先兆流產中醫(yī)護理方案

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)病種3 先兆流產中醫(yī)護理方案常見證候證 型證 候 要 點一、常見證候要點（一）腎虛證陰道少量出血，色淡暗；小腹墜（悶）痛，腰酸痛，兩膝酸軟，或曾屢有墮胎。舌質淡（紅），苔白，脈細滑，兩尺脈弱。（二）脾腎兩虛證陰道少量出血，色淡；小腹悶痛，腰酸痛；食欲不振，或腹脹，大便溏泄；頭暈耳鳴，神疲肢倦。舌質淡（紅），苔薄白，脈細滑軟，兩尺脈弱。（三）腎虛血熱證陰道少量出血，色鮮紅或深紅；腰酸痛或小腹下墜；口干咽燥；或有兩膝酸軟，心煩少寐，手足心熱，小便短黃，大便秘結。舌質紅，苔黃

2、或苔薄，脈滑數(shù)，或滑細數(shù)，尺弱。（四）氣血虛弱證陰道少量出血，色淡紅，質清?。恍「箟嬐椿虬檠嵬?；神疲肢倦；或伴心悸氣短；面色無華或萎黃。舌質淡，苔薄白，脈細緩滑。（五）腎虛血瘀證陰道少量出血，色暗紅；腰酸痛；或有妊娠外傷史，子宮肌瘤史；精神倦怠，小腹刺痛，耳鳴頭暈。舌暗紅，苔薄白，脈澀或細滑。二、常見癥狀/證候施護常見癥狀證 候 施 護（一）疼痛1.觀察患者疼痛的部位、性質，持續(xù)時間，做好疼痛評分，可應用疼痛自評工具“數(shù)字評分法（NRS）”評分，記錄具體分值。2.臥床休息，可取半臥位，禁止體力勞動。3.注意腹部或腰骶保暖。4.遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、三陰交等穴。5.遵醫(yī)囑艾灸，取氣海、關元

3、、足三里、三陰交等穴。（二）陰道出血1.觀察陰道出血的顏色、性狀、量的變化。2.保持會陰清潔。三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療1.內服中藥（詳見附錄1）。2.注射給藥（詳見附錄1）（二）特色技術1.穴位按摩（詳見附錄2）。2.穴位埋治（詳見附錄2）。3.艾灸（詳見附錄2）。4.耳穴貼壓（詳見附錄2）。四、健康指導（一）生活起居1.臥床休息，出血停止35日后，可下床適當活動，避免過度勞累，以免再次傷胎。2.嚴禁房事，防止損傷腎氣；避免陰道檢查及灌腸，以防加重出血。3.保持會陰部清潔，每日用溫水清洗外陰。4.重胎教，睡眠充足，保持心情舒暢。妊娠期穿平底軟質鞋，忌煙酒，避免過勞。衣服宜寬大、輕松、

4、柔軟，勿緊束胸腰，以免影響胎兒成長及乳房發(fā)育。5.慎起居，生活規(guī)律，避免負重、攀高、防止跌仆。（二）飲食指導1.飲食均衡，營養(yǎng)豐富，多食魚、肉、蛋、動物內臟及蔬菜、水果等，以補充胎兒生長發(fā)育的需要。2.忌食辛辣動火、生冷寒涼、飲酒等礙胎之品。3.便秘者應以蜂蜜、水果、蔬菜、富纖維素食物緩解之。避免通下或腹部按摩。4.腎虛型宜多食補腎填精之品如燉服阿膠，蒸食核桃仁，多食紅棗羊肉湯，人參桂圓湯、雞湯、鯉魚湯等；血熱型宜生地湯、甲魚湯、以涼血止血，心煩口渴者以西瓜汁、藕汁代茶飲。忌食辛辣刺激性食物。氣血虛弱型可食淮山藥、黨參黃芪、蛋、瘦肉湯以補氣養(yǎng)血安胎；（三）情志調理1.對陰道出血、腹痛、或擔心胎

5、兒健康的患者，應多給與關心，講解胎漏、胎動不安經積極治療后，可順利孕育健康嬰兒的病例，以增強治病的信心，主動配合治療。2.耐心解釋，使孕婦了解精神因素與胎漏的關系，保持心情舒暢，避免不良情緒刺激，妊娠早期多聽音樂，調節(jié)情感。五、護理效果評價附：先兆流產中醫(yī)護理效果評價表先兆流產中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是 否證候診斷：腎虛證 脾腎兩虛證 腎虛血熱證 氣血虛弱證 腎虛血瘀證 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果疼痛1.評估疼痛 評分： 2.體位3.保暖4.其

6、他護理措施：1.艾 灸 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.穴位按摩 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天3.穴位埋治 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天4.耳穴貼壓 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天5.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天好 較好一般 差 疼痛評分： 陰道出血1.觀察2.外陰清潔3.其他護理措施： 1.中藥外洗 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.艾 灸 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天3.穴位按摩 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天4.穴位埋治 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天5.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天好 較好一般 差 其他：（請注明）1.2.3.好 較好一般 差 二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術穴位按摩穴位埋治艾 灸耳穴貼壓中藥外洗健康