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湖北省職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)審批技術(shù)審查報(bào)告申請(qǐng)機(jī)構(gòu)名稱：受理編號(hào)：受理日期：考核日期：湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制綜合評(píng)價(jià)表序號(hào)審核內(nèi)容審核意見合格基本合格不合格說(shuō)明1組織機(jī)構(gòu)審核2人員配置審核3儀器設(shè)備審核4工作場(chǎng)所審核5筆試、面試考核6現(xiàn)場(chǎng)操作與盲樣考核7以往工作記錄審核綜合評(píng)價(jià):審核組成員簽名:審核組長(zhǎng)簽名:審定方法：為一票否決的不予通過(guò)；職業(yè)健康檢查項(xiàng)目分項(xiàng)特殊儀器設(shè)備不足的， 該 分項(xiàng)目不予通過(guò)；人員配置或儀器設(shè)備或其他項(xiàng)目有 3項(xiàng)審核意見為不合格的不予通 過(guò)；其他情況予以通過(guò)。審核組投票（審核組人）其中贊成：通過(guò)審核人； 整改后審核通過(guò) 人不通過(guò)審核 人審定結(jié)論：（建議通過(guò)的項(xiàng)目、需要整改的項(xiàng)目、不予通過(guò)的理由等）專家組建議通過(guò)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目：審核組成員簽字:審核組組長(zhǎng)簽字:建議通過(guò)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目名稱備注123456建議批準(zhǔn)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目按分類表規(guī)范填。評(píng)審組專家簽名：評(píng)審組長(zhǎng)：年月日被審定單位 技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名：年月日需要整改的項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目名稱1234考核組成員簽名：考核組長(zhǎng)簽名：年月日被考核單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名：年月日完成整改記錄及評(píng)審組長(zhǎng)確認(rèn)整改項(xiàng)目編號(hào)及內(nèi)容完成整改情況記錄評(píng)審組長(zhǎng)意見：（對(duì)整改完成情況的確認(rèn)）評(píng)審組長(zhǎng)簽字：年月日評(píng)審組成員簽字表

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