2022上半年遼寧省沈陽市法庫縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第1頁
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文檔簡介

1、2022年遼寧省沈陽市法庫縣事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎(chǔ)知識試題1、志賀菌屬常引起()。A、阿米巴痢疾B、腸熱癥C、細菌性痢疾D、假膜性腸炎【答案】C【解析】易選腸熱癥。同學把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門菌屬相混淆了。志賀菌屬是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌,俗稱痢疾桿菌。2、內(nèi)皮細胞的特性結(jié)構(gòu)是()。A、W-P小體B、豐富的緊密連接C、豐富的溶酶體D、細胞間有1020nm的間隙【答案】A【解析】內(nèi)皮細胞中還可見長桿狀的W-P小體,又稱內(nèi)皮特有顆粒,有質(zhì)膜包裹。3、基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)節(jié)功能不包括()。A、紋狀體參與的調(diào)節(jié)功能B、丘腦底核參與的調(diào)節(jié)功能C、黑質(zhì)參與的調(diào)節(jié)功能D、杏仁核參與的調(diào)節(jié)功能【答案】

2、D【解析】基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)節(jié)功能包括紋狀體、黒質(zhì)、紅核、丘腦底核參與的調(diào)節(jié)功能。4、胃底部毗鄰()。A、肝臟B、橫結(jié)腸C、膈D、脾【答案】CD【解析】胃分為4部,包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分,位于劍突下方,未被肋弓、肝和膈所掩蓋,是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。故選CD。5、林可霉素()。A、具有較強抗綠膿桿菌作用B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染C、為支原體肺炎首選藥物D、對念珠菌有強大抗菌作用【答案】B【解析】林可霉素屬于林可霉素類,在體內(nèi)分布較廣,在骨組織中的濃度是血藥濃度的1.5倍,故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)炎的治療。故選

3、B。6、不屬于營養(yǎng)素的是()。A、鹽B、蛋白質(zhì)C、碳水化合物D、脂肪【答案】A【解析】營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機體成分和組織修復(fù)、維持生理調(diào)節(jié)功能的化學成分。按化學性質(zhì)或生理功能可分為五大類,即蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。7、屬于活菌苗的是()。A、霍亂菌苗B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗【答案】D【解析】炭疽菌苗是活菌苗。8、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是()。A、氧化酶試驗B、0/F試驗C、枸櫞酸鹽利用試驗D、吲哚試驗【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(0/F試驗)可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。9、MHC-類分

4、子受體是()。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80(B7)分子【答案】C【解析】MHC-類分子受體是CD8分子;MHC-類分子受體是CD4分子;CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細胞活化信號;CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號,在T細胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。10、下列哪種疾病不適宜做膀胱鏡檢查?()A、尿道狹窄B、輸尿管腫瘤C、急性前列腺炎D、腎腫瘤【答案】A【解析】尿道狹窄可以通過尿道鏡檢查確診,不適宜做膀胱鏡檢查,因為尿道處于急性炎癥期時不宜進行檢查,因可導致炎癥擴散。故選A。11、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()。A、

5、雌激素B、孕激素C、促卵泡激素D、絨毛膜促性腺激素【答案】D【解析】人絨毛膜促性腺激素作用:具有FSH和LH的功能,維持月經(jīng)黃體的壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體;促進雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素,同時刺激孕酮形成;抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養(yǎng)細胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細胞被母體淋巴細胞攻擊;刺激胎兒睪丸分泌睪酮,促進男性性分化;能與母體甲狀腺細胞TSH受體結(jié)合,刺激甲狀腺活性。故選D。12、病原菌在局部生長繁殖侵入血液,不在血中繁殖,屬于哪一類型感染()。A、菌血癥B、內(nèi)毒素血癥C、毒血癥D、膿毒血癥【答案】A【解析】致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生長繁殖

6、,只是短暫通過血循環(huán)到達體內(nèi)適宜部位后再進行繁殖而致病。13、心理現(xiàn)象主要包括兩個方面,它們是()。A、心理過程B、意志過程C、人格心理D、情感過程【答案】AC【解析】心理活動簡稱心理,也叫心理想象,一般把心理現(xiàn)象分為兩類,即心理過程和人格心理。故選AC。14、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時還應(yīng)具備()。A、兒童時期抵抗力差B、人體對結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對結(jié)核菌處于高度過敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有:肺門淋巴結(jié)核的細菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜;鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進入胸膜腔內(nèi);急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致

7、胸膜炎;機體的變應(yīng)性較高,胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出;胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。15、哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為()。A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、體位性低血壓【答案】D【解析】哌唑嗪為選擇性1受體阻斷劑,對動靜脈血管上的1受體有較高的選擇性阻斷的作用,可減少外周阻力血管、擴張血管、降低血壓,但可引起體位性低血壓。故選D。16、小腸特有的運動形式()。A、蠕動B、移行性復(fù)合運動C、分節(jié)運動D、推進運動【答案】C【解析】分節(jié)運動是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。該運動向前推進的作用甚小,它的作用在于使食糜和消化液充分混合,便于進行化學消化;使食糜與腸壁緊密

8、接觸,為吸收創(chuàng)造良好條件;此外,它還能擠壓腸壁,有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運動形式。故選C。17、葡萄糖通過一般細胞膜屬于()。A、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運C、載體中介的易化擴散D、通道中介的易化擴散【答案】C【解析】葡萄糖進入一般細胞是以載體介導的易化擴散形式順濃度差進行的,而在小腸黏膜和腎小管上皮細胞,葡萄糖的進入則是以逆濃度差的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運方式實現(xiàn)的。18、不能完全再生的組織是()。A、表皮B、周圍神經(jīng)C、神經(jīng)細胞D、粘膜【答案】C【解析】再生是指組織壞死形成缺損,周圍正常的組織細胞增生修復(fù)的過程。分完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能。不

9、完全性再生則常有較多的纖維組織增生,不同程度地影響原器官的結(jié)構(gòu)和功能。神經(jīng)細胞屬于永久性細胞,不可再生。故選C。19、對艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是()。A、腸道隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、血液、體液隔離【答案】D【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感染途徑:性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。20、刺激性強、滲透壓高的溶液常采用的給藥途徑是()。A、靜脈注射B、肌內(nèi)注射C、口服D、皮下注射【答案】A【解析】刺激性強、滲透壓高的溶液常采用靜脈注射給藥,可降低不良反應(yīng)。故選A。21、細菌性痢疾受累常見部位是()。A、降結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C

10、、直腸D、橫結(jié)腸【答案】BC【解析】細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病??煞譃榧毙约毦粤〖?、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸,尤以乙狀結(jié)腸和直腸為中。病變嚴重者可波及整個結(jié)腸甚至回腸下段,很少累及腸道以外的組織。故選BC。22、下列哪種情況不會出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗假陰性()。A、重度營養(yǎng)不良B、使用激素后C、接種BCG后48周D、急性傳染病后【答案】C【解析】結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于以下情況:結(jié)核菌感染后需48周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立;在變態(tài)反應(yīng)前期,結(jié)核菌素試驗可為陰性。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者的結(jié)核菌素

11、反應(yīng)也可暫時消失;嚴重結(jié)核病和各種危重病患者對結(jié)核菌素無反應(yīng),或僅為弱陽性,這都是人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時受到抑制的結(jié)果;待病情好轉(zhuǎn),又會轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)。其23、男,74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年,再發(fā)加重伴氣短2天。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,左上肺呼吸音消失,雙下肺散在干濕A、自發(fā)性氣胸B、阻塞性肺不張C、ARDSD、左心衰竭【答案】A【解析】本例診斷COPD。如有突然加重的呼吸困難,并伴有明顯的發(fā)紺,患側(cè)肺部叩診為鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸,通過X線檢查可以確診。24、催產(chǎn)素的生理功能有()。A、促進乳腺排乳B、降低血壓C、子宮收縮D、使心率加快【答案】

12、AC【解析】催產(chǎn)素的生理功能包括促進乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產(chǎn)素的副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項是催產(chǎn)素的副作用。故選AC。25、短暫性腦缺血發(fā)作的時間最長不超過()。A、6小時B、8小時C、12小時D、24小時【答案】D【解析】短暫性腦缺血發(fā)作的特點是:起病突然,歷時短暫。為腦某一局部的神經(jīng)功能缺失,歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時,并在24小時以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺癥,可有反復(fù)發(fā)作。故選D。26、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結(jié)構(gòu)相識于()。A、對氨基苯甲酸B、二氫喋呤C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細

13、菌利用對氨基苯甲酸、谷氨酸和二氫喋呤為底物,在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?;前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學結(jié)構(gòu)相似,競爭性結(jié)合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干擾一炭單位代謝,進而干擾核酸合成,使細菌的生長受到抑制。故選A。27、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是()。A、以應(yīng)用血管活性藥為主B、補液應(yīng)早期、快速、足量C、以擴容為主D、以應(yīng)用激素為主【答案】C【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán),由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成,故以擴容為主,補液宜早期、快速

14、、適量。28、人們對科學研究進程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。A、道德感B、美感C、理智感D、認識【答案】C【解析】理智感是人在認識活動過程中,對認識活動成就進行評價時所產(chǎn)生的情感體驗。理智感是在人的認識和實踐活動中產(chǎn)生和發(fā)展起來的,同時它推動人的認識和實踐活動,是人們探索追求真題的強大動力。故選C。29、解熱鎮(zhèn)痛藥作用是()。A、能使正常人體溫降到正常以下B、能使發(fā)熱病人體溫降到正常以下C、能使發(fā)熱病人體溫降到正常水平D、必須配合物理降溫措施【答案】C【解析】解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點是使升高的體溫降到正常水平,但對正常體溫無影響。故選C。30、導致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有(

15、)。A、工作負荷重B、患者素質(zhì)高C、精神緊張D、生活不規(guī)律【答案】ACD【解析】導致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過大的原因有:工作性質(zhì)(包括工作負荷重、長期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等);醫(yī)療風險無處不在(包括感染疾病的風險和醫(yī)療糾紛的風險)。故選ACD。31、下列哪項提示阿米巴痢疾()。A、柏油樣便B、果醬樣糞便C、粘液膿血便D、白陶土色便【答案】B【解析】果醬樣糞便:一般指大便顏色發(fā)紅,較為黏稠。出現(xiàn)此類情況時,表明可能存在消化道出血,臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。32、每分通氣量和肺泡通氣量之差為()。A、肺活量呼吸頻率B、余氣量呼吸頻率C、潮氣量呼吸頻率D、無效腔氣量呼吸頻率【答案】D

16、【解析】每分通氣=潮氣量呼吸頻率;肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)呼吸頻率;故兩者之差為無效腔氣量呼吸頻率。33、心肌纖維一般有()。A、一個細胞核B、兩個細胞核C、34個細胞核D、上百個細胞核【答案】A【解析】心肌細胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細胞,多數(shù)有分支,借分支連接成網(wǎng)。每個心肌細胞有一個橢圓形的核,位于細胞中央,偶見雙核。故選A。34、毛果蕓香堿滴眼可引起()。A、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B、縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D、散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣【答案】C【解析】毛果蕓香堿屬于M受體激動劑,滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣作用。故選C。35、溶組織

17、內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是()。A、穿透結(jié)腸壁直接入肝B、經(jīng)肝靜脈入肝C、經(jīng)局部淋巴管入肝D、經(jīng)門靜脈入肝【答案】D【解析】溶組織內(nèi)阿米巴原蟲主要通過門靜脈侵入肝臟。36、眼球前后徑過長,遠物聚焦在視網(wǎng)膜的前方()。A、老視眼B、正視眼C、散光D、近視眼【答案】D【解析】近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強,故遠處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方,因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。37、正常成人的體液量占體重的()。A、50%B、60%C、70%D、40%【答案】B【解析】細胞內(nèi)和細胞外的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占體重的60%,其中約2/3分布于細胞內(nèi),稱為細

18、胞內(nèi)液。其余約1/3分布于細胞外,稱為細胞外液。細胞外液中約3/4分布于細胞間隙內(nèi),稱為組織間液或組織液;其余約1/4則在血管中不斷地循環(huán)流動,即為血漿。故選B。38、正常情況下,維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是()。A、牽張感受器的傳入沖動B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學因素,當動脈血液PCO2降到很低水平時,可出現(xiàn)呼吸暫停,因此一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的基本活動是必需的;過度通氣可使呼吸運動受到抑制。高濃度CO2會造成呼吸中樞麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮,但一定濃度的CO是

19、維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。39、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點是()。A、呈持續(xù)性絞痛B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛C、早期腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。40、高血壓病腎細動脈易發(fā)生()。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、毛玻璃樣變性D、纖維蛋白樣壞死【答案】B【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細小動脈。高血壓病時,全身細小動脈持續(xù)痙攣,導致血管內(nèi)膜缺血受損,通透性增高,血漿蛋白滲入內(nèi)膜下,在內(nèi)皮細胞下凝固,呈均勻、嗜伊紅無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細小動脈管壁增厚、變硬,管腔狹窄、甚至閉塞,血流阻力增加,使血壓升高,此即細動脈硬化癥(ar

20、teriolosclerosis),可引起心、腎和腦的缺血。41、對睪丸不準確的描述是()。A、表面被覆鞘膜臟層B、后緣和上端有附睪貼附C、下端連輸精管D、呈扁的橢圓形【答案】C【解析】睪丸呈扁卵圓形,為男性的生殖腺,表面光滑,分為內(nèi)、外側(cè)面,前、后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入,并與附睪和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。42、下列哪一項不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件()。A、醫(yī)療行為有過錯B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有:行為的違法性、損害事實的存在、因果關(guān)系

21、。故選D。43、燒灼樣疼痛常見于()。A、腹主動脈瘤B、消化性潰瘍C、闌尾炎D、腸梗阻【答案】B【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛,其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。44、人的IgM分子主要特征是()。A、通過經(jīng)典途徑激活補體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時比IgG移向陽極快【答案】B【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產(chǎn)生。45、開放性房室模型通常有()種。A、4B、3C、5D、2【答案】D【解析】房室模型是目前廣泛應(yīng)用的分析藥物體內(nèi)過程動態(tài)規(guī)律的一種數(shù)學模型。房室模型是指將機體視為一個系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)部按動力學特點分為若干個房室。房室是一個假設(shè)的空間,其劃分與解剖學部位或生理學

22、功能無關(guān)。多數(shù)情況下,藥物可進、出房室,故稱為開放性房室系統(tǒng)。通常有兩種開放性模型,即開放性一室模型和開放性二室模型。故選D。46、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位()。A、腸系膜上靜脈B、肝臟C、腸壁D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯誤:選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一,應(yīng)復(fù)習日本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖,血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟,肝臟的損害主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲卵,經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起;選答“腸壁”的概念較含糊,腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁,成蟲不寄生于小腸壁,應(yīng)復(fù)習血吸蟲的生活史。要點日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。47、心肌

23、細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是()。A、傳導的房室延擱B、有效不應(yīng)期特別長C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少D、“全或無”式收縮【答案】B【解析】肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長。48、惡性貧血的主要原因是()。A、營養(yǎng)不良B、骨髓紅細胞生成障礙C、葉酸利用障礙D、內(nèi)因子缺乏【答案】D【解析】貧血是指循環(huán)血液中紅細胞數(shù)、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血和再生障礙性貧血等。內(nèi)因子是胃壁細胞分泌的糖蛋白,維生素B12必須與“內(nèi)因子”結(jié)合,才能免受胃液消化,有利于在腸道吸收。胃黏膜萎縮所致的“內(nèi)因子”缺乏可影響維生素B12吸收,引起惡性貧血。故

24、選D。49、不是下肢動脈主干的是()。A、脛后動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈【答案】B【解析】下肢動脈主干包括股動脈,腘動脈,脛后動脈,脛前動脈,足背動脈。50、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min內(nèi),碳酸氫鈉的給予為()。A、每510min給予1mmolkgB、不應(yīng)該給予C、每35min給予1mmolkgD、先給1mmolkg,然后1mmolkg每10min給予1次【答案】A【解析】在心肺復(fù)蘇急救最初的10min內(nèi),碳酸氫鈉的給予為每510min給予1mmol/kg。51、革蘭陰性菌細胞壁的特點是()。A、有脂多糖B、較堅韌C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂

25、蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成,為革蘭陰性菌胞壁特有的主要結(jié)構(gòu)。52、下列哪項不是死疫苗的特點()。A、疫苗較易保存B、接種劑量較大C、一般需接種23次D、免疫效果較好【答案】D【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識。常見錯誤是選接種劑量較大,認為死疫苗接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在體內(nèi)繁殖,所以免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強的死微生物,副作用較大,易保存、免疫次數(shù)多為23次,且接種劑量大,免疫效果沒有活疫苗好。53、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是()。A、組織的化生B、內(nèi)分泌性增生C、再生性增生D、過再生性增生【答案】A【解析】一種分化成熟的細胞為另一種分化成

26、熟的細胞所替代的過程稱化生,包括上皮細胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生,間葉組織的化生則多見于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì),如在正常不形成骨的部位,成纖維細胞可轉(zhuǎn)變成骨母細胞或軟骨母細胞,形成骨或軟骨。故選組織的化生。54、屬于抗心律失常類(延長動作電位時程)藥物的是()。A、普羅帕酮B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮【答案】D【解析】抗心律失常藥分為四類:(1)類,鈉通道阻滯藥,又分為三個亞類:A類,適度阻滯鈉通道,如奎尼丁,B類,輕度阻滯鈉通道,如利多卡因,C類,明顯阻滯鈉通道,如普羅帕酮。(2)類,受體阻斷藥,如普萘洛爾。(3)類,延長動作電位時程藥,如胺碘酮。(4)類,鈣通道阻

27、滯藥,如維拉帕米。故選D。55、COPD的嚴重程度分級是依據(jù)下列哪項肺功能指標進行的()。A、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)B、呼氣相峰流速(PEF)C、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計值比(FEV1預(yù)計值)D、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)【答案】C【解析】COPD診斷肺功能的標準是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比FEV1/FVC),F(xiàn)EV1/FVC70%。其嚴重程度分級是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比(FEV1/預(yù)計值)來劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標,在COPD患者PE56、糖酵解的生理意義()。A、提供葡萄糖進入血液B、為糖異生提供原料C、

28、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧時為機體快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量,這對肌收縮更為重要。肌內(nèi)ATP含量很低,僅5-7umol/g新鮮組織,只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時即使氧不缺乏,但因葡萄糖進行有氧氧化的反應(yīng)過程比有氧氧化長,來不及滿足需要,而通過糖無氧氧化則可迅速得到ATP。當機體缺氧或劇烈運動肌局部血流不足時,能量主要通過糖無氧氧化獲得。故選D。57、下列器官體積增大時,既有細胞體積增大,又有細胞數(shù)量增多的()。A、乳腺B、肝臟C、腎臟D、心臟【答案】ABC【解析】細胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實質(zhì)細胞的肥大所致,可伴有細胞數(shù)

29、量的增加。由于實質(zhì)細胞數(shù)量增多而形成的組織器官的體積增大稱為增生。心臟不伴有細胞的增生肥大。故選ABC。58、醫(yī)學倫理學的基本范疇()。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學倫理學的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了:權(quán)利、義務(wù);情感、良心;審慎、保密。故選ABD。59、有關(guān)糖類的吸收,下述哪一項不正確()。A、糖類是以單糖的形式吸收的B、糖的吸收是主動轉(zhuǎn)運過程C、需要載體蛋白的參與D、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D【解析】果糖是通過易化擴散吸收的,不伴Na+同向轉(zhuǎn)運,因此果糖的吸收

30、速率比葡萄糖、半乳糖慢。故選D。60、受體阻斷藥的藥理作用是()。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制,耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】受體阻斷藥由于阻斷心臟1受體,使心率減慢,心肌收縮能力減弱,心排血量減少,心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌2受體,可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細胞的1受體,而抑制腎素的釋放。故選ABCD。61、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是()。A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表現(xiàn)為:對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),對于劇烈刺激可出現(xiàn)預(yù)防反射。角膜減弱,曈孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動。深度昏迷患者表現(xiàn)為:全身肌肉松弛,對各種刺激無反應(yīng),深、淺反射均消失。中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別為深淺反射均消失。故選D。62、呼氣性呼吸困難常見于()。A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喉頭水腫D、肺炎球菌肺炎【答案】B【解析】呼氣性呼吸困難主要見于:慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等;支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴重時引起混合性呼吸困難外,均為吸氣性呼吸困難。63、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是()。A、CD2B、

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