臟腑圖點(diǎn)穴法(精校版)_第1頁(yè)
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)第一章 總論臟腑圖點(diǎn)穴法是按摩術(shù)的一種。它是用不同的“指法”依照臟腑部位的經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋、穴位,直接作用于人體的疾病。這種獨(dú)特的按摩方法,是王文先生得自一道人的口授,并贈(zèng)推按精義一冊(cè)。對(duì)道人的教誨,和推按精義的要旨,領(lǐng)會(huì)頗深;并且從臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。因推按精義已遺失,無(wú)可查考,現(xiàn)僅就王文先生所授的推按精義中的重要理論,回憶選錄。雖非全貌,但對(duì)指導(dǎo)臨床實(shí)踐有重要意義。第一節(jié) 師訓(xùn)天地之氣人之氣。天為一大周天,人為一小周天。淺注人體的氣血,是生命力的要素,人身內(nèi)

2、部的“氣分”盛衰和變換,與天時(shí)氣候的變換有密切關(guān)系。故稱天為大周天,人為小周天。(參閱本章第五節(jié):論氣候變換與人身體內(nèi)部氣分的關(guān)系)人身純陽(yáng)不夠,陽(yáng)常不足,陰常有余。淺注陽(yáng)氣為清氣,陰氣為濁氣。初生嬰兒為純陽(yáng)之體,無(wú)七情六欲的煩擾,保持純陽(yáng)。隨年齡的增長(zhǎng),情欲亦隨之增生,清陽(yáng)日消,濁陰日長(zhǎng),所以陽(yáng)常不足,陰常有余,是致病的原因。明朝周慎齋說(shuō):“小兒不用枕,純是陽(yáng)氣,胸?zé)o壅滯故也。如常人年大,清陽(yáng)日衰,濁陰日盛,茍非高枕,則胸膈濁氣不降,不能安臥?!鳖嵉?,倒顛,顛顛倒,倒倒顛。淺注重病,病情復(fù)雜,所有內(nèi)部各臟腑潛伏的疾病,均要顛顛倒倒,發(fā)現(xiàn)于外,須隨其病況而施治之。至于“顛倒五行”之說(shuō),昔賢頗多

3、闡述,可參閱昔賢著作所載以資研究。五行學(xué)說(shuō)中,有顛倒五行的說(shuō)法。即萬(wàn)物不外五行,治病不離五臟。五臟屬五行,如金、水、木、火、土,循環(huán)相生;金、木、土、水、火,循環(huán)相克,是為順五行。顛倒五行學(xué)說(shuō),用作臨床指導(dǎo),如金生水,水亦生金;金燥則肺萎,必須滋腎以潤(rùn)肺。金克木,木亦克金;肝木過旺,木反克金而肺萎,必須扶土生金,肝木自平,肺萎亦愈。其余類推。萬(wàn)物土中生,萬(wàn)物土中消。淺注脾經(jīng)機(jī)能正常,胃部消化力強(qiáng),各臟腑均得滋養(yǎng)。若脾胃虧損,各臟腑既失其養(yǎng)。脾絕則死。故曰萬(wàn)物生于土,萬(wàn)物消于土。氣有氣之海,血有血之源。淺注氣海與丹田相通,為生氣之樞紐。心根名膈俞,為出血納血之總機(jī)關(guān)。為血液之源泉。清氣屬陽(yáng),濁氣

4、屬陰,孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)。淺注人體內(nèi)部氣分,分清濁二氣。輕清者上升為陽(yáng),重濁者下降為陰,陰陽(yáng)二氣,不能分離,故孤陰則不生,孤陽(yáng)則不長(zhǎng)。人不見氣,魚不見水。人見氣則病,魚見水則浮。淺注人與氣的關(guān)系,和魚與水的關(guān)系一樣。人體健康,外而大氣流行,內(nèi)而宗氣通暢,但覺行止舒適,不見氣的流動(dòng)。猶如魚在水中依存于水而不知水。若氣候變化,與內(nèi)部氣分阻滯,就有非正常的感覺。猶如魚病不能游泳于水中,而漂浮于水面。人有氣則生,無(wú)氣則死。氣能養(yǎng)人,氣能害人。淺注人賴氣以生存,故有氣則生,無(wú)氣則死。若病,必須調(diào)氣以治之。但氣有清濁二氣,必須調(diào)勻,人既得養(yǎng)。否則二氣錯(cuò)亂,人即患病。筋養(yǎng)氣,氣養(yǎng)血,血養(yǎng)筋。淺注氣、血、筋三

5、者循環(huán)相生,不可或缺。(參看本章第二節(jié):論臟腑,第三章第十一節(jié):四肢分筋法說(shuō)明)左轉(zhuǎn)行輪右轉(zhuǎn)補(bǔ),補(bǔ)瀉莫妄施。補(bǔ)瀉不明,氣血錯(cuò)亂。淺注點(diǎn)穴法所用手法,左轉(zhuǎn)行輪,順其氣而引之;反用(右轉(zhuǎn))為補(bǔ)。治病時(shí),必須辨明疾病的虛實(shí),虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之,勿犯虛虛實(shí)實(shí)之誡。若用之不當(dāng),導(dǎo)致氣血錯(cuò)亂,反使病情加劇。氣分錯(cuò)亂則病,氣分調(diào)順則愈。淺注再申述手法補(bǔ)瀉的重要性。痰為血之本,血為肉之本,痰積生血,血積生肉。淺注此言飲食入胃,運(yùn)化成“痰”后,生血長(zhǎng)肉的順序。(參閱本章第二節(jié):論臟腑,第四節(jié):論痰)無(wú)痰不生,無(wú)痰不死。淺注“痰”為血之本,無(wú)“痰”不能生血,故無(wú)痰不生。若內(nèi)部氣分錯(cuò)亂,不能將“痰”運(yùn)化生血,積滯胸中

6、,導(dǎo)致臟腑機(jī)能衰竭,“痰”涌上逆,氣閉而死,故無(wú)痰不死。腎為先天之根本,脾胃為后天之基礎(chǔ)。淺注人在胎腹中,先有腎臟,天一生水。故腎為先天的根本。出生后,食物由口入胃,依脾胃的機(jī)能,消化為津液,各臟腑賴以保養(yǎng),故脾胃為后天的基礎(chǔ)。點(diǎn)闌門,瀉建里,瀉下肚腹諸般積。淺注此言治諸積要決。闌門位居中焦,是任脈的關(guān)鍵。建里屬脾,脾乃后天之基。脾的機(jī)能正常,積滯自消。是結(jié)不是結(jié),先放帶脈穴。淺注帶脈通于各經(jīng),是治任脈不可少的要穴。腹脹水分多得力。淺注水分穴為分水的關(guān)鍵,治腹脹的主穴。面黃唇白濕脾經(jīng)。淺注脾惡濕。脾濕則胃寒,消化機(jī)能漸失,食谷不化。脾屬土,故面黃。脾敗血虧,故唇白。脾經(jīng)苶,四肢無(wú)力。淺注脾主四

7、肢,脾臟動(dòng)作力慢,氣血循環(huán)即慢,故四肢無(wú)力。苶音聶,委頓無(wú)力的意思。幽門進(jìn),金門瀉。淺注通幽門穴,內(nèi)部積滯已動(dòng);再通金門穴,痞積自下。為治夾肋痞的要決??谕虑逅镁弥匦耐?。淺注此系胃寒癥。胃酸上逆,口吐清水,久久食道不能下咽。胃上口被胃酸侵蝕,干涸作痛。平常所說(shuō)的心痛,系胃脘作痛,非心臟疼痛。寒出口中腥。淺注胃氣不固,胃中所含五味,上逆于口,病人覺口中有苦味,或有辣、酸、咸、甜及淡水氣等味。惟師系口授,原書已無(wú),此句腥字,有無(wú)舛訛,不能肯定。逆氣上逆,吐膩。淺注脾胃弱,所有食物的精液,不能蒸發(fā),上升肺部,遂成白膩,浮滯于胃中水谷之上,渣滓入于小腸而下,浮滯于胃的白膩,上下不得,堵悶胃中,氣即

8、被阻上逆,白膩亦由食道上逆吐出。惡味不入口。淺注胃氣衰敗,或者吃了大寒冷的食物,損傷了胃氣,胃中的氣上沖,病人遂覺口內(nèi)發(fā)出臭氣(即胃中濁氣),腥臭難嗅,并聞食味即發(fā)生厭惡,不能入口。寒極生火,熱極生風(fēng)。淺注寒極生火,是寒極于內(nèi),虛陽(yáng)外越,出現(xiàn)面赤、口干等癥狀,即真寒假熱。熱極生風(fēng),臟腑蘊(yùn)熱太深,內(nèi)風(fēng)鼓動(dòng),出現(xiàn)抽搐、角弓反張等癥狀,從而風(fēng)生。作痛氣不通,氣通則不痛,通則不痛,痛則不通。淺注此言氣滯,氣串,氣沖等病的病因,是氣分不調(diào)順?biāo)?,故作痛。氣機(jī)流暢,疼痛自然消失。血聚成痞,痞老開花。淺注血積聚于肌肉之間,硬化成痞。久之,氣血虧損,濁氣旺盛,血聚而腐。濁氣攻于上,口爛;攻于下,肛門爛;凝于腹

9、,臍爛。是為痞老開花。久病不愈即是勞。淺注凡久病不能痊愈,氣血枯竭,致人于死者,謂之勞(癆)。受驚即瀉,膽經(jīng)病。淺注受驚腹瀉,是氣分傷及膽經(jīng)。膽囊收縮,膽汁沖入胃囊過多,胃中食水即由小腸轉(zhuǎn)入大腸,順直腸而下,故腹瀉。第二節(jié) 論臟腑人身臟腑的運(yùn)化機(jī)能,雖然各有不同,都以氣分為原動(dòng)力,內(nèi)部的氣分順調(diào),就能增強(qiáng)臟腑的運(yùn)化機(jī)能,加強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。例如我國(guó)養(yǎng)生學(xué)中的外功和內(nèi)功,都講究氣貫丹田。尤其是內(nèi)養(yǎng)功,如導(dǎo)引術(shù)、吐納法等,不論坐式、臥式、立式都講究運(yùn)氣調(diào)息,所以現(xiàn)在稱為氣功。長(zhǎng)期練習(xí),可以防病、治病、祛病、延年。反之,內(nèi)部氣分不順調(diào),或氣被七情所傷,臟腑運(yùn)化機(jī)能失常,七情損于內(nèi),四時(shí)不正之氣侵于

10、外,必然生病。由此可見,氣分對(duì)人體健康的重大作用。人體疾病,系受七情所傷,四時(shí)不正之氣所侵,表現(xiàn)出寒、熱、風(fēng)、濕、燥、火不同的特征。用按摩術(shù)引導(dǎo)調(diào)理氣分,以恢復(fù)臟腑機(jī)能,氣分調(diào)順,寒則暖,火則息,風(fēng)則散,熱則平,燥則潤(rùn)、濕則化而百病除。五臟即心、肝、脾、肺、腎。五行即金、木、水、火、土。五臟配五行,五行分五色。心屬南方丙丁火,赤色。肝屬東方甲乙木,青色。腎屬北方壬癸水,黑色。肺屬西方庚辛金,白色。脾屬中央戊己土,黃色。肺居各臟之上,色白,屬金,而通秋氣。心色赤,屬火,而通夏氣。肝色青,屬木,而通春氣。腎臟居下焦,屬水,而通冬氣。脾居中央納谷物,各臟腑賴其滋養(yǎng),如土之載成萬(wàn)物,故脾屬土,而通四時(shí)

11、季月之氣。五臟生克制化。五行相生:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。五行相克:金克木,木克土,土克水,水克火,火克金。五臟相生:肝生心,心生脾,脾生肺,肺生腎,腎生肝。五臟相克:肝克脾,脾克腎,腎克心,心克肺,肺克肝。人的性情各有不同?;騽偦蛉?,或沉默多慮,或暴躁多言,皆由五臟之氣所發(fā)。臟腑互有強(qiáng)弱,性情表現(xiàn)亦異。心在志為“喜”,過喜傷心氣,故有大笑而氣悶,或氣絕而死。肝在志為“怒”,暴怒傷肝,故有猝逆大怒,不能抑制而致疾,甚至嘔血而亡。肺在志為“憂”,悲憂過甚傷肺,故憂傷過久,抑郁氣阻,傷肺臟而致疾。脾在志為“思”,過思傷脾,故思慮過多,脾胃機(jī)能受傷,消化力減弱,易致胸悶腹脹消化不良之

12、疾。腎在志為恐,大恐傷腎,故遇有猝逆大恐怖之事,小便隨之而下,此為腎氣不能攝,膀胱失去控制能力所致。人體新陳代謝的機(jī)能,與吃、喝、拉、撒、睡有密切關(guān)系。脾胃強(qiáng),肺健全,肝、膽氣調(diào),食物入胃,即易消化?!八戎A”上蒸于肺,運(yùn)行而生血。腎氣足,水化運(yùn)行正常,大小腸和膀胱之氣調(diào),二便無(wú)滯瀉癃閉之患。心氣足,血液循環(huán)正常,睡眠足而神旺。故吃、喝、拉、撒、睡正常,人體即健康;否則疾生。吃喝先入胃,胃的初步作用,依賴脾臟,脾臟功能正常,摩擦力強(qiáng),胃即健全。水谷經(jīng)食道入于胃中,以脾臟之動(dòng)力,使胃蠕動(dòng)加快。水谷化乳糜輸入小腸,再和膽汁而后消化吸收。也就是“脾與胃行其津液”上輸于肺的意思。肺將谷的津液,吸收

13、入于肺經(jīng),即以氣分蒸發(fā)成痰;再將痰蒸發(fā)開了,由背后的毛細(xì)絡(luò)管,傳入四肢;再由四肢上回,痰即成血,成血后,其血液的循環(huán),即以心臟為中樞。“痰積生血,血積生肉。痰為血之本,血為肉之本”。胃將水谷蒸發(fā)提煉,吸其精華。水谷的渣滓漸漸排送至胃下口,入于小腸。經(jīng)過小腸的循環(huán)曲折(共十六曲),傳送至將近小腸的下口,緩緩運(yùn)轉(zhuǎn)至大小腸交會(huì)稍上處,此處為“闌門”。經(jīng)闌門的一欄水食的運(yùn)行就慢了。闌門以下為“水分”。水分將水谷分開,水被氣分蒸發(fā),如露如霧,入于腎臟。所剩谷物渣滓,即轉(zhuǎn)入荷包腸。荷包腸即大腸上口。將谷物的渣滓轉(zhuǎn)入大腸,經(jīng)過大腸回環(huán)曲反(計(jì)十六曲)節(jié)節(jié)傳送至直腸。谷物的渣滓(糞便)由此排出體外。腎臟把水蒸

14、發(fā)過濾后,將其精華經(jīng)由上通雙目的經(jīng)絡(luò)上升,以保養(yǎng)眼睛。瞳孔與腎經(jīng)相通,視力的強(qiáng)弱與腎水有關(guān),故腎水足,視力強(qiáng)。水的精華被腎臟蒸發(fā)上升后,所剩之水,既由腎臟滲入膀胱。膀胱水(尿)滿,由尿道排出體外。人體的各部機(jī)能,有如人的勞動(dòng)相象,需要有勞有逸。勞動(dòng)過久,需要適當(dāng)休息,以恢復(fù)體力和腦力。血液循環(huán)過久,也昏沉欲睡。血液大部分順血管回膈俞(即心根,為血之源)伏于膈俞,循環(huán)較緩,即入睡眠。待休息過來(lái),即由膈俞潮散,達(dá)于四肢,血液循環(huán),復(fù)加速正常,人即醒轉(zhuǎn),精神舒暢。心與小腸相表里。如心與小腸的氣分不調(diào),即有失眠現(xiàn)象。因小腸氣分錯(cuò)亂,濁氣上逆沖動(dòng)膈俞;血?dú)w膈俞,聚而復(fù)散,血不得養(yǎng),心臟即不得安。這時(shí)雖然

15、疲勞,亦不能入睡,即患失眠癥。必須將小腸氣分調(diào)順,清升濁降,小腸濁氣,不再上逆,血?dú)w膈俞,即能伏住,心臟安寧,即能入眠,血得保養(yǎng)。人肢體強(qiáng)弱與靈活遲鈍,皆在“筋”的長(zhǎng)短。血足則筋得養(yǎng);筋長(zhǎng)則氣順;氣順則血液循環(huán)正常,體力亦強(qiáng)。反之,血虧則筋不得養(yǎng)而萎縮弛緩。氣以筋為軌,筋弛萎則氣受阻,或滯或串而作痛。血隨氣行,氣不通暢,則血液循環(huán)受阻,筋必致疾。故筋養(yǎng)氣,氣養(yǎng)血,血養(yǎng)筋,循環(huán)相生,互相聯(lián)系,不可或缺。肺居各臟之上,為五臟之華蓋。肺臟機(jī)能可分為三部分:一、肺為呼吸器官,與大腸相表里,與大腸的氣分,有互為傳達(dá)的作用。如氣分調(diào)和,呼吸正常,呼則氣由丹田而上,經(jīng)心臟入肺,順鼻孔而傳達(dá)于外。吸則氣經(jīng)肺入

16、心臟,下至丹田。上下往來(lái),運(yùn)行不息。二、肺臟專能吸收由胃上蒸的谷物之津液,將津液蒸發(fā)提煉以成“痰”順脊背的毛細(xì)血管將“痰”運(yùn)化,輸于四肢以生血。三、肺臟蒸發(fā)的谷物的津液,將其精華提煉成“痰”后所剩的劣質(zhì),不能入細(xì)絡(luò),運(yùn)化循環(huán)以生血,肺中亦不能容留,即成“涕”,隨呼吸,順氣嗓,經(jīng)鼻孔而排出。脾胃居于諸臟腑的中央,為后天之基礎(chǔ),各臟腑養(yǎng)命之源。脾臟形如草鞋底,有胰相護(hù),形如脂膜與胃相靠接。脾臟摩擦動(dòng)作的機(jī)能很強(qiáng),胰性極滑,脾借胰滑以利其動(dòng)作。胃形如囊,上口與食道相接,下口與小腸相接。胃納谷物而消化蒸發(fā)之,其功能的動(dòng)力則在脾。脾與胃相表里,具有消化、蒸發(fā)、提煉、排泄谷物的機(jī)能。脾臟的本身動(dòng)作很強(qiáng),以

17、氣推動(dòng)摩擦,帶動(dòng)胃的動(dòng)作。氣分調(diào)和,脾臟的摩擦力強(qiáng),胃即生熱;熱度適合,胃的蒸發(fā)機(jī)能則正常;將谷物的津液,蒸發(fā)提煉出來(lái),上升于肺以成“痰”。所剩的谷物渣滓,轉(zhuǎn)入小腸,運(yùn)送于大腸而排出。故各臟腑皆賴脾胃蒸發(fā)水谷之津液以培養(yǎng)之。氣分調(diào)和,脾胃之機(jī)能正常,各臟腑即強(qiáng),縱有虧損,皆能補(bǔ)益。如氣分錯(cuò)亂,脾胃機(jī)能減退,各臟腑均受其影響而減退。故脾胃為后天之基礎(chǔ),養(yǎng)命之源。心臟為全身之主宰,內(nèi)分七孔,外衣心包,位居于肝臟和肺臟之間,與脊第五椎相對(duì)。有兩大動(dòng)脈,分布各臟腑及周身四肢,為血液循環(huán)的總機(jī)關(guān)。血液循環(huán),自心臟起,循行于全身肢體臟腑脈絡(luò),有固定的循環(huán)規(guī)律。心氣調(diào)和,循環(huán)的規(guī)律不紊亂,各臟腑經(jīng)絡(luò)均得其營(yíng)

18、養(yǎng)。循環(huán)終點(diǎn),亦歸心臟,周而復(fù)始。血液休養(yǎng),回歸心臟,伏于膈俞(心根),循環(huán)較緩,人即入眠。肝為納氣之臟,主筋。筋為氣行的軌道。肝臟機(jī)能正常,筋脈舒暢,氣分調(diào)和。肝臟納氣機(jī)能失常,則筋不舒,氣分錯(cuò)亂,因而周身的氣分就要錯(cuò)亂。聚于何處即作脹,串于何處即作痛,故肝不能納氣則氣亂,肝平則氣舒。肝木不能納氣,均由悶郁而成。郁則氣逆而阻。肝經(jīng)受逆氣沖動(dòng),納氣機(jī)能受制,即不能納氣。納氣使氣歸于正軌。治肝必先調(diào)氣,氣調(diào)則肝自平。膽含于肝葉之內(nèi)。食物入胃,膽汁輸于胃中,滴滴如點(diǎn)鹵,以助胃的消化。人受驚恐,膽被驚氣沖動(dòng),膽囊突然收縮,膽汁即大量入于胃中。膽汁性極滑,水谷不能留于胃中,急轉(zhuǎn)入小腸,小腸亦不能緩緩運(yùn)

19、動(dòng),遂不待水分分離,一同急轉(zhuǎn)入于大腸,即突然作瀉。凡有此病的人不能見驚恐可怖之事,如遇驚恐,必突然排泄。初生數(shù)月的小兒,受大聲驚恐,必腹瀉作綠色,即膽汁大量沖入胃而作瀉。腎為水臟,為先天之基礎(chǔ),天一真水孕結(jié)之所。人體內(nèi)部的機(jī)能,必須水火既濟(jì),即腎臟水與命門相火(命門在脊椎骨第十四椎屬相火)。命門為太陽(yáng)之火,臟腑皆賴以溫暖之。腎臟經(jīng)命門火以溫暖,蒸發(fā)水力的機(jī)能即正常,將水蒸發(fā)提煉的精華,即為“天河水”,上升于目。天河水的作用,系經(jīng)由腎臟向上的兩條經(jīng)絡(luò),直達(dá)于目,以保養(yǎng)眼睛。眼睛的瞳孔與腎相通,腎水足,視力即強(qiáng),腎水虧,視力即減。腎將水的精華提煉后,所剩之水,即滲入膀胱。膀胱形如葫蘆,下口通尿道,

20、其作用與腎臟相關(guān)聯(lián)。水經(jīng)腎臟蒸發(fā)過濾后,其精華保養(yǎng)眼睛;剩水順腎臟向下的兩條細(xì)絡(luò)管下降,滲入膀胱,膀胱水滿,即入尿道排出(尿)。臟腑各器官互為表里:心與小腸相表里,肺與大腸相表里,脾與胃相表里,肝與膽相表里,腎與膀胱相表里。鼻屬脾,鼻孔與肺相通。耳竅通腎。舌為心之苗。眼通肝??谕ㄎ浮Q蹖俑?,瞳人屬腎,眼白屬肺,大眼角屬大腸,小眼角屬小腸,上眼皮屬脾,下眼皮屬胃。牙為骨之苗,發(fā)為血之苗,爪為筋之苗。第三節(jié) 論女子行經(jīng)及胎兒女子到十四歲時(shí),身體發(fā)育成熟,經(jīng)血每月來(lái)潮一次,稱為月經(jīng)。到四十九歲左右,生育機(jī)能衰退(氣血衰),月經(jīng)即停。故古人對(duì)月經(jīng)的規(guī)律的總結(jié):“女子二七而經(jīng)血通,七七而天癸絕。”氣分與

21、月經(jīng)的正常與否有很大關(guān)系。若氣分錯(cuò)亂,正氣不固,不能調(diào)攝,月經(jīng)周期的規(guī)律失常,如逾期不至,或每月兩三次來(lái)潮;或因氣分阻滯,血亦隨之受到阻滯,經(jīng)絡(luò)閉塞,血瘀不行,遂至經(jīng)閉。“氣為血之帥,氣行血即行”,故治婦科疾病,必須以調(diào)氣為先。氣順,血液循環(huán)即能正常,月經(jīng)疾病即能痊愈。女子受孕以后,不再行經(jīng)。十個(gè)月,胎兒產(chǎn)出,滿月以后,產(chǎn)婦氣血恢復(fù)正常,月經(jīng)又至;或哺乳期停經(jīng),也屬正常。胎兒在母腹子宮之內(nèi),賴母親氣血的滋養(yǎng)。胎兒的呼吸在臍,是為先天,降生后,由口鼻呼吸,是為后天。因氣血皆父母所遺傳,人的相貌、性情,每每與父母相似或相近,甚父母的疾病,亦遺傳于子女。母親氣血足,胎兒發(fā)育健康。母親某一臟腑的氣血,

22、不能完全通達(dá)于胎兒,胎兒的某一臟腑器官即弱,甚則疾病。如小兒先天性胎聾、胎啞,胎盲、閉肛各癥。凡小兒先天性疾病必須先診療其父母。胎兒患病在成胎三月以內(nèi),臟腑肢體尚未完全長(zhǎng)成,可以治療,治愈其疾,胎兒即愈。百日以后,肢體已全則無(wú)效。人身元?dú)?,最初一點(diǎn)“真元”,系于結(jié)胎之際,父母遺傳,血?jiǎng)t母所滋養(yǎng)。胎兒在母腹,先成兩珠如豆,即兩腎。每一腎中間,有兩條須,一根向上,一根向下。向上的須,隨經(jīng)脈上通于目;向下的須,隨經(jīng)脈入膀胱,故腎為先天之基。胎兒所需營(yíng)養(yǎng),皆以母親氣血,由臍帶通入。迨分娩時(shí)臍帶一離母體,即屬后天,飲食由口入胃,化為津液,如霧如露,蒸于肺部,輕清者為氣,隨肺呼吸而周行于全身,重濁者蒸發(fā)為

23、痰而成血,以滋養(yǎng)臟腑百骸,是以氣血以及各臟腑百骸,皆賴脾胃以滋養(yǎng)之。故脾胃為后天之基。何謂氣?氣發(fā)于丹田,隨呼吸出入。一呼一吸,謂之一息。吸入清氣為陽(yáng),呼出濁氣為陰。吸入清氣,由口鼻入肺,肺葉舒張,再由肺部轉(zhuǎn)到心臟而達(dá)于各臟腑、四肢、百骸,下至丹田。呼出濁氣,亦自丹田經(jīng)各臟腑肢骸、由心臟轉(zhuǎn)入肺部,從口鼻呼出。血液循環(huán),隨氣而行,一呼一吸,晝夜不停,息息相隨,終身不息。血所以能循環(huán)周流,全在于氣,氣阻則血滯,運(yùn)行即不能正常,各臟腑即不能完全受其灌溉滋養(yǎng),機(jī)能即發(fā)生種種障礙,疾病叢生。呼吸停止,血液即不能流行,人即死亡。常人七日不飲食,尚可以不死,若一旦閉其口鼻,不使呼吸,就很快的死亡。由此可見,

24、只知飲食營(yíng)養(yǎng),生長(zhǎng)血液,可以全生,而不知人的生命本源于氣,氣分調(diào)順,則百病蠲除。治病之要,調(diào)氣為先。本法重在調(diào)氣,即在于此。(附注:所論各臟腑,系就師晚年口授所述。余性遲鈍,記憶力弱,未免有掛一漏萬(wàn)。奈無(wú)原書可以校正,又未敢擅自補(bǔ)充,恐失真相。現(xiàn)今醫(yī)學(xué)昌明,解剖學(xué)對(duì)人體臟腑部位較古精詳,若就現(xiàn)代醫(yī)術(shù),互相勘對(duì),似亦有所幫助。倘若將來(lái)原書出現(xiàn)于世,臟腑之論述,得有更精密正確之記載,則于醫(yī)學(xué)上獲益更深且巨矣。)第四節(jié) 論痰五谷及各種食物由口入胃,所生津液精華,上升于肺;經(jīng)肺臟吸收蒸發(fā)成“痰”,型如濃液;再由肺臟以氣運(yùn)化輸送,順脊背的毛細(xì)絡(luò)管達(dá)于四肢;再由四肢順血管循環(huán),即變化成血,以歸心臟。變化成

25、血后,循環(huán)功能即屬心臟。故“痰積生血,血積生肉”。一般常見之痰,是臟器受病之痰,即受病淤結(jié)之痰,不能由肺氣運(yùn)化。輸于四肢。而瘀結(jié)于肺,肺亦不能容納,由口吐出。受病瘀結(jié)之痰和生血之痰,猶如血有周流與淤滯之別。生血之痰,如循環(huán)周流之血;病人口吐的痰,如淤滯的敗血。無(wú)病之人,或偶微咳,或喉間微悶,順喉吐出一、二塊即止,其色晶亮如藕粉,小者如米粒,大者如豆,此系正常生血之“痰”。痰之為病,由于肺臟機(jī)能不足,氣分錯(cuò)亂,不能推動(dòng)循環(huán)以生血,被濁氣瘀結(jié)敗壞而為病。病愈,則敗壞之痰自消,其生血之機(jī)能自復(fù)。茲將痰的為病原因說(shuō)明于后:一、因肺臟氣分錯(cuò)亂,不能將痰運(yùn)化以生血,瘀結(jié)于肺,被逆氣上沖,肺葉被濁氣沖激,鼓

26、動(dòng)合張,則喉嚨嗓部感覺塞悶,或作癢,人即作咳。必須將痰由喉吐出,始稍舒適。痰為血之本,傷痰過多則血虧。二、因其他臟腑氣分錯(cuò)亂,傳經(jīng)入肺,肺受邪氣之克制,化痰的機(jī)能削弱,痰即瘀結(jié)于肺,不能運(yùn)化循環(huán)于四肢以生血,被逆氣沖激,肺葉合張,人即作咳,痰被氣推擁吐出。因痰受其它臟腑發(fā)出的污邪之氣所熏染,故吐出之痰,其色各異:吐黑痰為腎臟氣分錯(cuò)亂,傳經(jīng)入肺所致。吐青痰,為肝經(jīng)氣分錯(cuò)亂,傳經(jīng)入肺所致。吐白痰,為肺氣錯(cuò)亂本臟所致,吐白痰帶血絲、血塊(所謂痰中帶血),為心臟氣分錯(cuò)亂,瘀血上沖于肺所致,隨痰吐出。吐黃痰,為脾臟氣分錯(cuò)亂,傳經(jīng)入肺所致。痰色如黃土,為險(xiǎn)癥,為脾土已敗的明證,最難醫(yī)治。以上所述之痰,皆系

27、痰塊,由肺經(jīng)吐出,若口吐白粘沫,為“白膩”,系胃受病,其食谷所生津液,不能上升于肺,遂順食道上逆而吐出,為“逆氣上逆吐膩”,此乃胃病,與痰不同。第五節(jié) 論氣候變換與人身內(nèi)部氣分的相互關(guān)系臟腑運(yùn)化之機(jī)能,與血液之循環(huán),皆以氣推動(dòng)之,其運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)方能正常。人身內(nèi)部之氣,分為清濁二氣,發(fā)源于氣海,輕清者上升,重濁者下降,二氣調(diào)和,循環(huán)于臟腑及周身脈絡(luò)之間,周流不息?!扒鍤鈱訇?yáng),濁氣屬陰,孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)”,無(wú)陰則陽(yáng)不生,陽(yáng)滅則陰絕,陰虧則陽(yáng)亦虧,陰過濫則陽(yáng)衰。故二氣必須調(diào)勻,臟腑方強(qiáng),身體方健。內(nèi)部的抵抗力充足,方能適應(yīng)天時(shí)之氣候變化,內(nèi)氣方能不紊?!疤斓刂畾馊酥畾?,天為大周天,人為小周天”。大小周

28、天之氣,相應(yīng)而不相同。天時(shí)氣候,旺極則變。其更換發(fā)動(dòng)之節(jié)為二:冬至、夏至。氣候己變之節(jié)為二:立春、立秋。氣候變純之節(jié)為二:立夏、立冬。故天時(shí)氣候變化之節(jié)為八,而四時(shí)之序定。人內(nèi)部之氣分,亦隨天時(shí)氣候的變化而更換,其換氣之節(jié)則不同,旺盛更拽之節(jié)為二:立春、立秋。氣分分清之節(jié)為二:春分、秋分。氣候變純之節(jié)為二:立夏、立冬。氣分過純之節(jié)為二:冬至、夏至。氣分過純則換,故變換之節(jié)亦為八,以與氣候相應(yīng)。天時(shí)氣候,寒暑往來(lái),周而復(fù)始,人體內(nèi)部的氣分,亦隨之變化而適應(yīng)。氣候在暑熱之季,倘若人體內(nèi)部之氣分純陽(yáng),則內(nèi)外均熱,如火上加油,人不熱死而何?嚴(yán)寒之季,如人體內(nèi)部之氣分純陰,則內(nèi)外均寒,如冰上潑水,人不凍

29、死而何?故人內(nèi)部之氣分,與季節(jié)相應(yīng),以隨氣候之變化。上述“天地之氣人之氣,天為大周天,人為小周天”,此系指天時(shí)之氣候,與人內(nèi)部之氣分而言。大周天為四時(shí)八節(jié)氣候之變化,小周天為人體內(nèi)部的氣分,亦按四時(shí)八節(jié)之氣候而更換。小周天與大周天之氣相應(yīng),與地氣相合。人體內(nèi)部氣分充足,則抵抗力強(qiáng),故無(wú)病之人,雖建交節(jié)換氣之時(shí),皆無(wú)感覺。人體內(nèi)部氣分亦虧損,則抵抗力弱,每遇交節(jié)換氣之時(shí),或節(jié)氣之前后,其病易于反復(fù)或加重。因交節(jié)之時(shí),天時(shí)之氣候必變,人體內(nèi)部之氣分,亦隨氣候之變化而變化。病人之氣分已虧,抵抗力不足,最易錯(cuò)亂而疾作。又四時(shí)氣候失常,夏季忽轉(zhuǎn)寒冷,人體內(nèi)部氣分,此時(shí)為純陰,兩陰相抵,時(shí)疫流行。冬季忽轉(zhuǎn)

30、溫暖,人體內(nèi)部之氣分,此時(shí)為純陽(yáng),兩陽(yáng)相抵,冬瘟易作。大周天之氣候正常,則小周天之氣分,亦隨變換不紊,時(shí)疫雜災(zāi),因之減少。如大周天之氣候反常,小周天之氣分,亦受大周天影響而紊亂。時(shí)疫雜災(zāi),因之流行。大小周天之氣候相互關(guān)系,至為深巨。茲將天時(shí)氣候與人體內(nèi)部氣分之變化交換,按節(jié)列序于下。冬至,陽(yáng)生,天時(shí)氣候之熱度,由上而下降,壓迫寒度,寒度凝于地上,故天時(shí)嚴(yán)寒。人體內(nèi)部氣分,變?yōu)榧冴?yáng),以抗其寒冷。立春,天氣熱度已將寒度漸漸壓迫入地,天氣漸漸暖和。因天氣已轉(zhuǎn),人體內(nèi)部氣分亦漸漸更換,陽(yáng)氣漸漸往外,陰氣漸漸入內(nèi),為陰陽(yáng)氣分交替之候,駁而不純。故人于春季,有病者易于反復(fù),無(wú)病者亦易感冒。因春季人體內(nèi)部氣

31、分,為陰陽(yáng)交加之氣,陰入陽(yáng)表,人必軟弱無(wú)疑。春分,天氣熱度,已將寒度壓迫入地,天氣已暖,人體內(nèi)部氣分,陽(yáng)氣已達(dá)外,陰氣完全入內(nèi),分解己清為陰。立夏,天氣由暖轉(zhuǎn)熱。人體內(nèi)部氣分,由陰轉(zhuǎn)為純陰,以御其暑熱。夏至,天時(shí)氣候,又在變化發(fā)動(dòng)之時(shí),寒度由上而下降,壓迫熱度,凝于地面,故天時(shí)暴熱。人體內(nèi)部氣分,則為大純陰,以御其暴熱。立秋,天氣寒度已將熱度漸漸壓迫入地,天氣漸漸涼爽。因天時(shí)氣候己漸轉(zhuǎn),人體內(nèi)部氣分,亦漸漸更換,陰氣漸漸往外,陽(yáng)氣漸漸入內(nèi),人體內(nèi)部氣分,為陰陽(yáng)交加之際,陽(yáng)哳內(nèi)伏,陰漸外出,故常人于秋季,神清氣爽,病人不在此論。秋分,天氣寒度已將熱度壓迫入地,氣候轉(zhuǎn)涼。人體內(nèi)部氣分,陽(yáng)氣已見入內(nèi)

32、,陰氣完全表出,分解己清為陽(yáng)。立冬,天氣寒度已旺,氣候轉(zhuǎn)冷。人體內(nèi)部氣分,變?yōu)榧冴?yáng),以抵抗天氣之寒冷。冬至,天時(shí)氣候,因旺極轉(zhuǎn)變而嚴(yán)寒。人體內(nèi)部氣分,則變?yōu)榇蠹冴?yáng)以抗之。如此周而復(fù)始,天時(shí)之氣候,按周天之節(jié)氣變化,人體內(nèi)部之氣分亦隨周天之節(jié)氣而變化之,以應(yīng)其氣候之寒熱。然人受天地伏載,豈能相建以生存?人體內(nèi)部氣之變化,系與地氣相合,與天氣相應(yīng)。試觀地下室,井中水,皆冬暖而夏涼,春溫而秋平。人之內(nèi)部,亦復(fù)如此,此其明證。第二章 按摩穴位和手指手腕練習(xí)法第二節(jié) 練手指手腕法按摩醫(yī)師用兩手連續(xù)不斷地操作在病人身上,手指必須運(yùn)用有力。柔中有剛;手腕必須靈活,扭轉(zhuǎn)自如;臂、肋亦須有耐久的力量以支持兩手的

33、持久的技術(shù)操作。例如按摩腹脹如鼓,胸腹堅(jiān)硬如石,或四肢強(qiáng)直,彎曲,角弓反張等癥狀的病人,如果指、腕、肘、臂沒有力量,或力量弱,而不能持久,就不可能達(dá)到預(yù)期的治療目的。因此指、腕、肘、臂的力量鍛煉,是基礎(chǔ)功夫。有了基礎(chǔ)功夫的鍛煉,然后再熟練胸、腹、背、頭面、四肢等部位的各種手法。一、練手腕法甲、穿腕:以左右手上下交叉狀,手指若攫物狀。上邊手順下邊手的食指邊向下轉(zhuǎn),下邊手隨即翻上來(lái),往下轉(zhuǎn),互相如梭狀,分叉交換。這樣反復(fù)練習(xí),可使指、腕、肘、臂的力量增強(qiáng),運(yùn)轉(zhuǎn)靈活。穿腕生力的練習(xí),和武術(shù)家的穿手式的練力法相類似。所不同的,穿手式是四肢的聯(lián)合動(dòng)作;穿腕式僅是上肢_指、腕、肘、臂的聯(lián)合動(dòng)作。乙、拷腕:

34、兩人面向內(nèi)對(duì)立,互相伸出左手或右手,兩手相交,彎曲食、小、四指,互扣腕后外側(cè),互相較勁。這樣反復(fù)練習(xí),可以增臂腕各部的力量。丙、擰棍:兩人面向內(nèi)對(duì)立,互相伸出左手或右手,用圓滑的木棍(棍長(zhǎng)一尺多,直徑一寸)一條,各握木棍的一端,握緊握牢;兩人同時(shí)用力向內(nèi)往下擰轉(zhuǎn)。這樣反復(fù)練習(xí),可增掌力。以上三式,都是增生力量的方法,是基礎(chǔ)功夫的鍛煉,要長(zhǎng)期的練習(xí)。拷腕式、擰棍式是雙人互相練力法,必須合作。雙方慢慢的用力,慢慢地增力;不要突然用猛力,以防止對(duì)方的筋被挫傷。雙方力量不可能平衡。力量大的,應(yīng)照顧力量小的。長(zhǎng)期鍛煉,力量小的,可以逐漸增生力量;力量大的,也能達(dá)到鍛煉的目的。二、練手指法:將自己的右手食

35、、中指和無(wú)名指,按在自己的大腿的肌肉肥厚處,向左旋轉(zhuǎn),力量均衡,不要忽輕忽重。每日練習(xí)若干次,不可間斷。初練時(shí)不要用力;手指有酸痛感,仍繼續(xù)鍛煉。堅(jiān)持練習(xí)日久,手指酸痛現(xiàn)象即可減輕;所按部位,亦不移動(dòng);手指亦逐漸靈活。這是第一步的基礎(chǔ)鍛煉。在第一步鍛煉的基礎(chǔ)上,仍如前法練習(xí):向左旋轉(zhuǎn)數(shù)十分鐘后,即向右旋轉(zhuǎn)。俟熟練靈活后,即進(jìn)行手指往還、旋送、柔推(如手法中的調(diào)式)的練習(xí)。這是第二步的基礎(chǔ)鍛煉。在第二步鍛煉的基礎(chǔ)上,即進(jìn)行兩指迭壓推按的練習(xí),即:一指?jìng)?cè)按于一指之上,壓按之。經(jīng)過一定的時(shí)間練習(xí),指腕靈活而不酸疼;指按旋轉(zhuǎn)自如,不致移動(dòng)部位。這是第三步的基礎(chǔ)鍛煉。在第三步鍛煉的基礎(chǔ)上,進(jìn)行腹部推按的

36、練習(xí)。腹部推按的練習(xí),應(yīng)用開中氣法練習(xí)之。以兩人交換推按為宜。手法:用調(diào)、瀉,暫不用補(bǔ)(補(bǔ)恐氣塞,氣塞則堵悶)。初練時(shí),指、腕、肘、臂有酸疼感;所按穴位,不能固定不移;指下亦無(wú)顯著感覺。經(jīng)過一定時(shí)期的練習(xí),酸痛感消失,指感靈敏,所按穴位不移動(dòng)。這時(shí)即具備了對(duì)病人施治的基本條件。至于在頭面部、背部、四肢的推按分撥手法的練習(xí),可按后列圖式揣摩,仍以兩人互相練習(xí),領(lǐng)會(huì)較快。第三節(jié) 手法手法是辨證施治的重要環(huán)節(jié)。手法適當(dāng),就能獲得預(yù)期的治療效果;否則,療效低,甚至起到相反的作用?!熬抛质址ā笔前茨Ο煼ǖ幕驹瓌t,即:補(bǔ)、瀉、調(diào)、壓、推、撥、分、扣、按。一、補(bǔ):以中指或食指按住腹部的某一適應(yīng)穴位,向右旋

37、轉(zhuǎn),為補(bǔ)。又以大指、中指并按兩穴,或以食指、中指和無(wú)名指并按三穴,向右旋轉(zhuǎn),亦為補(bǔ)。二、泄:以中指或食指按住腹部的某一適應(yīng)穴位,向左旋轉(zhuǎn),為泄。又以大指、中指并按兩穴,或以食指、中指和無(wú)名指并按三穴,向左旋轉(zhuǎn),亦為泄。三、調(diào):以中指或食指按住腹部的某一適應(yīng)穴位,往還旋送,為調(diào)。又以大指、中指并按兩穴,或以食指、中指和無(wú)名指并按三穴,往還旋送,為調(diào)。四、壓:以中指或食指按某穴,如中指按某穴不動(dòng),用食指內(nèi)側(cè)面壓于中指之上,向右側(cè)微微下捺,或微用力捺,為壓(以中指捺穴,側(cè)壓于無(wú)名指?jìng)?cè)面,以助力)。又如用手掌或手背側(cè)壓、正壓少腹,亦為壓以上四法,均用右手各指。補(bǔ)、泄、調(diào),適用于任脈和腹部的穴位。壓,專

38、適用于任脈,但遇并治穴時(shí)不適用。五、推:按而送之,為推。分指力及掌力。有斜推、直推、分推三種:甲、斜推:適用于腹部。用右手的食指和中指,由某一適應(yīng)穴位,向右斜推至某部位。乙、直推:適用于腹部和背部。用右手的食指和中指或手掌,由某一適應(yīng)穴位,向下直推至某部位。在腹部直推,用右手的食指和中指推。在背部直推,用手掌推。丙、分推:適用于背部。將左右手叉開,用大指由某一適應(yīng)穴位,分向兩側(cè)往下斜推至某部位。六、撥:按而動(dòng),為撥。不同部位,有不同的撥法:甲、擰撥:適用于腹部任脈旁開穴位。用右手的食指和大指,并按兩穴;食指和中指向右旋引,同時(shí)大指乘勢(shì)挑送。乙、頂撥:適用于背部。用兩手的大指端,頂按住兩個(gè)穴位的

39、筋,順其筋勢(shì),慢慢地向下?lián)芘吝m應(yīng)部位丙、提撥:適應(yīng)背部。用兩手的大指,插于相同部位,扣住這個(gè)部位的筋,向上撥弄。丁、俯撥:適用于臂、腿部的分筋法。用大指按住某一部位的筋;順筋勢(shì),大指向外側(cè)慢慢的搬動(dòng)到某一適應(yīng)部位。戊、仰撥:適用于臂腿部分筋法。用食指和中指托按住某一部位的筋;順筋勢(shì),由外側(cè)或內(nèi)側(cè)慢慢的搬動(dòng)到某一適應(yīng)部位(食指和中指的力,有向上托的勁)。七、分:有分、分撥兩種。分、用大指或食指的指端,按住某一穴位的筋,挑送。適用于足三里、三陰交等穴。分撥:1)用指端按住某一穴位的筋,以指端挑送;或來(lái)回左右撥弄。適用于面部、手部和足部的穴位。 2)用兩手的大指,按住病人的手腕正面;將兩手指拳起,

40、用食指的中節(jié),合按病人手腕背面的筋,向兩側(cè)搬弄。適用于小兒。八、扣:用大指、中指,或大指食指作半月形,扣住兩穴或兩部位運(yùn)行之。適用于胸腹部、背部和四肢。九、按:用指按穴,向下微捺,為按。用兩手的大指、食指和中指無(wú)名指,或用一指、二指,或用三指,按穴而微捺之。第三章 點(diǎn)穴法第一節(jié) 胸腹部一、胸腹部及任脈點(diǎn)穴法第一式:病人仰臥,解開腰帶。醫(yī)師坐在病人的右側(cè)。用右手拇指按住闌門穴(闌門:臍上一寸五分。為大小腸交會(huì)之處,水谷運(yùn)化經(jīng)過的暫停之所。闌門穴是王文先生口授的重要穴位,載于推按精義。通過臨床實(shí)踐證明:對(duì)于順通上下之氣,有顯著療效,為點(diǎn)按諸癥時(shí)的首先施治穴。十四經(jīng)發(fā)揮、針灸大成等重要文獻(xiàn),均無(wú)闌門

41、穴的記載。),旋轉(zhuǎn)推按;左手大指迎住巨闕部位。右手中指旋轉(zhuǎn)推按的時(shí)間,俟指下氣通為止。(以下簡(jiǎn)稱“氣通為止”)第二式:右手中指按住水分穴,旋轉(zhuǎn)推按;左手大指迎住巨闕部位,以水分穴氣通為止。本式治療腹脹、泄瀉、五更瀉、水腫等癥,采用闌門穴時(shí)并用之。其它各癥治闌門穴后,即治建里,不點(diǎn)此穴。第三式:右手中指按住建里穴,旋轉(zhuǎn)推按;左手大指迎住巨闕部位,以建里穴氣通為止。病人姿勢(shì)和醫(yī)師手式,與第一式相同。第四式:病人仰臥,醫(yī)師坐在病人的右側(cè),用左手大指迎住右石關(guān)部位,食指和中指迎住左梁門部位;右手指按住氣海穴,旋轉(zhuǎn)推按不過多久,指下覺穴氣通即止。加治關(guān)元穴時(shí),治氣海后,用右手中指按住關(guān)元穴旋轉(zhuǎn)推按,氣通

42、即止。左手大指仍迎住右石關(guān)穴,食指和中指迎住左梁門。第五式:兩手放兩帶脈。用左手食指、中指和右手大指,同時(shí)按住闌門、水分間;同時(shí)左手大指,右手食和中指,扣住腹部?jī)蓚?cè)帶脈,往里攏拔,以闌門感覺跳動(dòng)為止。攏拔時(shí),右手食指和中指微微有向里斜托之意;但扣住的部位,不能移動(dòng)。第六式:右手大指按住闌門穴,中指按住左章門部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止;同時(shí)左手大指迎住巨闕部位。推按畢,用右手食指和中指由章門穴往下偏右斜推,至少腹,最多不超過三次。第七式:右手中指按住左章門穴,大指按住右石關(guān)穴,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。推按畢,大指和中指仍按以上兩穴,同時(shí)擰拔一至三次,多至五次;左手大指迎住巨闕部位。第八式:左手無(wú)名

43、指扣天突穴,大指按璇璣穴,食指按華蓋穴;右手中指按住迎住巨闕部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。第九式:用右手中指按住左幽門穴,旋轉(zhuǎn)推按;同時(shí)左手中指反扣左腋靠近胸部的筋,使之不能上沖咽喉;左手指下感到幽門的氣稍平,隨即左手大指按住巨闕,食指和中指的近端,扣扳倒數(shù)第三、四肋間,氣通即止。第十式:用右手食指按上脘穴,中指按中脘穴,無(wú)名指按建里穴,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,并用左手中指和食指迎住巨闕部位,感到中脘、建里部位氣通就止。此式操作完畢,再治闌門穴一次(與第一式相同)一次。對(duì)于腹脹、泄瀉、五更瀉、水腫等癥,必須并治闌門、水分兩穴。即:食指按住闌門穴、中指按水分穴,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,俟氣通為止。第十一式:用右手大指按

44、住右天樞部位,中指按住左天樞部位,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,氣通為止。推按畢,大、中指仍按以上兩穴,同時(shí)擰拔(食、中指向右旋引,大指順勢(shì)挑送之)一至三次;左手大指迎住石關(guān)、食指迎住左梁門。第十二式:按照第四推氣海一次后,并壓三把。其手式:右手中指仍按氣海;無(wú)名指和小指卷起,靠住病人少腹,自右少腹右側(cè)緩緩壓推至正面;中指和食指卷起,翻壓少腹,自左少腹左側(cè)緩緩壓推至正面;用手背緩緩向下推至關(guān)元部位,一次為止。胸腹部點(diǎn)穴法,除以上十二式外,尚有八種專用手法,分別介紹如下:一、升津法病人仰臥。左手食指和中指按住左梁門穴位往下按;同時(shí)右手食指和中指插向背后左側(cè)倒數(shù)第二、三肋骨間,托住、往上搬托。病人感覺舌根微有涼意

45、,津液即能上達(dá)。二、放水法:第一式:病人仰臥。用左手食指和中指,按住左梁門。第二式:同時(shí)右手食指和中指順左肋骨邊,插入背后軟肋盡頭三尖骨的空隙處(與左手食指和中指所按處,上下相對(duì)),向上頂抖三、五次。這時(shí)系水停,胃中即作水響。第三式:接上式,頂抖畢,右手各指由背后肋骨邊,順勢(shì)往前面斜推,送至少腹為止。這樣反復(fù)*作,不超過三次。但用此式時(shí),必須將闌門、章門、左梁門、右石關(guān)放通。氣分理順,才能使用。否則往往有嘔吐現(xiàn)象。如暴飲暴食,胃中有食物積滯,脹飽不能忍,放闌門等穴還不能導(dǎo)下時(shí),可用第二式頂抖法催吐(不可用第三式斜推法)。三、放腋下法第一式:病人仰臥,先用左手握病人的手腕,右手大指端拔合谷部位的

46、筋;放左腋下,拔左手合谷;放右腋下,拔右手合谷。第二式:放右腋下法,用左手食指和中指握病人右手脈門,將右臂揚(yáng)起,用右手大指按住腋下的筋,拔按。俟左手食指和中指感到脈門跳動(dòng)為止。放左腋下法,與放右腋式同。用左手反握病人左手脈門,右手按拔左腋下的筋。四、帶脈與三陰交齊放法手式:病人仰臥。用左大拇指扣住右邊的帶脈,往里搬;食指和中指按住闌門,往下按,同時(shí)右手大指端,按住右腿三陰交部位的筋,左手食指和中指感覺闌門部位跳動(dòng),或指下如有流水感,即止。右側(cè)三陰交放通后,用左手食指和中指,扣住左邊帶脈,往里搬;大指扣住闌門往下按,同時(shí)右手大指端,分拔三陰交部位的筋,左手大指感覺闌門部位跳動(dòng),或指下如有流水感,

47、即止。五、引氣歸元法手式:左手捏住建里部位,右手捏住氣海部位,同時(shí)提起,病人感覺呼吸舒暢。治完任脈各穴后,用此式操作一次為宜。六、彧中與陰陵泉齊放法:第一式:病人仰臥,用左手大指和中指扣住兩或中穴。先用左手食指和中指,由巨闕部位向下直推至闌門連續(xù)三次;仍用右手大指,將左陰陵泉部位的筋按住,拔開;再將右陰陵泉部位的筋按住,拔開。這時(shí)感覺胸部輕松。第二式:左手大指和中指仍扣住兩彧中,右手大指、食指和中指,扣按彧中以下兩旁骨縫間,自彧中穴下方,一手一手地按至腹部肋邊盡處;連續(xù)三、五次。第三式:接上式,再用左手掌側(cè),按石關(guān)部位;右手食指和中指托背后左肋下,與幽門、梁門相對(duì)處,同時(shí)動(dòng)作。左掌向右放置托送

48、至左幽門、梁門部位;右手食指和中指頂托向前,推送至章門部位,恰與左手相交;遂后兩手向下,同推氣海部位為止。七、治痰厥氣閉法手式:病人盤膝坐。醫(yī)師蹲、立(拘腰)均可。用右手無(wú)名指的指端,扣住天突穴向下微按;并用該指中節(jié),微微拔弄咽喉,病人出現(xiàn)瞪眼擺頭,或閉目等現(xiàn)象時(shí),無(wú)名指扣拔不停,俟將痰吐出,即愈。如拔弄一分鐘,病人的頭不擺動(dòng),可能氣已斷絕。至二分鐘,仍不見頭部擺動(dòng),可判定氣已斷絕,不能挽救。八、涌泉、大墩等穴的治法手式涌泉穴的治法手式:病人仰臥,醫(yī)師對(duì)面立,將病人的腳托起,用左手食指和中指托住腳跟,右手食指和中指撫按腳面,大指端頂住涌泉穴(左右兩足相同)。大墩公孫金門足三里四穴的治法手式:病

49、人的姿勢(shì),或坐、或臥、或屈膝或?qū)⑼却疗鸩痪?,均可按穴位施治二、胸腹部及任脈點(diǎn)穴法說(shuō)明本法是按臟腑部位辨證推按。采用針灸穴位,便于標(biāo)志。所以穴位的部位和主治,與針灸文獻(xiàn)的記載,亦略有出入。如巨闕穴,針灸文獻(xiàn)所載:“主手少陰心之募”;本法根據(jù)巨闕穴在食道和胃上口相會(huì)處,點(diǎn)按巨闕可治食欲不振,氣逆上沖食道等癥。整體療法為本法的特點(diǎn)之一,幾個(gè)穴位互相配合,療效更為顯著。所以穴道的部位,必須準(zhǔn)確。如闌門、水分、氣海等穴,不可差錯(cuò)。施治穴位,亦不可呆板拘泥,從臨床實(shí)踐中體會(huì)領(lǐng)悟,靈活運(yùn)用。闌門:在大小腸交會(huì)處,為食物自胃中轉(zhuǎn)入小腸的暫停之所,無(wú)論虛實(shí)各癥,必須首先放通此穴。若不首先放通此穴,中焦阻塞,胃與

50、小腸內(nèi)的濁氣,為其所阻,不能下降,清氣亦不能上升。如此處氣分錯(cuò)亂,凝結(jié)不通,則胃腸之氣混亂,各臟腑之氣亦因之錯(cuò)亂。故此穴是開中氣的關(guān)鍵,治中焦疾病的要穴。建里,其部位屬脾臟。脾為后天之基,其部位與脾相靠連。其功能為磨擦胃部。脾臟動(dòng)作快,磨擦力強(qiáng),胃的動(dòng)作力亦快,消化力即強(qiáng)。如脾臟萎頓,胃消化力因之減弱,各臟亦因之漸虧,百病叢生。無(wú)論虛實(shí)諸癥,于闌門放通后,即須治此穴,以活動(dòng)脾經(jīng),開通胃氣,濁氣方能下降。氣海:為生氣之海,清氣由此上升,為丹田呼吸之中樞。如不先將闌門、建里放通,即治此穴,則中焦之氣,凝聚不能下降,下焦雖通,其氣不能上接,故必將闌門、通里放通,其氣下降之際,再放此穴,才能接連暢通。

51、此穴久治,恐致氣脫,故放通即止。帶脈:在腹部?jī)蓚?cè)系帶之處,與周身脈絡(luò)相通。用手搬之,似有筋狀。如氣分錯(cuò)亂于左,左邊帶脈亦發(fā)板;如氣分錯(cuò)亂于右,右邊帶脈亦發(fā)板。帶脈為活動(dòng)周身氣血的主穴。能使氣血通達(dá)四肢,為開結(jié)、通經(jīng)、達(dá)表之要穴,無(wú)論虛實(shí)諸癥均治之。治此穴時(shí),必須中、下焦之氣放通后,再放此穴。左章門:是小腸部位。小腸折疊蟠回于左邊,施治時(shí),只用左章門。水谷經(jīng)胃蒸發(fā)提煉后,由胃下口轉(zhuǎn)入小腸;再由小腸蒸發(fā),如小腸氣分錯(cuò)亂,即影響脾胃,胃中濁氣不能下降。小腸氣分錯(cuò)亂,亦能影響心臟之氣,因心與小腸相表里。如失眠及心臟有病,尢須注重此穴。此穴施治時(shí),必須在中下焦及帶脈氣通之后,否則,濁氣不能下降于大腸。左

52、梁門:在胃下口與小腸交會(huì)之處。右石關(guān)部位,系在胃?jìng)?cè)。此兩穴必須同時(shí)并用,才能調(diào)理胃氣,使胃中濁氣下降于小腸。胃為水谷蒸發(fā)提煉之所,各臟腑即仰仗真所提煉的水谷精華,以資保養(yǎng)。如胃中氣分錯(cuò)亂,消化力必減弱,各臟腑亦必應(yīng)之而虧,疾病因之而起。無(wú)論虛實(shí)諸癥,均須治之。此兩穴施治時(shí),必須先將大小腸之氣放通,否則濁氣不能下降。巨闕:在胃上口稍上,食道透過膈膜稍下處。食物由此入胃。如食道氣分錯(cuò)亂上逆,飲食即難于下咽。故此穴為開胃納的主穴。無(wú)論虛實(shí)各癥,均須治之。此穴施治時(shí),必須先將胃氣放通,然后施治,濁氣才能下降。幽門(左幽門):在胃的下口。因下口肉厚口細(xì),胃中氣分錯(cuò)亂,此處最易蘊(yùn)藏積滯。如治梁門、石關(guān)不能

53、下降于小腸時(shí),即須泄壓幽門,使積滯下降于小腸。泄壓時(shí),左手搬住左腋際靠胸部的筋。此筋專通胃氣,胃氣通,積滯才能下降(如胃腸痛,均須注意此穴)。治此穴時(shí),必須先將小腸之氣放通,胃氣活動(dòng)后,才能治之。且此穴放通后,必再并治左梁門、右石關(guān),胃氣方和。天樞:在大腸部位。大腸迂回蟠曲于少腹,谷物的渣滓,經(jīng)過大腸排出之。如大腸氣分錯(cuò)亂,往往發(fā)生少腹脹、便膩、便結(jié)、便血、泄痢等癥。氣分錯(cuò)亂上逆,能影響肺胃。治氣臌、水臌癥,自闌門至巨闕放通后,即治此穴。其它癥,須斟酌病情加用。關(guān)元:在膀胱部位。如膀胱氣分錯(cuò)亂,往往發(fā)生尿結(jié)、氣淋、遺尿、小便便膩、尿血等癥。上述諸癥加治此穴,須先將腸胃之氣放通后加用之。施治后,

54、必須治腎俞,以升腎氣。水分:在大小腸交會(huì)處。水谷由此分道。凡治此穴時(shí),必須與闌門并治。因此穴與闌門有直接關(guān)系。其作用,水谷經(jīng)小腸蒸發(fā)后,水谷尚在混合中,順小腸下轉(zhuǎn)闌門。因氣的作用,水谷即暫停緩下。水分以氣的蒸發(fā)力,即將水湛清,轉(zhuǎn)入腎臟;谷物渣滓,由小腸轉(zhuǎn)入大腸。如此處氣分錯(cuò)亂,往往發(fā)生腹脹、腹瀉等癥,須與闌門并用之。上脘:在胃上口處;中脘,在胃的中部。此二穴可并用之。在腸胃之氣放通后,酌情加用,以調(diào)合脾胃之氣。下脘,距離建里甚近,治上脘中脘后,再治建里一次,不必再治下脘。以上各穴部位治畢,將胃腸各部分之氣放通后,必須再治闌門一次,因腸胃之氣,雖以通暢,但恐中焦復(fù)結(jié),故須再治闌門一次,以調(diào)中焦之

55、氣。再治氣海一次,使胃腸中的濁氣,易于下降;并壓三把,以活動(dòng)大腸之氣。再用引氣歸元法,導(dǎo)氣達(dá)于丹田,清升濁降,病人即有舒暢感。扣兩彧中,可使胸部開爽,有調(diào)和胃腸氣分的作用。一手直推腹部,以導(dǎo)濁氣下降。一手撥陰陵泉,引導(dǎo)氣分上下通暢。再用兩手由幽門、梁門部相對(duì)處,同時(shí)推至氣海(彧中陰陵泉齊放法)。治闌門、水分、建里、章門、上脘、中脘、左梁門、右石關(guān)等穴,因氣分錯(cuò)亂于胃與小腸之間,推按使?jié)釟庀陆?。但濁氣極易上逆反沖,故按住食道以迎之,使?jié)釟獠荒苌夏嬷?,即可順手法?dǎo)其下降。治氣海、天樞、關(guān)元等穴,濁氣易于反攻胃部。故于施治時(shí),用左手迎住左梁門、右石關(guān)兩穴,以防氣沖胃部。治巨闕時(shí),濁氣易于上沖胸與喉嚨

56、,故用左手食指、中指和無(wú)名指按天突、璇璣、華蓋三穴以迎之。以上為諸穴各部位的作用和治法,即所謂調(diào)中氣,開門放水,調(diào)氣活血引氣歸原。任脈起于會(huì)陰,經(jīng)陰器上行腹部,經(jīng)咽喉上達(dá)下唇及承漿。凡各穴稱之曰門,為氣分或水谷出入之處,中焦是溝通上下焦的關(guān)鍵,施治必先開中焦之門,中焦氣通,上下兩焦之氣必動(dòng),再開下焦之門。下焦氣通,中下兩焦氣通,即放帶脈,使周身表里氣通,再開上焦之門。上焦氣通,氣分即能下達(dá)于丹田,三焦氣血才能和暢。如先開上焦,因氣分已錯(cuò)亂于中焦,上焦氣降,勢(shì)必愈砸愈塞。如先開下焦,因中焦氣分錯(cuò)亂凝結(jié),雖將下焦放通,但中焦氣結(jié)未開,上焦?jié)釟?,仍不能下達(dá),氣亦易脫。故以先開中焦為第一要義。本法應(yīng)用

57、的扼要部位:一、闌門,二、建里,三、氣海,四、帶脈,五、章門,六、左梁門,右石關(guān),為開中氣的關(guān)鍵。無(wú)論虛實(shí)久暫各癥,必須采用。施治順序,不可錯(cuò)亂。臨癥所用補(bǔ)、泄、調(diào)等手法,對(duì)于各穴注意或久、或暫、或緩、或急、或輕、或重之點(diǎn),隨病情而轉(zhuǎn)移。如病情復(fù)雜,須加用別穴,不可墨守成規(guī)。三、治胸腹部及任脈名穴要點(diǎn)治腹部及任脈各穴,以放通為主。無(wú)論點(diǎn)何穴,如指下感覺有氣分凝聚不通,用調(diào)、泄、壓、撥手法都不能通時(shí),千萬(wàn)不要用猛力,免出危險(xiǎn)??蓪⒋搜ㄓ嘘P(guān)的其它穴道放通,再點(diǎn)此穴,即自然通順。點(diǎn)闌門用調(diào)、瀉不通時(shí),須壓撥使之通。如仍不通,須緩緩再瀉之。再不通則絕。點(diǎn)建里如現(xiàn)板滯,用調(diào)、泄、壓、撥法都不能通,待治畢

58、治背部督脈時(shí),升其脾俞,再點(diǎn)建里,建里自通。如仍不通則脾絕。氣海不宜久治。泄之須慎重。此穴易通,不可過。點(diǎn)章門不通,可再點(diǎn)闌門,章門自通。點(diǎn)梁門、石關(guān)不通(如停水即作響,須用放水法),須再點(diǎn)章門。仍不通,可斟酌情形,加用帶脈與三陰交齊放法,或用放腋下法,即通。點(diǎn)巨闕不通,可再點(diǎn)梁門、石關(guān)。放通后巨闕即通。點(diǎn)天樞不通,可加用帶脈與三陰交齊放法,再點(diǎn)天樞即通。點(diǎn)幽門不通,即用壓撥法。此穴用瀉調(diào),無(wú)須用補(bǔ),虛癥用時(shí)很少。上脘、中脘兩穴,須與建里并點(diǎn)。加點(diǎn)此穴時(shí),必須將闌門等穴放通后,方可加用。否則不易通順。并用補(bǔ)泄調(diào)等法,可斟酌病情,靈活運(yùn)用。用升津法時(shí),必須先將胃氣調(diào)順,否則易吐。用放腋下法時(shí),必

59、須先將腹部和任脈氣分調(diào)順。如不將氣分調(diào)順即放腋下,雖能將氣分臨時(shí)調(diào)開,暫時(shí)見效,氣分必在錯(cuò)亂。但氣分通否的感覺,均在右手扣脈門的食、中指。如將氣分舒開,指感脈門頂動(dòng),如不頂動(dòng),內(nèi)部氣分必系嚴(yán)重錯(cuò)亂,分須體察情形,而點(diǎn)其它穴道,緊防病情發(fā)生突然的變化,細(xì)心研究,靈活運(yùn)用。用放水法時(shí),如病人有嘔吐、轉(zhuǎn)食等癥狀,胃中作水響,治梁門、石關(guān)仍不能讓氣分通順,系胃中存水。氣分通順,水即隨之下降小腸。手法頂抖后,右手斜推,不可過三次,多則傷氣。四、治胸腹部及任脈各穴的感覺病有虛實(shí)。實(shí),為有余之癥,猝然發(fā)病。身體素弱,偶因外感、內(nèi)郁而突然發(fā)病,為病實(shí)體虛之癥,與有余之實(shí)癥不同。虛,為虧損之癥,癥狀初輕,逐漸嚴(yán)

60、重。如不早期治療,往往長(zhǎng)期不愈。茲將治療原則分述如下:實(shí)癥應(yīng)重瀉、輕補(bǔ),撥,壓兼用。實(shí)癥氣分錯(cuò)亂,或氣分凝聚,宜重泄。泄通,即須輕補(bǔ)數(shù)次,以防氣脫。氣分錯(cuò)亂,用泄法不能通暢時(shí),瀉時(shí)用力微壓。如氣分凝聚,微壓而指下不能捺下時(shí),仍用瀉,俟指下感覺似通之狀,稍用力壓之可通。如通,即輕補(bǔ)數(shù)次。兩穴并治時(shí),先用泄。如不通,即做撥之。微撥而指不能捺下時(shí),仍用瀉。泄,指下感覺微動(dòng),即稍用力撥之。指下覺通,即順其勢(shì)微用力推之,以順其氣,使其氣不再錯(cuò)亂凝聚。病實(shí)體虛,治胸腹部及任脈諸穴時(shí),須泄、調(diào)、補(bǔ)、壓、撥、推六法并用,重在泄、調(diào)。氣分錯(cuò)亂,須泄之;泄而不通,須壓之,使其氣通。過通,恐氣脫稍補(bǔ)之。重補(bǔ),恐氣塞

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