在按摩運用中，通常以上四種取穴方法相配合，根據(jù)具體情況、部位適當(dāng)選擇。第16頁，共17頁。取穴注意認為取穴的方法，一定要按照分寸，先要心中有數(shù)，再觀察病員的體表標(biāo)志，并采取適當(dāng)?shù)淖藙菀渣c定穴位。在肢體的陽面，須觀察筋