聯(lián)合體工作方案

1、文檔來源為:從網(wǎng)絡收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.聯(lián)合體工作方案篇一：醫(yī)聯(lián)體實施方案新西安市醫(yī)療聯(lián)合體建設工作實施方案（試行）為全面貫徹落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，探索構 建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，整合衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療服務體系宏觀 效率，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平，切實方便群眾就醫(yī)， 減輕患者醫(yī)藥費用負擔，結合我市實際，制定本實施方案。一、指導思想根據(jù)國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，結合我市 實際，探索構建以醫(yī)聯(lián)體為基礎的新型醫(yī)療服務體系，打破 機制體制壁壘，不斷提高醫(yī)療資源的總體配銘效率和利用效 率，有效控制醫(yī)療費用，為人民群眾提供安全、有效、方便、 價廉、連續(xù)、優(yōu)質的基本醫(yī)療

2、服務。二、工作目標通過建設發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，在各級醫(yī)療機構之間建立統(tǒng)籌協(xié) 調(diào)和分工合作機制，著力提升基層醫(yī)療機構的診療水平、運 行效率，合理分流患者，逐步建立“基層首診、雙向轉診、 怠慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式。XX年，在每個城區(qū) 都建立12個醫(yī)療聯(lián)合體，力爭XX年實現(xiàn)全市基層醫(yī)療機 構醫(yī)療聯(lián)合體全覆蓋。三、工作原則（一）“落實功能、統(tǒng)籌發(fā)展”的原則。堅持公立醫(yī)療機構的公益性質，落實醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級醫(yī)療機構功能定位，注 重責權一致，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的實際利益，實現(xiàn)雙贏。醫(yī)聯(lián)體 內(nèi)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構原來的隸屬關系與投入渠道保 持不變，雙方在衛(wèi)生行政部門主導下，通過簽訂合作協(xié)議的 方式建立契約關系

3、，明確各自的權利與義務，賦予牽頭醫(yī)院 對二級醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理職能，在此基礎 上開展縱向合作。（二）“因地制宜、多元探索”的原則。根據(jù)自身醫(yī)療 資源配銘現(xiàn)狀，兼顧歷史上已形成的合作關系基礎，各單位 按照就近及屬地原則，開展松散型和緊密型等不同模式的合 作，建立集團化、托管型、技術協(xié)作型等不同類型的醫(yī)聯(lián)體。 堅持中西醫(yī)并重方針，探索建立中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，滿足人民 群眾對中醫(yī)藥服務的需求。（三）“循序漸進、積極穩(wěn)妥”的原則。主要以合作為 紐帶，以章程為規(guī)范，以管理為手段，以技術、人員、流程、 信息方面的業(yè)務整合為切入點，以點促面、先易后難，由淺 入深，平穩(wěn)啟動，逐步向更加緊密的運作模式

4、推進。四、組建及管理（一）總體布局。根據(jù)行政區(qū)劃，結合醫(yī)療資源分布及 百姓就醫(yī)習慣，在每個區(qū)縣建立1至2個醫(yī)聯(lián)體。在城六區(qū) 主要組建由綜合型三級醫(yī)院牽頭的醫(yī)療聯(lián)合體；在郊縣區(qū)繼 續(xù)推行縣、鎮(zhèn)、村一體化和區(qū)域信息協(xié)同模式。同時充分發(fā) 揮各級各類醫(yī)院?？苾?yōu)勢，形成具有兒科、眼科、婦產(chǎn)科、 中醫(yī)科、骨科等?？铺厣尼t(yī)療聯(lián)合體。各三級醫(yī)院可因地 制宜，優(yōu)先結合本單位衛(wèi)生支農(nóng)對象和行政區(qū)劃內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建醫(yī)聯(lián)體。 有能力的三級醫(yī)院可跨區(qū)組建醫(yī)療聯(lián)合體。首批組建工作具 體安排如下：西安交大一附院負責在雁塔區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體；市中心 醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、長安醫(yī)院負責在未央?yún)^(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體; 市第四醫(yī)院、

5、陜西省第四人民醫(yī)院負責在新城區(qū)建立醫(yī)療聯(lián) 合體；唐都醫(yī)院、西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院（輔仁醫(yī)院）負 責在灞橋區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體；陜西省人民醫(yī)院、市第一醫(yī)院、 市第九醫(yī)院負責在碑林區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體；西電集團醫(yī)院負 責在蓮湖區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體。未納入首批組建醫(yī)聯(lián)體的三級醫(yī)院應根據(jù)情況積極開 展組建工作。（二）組建方式。以三級醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，三級綜合醫(yī) 院建立的醫(yī)聯(lián)體應包含二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（社區(qū) 衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），三級?？漆t(yī)院可根據(jù)自身能 力組建具有專科特色的醫(yī)聯(lián)體。此前已經(jīng)建立合作關系的， 一并納入醫(yī)聯(lián)體管理，并按照醫(yī)聯(lián)體的建設標準和要求進行 規(guī)范；鼓勵民營醫(yī)療機構、市管醫(yī)療機構組建或

6、加入醫(yī)療聯(lián) 合體。（三）管理模式。醫(yī)聯(lián)體所屬醫(yī)療機構均為獨立法人單 位，以章程為共同規(guī)范，以管理為聯(lián)結紐帶。醫(yī)聯(lián)體采取理 事會治理結構，理事會作為聯(lián)合體的最高決策機構，主要負 責聯(lián)合體所屬醫(yī)療機構的總體發(fā)展規(guī)劃、資源統(tǒng)籌調(diào)配，機 構、人員績效考核，效益、薪酬分配等重大事項的決策。理 事會設理事長1名（原則上由牽頭醫(yī)院主要負責同志擔任），副理事、理事若干 名，由理事長、副理事長共同提出理事擬任人選，負責協(xié)助 理事長工作。理事會成員需報市級、區(qū)級衛(wèi)生行政部門備案 后方能履行職責。（四）職責分工牽頭醫(yī)院：承擔醫(yī)聯(lián)體理事會的籌建，負責醫(yī)聯(lián)體日 常事務管理運行；組織成員單位共同制定醫(yī)聯(lián)體章程和各項 制度

7、；負責組織醫(yī)聯(lián)體日常工作例會、工作信息的收集和匯 總；承擔對下級醫(yī)療機構的管理指導、技術幫扶、質量控制、 人員培訓等；負責醫(yī)聯(lián)體內(nèi)下級醫(yī)療機構疑難危重疾病患者 的會診、上轉接收工作；完成理事會規(guī)定的其他工作。各成員單位：承擔常見病、多發(fā)病的診療工作和慢性 病管理，開展常規(guī)診療技術和康復、護理等治療；負責醫(yī)聯(lián) 體內(nèi)上級醫(yī)療機構的穩(wěn)定期和康復期患者的下轉接收工作； 完成理事會規(guī)定的其他工作。各級衛(wèi)生行政部門：作為轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體理事會的重要成 員，履行監(jiān)管職責，積極協(xié)調(diào)有關部門為醫(yī)聯(lián)體提供各種政 策支持。五、工作內(nèi)容（一）統(tǒng)一規(guī)劃發(fā)展，開展綜合考評。醫(yī)聯(lián)體根據(jù)各醫(yī) 療機構專業(yè)特點、功能定位和發(fā)展方向，在

8、醫(yī)聯(lián)體理事會統(tǒng) 一規(guī)劃下，實行總體控制、實時監(jiān)控、動態(tài)調(diào)整，按年度校 準完善發(fā)展方向、按季度審核任務完成情況、按月度分析運 行效率指標。醫(yī)聯(lián)體理事會委托牽頭醫(yī)院，定期對醫(yī)聯(lián)體內(nèi) 各醫(yī)療機構進彳丁綜合考評監(jiān)測和通報，內(nèi)容包括醫(yī)療質量、服務水平、運行效率、 人員績效等，各成員單位要結合考評結果對本單位相關部門 及職工給予獎懲。（二）推行二、三級醫(yī)院全科醫(yī)師團隊到社區(qū)服務制度。 各二、三級醫(yī)療機構要建立全科醫(yī)學科，設銘全科診室。 全科醫(yī)學科人員構成分為管理團隊和醫(yī)療團隊。管理團隊的 成員兼任各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務主任職能，主要負責制定 符合基層醫(yī)療機構實際的個性化指導方案、培訓課程及人員 配銘方案。

9、醫(yī)療團隊由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二、三級醫(yī)院的醫(yī)療專家、 技術骨干組成，一是負責定期到基層醫(yī)療機構服務，保證每 天至少1 -3名專家在基層醫(yī)療機構坐診，二是在全科診室出文檔來源為:從網(wǎng)絡收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持. 診，負責上轉患者在院內(nèi)的接診、分診工作及下轉患者的康 復指導工作，促進優(yōu)勢醫(yī)療資源下沉。上級醫(yī)院選派的基層 醫(yī)療衛(wèi)生機構主任和全科醫(yī)師團隊，其工資待遇由所屬醫(yī)院 承擔，不得低于原收入水平。（三）醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員合理流動。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構醫(yī)師 可根據(jù)工作需要，選擇醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具有相應診療科目的醫(yī)療機 構作為多點執(zhí)業(yè)地點開展診療服務，由各醫(yī)療機構報醫(yī)聯(lián)體 理事會審核后，向雙方（或多家）機構登

10、記注冊的衛(wèi)生行政 部門備案；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構可根據(jù)工作需要，與醫(yī)聯(lián)體內(nèi) 非本機構醫(yī)技人員和醫(yī)療管理人員通過簽訂協(xié)議等方式，報 本轄區(qū)衛(wèi)生行政部門批準后，聘請其在本機構兼職。上級醫(yī) 院的專業(yè)技術人員在聘任中級職稱前或申報高級職稱資格 考試前，須到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務至少 篇二：聯(lián)合體試點工作方案澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點工作方案1、組織實施（一）組織領導區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點工作涉及面廣、工作任務重、實施 難度大，在縣衛(wèi)生局區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體工作領導小組統(tǒng)一部署 安排下，由我院醫(yī)療聯(lián)合體理事會具體推動。（二）實施步驟第一階段：籌備階段XX 年 10月，制定工作方案和章程，建立理事會及常設 工作組織，

11、確保醫(yī)聯(lián)體正常運作。第二階段：開展試點XX年11月一12月前啟動試點。與醫(yī)聯(lián)體對應鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院簽訂相關協(xié)議，及時完善有關政策措施，推動工作平穩(wěn)順 利實施。第三階段：評估總結階段試點期半年。XX 年 6月，對醫(yī)聯(lián)體試點工作成效進行系 統(tǒng)總結評估。第四階段：深化鞏固階段在總結評估基礎上，完善運行機制，使區(qū)域聯(lián)合體得到 深化鞏固和提高。2、工作要求（一）加強組織領導區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點工作涉及一系列體系、體制、機制 的建立和完善，需要多部門和全社會的共同參與，是一項十 分復雜的系統(tǒng)工程，要以改革創(chuàng)新的精神，統(tǒng)籌謀劃，積極 進行探索立足于建立長期、穩(wěn)定、健康、可持續(xù)的醫(yī)療聯(lián)合 體。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)聯(lián)體理

12、事會要切實加強組織領導，把 醫(yī)聯(lián)體試點工作作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革的 重要任務，與其他醫(yī)改工作同計劃、同部署、同落實、同檢 查、同考核。（二）明確工作職責衛(wèi)生行政部門承擔本轄區(qū)領導職責，制定完善相關規(guī)范 標準。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院要組織建立理事會和完善的工作組織， 明確任務分工，結合實際，研究制定切實可行的具體實施方 案、實施細則和章程，全力推進。（三）加強輿論宣傳組織開展好對醫(yī)療聯(lián)合體試點工作目的、意義和政策措 施的宣傳工作，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性和 主動性，全力爭取廣大群眾和社會各界對醫(yī)聯(lián)體工作的理解 與支持，為此項改革平穩(wěn)順利實施營造良好輿論氛圍。（四）加大指導和督查力

13、度衛(wèi)生行政部門和區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體工作領導小組將切實 加強對區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點工作的指導，幫助解決工作中的 實際困難和問題，督促試點醫(yī)聯(lián)體積極推進工作。結合醫(yī)聯(lián) 體章程制定情況，建立醫(yī)療聯(lián)合體考核評價指標體系，建立 考核評估制度。深入開展調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)和總結好的做法、經(jīng)驗，及時加以推廣。附件1：澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體理事長組成單位 及理事會名單附件2澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體理事會章程附件1：澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體理事長組成單 位及理事會成員名單理事長單位：澄邁縣中醫(yī)院副理事長單位：xx衛(wèi)生院理事單位：xx等x個村衛(wèi)生室。澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體設：聯(lián)合體理事會； 聯(lián)合體理事會辦公室聯(lián)合

14、體理事會理事會是醫(yī)聯(lián)體的最高組織形式和決策機構，每年召開 理事會一次。負責在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則指導下，對醫(yī)聯(lián)體發(fā) 展規(guī)劃、年度計劃提出建設性意見；討論醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單 位發(fā)展規(guī)劃，并報衛(wèi)生局備案；.澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體理事會理事長：xx常務副理事長：xx副理事長：xxxxxx xx.澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體理事會辦公室 辦公 室主任：xx副主任：xx成員：xx xx附件2：澄邁縣中醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體理事會章程第一條宗旨貫徹落實瓊衛(wèi)醫(yī)XX 43號文件要求，探索構建以區(qū)域 醫(yī)療聯(lián)合體為基礎的新型醫(yī)療服務體系，切實提高醫(yī)療資源 的總體配置效率和利用效率，解決群眾看病難看病貴問題， 為人民群眾提

15、供安全、有效、方便、價廉、連續(xù)的基本醫(yī)療 服務。第二條原則1、“強化職責，落實功能”的原則。強化聯(lián)合體各級醫(yī)療機構管理職責，切實維護公立醫(yī)療 機構的公益性質。堅持分級診療，推動聯(lián)合體內(nèi)各級醫(yī)療機 構切實落實功能定位，以病人為中心加強分工協(xié)作。2、“責權對等、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)”的原則。注重責權一致，充分發(fā)揮市、縣、鄉(xiāng)、村級政府在醫(yī)療 聯(lián)合體組建中的積極性。加強與各相關政府職能部門的政策 協(xié)同和管理協(xié)同，統(tǒng)籌篇三：團風縣組建醫(yī)療聯(lián)合體工作方案團風縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體實施方案為建立城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援長效機制，穩(wěn)步提高 我縣衛(wèi)生院的服務能力和服務效率，進一步鞏固擴大基層醫(yī) 改成效，促進農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服

16、務更加公平、可及。依據(jù)衛(wèi)生部關于公立醫(yī)院改革試點的指導意 見和省衛(wèi)生廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設的指導意見的 要求，結合我縣實際情況，制定本實施方案。、指導思想深入貫徹落實黨的十八大精神，以科學發(fā)展觀為指導， 堅持“?；?、強基層”衛(wèi)生工作方針，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生 機構綜合改革，有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進優(yōu)質醫(yī)療 資源和人才下沉，更好地為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、 價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。二、工作目標通過縣中醫(yī)醫(yī)院和衛(wèi)生院聯(lián)合體共建工作，把對口支援 制度具體化、制度化、常態(tài)化，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和科室建設，提高服務能力和管理 水平，讓廣大人民群眾得到實實在在的

17、利益。努力做到派出 一支隊伍、帶好一所衛(wèi)生院、服務一方群眾、培訓一批人才。三、實施范圍1牽頭醫(yī)院團風縣中醫(yī)醫(yī)院和四家鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建醫(yī)療聯(lián)合體。四、工作任務（一）建立聯(lián)合體共建關系牽頭單位團風縣中醫(yī)醫(yī)院和但店衛(wèi)生院、溢流河衛(wèi)生院、 方高坪衛(wèi)生院、團風鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立聯(lián)合體。（二）共建內(nèi)容1.1培養(yǎng)適宜人才?？h中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院為農(nóng)村培養(yǎng)高水平醫(yī)療人才這個關鍵，重點做好適宜人才培養(yǎng)與技術操 作配套工作。開展臨床教學和技術培訓，通過組織查房、手 術示教、疑難病例和死亡病例討論等形式，培訓衛(wèi)生院醫(yī)務 人員，提高其業(yè)務素質。1.2提高技術水平?？h中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院從共建衛(wèi)生院的實 際出發(fā)，重點提高手術操作、臨床檢驗、

18、影像、急診搶救、 產(chǎn)科技術技能、中醫(yī)藥服務及醫(yī)院感染管理等。1.3抓好科室設置建設。縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院結合當?shù)丶膊?譜特點，立足于解決當?shù)爻Ｒ姴『投喟l(fā)病，幫助衛(wèi)生院選擇 病源多、潛力大的學科，設置?？?，從技術、人才等方面進 行重點扶持。對具有助產(chǎn)資格的衛(wèi)生院要幫助提高助產(chǎn)診療 技術水平。1.4加強內(nèi)部管理?？h中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院把成熟的管理經(jīng)驗 帶到衛(wèi)生院，重點抓好科學制定和完善衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃，建 2立和完善各項管理制度及推動各項制度的執(zhí)行落實，確 保衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展等。1.5建立雙向轉診“綠色通道”。牽頭醫(yī)院和衛(wèi)生院聯(lián)合 體要依法嚴格按照醫(yī)療機構診療范圍執(zhí)業(yè)，明確各自收治病 種，制定雙向轉診臨床標準、

19、轉診流程和管理規(guī)范，努力構 建“基層首診、分級診療、城鄉(xiāng)雙向轉診”新型醫(yī)療服務模 式。逐步形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復會基層”的 有序醫(yī)療服務格局。五、實施步驟（第一周期）第一階段：制定方案，派駐人員（XX 年 3月15日一6月1日）。XX年3月1日前，制定中醫(yī)醫(yī)院和衛(wèi)生院聯(lián)合體共建實 施方案初稿，廣泛征求意見。4月底前，召開牽頭醫(yī)院和衛(wèi)生院座談會，研究完善方 案并制定分級診療標準和雙向轉診流程、臨床路徑和新 農(nóng)合單病種現(xiàn)價標準。5月10日前，下發(fā)實施方案。5月20日前牽頭醫(yī)院和和對口的衛(wèi)生院分頭召開對接會，積極會商衛(wèi)生院選派相應衛(wèi)生技術人員，做好聯(lián)合 體共建的準備工作.第二階段：簽訂協(xié)

20、議，啟動共建（XX 年 6月1日-6 月30日）。3XX 年 6月上旬，召開啟動會議，簽訂共建協(xié)議，明確共 建目標和職責。縣中醫(yī)醫(yī)院派駐人員統(tǒng)一于會議結束后開始 抵達共建衛(wèi)生院，開展共建援助工作，并做好每日工作日記。 第三階段：全面共建，監(jiān)督考評（XX 年 7月一XX年 7月）。定期上報共建情況。牽頭醫(yī)院共建辦公室按公立醫(yī) 院和衛(wèi)生院聯(lián)合體共建工作情況統(tǒng)計表的要求，每年7月 15日、次年1月15日前將共建工作情況進行匯總統(tǒng)計，經(jīng) 共建衛(wèi)生院審核后上報縣衛(wèi)生局醫(yī)政股。強化監(jiān)督檢查。牽頭醫(yī)院將根據(jù)實施方案的要求，對 共建雙方的組織、業(yè)務開展、生活保障、工作成效等組織理 事會成員進行監(jiān)督檢查。做好派駐人員鑒定。每位派駐人員結束共建后，要于 半個月內(nèi)填報報表。鑒