2016年預(yù)防與控制艾滋病項(xiàng)目績效評(píng)價(jià)報(bào)告

1、謝謝你的觀賞2016年（預(yù)防與控制艾滋病項(xiàng)目）績效評(píng)價(jià)報(bào)告一、項(xiàng)目資金預(yù)算安排及執(zhí)行情況項(xiàng)目預(yù)算總資金 130萬元，其中青島市疾病預(yù)防控制中心費(fèi)用90萬元，非政府組織參與艾滋病防治費(fèi)用10萬元，定點(diǎn)醫(yī)院抗病毒治療費(fèi)用20萬元，美沙酮門診費(fèi)用10萬元。財(cái)政及時(shí)撥付 青島市疾控中心100萬元，實(shí)際支由99.92萬元，由疾控中心根 據(jù)非政府組織工作完成進(jìn)度撥付10萬元。青島市第六人民醫(yī)院抗病毒治療費(fèi)用20萬元，實(shí)際支由20萬元，青島市第七人民醫(yī) 院美沙酮門診費(fèi)用10萬元，實(shí)際支由10萬元。市疾控中心、市 第六、第七人民醫(yī)院艾滋病項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照預(yù)算安排，?？顚Ｓ?，保證了項(xiàng)目的順利完成。二、項(xiàng)目績效情

2、況（一）項(xiàng)目資金基本情況.項(xiàng)目資金概況按照艾滋病防治條例、中國遏制與防治艾滋病“十二五”行 動(dòng)計(jì)劃和國家“四免一關(guān)懷”政策要求，依據(jù)2016年青財(cái)預(yù)指1號(hào)文件設(shè)立青島市艾滋病防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，用于青島市艾滋病防治工作。謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞.項(xiàng)目績效目標(biāo)全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制和醫(yī)療救助措施，提高疫情發(fā)現(xiàn)率，提高各類人群艾滋病知識(shí)知曉率，降低高危人群的高危行為，減少艾滋病對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭和廣大人民群 眾的影響和危害，對符合條件的弱勢艾滋病感染者/病人的檢測和治療進(jìn)行救助，加強(qiáng)非政府組織的參與， 控制艾滋病的流行趨 勢。.項(xiàng)目資金安排基本情況(1)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測和重點(diǎn)人群的篩查(

3、1 12月)建立與公安、司法部門篩查工作協(xié)調(diào)管理和信息收集匯總上 報(bào)機(jī)制，完成對公安、司法系統(tǒng)監(jiān)管的看守所、強(qiáng)戒所和監(jiān)獄等 場所當(dāng)年新入所的吸毒、 賣淫、嫖娼等重點(diǎn)人群的免費(fèi)艾滋病病 毒抗體檢測，完成對公安抓獲的賣淫、嫖娼吸毒人員的免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測，檢測率達(dá)到100%(2)加強(qiáng)免費(fèi)自愿咨詢檢測服務(wù)(1 12月)青島市和10個(gè)區(qū)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均開展免費(fèi)自愿咨詢和抗體初篩檢測服務(wù)。全年完成自愿咨詢檢測7500人，青島市疾控中心完成咨詢檢測 1200人。加強(qiáng)VCT服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 由市疾病控制中心負(fù)責(zé)組織舉辦一期VCT培訓(xùn)班，每個(gè)檢測點(diǎn)至少3人參加培訓(xùn)。謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞(3)深

4、入開展高危行為干預(yù)工作(1 12月)高危行為干預(yù)覆蓋全市。通過建立關(guān)愛門診、聯(lián)絡(luò)”草根組 織”、設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)、培訓(xùn)同伴教育者及志愿者等加強(qiáng)娛樂場所從 業(yè)人員、男男性接觸人群、 性病門診患者的行為干預(yù)。通過與司法、公安、計(jì)生等部門聯(lián)合加強(qiáng)對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員、吸毒人 員等重點(diǎn)人群的健康教育和行為干預(yù)。通過聯(lián)絡(luò)、培訓(xùn)娛樂場所從業(yè)人員、男男性接觸人群、吸毒人群中的關(guān)鍵人物和核心人物， 在高危人群中培養(yǎng)同伴教育者。(4)性病防治(1 12月)進(jìn)一步貫徹2007年衛(wèi)生部下發(fā)的關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)性病監(jiān)測工 作的通知，加大性病診療市場整頓力度，規(guī)范性病診療和咨詢 服務(wù)。在開展性病診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，逐步開展預(yù)防

5、艾滋病性病知識(shí)健康教育，將推廣安全套作為性病門診規(guī)范化服務(wù)和高 危行為干預(yù)工作的內(nèi)容。 加強(qiáng)性病門診診療人員預(yù)防艾滋病性病 知識(shí)培訓(xùn)，每年在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展性病診療人員培訓(xùn)，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員115人，為性病艾滋病患者提供規(guī)范化診療和預(yù)防保健服 務(wù)。(5)開展抗病毒治療(1 12月)對符合醫(yī)學(xué)入選條件的艾滋病感染者及病人進(jìn)行抗病毒治療，預(yù)計(jì)治療400人，組織落實(shí)監(jiān)督服藥措施， 對服藥患者進(jìn)行跟蹤管謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞理和支持服務(wù)，定期檢測CD4細(xì)胞數(shù)量，動(dòng)態(tài)觀察抗病毒治療效 果和耐藥情況。(6)艾滋病病毒感染者及病人管理(1 12月)繼續(xù)對HIV感染者/AIDS病人進(jìn)行關(guān)懷、咨詢和醫(yī)療救助，對密

6、切接觸者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和HIV抗體檢測，對HIV感染者/AIDS病人免費(fèi)發(fā)放安全套、消毒劑，隨訪管理HIV感染者/AIDS病人約400人(不包括抗病毒治療者)。每年對基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行 HIV/AIDS管理培訓(xùn)，培訓(xùn) 130人。(7)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測工作(1 12月)嚴(yán)格按照全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范對采集的樣品進(jìn)行處理 和初篩試驗(yàn)，對初篩陽性樣品進(jìn)行 HIV抗體確證試驗(yàn)，樣品檢測 率達(dá)到100%加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室管理，對全市47家篩查實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行督導(dǎo)檢查和質(zhì)量控制，加強(qiáng)艾滋病實(shí)驗(yàn)室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。(8)非政府組織積極開展暗娼、男同、吸毒人群等高危人群的 艾滋病干預(yù)工作。(9)對符合醫(yī)學(xué)入選條件的艾滋病感染

7、者及病人進(jìn)行抗病毒治療，預(yù)計(jì)治療400人，組織落實(shí)監(jiān)督服藥措施， 對服藥患者進(jìn)行 跟蹤管理和支持服務(wù)， 定期檢測CD4細(xì)胞數(shù)量，動(dòng)態(tài)觀察抗病毒 治療效果和耐藥情況。(10)維持青島市精神衛(wèi)生中心美沙酮門診的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，建立防謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞控一體的美沙酮門診運(yùn)行模式，加強(qiáng)對藥物依賴患者的心理干 預(yù)。（二）項(xiàng)目支由績效評(píng)價(jià)結(jié)論1.各項(xiàng)目預(yù)算安排數(shù)、預(yù)算執(zhí)行數(shù)、資金使用結(jié)構(gòu)。（1）高危行為人群艾滋病、性病的監(jiān)測費(fèi)用 22.56萬元，實(shí)際 使用22.48萬元，其中檢測耗材節(jié)省 0.08萬元；（2）全面推廣 自愿咨詢檢測服務(wù)費(fèi)用 4.26萬元，實(shí)際使用4.26萬元；（3）全 面推廣高危人群干預(yù)措

8、施費(fèi)用 24.4萬元，實(shí)際使用24.4萬元；（4）性病門診規(guī)范化建設(shè)，崗位培訓(xùn)費(fèi)用2.76萬元，實(shí)際使用2.76萬元；（5）艾滋病感染者/病人及其密切接觸者流調(diào)、現(xiàn)場 處理、消毒、感染者/病人隨訪管理工作費(fèi)用 15.12萬元，實(shí)際 使用15.12萬元；（6）實(shí)驗(yàn)室管理費(fèi)用 4.7萬元，實(shí)際使用4.7 萬元；（7）艾滋病防治信息交流、開展大型宣傳活動(dòng)費(fèi)用16.2萬元，實(shí)際使用16.2萬元；（8）非政府組織艾滋病防治經(jīng)費(fèi)10萬元，實(shí)際使用10萬元。（9）抗病毒治療感染者和病人經(jīng)費(fèi)補(bǔ) 助20萬元。（10）美沙酮維持治療門診運(yùn)行10萬元。2.各項(xiàng)目績效目標(biāo)完成情況（1）高危行為人群艾滋病、性病的監(jiān)測。

9、共檢測公安送檢的吸毒、賣淫、嫖娼人員和勞教人員、監(jiān)獄服刑人員、看守所被羈押 管人員7098人，檢由HIV抗體陽性者 7例；CSW DU MSM STD謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞等人群哨點(diǎn)檢測166680人，檢由HIV抗體陽性者183例，檢測 率達(dá)到100%組織公安、司法干警進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。全年篩查5390人次，對各醫(yī)療單位送檢初篩陽性艾滋病標(biāo)本及 中心實(shí)驗(yàn)室對上述人群篩查陽性者進(jìn)行復(fù)篩試驗(yàn)817例。一次確證試驗(yàn)608人次，陽性549人次；二次確證試驗(yàn) 426人次，檢由 426例陽性患者。確證檢測實(shí)驗(yàn)人次數(shù)遠(yuǎn)超計(jì)劃數(shù)，主要由于艾 滋病疫情不斷增加、患者重復(fù)檢測所致。(2)全面推廣自愿咨詢檢

10、測服務(wù)。2016年青島市39個(gè)自愿咨詢檢測(VCT)點(diǎn)積極開展艾滋病自愿咨詢檢測工作，對 14011 人進(jìn)行了自愿咨詢檢測， 其中發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性者192例，發(fā)現(xiàn) 梅毒391例。對發(fā)現(xiàn)的艾滋病抗體陽性者及時(shí)進(jìn)行流調(diào)、檢測和隨訪，符合條件的及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療；對發(fā)現(xiàn)的梅毒陽性者及時(shí)轉(zhuǎn)介到性病診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)治療。培訓(xùn)檢測點(diǎn)工作人員130余人。(3)全面推廣高危人群干預(yù)措施。在全市范圍內(nèi)積極開展艾滋病高危行為干預(yù)措施， 在干預(yù)活動(dòng)中免費(fèi)發(fā)放宣傳小冊子、安全套、潤滑劑。對高危行為人群和重點(diǎn)人群中的同伴教育者進(jìn)行干 預(yù)知識(shí)培訓(xùn)。(4)加強(qiáng)性病門診規(guī)范化建設(shè)工作。建立和實(shí)施性病診療和專業(yè)技術(shù)人員崗位培

11、訓(xùn)制度， 對二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病門診從業(yè)人謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。(5)艾滋病感染者/病人及其密切接觸者管理工作。對新發(fā)現(xiàn)的感染者/病人及其密切接觸者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測，密切接觸者進(jìn)行 HIV抗體、梅毒檢測，現(xiàn)場消毒等，對感 染者進(jìn)行定期隨訪檢測。共隨訪管理艾滋病感染者/病人1639例，治療1262例，CD4細(xì)胞檢測率3364人次，病毒載量檢測920 人次。(6)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。加強(qiáng)艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室和確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室的管理和檢測工作，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，按要求對47家艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行考核、驗(yàn)收和人員培訓(xùn)，達(dá)到規(guī)范化目的。(7)加強(qiáng)艾滋病防治信息交流。定期

12、編輯由版發(fā)送青島市艾滋病防治信息，每季度一期，共四期。完成印刷艾滋病宣傳手 冊38500份，青島市艾滋病防治信息200份，艾滋病宣傳桂圖6000份，宣傳折頁12600份，用于提高大眾宣傳，暗娼、男 男性行為者、吸毒人員、學(xué)生等人群的艾滋病防治知識(shí)宣傳及市 政府防治艾滋病工作委員會(huì)成員單位信息交流。世界艾滋病日期間，在臺(tái)東三路步行街、李滄文化廣場舉辦了主題為“攜手抗艾，重在預(yù)防”的大型宣傳活動(dòng)，各區(qū)市分別與青島遠(yuǎn)洋船員學(xué) 院、青島海洋大學(xué)等高校組織舉辦情景劇表演、互動(dòng)游戲、現(xiàn)場謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞宣傳和咨詢等活動(dòng)。(8)非政府組織艾滋病防治工作。通過非政府組織對艾滋病病人和感染者及時(shí)進(jìn)行健康

13、教育、行為干預(yù)、家庭隨訪、CD4動(dòng)員監(jiān)測、抗病毒治療依從性教育；對新發(fā)現(xiàn)梅毒感染者進(jìn)行健康教 育、宣傳冊發(fā)放、100煩全套使用教育和轉(zhuǎn)介服務(wù)；在暗娼、吸 毒人群、艾滋病感染者中發(fā)展一部分志愿者骨干，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，通過志愿者骨干實(shí)施更深入的宣傳教育、干預(yù)工作。(9)定點(diǎn)醫(yī)院抗病毒治療。 參照青島市2016年重大公共衛(wèi)生服 務(wù)項(xiàng)目中抗病毒治療感染者和病人經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(接受抗病毒治療的感染者和病人每人每年體檢2次，每次補(bǔ)助200元，計(jì)400元/人？年；感染者或病人隨訪交通補(bǔ)助每人每年4次，每次交通補(bǔ)助50元，計(jì)200元/人？年)，按感染者和病人每人每年 600元 標(biāo)準(zhǔn)予以發(fā)放。其中，332名患者

14、按每人600元發(fā)放，一名家庭 經(jīng)濟(jì)困難的患者發(fā)給了 800元。所有經(jīng)費(fèi)全部發(fā)給患者。(10)美沙酮門診。全年美沙酮維持治療講座 8場，對高危人員 進(jìn)行干預(yù)。建立了藥物維持治療病人和志愿者隊(duì)伍。美沙酮門診針對服藥者成立了志愿者隊(duì)伍，號(hào)召病人介紹身邊的毒友認(rèn)識(shí)美沙酮，知道美沙酮，來門診參加維持治療，目前病人入組都是通過病人轉(zhuǎn)介來的，起到了 一定的效果。 在目標(biāo)人群中發(fā)現(xiàn)適合入 組人群，使目前入組人數(shù)繼續(xù)增加，目前達(dá)到106人入組治療。謝謝你的觀賞謝謝你的觀賞2016年再組人員確保脫失率保持在30噂下。2016年青島市精神衛(wèi)生中心美沙酮維持治療門診入組共有106人，約占青島市海洛因?yàn)E用人群的40%

15、2016年曾在組人數(shù)共有 58人，目前在組 維持治療45人，特殊原因退由 8人，保持率為90%平均每天 前來服藥治療人數(shù)大約為 35人，每人每天美沙酮口服液藥量大 約為50mlo脫失的主要原因是被公安機(jī)關(guān)批捕、病人自行脫組 無法聯(lián)絡(luò)。（三）存在的問題及改進(jìn)建議近幾年艾滋病疫情快速上升，每年均以30蛆上速度遞增，艾滋病防治工作仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。一是對性傳播防控難度不斷加大。性傳播方式隱蔽，對高危人群的干預(yù)仍面臨一定難題，吸食新型毒品導(dǎo)致性傳播風(fēng)險(xiǎn)加大，“毒、性”交織，進(jìn)一步增加了防控 難度。二是高危行為人群“知、行分離”現(xiàn)象較為嚴(yán)重，給我們 的宣傳干預(yù)提由了新挑戰(zhàn)。隨著治療水平提高，艾滋病病人存活時(shí)間明顯延長，病人數(shù)量持續(xù)增加，雖然我們大力推行抗病毒治 療“一站式”服務(wù)和“三位一體”共同隨訪管理模式，病人隨訪 管理和服務(wù)任務(wù)依然很重。艾滋病防控工作需要多部門的參與， 社會(huì)組織對各類高危行為人 群的干預(yù)、關(guān)懷等作用不可替