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1、創(chuàng)建湖北省建筑工程安全文明施工現(xiàn)場（楚天杯獎）申請表工程名稱： 申請單位： 申請時間： 湖 北 省 建 設(shè) 廳 制工程名稱工程造價工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)建設(shè)單位開工日期設(shè)計單位竣工日期施工總承包單 位資質(zhì)等級法人代表項目經(jīng)理資質(zhì)等級聯(lián)系電話參建單位資質(zhì)等級法人代表項目經(jīng)理資質(zhì)等級聯(lián)系電話參建單位資質(zhì)等級法人代表項目經(jīng)理資質(zhì)等級聯(lián)系電話監(jiān)理單位資質(zhì)等級法人代表現(xiàn)場總監(jiān)聯(lián)系電話申報項目的總承包單位意見： （公章） 年 月 日工程項目所在地市（州）安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見： （公章） 年 月 日湖北省建筑工程安全文明施工現(xiàn)場（楚天杯獎）申請表工程名稱： 申請單位： 申請時間： 湖 北 省 建 設(shè) 廳
2、 制工程名稱工程造價工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)建設(shè)單位開工日期設(shè)計單位竣工日期施工總承包單 位資質(zhì)等級法人代表項目經(jīng)理資質(zhì)等級聯(lián)系電話參建單位資質(zhì)等級法人代表項目經(jīng)理資質(zhì)等級聯(lián)系電話參建單位資質(zhì)等級法人代表項目經(jīng)理資質(zhì)等級聯(lián)系電話監(jiān)理單位資質(zhì)等級法人代表現(xiàn)場總監(jiān)聯(lián)系電話獲得市（州）安全文明施工現(xiàn)場時間：檢查考核的匯總表得分綜合評定得分第一次檢查得分第二次檢查得分第三次檢查得分第四次檢查得分第 次檢查得分第 次檢查得分創(chuàng)建安全文明施工現(xiàn)場工作總結(jié)：工程所在地建筑安全管理機(jī)構(gòu)意見：負(fù)責(zé)人： （簽名，單位蓋章）年 月 日工程所在地市（州）級建設(shè)行政主管部門意見：負(fù)責(zé)人： （簽名，單位蓋章）年 月 日
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