優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題（二）

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題（二）一、A1型題共50題（單句型最佳選擇題）您的姓名： 填空題 *_1.搶救完畢,( )小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成搶救護(hù)理記錄（） 單選題 *A.4B.6(正確答案)C.8D. 12E. 242.隔離患者病房應(yīng)有明顯隔離標(biāo)識(shí),( )為空氣傳播的隔離。 （） 單選題 *A. 藍(lán)色B. 粉色C. 黃色(正確答案)D.紅色E.以上都不對(duì)3. 尿失禁病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A. 用接尿器接尿B. 保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染C. 必要時(shí)留置導(dǎo)尿D. 控制病人飲水，減少尿量(正確答案)E. 理解.安慰.鼓勵(lì)病人4.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是（） 單選題 *A. 空氣栓塞在

2、主動(dòng)脈入口B. 空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口(正確答案)C. 空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D. 空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E. 空氣栓塞在肺靜脈入5. 輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%-30%的乙醇濕化，其目的是 （） 單選題 *A. 使病人呼吸道濕潤(rùn)B. 使痰液稀薄，易咳出C. 消毒吸入的氧氣D. 降低肺泡表面張力E. 降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)6. 診斷COPD的必備條件是（） 單選題 *A. 完全可逆的氣流受限B. 不完全可逆的氣流受限(正確答案)C. 可逆的氣流受限D(zhuǎn). 不可逆的氣流受限E. 完全氣流受限7. 進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是（） 單選題 *A. 上腹痛(正確答案)B. 嚴(yán)重消瘦C. 腹

3、瀉.便秘D. 惡心.嘔吐E. 嘔血.黑便8. 低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 （） 單選題 *A. 心動(dòng)過(guò)速B. 軟癱(正確答案)C. 腹脹D. 代謝性堿中毒E. 心電圖T波高而尖9. 顱內(nèi)壓增高的三主征是 （） 單選題 *A. 血壓升高.脈緩有力.呼吸深慢B. 頭痛.眩暈.嘔吐C. 頭痛.嘔吐.視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)D. 頭痛.頸項(xiàng)強(qiáng)直.復(fù)視E. 昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體痙攣性癱瘓10.護(hù)士條例的根本宗旨是（） 單選題 *A. 維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B. 促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康(正確答案)C. 規(guī)范護(hù)理行為D. 保持護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定E. 保證護(hù)理專業(yè)性11. 護(hù)士

4、被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起( )內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。 （） 單選題 *A. 6個(gè)月B. 1年C. 2年(正確答案)D. 3年E. 5年12. 下列病歷資料不可以復(fù)印的有（）。 單選題 *A. 門診病歷B. 醫(yī)囑單C. 會(huì)診意見(jiàn)(正確答案)D. 手術(shù)同意書E. 護(hù)理記錄13. 住院病歷應(yīng)在病人入院后( )小時(shí)內(nèi)完成。（） 單選題 *A. 6小時(shí)B. 8小時(shí)C. 12小時(shí)D. 24小時(shí)(正確答案)E. 48小時(shí)14. 世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個(gè)重要時(shí)刻”不包括以下哪項(xiàng)? （） 單選題 *A. 接觸患者前B. 接觸患者后C. 接觸患者周圍環(huán)境前(正確答案)D. 接

5、觸患者體液.血液后E.無(wú)菌操作前15. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)? （） 單選題 *A. 手衛(wèi)生B.安全注射C. 根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套.口罩.護(hù)目鏡.隔離衣等個(gè)人防護(hù)用品D.在疫情流行期間增加環(huán)境.物體表面消毒頻次(正確答案)E.急救場(chǎng)所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時(shí)，用簡(jiǎn)易呼吸氣囊代替口對(duì)口人工呼吸16.靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)，其濃度不應(yīng)超過(guò)（） 單選題 *A.0.1%B.0.3%(正確答案)C.0.5%D.0.7%E.1%17.護(hù)患之間建立良好信任關(guān)系的基礎(chǔ)是（） 單選題 *A.信任B.友好C.真誠(chéng)(正確答案)D.體諒E.關(guān)愛(ài)18.中華人民共和國(guó)護(hù)理管理辦法的實(shí)施完善了護(hù)士注冊(cè)及考試制度，其頒布的時(shí)間是（

6、） 單選題 *A.1993年(正確答案)B.1994年C.1995年D.1996年E.1997年19.正常人血PH值.PaCO2. PaO2正常值分別為（）。 單選題 *A.7.20-7.30,30-40mmHg,80-90mmHgB.7.25-7.35,30-40mmHg,80-90mmHgC.7.30-7.40,35-45mmHg,80-90mmHgD.7.35-7.45,35-45mmHg,90-100mmHg(正確答案)E. 7.40-7.50,40-50mmHg,90-100mmHg20.熱療法的局部生理效應(yīng)為（） 單選題 *A.血管收縮B.血流加快(正確答案)C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D

7、.代謝減慢E.需氧量減少21.維生素K的主要功能是（） 單選題 *A.促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟B. 參與糖代謝C.改善微循環(huán)D.促進(jìn)凝血功能(正確答案)E.抗氧化的作用22.鼻飼飲食時(shí)，成人胃管插入深度為（） 單選題 *A.3035cmB.3540cmC.4555cm(正確答案)D.5055cmE.5560cm23.少尿是指每小時(shí)排尿量少于（） 單選題 *A.17ml(正確答案)B.18mlC.19mlD.20mlE.21ml24.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)（） 單選題 *A.1gB.2g(正確答案)C.3gD.4gE.5g25.做真菌培養(yǎng)時(shí)取分泌物的位置是（） 單選題 *A.雙側(cè)腭弓B.潰瘍面(正

8、確答案)C.咽部D.扁桃體E.舌面26.測(cè)尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是（） 單選題 *A.濃鹽酸B.乙酚C.甲苯(正確答案)D.稀鹽酸E.甲醛27.血尿顏色是（） 單選題 *A.濃茶色B.深黃色C.白色D.洗肉水樣(正確答案)E.鮮黃色28.超聲霧化吸入器水溫超過(guò)多少需要調(diào)換（） 單選題 *A.30B.40C.50(正確答案)D.60E.7029.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是（） 單選題 *A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉(正確答案)D.復(fù)方氯化鈉E.碳酸氫鈉等滲鹽水30.成人的脈搏每分鐘低于60次稱緩脈，常見(jiàn)于（） 單選題 *A.休克病人B.虛脫病人C.高血壓病人D.顱內(nèi)壓

9、增高病人(正確答案)E.心房纖維性顫動(dòng)病人31.口溫測(cè)量的禁忌不包括（） 單選題 *A.昏迷.精神異常B.心肌梗死(正確答案)C.不合作D.口鼻手術(shù)E.呼吸困難32.患者不慎將體溫計(jì)咬破，可口服（） 單選題 *A.硫酸鎂B.石蠟油C.蛋黃D.牛奶(正確答案)E.清水33.如有運(yùn)動(dòng)、沐浴、吸煙、進(jìn)食、情緒激動(dòng)、緊張等情況時(shí),須讓患者休息（ ）測(cè)量血壓。（） 單選題 *A.1小時(shí)B.30分鐘(正確答案)C.40-50分鐘D.20-30分鐘E.10-15分鐘34.盡量保持患者舒適，又能減少或避免摩擦力和剪切力的體位是側(cè)臥位（ ）度、抬高床頭（ ）度。（） 單選題 *A.30，30(正確答案)B.30

10、，15C.15, 30D.20, 30E.30，2035.夾板扎帶松緊度以?shī)A板上下移動(dòng)（ ）cm為宜。（） 單選題 *A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.536.全血或紅細(xì)胞血出庫(kù)后應(yīng)( )內(nèi)輸完（） 單選題 *A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)(正確答案)E.6小時(shí)37.高熱降溫時(shí)，冰袋不可放置的部位是（） 單選題 *A.耳廓(正確答案)B.腹股溝C.腋窩D.頸部?jī)蓚?cè)E.前額38.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有限期屆滿前（ ）向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。（） 單選題 *A.20天B.30天(正確答案)C.1年D.2年E.

11、3年39.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為（） 單選題 *A.2年B.5年(正確答案)C.8年D.10年E.3年40.護(hù)士條例的根本宗旨是（） 單選題 *A.維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B.促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康(正確答案)C.規(guī)范護(hù)理行為D.保持護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定E.保障護(hù)士安全41.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，缺乏最多的物質(zhì)是（） 單選題 *A.內(nèi)因子B.蛋白質(zhì)C.鐵劑D.維生素B12E.葉酸(正確答案)42.下肢深靜脈血栓脫落容易栓塞的部位是（） 單選題 *A.腎B.腦C.肝D.肺(正確答案)E.心43.急性白血病出血的主要原因是（） 單選題 *A.紅細(xì)胞減少B.血小板減少(正確答案)C.白細(xì)胞減少D.凝

12、血因子減少E.彌漫性血管內(nèi)凝血44.大面積燒傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的病理生理反應(yīng)為（） 單選題 *A.低血容量性休克(正確答案)B.膿毒癥C.急性呼吸衰竭D.急性腎損傷E.應(yīng)激性潰瘍45.患者麻醉前肌注阿托品的目的是（） 單選題 *A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.減少呼吸道分泌物(正確答案)D.止痛E.強(qiáng)心46.不屬于醫(yī)院感染的是（） 單選題 *A骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B肺炎鏈球菌感染的病人進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌C出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”D保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時(shí)不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E. 腦卒中病人的骶尾部見(jiàn)到壓之不褪色的紅斑(正確答案)47.協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序?yàn)?/p>

13、（） 單選題 *A上身、臀部、下肢(正確答案)B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身E臀部、上身、下肢48.輸夜時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（） 單選題 *A改變針頭方向B更換針頭重新穿刺(正確答案)C抬高輸液瓶位置D局部熱敷E. 用注射器推注49.關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血(正確答案)D血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E. 血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集50.危重癥病人護(hù)理中首先觀察（） 單選題 *A意識(shí)狀態(tài)的改變(正確答案)B有無(wú)脫水、酸中毒CT、P、R、B

14、P、瞳孔D肢體活動(dòng)情況E.大小便情況二.A2型題共50題（病例摘要型最佳選擇題）1.劉先生，30歲，診斷為“傷寒”，對(duì)于劉先生使用過(guò)的床單，正確的處理步驟是 （） 單選題 *A. 先滅菌，再清潔、消毒、滅菌(正確答案)B. 清潔后用高壓蒸汽滅菌C. 清洗后用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D. 直接采取燃燒法E. 先用消毒液浸泡再清洗2.吳先生，58歲，診斷為“肝硬化”，曾有乙肝病史20年。護(hù)士王某在給吳先生換藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損， 她正確的做法是 （） 單選題 *A. 加戴一副手套B. 用消毒液消毒破損處C. 用膠布粘貼破損處D.用無(wú)菌紗布覆蓋破損處E. 立即更換手套(正確答案)3.周先生，48歲，診斷為

15、“急性傳染性非典型肺炎”，對(duì)于隔離區(qū)域的劃分，屬于污染區(qū)的區(qū)域?yàn)?（） 單選題 *A. 儲(chǔ)物間B. 治療室C. 醫(yī)務(wù)人員值班室D. 內(nèi)走廊E. 病室(正確答案)4.張護(hù)士，女，26歲，在外科工作，某日在為一位HIV陽(yáng)性病人拔針時(shí)不慎被帶血的針頭刺傷食指，應(yīng)首先采取的措施是 （） 單選題 *A. 用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗B. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C. 從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液(正確答案)D. 向醫(yī)院感染管理科報(bào)告E. 檢測(cè)抗體5.病人李某，膽石癥術(shù)后感到疼痛，為減輕病人疼痛，10am醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑:布桂嗪100mg im sos，此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為 （） 單選題 *A. 當(dāng)天

16、2pmB. 當(dāng)天10pm(正確答案)C. 第二日10amD. 第二日10pmE. 醫(yī)生開(kāi)出停止時(shí)間2、一急性重癥肺炎患者，體溫39，脈搏110次/分，呼吸38次/分，血壓120/90mmHg 。患者咳嗽，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會(huì)先如何處理患者（） 單選題 *A給以冰敷降溫B給予心電監(jiān)護(hù)C解除呼吸道梗阻(正確答案)D加快靜脈輸液速度E立即給氧7.患者，女性，28歲，1周來(lái)出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球腎炎，需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)。應(yīng)在尿液中加入 （） 單選題 *A. 甲醛(正確答案)B. 乙醛C. 乙酚D. 稀鹽酸E. 濃鹽酸8.病人吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，

17、最好立即給病人 （） 單選題 *A. 用硫酸鎂導(dǎo)瀉B. 用1:15000高錳酸鉀液洗胃C. 用1%4%碳酸氫鈉液洗胃D. 口服碳酸氫鈉E. 飲牛奶(正確答案)9.病人張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是（） 單選題 *A. 意識(shí)模糊(正確答案)B. 譫妄C. 嗜睡D. 淺昏迷E. 深昏迷10.齊某，男,62歲。診斷為大量胸腔積液，擬行減壓抽液治療。首次胸腔穿刺放液量應(yīng)（） 單選題 *A. 少于1000mlB. 少于800mlC. 少于600ml(正確答案)D. 少于500mlE. 少于700ml11.李某，男，53歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn)，行走距離為320米。該病人的

18、心力衰竭程度為（） 單選題 *A. 極輕度心力衰竭B. 輕度心力衰竭C. 中度心力衰竭(正確答案)D. 重度心力衰竭E. 極重度心力衰竭12.王某，女，49歲。訴心悸。心電圖:心房撲動(dòng)，心室率130次/分。為終止發(fā)作，最有效的方法是（） 單選題 *A. 維拉帕米B. 艾司洛爾C. 洋地黃D. 華法林E. 同步直流電復(fù)律(正確答案)13.張女士.33歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血，耳部有腦脊液流出，聽(tīng)力喪失，眩暈。正確的處理是（） 單選題 *A. 應(yīng)用利尿脫水劑B.給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C. 用棉球堵塞外耳道D. 頭低足高位臥床休息E. 用生理鹽水棉球清潔外耳道(正確答案)14、某患者誤將一

19、小塊牛骨頭吞入食管，經(jīng)X線檢查該骨頭卡在食管的第二個(gè)狹窄處。食管第2處狹窄距中切牙距離 （） 單選題 *A、15B、25(正確答案)C、35D、45E、55 cm15.趙先生，35歲，肱骨干骨折后局部軟組織腫脹明顯，手法復(fù)位后行石膏固定術(shù)，術(shù)后護(hù)士在觀察肢端血運(yùn)有無(wú)障礙時(shí)，最不可能發(fā)生的是 （） 單選題 *A. 發(fā)紺B. 腫脹C. 疼痛D. 皮溫升高(正確答案)E. 脈搏減弱或消失16.患者，女性，30歲，扁桃腺炎，注射青霉素后第l0天自覺(jué)皮膚瘙癢，腹痛。體檢:T37.8，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生（） 單選題 *A.皮膚過(guò)敏反應(yīng)B.消化道過(guò)敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)(正確答案)D.

20、關(guān)節(jié)炎E.過(guò)敏性休克17.患者，男性，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來(lái)院治療。醫(yī)生對(duì)傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士在詢問(wèn)時(shí)得知病人半月前曾用過(guò)此藥,皮試結(jié)果陽(yáng)性。在脫敏注射過(guò)程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護(hù)士應(yīng)采取的措施是（） 單選題 *A.按原計(jì)劃注射B.延長(zhǎng)每?jī)纱巫⑸溟g隔時(shí)間C.減少每次注射劑量，縮短間隔時(shí)間D.增加每次注射劑量，延長(zhǎng)間隔時(shí)間E.減少注射劑量，增加注射次數(shù)(正確答案)18.患者，女性，30歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，2個(gè)月前外出旅游時(shí)著涼，此后間斷低熱，乏力、心悸、胸悶等癥狀較前加重，近日手指出現(xiàn)豌豆大的紫色痛性小節(jié)。這種結(jié)節(jié)最可能

21、是（） 單選題 *A.Janeway損害B.細(xì)菌感染C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.Osler結(jié)節(jié)(正確答案)E.Roth斑19.患者，女性，23歲，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查體:心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，肝位于肋下5cm，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為（） 單選題 *A.感染性心內(nèi)膜炎B.病毒性心肌炎C.急性心包炎(正確答案)D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)濕性心肌炎20.患者，女性，20歲，背痛伴后突畸形已3年，胸椎1112椎體骨質(zhì)破壞并壓縮成楔形，相應(yīng)椎間隙變窄，椎旁軟組織梭形腫脹，提示（） 單選題 *A.脊椎骨折B.脊椎結(jié)核(正確答案)C.化膿性脊椎炎D

22、.脊椎骨軟骨炎E.強(qiáng)直性脊椎炎21.患者，女性，孕1產(chǎn)0，孕41周，胎兒估計(jì)3400g，骨盆測(cè)量:坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑6.5cm，恥骨弓角度小于90，對(duì)其處理正確的是（） 單選題 *A.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)B.產(chǎn)鉗術(shù)C.行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)D.等待自然分娩E.靜脈滴注縮宮素22.患者，男性，66歲，晨起時(shí)自覺(jué)上下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時(shí)因左下肢無(wú)力而跌倒。查體:神清，左側(cè)上下肢癱瘓，口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮（） 單選題 *A.基底節(jié)出血B.腦栓塞C.腦血栓形成(正確答案)D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦外傷23.患者，男性，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線胸

23、片顯示右肺門增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是（） 單選題 *A.肺功能檢查B.肺部CTC.纖維支氣管鏡檢查(正確答案)D.痰找結(jié)核菌E.支氣管造影24.患者，男性，65歲，呼吸由淺慢逐漸加快，加深，后又逐漸變淺，變慢，以至?xí)和?，?shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸方式為（） 單選題 *A.潮式呼吸(正確答案)B.間斷呼吸C.波動(dòng)性呼吸D.嘆息樣呼吸E.深大呼吸25.患兒，男，10歲，3天來(lái)體溫持續(xù)升高，達(dá)40，伴腹痛、腹瀉、里急后重，大便每日十余次，量少，為黏液膿血便。此患者最可能的診斷是（） 單選題 *A.肝炎B.傷寒C.結(jié)腸炎D.斑疹傷寒E.細(xì)菌性痢疾(正確答案)26.一急性重癥肺炎

24、患者，體溫39，脈搏110次/分，呼吸38次/分，血壓120/90mmHg ，患者咳嗽，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會(huì)先如何處理患者（） 單選題 *A給以冰敷降溫B.給予心電監(jiān)護(hù)C.解除呼吸道梗阻(正確答案)D.加快靜脈輸液速度E.立即給氧27.有一患者在心電監(jiān)測(cè)中顯示有頻發(fā)室性期前收縮，下列哪種藥物為首選（） 單選題 *A.普魯卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.利多卡因(正確答案)E.艾司洛爾28.患者，女性,產(chǎn)后2周，主訴小腿疼痛、腫脹、皮膚發(fā)白，考慮為血栓性靜脈炎。關(guān)于該患者的護(hù)理措施正確的是（） 單選題 *A.告知患者不必焦慮，屬產(chǎn)后正常生理現(xiàn)象B.患肢抬高并制動(dòng)(正確答案)C.鼓勵(lì)患者

25、下床活動(dòng)D.幫助患者按摩下肢E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行盆底及下肢鍛煉29.患者，男性，29歲，3年前因消化性潰瘍做過(guò)“胃大部切除術(shù)”，近3個(gè)月來(lái)經(jīng)常頭暈、乏力、心悸、體力逐漸下降，臨床診斷為缺鐵性貧血。患者貧血的最可能原因是（） 單選題 *A.鐵攝入不足B.鐵需要量增加C.鐵吸收不良(正確答案)D.鐵消耗過(guò)多E.鐵不能利用30.男性，30歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是（） 單選題 *A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液(正確答案)D.肺炎E.肺膿腫31.患者王女士，60歲，體重約70kg，兩名護(hù)士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（） 單選題 *A.兩名

26、護(hù)士站在床的同側(cè)B.一人托臀部和摑窩C.一人托住患者腰背部(正確答案)D.兩人同時(shí)用力將患者移至近側(cè)床緣E.將患者輕輕推向?qū)?cè)32.劉某，女，妊娠9月，還未達(dá)到預(yù)產(chǎn)期發(fā)現(xiàn)胎膜已破，應(yīng)采用何種臥位（） 單選題 *A.頭低腳高位(正確答案)B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位E.俯臥位33.患者，男性，扁桃體摘除術(shù)后有出血傾向可將冰袋置于（） 單選題 *A.前額B.腘窩C.腹股溝D. 頸部?jī)蓚?cè)E.頸前頜下(正確答案)34.患者，男性，在鼻飼過(guò)程中出現(xiàn)食物返流、誤吸、窒息等情況，應(yīng)立即停止鼻飼，讓患者?。?）吸出口鼻反流物（） 單選題 *A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位(正確答案)C.去枕平臥位D.頭低足高

27、位E.頭高足低位35.患者，男，52歲，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸不規(guī)則，首先判斷有無(wú)發(fā)生心臟驟停的指標(biāo)是（） 單選題 *A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失(正確答案)C.瞳孔散大D.血壓下降明顯E.心音消失36.患者，女，28歲，近半年來(lái)全身乏力，關(guān)節(jié)疼痛，免疫學(xué)檢查:抗Sm抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮是（） 單選題 *A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.皮膚炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D.慢性關(guān)節(jié)炎E.先天性關(guān)節(jié)畸形37.患者，女，51歲，消化性潰瘍，擬行手術(shù)治療，術(shù)后病情觀察的重點(diǎn)是（） 單選題 *A.中心靜脈壓B.體溫C.呼吸D.脈搏E.血壓(正確答案)38.患兒，2歲，患有法洛四聯(lián)癥，喜蹲踞，其原因是（）

28、單選題 *A、保障重要臟器供血B、B.緩解腹部不適C.腔靜脈回心血量增加D.休息，緩解疲勞E.增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量(正確答案)39.患者，女，27歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門診，其尿常規(guī)檢查可能是（） 單選題 *A.尿蛋白B.低比重尿C.紅細(xì)胞管型D.鏡下血尿E.膿尿(正確答案)40.患者，男，42歲，因火災(zāi)造成大面積燒傷入院，傷后易發(fā)生低血容量性休克的時(shí)間是傷后（） 單選題 *A.8h內(nèi)B.12h內(nèi)C.24h內(nèi)D.48h內(nèi)(正確答案)E.72h內(nèi)41.患者，男，40歲，顱腦損傷后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛，目前最不宜進(jìn)行的檢查（） 單選題 *A.CTB.MRIC.頭部X線

29、片D.血常規(guī)E.腰椎穿刺(正確答案)42.患者，男，39歲，消化性潰瘍患者大便隱血試驗(yàn)（+）提示（） 單選題 *A.潰瘍出血(正確答案)B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.伴慢性胃炎E.潰瘍瘢痕形成43.患者，男，18歲，從墻上掉下，后枕部著地，有意識(shí)障礙約15鐘并有嘔吐，清醒后有逆行行遺忘?？赡艿脑\斷是（） 單選題 *A.腦挫傷B.腦震蕩(正確答案)C.腦干損傷D.顱內(nèi)血腫E.腦水腫44.患者，男，30歲，因腦挫裂傷昏迷不醒，但壓迫眶上神經(jīng)時(shí)有皺眉反應(yīng)，其意識(shí)障礙程度（） 單選題 *A.反應(yīng)遲鈍B.神志淡漠C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷45.患者，男，50歲，行腎移植，急性排斥反應(yīng)多見(jiàn)于移

30、植后（） 單選題 *A.1-2個(gè)月B.3-4周內(nèi)C.1-2周內(nèi)(正確答案)D.10天內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)46.蔡某，女，28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對(duì)該病人，優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷/問(wèn)題是（） 單選題 *A營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B. 有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)C.有口腔黏膜完整性受損的危險(xiǎn)D.活動(dòng)無(wú)耐力E.焦慮47.李某，女，47歲。有心衰病史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是（） 單選題 *A橙子(正確答案)B.藕粉C.南瓜D. 雞蛋E.粉皮48.孫某，男，65歲。診斷為慢性肺源性心臟病。病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示pH7.31，PaO2: 52

31、mmHg, PaCO265mmHg，目前該病人呼吸運(yùn)動(dòng)的維持主要依靠（） 單選題 *A缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激(正確答案)B.H+對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激C. H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激D. CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激E. CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激49.董某，男，20歲。因車禍入院。身體評(píng)估:呼之不應(yīng)，問(wèn)之不答，壓眶時(shí)可見(jiàn)痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)，該病人的意識(shí)障礙屬于（） 單選題 *A嗜睡B. 昏睡C.淺昏迷(正確答案)D. 深昏迷E. 腦死亡50.張某，男，17歲?；加?型糖尿病3年。餐前突感饑餓難忍，全身無(wú)力、心慌、出虛汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（） 單選題 *A靜脈取血測(cè)血糖B.協(xié)助

32、病人飲糖水(正確答案)C.進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D.建立靜脈通路E.專人護(hù)理三.A3型題共40題（病例組型最佳選擇題）1.病人龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。 灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約 （） 單選題 *A. 1020cmB. 2030cmC. 3040cmD. 4060cm(正確答案)E. 6080cm2.病人龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。 肛管插入直腸的深度是（） 單選題 *A. 36cmB. 710cm(正確答案)C. 1113cmD. 1416cmE. 1820cm3.病人龔

33、女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。 當(dāng)液體灌入100ml時(shí)病人感覺(jué)腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是（） 單選題 *A. 移動(dòng)肛管或擠捏肛管B. 囑病人張口深呼吸(正確答案)C. 停止灌腸D. 提高灌腸筒的高度E. 協(xié)助病人平臥4.病人，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/ 45mmHg， 醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該病人可能出現(xiàn)了（） 單選題 *A. 發(fā)熱反應(yīng)B. 枸櫞酸鈉中毒C. 溶血反應(yīng)D. 過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)E. 疾病感染5.病人，男性，45

34、歲。患十二指腸潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/ 45mmHg， 醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是 （） 單選題 *A. 病人是過(guò)敏性體質(zhì)(正確答案)B. 輸入了異型血液C. 快速輸入低溫庫(kù)血D. 病人出現(xiàn)了并發(fā)癥E. 血液被致熱原污染6.病人，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/ 45mmHg， 醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫,護(hù)士的處理正確的是 （） 單選題 *A. 輕者可減慢滴速B. 重者立即行腹膜透析或血液透析治療C. 停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過(guò)敏藥物

35、(正確答案)D. 靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE. 雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)7.病人，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/ 45mmHg， 醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫,預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是 （） 單選題 *A. 對(duì)有過(guò)敏史的病人，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物(正確答案)B. 供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食C. 嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液D. 嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E. 對(duì)血液制品進(jìn)行病毒滅活8.左某，女,20歲。因月經(jīng)過(guò)多，反復(fù)多處的皮膚出血點(diǎn)，瘀斑半年，擬診I

36、TP收住入院。 下列檢查對(duì)疾病診斷最有確診價(jià)值的是（） 單選題 *A. 血常規(guī)檢查B. 毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C. 出血時(shí)間D. 骨髓檢查(正確答案)E. 婦科B超9. 左某，女,20歲。因月經(jīng)過(guò)多，反復(fù)多處的皮膚出血點(diǎn)，瘀斑半年，擬診ITP收住入院。病人血常規(guī)結(jié)果為RBC3.0 x10/L,Hb92g/L，WBC6.2x10/L,PLT12x10/L，該病人的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是（） 單選題 *A. 活動(dòng)無(wú)耐力B. 潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血(正確答案)C. 有感染的危險(xiǎn)D. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E. 知識(shí)缺乏10.左某，女,20歲。因月經(jīng)過(guò)多，反復(fù)多處的皮膚出血點(diǎn)，瘀斑半年，擬診ITP收住入院。該病人出

37、現(xiàn)的貧血，最可能是（） 單選題 *A. 缺鐵性貧血(正確答案)B. 再生障礙性貧血C. 溶血性貧血D. 巨幼細(xì)胞貧血E. 骨髓增生異常綜合征11.張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情好轉(zhuǎn)。今天輸液1小時(shí)后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你考慮病人是（） 單選題 *A.哮喘再次發(fā)作B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(正確答案)C.輸液濃度太高D.靜脈空氣栓塞E.對(duì)藥物過(guò)敏12.張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情好轉(zhuǎn)。今天輸液1小時(shí)后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你應(yīng)當(dāng)即給病人安置

38、的體位是（） 單選題 *A.平臥位B.左側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位(正確答案)E.休克臥位17.產(chǎn)婦小紅，順產(chǎn)完回病房休息，醫(yī)院要求母嬰同室，就是讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起,便于隨時(shí)把嬰兒抱起進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的好處不包括（） 單選題 *A.降低母嬰患病率和死亡率,提高人口素質(zhì)B.母乳含有豐富的抗感染物質(zhì),如免疫球蛋白、溶菌酶、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞、補(bǔ)體、抗葡萄球菌因子等C.母乳喂養(yǎng)有利于母親產(chǎn)后的康復(fù)和增強(qiáng)生育能力(正確答案)D.可避免奶瓶、奶嘴污染帶來(lái)的消化道疾病,減少壞死性結(jié)腸炎的危險(xiǎn)E.母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟(jì)、安全、衛(wèi)生18.產(chǎn)婦小紅，順產(chǎn)完回病房休息，醫(yī)院要求母嬰同室，就是讓母

39、親與嬰兒一天24小時(shí)在一起,便于隨時(shí)把嬰兒抱起進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。預(yù)防乳房腫脹不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)是（） 單選題 *A.分娩后馬上開(kāi)奶B.確定正確的含接C.鼓勵(lì)不要限制喂奶時(shí)間D.產(chǎn)奶量下降,適當(dāng)讓乳房休息(正確答案)E.喂奶前,刺激母親的乳房和乳頭皮膚19.患者,女性,27歲。G2P1,小孩2歲體健?，F(xiàn)希望選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕,來(lái)院咨詢,護(hù)士給予健康指導(dǎo)。放置節(jié)育器的時(shí)間應(yīng)為（） 單選題 *A.月經(jīng)前37天B.月經(jīng)干凈后37天(正確答案)C.月經(jīng)前8天D.月經(jīng)干凈后8天E.月經(jīng)中期20.患者,女性,27歲。G2P1,小孩2歲體健。現(xiàn)希望選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕,來(lái)院咨詢,護(hù)士給予健康指導(dǎo)。放置節(jié)育器后應(yīng)注意（

40、） 單選題 *A.休息2周B.1周內(nèi)禁盆浴C.1周內(nèi)禁性交D.1周內(nèi)免重體力勞動(dòng)(正確答案)E.術(shù)后1年隨訪21.患者，男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時(shí)腹部局部壓痛，今日上廁所時(shí)忽然暈倒，面色蒼白，脈細(xì)弱。急診入院:該患者最可能的診斷為（） 單選題 *A.脾破裂(正確答案)B.肝破裂C.腎破裂D.腸穿孔E.胃穿孔22.患者，男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時(shí)腹部局部壓痛，今日上廁所時(shí)忽然暈倒，面色蒼白，脈細(xì)弱。急診入院:入院后該患者在急診室處理不妥的是（） 單選題 *A.雙通道補(bǔ)液B.心電監(jiān)護(hù)C.交叉配血試驗(yàn)D.詳細(xì)詢問(wèn)病史(正確答案)E.積極術(shù)前準(zhǔn)備23.患者，男，56歲，有胃

41、潰瘍病史6年，近3個(gè)月出現(xiàn)上腹部隱痛不適.腹脹、消瘦、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，抑酸治療效果不明顯。該患者首選的檢查方法（） 單選題 *A.B超B.腹部X線平片C.MRID.CTE.纖維胃鏡活檢(正確答案)24.患者，男，56歲，有胃潰瘍病史6年，近3個(gè)月出現(xiàn)上腹部隱痛不適.腹脹、消瘦、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，抑酸治療效果不明顯。該患者首選的治療方法是（） 單選題 *A.繼續(xù)內(nèi)科治療B.胃大部分切除術(shù)C.胃癌根治術(shù)(正確答案)D.全胃切除術(shù)E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)25.劉護(hù)士,23歲，在腫瘤科病房工作，某日為病人配制化療藥物。為了防止藥物外濺，其預(yù)防措施不正確的是（） 單選題 *A.抽取瓶裝藥物時(shí)，所抽藥

42、液以超過(guò)注射器3/4為宜(正確答案)B.稀釋瓶裝藥物時(shí)，應(yīng)插入雙針頭C.將溶媒沿瓶壁緩慢注入瓶底D.抽取藥液時(shí)，用針腔較大的針頭E.待藥粉被溶媒浸透后再晃動(dòng)藥瓶26.劉護(hù)士,23歲，在腫瘤科病房工作，某日為病人配制化療藥物。因藥瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大，藥物濺到劉護(hù)士眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即（） 單選題 *A.用肥皂水清洗眼睛B.用高滲鹽水清洗眼睛C.用低滲鹽水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛(正確答案)27.劉護(hù)士,23歲，在腫瘤科病房工作，某日為病人配制化療藥物。藥物未使用完屬于（ ）廢物（） 單選題 *A.感染性B.病理性C.損傷性D.藥物性(正確答案)E.化學(xué)性28.病人包某，男,4歲

43、。因“風(fēng)心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽(tīng)診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為（） 單選題 *A.緩脈B.間歇脈C.絀脈(正確答案)D.洪脈E.絲脈29.病人包某，男,4歲。因“風(fēng)心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽(tīng)診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏屬于（） 單選題 *A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常(正確答案)D.強(qiáng)弱異常E.動(dòng)脈壁異常30.病人包某，男,4歲。因“風(fēng)心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸

44、悶、四肢乏力，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽(tīng)診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。正確測(cè)量脈搏的方法是（） 單選題 *A.先測(cè)脈率,再測(cè)心率B.護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案)E.一人測(cè)脈率,一人計(jì)時(shí)31.李先生,42歲,外傷后頭痛、頭昏、惡心嘔吐，人院后檢查見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,CT示腦內(nèi)血腫。估計(jì)病人的顱內(nèi)壓不低于（） 單選題 *A.50mmH20B.70mmH20C.100mmH20D.150mmH20E.200mmH20(正確答案)32.李先生,42歲,外傷后頭痛、頭昏、惡心嘔吐，人院后

45、檢查見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,CT示腦內(nèi)血腫。病人應(yīng)采取的臥位是（） 單選題 *A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高臥位,床頭抬高1530(正確答案)E.半坐臥位33.李先生,42歲,外傷后頭痛、頭昏、惡心嘔吐，人院后檢查見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,CT示腦內(nèi)血腫。下列護(hù)理措施不正確的是（） 單選題 *A.甘露醇利尿脫水B.高熱時(shí)行物理降溫C.便秘時(shí)用肥皂水大量不保留灌腸(正確答案)D.抽搐時(shí)用抗癲癇藥物E.痰多時(shí)給予吸痰或氣管切開(kāi)34.患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入尿道長(zhǎng)度約為（） 單選題 *A.36cmB.610cmC.1015cmD.1820cmE.2022cm(正確答

46、案)35.患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。第一次導(dǎo)尿放出尿量不該超過(guò)（） 單選題 *A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1200mlE.1500ml36.男性，70歲，意識(shí)障礙，有時(shí)譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，三天未解大便。為該患者行灌腸時(shí)，禁用的溶液是（） 單選題 *A.生理鹽水B.1.2.3溶液C.肥皂水(正確答案)D.甘油加水E.液體石蠟37.男性，70歲，意識(shí)障礙，有時(shí)譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，三天未解大使。禁用該溶液的原因是（） 單選題 *A.預(yù)防電解質(zhì)平穩(wěn)失調(diào)B.預(yù)防發(fā)生腹瀉C.減少對(duì)腸粘膜刺激D.預(yù)防發(fā)生腹瀉E.減少氨的產(chǎn)生和吸收(

47、正確答案)38.男性，28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第四天，病人感傷口疼痛加重，體溫39.3。無(wú)明顯咳嗽、咳痰等其他不適。應(yīng)首先考慮（） 單選題 *A.胸腔感染B.傷口感染(正確答案)C.傷口血腫D.傷口裂開(kāi)E.腹腔感染39.男性，28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第四天，病人感傷口疼痛加重，體溫39.3。無(wú)明顯咳嗽、咳痰等其他不適。為明確病情應(yīng)首先采取的措施是（） 單選題 *A.檢查傷口(正確答案)B.胸部X線檢查C.尿常規(guī)檢查D.腹部B超檢查E.血常規(guī)檢查42.吳先生，50歲，直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合/甲，生命體征:體溫37.1，脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmH

48、g。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。適宜PICC穿刺包的消毒滅菌方法是（） 單選題 *A干烤滅菌法B.壓力蒸汽滅菌法C甲醛熏蒸滅菌法D.戊二醛浸泡滅菌法E環(huán)氧乙烷滅菌法(正確答案)43.吳先生，50歲，直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合/甲，生命體征:體溫37.1，脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。皮膚消毒時(shí)宜選擇的消毒劑是（） 單選題 *A0.02%過(guò)氧乙酸B2%碘酊C75%乙醇D0.5%碘伏(正確答案)E0.1%氯已定44.吳先生，50歲，直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合/甲，生命體征:體溫37.1，脈搏78次/分，呼吸20次/分，

49、血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。操作前護(hù)士進(jìn)行手衛(wèi)生，正確的是（）. 單選題 *A洗手，揉搓雙手不少于15秒(正確答案)B洗手，揉搓雙手不少于45秒C先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D洗手后手部細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)10CFU/cm2E. 沖凈雙手時(shí)注意始終保持雙手位于胸前并高于肘部45.王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（） 單選題 *A發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B過(guò)敏反應(yīng)C心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D空氣栓塞E.靜

50、脈炎46.王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是（） 單選題 *A溶液中含有對(duì)病人致敏的物質(zhì)B溶液中含有致熱物質(zhì)(正確答案)C輸液速度過(guò)快D溶液溫度過(guò)低E.病人是過(guò)敏體質(zhì)47.王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A減慢輸液速度(正確答案)B立即停止輸液C物理降溫D給予抗過(guò)

51、敏藥物或激素治療E.保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因48.張某，女，56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時(shí)無(wú)癥狀，穿衣、洗漱、進(jìn)食、行走等日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀.病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是（） 單選題 *A.肺淤血(正確答案)B.體循環(huán)淤血C.肺部感染D. 呼吸衰竭E. 胸腔積液49.張某，女，56歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時(shí)無(wú)癥狀，穿衣、洗漱、進(jìn)食、行走等日?；顒?dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀.目前該病人的心功能狀態(tài)是（） 單選題 *A.心功能I級(jí)B. 心功能級(jí)C. 心功能級(jí)(正確答案)D. 心功能IV級(jí)E. 心功能V級(jí)50.張某，女，56歲。診斷為擴(kuò)張型

52、心肌病，心力衰竭。自訴休息時(shí)無(wú)癥狀，穿衣、洗漱、進(jìn)食、行走等日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀.該病人的活動(dòng)原則是（） 單選題 *A.不限制一般體力活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B. 適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加午睡時(shí)間，不影響輕體力勞動(dòng)C. 可以完全生活自理，適當(dāng)參與家務(wù)勞動(dòng)D. 以臥床休息為主，可在協(xié)助下完成基本的日常生活活動(dòng)(正確答案)E. 嚴(yán)格臥床休息，日常生活由他人照顧四、A4型題共48題（病例串型最佳選擇題）1.趙某，男，39歲。晚餐后拖地時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，隨后意識(shí)模糊被送入院。急行CT檢查:圖像上呈高密度影。腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓。既往體健。 該病人的診斷是（） 單選題 *A

53、.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)E. 腦血栓形成2.趙某，男，39歲。晚餐后拖地時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，隨后意識(shí)模糊被送入院。急行CT檢查:圖像上呈高密度影。腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓。既往體健。 本病最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是（） 單選題 *A. CT檢查B. 頸部血管超聲C. DSAD. MRIEE. 腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)(正確答案)3.趙某，男，39歲。晚餐后拖地時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，隨后意識(shí)模糊被送入院。急行CT檢查:圖像上呈高密度影。腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓。既往體健。 本病易產(chǎn)生的危重并發(fā)癥是（） 單選題 *A. 腦水腫B.

54、顱內(nèi)壓升高C. 上消化道出血D. 再出血(正確答案)E. 昏迷4.黃女士，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來(lái)越重，呼吸困難，咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼，右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可見(jiàn)液平面，該病人可能出現(xiàn)了（） 單選題 *A. 血胸B. 張力性血?dú)庑?正確答案)C. 閉合性血?dú)庑谼. 開(kāi)放性氣胸E. 張力性氣胸5.黃女士，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來(lái)越重，呼吸困難，咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼，右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可見(jiàn)液平面，現(xiàn)病人行胸腔閉式引流，護(hù)士鼓勵(lì)其咳嗽和深呼吸，目的是（） 單選題 *A. 增加氧供B. 防止液體回流C. 保持引流通暢D

55、. 促進(jìn)液體.氣體排出及肺復(fù)張(正確答案)E. 呼吸功能鍛煉6.黃女士，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來(lái)越重，呼吸困難，咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼，右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可見(jiàn)液平面，護(hù)理中保證水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中34cm的目的是 （） 單選題 *A. 保持一定的壓力口B. 防止逆行感染C. 保持管道密閉性(正確答案)D. 有助于觀察水柱波動(dòng)情況E. 液體量少，便于更換裝置7.黃女士，46歲，外傷致右側(cè)肋骨骨折，出現(xiàn)皮下氣腫，且越來(lái)越重，呼吸困難，咳血痰，脈搏細(xì)數(shù)，指端發(fā)涼，右側(cè)胸部呼吸音消失，胸部X線檢查可見(jiàn)液平面，該病人的胸腔閉式引流管長(zhǎng)管中水柱波動(dòng)范圍為1520cm

56、，提示 （） 單選題 *A. 可能存在肺不張(正確答案)B. 肺已完全復(fù)張C. 引流不通暢D. 病人肺活量增大E. 液體引流效果好8.鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。 該病人可能出現(xiàn)了 （） 單選題 *A. 肺栓塞(正確答案)B. 冠心病C. 出血D. 肺部感染E. 腦梗死9.鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。目前病人最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是 （） 單選題 *A. 舒適的改變:疼痛B. 氣體交換受損(正確答案)C. 活動(dòng)無(wú)耐力D. 潛在并發(fā)癥:出血E. 自理缺陷10鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，

57、呼吸困難，血壓下降。應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是 （） 單選題 *A. 囑病人半臥位B. 囑病人深呼吸C. 給病人高濃度氧氣吸入(正確答案)D. 給病人測(cè)體溫E. 測(cè)出凝血時(shí)間11.患者，女性，42歲，乏力3個(gè)月，突發(fā)嘔血800ml，黑便400ml，伴暈厥1次。既往有十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。體檢:神志清，面色蒼白，脈搏106次分，尚有力，血壓89/60mmHg。為明確出血原因與部位，一般首選的檢查是（） 單選題 *A.急診胃鏡檢查(正確答案)B.鋇餐檢查C.B超檢查D.腹腔動(dòng)脈造影E.插三腔管明確出血部位12.患者，女性，42歲，乏力3個(gè)月，突發(fā)嘔血800ml，黑便400ml，伴暈厥

58、1次。既往有十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。體檢:神志清，面色蒼白，脈搏106次分，尚有力，血壓89/60mmHg。該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實(shí)。病人入院后又有大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是（） 單選題 *A.口服止血藥B.靜脈滴注垂體后葉素C.內(nèi)鏡硬化劑注D.三腔二囊管壓迫(正確答案)E.急診手術(shù)13.患者，女性，42歲，乏力3個(gè)月，突發(fā)嘔血800ml，黑便400ml，伴暈厥1次。既往有十二指腸潰瘍病史，有乙型肝炎病史10年。體檢:神志清，面色蒼白，脈搏106次分，尚有力，血壓89/60mmHg。病人出血后采取的措施中不正確的是（） 單選題 *A.輸液、

59、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.酸性液灌腸D.口服硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉E.應(yīng)用肥皂水灌腸(正確答案)14.患者，男性，27歲。右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施中，不正確的是（） 單選題 *A.絕對(duì)臥床休息B.鎮(zhèn)靜止痛C.早期應(yīng)用抗生素D.快速建立靜脈通道E.鼓勵(lì)病人早期離床活動(dòng)(正確答案)15.患者，男性，27歲。右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。非手術(shù)治療期間，應(yīng)考慮手術(shù)治療的情況是（） 單選題 *A.劇烈疼痛B.發(fā)熱C.明顯血尿D.腰部腫脹E.血細(xì)胞持續(xù)下降(正確答案)16.患者，男性，27歲。右腰

60、部撞傷2小時(shí)，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。經(jīng)治療后病人已康復(fù)，準(zhǔn)備出院，咨詢護(hù)理人員何時(shí)可做重體力勞動(dòng)，正確的回答是（） 單選題 *A.1個(gè)月后B.2個(gè)月后C.3個(gè)月后(正確答案)D.6個(gè)月后E.1年后17.患者,男性，45歲，患“胃炎”23年，3小時(shí)前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。對(duì)該患者的處理措施中不正確的是（） 單選題 *A.禁食.輸液B.胃腸減壓C.大劑量抗生素D.給予嗎啡止痛(正確答案)E.備皮18.患者,男性，45歲