醫(yī)學(xué)腦疾病 - 急性腦血管病

1、精品PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。/jnejclxh/see161/http:/打造最權(quán)威的專(zhuān)業(yè)課件醫(yī)學(xué)精品課件本文檔免費(fèi)瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。腦疾病急性腦血管病 概述 腦血管病是由于各種原因引起腦血管受損而導(dǎo)致腦部損害的一組疾病。又稱(chēng)中風(fēng)、卒中或腦血管意外。本病為目前世界三大死因的疾病之一（包括惡性腫瘤和心血管?。?。急性腦血管的分類(lèi)主要分為兩大類(lèi)，即缺血性和出血性。1.缺血性腦血管?。憾虝盒阅X缺血發(fā)作，腦血栓形成，腦栓塞，腔隙性梗塞2.出血性腦血管?。耗X出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血（一）腦的血液供應(yīng)腦的血液由兩對(duì)動(dòng)脈所供應(yīng)，即頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。1.頸內(nèi)動(dòng)脈入顱后分出大腦前動(dòng)脈和大

2、腦中動(dòng)脈，供應(yīng)大腦半球前35部分（額葉、頂葉、顳葉和基底節(jié)內(nèi)囊等）的血液。左右椎動(dòng)脈經(jīng)枕骨大孔入顱后，上升至腦橋下緣，合成基底動(dòng)脈。2.基底動(dòng)脈在橋腦上緣又分成左右大腦后動(dòng)脈，供應(yīng)大腦半球后25部分（枕葉、顳葉一部分、丘腦等）、小腦和腦干的血液。兩大腦前動(dòng)脈間由前交通動(dòng)脈連接，兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈之間由后交通動(dòng)脈連接，形成腦底動(dòng)脈環(huán)（willis環(huán)），此環(huán)溝通了兩側(cè)腦的血液供應(yīng)。因此當(dāng)一側(cè)供血受到損害時(shí)，可互相調(diào)節(jié)代償。 頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球前35部分基底動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球后25部分腦底動(dòng)脈環(huán)（willis環(huán)） 每側(cè)VA均穿行于第6第1頸椎橫突孔所構(gòu)成的骨性隧道中。 椎動(dòng)脈(VA)為左右鎖骨

3、下動(dòng)脈的第一個(gè)分支，即其與供應(yīng)上肢的血液同源。（二）腦血管病的病因及分類(lèi) 腦血管的病因較多。常見(jiàn)有： 1顱內(nèi)血管的病變動(dòng)脈粥樣硬化。各種動(dòng)脈炎（風(fēng)濕、結(jié)核、鉤端螺旋體）。血管先天異常（動(dòng)脈瘤、血管畸形）。外傷。中毒、腫瘤等。 2顱外血液循環(huán)障礙血壓過(guò)高或過(guò)低。各種心臟疾患，心功能不全。頸部大血管病變。血液成分改變（紅細(xì)胞增多、血小板減少、血凝障礙）。血粘度增高。 3誘因精神緊張，情緒激動(dòng)，過(guò)度疲勞，用力過(guò)猛，用力排便，氣候變化等均為常見(jiàn)誘發(fā)因素。精品PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編p:/jnejclxh/結(jié)石由無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)物組成。結(jié)石中正常有一核心，由脫落的上皮 結(jié)石細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)塊、寄生蟲(chóng)卵

4、或蟲(chóng)體、糞塊或異物組成，無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)物再層層沉積核心之上。由于受累器官的不同，結(jié)石形成的機(jī)理所含的成分、形狀、質(zhì)地、對(duì)機(jī)體的影響等均不相同。常見(jiàn)的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 尿石癥是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱(chēng)，是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病之一。泌尿系結(jié)石多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱，輸尿管結(jié)石往往繼發(fā)于腎結(jié)石，尿道結(jié)石往往是膀胱內(nèi)結(jié)石隨尿流沖出時(shí)梗阻所致。腎、輸尿管結(jié)石與膀胱、尿道結(jié)石比約為5.561。尿石癥的發(fā)生率男性高于女性，腎與輸尿管結(jié)石多見(jiàn)于2040歲的青壯年，約占70%左右；膀胱和尿道結(jié)石多發(fā)生在10歲以下的兒童和50

5、歲以上的老年患者。尿石癥引起尿路梗阻和感染后，對(duì)腎功能損害較大，尤以下尿路長(zhǎng)期梗阻及孤立腎梗阻時(shí)，對(duì)全身影響更為嚴(yán)重，處理上也較復(fù)雜，嚴(yán)重者可危及生命。 結(jié)石病是一種頑固性疾病，癥狀復(fù)雜，并發(fā)癥多，易于殘留一般口服消石膠囊每日4-6?？梢灶A(yù)防結(jié)石生成。 tp:/ht經(jīng)臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，含鈣結(jié)石是泌尿系結(jié)石中最常見(jiàn)的結(jié)石類(lèi)型。約占全部泌尿 結(jié)石系結(jié)石的70%-80%。目前，僅有少數(shù)含鈣結(jié)石病例能明確其病理病因，而大多數(shù)含鈣結(jié)石的病因尚不十分清楚。按結(jié)石化學(xué)成分可分為含鈣結(jié)石、感染結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石四類(lèi)。含鈣結(jié)石可分為：?jiǎn)渭兊牟菟徕}、草酸鈣和磷酸鈣、以及除草酸鈣還有少量的尿酸；感染結(jié)石主要成分是磷酸鎂銨和羥磷灰石；尿酸結(jié)石成分可分為：尿酸、尿酸胺或除上述成分外還含有少量的草酸鈣；胱氨酸結(jié)石可分為：純胱氨酸或含有少量草酸鈣成分。 編輯本段結(jié)石病因：正常尿內(nèi)晶體飽和度和晶體聚合抑制因子的活性?xún)烧咛幱谄胶鉅顟B(tài)，一旦由于某種因素破壞了這種平衡，不管是前者飽和度過(guò)高，或是后者活性降低，均可引起尿內(nèi)晶體聚合，導(dǎo)致尿石形成。下列因素對(duì)尿石的成因有明顯的誘發(fā)作用。 全身性因素新陳代謝紊亂 飲食與營(yíng)養(yǎng) 長(zhǎng)期臥床 生活環(huán)境 精神、性別、遺