2022上半年重慶兩江新區(qū)北部新區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年重慶兩江新區(qū)北部新區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、關(guān)于藥物量-效關(guān)系的描述，下列不正確的是（）。A、藥物的量-效關(guān)系指藥物效應(yīng)與藥物劑量在一定范圍內(nèi)成比例B、藥物的量-效關(guān)系在藥理學(xué)研究中常反應(yīng)濃度-效應(yīng)關(guān)系C、藥物的量-效關(guān)系有量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)的量-效關(guān)系D、藥物的量效關(guān)系曲線中段較陡提示藥效溫和【答案】D【解析】藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系簡(jiǎn)稱量效關(guān)系，以藥物劑量為橫坐標(biāo)，藥物效應(yīng)為縱坐標(biāo)所作的曲線圖，即量效曲線。量效曲線斜率越大（走行越陡），表明藥物的變異性越大，說(shuō)明藥物劑量稍有變化，藥效改變就巨大，則藥效強(qiáng)烈。故選D。2、要保證科研能夠達(dá)到研究目的，結(jié)果可靠，使用的人、財(cái)、物、時(shí)

2、間較少，首要的工作是做（）。A、資料搜集B、科研設(shè)計(jì)C、資料整理D、資料分析【答案】B【解析】科研項(xiàng)目的步驟包括選題定題；建立假說(shuō)；科研設(shè)計(jì)；實(shí)驗(yàn)觀察；數(shù)據(jù)處理；論文形成；成果應(yīng)用?？蒲性O(shè)計(jì)是研究工作的先導(dǎo)和依據(jù)，是研究結(jié)果準(zhǔn)確、可靠的保證。包括專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)，兩者緊密結(jié)合。要保證科研能夠達(dá)到研究目的，結(jié)果可靠，使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少，首要的工作是做好科研設(shè)計(jì)。故選B。3、關(guān)于骨骼肌纖維的三聯(lián)體，下列敘述不正確的是（）。A、橫小管與肌膜相連續(xù)B、由一個(gè)T小管與兩側(cè)的終池組成C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)D、光鏡下可見(jiàn)【答案】D【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。4、人體被病原體

3、侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為（）。A、健康攜帶者B、隱性感染C、恢復(fù)期病人D、潛在性感染【答案】B【解析】隱性感染，又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。5、起著始動(dòng)生精作用的激素是（）。A、睪酮B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、孕激素【答案】B【解析】在男性，LH與FSH對(duì)生精過(guò)程都有調(diào)節(jié)作用，實(shí)驗(yàn)證明，F(xiàn)SH起著始動(dòng)生精作用，LH通過(guò)睪酮維持生精。6、Kaposi肉瘤的敘述，正確的是（）。A、僅累及皮膚B、80%以上

4、艾滋病患者受累C、來(lái)源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤【答案】D【解析】Kaposi肉瘤實(shí)際上是低度惡性的血管肉瘤，分為經(jīng)典型、地方型和流行型。病變開始形成紅色、紫紅色斑點(diǎn)，進(jìn)一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變，表面可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人，主要累及下肢皮膚，進(jìn)展緩慢，有時(shí)淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累，預(yù)后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)，其流7、腹膜內(nèi)位器官是（）。A、盲腸、肝B、卵巢、脾C、輸卵管、子宮D、膽囊、闌尾【答案】B【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內(nèi)位、間位

5、和外位器官。腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。故選B。8、成熟的Th細(xì)胞的表面標(biāo)志是（）。A、CD3-CD8+CD4-B、CD3+CD8-CD4-C、CD3-CD8-CD4-D、CD3+CD8-CD4+【答案】D【解析】輔助性T細(xì)胞（Th細(xì)胞）是CD4陽(yáng)性T細(xì)胞按功能分類的一種。所有T細(xì)胞均表達(dá)CD3。9、不屬于脊柱的運(yùn)動(dòng)形式是（）。A、旋轉(zhuǎn)B、后伸C、內(nèi)收D、側(cè)屈【答案】C【解析】脊柱的運(yùn)動(dòng)可分為四種，冠狀軸的前屈后伸，矢狀軸的側(cè)屈運(yùn)動(dòng)，垂直軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。10、男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入

6、院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是（）。A、拍攝X線胸片B、描繪MEFVC、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相D、支氣管鏡檢查【答案】C【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞可出現(xiàn)類似哮喘樣呼吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音。11、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。A、水腫B、呼吸困難C、紫紺D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀:（1）呼吸困難：程度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳

7、痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要的癥狀。故選B。12、關(guān)于碘劑的描述，哪項(xiàng)正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應(yīng)用包括：甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備，一般在術(shù)前兩周給予復(fù)方碘溶液，因?yàn)榇髣┝康饽芤种芓SH促進(jìn)腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術(shù)；甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。13、磺胺類藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶是因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)相識(shí)于（）。A、對(duì)氨基苯甲酸B、二氫喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺類藥

8、物抑菌機(jī)制屬于對(duì)酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。細(xì)菌利用對(duì)氨基苯甲酸、谷氨酸和二氫喋呤為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸，進(jìn)一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一炭單位代謝，進(jìn)而干擾核酸合成，使細(xì)菌的生長(zhǎng)受到抑制。故選A。14、啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是（）。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑，并形成因子復(fù)合物激活因子，完成血液凝固，而因子啟動(dòng)外源性凝血途徑，因子與形成復(fù)合物，在Ca2+存在的情況下，激活因子，完成血液凝固。故選A。15、變

9、移上皮分布于（）A、氣管與支氣管B、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化，稱為變移上皮（又稱移行上皮），它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。16、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長(zhǎng)期精神緊張與應(yīng)激（）等后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。A、體力活動(dòng)過(guò)少B、身體超重C、食鹽過(guò)多D、吸煙【答案】ABCD【解析】目前認(rèn)為，原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長(zhǎng)期精神緊張與情緒應(yīng)激、體力活動(dòng)過(guò)少、身體超重、食鹽過(guò)多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。故選ABCD。17

10、、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的最重要的診斷依據(jù)是（）。A、呼吸頻率增加，每分鐘大于28次B、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）200mmHgC、肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差（PA-aDO2）降低D、血?dú)夥治鲲@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留【答案】B【解析】氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400500mmHg，急性肺損傷300mmHg，ARDS時(shí)200mmHg。18、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制（）。A、胃排空B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)C、集團(tuán)蠕動(dòng)D、袋狀往返運(yùn)動(dòng)【答案】A【解析】十二指腸壁上存在多種機(jī)械和化學(xué)感受器，這些感受器受到酸、脂肪、高滲溶液和機(jī)械刺激時(shí)，通過(guò)胃-十

11、二指腸反射抑制胃的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致胃排空減慢。19、感染灶膿液稀薄易擴(kuò)散，與正常組織邊界不明顯的細(xì)菌可能是（）。A、無(wú)芽胞厭氧菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、乙型溶血性鏈球菌D、結(jié)核分枝桿菌【答案】C【解析】溶血性鏈球菌能產(chǎn)生鏈道酶，能降解膿液中具有高度粘稠性的DNA，使膿液稀薄，促進(jìn)病菌擴(kuò)散。20、骨按形態(tài)可分為哪幾類？（）A、長(zhǎng)骨B、短骨C、扁骨D、不規(guī)則骨【答案】ABCD【解析】骨按照形態(tài)可分為：長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。顱骨屬于扁骨。故選ABCD。21、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）。A、等容收縮期末B、減慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的

12、時(shí)間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。22、內(nèi)毒素的毒性分子是（）。A、磷脂B、脂蛋白C、特異多糖D、類脂A【答案】D【解析】類脂A是內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要組分。23、采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，保障（）的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。A、血液、血液制品B、血漿、血液制品C、血液制品D、血漿、血液【答案】A【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。故選A。24、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見(jiàn)于（）。A、胸腔大量積液B、右心功能不全C、急性左心功能

13、不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時(shí)呼吸困難較為嚴(yán)重。具有3種表現(xiàn)形式：勞累性呼吸困難；端坐呼吸；夜間陣發(fā)性呼吸困難（心源性哮喘）。故選C。25、男性，18歲，反復(fù)發(fā)作性氣喘，診斷過(guò)敏性哮喘，為了明確致喘的過(guò)敏原，以下哪項(xiàng)檢查最有意義（）。A、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)B、特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)D、血嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】B【解析】哮喘患者多伴有過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)眾多變應(yīng)原和刺激物敏感，測(cè)定變應(yīng)性指標(biāo)結(jié)合病史有助于對(duì)患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸，該患者可選特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。26、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個(gè)小時(shí)后體溫升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐

14、。查見(jiàn)血清鈉濃度為160mold/L。對(duì)于該學(xué)生下A、失水多于失鈉B、失鈉多于失水C、發(fā)生了高滲性脫水D、發(fā)生了低滲性脫水【答案】AC【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清濃度150mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L，細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機(jī)制：（1）水?dāng)z入減少：見(jiàn)于水源斷絕、進(jìn)食或飲水困難等情況。（2）水丟失過(guò)多：經(jīng)呼吸道失水：任何原因引起的過(guò)度通氣都會(huì)使呼吸道27、視網(wǎng)膜中對(duì)暗光最敏感的部位是（）。A、視網(wǎng)膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網(wǎng)膜中央凹【答案】A【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分辨能力較低，且無(wú)色覺(jué)功能。28、急性

15、苯中毒時(shí)主要損害（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)【答案】A【解析】苯主要以蒸氣形式通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，進(jìn)入人體的苯主要分布在富于脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。短時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中樞神經(jīng)麻醉，慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。29、ICU中的急性心肌梗死患者，當(dāng)你坐在護(hù)理站遠(yuǎn)觀其心電圖監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)有類似心室顫動(dòng)的波型時(shí)，你應(yīng)該（）。A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊B、呼叫求救后，立即給予患者電擊C、馬上給予胸前重?fù)鬌、快速檢查患者的意識(shí)、呼吸及脈搏后，給予適當(dāng)?shù)奶幹谩敬鸢浮緿【解析】應(yīng)立即檢查患者意識(shí)是否清醒，如自主呼吸、循環(huán)停止

16、，應(yīng)立即心肺復(fù)蘇并除顫。30、判斷細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）。A、細(xì)胞質(zhì)的變化B、細(xì)胞核的變化C、染色質(zhì)的變化D、核仁的變化【答案】B【解析】細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要有三種形式，即核固縮、核碎裂和核溶解。故選B。31、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標(biāo)是（）。A、尿酮體B、尿糖C、尿蛋白D、尿滲量【答案】D【解析】遠(yuǎn)端腎單位對(duì)水的調(diào)節(jié)功能主要通過(guò)尿液的濃縮和稀釋作用來(lái)實(shí)現(xiàn)，遠(yuǎn)端腎單位的濃縮功能減退時(shí)尿滲量明顯降低。故選D。32、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶

17、，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈。33、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。A、肺總量B、肺泡通氣量C、時(shí)間肺活量D、每分通氣量【答案】D【解析】每分通氣量：每分鐘進(jìn)入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。34、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)正確（）。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D【解析】缺氧伴明顯CO2潴留的氧療，其原則為應(yīng)給予低濃度（35）持續(xù)給氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)CO2反應(yīng)性差，主要依靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用來(lái)維持正常呼吸。如長(zhǎng)期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外

18、周的化學(xué)感受器失去對(duì)低氧的刺激，患者呼吸會(huì)變慢、變淺，導(dǎo)致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO35、可用于鑒定肺炎鏈球菌的試驗(yàn)包括（）。A、血清芽管試驗(yàn)B、超廣譜-內(nèi)酰胺酶C、MRSAD、膽汁溶菌試驗(yàn)【答案】D【解析】膽汁溶菌試驗(yàn)可用于鑒定肺炎鏈球菌。36、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動(dòng)0.3以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會(huì)發(fā)生改變【答案】D【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對(duì)溫度的變化十分敏感，當(dāng)局部溫度變化0.1是，其沖動(dòng)發(fā)放頻率就會(huì)改

19、變，且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。37、急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常為（）。A、心房顫動(dòng)B、室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、預(yù)激綜合征【答案】B【解析】急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見(jiàn)。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動(dòng)過(guò)速、多源性室早或出現(xiàn)RonT現(xiàn)象，常是心室顫動(dòng)的先兆。故選B。38、光鏡組織切片和電鏡組織切片（）。A、均為固定組織B、均為化學(xué)染料染色C、均為超薄切片D、均可制冷凍切片【答案】A【解析】光鏡組織切片為57微米，化學(xué)染料染色，一般不用冷凍切片，組織需固定，染色后可拍攝彩色照片，電鏡組織切片達(dá)納米級(jí)別，電子染色，有的需要冷凍切片，組織需固定，染色后一般拍攝為黑白

20、照片。39、正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過(guò)量變化的主要因素是（）。A、毛細(xì)血管血壓B、高血壓C、組胺D、二氧化碳分壓變化【答案】A【解析】影響腦血管舒縮活動(dòng)的主要因素是腦組織的化學(xué)環(huán)境，CO2分壓增高時(shí)腦阻力血管舒張，血流量增加；影響毛細(xì)血管濾過(guò)的因素涉及與有效濾過(guò)壓形成有關(guān)的四方面因素。但正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過(guò)量的因素主要是毛細(xì)血管血壓，當(dāng)其他因素不變時(shí)，毛細(xì)血管血壓升高可使濾過(guò)量增多。40、對(duì)弱酸性藥物來(lái)說(shuō)（）。A、使尿液pH降低,則藥物的解離度小,重吸收少,排泄減慢B、使尿液pH降低,則藥物的解離度大,重吸收多,排泄增快C、使尿液的pH增高,則藥物的解離度小,重吸收多,排泄減慢D、使尿液pH增高

21、,則藥物的解離度大,重吸收少,排泄增快【答案】D【解析】弱酸性藥物在堿性尿液（尿液PH增高）中易排泄。則表明藥物解離增加，重吸收少，排泄快。故選D。41、異常調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于（）。A、平均動(dòng)脈壓B、心率貯備C、心力貯備D、心室舒張末期容積【答案】D【解析】在增加前負(fù)荷（初長(zhǎng)度）時(shí)，心肌收縮力加強(qiáng)，搏出量增多，每搏功增大。這種通過(guò)改變心肌初長(zhǎng)度而引起心肌收縮力改變的調(diào)節(jié)，稱為異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。對(duì)中空球形的心臟來(lái)說(shuō)，心室肌的初長(zhǎng)度取決于心室舒張末期的容積。故選D。42、下列屬于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用C、地高辛的強(qiáng)心作用D、地西泮的催眠作用

22、【答案】B【解析】藥物的作用類型包括局部作用和吸收作用、直接作用和間接作用、選擇作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指藥物被吸收入血前，在用藥局部出現(xiàn)的作用。吸收作用是藥物進(jìn)入血液循環(huán)，分布到機(jī)體組織器官產(chǎn)生作用。故選B。43、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病B、年齡越小，陽(yáng)性反應(yīng)的意義越大C、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性【答案】A【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)可受許多因素的影響，結(jié)核分枝桿菌感染后需48周才建立充分的變態(tài)反應(yīng)，在此之前PPD可為陰性，營(yíng)養(yǎng)不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥結(jié)核病

23、如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等以及卡介苗接種后，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為10mm以內(nèi)。44、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有傳染性C、是否有病原體D、是否有發(fā)熱【答案】B【解析】傳染性，指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)人。每種傳染病都有比較固定的傳染期，在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體，污染環(huán)境，傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。45、阿托品對(duì)下列哪種平滑肌解痙效果最好？（）A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、膽道平滑肌D、輸尿管平滑肌【答案】B【解析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量

24、時(shí)，對(duì)正?；顒?dòng)的平滑肌影響較小，但對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣所致的絞痛，對(duì)膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對(duì)子宮平滑肌的影響較少，雖然可透過(guò)胎盤屏障，但對(duì)胎兒無(wú)明顯影響，也不抑制新生兒呼吸。故選B。46、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。A、啞鈴狀陰影B、散在點(diǎn)狀陰影C、陰影伴有空洞D、片狀模糊陰影【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。47、細(xì)菌性痢疾受累常見(jiàn)部位是（）。A、降結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、直腸D、橫結(jié)腸【答案】BC【解

25、析】細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病?？煞譃榧毙约?xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸，尤以乙狀結(jié)腸和直腸為中。病變嚴(yán)重者可波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外的組織。故選BC。48、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便58次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無(wú)發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，A、甲硝唑B、頭孢呋辛C、慶大霉素D、紅霉素【答案】A【解析】患者腹瀉，排暗紅色血便，有腥臭，便紅細(xì)胞多，可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶，因此該患者診斷腸阿米巴病，治療的首選藥物是甲硝唑。49、抑制細(xì)胞壁合成的抗生素是（）。A、磺胺B、紅霉素C、異煙肼D、頭

26、孢菌素【答案】D【解析】頭孢菌素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。50、關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、心臟射血能力較強(qiáng)，中心靜脈壓就會(huì)較高B、正常變動(dòng)范圍為412cmH2OC、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓D、是反映心血管功能的又一指標(biāo)【答案】A【解析】中心靜脈壓高低取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。51、喉腔最狹窄的部位是（）。A、喉口B、聲門下腔C、聲門裂D、前庭裂【答案】C【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu)：有上、下兩對(duì)粘膜皺襞，上方的一對(duì)稱為前庭襞，兩側(cè)前庭襞間的裂隙稱為前庭裂；下方的一對(duì)稱為聲襞,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共同構(gòu)成聲帶，聲帶具有發(fā)音功能，兩側(cè)聲襞及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為

27、聲門裂,聲門裂是喉腔最狹窄的部位。52、高血壓腦出血時(shí)，哪支血管破裂最常見(jiàn)（）。A、基底動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、豆紋動(dòng)脈【答案】D【解析】腦出血多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見(jiàn)），是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出，直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊和牽引，易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。53、下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解，不正確的是（）。A、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)相結(jié)合上認(rèn)識(shí)疾病和健康B、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)C、新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)達(dá)到了頂峰D、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面尋找影響健康和疾病的因素【答案】

28、C【解析】新醫(yī)學(xué)模式也存在其不足之處，也需進(jìn)行不斷改進(jìn)。54、嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是（）。A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮作用D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為：鎮(zhèn)痛作用：?jiǎn)岱染哂袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好，對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛作用大于間斷性銳痛，對(duì)神經(jīng)性疼痛的效果較差；鎮(zhèn)靜、致欣快作用：?jiǎn)岱饶芨纳朴商弁此鸬慕箲]、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用；嗎啡還可引起欣塊感，表現(xiàn)為飄飄欲仙；抑制呼吸；鎮(zhèn)咳：直接抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射減弱或消失，產(chǎn)生鎮(zhèn)

29、咳作用；縮瞳：?jiǎn)岱瓤膳d奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)，引起瞳孔括約肌收縮，使瞳孔縮小。興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，可引起惡心和嘔吐。故選B。55、炎癥最常見(jiàn)的原因是（）。A、化學(xué)性因子B、免疫反應(yīng)C、生物性因子D、機(jī)械性因子【答案】C【解析】在眾多的炎癥因子中，最常見(jiàn)的是生物性因子。56、下列腦神經(jīng)不含有感覺(jué)纖維的是（）。A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)【答案】D【解析】從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì)，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神

30、經(jīng)組成。（1）感覺(jué)神經(jīng)，包括嗅、視和位聽(tīng)神經(jīng)；（2）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，包括動(dòng)眼、滑車、外展、副和舌下神經(jīng)；（3）混合神經(jīng)，包括三叉、面、舌咽和迷走神經(jīng)。研究證明，在一些感覺(jué)性神經(jīng)內(nèi)，含有傳出纖維。許多運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)內(nèi)，含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維，由腦干內(nèi)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)成；感覺(jué)纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元的周圍突構(gòu)成，其中樞突與腦干內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成，支配舌肌運(yùn)動(dòng)。故選D。57、結(jié)核病時(shí)發(fā)生（）。A、脂肪壞死B、液化性壞死C、凝固性壞死D、干酪樣壞死【答案】D【解析】干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。主要見(jiàn)于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類型。

31、58、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)D、吲哚試驗(yàn)【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。59、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項(xiàng)（）。A、共情B、真誠(chéng)C、積極關(guān)注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨詢的技巧包含很多，其作用是通過(guò)晤談達(dá)到幫助來(lái)訪者自我成長(zhǎng)的目的。其中包括尊重、共情、真誠(chéng)、積極關(guān)注、移情和反移情。故選ABCD。60、導(dǎo)致肺氣腫最常見(jiàn)的原因是（）。A、慢性阻塞性細(xì)支氣管炎B、重度吸煙C、空氣污染D、塵肺【答案】A【解析】肺氣腫是末梢肺組織（呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡

32、）因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)，是支氣管和肺部疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。肺氣腫常繼發(fā)于其他肺阻塞性疾病，其中最常見(jiàn)的是慢性支氣管炎。故選A。61、當(dāng)一個(gè)地區(qū)某病的發(fā)病率明顯超過(guò)該病往年一般發(fā)病率水平時(shí)稱作（）。A、大流行B、散發(fā)C、以上均不是D、流行【答案】D【解析】某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平如310倍時(shí)，稱流行。62、缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是（）。A、ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置B、ST段上升，Q-T間期縮短，T波倒置C、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，T波正常D、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波【答案】D【解析】低血鉀時(shí)心電圖ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波。63、呼吸商數(shù)值不同表示（）。A、耗氧量不同B、產(chǎn)熱量不