醫(yī)學畢業(yè)考復習資料：兒牙名解

1、兒牙名解TSD（tell show do）：在接診患兒時，兒童牙科的醫(yī)護人員作好親切易懂的交談和解釋，以比喻和示范消除其顧慮，用嫻熟輕巧的操作獲取其信任，這就是TSD措施，能使診療工作順林進行的關鍵。丑小鴨階段（ugly duckling stage）：在hellman牙齡第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期（IIIA期）由于恒切牙初萌時歪斜不齊，加之剛萌出的恒切牙牙冠與兒童面型、相鄰乳牙、牙弓不協(xié)調(diào)，故有人稱此階段為丑小鴨階段。剩余間隙（leeway space）：乳牙側(cè)方牙群牙冠近遠中徑大于恒牙側(cè)方牙群，這種所差間隙稱為剩余間隙，剩余間隙上頜為0.9mm，下頜為1.7mm。剩余間隙有利于第一恒

2、磨牙在側(cè)方牙群交換期建立正常的咬合關系。先天缺牙（congenitally absent teeth）：在牙胚形成過程中未能發(fā)育和未形成牙齒的，或是發(fā)生在牙胚發(fā)育早期，即牙蕾形成期的先天性異常?？煞譃閭€別牙缺失、多數(shù)牙缺失和先天無牙癥。先天無牙癥(congenitally total anodontia):先天缺牙癥的一種嚴重表現(xiàn)，先天完全無牙或大多數(shù)牙齒先天缺失，常是外胚葉發(fā)育不全綜合征的一種表現(xiàn)。外胚葉發(fā)育不全綜合征是口腔科較多見的一類遺傳性疾病，表現(xiàn)為牙齒先天缺失，毛發(fā)稀疏和皮膚異常等多種綜合征。分為有汗型和無汗型。治療主要恢復咀嚼功能，促進頜面骨骼、肌肉發(fā)育，作活動性義齒修復并隨生長發(fā)

3、育不斷更換。牙齒早萌（early eruption）：萌出時間超前于正常萌出時間，而且牙根發(fā)育不足根長1/3分類包括乳牙早萌，恒牙早萌 誕生牙（natal tooth）： 出生時口腔內(nèi)已有的牙齒，多為正常牙新生牙（neonatal tooth）：出生后不久萌出的牙齒乳牙遲萌（）：超過1周歲仍未見第一顆乳牙萌出；超過3周歲乳牙尚未全部萌出異位萌出（ectopic eruption）：恒牙在萌出過程中未在牙列正常位置萌出，多發(fā)生在上6、3，下2、6低位乳牙：乳牙根吸收間歇中沉積的牙骨質(zhì)又和牙槽骨粘連，形成骨性愈著，使該乳牙高度低于正常咬合平面，乳牙下沉（submerged deciduous te

4、eth），乳牙粘連（ankylosed deciduous teeth）。乳牙滯留（retained deciduous teeth）：牙根未吸收或吸收不完全，未能按時脫落的乳牙，雙層牙，個別乳牙滯留與繼承恒牙缺失/阻生有關 畸形舌尖（Invaginated lingual fossa）：畸形舌尖為切牙發(fā)育畸形，是牙發(fā)育時成釉器出現(xiàn)皺折向內(nèi)陷入牙乳頭所致當內(nèi)陷形成窩狀畸形，又稱牙內(nèi)陷（ Dens invaginatus ），分為畸形舌側(cè)窩Invaginated lingual fossa，畸形根面溝Invaginated root groove，畸形舌尖Talon cusp，牙中牙Dens-i

5、n-dente?；沃醒爰猓╟entral cusp）：指在前磨牙的中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角嵴上，突起一個圓錐形的牙尖，大多數(shù)中央尖是左右兩側(cè)同名牙對稱性發(fā)生，最多出現(xiàn)于下頜第二前磨牙，其次為下頜第一前磨牙、上頜第二前磨牙、上頜第一前磨牙、磨牙偶有所見。發(fā)生率女性高于男性，常染色體顯性遺傳。中央尖大部分由釉質(zhì)組成，中央部為薄層牙本質(zhì)，有髓角突入，此尖磨損后可見環(huán)狀痕跡，折斷后牙髓暴露易引起牙髓感染。牙根發(fā)育常受影響，牙根短、根管粗，根尖孔敞開或呈喇叭口狀。牙外傷：牙齒受急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織損傷牙齒震蕩（concussion）：牙齒外傷后，主要影響牙周和

6、牙髓組織，牙體組織完整或僅表現(xiàn)牙釉質(zhì)裂紋，沒有硬組織缺損及牙齒脫位。奶瓶齲(milk bottle caries, nursing bottle caries)：由于奶瓶喂養(yǎng)，貼附上乳前牙，產(chǎn)酸發(fā)酵飲料，乳牙結(jié)構(gòu)不成熟，易脫礦以及唾液分泌少，自潔差發(fā)生的乳牙齲病，好發(fā)于上頜乳切牙唇面。較快發(fā)展為廣泛性齲，但少見于下頜乳前牙。環(huán)狀齲：乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展為圍繞牙冠廣泛環(huán)形乳牙齲損，卷脫狀，病因是牙頸部出生后釉質(zhì)礦化低、食物滯留、自潔差，好發(fā)部于于冠中至頸1/3處猖獗性齲（rampant caries）：廣泛、快速的齲蝕，即使不易患齲的下頜乳前牙也受到齲蝕的侵及，而且隨著乳牙齲蝕很快發(fā)生牙髓

7、感染的齲蝕。累及下頜前牙區(qū)，累及牙髓。影響因素：瘦弱兒童、情緒不穩(wěn)定、喜食甜物、與唾液的質(zhì)、量密切相關（放射性猛性齲）兒童早期齲（early child caries）：早期兒童齲概念（兒童猛性齲，WHO,1980)，對于由于喂養(yǎng)不當引起的嬰兒口內(nèi)廣泛齲損,波及所有乳上前牙,上、下第一乳磨牙,下尖牙及個別下切牙,Fass于1962首次提出了奶瓶喂養(yǎng)齲的概念,后來嬰兒奶瓶齲,喂養(yǎng)齲等說法相繼出現(xiàn)，1994年,疾控中心(CDCP)會議上首次提出了兒童早期齲(ECC)的概念，1999年,Dury提出了重度兒童早期齲(S-ECC)的概念及標準,其中3周歲或更小年齡的兒童中如果有光滑面齲即為S-ECC，

8、它的定義不是依據(jù)受累牙的個數(shù)，而是患者的年齡和患牙的位置。氫氧化鈣活髓切斷術：氫氧化鈣活髓切斷術是在局麻下將冠部牙髓組織切斷和去除，在牙髓斷面上覆蓋氫氧化鈣制劑，保存根髓的活性，并在創(chuàng)面上形成一層硬組織屏障的治療方法適用牙齒：乳牙、恒牙乳牙根尖周?。喝檠栏庵懿∈侵父庵車蚋植娌课坏难拦琴|(zhì)、牙周膜和牙槽骨等組織的炎癥性疾病乳牙根管治療術：乳牙根管治療術是通過根管預備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對根尖周組織的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，達到促進根尖周病愈合的方法，是治療乳牙根尖周病的有效方法蓋髓術（pulp capping）：一種用藥物覆蓋于近髓的牙本質(zhì)上或露髓的牙髓創(chuàng)面上，使牙髓病變

9、恢復的保存全部生活牙髓的治療方法。前者為間接蓋髓術，后者為直接蓋髓術?；钏枨袛嘈g：在局部麻醉下，將冠部牙髓組織切斷和去除，于牙髓斷面上覆蓋蓋髓劑保持根部生活牙髓的治療方法。干髓術：用藥物使牙髓失活，切除冠髓，將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面，通過干髓劑的作用使根髓干燥、硬化、固定，成為無菌干化組織的治療方法。去髓術（pulpectomy）：在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓去除，去除后預備根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治療方法。根尖誘導成形術：是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴重病變或尖周炎癥的年輕恒牙，在控制感染的基礎上，用藥物及手術保存方法保存根尖部的牙髓或使尖周組織沉積硬組

10、織，促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法萌出性齦炎（eruptive gingivaitis）：在乳牙和第一恒磨牙萌出時?？梢姷臅簳r性齦炎。沿牙冠的牙齦組織充血，但無明顯自覺癥狀，隨著牙齒的萌出而漸漸自愈。萌出性囊腫：牙齦粘膜局部腫脹，呈青紫色，內(nèi)含組織液和血液不潔性齦炎（filth gingivitis）：多見于35歲不能掌握正確刷牙方法，口腔衛(wèi)生差的兒童，乳前牙和乳磨牙唇頰側(cè)癥狀較明顯，齦緣、齦乳頭紅腫易出血，局部有牙垢和食物殘渣附著。青春發(fā)育期齦炎（puberty gingivitis）：發(fā)生于小學的高年級和中學的低年級學生，易發(fā)生于月經(jīng)初潮期的女學生，這與內(nèi)分泌的變化有關。這類齦炎特點

11、是常見口腔衛(wèi)生良好，而牙齦有出血、增生的傾向，口腔衛(wèi)生不良加重病情，可轉(zhuǎn)化為牙周病。急性假膜型念珠菌口炎：嬰幼兒口腔黏膜因白色念珠菌感染所患之念珠菌性口炎主要是急性假膜型念珠菌口炎，損害的臨床表現(xiàn)為凝乳狀假膜，又稱“鵝口瘡”或“雪口”。壞死性齦炎（necrotizing gingivitis）或文森齦炎（Vincents gingivitis）：為一種壞死性炎癥，發(fā)生于牙齦，若并發(fā)其他部位的口腔黏膜壞死則為壞死性口炎（necrotizing stomatitis），但較少見。皰疹性口炎（herpetic stomatitis）：由單純皰疹病毒引起的一種急性感染性炎癥，多發(fā)生于6歲的兒童，特別是出生后6個月3歲的嬰幼兒多見?？?眼-生殖器綜合征：口角炎伴有唇紅縱裂，鱗屑形成，偶伴有萎縮性舌