科室院感控制小組及職責(zé)

1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案關(guān)于成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員的通知各科室：為提高醫(yī)院感染管理的力度，使預(yù)防感染的各項(xiàng)措施處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。 經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)研究決定，成立 臨床各科室醫(yī)院感染管理小組，人員組成和職責(zé)如下：一、臨床各科室醫(yī)院感染管理小組成員，由科室主任任組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，其中供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)。（附表1）二、臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)1、認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本科室院感的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施；、研究并確定本科室的醫(yī)院感染重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施；、研究并制定本科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及由現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者

2、特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案案；、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措 施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì) 時(shí)，及時(shí)報(bào)告院感辦，并積極協(xié)助調(diào)查；、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提由控 制措施并協(xié)助有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理；、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況；、本科室改建、擴(kuò)建時(shí)與醫(yī)院感染管理科人員一起根 據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求對(duì)建筑設(shè)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施和工 作流程進(jìn)行審查并提由意見(jiàn)；、對(duì)科室清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；、根據(jù)本科室病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合醫(yī)院藥事管 理委員會(huì)的會(huì)議和感染管理委員會(huì)提由合理使

3、用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn)；、對(duì)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作 提供指導(dǎo)；、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)；、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案理。三、質(zhì)控員職責(zé)1.在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo) 下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理工作，督導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)范 的貫徹執(zhí)行。2,負(fù)責(zé)監(jiān)管本科室消毒隔離工作，督導(dǎo)本科醫(yī)生、護(hù)士 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染護(hù)理控制制度及操作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院 隔離技術(shù)規(guī)范，做好相關(guān)記錄。.配合醫(yī)院感染管理專職人員做好目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作及 其他工作。4,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染（含疑似）的暴發(fā)，如 不明原因肺炎、傷口感染、紅眼病、新

4、生兒腹瀉等，應(yīng)及時(shí) 報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，督促醫(yī)生填寫(xiě)醫(yī)院感染卡，并報(bào)告醫(yī) 院感染科和相關(guān)管理部門(mén)。.協(xié)助醫(yī)院感染專職人員做流行病學(xué)調(diào)查，采集環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)標(biāo)本，分析感染源及傳播途徑。針對(duì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的危 險(xiǎn)因素，實(shí)施預(yù)防與控制措施。.參加并負(fù)責(zé)組織本科室醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員醫(yī)院感染精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案預(yù)防與控制相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，督促做好衛(wèi)生員、配餐員、陪 人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。要求新上崗人員、進(jìn) 修生、實(shí)習(xí)生院感知識(shí)的崗前培訓(xùn)時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，考核合格后方可上崗，醫(yī)生、護(hù)士參加培訓(xùn)每年不少于2次。.協(xié)助調(diào)查本科室抗感染藥物使用情況，為合理使用抗 感染藥物提供科學(xué)依據(jù)。8,負(fù)責(zé)監(jiān)控護(hù)士職

5、業(yè)暴露傷害的危險(xiǎn)因素，及時(shí)報(bào)告， 提高全體醫(yī)生、護(hù)士自我防護(hù)意識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù) 理操作，減少職業(yè)暴露。精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案科室組長(zhǎng)副組長(zhǎng)質(zhì)控員供應(yīng)室彭春華彭晉紅急（）診 科張農(nóng)周芳鄧剛、萬(wàn)梅二病區(qū)楊建喜鐘曉趙希平、張飛飛門(mén)診婦科楊建喜鐘曉文英產(chǎn)房楊建喜鐘曉文菁門(mén)診肛腸科方明武劉玉萬(wàn)胃鏡室張正安陳鳳玲、彭槐三病區(qū)王浩戴紅芳唐鸞鑫血透室局陵ZA彭宏張?jiān)ラT(mén)診眼科龔華張春葉向瓊門(mén)診耳鼻喉田道法王海方檢驗(yàn)科呂鵬楊威四病區(qū)張永安曾方鶴陸保譚、周麗五病區(qū)謝志強(qiáng)劉金華李平、任麗六病區(qū)龔華張春葉文小娟、劉亞慶七病區(qū)局陵ZA彭宏曹慧八病區(qū)龔景林黃丹楊浩、羅慧九病區(qū)石瑞鳳劉霞精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案發(fā)熱、腸道 門(mén)診張農(nóng)鄧剛門(mén)診涂國(guó)志涂國(guó)志安鄉(xiāng)縣中醫(yī)院院感科2012年1月20號(hào)精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案重新修訂附表1（如下）科室組長(zhǎng)副組長(zhǎng)質(zhì)控員供應(yīng)室彭春華彭晉紅急（）診 科張農(nóng)周芳鄧剛、曹可可二病區(qū)楊建喜鐘曉趙希平、劉婷門(mén)診婦科楊建喜鐘曉文英產(chǎn)房楊建喜鐘曉文菁門(mén)診肛腸科方明武鐘曉黎娟胃鏡室張正安彭槐、向麗慧三病區(qū)任中華戴紅芳唐鸞鑫血透室局陵ZA彭宏范成香門(mén)診眼科龔華張春葉向瓊門(mén)診耳鼻喉田道法張春葉王海方檢驗(yàn)科呂鵬楊威四病區(qū)張永安姚瓊陸保譚、周麗五病區(qū)謝志強(qiáng)劉金華李平、任麗六病區(qū)龔華張春葉劉亞慶七病區(qū)局凌