主體心理治療(共15頁(yè))

1、主體(zht)心理治療“別人只關(guān)心你飛得高不高（把你當(dāng)客體），只有我關(guān)心你飛得累不累（把你當(dāng)主體）。”希臘古城特爾斐的阿波羅神殿上刻著一句歷史名言(mngyn)：“人啊，認(rèn)識(shí)你自己”；著名哲學(xué)家蘇格拉底把“認(rèn)識(shí)你自己”作為他哲學(xué)研究的核心命題；文藝復(fù)興時(shí)代法國(guó)思想家蒙田說：“世界上最重要的事情就是認(rèn)識(shí)自我”；現(xiàn)代德國(guó)哲學(xué)家卡西爾認(rèn)為：“認(rèn)識(shí)自我乃是哲學(xué)探索的最高目標(biāo)”。心理學(xué)，在研究感知、記憶、思維等取得豐厚科學(xué)成果的同時(shí)，也越來越強(qiáng)烈關(guān)注 “人是什么”、“人，如何認(rèn)識(shí)自己”。從弗洛伊德的經(jīng)典精神分析理論到克萊因的客體關(guān)系學(xué)說，都在向我們昭示：“認(rèn)識(shí)自我乃是心理學(xué)探索的最高目標(biāo)”。一、“主體”

2、的概念在日常生活中，人們經(jīng)常會(huì)想：“是什么力量在推動(dòng)我去做這么多事情？”、“我這樣受苦受累地活著，到底是為了什么？為了誰？我又是誰？”笛卡兒也曾經(jīng)提出“我思故我在”，試圖采用邏輯推理的方式來確定自我的存在。對(duì)這些問題的探索與思考，人們?cè)噲D感受到自己是這個(gè)世界的主人，可以主動(dòng)調(diào)整自己的行為，去適應(yīng)環(huán)境的變化，同時(shí)內(nèi)心會(huì)產(chǎn)生一種“一切盡在把握之中”的主體感受，以對(duì)抗自我內(nèi)心的幻滅感、恐懼感、非自主感。“主體（subject）”與“客體(object)”，是一對(duì)兒概念?！爸黧w”是行為活動(dòng)的擁有者、發(fā)出者。 “客體”是行為活動(dòng)的對(duì)象。主體與客體就是表示活動(dòng)者和活動(dòng)對(duì)象之間特定關(guān)系的哲學(xué)范疇。兩者相對(duì)比

3、而存在，并通過人的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)將二者統(tǒng)一起來。比如：“我吃飯”?！拔摇笔侵黧w，“飯”是客體，兩者通過“吃”這樣一個(gè)行為而聯(lián)系起來。在整個(gè)物質(zhì)世界里，本沒有什么“主體”與“客體”，只有物質(zhì)，一切都是物質(zhì)。人，作為一種生物，新陳代謝、生老病死，屬于物質(zhì)的存在和運(yùn)動(dòng)。但是在人的心理內(nèi)部，則有了“主體”與“客體”之分：每個(gè)人都把自己當(dāng)作是坐標(biāo)系的原點(diǎn)，自我中心地去看待周圍的人和事物時(shí)，放眼望去，我和你，我與環(huán)境，兩者相對(duì)比而存在（對(duì)外部世界的視覺感知體驗(yàn)），我感到“以我為主”，我能感受到我自己的愿望、心情和想法，我能支配和控制自己的行為，所以，我是“主體”，他人及環(huán)境就成了“客體”。主體與客體，可以隨

4、時(shí)間和具體的場(chǎng)景的不同而相互轉(zhuǎn)換。比如，為了讓自己（主體）過上好日子，就要委屈自己（作為客體）去努力工作，去掙錢，掙錢的過程中，就會(huì)動(dòng)用自己（主體）的腦力和體力；而掙了錢之后，再去給自己（主體）買好吃的，或者去旅游，享受生活。其實(shí)，個(gè)體，同時(shí)具有主體自我與客體自我這兩種成份，只是在某個(gè)場(chǎng)景中，其中的一個(gè)方面表現(xiàn)得比較突出而已。從心理內(nèi)部來說, 個(gè)體自身存在著主體自我與客體自我之間的相互作用，即“主-客體關(guān)系”。在某種特殊心理狀態(tài)下，人會(huì)忘乎所以，忘記了自己的存在，讓主體自我與客體在心理上瞬間融合。比如，“莊周夢(mèng)蝶，蝶夢(mèng)莊周”、“相看兩不厭,唯有靜亭山”。每個(gè)人都把自己當(dāng)“主體”，把別人或其它事

5、物當(dāng)作“客體”。當(dāng)說自己是“主體”的時(shí)候，一定同時(shí)伴隨著一個(gè)他人“客體”的對(duì)比存在；當(dāng)我說“我是主體”的時(shí)候，你心里也會(huì)想著你是“主體”，你也可以說“我是主體！”在人際關(guān)系中，兩個(gè)主體之間的人際互動(dòng)，叫做“主體間性”。二、個(gè)體（self）概念的歷史變遷：以個(gè)體為“主體”/“客體”？在哲學(xué)中，主體就是社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的主導(dǎo)者，整個(gè)人類(rnli)可以是主體，每一個(gè)從事社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的個(gè)人，無論是“我”、“你”、“他”，也可以被看作“主體”。在法學(xué)中，主體是法律權(quán)利及法律義務(wù)的擁有者。在 HYPERLINK / t _blank 心理學(xué)中，不同的學(xué)派，其主體的概念與含義也有所不同。（一）精神分析學(xué)的理論

6、1、弗洛伊德的經(jīng)典精神分析理論認(rèn)為：人是有欲望的主體、潛意識(shí)的主體。潛意識(shí)是人心理活動(dòng)的最根本、最內(nèi)在的主導(dǎo)者，是一切意識(shí)活動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)因和依據(jù)。潛意識(shí)中的各種本能和欲望，即“力比多”，作為心理的能量，源于肉體，出現(xiàn)在潛意識(shí)中，它像是一部發(fā)動(dòng)機(jī)，推動(dòng)著整個(gè)人像汽車一樣在人際環(huán)境中行駛。人的意識(shí)或者理智，只是在為潛意識(shí)服務(wù)，幫助實(shí)現(xiàn)潛意識(shí)的欲望、釋放潛意識(shí)的心理能量。應(yīng)該說，弗洛伊德是非常重視個(gè)體的內(nèi)在主體性的。2、客體關(guān)系理論：強(qiáng)調(diào)“客體表象”，把個(gè)體當(dāng)作是“客體”來進(jìn)行臨床觀察與研究。該理論認(rèn)為，在每個(gè)人的心中，保存著對(duì)他人的記憶表象，這些記憶表象在內(nèi)心經(jīng)常被喚醒或激活，影響一個(gè)人的外部行為，

7、這些存在于個(gè)體內(nèi)心的、對(duì)他人的記憶表象就叫做“客體表象（object representation）”，而人對(duì)自身（self），也會(huì)形成表象，叫做“自體表象（self representation）”,把自己與他人的外在關(guān)系內(nèi)化于心中所形成的關(guān)系表象，叫做“客體關(guān)系（object relation）”?？腕w關(guān)系理論，不強(qiáng)調(diào)生物本能的心理動(dòng)力作用，而是強(qiáng)調(diào)了外部環(huán)境、特別是幼年的母嬰關(guān)系對(duì)個(gè)體心理發(fā)展的重要作用，強(qiáng)調(diào)客體表象對(duì)個(gè)體現(xiàn)在和未來行為的影響。該理論的長(zhǎng)處是，研究者以客觀、科學(xué)的眼光來觀察個(gè)體，強(qiáng)調(diào)心理功能的可觀察性、可研究性，或者說叫做“客觀存在性”，其不足卻是，當(dāng)把一個(gè)人當(dāng)作客體或客

8、體對(duì)象來研究的時(shí)候，忽視了人的主體性。不過，現(xiàn)在的客體關(guān)系理論正在重新重視對(duì)“主體”的研究，試圖把“客體”與“主體”在理論上及心理治療實(shí)踐方面統(tǒng)一起來。3、雅克拉康的精神分析理論：他繼承了弗洛伊德的“潛意識(shí)”欲望主體的含義，但是，他認(rèn)為，主體本質(zhì)上并不存在，潛意識(shí)是內(nèi)化了的“他者（Others）”，甚至欲望也都是來自他人（“欲望著他者的欲望”）。嬰兒通過語言學(xué)習(xí)，內(nèi)化了媽媽或爸爸的話語，“媽媽”或“爸爸”作為客體表象也借此進(jìn)駐到嬰兒心中了，成為了他的潛意識(shí)，成為了他的主體；離開媽媽爸爸的話語，嬰兒的主體就無法形成和存在，即使存在，也無法形成理性概念，更無法用語言來表達(dá)，無法社會(huì)化地與他人建立人

9、際關(guān)系。拉康的理論，重視他人對(duì)個(gè)體的影響，重視潛意識(shí)的功能特征，弱化了個(gè)體作為主體的本能欲望及心理動(dòng)力特征。如果說弗洛伊德認(rèn)為意識(shí)被潛意識(shí)決定著，潛意識(shí)主體來自個(gè)體內(nèi)部的生物本能的話，而拉康則把人的潛意識(shí)歸于外部他者，甚至歸于外部的人際關(guān)系和環(huán)境，這實(shí)質(zhì)上是在最大程度上剝奪了個(gè)體的主體性。（二）人本主義心理學(xué)：強(qiáng)調(diào)人的內(nèi)在潛能，相信每個(gè)人都具有自我完善、自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)在潛力。在這一點(diǎn)上，與弗洛伊德的本能學(xué)說有些相似。同時(shí)，人本主義心理學(xué)還強(qiáng)調(diào)了環(huán)境對(duì)人的成長(zhǎng)的積極/消極影響，這又與客體關(guān)系理論取向有些雷同。所以，人本主義心理學(xué)，是比較尊重和承認(rèn)個(gè)體的主體性的，特別是個(gè)體內(nèi)心的、本能的主體性，但是

10、，人本主義心理學(xué)并沒有對(duì)“主體”與“客體”做細(xì)致的區(qū)分。（三）認(rèn)知-行為心理學(xué)：傾向于把人當(dāng)成客體，傾向于把個(gè)體的認(rèn)知和行為當(dāng)作是外在對(duì)象來認(rèn)知和控制，盡管在心理治療實(shí)踐中，也會(huì)重視來訪者的主體性。以上的心理學(xué)理論，無論是把人當(dāng)作是主體還是客體，都是把 “個(gè)體（self）”作為一個(gè)單元來對(duì)待的，而沒有對(duì)心理內(nèi)部的“主體”進(jìn)行更為細(xì)致的區(qū)分。三、“主體”的心理特征1、整體性。主體，首先必須是人，一個(gè)整體的人。只有在人的精神世界里，只有人的活動(dòng)，才構(gòu)成了“主體”與“客體”的劃分。人是有肉體的社會(huì)人。所以，人的血肉之軀是心理主體性的物質(zhì)載體。身體需要成為心理動(dòng)力的重要來源之一。人的身體與心理必須取得

11、整體統(tǒng)一，才能體現(xiàn)出人的主體性。2、感性特征。主體的自我存在，是一種感性存在，它源于感覺而不是理性的思維判斷。身體的疼痛感、饑餓感、生活的辛苦，特別是幸福感、無所不能感，成為主體存在的感性基礎(chǔ)和依據(jù)?？鞓放c痛苦，是一種體驗(yàn)，是無法用思維判斷來獲得的。比如某抑郁癥病人服藥抗抑郁藥兩個(gè)星期之后，病人聲稱自己已經(jīng)死了，盡管他摸一下脈搏知道自己的心臟仍然在跳動(dòng)，理性上也能夠判斷自己還活著，可是，他在藥物鎮(zhèn)靜作用的影響下，沒有了抑郁，也沒有了快樂，失去了所有的情緒體驗(yàn)和感受，所以，他會(huì)感到自己已經(jīng)死了。主體感的連續(xù)性(continuity) 、一貫性(consistency) 和一致性(sameness

12、)是整個(gè)主體心理得以建立和維持的最根本的因素。離開感性主體，整個(gè)主體將不復(fù)存在。所以，笛卡兒的那句名言應(yīng)該改為“我在故我思”才對(duì)。3、目的性。人的行為是有目的的。人的行為目的是為了滿足其心理需要。心理需要包括生物需要和社會(huì)需要。人，趨利避害，為了快樂而生活。吃飯是為了解除饑餓感的痛苦；抑郁癥病人想要自殺，是為了盡快結(jié)束生活的痛苦；要想讓抑郁癥病人減輕自殺的企圖，最重要的是讓他能夠體會(huì)到生活的快樂；每個(gè)人努力工作，得到他人的喜歡與尊重，更是為了讓自己去享受生活。當(dāng)運(yùn)動(dòng)員看到自己（作為客體自我）取得第一名的成績(jī)時(shí)，立刻會(huì)高興起來（主體感受），因?yàn)樗麑?shí)現(xiàn)了主體“無所不能感”的愿望和目的（客體與主體的

13、統(tǒng)一，手段與目的的統(tǒng)一）。4、能動(dòng)性。心理活動(dòng)，是個(gè)體對(duì)客體事物能動(dòng)的反映與適應(yīng)?？腕w關(guān)系理論強(qiáng)調(diào)媽媽對(duì)待孩子的方式，卻輕視了孩子自身內(nèi)在的心理能動(dòng)性。心理活動(dòng)的能動(dòng)性主要表現(xiàn)為主體的靈活性、自主感、意志的自由和創(chuàng)造性。人的行為是最難以預(yù)測(cè)的。與物理世界中的事物相比，心靈的一種最大特點(diǎn)就是其靈活性，甚至我們幾乎難以預(yù)料一個(gè)人早晨起來后會(huì)想吃什么樣的早餐。自由意志地去選擇自身需要的對(duì)象物，控制自己的行為與環(huán)境條件，可以讓人們體會(huì)到對(duì)自體的掌控感、自主感和個(gè)人意志的自由。人們?cè)趦?nèi)心需要和愿望的推動(dòng)下，會(huì)創(chuàng)造性地想象出各種美好的事物，然后據(jù)此推動(dòng)自己的行為，從事創(chuàng)造性的工作，去達(dá)成自己的愿望，滿足自

14、己的需要。四、與“主體”有關(guān)的病理 HYPERLINK / t _blank 心理學(xué)嬰兒從出生至24個(gè)月，他的主體存在感基于各種感受，如饑餓感、冷熱、疼痛、軀體運(yùn)動(dòng)等各種身體感受，這是個(gè)體最早的存在感，構(gòu)成了個(gè)體心理內(nèi)部最早的主體感，成為其后的客體自我心理發(fā)展的基礎(chǔ)。兩歲之內(nèi)，由于這時(shí)嬰兒還不完全具備清晰地區(qū)分自體與他人的能力，所以，嬰兒無法把自己當(dāng)作客體來認(rèn)識(shí)。當(dāng)嬰兒發(fā)育到24個(gè)月的時(shí)候，通過照鏡子，他認(rèn)識(shí)了自己的顏面及表情，他突然明白了：“啊，這就那個(gè)每天哭著喊著要吃奶的人（我）?。　边@是嬰兒心理發(fā)展的“鏡像階段”。通過照鏡子，嬰兒開始能夠把自己當(dāng)作是一個(gè)客觀對(duì)象（客體）來認(rèn)識(shí)，自我的視覺

15、表象存入內(nèi)心，成為心中的自我（客體）表象。這時(shí)，一方面，兩歲以內(nèi)所形成的主體感仍然存在著，同時(shí)，自體的客體表象也進(jìn)駐內(nèi)心，主體對(duì)客體自我進(jìn)行著認(rèn)知、監(jiān)督和管理。這在心理內(nèi)部既形成了主體與客體自我的劃分，也同時(shí)達(dá)成了主體與客體的整合與統(tǒng)一。從社會(huì)文明進(jìn)化的角度看，兩千多年的人類文明史，充分發(fā)揚(yáng)了人的理性主體，在智慧之光的照耀下，人們?cè)絹碓街廊绾稳ミm應(yīng)環(huán)境，包括采用科學(xué)的手段去改變環(huán)境；人在認(rèn)識(shí)和改造環(huán)境的同時(shí)，也在認(rèn)識(shí)和改造著自己，這時(shí)，個(gè)體則越來越成為了被改造的對(duì)象（客體），甚至失去了其主體地位。但是，這些作為主體的感性成份并沒有消失，而是被掩埋在了內(nèi)心深處。人，在接受現(xiàn)代文明、適應(yīng)社會(huì)的過

16、程中，受到各種信息的沖擊，不得不接受各種社會(huì)價(jià)值觀念，變得越來越像“他人”，越來越不像原本的自己，越來越無法直率地展現(xiàn)出自己的原本人性，迷失了主體性。比如，在心理咨詢工作中，高三學(xué)生前來咨詢，他說自己如何地難以入眠，是因?yàn)樗麚?dān)心無法在考試中得到好的成績(jī)，內(nèi)心是特別希望自己的成績(jī)能夠超過其他同學(xué)。為了能夠考出好的成績(jī)，就要求自己每天必須有好的睡眠，就要堅(jiān)決同失眠做斗爭(zhēng)，結(jié)果導(dǎo)致了失眠的長(zhǎng)期存在。在心理咨詢中，來訪者總是抱怨他的失眠等癥狀，卻不知道自己真正想要的是什么。如果問他：你為什么要考一個(gè)好的成績(jī)、進(jìn)入名牌大學(xué)？他的回答卻是：這樣才能對(duì)得起家長(zhǎng)、老師、同學(xué)對(duì)我的期望，才能證明自己的能力，讓自

17、己有臉見人。實(shí)際上，他只對(duì)考試分?jǐn)?shù)感興趣，而對(duì)書本上的科學(xué)知識(shí)卻沒有多少興趣和熱情，這表現(xiàn)為一拿起書來就頭疼，根本無法讀進(jìn)去。當(dāng)他把自己變成工具去滿足別人的期待和心理需要時(shí)，結(jié)果該學(xué)生喪失了他的主體地位，失去了學(xué)習(xí)的興趣、熱情與快樂，陷入疾病狀態(tài)之中。主體性的喪失成為很多精神障礙的重要原因之一。主體與客體的平衡、整合與統(tǒng)一，是心理健康的重要條件。主體與客體的對(duì)立與割裂，是很多精神障礙的形成原因。比如，反社會(huì)型人格障礙、邊緣型人格障礙、癔癥的情感暴發(fā)、精神分裂癥的幻覺妄想、沖動(dòng)行為等，往往是客體自我的心理功能減弱的表現(xiàn)；而自戀型人格障礙、抑郁癥、厭食癥、神經(jīng)癥等，往往是個(gè)體丟失了其主體時(shí)的臨床表

18、現(xiàn)。當(dāng)心理學(xué)成為科學(xué)的時(shí)候，就是要把人當(dāng)作是一個(gè)客體來研究，這是對(duì)人類主體的極大的不尊敬，甚至失去了人性。而人本主義心理學(xué)則強(qiáng)調(diào)指出，當(dāng)嬰兒得到無條件地積極關(guān)注和接納的時(shí)候，其主體性得到社會(huì)他人充分尊重和肯定的時(shí)候，其心理就會(huì)發(fā)育得比較健康。反之，就會(huì)讓人格變得扭曲，形成“假性自我”，甚至出現(xiàn)精神障礙。五、主體心理治療：以來訪者為主體！科學(xué)是手段，人是目的?？茖W(xué)，服務(wù)于人，造福于人。借助科學(xué)手段，人們可以實(shí)現(xiàn)飛天的夢(mèng)想。心理學(xué)作為科學(xué)，也應(yīng)該能夠最大程度地幫助人們?nèi)?shí)現(xiàn)那些“心想事成”、“夢(mèng)想成真”的主體內(nèi)在愿望。主體心理治療就是運(yùn)用主體心理學(xué)理論與方法，以來訪者為主體，在心理治療中充分體現(xiàn)和

19、發(fā)揮來訪者的主體作用，尊重來訪者的心理需要，幫助來訪者以現(xiàn)實(shí)有效的手段達(dá)成愿望、滿足心理需求，解除心理困擾，促進(jìn)人格的健康發(fā)展，提高來訪者的幸福感和生活質(zhì)量。以來訪者為主體的心理治療，在會(huì)談操作中，主要有如下體現(xiàn)。1、尊重和接納來訪者的各種體驗(yàn)、感受和心理需要，注重治療關(guān)系中治療師與來訪者的主體間性。治療師可以創(chuàng)造輕松自由的氛圍，讓來訪者自由表達(dá)他的想法和感受。治療師尊重來訪者的各種幻想、欲望及心理需要，對(duì)來訪者無條件地接納、理解和積極關(guān)注。這樣的一種治療態(tài)度，能夠促進(jìn)來訪者展現(xiàn)其主體性。當(dāng)我們強(qiáng)調(diào)以來訪者為主體時(shí)，并不意味著治療師就在治療會(huì)談中會(huì)喪失自己的主體性。以來訪者為主體，治療師則同時(shí)

20、發(fā)揮著主體和“主導(dǎo)”的作用。如果把來訪者比作是在水面上航行的船，那么治療師就是隱蔽在水下面、小心托著這條船，悄悄引導(dǎo)這條船前進(jìn)的“舵手”。所以，治療師在會(huì)談中并沒有喪失其主體性，只是這種主導(dǎo)作用比較隱蔽罷了。在心理治療會(huì)談中，治療師與來訪者，會(huì)經(jīng)常地交換主體與客體的位置，比如治療師的共情，主要是體會(huì)來訪者作為主體的感受，其實(shí)這時(shí)治療師本人首先站在了主體的位置上。只有這樣，治療師才能擁有自己的感受，才能去體會(huì)來訪者的各種感受，與來訪者共情。治療師運(yùn)用共情、情感反映技術(shù)及適當(dāng)?shù)淖晕冶┞都夹g(shù)的同時(shí)，要注意對(duì)來訪者的講述進(jìn)行積極回饋，以激發(fā)來訪者的談話興趣與熱情；當(dāng)治療師要對(duì)來訪者進(jìn)行反饋的時(shí)候，治療

21、師可以談自己作為主體的感受，讓來訪者理解和信任治療師，向治療師認(rèn)同，從以治療師為主體的角度，客觀地看待來訪者自己，讓來訪者把自己當(dāng)客體來看待，檢查自己存在的認(rèn)知和行為方面存在的問題，然后再回到主體位置上，去調(diào)控他自己的認(rèn)知和行為。治療師還可以利用沉默、自由聯(lián)想以及夢(mèng)的分析、催眠等技術(shù)，讓來訪者逐漸能夠談出他的個(gè)人欲望、幻想和感受，以減少其心理防御及阻抗，幫助來訪者恢復(fù)其主體地位。2、對(duì)于心理創(chuàng)傷的處理，要注重發(fā)掘被壓抑的、未達(dá)成的愿望，促進(jìn)其主體心理功能的發(fā)展。在心理創(chuàng)傷的治療中，治療師不僅要尊重來訪者的各種痛苦體驗(yàn)，更要幫助來訪者去尋找創(chuàng)傷的內(nèi)心根源。比如，當(dāng)來訪者失戀時(shí)，治療師要幫助來訪者

22、去發(fā)現(xiàn)內(nèi)心那個(gè)被壓抑的“永不分離”的愿望，這個(gè)愿望可能是來訪者幼年經(jīng)歷的分離事件所遺留的痕跡，來訪者壓抑了他與媽媽依戀的愿望。在創(chuàng)傷處理的后期階段，治療師要與來訪者更多地討論如何在人際關(guān)系中得到“母親般的溫暖”，這樣才能促進(jìn)其心理功能的健康發(fā)展，而不是與來訪者一起生活在創(chuàng)傷的痛苦中，緊緊抓住戀人不放手。3、對(duì)于心理沖突，治療師更注重來訪者的心理需要和內(nèi)驅(qū)力。心理沖突的兩個(gè)方面，其中一方面往往是代表著理性和社會(huì)他人對(duì)客體自我的要求，另一方面代表著來訪者的個(gè)人內(nèi)心需要和愿望，屬于主體自我的內(nèi)容。來訪者經(jīng)常會(huì)站在社會(huì)他人的立場(chǎng)上，克制自己的內(nèi)心需要、壓抑自己的愿望，結(jié)果導(dǎo)致心理沖突更加劇烈而長(zhǎng)期存在

23、，讓來訪者飽受其苦。在 HYPERLINK / t _blank 心理治療過程中，治療師首先要站在來訪者主體自我的一邊，使用對(duì)質(zhì)和澄清等技術(shù)，幫助來訪者認(rèn)識(shí)和接納自己的心理需要和愿望，然后再鼓勵(lì)來訪者以現(xiàn)實(shí)有效的手段來達(dá)成他的愿望。例如，當(dāng)高中生一方面說“我想要好好學(xué)習(xí)”，同時(shí)又說“拿起書就感到頭痛”時(shí)，治療師要采用對(duì)質(zhì)和澄清的技術(shù)，幫助來訪者覺察其內(nèi)心的真實(shí)愿望和需要。治療師可以問來訪者：“如果你的愿望實(shí)現(xiàn)了，學(xué)習(xí)成績(jī)提高了，你能得到哪些好處？”、“這樣的生活，你感到快樂嗎？”、“你最想要什么呢？”、“你的最終目的是提高成績(jī)，還是要得到別人喜歡呢？”、“假如有一雙鞋，穿上可以比任何人跑得快，

24、但就是你的腳會(huì)疼得厲害，你穿不穿呢？”、“如果你的愿望是想得到同學(xué)的關(guān)注和喜歡，除了提高學(xué)習(xí)成績(jī)，你還有什么別的辦法來實(shí)現(xiàn)這個(gè)愿望嗎？”4、尊重來訪者的個(gè)人意志自由，鼓勵(lì)啟發(fā)來訪者積極行動(dòng)。當(dāng)來訪者明確了自己真正的目的和愿望之后，治療師要尊重來訪者的個(gè)人意志自由，鼓勵(lì)來訪者積極行動(dòng)，去努力實(shí)現(xiàn)他的愿望。如果治療師要提出一些建議，必須首先相信來訪者是主體，相信來訪者擁有自我完善的內(nèi)在潛力。在這樣的工作信念支持下，治療師不要著急出去說出自己的意見和建議，而應(yīng)該首先去啟發(fā)來訪者，讓來訪者自己去動(dòng)腦筋、尋求解決問題的辦法和措施。這樣能比較有利于來訪者發(fā)揮主動(dòng)性。比如，當(dāng)妻子發(fā)現(xiàn)丈夫有婚外戀后，治療師就可以與太太討論，問太太的愿望是想和丈夫分手呢，還是想努力重歸于好。