臨床護理常見技能操作并發(fā)癥考核試題與答案

1、臨床護理常見技能操作并發(fā)癥1、患者的活動義齒取下后，應浸泡在（） 單選題 *A 清水B 生理鹽水C 碘伏D 熱水E 75乙醇2、昏迷患者需用張口器時，應從（） 單選題 *A 門齒放入B 舌底C 尖牙處放入D 臼齒處放入3、對長期使用抗生素的患者，觀察口腔特別注意（） 單選題 *A 有無牙結石B 有無真菌感染C 口唇是否干裂D 有無口臭E 牙齦有無腫脹出血4、鼻飼液的溫度以（）度為宜 單選題 *A 37-40B 39-41C 30-34D 40-505、肛門排氣時，一般置管不超過（）分鐘，以免引起大便失禁 單選題 *A 10B 20C 30D 406、胃潴留患者，胃潴留量大于（）ml時，可抽出胃

2、潴留液。 單選題 *A 1000B 500C 200D 1507、膀胱高度膨脹的患者，第一次放尿不得超過（）ml。 單選題 *A 1500B 1000C 800D 5008、 灌腸引起腸膜損傷的原因不包括：（） 單選題 *A 選用的肛管型號不合適或質地較硬，反復插管導致腸粘膜損傷。B 操作者插管時動作粗暴，肛管潤滑不夠即強行插管。C 插管時患者緊張，配合不好，肛門括約肌痙攣，插入困難損傷。D 插入深度過深，引起腸膜損傷。9、各種注射法操作中，共同點的敘述不包括（） 單選題 *A 注射前應排除空氣B 必須抽見回血C 注意選擇注射部位D 均需消毒皮膚E 掌握進針深度10、 當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞

3、時，應將患者置于（） 單選題 *A 中凹臥位B 左側頭低足高位C 右側頭低足高位D 半坐臥位11、靜脈輸液時，扎止血帶的時間不得超過 單選題 *A 120sB 160sC 200sD 240s12、最嚴重的輸血反應是：（） 單選題 *A 非溶血性發(fā)熱反應B 溶血反應C 急性左心衰D 空氣栓塞、微血管栓塞13、熱療時熱水袋的溫度不能過高，一般在（）為宜。 單選題 *A 30-40B 40-50C 50-60D 60-7014、血標本采集時，皮下血腫預防及處理錯誤的是：（） 單選題 *A 抽血完畢后在穿刺部位以指腹壓棉簽不少于5分鐘，凝血機制障礙者應適當延長按壓時間。B 如選擇在貴要靜脈、肘正中靜

4、脈抽血，建議讓患者脫下衣袖進行操作，防止衣袖過緊引起靜脈回流障礙導致皮下出血。C 提高穿刺者操作技術，禁止反復回針。D 如果出現(xiàn)皮下血腫，早期應熱敷，三天后再冷敷。15、長時間吸入高濃度或高氣壓氧可造成氧中毒。正常人持續(xù)吸入60%80%的氧24小時以上，或吸入100%的純氧（）小時即可出現(xiàn)氧中毒癥狀。 單選題 *A 6B 8C 10D 1216、每次吸痰的時間不宜過長，一般不超過（）秒，兩次吸痰間隔12分鐘，吸痰前、后應吸入純氧或高流量氧12分鐘。 單選題 *A 10B 15C 20D 2517、洗胃時發(fā)生吸入性肺炎的預防和處理措施中不正確的是：（） 單選題 *A 昏迷患者洗胃時采取右側臥位，

5、頭稍低并偏向一側，防止發(fā)生誤吸。帶有氣管插管的患者，洗胃前給氣囊內充氣，可避免胃液吸入呼吸道。B 洗胃過程中應保持灌入液量與抽出液量平衡，防止反射性嘔吐引起誤吸。C 發(fā)生誤吸后應立即停止洗胃，取頭低右側臥位，吸出氣道內誤吸液，保持有效通氣。D 一旦發(fā)生吸入性肺炎，即遵醫(yī)囑給予抗生素治療。18、急性肺水腫臨床表現(xiàn)中不正確的是：（） 單選題 *A 患者突然感到胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白，出冷汗B 心前區(qū)有壓迫感或疼痛，咳黃色膿痰。C 嚴重者可由口鼻涌出大量泡沫樣血性液，肺部遍布濕啰音D 脈搏細速、心率快且節(jié)律不整。19、鼻飼操作引起腹瀉的預防與處理措施不正確的有：（） 單選題 *A 鼻飼液配置

6、過程中防止污染，可適當多配置鼻飼液，給予妥善保存，食物及容器每日煮沸滅菌后使用。B 注意鼻飼液的濃度、進食量及進食速度，一般濃度由低到高，進食量由少到多，進食速度由慢到快C 對于飲用牛奶、豆?jié){等易致腹腔、胃腸功能差或從未飲用過牛奶患者要慎用含牛奶、豆?jié){的鼻飼液。D 對于腸道菌群失調者，可口服乳酸菌制劑；腸道真菌感染者，給予抗真菌對癥治療；嚴重腹瀉無法控制時可暫停喂食。頻繁腹瀉者，保持肛周皮膚清潔干燥，防止皮膚潰爛。20、留置導尿出現(xiàn)尿路感染的預防與處理措施有：（） 單選題 *A 操作者應嚴格執(zhí)行無菌技術操作，所用物品嚴格滅菌B 引流裝置應低于膀胱的位置，防止尿液反流，減少尿路感染的機會。C 盡

7、量長期留置尿管,為患者提供方便。D 一旦發(fā)生尿路感染，必須盡可能拔除導尿管，并根據(jù)病情采用合適的抗菌藥物進行治療。21、口腔護理操作常見的并發(fā)癥有：（） *A 口腔黏膜損傷B 吸入性肺炎C 窒息D 感染22、口腔護理操作注意事項下列說法正確的是（） *A 操作輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦B 昏迷病人禁忌漱口和使用過濕的棉球，防止誤吸。C 操作前后清點棉球數(shù)目，以防遺留口腔內D 對長期應用抗生素者應觀察口腔黏膜有無霉菌感染23、口腔護理時引起吸入性肺炎的預防和處理措施有（） *A 昏迷病人取仰臥位，頭偏一側B 棉球要擰干，不應過濕C 昏迷病人可漱口D 據(jù)病情選擇合適的抗生素24、鼻飼操作引起腹瀉

8、的原因有：（） *A 鼻飼液量過多引起消化不良性腹瀉。B 鼻飼液內含脂肪過多引起脂肪性腹瀉。C 鼻飼液配置過程中未嚴格遵守無菌原則，食物被細菌污染，導致腸道感染。D 對牛奶、豆?jié){不耐受者，使用部分營養(yǎng)液如“能全力”易引起腹瀉。25、胃、空腸造瘺灌注操作并發(fā)癥有：（） *A 黏膜損傷B 造瘺管堵塞C 食物反流D 感染26、洗胃技術操作常見的并發(fā)癥有：（） *A 咽喉、食管粘膜損傷、水腫B 吸入性肺炎C 急性胃擴張D 上消化道出血E 胃穿孔27、尿儲留發(fā)生的原因有：（） *A 長期留置導尿，未訓練膀胱的充盈與排空，導致膀胱功能障礙。B 泌尿系感染時，尿路刺激癥狀嚴重者影響排尿致尿潴留。C 導尿管脫

9、落而致無效引流D 由于導尿管對尿道粘膜的壓迫，導致局部充血、水腫、排尿疼痛影響排尿而導致尿潴留28、尿路感染常見的臨床表現(xiàn)有：（） *A 尿頻B 尿痛C 尿急D 寒戰(zhàn)、發(fā)熱29、灌腸操作引起的并發(fā)癥有：（） *A 腸膜損傷B 腸穿孔C 虛脫D 大便失禁E 肛周皮膚損傷30、灌腸引起大便失禁的原因有：（） *A 灌腸時插入肛管動作粗暴，損傷了肛門括約肌及其周圍的血管 或神經(jīng)。B 患者情緒緊張C 灌腸時患者心情緊張造成排便反射控制障礙。D 長期留置肛管，肛門括約肌反應性降低甚至永久性松弛。31、皮下注射并發(fā)癥有：（） *A 疼痛B 出血C 注射部位皮膚硬結D 針頭堵塞32、密閉式周圍靜脈輸液并發(fā)癥

10、:（） *A 發(fā)熱反應B 肺水腫C 液體外滲D 空氣栓塞E靜脈炎33、密閉式周圍靜脈輸液時預防靜脈炎的方法:（） *A 加強對患者穿刺點皮膚的評估，合理選擇輸液工具B 要選擇彈性好，且回流通暢的血管C 嚴格無菌操作，對長期輸液者，應有計劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導管D 輸注刺激性強的藥物可調慢滴數(shù)，每次輸完后充分沖管,患者疼痛時囑其忍耐片刻34、溶血反應發(fā)生的原因有：（） *A 輸入異型血，供血者和受血者血型不符。B 血液貯存過久、保存溫度過高或過低C 血液震蕩過劇、血液內加入高滲或低滲溶液、血液受到細菌污染D Rh陰性者接受Rh陽性血液后35、靜脈輸血常見的并發(fā)癥有:（） *A 非溶血性

11、發(fā)熱反應B 溶血反應C 急性左心衰D 空氣栓塞、微血管栓塞36、冷療時，局部凍傷的預防與處理：（） *A 冰袋溫度不能過低，壓力不宜太大，以免阻礙血液循環(huán)。B 用冷時間不能過長，用冷過程中加強巡視，注意觀察冰袋有無漏水，皮膚顏色有無改變，如有皮膚蒼白、感覺麻木等改變，應停止冷敷，以防發(fā)生局部凍傷。C 末梢血管功能不良患者也可使用冷敷。D 冷敷一般選擇血管豐富的部位，盡量不要選擇無脂肪保護的部位，如：枕后、耳廓、陰囊等處。E 一旦發(fā)生局部凍傷，即應停止冷敷，輕者給予局部保暖復溫，重者遵醫(yī)囑對癥處理。37、氧氣吸入的常見并發(fā)癥有：（） *A 無效吸氧B 氣道黏膜干燥C 氧中毒D 腹痛E 肺部組織損傷38、霧化吸入的并發(fā)癥有：（） *A 呼吸困難B 咳嗽C 缺氧D 哮喘加重39、吸痰時引起氣道黏膜損傷的原因有：（