科室院感控制小組及職責(zé)

1、實用標(biāo)準(zhǔn)文案關(guān)于成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員的通知各科室：為提高醫(yī)院感染管理的力度，使預(yù)防感染的各項措施處于良好的運行狀態(tài)。 經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會研究決定，成立 臨床各科室醫(yī)院感染管理小組，人員組成和職責(zé)如下：一、臨床各科室醫(yī)院感染管理小組成員，由科室主任任組長,護(hù)士長任副組長，其中供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)士長任組長。（附表1）二、臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)1、認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本科室院感的特點，制定管理制度并組織實施；、研究并確定本科室的醫(yī)院感染重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施；、研究并制定本科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及由現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者

2、特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案案；、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措 施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢 時，及時報告院感辦，并積極協(xié)助調(diào)查；、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提由控 制措施并協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行處理；、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況；、本科室改建、擴建時與醫(yī)院感染管理科人員一起根 據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求對建筑設(shè)計、標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施和工 作流程進(jìn)行審查并提由意見；、對科室清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；、根據(jù)本科室病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合醫(yī)院藥事管 理委員會的會議和感染管理委員會提由合理使

3、用抗菌藥物的指導(dǎo)意見；、對醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作 提供指導(dǎo)；、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)；、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案理。三、質(zhì)控員職責(zé)1.在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo) 下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理工作，督導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)范 的貫徹執(zhí)行。2,負(fù)責(zé)監(jiān)管本科室消毒隔離工作，督導(dǎo)本科醫(yī)生、護(hù)士 認(rèn)真落實醫(yī)院感染護(hù)理控制制度及操作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院 隔離技術(shù)規(guī)范，做好相關(guān)記錄。.配合醫(yī)院感染管理專職人員做好目標(biāo)性監(jiān)測工作及 其他工作。4,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染（含疑似）的暴發(fā)，如 不明原因肺炎、傷口感染、紅眼病、新

4、生兒腹瀉等，應(yīng)及時 報告科主任、護(hù)士長，督促醫(yī)生填寫醫(yī)院感染卡，并報告醫(yī) 院感染科和相關(guān)管理部門。.協(xié)助醫(yī)院感染專職人員做流行病學(xué)調(diào)查，采集環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)標(biāo)本，分析感染源及傳播途徑。針對導(dǎo)致醫(yī)院感染的危 險因素，實施預(yù)防與控制措施。.參加并負(fù)責(zé)組織本科室醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員醫(yī)院感染精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案預(yù)防與控制相關(guān)知識的培訓(xùn)，督促做好衛(wèi)生員、配餐員、陪 人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。要求新上崗人員、進(jìn) 修生、實習(xí)生院感知識的崗前培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時，考核合格后方可上崗，醫(yī)生、護(hù)士參加培訓(xùn)每年不少于2次。.協(xié)助調(diào)查本科室抗感染藥物使用情況，為合理使用抗 感染藥物提供科學(xué)依據(jù)。8,負(fù)責(zé)監(jiān)控護(hù)士職

5、業(yè)暴露傷害的危險因素，及時報告， 提高全體醫(yī)生、護(hù)士自我防護(hù)意識，正確進(jìn)行各項醫(yī)療、護(hù) 理操作，減少職業(yè)暴露。精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案科室組長副組長質(zhì)控員供應(yīng)室彭春華彭晉紅急（）診 科張農(nóng)周芳鄧剛、萬梅二病區(qū)楊建喜鐘曉趙希平、張飛飛門診婦科楊建喜鐘曉文英產(chǎn)房楊建喜鐘曉文菁門診肛腸科方明武劉玉萬胃鏡室張正安陳鳳玲、彭槐三病區(qū)王浩戴紅芳唐鸞鑫血透室局陵ZA彭宏張元芝門診眼科龔華張春葉向瓊門診耳鼻喉田道法王海方檢驗科呂鵬楊威四病區(qū)張永安曾方鶴陸保譚、周麗五病區(qū)謝志強劉金華李平、任麗六病區(qū)龔華張春葉文小娟、劉亞慶七病區(qū)局陵ZA彭宏曹慧八病區(qū)龔景林黃丹楊浩、羅慧九病區(qū)石瑞鳳劉霞精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案發(fā)熱、腸道 門診張農(nóng)鄧剛門診涂國志涂國志安鄉(xiāng)縣中醫(yī)院院感科2012年1月20號精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案重新修訂附表1（如下）科室組長副組長質(zhì)控員供應(yīng)室彭春華彭晉紅急（）診 科張農(nóng)周芳鄧剛、曹可可二病區(qū)楊建喜鐘曉趙希平、劉婷門診婦科楊建喜鐘曉文英產(chǎn)房楊建喜鐘曉文菁門診肛腸科方明武鐘曉黎娟胃鏡室張正安彭槐、向麗慧三病區(qū)任中華戴紅芳唐鸞鑫血透室局陵ZA彭宏范成香門診眼科龔華張春葉向瓊門診耳鼻喉田道法張春葉王海方檢驗科呂鵬楊威四病區(qū)張永安姚瓊陸保譚、周麗五病區(qū)謝志強劉金華李平、任麗六病區(qū)龔華張春葉劉亞慶七病區(qū)局凌