解剖生理學(xué)基礎(chǔ)第十一章感覺器官課件教學(xué)

1、解剖生理學(xué)基礎(chǔ)第十一章感覺器官演示文稿第1頁，共80頁。（優(yōu)選）解剖生理學(xué)基礎(chǔ)第十一章感覺器官第2頁，共80頁。眼是人體最重要的感覺器官,大約有95以上的信息來自視覺。第3頁，共80頁。第一節(jié) 視覺器官一、視覺器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)第4頁，共80頁。（一）眼球眼球由眼球壁和眼球內(nèi)容物構(gòu)成1.眼球壁 3層（1）眼球纖維膜 外層 致密結(jié)締組織構(gòu)成，分角膜和鞏膜兩部分 1）角膜：眼球纖維膜的前16，無色透明，無血管 但有豐富的感覺神經(jīng)末梢，對觸覺和痛 覺敏感。 2）鞏膜：占眼球纖維膜的后56，不透明。 相交處有鞏膜靜脈竇第5頁，共80頁。鞏膜靜脈竇瞳孔角膜第6頁，共80頁。第7頁，共80頁。2.眼球血管膜

2、中層 疏松結(jié)締組織構(gòu)成，含豐富血管和色素細胞 由前向后分虹膜睫狀體和脈絡(luò)膜3部分。（1）虹膜：圓盤狀，中央有一圓孔稱瞳孔。第8頁，共80頁。瞳孔第9頁，共80頁。虹膜瞳孔虹膜瞳孔縮小瞳孔開大第10頁，共80頁。（2）睫狀體：虹膜后方的增厚部分。第11頁，共80頁。晶狀體睫狀體睫狀體睫狀肌收縮時向前內(nèi)移位,睫狀小帶松弛,晶狀體變厚。睫狀肌舒張時向后外移位,睫狀小帶拉緊,使晶狀體變薄。睫狀小帶第12頁，共80頁。虹膜睫狀體脈絡(luò)膜第13頁，共80頁。3）脈絡(luò)膜：眼球血管膜的內(nèi)面的大部分，有豐富的血管和色素細胞，具有營養(yǎng)眼球和遮光作用。第14頁，共80頁。眼球壁鞏膜脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜第15頁，共80頁。（3

3、）視網(wǎng)膜：位于血管膜內(nèi)面，有感光細胞，具有感光作用。生理性盲點：在視網(wǎng)膜中央稍內(nèi)側(cè)與視神經(jīng)相對應(yīng)的部位有一圓盤狀隆起，此處無感光作用，為生理性盲點。黃斑：在視神經(jīng)盤顳側(cè)下方有一黃色小區(qū)，中央凹陷稱中央凹，是感光和辨色最敏銳的部位。第16頁，共80頁。眼底鏡觀視覺最敏銳處視神經(jīng)盤(生理盲點)黃斑、中央凹：視神經(jīng)纖維集中處視網(wǎng)膜第17頁，共80頁。 用眼底鏡檢查眼底時，可見到哪些結(jié)構(gòu)？黃斑（中央凹）視神經(jīng)盤視網(wǎng)中央動、靜脈 這里是醫(yī)生唯一能直接觀察到動脈，高血壓病人，通過眼底鏡檢查，了解動脈硬化情況。第18頁，共80頁。視桿細胞視錐細胞色素上皮細胞雙極細胞神經(jīng)節(jié)細胞視網(wǎng)膜視部視神經(jīng)光第19頁，共8

4、0頁。視錐細胞視桿細胞節(jié)細胞雙極細胞光線直射光線直射色素上皮層視神經(jīng)第20頁，共80頁。視錐細胞視桿細胞主要分布中央凹周邊部光敏感度低高分辨能力強差辨別顏色能不能功 能明視覺、色覺暗視覺能感強光，能辨色能感弱光視錐細胞和視桿細胞的比較第21頁，共80頁。2、眼球內(nèi)容物（1）眼房和房水：前房（角膜與虹膜之間），后房（虹膜與晶狀體之間）。 前、后房之間借瞳孔相通。前房角（虹膜角膜角）與鞏膜靜脈竇相鄰。房水循環(huán)：眼房內(nèi)的液體，由睫狀體上皮產(chǎn)生，自后房經(jīng)瞳孔流到前房，再進入鞏膜靜脈竇，最后匯入眼靜脈。房水循環(huán)障礙-青光眼第22頁，共80頁。（2）晶狀體：位于虹膜與玻璃體之間，雙凸透鏡，周緣借睫狀小帶與

5、睫狀體相連。因代謝障礙或創(chuàng)傷而變渾濁，稱白內(nèi)障老年人由于晶狀體彈性減退，睫狀肌對晶狀體的調(diào)節(jié)能力減弱，看近物時，晶狀體屈光度不能相應(yīng)增大，導(dǎo)致視物不清，稱老花眼。第23頁，共80頁。晶狀體睫狀小帶第24頁，共80頁。（3）玻璃體：為無色透明的膠狀物質(zhì)，充滿于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，周圍包有玻璃體膜。除有屈光作用外，還有支撐視網(wǎng)膜的作用。如玻璃體渾濁：“飛蚊癥”第25頁，共80頁。（二）眼副器：1. 眼瞼：瞼緣上有睫毛內(nèi)有瞼板腺（特化的皮脂腺），與瞼緣垂直排列，其導(dǎo)管開口于瞼后緣。 若瞼板腺導(dǎo)管阻塞，形成瞼板腺囊腫，亦稱霰粒腫。當(dāng)瞼板腺化膿感染時稱麥粒腫。第26頁，共80頁。2.結(jié)膜：球結(jié)膜瞼結(jié)膜結(jié)

6、膜囊結(jié)膜穹隆。 急性結(jié)膜眼（紅眼?。┥逞垡装l(fā)于瞼結(jié)膜、結(jié)膜穹；泡疹則多見球結(jié)膜。第27頁，共80頁。3. 淚器淚腺：位于眼眶外上方。不斷分泌淚液。淚道：（包括上下淚點、上下淚小管、淚囊、鼻淚管）開口于下鼻道前部。第28頁，共80頁。4.眼外肌：4條直肌、 2條斜肌、 1條提上瞼肌 第29頁，共80頁。（三）眼的血管：頸內(nèi)動脈眼動脈毛細血管眼靜脈（海綿竇）頸內(nèi)靜脈第30頁，共80頁。眼球內(nèi)容物 房水晶狀體玻璃體構(gòu)造 眼球壁眼球虹膜睫狀體脈絡(luò)膜角膜鞏膜眼的構(gòu)造外膜(纖維膜)中膜(血管膜)內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)第31頁，共80頁。第32頁，共80頁。二、眼的折光成像及其調(diào)節(jié)（一）眼的折光系統(tǒng)角膜、房水、晶狀

7、體和玻璃體這四種無色透明具有折光作用。在視網(wǎng)膜上形成倒立的影像。第33頁，共80頁。（二）眼的調(diào)節(jié) 實際上,正常人眼看近物時，眼折光系統(tǒng)的折光能力能隨物體的移近而相應(yīng)的改變,使物像仍落在視網(wǎng)膜上，看清近物。 這個過程即為眼的調(diào)節(jié)：晶狀體調(diào)節(jié)、瞳孔調(diào)節(jié)和眼球會聚。第34頁，共80頁?？唇锘蜻h物，物像如何正好落在視網(wǎng)膜上？在弱光下或視遠物時，瞳孔開大；在強光下或視近物時，瞳孔縮小。 看近物時，睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體變厚（變凸），屈光度增大； 看遠物時，睫狀肌舒張，睫狀小帶拉緊，晶狀體變薄，屈光度減小。第35頁，共80頁?？唇飼r：睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體變厚，屈光度增大；第36

8、頁，共80頁。看遠物時：睫狀肌舒張，睫狀小帶拉緊，晶狀體變薄，屈光度減??；第37頁，共80頁。 晶狀體調(diào)節(jié)物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核動眼神經(jīng)副交感核睫短N睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力物像落在視網(wǎng)膜上持續(xù)高度緊張睫狀肌痙攣近視彈性老花眼調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化第38頁，共80頁。2.瞳孔的調(diào)節(jié)與光線強弱成反比3.眼球會聚第39頁，共80頁。第40頁，共80頁。近視 :前后徑過長,折光力過強。 遠點、近點都近移第41頁，共80頁。遠視 :前后徑過短,折光力過弱。 遠點消失、近點遠移第42頁，共80頁。老視 :晶體彈性弱,調(diào)節(jié)力降低 遠點正常、近點遠移第43頁，共80頁。

9、散光角膜呈非正球面水平面上曲率半徑大，焦點位于B;垂直面上曲率半徑小，焦點位于G;第44頁，共80頁。（二）眼球的功能：具有屈光成像和感受刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動的功能。光線通過哪些結(jié)構(gòu)到達眼底？角膜前房瞳孔后房晶狀體玻璃體視網(wǎng)膜（視細胞雙極細胞節(jié)細胞將光波轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動）視神經(jīng)經(jīng)視覺傳導(dǎo)通路傳入大腦視覺中樞，產(chǎn)生視覺。第45頁，共80頁。三、眼的感光功能 (一)視網(wǎng)膜的感光換能作用 感光細胞內(nèi)含有感光物質(zhì)視色素 視桿細胞內(nèi)的視色素稱視紫紅質(zhì)（由視黃醛和視蛋白在暗光下合成） 第46頁，共80頁。 2. Rhodopsin 的光化學(xué)反應(yīng) 視紫紅質(zhì) = 視蛋白 + 視黃醛 視蛋白 全反型視黃醛 視黃醛 （

10、補充） Vit A （缺乏）夜盲癥強光下分解暗光下合成第47頁，共80頁。（二）暗適應(yīng)和明適應(yīng)請同學(xué)們從視紫紅質(zhì)的角度上去分析。第48頁，共80頁。(三) 色覺和色覺障礙 三原色學(xué)說：三種視錐細胞 紅、綠、藍 第49頁，共80頁。三種視錐細胞 紅、綠、藍420nm534nm564nm色盲:缺乏色覺; 色弱:辨色能力低第50頁，共80頁。第51頁，共80頁。視野：單眼注視前方一點不動，該眼能看到的范圍顳側(cè)鼻側(cè)第52頁，共80頁。視敏度(視力) 5m遠看清1.0行字母E0.1行E為1.0行E的10倍，如在50m看清則視力也是1.0第53頁，共80頁。第二節(jié) 位聽器官第54頁，共80頁。 位聽器官

11、耳是位聽器官，可感受聽覺和位置覺。外耳：耳廓、外耳道。中耳：鼓膜、聽小骨、咽鼓管內(nèi)耳：耳蝸概述：第55頁，共80頁。 一、外耳和中耳的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能（一） 外耳 1.耳廓：集聲、判斷聲源方向 耳垂，可作為采血的部位、 2.外耳道：傳聲、擴音作用 表面覆蓋皮膚，皮膚內(nèi)有毛囊、皮脂 腺、耵聹腺等，耵聹腺可分泌耵聹形 成耳垢。 3.鼓膜：傳聲作用第56頁，共80頁。 位于外耳與內(nèi)耳之間，以鼓膜與外耳道分隔，與內(nèi)耳之間由骨壁分隔，由鼓室、咽鼓管、乳突小房部分組成。中耳的主要功能是傳導(dǎo)聲波。鼓 室咽鼓管乳突小房中 耳第57頁，共80頁。第58頁，共80頁。 位于顴骨巖部內(nèi)，是鼓膜與內(nèi)耳之間的含氣小腔，外

12、側(cè)壁為鼓膜，內(nèi)側(cè)壁上有前庭窗和蝸窗與內(nèi)耳相連，前庭窗有樓骨封閉，前壁有咽鼓管的開口而通向咽腔，后壁有孔與乳突小房相通，上、下壁均為薄層骨板。鼓室內(nèi)有 塊以關(guān)節(jié)相連的聽小骨，從鼓膜到前庭窗依次為錘骨、砧骨、橙骨，組成一個曲折的杠桿系統(tǒng)，稱聽骨鏈。當(dāng)聲波振動鼓膜時，聽骨鏈隨之運動，授骨在前庭窗上來回擺動，將聲波傳入內(nèi)耳 鼓 室第59頁，共80頁。咽鼓管 是溝通鼓室與咽界部的管道，咽鼓管咽口平時關(guān)閉，當(dāng)吞咽或呵欠時能使此口張開，空氣通過此管人鼓室以維持鼓膜內(nèi)外氣壓的平衡。 乳突小房 乳突小房是指頸骨乳突內(nèi)的許多彼此相通的含氣小腔，開口于鼓室。第60頁，共80頁。(三) 聲音傳入的途徑 1. 空氣的傳

13、導(dǎo)(氣導(dǎo)) 2. 骨傳導(dǎo)(骨導(dǎo)) 聲波外耳鼓膜聽骨鏈 卵園窗耳蝸淋巴液基底膜 聽毛細胞微音器電位 聽神經(jīng) Ap顳葉產(chǎn)生聽覺聲波顱骨第61頁，共80頁。正 常: 氣導(dǎo) 骨導(dǎo)傳導(dǎo)(音)性耳聾: 氣導(dǎo) 骨導(dǎo)感音(神經(jīng))性耳聾: 氣導(dǎo)、骨導(dǎo)均減弱第62頁，共80頁。骨迷路（外淋巴） 耳蝸：前庭階、鼓室階 前庭：圓窗、卵圓窗 骨性半規(guī)管：前、后、外側(cè)半規(guī)管 壺腹膜迷路：內(nèi)淋巴 膜性半規(guī)管：壺腹嵴 位覺 球囊、橢圓囊：球囊斑、橢圓囊斑 位覺 蝸管：柯蒂氏器（螺旋器） 聽覺 二、內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)及功能位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)，由套裝的兩組管道組成，走行彎曲，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，稱迷路。第63頁，共80頁。骨 迷 路膜 迷 路

14、位于頸骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，由構(gòu)造復(fù)雜的彎曲管腔組成，故稱迷路。有著感受聲波和體位變化的感受器。 迷路是彎曲的雙層管腔，骨迷路位于外層，由骨性的彎曲管腔構(gòu)成；膜迷路套在骨迷路內(nèi)，由膜性小管和小囊構(gòu)成。在骨迷路和膜迷路之間的間隙內(nèi)充滿外淋巴，膜迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴，內(nèi)淋巴和外淋巴互不相通。內(nèi) 耳第64頁，共80頁。 由致密結(jié)締組織（骨質(zhì)）構(gòu)成的管道。從前向后沿顳骨巖部的長軸依次分為耳蝸、前庭和骨半規(guī)管（3個）三部分。它們互相通連。骨迷路第65頁，共80頁。第66頁，共80頁。（1）骨半規(guī)管：為個相互垂直排列的“”形的彎曲小管，按其位置分前骨半規(guī)管、后骨半規(guī)管和外骨半規(guī)管。每個骨半規(guī)管有兩個骨腳，一個有膨大部

15、的骨腳稱壺腹骨腳，另一個無膨大部的骨腳稱單骨腳。前骨半規(guī)管和后骨半規(guī)管的單骨腳合成一個總骨腳，因此，個骨半規(guī)管只有個腳，即個孔開口于前庭。（）前庭：在骨迷路中部，略似橢圓形腔隙；后上方以個小孔通骨半規(guī)管，前下方以一個較大的孔通耳蝸；外側(cè)壁即鼓室的內(nèi)側(cè)壁，有前庭窗和蝸窗，內(nèi)側(cè)壁即內(nèi)耳道底有前庭神經(jīng)通過。 第67頁，共80頁。（3）耳蝸：外形似蝸牛殼，由中空的骨性蝸螺旋管沿蝸軸盤旋兩圈半而成，蝸底朝向后內(nèi)側(cè)方，蝸頂朝向前外側(cè)方。蝸螺旋管起端和前庭相通，以盲端終于蝸頂。在耳蝸的切面上，蝸軸骨質(zhì)疏松井有蝸神經(jīng)節(jié)和血管分布，由蝸軸向蝸螺旋管內(nèi)伸出螺旋形的骨薄片，稱骨螺旋板。此板未達蝸螺旋管的對側(cè)壁，其空

16、缺由膜迷路（蝸管）填補，將蝸螺旋管分成前、后兩部分；前部稱前庭階與前庭窗相連；后部稱鼓階與蝸窗相連，在活體上蝸窗由第鼓膜封閉。前庭階與鼓階借蝸頂?shù)奈伩紫嗤?，其中含?淋巴。第68頁，共80頁。 膜迷路是套在骨迷路內(nèi)的膜性管和囊，管壁上有位覺感受器和聽覺感受器。與它的外層骨迷路相適應(yīng)分成了蝸管、橢圓囊和球囊、膜半規(guī)管部分 膜迷路第69頁，共80頁。（1）膜半規(guī)管：位于骨半規(guī)管內(nèi)，形似骨半規(guī)管，也依次稱為前、后、外膜半規(guī)管。在骨半規(guī)管壺腹內(nèi)的膜半規(guī)管部稱膜壺腹，膜壺腹壁內(nèi)的粘膜增厚成嵴狀稱壺腹嵴，也由毛細胞和支持細胞組成。毛細胞為感覺細胞，底部有前庭神經(jīng)末梢分布，細胞上面有較長的纖毛，表面覆蓋略似

17、帽狀的膠體即壺腹終帽。當(dāng)旋轉(zhuǎn)變速運動時，內(nèi)淋巴流動方向和速度的改變使終帽傾斜，纖毛受到牽拉，毛細胞興奮，神經(jīng)沖動經(jīng)前庭神經(jīng)末梢并通過平衡感覺傳導(dǎo)路人腦，產(chǎn)生位覺。因此，壺腹嵴是感受旋轉(zhuǎn)運動的感受器 第70頁，共80頁。（）橢圓囊和球囊：位于前庭內(nèi)。橢圓囊比球囊大，位于球囊的后上部，其后壁有個開口通膜半規(guī)管，前壁有管通球囊；球囊較小，位于橢圓囊的前下方，下端以連合管連蝸管。橢圓囊和球囊的囊壁上各有一處粘膜增厚，分別稱為橢圓囊斑和球囊斑。橢圓囊斑和球囊斑的結(jié)構(gòu)大致相同，由毛細胞和支持細胞組成。毛細胞為感覺細胞，它的底部分布有前鈣結(jié)晶體稱位覺砂。當(dāng)頭部位置變動或作直線變速運動時，橢圓囊和球囊內(nèi)的內(nèi)淋

18、巴困慣性而流動，可導(dǎo)致位覺砂移動而牽拉毛細胞，神經(jīng)沖動經(jīng)毛細胞底部的前庭神經(jīng)末梢傳入腦，產(chǎn)生位覺。因此，橢圓囊斑和球囊斑是感受頭部位置變動或直線變速運動的感受器。由于球囊斑的面呈垂直位，毛細胞與位覺砂向水平方向伸出，因此可感受人體在垂直方向的直線正負加速度運動。 第71頁，共80頁。（3）蝸管：是位于耳蝸內(nèi)的膜性細管，一端以連合管與球囊相通，另一端以盲端終于蝸頂。耳蝸的縱切面上蝸管呈尖向內(nèi)的三角形，分為個壁，外側(cè)壁為增厚變性的骨膜；前壁為前庭膜，使蝸管與前庭階分開；下壁為螺旋膜使蝸管與鼓階分開；前、后壁連成的蝸管的內(nèi)緣接骨螺旋板，蝸管前方為耳蝸的前庭階，后方為耳蝸的鼓階。蝸管內(nèi)充滿內(nèi)淋巴。第72頁，共80頁。內(nèi)耳耳蝸的結(jié)構(gòu) 內(nèi)耳耳蝸形似蝸牛殼,其骨性管道約2 轉(zhuǎn),蝸管腔被前庭膜和基底膜分隔為三個腔