高原缺氧專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

1、青藏礦業(yè)有限公司高原缺氧專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案1總則1.1編制目的礦區(qū)地處祁連山山區(qū)，海拔40434300m,位于青海省東北部大通河 上游聚乎更煤礦區(qū)的西南部，行政隸屬天峻縣木里鎮(zhèn)管轄。本區(qū)氣候寒 冷，晝夜溫差大，空氣含氧量低，年平均氣溫-5.1C，最低氣溫達(dá)到零 下36C，自然條件惡劣，屬高原高寒地區(qū)。為最大限度地減少高原缺氧 對(duì)人員造成傷害，特制定本應(yīng)急預(yù)案。1.2編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、中華人民共和國職 業(yè)病防治法、生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例、生產(chǎn)經(jīng)營單 位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則等法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定編 制。1.3適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用于公司施工生產(chǎn)中突然發(fā)生的

2、高原反應(yīng)且已經(jīng)造成 或者可能造成人員傷亡的應(yīng)急處置工作。2事故類型和危害程度分析2.1典型事故類型2.1.1高原反應(yīng) 從平原急速進(jìn)入海拔3000m高原或從低高原進(jìn)入更高 海拔地區(qū)后，發(fā)生以頭痛、心慌、氣促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。2.1.2高原肺水腫 又稱肺型或重型急性高原病。是在低氧環(huán)境中發(fā)生的 一種特殊型肺水腫。其特點(diǎn)為劇烈咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，有嚴(yán)重的呼 吸困難，不能平臥，頭痛。嚴(yán)重者少尿，神志不清。2.1.3、高原昏迷又稱高原腦水腫或高原腦病?；颊叱缙谟屑毙愿咴?反應(yīng)癥狀外，常伴有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象，如劇烈頭痛、嘔吐、神志恍惚、 抑郁或興奮、檐妄等精神癥狀?；颊咭部沙榇ぁ⑹人酥禄杳?。脈

3、率增 快、呼吸不規(guī)則，瞳孔對(duì)光反應(yīng)退鈍等危重體征，較易引起死亡。2.2可能引發(fā)事故發(fā)生的原因2.2.1事故的直接原因是高原空氣中含氧量低，人體氧攝入量不足。2.2.2感冒治療不及時(shí)，引發(fā)肺水腫等其他急性疾病。2.2.3勞動(dòng)強(qiáng)度或運(yùn)動(dòng)量偏大。2.2.4過度飲酒。2.3可能引發(fā)的后果缺氧對(duì)人的危害極大，易引起人體意識(shí)障礙、抽搐、昏迷甚至死亡。3、組織指揮體系與職責(zé)3.1應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1.1公司成立應(yīng)急救援指揮部，負(fù)責(zé)指揮礦山高原反應(yīng)應(yīng)急救援工作， 指揮部的日常工作由安質(zhì)環(huán)保部負(fù)責(zé)?？傊笓]：青藏礦業(yè)公司總經(jīng)理副總指揮：青藏礦業(yè)公司主管生產(chǎn)副總經(jīng)理青藏礦業(yè)公司總工程師成員單位為礦業(yè)公司安質(zhì)

4、環(huán)保部、采礦作業(yè)部、綜合部、生產(chǎn)技術(shù) 部、財(cái)務(wù)部以及各施工單位負(fù)責(zé)人。3.2應(yīng)急指揮部職責(zé)3.2.1檢查和督促預(yù)防措施的落實(shí)和救援物資預(yù)備工作。3.2.2組織應(yīng)急預(yù)案的演練。3.2.3負(fù)責(zé)啟動(dòng)和指揮礦區(qū)內(nèi)應(yīng)急救援工作。3.3各小組職責(zé)3.3.1醫(yī)療救援組：出現(xiàn)高原反應(yīng)時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況， 組織醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備和應(yīng)急物資進(jìn)行救治，防止人員病情惡化。3.3.2保障組：公司啟動(dòng)應(yīng)急救援行動(dòng)后，協(xié)調(diào)各小組的行動(dòng)、對(duì)內(nèi)對(duì) 外聯(lián)絡(luò)、安排交通用車并參與救治。3.3.3后勤組：提供應(yīng)急處理的人力、資金保障工作，協(xié)助人員的轉(zhuǎn)移， 對(duì)意外受傷人員進(jìn)行急救，核實(shí)物資設(shè)備數(shù)量。3.3.4調(diào)查組：檢查和督

5、促預(yù)防措施和救援行動(dòng)的整個(gè)過程，對(duì)存在的隱 患及時(shí)整改。3.4應(yīng)急救援指揮流程圖（見下頁）4預(yù)防與預(yù)警4.1預(yù)防4.1.1進(jìn)入高原前首先要通過正規(guī)醫(yī)院體檢，心、肺、腦和血液系統(tǒng)疾病 患者，不宜進(jìn)入高原；4.1.2禁除煙酒，防止上呼吸道感染。4.1.3應(yīng)避免勞累、受寒和上呼吸道感染，對(duì)極少出現(xiàn)的高原肺水腫和高 原腦水腫病人須大量吸氧。4.1.4高原氣候多變，尤其是早、晚氣溫偏低，一定要注意保暖4.1.5伙食應(yīng)選擇高熱量易消化食物，不可暴飲暴食，多食蔬菜和水果等 富有維生素的食品，適量飲水。晚餐時(shí)應(yīng)注意不可過量，以免增加胃腸 道負(fù)擔(dān)，使心肺受壓，造成胸悶心慌。4.1.6初到高原，不可疾速行走，更不

6、能跑步或奔跑，也不能做體力勞動(dòng)， 睡眠時(shí)可采用半臥位，以減輕心肺負(fù)擔(dān)，少洗澡以避免受涼感冒和消耗 體力。4.2出現(xiàn)頭痛、胸悶、氣短、心悸、胸悶、腹脹、惡心嘔吐，口唇紫紺等 癥狀時(shí)，立即按應(yīng)急預(yù)案救治。應(yīng)急救援指揮流程圖5信息報(bào)告與處置5.1報(bào)告電話青藏礦業(yè)有限公司高原反應(yīng)應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在公司安質(zhì)環(huán)保部，電話:5.2報(bào)告原則遵循迅速、準(zhǔn)確的原則，事發(fā)的第一時(shí)間報(bào)告安全事故（事件）的 基本情況。5.3向上級(jí)報(bào)告的程序和內(nèi)容：按照總體預(yù)案的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。6應(yīng)急響應(yīng)6.1響應(yīng)分級(jí)二級(jí)響應(yīng)：一般無需特殊治療即可逐漸緩解。救援小組可以利用現(xiàn) 有救援物資救治。一級(jí)響應(yīng)：缺氧反應(yīng)嚴(yán)重，有可能引發(fā)較重后果，

7、救援小組無法緩解 受傷人員癥狀時(shí)，撥打120，請(qǐng)求醫(yī)院支援。6.2響應(yīng)程序一旦發(fā)現(xiàn)有人員出現(xiàn)高原缺氧反應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)人員必須保持頭腦冷靜， 切忌驚慌失措，并安撫病人情緒，立即開始現(xiàn)場(chǎng)救治同時(shí)報(bào)告應(yīng)急救援 小組（后附聯(lián)系電話），應(yīng)急救援小組接到事故報(bào)告后，迅速召集小組成 員，全面部署緊急救援行動(dòng)，各行動(dòng)組按照統(tǒng)一部署和各自職責(zé)迅速展 開行動(dòng)，以盡快實(shí)施救援工作。6.3應(yīng)急處置6.3.1 一般高原缺氧反應(yīng)，可現(xiàn)場(chǎng)吸氧以緩解癥狀，同時(shí)適當(dāng)服用藥物如 紅景天等。必要時(shí)返回平原即可自愈。6.3.2高原肺水腫應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)充分吸氧（6L8L /分鐘），吠塞米（速尿）20 40mg靜脈注射。絕對(duì)臥床，保暖。煩躁不安可給予鎮(zhèn)靜劑。也可采用O.25g 氨茶堿溶于50%葡萄糖液40ml靜注；或選用糖皮質(zhì)激素及抗菌藥物。并 立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，一旦病情穩(wěn)定，應(yīng)轉(zhuǎn)移至較低海拔處治療。6.3.3高原昏迷患者易致死亡，首先應(yīng)連續(xù)給氧（95%的氧和5%二氧化 碳）。清醒后仍應(yīng)間斷給氧。并立即送醫(yī)院救治。病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至低海拔 處繼續(xù)治療。6.3.4因?yàn)楦咴毖跻鸬钠渌话l(fā)性疾病如高原心臟病、高原血壓異 常、高原紅細(xì)胞增多癥者，應(yīng)及時(shí)治療。6.3.5所有高原缺