精神科病區(qū)安全管理

1、關(guān)于精神科病區(qū)的安全管理第一張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月什么是病房安全管理病房安全管理沒做好帶來的后果病房安全管理帶來的益處病房常見的危險(xiǎn)事故什么因素易導(dǎo)致病房危險(xiǎn)事故發(fā)生怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生精神衛(wèi)生法中精神科護(hù)理涉及的相關(guān)問題第二張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 精神科病房安全管理是管理科學(xué)的一個(gè)重要分支，它是為實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)而進(jìn)行的有關(guān)決策、計(jì)劃、組織和控制等方面的活動(dòng)；主要運(yùn)用現(xiàn)代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各種不安全因素，從技術(shù)上、組織上和管理上采取有力的措施，解決和消除各種不安全因素，防止事故的發(fā)生。第三張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 重大

2、危險(xiǎn)事故發(fā)生后，可造成患者的軀體上的損害，甚至是危及患者的生命。給患者或家屬帶來痛苦。危險(xiǎn)事故發(fā)生后可能給我們醫(yī)護(hù)人員造成軀體上的損害和經(jīng)濟(jì)上心理上的負(fù)擔(dān)；自信心帶來危機(jī)。當(dāng)有重大事故或者造成患者死亡時(shí)，會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛。給醫(yī)院的效益名聲帶來?yè)p害，甚至影響醫(yī)院的正常工作秩序。第四張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病房安全管理可以消除各種隱患和風(fēng)險(xiǎn)，最大程度的預(yù)防和避免意外發(fā)生病房安全管理通過規(guī)范醫(yī)療行為，減少不安全行為因素，達(dá)到避免發(fā)生病人和醫(yī)護(hù)人員受傷的事故，從而避免和減少病人家屬和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失

3、，避免醫(yī)療糾紛。第七張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病房安全管理通過對(duì)各種不安全狀態(tài)控制，保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量和品質(zhì)。病房安全管理通過制定相應(yīng)的安全管理措施和培訓(xùn)教育提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，具備意外事件應(yīng)急能力，降低意外事件的嚴(yán)重后果。第八張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月自殺自傷沖動(dòng)毀物出走行為噎食跌倒第九張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五：什么因素易導(dǎo)致病房危險(xiǎn)事故發(fā)生精神疾病的特性環(huán)境因素人員因素安全管理制度落實(shí)不到位第十張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）精神疾病的特性受精神癥狀的影響,特別是重性精神病人由于受癥狀的支配，其思維

4、、情感、意志、行為常處于幻覺、妄想之中，加之服用抗精神藥物，有明顯的藥物副作用及鎮(zhèn)靜作用，導(dǎo)致某些行為不能自控。不計(jì)后果或因患者感覺遲鈍，隨時(shí)都有可能發(fā)生意想不到的安全事故。無自知力 認(rèn)知判斷能力下降第十一張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月門窗牢固性不夠裸露在外的管道電線釘子等打火機(jī)繩子、玻璃、剪刀、化學(xué)制劑第十二張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月工作人員安全意識(shí)不足，對(duì)護(hù)理行為中可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)、糾紛認(rèn)識(shí)和重視不足等。對(duì)危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)和評(píng)估不準(zhǔn)確：如忽視或未及時(shí)發(fā)現(xiàn)精神病人潛在的一些危險(xiǎn)情緒或精神癥狀，沒有把握好安全管理的關(guān)鍵點(diǎn)，如不清楚觀察的關(guān)鍵點(diǎn)技巧和方法等。對(duì)環(huán)境中的危險(xiǎn)和病人的

5、危險(xiǎn)性敏感不夠，如夜班、中班、交接班、上下班，家屬探視等未高度重視。第十三張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月精神科病房護(hù)理安全管理必須要有嚴(yán)格的安全管理制度和監(jiān)督制度，精神科護(hù)理管理制度涉及環(huán)境安全管理，危險(xiǎn)品安全管理，安全巡視等。第十四張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月熟悉并熱愛自己的職業(yè)熟知病房結(jié)構(gòu)及職業(yè)要求了解并掌握醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度有高度的責(zé)任心及義務(wù)感視病房的安全為已任有慎獨(dú)精神將醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位第十五張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月與病房安全切實(shí)相關(guān)的幾個(gè)制度護(hù)理安全管理制度病區(qū)巡視制度護(hù)送病人外出管理制度封閉式病區(qū)安全管理制度第十六張，PPT共

6、五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理安全管理制度切實(shí)做好各班崗位工作，認(rèn)真落實(shí)危險(xiǎn)品清點(diǎn)及安全檢查工作 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，認(rèn)真做好“三查十對(duì)” 有差錯(cuò)事故防范制度與差錯(cuò)事故上報(bào)制度并嚴(yán)格執(zhí)行 有精神科病人的各項(xiàng)安全防范預(yù)案及措施并認(rèn)真落實(shí) 第十七張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病區(qū)巡視制度工作人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高安全防范意識(shí)。對(duì)病區(qū)重點(diǎn)病人做到心中有數(shù)，密切觀察病人的動(dòng)態(tài)，及時(shí)巡視病區(qū) 白天病人集中在飯廳活動(dòng)，不得將病人獨(dú)自留在病室，要加強(qiáng)廁所等處的巡視 病人臥床期間，巡視者需到病人床邊，觀察病人的臉色及呼吸情況。巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人病情有變化，或異常體征，或有不適主訴等

7、，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理，并做好詳細(xì)的護(hù)理記錄。第十八張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病區(qū)巡視制度對(duì)一級(jí)護(hù)理病人、“四防”病人應(yīng)加強(qiáng)巡視，每15到30分鐘巡視一次 夜間當(dāng)班護(hù)士按時(shí)巡視 一旦發(fā)生意外，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施，積極配合醫(yī)生做搶救工作，并寫好詳細(xì)的護(hù)理記錄 第十九張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)送病人外出管理制度病人外出檢查：（1）帶檢查的人員根據(jù)醫(yī)囑、檢查申請(qǐng)單，帶病人檢查，無特殊原因（如不合作、嚴(yán)防外跑病人等）應(yīng)3個(gè)工作日內(nèi)完成 （2）帶檢查的工作人員應(yīng)掌握帶出病人的病情，有四防行為病人、新入院病人，必要時(shí)多人協(xié)助帶檢查。第二十張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作

8、于2022年6月護(hù)送病人外出管理制度病人外出檢查 （3）帶出病人和送回病人時(shí)應(yīng)與當(dāng)班交班，核實(shí)人數(shù)。 （4）帶病人外出檢查時(shí)應(yīng)做好解釋工作，取得病人合作，尊重病人人格 。（5）帶病人外出檢查治療時(shí)，患者應(yīng)穿病號(hào)服，四防病人應(yīng)有約束防范措施，工作人員應(yīng)關(guān)注病人動(dòng)態(tài)，注意保護(hù)病人，防止意外事件發(fā)生 第二十一張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月封閉式病區(qū)安全管理制度護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。各班交接班時(shí)要清點(diǎn)病人數(shù)，對(duì)四防病人及危重病人的病情要認(rèn)真交接 。護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真執(zhí)行巡視制度，定期巡視，四防病人重點(diǎn)巡視。 夜間病人上廁所時(shí)應(yīng)及時(shí)查看。午休和夜間勿使病人蒙頭睡覺，以防意外 。第

9、二十二張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月封閉式病區(qū)安全管理制度工作人員出入治療室、配餐室、盥洗室、儲(chǔ)藏室等處的門應(yīng)隨時(shí)鎖好。治療操作后查清用物，不得將注射器、止血帶、針頭等危險(xiǎn)物品遺留在病室內(nèi)。病人出入病室要清點(diǎn)人數(shù)，并有護(hù)理人員陪伴，嚴(yán)防病人外走 。病人或家屬進(jìn)入病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格檢查，防止隨身攜帶危險(xiǎn)物品和藥品進(jìn)入病區(qū)。第二十三張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月封閉式病區(qū)安全管理制度為確保住院病人安全，做到每天一小查，每周一大查。檢查范圍：病人衣服口袋、床鋪、褥墊、病人活動(dòng)場(chǎng)所 。檢查內(nèi)容：病人是否藏有錢、繩索、刀剪、玻璃片、火柴等限制品。第二十四張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于202

10、2年6月封閉式病區(qū)安全管理制度病人洗澡時(shí)應(yīng)有護(hù)理人員照料，防止?fàn)C傷、跌傷，對(duì)老年和重點(diǎn)病人尤應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。病區(qū)內(nèi)各種設(shè)施如：電器設(shè)備、消防栓、門窗、玻璃、鎖等應(yīng)定期檢查；如有損壞及時(shí)申請(qǐng)修理，保證安全。 第二十五張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月封閉式病區(qū)安全管理制度病室內(nèi)危險(xiǎn)物品如：鑰匙、刀剪、消毒劑、注射器、體溫計(jì)、約束帶等，應(yīng)有固定數(shù)目，放置在固定的地方。認(rèn)真交接；一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，要立即追查尋找，并報(bào)告。急救物品器械如：氧氣筒、氧氣袋、吸痰器和急救車、心電監(jiān)護(hù)儀等放置在固定地點(diǎn)，指定專人管理，定期檢查，保證完好使用。 第二十六張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 把好出院關(guān)

11、 癥狀控制后把關(guān) 把好安全教育關(guān) 把好病情關(guān) 把好探視關(guān) 把好安全制度關(guān) 把好入院關(guān)第二十七張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月新入院的病人，首先要做好衛(wèi)生處置，修剪指甲，統(tǒng)一更換醫(yī)院病員服，便于識(shí)別管理，同時(shí)做好安全檢查，避免危險(xiǎn)物品攜帶入院。新病人應(yīng)安置在一級(jí)病室內(nèi)，24h專人看護(hù)。嚴(yán)密觀察病情，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常，報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。對(duì)隨時(shí)會(huì)發(fā)生自殺自傷沖動(dòng)行為者，可遵醫(yī)囑給予約束保護(hù)。第二十八張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)安全管理制度，對(duì)日常工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)要進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。工作人員要有高度的責(zé)任心，時(shí)刻提高警惕性，定期組織醫(yī)護(hù)人員分析不安全因素，共

12、同找出避免和控制潛在危險(xiǎn)的方法、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、鞏固成績(jī)，納入計(jì)劃；檢查；處理循環(huán)。每周安全檢查，包括病人身上、床鋪、廁所以及任何角落，都要進(jìn)行仔細(xì)檢查，清除危險(xiǎn)物品，消除危險(xiǎn)因素。第二十九張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月家屬探視時(shí)病區(qū)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)接待。接待家屬時(shí)親切熱情，并介紹醫(yī)院和病區(qū)的有關(guān)規(guī)章制度。家屬所帶食物不宜過多以防變質(zhì)。家屬送來的食品及其他生活用品，要分類標(biāo)識(shí)家屬不得將危險(xiǎn)品（如刀、剪、繩、針、打火機(jī)等）帶入病區(qū)，并保管好隨身攜帶物品。第三十張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月會(huì)客時(shí)，病人如有特殊情況，家屬因及時(shí)向工作人員反映，以便及時(shí)處理。個(gè)別病人如：病情較重，具有沖

13、動(dòng)、傷人或消極行為者，可跟家屬溝通暫緩探視，請(qǐng)家屬諒解、及時(shí)配合。探視完畢，家屬離開后，再一次對(duì)病人做好危險(xiǎn)品檢查，防止危險(xiǎn)品帶入。探視者未經(jīng)醫(yī)生同意，不得擅自替其他病人代發(fā)信件或打電話。第三十一張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 對(duì)有消極和自殺行為的病人，應(yīng)嚴(yán)加防范，安排在工作人員的監(jiān)護(hù)下活動(dòng)，不得有片刻疏忽。加強(qiáng)巡視。巡視時(shí)要機(jī)智靈活的進(jìn)行，巡視時(shí)間不要固定，以免病人掌握了巡視的時(shí)間而有計(jì)劃地進(jìn)行自殺、傷人等準(zhǔn)備，消極病人上廁所應(yīng)有工作人員陪同。交接班重點(diǎn)做到“書面交班、口頭交班、床邊交班”，確保護(hù)理安全過程無縫隙覆蓋。另一方面我們的責(zé)任護(hù)士要隨時(shí)掌握病人的思想動(dòng)態(tài)，應(yīng)處處關(guān)心病人

14、，體貼病人，加強(qiáng)心理治療，努力消除病人的消極念頭。第三十二張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5.把好安全教育關(guān) 對(duì)住院病人要做好入院宣教；盡快讓病人熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒，接受治療，督促其進(jìn)行力所能及的生活料理。等患者情緒穩(wěn)定后，再對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，把一些消極自殺意念控制在萌芽狀態(tài)。 第三十三張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月鼓勵(lì)病人參與病房管理，讓他們幫助發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)物品及其他危險(xiǎn)因素，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)班護(hù)士，使病房的安全管理工作制度化、群從化。多組織病人參加集體活動(dòng)，文娛療活動(dòng)，形勢(shì)要多樣化，也可以以責(zé)任護(hù)士有針對(duì)性的開展，根據(jù)不同病人的需要，這樣既能分散病人的注意力，又能讓病人能力得

15、到發(fā)揮，激發(fā)他們的自信心和熱愛生活的激情，為病人早日回歸社會(huì)打下基礎(chǔ)。第三十四張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月根據(jù)病情，結(jié)合患者的體力，興趣與專長(zhǎng)，安排適宜的工娛活動(dòng)，在活動(dòng)中隨時(shí)給予精神鼓勵(lì)，熱情輔導(dǎo)，以提高其興趣。對(duì)一般患者宜安排輕松愉快的娛樂活動(dòng)和簡(jiǎn)易的手工勞作，使患者轉(zhuǎn)移病態(tài)思維和放松思想情緒，感到自己有勝任工作的能力。 對(duì)憂郁、情緒低沉的患者，宜安置在人多、氣氛活躍的環(huán)境中，選擇色彩鮮艷的品種進(jìn)行工娛療，并讓他們參加熱情奔放、歡樂愉快的娛療活動(dòng)。 第三十五張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 興奮激動(dòng)的患者，宜安排在人少、單調(diào)安靜的環(huán)境中， 選擇患者愿意做的項(xiàng)目進(jìn)行工

16、娛療，避免參加易引起 興奮的文娛活動(dòng)。 對(duì)慢性衰退的患者，宜安排簡(jiǎn)單刻板的工療項(xiàng)目， 督促訓(xùn)練患者活動(dòng)，使患者的智能，行為等精神狀態(tài)能 得到不同程度的改善。第三十六張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月在組織患者戶外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情選擇對(duì)象。做到“四防”患者重點(diǎn)看護(hù)或另行組織，嚴(yán)重者暫不予戶外活動(dòng)。第三十七張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月對(duì)服藥量較多，體質(zhì)較弱的患者不宜直接參加劇烈的活動(dòng)，在活動(dòng)過程中還須防止意外，做好應(yīng)急處理。在工療過程中，應(yīng)經(jīng)常查點(diǎn)工療用具，若有缺少，必須及時(shí)追查尋找，嚴(yán)防突然意外事件發(fā)生。第三十八張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月精神病人出院后往往

17、面臨一段很長(zhǎng)時(shí)期的康復(fù)期，而有些精神病人家屬常常認(rèn)為出院了就是病好了，其實(shí)不然，精神病人出院后的家庭護(hù)理是精神病護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。精神病人需要長(zhǎng)期在家中接受藥物、康復(fù)治療，家屬只有采取有效而科學(xué)的康復(fù)措施，才能幫助病人維持和穩(wěn)定病情、減少?gòu)?fù)發(fā)、恢復(fù)健康。第三十九張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月精神科病房安全管理是精神科護(hù)理中最重要的環(huán)節(jié)。它直接關(guān)系著病人的身體健康、生命安全,是精神科醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要標(biāo)志。因此,護(hù)理人員必須以高度的責(zé)任感做好安全護(hù)理,尊重和保護(hù)病人的生命權(quán)益,為促進(jìn)病人康復(fù)創(chuàng)造條件。 第四十張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法于201

18、3年5月1號(hào)正式實(shí)施，我們的一切醫(yī)療護(hù)理行為將依照本法來實(shí)施。第四十一張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理行為是一種社會(huì)行為，必須受到法律的規(guī)范才能實(shí)現(xiàn)有效的管理和控制。在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，衛(wèi)生立法一方面是對(duì)病人就醫(yī)的權(quán)益、病人及家屬的人身安全和控告醫(yī)護(hù)違法行為等權(quán)利加以保護(hù)；另一方面也對(duì)醫(yī)護(hù)工的從業(yè)權(quán)益、職業(yè)自主權(quán)以及正當(dāng)醫(yī)護(hù)活動(dòng)中的人身安全等進(jìn)行保護(hù)。法律控制可使護(hù)患雙方明確地預(yù)見自己的行為是否違法以及違法會(huì)帶來什么樣的后果等。在護(hù)理行為中存在著諸多的法律問題。精神科護(hù)理行為涉及到一般法律的廣泛內(nèi)容，同時(shí)又有它自身的特殊性。而廣大精神科護(hù)士對(duì)法律賦予病人的權(quán)利、醫(yī)護(hù)人員的權(quán)利等知之

19、甚少，嚴(yán)重影響了對(duì)病人及自身合法權(quán)益的保護(hù)。因此，就精神科護(hù)理行為涉及的一些法律問題進(jìn)行扼要介紹及粗淺分析，以期對(duì)加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)能有所裨益。第四十二張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、精神病病人的權(quán)利 中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定病人應(yīng)享有以下權(quán)利：（1）生命權(quán)，即病人有權(quán)得到醫(yī)療與護(hù)理：任何病人都享有醫(yī)療的權(quán)利，病人享有的醫(yī)療權(quán)應(yīng)該是平等的。精神病病人可能是喪失了理智，可能會(huì)拒絕就醫(yī)，但他的生命權(quán)依然不容剝奪，生命權(quán)是病人最基本的權(quán)利。第四十三張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）知情同意權(quán)，即認(rèn)知權(quán)：通常情況下病人有權(quán)了解自己所患疾病

20、的性質(zhì)、嚴(yán)重性及預(yù)后等有關(guān)自身生死存亡的問題。病人的認(rèn)知權(quán)是有條件、有限度的，對(duì)于影響、危及治療信心的病情，應(yīng)按保護(hù)性醫(yī)療制度的要求予以保密。多數(shù)精神病病人，由于自知力的受損而喪失辨認(rèn)控制能力，不可能對(duì)自身病情有清晰認(rèn)知，其知情同意權(quán)應(yīng)予限制。第四十四張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）保密權(quán)，即病人對(duì)個(gè)人隱私有要求保密的權(quán)利：由于精神病病人的一些癥狀是違反社會(huì)習(xí)俗及道德準(zhǔn)則的，極易受到社會(huì)的歧視和嘲笑，故精神病病人的隱私及病情更要求嚴(yán)格保密。（4）自主權(quán)，即對(duì)醫(yī)療措施的自主選擇：顯然這對(duì)部分精神病病人是不適宜的，對(duì)發(fā)病期喪失理智的精神病病人，治療護(hù)理上應(yīng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員的干涉權(quán)，自主

21、權(quán)對(duì)病人并不一定是根本目標(biāo)。第四十五張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)護(hù)工作人員常見的一些行為可能安全事故的發(fā)生1失職行為：主觀上的不良作為或明顯疏忽大意，造成嚴(yán)重后果者，屬失職行為。1.1對(duì)危急重病人，不采取任何急救措施或轉(zhuǎn)院治療，以致貽誤診斷治療或喪失搶救時(shí)機(jī)的行為是失職行為。精神病病人因服毒、外傷等急癥就醫(yī)，護(hù)士應(yīng)按首診負(fù)責(zé)的原則視具體情況具體處理，絕不能以其并非精神科情況為由，不請(qǐng)示醫(yī)生便進(jìn)行轉(zhuǎn)診，否則出現(xiàn)嚴(yán)重后果時(shí)便會(huì)導(dǎo)致法律責(zé)任。第四十六張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.2擅離職守、不履行職責(zé)，以致貽誤診療或搶救時(shí)機(jī)的行為屬失職行為。精神科病房常有意外情況發(fā)生

22、，值班護(hù)士應(yīng)按時(shí)巡視病房，嚴(yán)守崗位職責(zé)。若沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自縊病人致其死亡，或因失職造成病人走失并在外發(fā)生嚴(yán)重事故等，應(yīng)追究其法律責(zé)任。第四十七張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.3護(hù)理中由于查對(duì)不嚴(yán)或查對(duì)錯(cuò)誤、交接班不清，以致打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥等是失職行為。精神科更應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，因?yàn)榫袼幬锒拘詣×?，錯(cuò)服后果嚴(yán)重，尤其年老體弱者，一、兩片氯氮平便可能致死。1.4不認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，使病人發(fā)生嚴(yán)重感染也屬失職行為。精神病病人自我保護(hù)意識(shí)差、反應(yīng)遲鈍、體訴不準(zhǔn)確，若護(hù)士工作中稍有疏忽，極易造成交叉感染，嚴(yán)重者可發(fā)展為毒血癥、膿毒血癥、敗血癥致病人死亡。第四十八張，P

23、PT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.5不認(rèn)真履行護(hù)士基本職責(zé)，護(hù)理文書書寫不實(shí)事求是等行為也是失職。護(hù)理文書如體溫曲線的記錄、危重病情記錄等，是醫(yī)囑和確定治療措施很重要的依據(jù)，記錄具有法律意義。在涉及某些醫(yī)患糾紛案件時(shí)，醫(yī)療、護(hù)理記錄常常是最關(guān)鍵的證據(jù)。1.6違犯護(hù)士道德規(guī)范要求，如為戒酒、戒毒者提供酒或毒品等更屬嚴(yán)重的瀆職行為。第四十九張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2侵權(quán)行為：是指護(hù)理人員對(duì)精神病病人的權(quán)利進(jìn)行侵害而導(dǎo)致病人利益受損的行為。2.1剝奪病人接受治療護(hù)理的權(quán)利。雖然中世紀(jì)歐洲的“瘋?cè)嗽骸蹦Ｊ揭巡粡?fù)存在，但世界上普遍存在對(duì)精神病病人的歧視。精神科護(hù)士應(yīng)關(guān)愛病人，保護(hù)其基本權(quán)利。 2.2泄露病人病情等隱私，造成嚴(yán)重后果。精神病病人癥狀的知情應(yīng)限制在一定范圍，因?yàn)椴B(tài)表現(xiàn)的暴露可能使一些痊愈的病人產(chǎn)生嚴(yán)重的心理傷害。第五十張，PPT共五十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.3出