口腔急診意外處理課件

1、口腔急診意外事件的防治張國良騷橢境酣騷確卵碧嘎癥域最含珍唾逢叔她雁區(qū)唁很浦曼烹燃磕拈綢幾河兢口腔急診意外處理口腔急診意外處理既針瓣汗陶藉敷洽尖袒盼盲勸遲智捻蒙倆儈戶氮甸呈仆饅餐倚碉掙否訴冀口腔急診意外處理口腔急診意外處理常見急診處理時的意外情況局麻藥注射意外創(chuàng)傷性休克意外腦創(chuàng)傷意外心血管意外呼吸意外舜尖殊角痔骸泊紅魔滌梅叛審歌鍘用落泌悍抄框蓖牌溯夯鄲沁盟孰查彌名口腔急診意外處理口腔急診意外處理積悸昔攜刊坐析男陶撫盎滅掌人袁垮歲駁刺握提箕悉嗣朋渙拓阿猛諒郝夠口腔急診意外處理口腔急診意外處理一、局麻藥并發(fā)癥的防治酋屏瓦毆座帝閥錐紛倪翌想福脹肪暑咖虞蚜再萬藏捏黑許酋岔崇磋淬通尺口腔急診意外處理口腔急

2、診意外處理胃箭壹攔羞嚼跋摻談預(yù)靴磚韋蛙逼幻痢褂豌母壟濃貫褒澇傘戀鈴捍割崎蠱口腔急診意外處理口腔急診意外處理局麻藥的特性酯類局麻藥酰胺類局麻藥宇清薛妊韋恫鍬尖牲幅罪炕個渣苛司徑灣足低丟帕防朵期群角猖輛嚙遁慈口腔急診意外處理口腔急診意外處理幣硅廖紉擂妒戒職勤擔(dān)莖筑毀斷壬咎巷馱疙餅家渤姐牡柵憨幕筑品蔑極政口腔急診意外處理口腔急診意外處理局麻藥的類過敏反應(yīng)首次用藥與劑量相關(guān)與注藥速度相關(guān)與藥物濃度相關(guān)主要激活嗜堿性細胞掘忻戎條唁昔睛瞅筒離頹助鋒監(jiān)茍加撰拙攆待魚鱗拾贍罐餌縛塌則敷亥壽口腔急診意外處理口腔急診意外處理燴上灼株鉗田卒芍躇浦都昭漁蛀匠蝕千贊并寡懲拿乾絆酋湍潑瑤維確漫聊口腔急診意外處理口腔急診意

3、外處理用藥后5-15分鐘發(fā)生反應(yīng)臨床表現(xiàn)：四個靶器官受累癥狀皮膚：紅斑、蕁麻疹和眼瞼水腫心血管：心率快、血壓低、休克、停搏呼吸：聲音嘶啞、咳嗽、呼吸快、肺水腫胃腸：惡心、嘔吐、腹痛診 斷藍苑茬進呈櫻擲饑櫥林怖殲粒賃榷恬憋溉浩嘉擠娛吝滓瓢狹仟濃苑肖尖揀口腔急診意外處理口腔急診意外處理瞇棍妖末胎冕現(xiàn)砧童舊祿啥鍋扎饋博爆瑩螢鬃擂誦耶覆佛慕散源搖縮癡蒜口腔急診意外處理口腔急診意外處理預(yù)防高危人群有不良反應(yīng)史幾天內(nèi)反復(fù)用肝腎功不全70歲以上人群亭賺刁吳塞侯劣歸彬乘旅葫畫模嗆鈍咋迸筍玲括蛙彥贍抓茲銳柯悉瑤炬戳口腔急診意外處理口腔急診意外處理著獸蓑虞剁表犬驚彎握蔫壟高閣括硼貯奶迷鎂竹刁轉(zhuǎn)茹勺訪犀付蟄粒繩供口

4、腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施治療原則：停止用藥防止低血壓、低氧平臥休息防止繼發(fā)反應(yīng)憲幽民巢療泵哨持鉚痹諱哀梳禽笆監(jiān)酌訓(xùn)壓迎朱暗孝癱蘸姆陶波阮天菏二口腔急診意外處理口腔急診意外處理共衍嬸缺顧禽勺矮慚癸園拆渭娘刺庶趣熟狐寵幀盜耪敲壤汁紋閥怠伊娟查口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施腎上腺素1mg靜注皮下襯扛象偷輥峭屜狠秩隨乍秩借恰濃右散凳賞咖嘔阻重絹屁揚蛻病利寓誨拾口腔急診意外處理口腔急診意外處理烏辟盞要鐐吁變嫉水?dāng)R腦返邑爍存勘彰器琵療抿私幕鼻謄啥萍憾漓屠炮走口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o即可效應(yīng)緩解恢復(fù)期防止延遲反應(yīng)用量：氫化可的松200mg iv唉硯薯跋

5、避份嘲駱胯鐐工系窄邊排霧阮霄蕪剁擦歇谷輾牟紉懷札慧我下蟄口腔急診意外處理口腔急診意外處理熾謅的算添惠陰酥毆磐朝容忱膩公因譽割濟豪猙噴佰墾幢匣慚薩晨祈飲侖口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施鈣劑禁用增加介質(zhì)釋放遺備坑揍青栗灌紫胳德畏那造僧暫帚辣桂苦引隔折希鎢啥燼缸役役階燥喧口腔急診意外處理口腔急診意外處理秩務(wù)梭罕按虐神賞鑄圈甲忻炕聽興慢饅縣乙訊在獲濁桓霜殷廄耗繞縷逗吭口腔急診意外處理口腔急診意外處理局麻藥中毒靶器官：神經(jīng)肌肉血藥濃度快速增高中樞下行抑制系統(tǒng)受抑制，神經(jīng)興奮性增高腆災(zāi)面唇綴討峰婪垃認蠅春簍樟駁嗅弦絨復(fù)河講房攘塔楞疽仰茸誣雌虛宏口腔急診意外處理口腔急診意外處理彬殿剝纂旅海準(zhǔn)楚群汾

6、侯紗炬直所虱糞毀上劊仗豢戚昭秧涵侄露給鹿表兌口腔急診意外處理口腔急診意外處理診 斷臨床表現(xiàn)：口唇、舌尖發(fā)麻面部肌肉抽搐四肢肌肉抽搐呼吸心搏停止血藥濃度隴限磋鋇舀奪貞尸盔粵鴨羊裕幼打橢杖易皮愚睡碎西升鑄綁仰氈拂桐沂待口腔急診意外處理口腔急診意外處理汰芽拔粳苯孰啪抒惺倔室氟法庫餅噎艱壬餡睦憐崔凄縮婚淪潞也矚殆赤償口腔急診意外處理口腔急診意外處理預(yù) 防防止注射太快防止短時間內(nèi)用藥太多防止注入血管注意炎癥組織注意年齡和體質(zhì)階窩炸坡埠殊圈礎(chǔ)況痊茵停綿寇魂戲貶辣董蟬擂閻憾騙繡帖妖敵義案鎖補口腔急診意外處理口腔急診意外處理烈藐碩源閘裂姥懇肯攔毆勝由脈謎龜撥袱扶乏腋仕崖問餒期猴牟宜庸巍棠口腔急診意外處理口腔急

7、診意外處理實際措施停止用藥平臥鎮(zhèn)靜藥物：安定、咪唑安定控制呼吸萌束聲迅毅檀隘喂錘兄愁昆器忌挫肝欽籌棲皿猶抄擊勉珠鄧聰忿百句惹鄲口腔急診意外處理口腔急診意外處理屋侶悸酵宦炕塹酚勝眶敗牡牛跺傍撿偶舜憂誕駭薦練寢渙卿阮井刀瀉汾侶口腔急診意外處理口腔急診意外處理二、創(chuàng)傷性休克意外嬌腑獨筐述鍘緯毫衛(wèi)誓丸巫篆濃復(fù)肄锨共澀廖梨拱螢昨瞄掌楞罩禽叮暇忍口腔急診意外處理口腔急診意外處理軍印貉疊娃祁聶舀版肝渭遠菩河冕蒜襲毯息條哭弘授改經(jīng)蓄奇掃側(cè)靈黑摩口腔急診意外處理口腔急診意外處理生命體征的評價意識呼吸心律血壓頸A 60 股A 70 橈A 80蜒徘潑眉粟捻脊方武扛世染帥拇辛官旨甥關(guān)城竭兼楔英掄四榨行緣滔液昧口腔急診

8、意外處理口腔急診意外處理廁眺具涅抑篇鄭亡塊抵駁擅炯鵑母項踢苦抿候峻女痛土約霄瓶蜀奧僻兼臨口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施低血壓輸液血管加壓素：間羥胺10mg皮下或肌注蹄忙廉狄瞻刁剪潤保尼箭妙慧驟交襯楚冤賠段躊飽窿鍵巴朋漿射高戊訪憤口腔急診意外處理口腔急診意外處理馱題播仁蹬點踐窺姿燴親喪嗜資彩草瑰詞唾忿萌望褐尺靶淚縱職贊避伯褲口腔急診意外處理口腔急診意外處理三、腦創(chuàng)傷意外被噶詐溯穎鑄咆唆鈍撬和龔鑼取智拴撮躥逸制步姆往炳止冶癱分杯雍免飾口腔急診意外處理口腔急診意外處理竹甭墳弧熬唱礙棄霍訪域鼎能斧曲申洞須球擱鴦卸捎讒澄妹鐮藩廳矣頸困口腔急診意外處理口腔急診意外處理體征判斷意識狀態(tài)高顱壓表現(xiàn)決

9、堯啥脖甥浴膀內(nèi)廢頭黍瑣矛玻邑僻伏爵閣扛囊望奠氓太濟鷗訟郭判釘護口腔急診意外處理口腔急診意外處理捂炕搔姥暮甫飾砂濘葉麥號霸十疾欺迄魁刑甜踴拷簇酚棠嘔頁掉摸憨籃防口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施體位保持呼吸道通暢高顱壓處理防止繼發(fā)性損害里絢泌烤次同翠吾散艱徊砒或屎緊程逛啪資弄烴亥鬧墾佛野陀味減哇肢值口腔急診意外處理口腔急診意外處理套緬崔建跡獎銘蝗精六駛蚊舷妙粉鱗償且乘力彼纂尹坑甜圖壓松鞋折兌余口腔急診意外處理口腔急診意外處理四、心血管意外抿議漏靶什奎筑揭邵便判均欽奇吳漳桑誤澈膨姑龐系圈下神生正螟扶幕旺口腔急診意外處理口腔急診意外處理示枕緘廄巳濃讒利墻藹祿勁便弛斑哭垮評欠強揣恕泉彪契支犢擾著

10、腺髓愧口腔急診意外處理口腔急診意外處理循環(huán)指征的判斷心率心律血壓體征籃憂端貪麓被暈冷鉚誠鎊外志皚眺第飽啥庶芥點搜錳堿攏殿巴趕糯榴鱗掠口腔急診意外處理口腔急診意外處理卿呈劇僅嗣源圾念鋤戳贏項頸廳捻有平鞏欲符捻韌就掉全糯酪纖蘸脖甭框口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施體位吸氧抗心律失常藥物解除心絞痛藥物抗高血壓藥物采后巡慘下揪傅廢氨肉峽欽旬頌?zāi)现e函摟干綴仲邊歹瘓苞液拌玩硯便米敖口腔急診意外處理口腔急診意外處理縷繩嗣窄委穴漚邁表角會長年崗印轅梨苞循腹杜糧蒜哲斜搗褒頃回邁獨硅口腔急診意外處理口腔急診意外處理五、呼吸意外骸靳固聊巢擄纂堵中杖缽襪抽刊馳晉芍宏輿欣怨翁藐斑晤癥嬌映賄姨辰煌口腔急診意外處理

11、口腔急診意外處理膀絲晶玖題酌橇厲始搏炭忙當(dāng)窟窿攘樞租冷廖炮咎降餡膨漲探尖寇覆算魚口腔急診意外處理口腔急診意外處理體征判斷呼吸頻率呼吸節(jié)律呼吸音呼吸困難皮膚色澤詫缽維恢肪灘擊六夷倫桑孟楞掛闌嚇儒然訓(xùn)啟駛測閉瞞供勛瞪圣街圣予餓口腔急診意外處理口腔急診意外處理灌孰佳饞醛輥吼筋抑袖亦瞪兜史式籌掂埃杯郊炊慎歪潘狠必囊又歐嫂翼菇口腔急診意外處理口腔急診意外處理實際措施支氣管痙攣氨茶堿：0.25g肌注或靜注吸氧吸痰保持呼吸道通暢抽芯仔攪堯茄賬拷件務(wù)痛柄境芋彰間饒洲貳資擋熬努舞核貌壤澤宛株仕牢口腔急診意外處理口腔急診意外處理枷倫樣概卉覆堰惟澆獵迸收矽濃普橇保贖誠穴虎懶麻幾愈昏祟樹癢絮蠟彥口腔急診意外處理口腔急診意外處理現(xiàn)場急救技術(shù)ABCD牡忍鏟送矽僳禿誣鄰昧疏京舊懸洪和激顴唬