口腔執(zhí)業(yè)資格考試仿真試題-第四單元【含答案】_第1頁(yè)
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1、口腔執(zhí)業(yè)資格仿真試題第四單元A1/A2型題每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。修復(fù)前需做的牙槽骨處理不包括A消除有礙的骨突B骨性隆突修整術(shù)C前庭溝加深術(shù)D牙槽嵴重建術(shù)E制取功能印模答案:E解析:修復(fù)前牙槽骨的處理方法:(1)消除有礙的骨突:牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,??尚纬晒羌饣蚬峭?。若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒摘戴時(shí),應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整,一般在拔牙后1個(gè)月左右修整較好。(2)骨性隆突修整術(shù):骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,組織學(xué)上與正常骨組織無(wú)區(qū)別。過(guò)大的骨隆突在義齒摘戴時(shí),引起組織破潰疼痛,嚴(yán)重者義齒無(wú)法戴入使用。修復(fù)前應(yīng)有

2、充分的估計(jì)和判斷,及時(shí)施行修整術(shù)。骨隆突常發(fā)生在:下頜前磨牙舌側(cè),一般雙側(cè)對(duì)稱,也可為單側(cè),其大小不一,也稱為下頜隆突;腭中縫處,呈嵴狀隆起,也稱為腭隆突;上頜結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)過(guò)度增生形成較大的骨性倒凹。對(duì)雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)肥大的情況,常常只需修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié),解決妨礙義齒就位的問(wèn)題即可。(3)前庭溝加深術(shù):牙槽嵴過(guò)度吸收致使義齒的固位差時(shí),可施行前庭溝加深術(shù)。該手術(shù)通過(guò)改變黏膜及肌肉的附著位置(在上頜位置上移,在下頜位置下移),增加牙槽嵴的相對(duì)高度,從而增加義齒基托的伸展范圍,擴(kuò)大基托接觸面積,達(dá)到增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性和固位力的作用。(4)牙槽嵴重建術(shù):該手術(shù)是治療無(wú)牙頜骨牙槽嵴嚴(yán)重吸收、萎縮的一種方法。故選

3、E。匯合形成下領(lǐng)后靜脈的是A面靜脈、顳淺靜脈B顳淺靜脈、上頜靜脈C面靜脈、耳后靜脈D翼靜脈叢、上頜靜脈E翼靜脈叢、耳后靜脈答案:B解析:顳淺靜脈、上頜靜脈匯合形成下領(lǐng)后靜脈。故選B。在同等條件下,若固定橋橋體金屬層的長(zhǎng)度減半,其撓曲變形量則減少至原來(lái)的A2倍B4倍C6倍D8倍E10倍答案:D解析:在同等條件下,若固定橋橋體金屬層的長(zhǎng)度減半,其撓曲變形量則減少至原來(lái)的8倍。固定橋橋體金屬層的長(zhǎng)度與撓曲變形量程立方比改變。故選D。抽樣調(diào)查某市中、小學(xué)生患齲齒情況,檢查12歲男、女生各300人,結(jié)果男生齲均為0.99,女生齲均為1.90,男、女生齲均的標(biāo)準(zhǔn)差分別為1.62和2.00,應(yīng)采用的統(tǒng)計(jì)分析

4、方法是At檢驗(yàn)B方差分析C樣本率的檢驗(yàn)D卡方檢驗(yàn)E秩和檢驗(yàn)答案:A解析:書面解析,稍后推出開口度是指患者開口最大時(shí)A上下唇之間的距離B下中切牙切緣之間的距離C上下中切牙齦緣之間的距離D鼻底至頦底的距離E上下前庭溝底之間距離答案:C解析:開口度是指患者開口最大時(shí)上下中切牙切緣之間的距離。故選B??谇涣餍胁W(xué)研究方法不包括A描述性研究B歷史資料分析C橫斷面調(diào)查D現(xiàn)況調(diào)查E計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)答案:E解析:流行病學(xué)研究按照其性質(zhì)可分為觀察法、實(shí)驗(yàn)法及理論研究等。觀察法就是研究者從描述性流行病學(xué)方法發(fā)展到分析性與實(shí)驗(yàn)性流行病學(xué)方法的應(yīng)用。沒(méi)有控制暴露的能力,盡管能控制混淆因素,但不能隨機(jī)分配暴露,只能客觀收集人

5、群有關(guān)暴露或疾病資料,評(píng)價(jià)暴露與疾病的聯(lián)系。這種方法是流行病學(xué)研究的主要方法,如描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)。實(shí)驗(yàn)法與觀察法不同,實(shí)驗(yàn)者具有控制實(shí)驗(yàn)條件的能力,并能控制其他混淆因素評(píng)價(jià)暴露與疾病的聯(lián)系。這種方法中有實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)等,理論研究是對(duì)疾病的病因、宿主和環(huán)境之間的聯(lián)系所做的假設(shè)得到了反復(fù)驗(yàn)證之后,用數(shù)學(xué)公式闡明疾病流行的規(guī)律,提出數(shù)學(xué)模型,用于研究預(yù)防措施的成本效益和流行病學(xué)預(yù)測(cè)。故選E。以下關(guān)于前牙3/4冠切斜面的要求錯(cuò)誤的是A與牙長(zhǎng)軸成90角B預(yù)備出0.35mm以上間隙C尖牙形成近遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面D上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè)E下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)答案:A解析:前牙3/4冠牙體預(yù)備:(1)牙體

6、預(yù)備的要求1)鄰面預(yù)備要求兩鄰面在切齦方向上相互平行或在切端方向稍聚合25。預(yù)備的間隙視鄰面倒凹大小及冠的解剖學(xué)形態(tài)而定,一般不少于0.5。在唇舌向與鄰面外形一致,唇側(cè)邊界止于自潔區(qū)。應(yīng)根據(jù)牙冠長(zhǎng)短和倒凹大小決定冠的齦邊緣位置?;佳姥拦诙?、鄰面倒凹小者,冠邊緣應(yīng)止于齦緣,并預(yù)備出肩臺(tái)。若臨床牙冠長(zhǎng),倒凹大者,冠邊緣可在齦緣以上。冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無(wú)倒凹。2)切斜面預(yù)備切斜面預(yù)備的要求是上前牙切斜面由唇側(cè)斜向舌側(cè),下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)。近、遠(yuǎn)中方向形成平面,與牙軸呈45角。切斜面寬度因牙冠唇舌徑大小而異,但要形成一個(gè)傾斜的平面,而且不要損傷唇側(cè)切緣,否則切端顯露金屬。磨切時(shí)要隨時(shí)檢查正中及前伸,保證預(yù)

7、備出0.35mm以上的間隙。尖牙則應(yīng)形成近、遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面。3)舌面預(yù)備舌面預(yù)備要求在正中、前伸(牙合)時(shí),患牙舌側(cè)有0.5間隙。軸壁上無(wú)倒凹,預(yù)備分兩段進(jìn)行。從舌隆突至齦緣消除倒凹,并預(yù)備出0.5mm間隙。從切斜面至舌隆突均勻磨除0.5mm,以保證修復(fù)體的強(qiáng)度和牙冠正常外形。4)鄰溝預(yù)備預(yù)備時(shí)應(yīng)從鄰切線角的中點(diǎn)開始,方向與牙冠唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,以保證溝的舌側(cè)壁有足夠抗力形,同時(shí)又要注意唇側(cè)壁不能過(guò)薄,注意其抗力形。鄰溝的深度為1mm,由切端向齦端逐漸變淺。其長(zhǎng)度根據(jù)牙冠的長(zhǎng)度、倒凹情況和固位需要而定,溝越長(zhǎng)固位越好,但應(yīng)位于鄰面片切面之內(nèi)。兩鄰溝應(yīng)相互平行,或

8、稍向切端聚合。鄰溝的外形剖面呈半圓形,近切端稍寬于齦端,便于冠的就位。鄰溝的齦端可形成小肩臺(tái)。溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無(wú)明顯棱角。5)齦邊緣預(yù)備及精修完成3/4冠鄰舌面的齦邊緣預(yù)備與鑄造全冠相似,做帶斜面肩臺(tái)預(yù)備。將各面及軸面角處修光滑、圓鈍。6)切溝預(yù)備在斜面舌1/3處,做一頂角為90的溝。溝的唇側(cè)壁高度足舌側(cè)壁的2倍,以保證唇側(cè)少露金屬。預(yù)備時(shí)用短柱形砂石或倒錐形砂石的直角邊在切斜面磨切,溝兩端與鄰溝相連。(2)各牙體預(yù)備面的目的1)鄰面預(yù)備:是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙,消除覆蓋區(qū)的倒凹,保證冠順利就位。2)切緣預(yù)備:是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣,使修復(fù)體有一定的厚度,而又盡可能

9、少暴露或不暴露金屬,使修復(fù)體在前伸(牙合)時(shí)無(wú)干擾。3)舌面預(yù)備:正中及前伸(牙合)位,確保0.5mm以上的間隔。4)鄰溝預(yù)備:鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位,為使鄰溝具有一定的長(zhǎng)度。5)切溝預(yù)備:要求存切斜面內(nèi)做一條切溝,以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用,并與兩鄰溝成三面環(huán)抱,增強(qiáng)固位作用。故選A。以下哪一項(xiàng)不屬于修復(fù)前準(zhǔn)備范圍A修復(fù)前口腔的一般處理B制取模型檢查C牙槽骨的修整和整形D修復(fù)前的矯正治療E口腔黏膜及口腔其他軟組織的準(zhǔn)備答案:B解析:修復(fù)前準(zhǔn)備:1修復(fù)時(shí)機(jī)一般來(lái)說(shuō),缺牙三個(gè)月后牙槽骨吸收相對(duì)穩(wěn)定,傷口愈合良好。因此,缺牙三個(gè)月后修復(fù)缺失牙為好。如果過(guò)早修復(fù)缺失牙,因缺牙組織改變尚未穩(wěn)

10、定,變化較大,而造成修復(fù)義齒與缺牙粘膜組織不貼合,易出現(xiàn)食物阻塞在義齒內(nèi),或出現(xiàn)義齒翹動(dòng)、壓痛。但對(duì)一些特殊職業(yè)人員如演員、教師等,不能缺牙太長(zhǎng)時(shí)間、急需修復(fù)者,在缺失牙的同時(shí),可采用即刻義齒,又稱暫時(shí)義齒修復(fù),三個(gè)月到半年后,再做永久性修復(fù)義齒。2缺牙處理缺牙因骨吸收不平衡、愈合不良等,會(huì)出現(xiàn)骨突、骨刺等。因此,缺牙可做局部按摩、定期檢查以防骨突、骨刺形成。如有較大的骨突、骨刺形成,唇、頰系帶附麗過(guò)高,應(yīng)考慮作手術(shù)進(jìn)行修整。3.營(yíng)養(yǎng)缺失牙較多,尤其是后牙缺失多者,咀嚼功能明顯降低,影響消化系統(tǒng)功能,應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的攝取,可食精細(xì)、易消化的營(yíng)養(yǎng)食物,以保證缺牙傷口愈合及全身健康。4.潔齒口腔衛(wèi)生不

11、良者口內(nèi)有大量牙石存在,牙石不僅會(huì)造成牙齦炎癥還會(huì)影響義齒取模的準(zhǔn)確性。因此,在修復(fù)前應(yīng)進(jìn)行潔齒。5去除不良修復(fù)體口腔內(nèi)存在的設(shè)計(jì)、制作不當(dāng)?shù)牟涣夹迯?fù)體,不僅對(duì)口腔軟、硬組織產(chǎn)生損傷,且會(huì)妨礙新義齒修復(fù),為此,不良修復(fù)體應(yīng)拆除。故選B。主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力是因?yàn)锳面積大B牙槽骨致密C有堅(jiān)韌的黏膜D此處牙槽嵴寬E咬合力大答案:C解析:主承托區(qū)(PrimaryStress-BearingArea):包括上下頜牙槽嵴頂,以及除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分。該區(qū)域表面通常為附著黏膜,有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動(dòng)度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔(dān)義齒咀嚼壓力的主要區(qū)

12、域。義齒基托應(yīng)與主承托區(qū)黏膜密合。當(dāng)下頜牙槽嵴低平時(shí),下頜后部牙槽嵴頰側(cè)的頰棚區(qū)趨于水平,由于其表面骨質(zhì)致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區(qū)。故選C。黏結(jié)橋的固位是依靠A摩擦力B酸蝕,黏結(jié)技術(shù)C吸附力D卡環(huán)E黏結(jié)和卡環(huán)答案:B解析:黏結(jié)橋是靠酸蝕、黏結(jié)技術(shù)固位的。卡環(huán)的頰、舌臂之間應(yīng)有A吸附力B附著力C協(xié)調(diào)作用D交互對(duì)抗作用E交叉作用答案:D解析:卡環(huán)的頰、舌臂之間應(yīng)有交互對(duì)抗作用,以達(dá)到義齒穩(wěn)定作用。故選D。以下哪一項(xiàng)不是齲病病因A細(xì)菌因素B宿主因素C飲食因素D時(shí)間因素E咬(牙合)創(chuàng)傷答案:E解析:齲病病因?qū)W說(shuō)是四聯(lián)因素學(xué)說(shuō),主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主和時(shí)間。1.細(xì)菌:是

13、齲病發(fā)生的必要條件,一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,導(dǎo)致牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽(yáng)性球菌,可破壞有機(jī)質(zhì),經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認(rèn)的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。2.口腔環(huán)境:其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。(1)食物主要是碳水化合物,既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān),也是菌斑中細(xì)菌的主要能源,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。(2)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用:機(jī)械清洗作用。抑菌作用??顾嶙饔谩?谷茏饔谩O岩旱牧亢唾|(zhì)發(fā)生變化時(shí),均可影響齲患率3.宿主:牙齒是齲病過(guò)程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系,如牙齒的窩溝處

14、和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當(dāng)?shù)难揽过x力較強(qiáng);另方面,牙齒的結(jié)構(gòu)與機(jī)體有密切關(guān)系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu),而且對(duì)涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。4.時(shí)間:齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.52年,因此即使致齲細(xì)菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在,齲病也不會(huì)立即發(fā)生,只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,才可能產(chǎn)生齲壞,所以時(shí)間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。故選E。暫時(shí)冠的作用不是A避免牙髓再度受刺激B保持患牙的牙位C避免(牙合)面磨損D保持近、遠(yuǎn)中間隙E為戴冠提供便利答案:C解析:暫時(shí)冠作

15、用:(1)保護(hù)牙髓?;钏柩姥荔w預(yù)備后牙本質(zhì)暴露,非常敏感,影響功能和生活。如果長(zhǎng)時(shí)間暴露,牙髓受溫度、機(jī)械和化學(xué)刺激,可能導(dǎo)致牙髓炎。暫時(shí)冠修復(fù)可以保護(hù)牙髓。(2)保護(hù)牙周組織。暫時(shí)冠恢復(fù)了牙冠的正常形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系,邊緣密合,有利于自潔,避免預(yù)備體齦緣菌斑集聚,防止牙齦炎癥和牙齦組織的增生。(3)維持修復(fù)間隙。牙體預(yù)備后咬合關(guān)系和鄰接關(guān)系喪失,如果持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,可能因牙齒位置關(guān)系的變化,導(dǎo)致預(yù)備體修復(fù)間隙變化。比如咬合間隙變小,甚至消失。暫時(shí)冠可維持正常的咬合關(guān)系和鄰接關(guān)系,避免牙齒移位和修復(fù)間隙變化。多個(gè)暫時(shí)冠還可保持咬合關(guān)系和垂直距離的穩(wěn)定。(4)恢復(fù)功能。暫時(shí)冠恢復(fù)了缺損患牙的形態(tài)

16、外觀、顏色、咬合有較好的美觀效果,避免影響發(fā)音,并可在一定程度上恢復(fù)咀嚼功能。使患者因牙體缺損造成的功能障礙在一定程度上較早恢復(fù),并避免在修復(fù)治療過(guò)程中受到更大損害。(5)診斷作用。暫時(shí)冠修復(fù)可直觀地反映修復(fù)設(shè)計(jì)的初步效果,醫(yī)師和患者均能事先了解,包括美觀與功能方面,比如修復(fù)體的形態(tài)、位置、排列、咬合等。根據(jù)暫時(shí)修復(fù)效果,可對(duì)最終修復(fù)設(shè)計(jì)進(jìn)行調(diào)整,并需要得到患者的認(rèn)可。對(duì)于需要咬合重建者,咬合關(guān)系和垂直距離需要較大改變,需要較長(zhǎng)時(shí)間戴用暫時(shí)冠,對(duì)咬合關(guān)系和垂直距離進(jìn)行評(píng)估、調(diào)改和適應(yīng)。故選C。傳播變形鏈球菌給兒童的主要是A母親B父親C幼兒園小朋友D老師E醫(yī)院答案:A解析:人類口腔中早期獲得變形

17、鏈球菌的主要途徑是從母親到子女的垂直傳播。故選A。全口義齒修復(fù)不需要緩沖的部位是A下頜隆突B顴突C翼上頜切跡D切牙乳頭E上頜硬區(qū)答案:C解析:下頜隆突位于下頜兩側(cè)雙尖牙根部的舌側(cè),向舌側(cè)隆起,表面覆蓋的黏膜較薄,與之相應(yīng)的基托組織面應(yīng)適當(dāng)緩沖,排除A。顴突是位于后弓區(qū)內(nèi)相當(dāng)于左右兩側(cè)上頜第一磨牙根部的骨突,有頰肌附著,表面覆蓋薄的黏膜,與之相應(yīng)的邊緣應(yīng)做緩沖,否則會(huì)出現(xiàn)壓痛或義齒以此為支點(diǎn)前后翹動(dòng),排除B。切牙乳突:蓋該區(qū)的義齒基托組織面需適當(dāng)緩沖,以免壓迫產(chǎn)生疼痛,排除D。上頜硬區(qū)位于上腭中部的前方,表面覆蓋的黏膜薄,受壓后易產(chǎn)生壓痛,覆蓋該區(qū)的組織面應(yīng)緩沖,排除E。故選C??烧植苛x齒的制

18、鎖角是指A義齒部件與余留牙之間的夾角B義齒就位道與基牙長(zhǎng)軸間的夾角C義齒就位道與基牙鄰面間的夾角D義齒就位道與脫位道的方向之間所形成的夾角E義齒脫位道基牙鄰面間的夾角答案:D解析:可摘局部義齒的制鎖角是義齒就位道與脫位道的方向之間所形成的夾角。義齒脫位道基牙鄰面間的夾角,起防止義齒脫位作用。故選D。下列哪項(xiàng)不是(牙合)關(guān)系檢查的內(nèi)容A上下頜牙列中線是否一致B上下第一磨牙是否是中性(牙合)關(guān)系C息止頜位的檢查D牙列檢查E(牙合)干擾檢查答案:D解析:咬合關(guān)系檢查:1.正中(牙合)位的檢查上下牙列是否有廣泛均勻的胎接觸關(guān)系;上下頜牙列中線是否一致;上下第一磨牙是否是中(牙合)位關(guān)系;前牙覆(牙合)

19、、覆蓋是否在正常范圍之內(nèi);左右側(cè)(牙合)平面是否勻稱。2.息止頜位的檢查比較息止頜位與正中(牙合)位時(shí),下牙列中線有否變化;(牙合)間隙的大小有無(wú)異常。3.干擾檢查仔細(xì)檢查(牙合)正中咬合和前伸、側(cè)向咬合移動(dòng)時(shí);有無(wú)牙尖干擾。故選D。急性腎衰竭無(wú)尿或少尿期早期,發(fā)生水中毒的常見原因是A內(nèi)生水過(guò)多B低蛋白血癥C抗利尿激素增加D鈉潴留E輸入過(guò)多水分答案:E解析:急性腎衰無(wú)尿或少尿期早期發(fā)生水中毒的常見原因是輸入過(guò)多水分。不適當(dāng)輸入過(guò)多水分導(dǎo)致水中毒的情況在臨床上并不多見。故選E。冠內(nèi)固位形不包括A鳩尾形B釘洞形C箱狀形D片切形E溝形答案:D解析:冠內(nèi)固位形包括鳩尾形、釘洞形、箱狀形、溝形。故選D。

20、修復(fù)體齦邊緣頸部縫隙最大者是A刃狀B90肩臺(tái)C90肩臺(tái)斜面D135肩臺(tái)E凹面答案:B解析:90肩臺(tái)修復(fù)體齦邊緣頸部縫隙最大。故選B。一般粘固固定修復(fù)體前常用的消毒劑是A75%乙醇B甲醛甲酚C木榴油D樟腦酚E碘伏答案:A解析:一般粘固固定修復(fù)體前常用75%乙醇消毒。故選A。關(guān)于著色牙,以下說(shuō)法不正確的是A內(nèi)源性著色牙常伴有牙發(fā)育的異常,活髓牙和死髓牙均可受累B外源性著色牙一般采用常規(guī)口腔衛(wèi)生清潔措施包括超聲波潔牙、噴沙潔牙可去除C內(nèi)源性著色牙內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)殼好,不影響牙的功能D外源性著色牙有多種原因可造成,包括附著在牙表面的菌斑、產(chǎn)色素細(xì)菌、外傷、食物等E內(nèi)源性著色牙的治療方法主要包括樹脂修復(fù)、牙

21、漂白、烤瓷冠修復(fù)等答案:C解析:內(nèi)源性著色牙:由于受到病變或藥物的影響,牙內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生著色,常伴有牙發(fā)育的異常。故選C。桿形卡環(huán)與圓環(huán)形卡環(huán)相比較主要不足之處是A固位作用差B穩(wěn)定作用差C支持作用差D彈性作用差E對(duì)基牙損傷大答案:B解析:桿形卡環(huán)的形狀和種類很多,其主要優(yōu)點(diǎn)是:彈性好,與基牙的接觸面積小,故對(duì)基牙的損傷小,固位作用強(qiáng)等。其主要缺點(diǎn)是穩(wěn)定作用不如圓形卡環(huán),可能是因?yàn)闂U形卡環(huán)與基牙的接觸面積小,僅有尖端接觸,而圓環(huán)形卡環(huán)一直與(牙合)面保持接觸,故B正確。故選B。全口義齒修復(fù)應(yīng)在拔牙多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行A1周B3周C1個(gè)月D3個(gè)月E6個(gè)月答案:D解析:全口義齒修復(fù)應(yīng)在拔牙后3個(gè)月左右進(jìn)行。

22、故選D。不能設(shè)計(jì)單端固定橋的是A上頜側(cè)切牙缺失B上頜尖牙缺失C第二、三磨牙缺失D第一、二磨牙缺失E間隔缺失答案:D解析:第一、二磨牙缺失,由于需要承受的咬合力過(guò)大,為避免基牙損傷,不建議單端固定橋。故選D。下列哪一項(xiàng)不是牙齦瘤的臨床表現(xiàn)A男性好發(fā)B多見于唇頰側(cè)的牙齦乳頭C一般累及單個(gè)牙D腫塊可有蒂入息肉塊,也可無(wú)蒂E長(zhǎng)時(shí)間存在的腫塊可發(fā)生牙槽骨的破壞答案:A解析:牙齦瘤以女性患者多見,中青年發(fā)病較多。多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭,以雙尖牙區(qū)最常見,舌、腭處少見,一般為單個(gè)牙發(fā)生。腫塊較局限,大小不一,通常呈圓形、橢圓形,有時(shí)為分頁(yè)狀,有的有蒂如息肉狀,有的無(wú)蒂基底寬廣。血管型和肉芽腫型者質(zhì)地柔軟、色紅

23、;纖維型者質(zhì)地較韌且硬,顏色粉紅。腫塊一般生長(zhǎng)緩慢,但在女性妊娠期可迅速增大。腫塊長(zhǎng)大可以遮蓋部分牙面及牙槽突,表面可見牙壓痕,易被咬傷而發(fā)生潰瘍、出血或伴發(fā)感染。一般無(wú)痛,腫物表面發(fā)生潰瘍時(shí)可感覺疼痛。長(zhǎng)期存在的較大腫塊可以壓迫并破壞牙槽骨壁X線示局部牙周膜增寬,致使牙松動(dòng)、移位。故選A。固定橋冠內(nèi)固位體可選擇A全冠B樁冠C嵌體D開面冠E甲冠答案:C解析:冠內(nèi)固位體冠內(nèi)固位體包括兩面嵌體、三面嵌體、多面嵌體及針型固位高嵌體等。冠外固位體冠外固位體包括部分冠和全冠。根內(nèi)固位體根內(nèi)固位體即樁核冠。故選C。應(yīng)力中斷式固定橋又稱A雙端固定橋B單端固定橋C半固定橋D復(fù)合固定橋E固定可摘聯(lián)合橋答案:C解

24、析:應(yīng)力中斷式固定橋又稱半固定橋。故選C。牙體修復(fù)預(yù)備過(guò)程中預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的是A去除齲壞牙體組織B提供良好的固位形和抗力形C自潔和防止繼發(fā)齲D增進(jìn)修復(fù)體的美學(xué)效果E促進(jìn)牙周組織的健康答案:C解析:牙體修復(fù)預(yù)備過(guò)程中預(yù)防性擴(kuò)展的主要目的是提高自潔和防止繼發(fā)齲。故選C。樹突狀細(xì)胞(DC)的組織分布不包括A腦B體腔C皮膚D淋巴結(jié)E肝臟答案:A解析:DC廣泛分布于機(jī)體的所有組織和器官,目前已知的DC亞群包括存在于淋巴組織、血液和非淋巴組織的cDC以及分泌I型干擾素的pDC。故選A。余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列是錯(cuò)誤的是A達(dá)到根1/5B達(dá)到根2/5C達(dá)到根1/3D達(dá)到根2/3E達(dá)到根1/2答案:

25、D解析:余留牙的保留牙槽骨吸收的程度1/2以內(nèi)。故選D。用于口腔器材的滅菌系數(shù)最大的滅菌法是A高壓蒸汽滅菌法B化學(xué)蒸汽壓力滅菌法C干熱滅菌法D玻璃球/鹽滅菌法E煮沸滅菌法答案:A解析:口腔滅菌首選高壓蒸汽滅菌。故選A。牙體缺損修復(fù)過(guò)程中,可能導(dǎo)致牙髓損害的因素不包括A牙體制備B灌模型C戴臨時(shí)冠D預(yù)備體消毒E取印模答案:B解析:灌模型不接觸牙,與牙髓損害無(wú)關(guān)。故選B。防止牙周疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于患者A能否堅(jiān)持在醫(yī)院就診B能否堅(jiān)持使用全身性藥物C能否堅(jiān)持使用局部抗炎藥物D能否遵照醫(yī)囑,以正確的方法持之以恒進(jìn)行自我控制菌斑E能否堅(jiān)持做牙周病系統(tǒng)治療答案:D解析:防止牙周疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于患者能否遵照醫(yī)

26、囑,以正確的方法持之以恒進(jìn)行自我控制菌斑。故選D。RPD三種支持形式中,描述錯(cuò)誤的是A主要由天然牙來(lái)承擔(dān)(牙合)力的稱牙支持式B牙支持式多用于缺牙數(shù)目不多而基牙健康者C黏膜支持式義齒多用三臂卡增加固位,減輕黏膜負(fù)擔(dān)D混合支持式義齒尤其適用于游離缺失的牙列缺損E混合支持式義齒由天然牙和黏膜共同承擔(dān)(牙合)力答案:C解析:可摘局部義齒按義齒的支持組織不同,可分為以下三種類型:牙支持式義齒兩端基牙上均放置支托和卡環(huán),義齒的力主要由天然牙承擔(dān)。適用于少數(shù)牙缺失,或缺牙間隙小,缺隙兩端均有基牙,且基牙穩(wěn)固者。粘膜支持式義齒僅由基托和人工牙及無(wú)支托的卡環(huán)組成。力通過(guò)基托直接傳遞到粘膜和牙槽骨上。適用于多數(shù)

27、牙缺失,余留牙松動(dòng),或因咬合過(guò)緊無(wú)法磨出支托位置者?;旌现С质搅x齒基牙上有支托和卡環(huán)?;杏凶銐虻纳煺梗商烊谎篮驼衬す餐袚?dān)力。適用于各類牙列缺損,尤其是游離端缺失者。粘膜支持式義齒僅由基托和人工牙及無(wú)(牙合)支托的卡環(huán)組成。(牙合)力通過(guò)基托直接傳遞到粘膜和牙槽骨上。故有三臂卡的義齒不是黏膜智齒試義齒。故選C。口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容不包括A口腔流行病學(xué)B口腔健康調(diào)查方法C口腔科常見疾病病因及其治療方法D齲病和牙周病預(yù)防E口腔健康促進(jìn)和口腔健康教育答案:C解析:口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)涉及到口腔醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面,通過(guò)預(yù)防或減少口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展,達(dá)到促進(jìn)良好的口腔健康與功能。它很早就成為口腔醫(yī)學(xué)的一門分

28、支學(xué)科,關(guān)系到保存健康牙列,維持口腔結(jié)構(gòu)盡可能長(zhǎng)期處于一種適當(dāng)?shù)慕】禒顟B(tài)。它包括初級(jí)預(yù)防:如氟化物應(yīng)用、飲食控制、封閉窩溝、保護(hù)牙髓;二級(jí)預(yù)防(干預(yù)):牙體外科,牙周病學(xué),正畸學(xué)及其他頜域問(wèn)題的早期診斷與適當(dāng)治療;三級(jí)預(yù)防(修復(fù)):固定與活動(dòng)修復(fù)學(xué)方面的功能恢復(fù)與康復(fù)。主要包括的都是預(yù)防,不包括病因及治療。故選C。與普通樁冠相比,樁核冠的最大優(yōu)點(diǎn)為A固位好B強(qiáng)度好C易制作D用于咬合緊時(shí)E制作固定橋固位體時(shí)易形成共同就位道答案:E解析:與普通樁冠相比,樁核冠的最大優(yōu)點(diǎn)為制作固定橋固位體時(shí)易形成共同就位道。故選E。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最具有診斷價(jià)值的方法是A尼氏征陽(yáng)性BACTH興奮試驗(yàn)C低血鈉

29、D腎上腺皮質(zhì)儲(chǔ)備功能低下E高血鉀答案:B解析:慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥診斷:臨床癥狀具有上述綜合征及因ACTH分泌增多所致的皮膚黏膜色素沉著等。實(shí)驗(yàn)室檢查低血鈉、高血鉀,血?dú)浠傻乃杉捌浯x產(chǎn)物低于正常,ACTH水平明顯增高。ACTH刺激試驗(yàn)有助于確診及鑒別診斷。故選B。下頜游離端局部義齒基托后緣應(yīng)位于A末端人工牙遠(yuǎn)中B磨牙后墊前方C磨牙后墊前緣D磨牙后墊1/31/2E磨牙后墊后緣答案:D解析:下頜游離端局部義齒基托后緣應(yīng)位于磨牙后墊1312。故選D。下頜基托后緣應(yīng)止于A磨牙后墊前緣B磨牙后墊的前1/31/2C磨牙后墊的前1/22/3D磨牙后墊的2/2到后緣E磨牙后墊后緣答案:B解析:下頜基托

30、后緣應(yīng)止于磨牙后墊的前1/31/2。故選B。全冠口內(nèi)試戴時(shí)應(yīng)檢查的問(wèn)題是A咬合、就位B就位、齦邊緣C齦邊緣、咬合、就位D接觸點(diǎn)、咬合、就位E接觸點(diǎn)、咬合、就位、齦邊緣答案:E解析:全冠口內(nèi)試戴時(shí)應(yīng)檢查接觸點(diǎn)、咬合、就位、齦邊緣。故選E??谇火つさ幕窘M織結(jié)構(gòu)是A黏膜上皮B上皮和固有層C上皮、固有層和黏膜下層D上皮和基膜E上皮和黏膜下層答案:B解析:口腔粘膜基本組織結(jié)構(gòu):(一)上皮層口腔粘膜上皮的種類為復(fù)層鱗狀上皮。1.有角化的上皮由表層到深層依次為:(1)角化層:是最淺表的一層,由角化和不全角化的扁平細(xì)胞構(gòu)成。正角化:細(xì)胞中的細(xì)胞器和細(xì)胞核消失,胞漿內(nèi)充滿角質(zhì)蛋白,HE染色下為均質(zhì)嗜酸性物質(zhì)。

31、不全角化:細(xì)胞仍然有殘存的細(xì)胞核。(2)顆粒層:位于角化層的深面,由23層扁平細(xì)胞組成。胞漿內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒染色深胞核濃縮。(3)棘層:位于粒層的深部。細(xì)胞體積大,多邊形,細(xì)胞間橋明顯,是上皮中層次最多的細(xì)胞,且此層細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成最活躍。細(xì)胞間橋:胞漿伸出許多小的棘刺狀突起,與相鄰的細(xì)胞相接,此突起為細(xì)胞間橋。電鏡下細(xì)胞間橋的突起相接處為橋粒。(4)基底層:位于上皮的最深面,是一層立方形或矮柱狀細(xì)胞。光鏡下胞核圓形,染色深。生發(fā)層:基底細(xì)胞和鄰近的幾層棘細(xì)胞有增殖能力,成為生發(fā)層。2.非角化上皮有表層到深層依次為:表層、中間層、棘層、基底層。3.非角質(zhì)形成細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞不參與上皮細(xì)

32、胞的增生和分化,不含橋粒和張力細(xì)絲。在普通切片下,胞漿不著色,所以也叫透明細(xì)胞。(1)黑色素細(xì)胞:位于口腔粘膜上皮的基底層,光鏡下胞漿透明,胞核圓形或卵圓形,胞漿內(nèi)含黑色素克里,且可經(jīng)細(xì)胞突起排出,再進(jìn)入鄰近的角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)。無(wú)張力細(xì)絲和橋粒,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體發(fā)達(dá)。在牙齦、硬腭、頰粘膜、舌可見到。(2)朗格漢斯細(xì)胞:位于口腔粘膜的深部,主要位于棘層,也可見于基底層。電鏡下可看到棒狀或球拍狀的朗哥漢斯顆粒。功能:是一種抗原呈遞細(xì)胞,與粘膜的免疫功能有關(guān)。(3)梅克爾細(xì)胞:分布于基底細(xì)胞層內(nèi)。功能:起觸覺受體的作用。(二)固有層固有層是致密結(jié)締組織,對(duì)上皮細(xì)胞的分化具有調(diào)控作用。固有層內(nèi)有纖維、細(xì)

33、胞和基質(zhì)。(三)粘膜下層粘膜下層為疏松結(jié)締組織,內(nèi)含腺體、血管、神經(jīng)、脂肪組織。主要分布在被覆粘膜,而在牙齦,硬腭的大部分區(qū)域及舌背無(wú)粘膜下層。粘膜下層可為固有層提供營(yíng)養(yǎng)及支持。(四)基底膜基底膜:上皮和固有層之間的一膜狀結(jié)構(gòu)。厚約14微米,PAS染色陽(yáng)性(說(shuō)明含有中性粘多糖),嗜銀染色陽(yáng)性。電鏡下由透明板、密板和網(wǎng)板構(gòu)成。在類天皰瘡,上皮和結(jié)締組織在透明板處分離形成上皮下皰;癌前病變時(shí),基底膜中的型膠原蛋白發(fā)生改變,有利于癌變細(xì)胞向結(jié)締組織中浸潤(rùn)。固定修復(fù)粘固劑膜的最適厚度一般應(yīng)是A30mB3540mC4550mD5560mE6570m答案:A解析:低被膜厚度對(duì)于鑄件就位至關(guān)重要。ADA標(biāo)準(zhǔn)

34、推介的被膜厚度為,精密修復(fù)體25m,其他40m。玻璃離子體、磷酸鋅和聚羧酸鹽的被膜厚度可25m。復(fù)合樹脂-玻璃離子混合體的被膜厚度適中,而復(fù)合樹脂粘固劑的被膜厚度則達(dá)到或超過(guò)許可的上限,所以A正確,而其他厚度錯(cuò)誤,如果厚度過(guò)高,將會(huì)引起邊緣滲漏,高度過(guò)高影響咬合,故選A。固定橋齦上邊緣的缺點(diǎn)是A容易造成菌斑附著B邊緣不易密合C易產(chǎn)生繼發(fā)齲D在前牙區(qū)不美觀E易形成肩臺(tái)答案:D解析:固定橋齦上邊緣的缺點(diǎn)是在前牙區(qū)不美觀。故選D。塑料甲冠不可用于A暫時(shí)性修復(fù)體B診斷性修復(fù)體C修復(fù)前牙過(guò)小牙D修復(fù)前牙切角缺損E修復(fù)磨牙外形答案:E解析:塑料甲冠不可用于修復(fù)磨牙外形。后牙咬合力過(guò)大,不適合塑料冠。故選E

35、。艾滋病患者的口腔表現(xiàn)不包括A念珠菌病B牙周炎CKaposi肉瘤D韋格內(nèi)肉芽腫E非霍奇金淋巴瘤答案:D解析:一、患有艾滋病口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)白色念珠菌?。喊l(fā)生于上腭及舌背,也偶見于頰黏膜,或者發(fā)生在口腔的任何部位,表現(xiàn)為白色或黃色斑點(diǎn)或斑塊,斑塊可以擦去,留下紅域并伴有出血??梢姲咨唿c(diǎn)或斑塊,但不明顯,且有局部黏膜潮紅,觸痛劇烈,舌苔白而厚,不易剝離。也有慢性無(wú)痛性表現(xiàn)者,用一般制霉菌素、抗真菌藥物治療,不易好轉(zhuǎn)。在紅域上有時(shí)可見白色斑點(diǎn)或斑塊。有人認(rèn)為口腔念珠菌感染和毛狀白斑可作為艾滋病的預(yù)測(cè)性指標(biāo)。二、患有艾滋病口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)毛狀白斑樣:是位于舌后兩側(cè)邊緣的白色或灰色病變,不能除去,并見有垂直的

36、皺褶,病變可延伸到舌腹部、舌背部。種病變具有不尋常的病毒感染特征,使用抗生素治療沒(méi)有效果,病變不能除去。它幾乎僅見于艾滋病感染者和艾滋病患者。三、患有艾滋病口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)口腔皰疹樣:口腔黏膜上出現(xiàn)小水皰樣病變,其周圍可有紅暈,有些皰疹可連成片狀或條狀。牙齦線形紅斑樣:沿牙齦邊緣出現(xiàn)界線清楚的火紅的帶狀紅斑,無(wú)潰瘍,無(wú)牙周袋。牙周病表現(xiàn)為牙根發(fā)炎,牙根潰瘍,牙根壞死以及牙齒松動(dòng),并可出現(xiàn)牙根出血疼痛和惡臭等癥狀。采用去除牙石、去除牙菌斑等治療方法不見好轉(zhuǎn)。據(jù)報(bào)道,艾滋病感染或艾滋病患者,19%-29%有牙周炎。四、患有艾滋病口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)卡波氏肉瘤樣:此癥為艾滋病患者特征性的口腔表現(xiàn),見于硬腭,也可

37、發(fā)生于牙齦和舌,呈紫紅色或深紫紅色、淡藍(lán)色,類似血管瘤臨床表現(xiàn)的斑塊或腫塊。故選D。正確確定垂直距離,下列錯(cuò)誤的是A面部和諧,肌張力正常B充分發(fā)揮咀嚼肌的力量C防止顳頜關(guān)節(jié)疾病D防止咬頰、咬腮E防止牙槽骨的吸收答案:D解析:自然牙列者下頜處于牙尖交錯(cuò)位時(shí),鼻底到頦底的直線距離叫咬合位垂直距離;下頜處于休息位時(shí),鼻底到頦底的直線距離叫休息位垂直距離。合適的垂直距離能保持面部下三分的高度,與面部的豐滿度、美觀有關(guān),也可使髁狀突在顳頜關(guān)節(jié)凹內(nèi)處于適中而又舒適的位置。全口牙齒缺失后,上下頜間失去了牙齒的支持,面下三分變短,唇頰內(nèi)陷,明顯影響面部形象。而且由于下頜常處于過(guò)分上抬的位置,髁狀突向后移位,久

38、之會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)癥狀。因此,制作全口義齒正確恢復(fù)原來(lái)的垂直距離,是鑲配高質(zhì)量全口義齒的重要環(huán)節(jié)。但是制作全口義齒確定垂直距離時(shí),由于經(jīng)驗(yàn)不足常會(huì)出現(xiàn)過(guò)高或過(guò)低的現(xiàn)象,如此都會(huì)影響義齒的質(zhì)量,有的甚至需要重新制作。常見的癥狀如下:(1)垂直距離過(guò)高:全口義齒確定的垂直距離過(guò)高,咬合位時(shí)面下三分變長(zhǎng),唇頰部肌肉較緊張,上下唇不能閉合,鼻唇溝、頦唇溝變淺,好像口內(nèi)含有東西;說(shuō)話時(shí)上下牙列常有碰撞聲,義齒固位不良:咬合時(shí)有壓痛,雙側(cè)顳部有不適感:久之會(huì)導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)的一些癥狀,如咬合時(shí)有彈響,疼痛,重者可有張口受限。(2)垂直距離過(guò)低:全口義齒確定的垂直距離過(guò)低,咬合時(shí)面下三分變短,上下唇接觸過(guò)緊,雙唇

39、外翻或內(nèi)卷,口部凹陷不豐滿,呈現(xiàn)蒼老面形:咬合時(shí)下頷要比垂直距離正常時(shí)上抬得更高才能使上下頷人工牙列接觸,因此咀嚼費(fèi)力,咀嚼效率低:久之也會(huì)造成顳頷關(guān)節(jié)的癥狀。為了避免出現(xiàn)上述情況,制作全口義齒確定垂直距離時(shí),除應(yīng)使用測(cè)量法(休息位垂直距離減去2mm)外,還應(yīng)注意觀察面下三分的長(zhǎng)度與面長(zhǎng)的比例關(guān)系是否協(xié)調(diào),特別要觀察上下唇是否能剛剛接觸,鼻唇溝,頰唇溝是否深淺合適:還要讓患者戴著牙合托試著上下咬合,有無(wú)不適感,只要平明多注意觀察人的面部比例,特別是面下三分與面長(zhǎng)的比。故選D。修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)A制備牙軸面聚合度B粘結(jié)劑的厚度C接觸面積D制備牙的松動(dòng)度E修復(fù)體與制備牙密合度答案:D

40、解析:修復(fù)體的固位力與制備牙的松動(dòng)度無(wú)關(guān)。故選D。牙體缺損修復(fù)時(shí),牙體預(yù)備的要求哪項(xiàng)不正確A去除病變組織B開辟修復(fù)體所占空間C提供良好的固位形和抗力形D磨改過(guò)小牙或錯(cuò)位患牙E無(wú)需做預(yù)防性擴(kuò)展答案:E解析:牙體缺損修復(fù)時(shí),牙體預(yù)備可適當(dāng)做預(yù)防性擴(kuò)展。故選E。有關(guān)尿路刺激征的說(shuō)法,正確的是A尿急指一有尿意即要排尿,可以控制B尿頻指排尿明顯增加C尿痛指排尿時(shí)雙側(cè)腰部疼痛D尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感E均由尿路感染引起答案:D解析:尿頻:生理性:飲水過(guò)多、精神緊張、氣候改變。病理性:排尿次數(shù)增多而每次尿量正常,全日總尿量增多,見于糖尿病、尿崩癥、急性腎功能衰竭多尿期。排尿次數(shù)增多而每次尿量減少

41、,或僅有尿意并無(wú)尿液排出,見于膀胱尿道受刺激;膀胱容量減少;下尿路梗阻;神經(jīng)源性膀胱。尿急:見于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、輸尿管下段結(jié)石、膀胱癌、神經(jīng)源性膀胱等;少數(shù)與精神因素有關(guān)。尿急常伴尿頻、尿痛。尿痛:見于尿道炎、前列腺炎、膀胱結(jié)石、膀胱結(jié)核、異物、晚期膀胱癌等。尿痛為灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛;膀胱炎常在排尿終末時(shí)疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,恥骨上區(qū)、腰骶部或陰莖頭也覺疼痛;膀胱結(jié)石或異物,多有尿流中斷。故選D。當(dāng)雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過(guò)大時(shí)會(huì)引起A一端基牙的松動(dòng)B一端基牙的下沉C一端固位體的磨耗D一端固位體的松動(dòng)E整個(gè)固定橋的變形答案:A解析:基牙兩端的固

42、位體固位力應(yīng)基本相等,若相差懸殊,固位力較弱的一端固位體與基牙易松動(dòng),應(yīng)增加基牙數(shù),故選A。對(duì)于傾斜基牙,難以獲得共同就位道時(shí),可行的處理方法是A對(duì)于輕度傾斜移位的基牙,可以在倒凹在的一側(cè)多磨除適當(dāng)?shù)难荔w組織B正畸治療以改變牙體長(zhǎng)軸方向C根管治療后行樁冠修復(fù)改變方向D對(duì)傾斜面的預(yù)備不要求將最大周徑線降至頸緣E以上都是答案:E解析:對(duì)于傾斜基牙,難以獲得共同就位道時(shí),可正畸治療以改變牙體長(zhǎng)軸方向;根管治療后行樁冠修復(fù)改變方向;對(duì)傾斜面的預(yù)備不要求將最大周徑線降至頸緣;對(duì)于輕度傾斜移位的基牙,可以在倒凹在的一側(cè)多磨除適當(dāng)?shù)难荔w組織。故選E。鑄造3/4冠與鑄造全冠比較,其優(yōu)點(diǎn)是A牙冠的邊緣顯露金屬B

43、邊緣線長(zhǎng)C磨除的牙體組織較少D必須作鄰軸溝E固位力強(qiáng)答案:C解析:鑄造3/4冠與鑄造全冠比較,其優(yōu)點(diǎn)是磨除的牙體組織較少。故選C。咀嚼?。D肌、咬肌、翼內(nèi)肌)的肌力大小排列是A顳肌最大,咬肌次之,翼內(nèi)肌最小B顳肌最大,翼內(nèi)肌次之,咬肌最小C咬肌最大,顳肌次之,翼內(nèi)肌最小D咬肌最大,翼內(nèi)肌次之,顳肌最小E翼內(nèi)肌最大,咬肌次之,顳肌最小答案:A解析:咀嚼肌(顳肌、咬肌、翼內(nèi)?。┑募×Υ笮∨帕惺秋D肌最大,咬肌次之,翼內(nèi)肌最小。故選A??烧植苛x齒固位體不具備的作用是A固位作用B支持作用C連接作用D穩(wěn)定作用E間接固位作用答案:C解析:固位體(retainer)是可摘局部義齒用以抵抗脫位力作用,獲得固位

44、、穩(wěn)定、支持三種作用。故選C。以下是修復(fù)體松動(dòng)脫落主要的原因,無(wú)關(guān)的是A基牙軸壁聚合角過(guò)大B基牙(牙合)齦距短C基牙遠(yuǎn)中沒(méi)有鄰牙依靠D粘固時(shí)組織面有污染E側(cè)向咬合干擾答案:C解析:1.修復(fù)體松動(dòng)、脫落原因(1)修復(fù)體固位不足,如軸壁聚合度過(guò)大,(牙合)齦距太短,修復(fù)體不密合,樁過(guò)短,固位型不良。(2)創(chuàng)傷、(牙合)力過(guò)大,(牙合)力集中,側(cè)向力過(guò)大。(3)粘固失敗,如粘固時(shí),材料選用不當(dāng),粘固劑失效,牙面及修復(fù)體粘固面未清洗干凈,干燥不徹底,油劑、唾液污染,粘固劑尚未完全結(jié)固時(shí),患者咀嚼破壞了結(jié)固等。2.修復(fù)體松動(dòng)、脫落的處理(1)如為設(shè)計(jì)、制作的原因應(yīng)重做。(2)如為創(chuàng)傷(牙合)所致,應(yīng)磨改

45、調(diào)(牙合)拋光后重新粘固。(3)如因粘固失敗,可去除殘留粘固劑,粘固面做常規(guī)處理,選用優(yōu)質(zhì)粘固材料重新粘固。(4)如根管呈喇叭口狀,或修復(fù)體與牙體不密合,可在清除陳舊粘固料、清潔干燥后,酸蝕牙體表面,以樹脂類粘結(jié)劑粘固。故選C。一般情況下可摘局部義齒的固位力主要是A卡環(huán)與基牙間的卡抱力B吸附力C間接固位體的平衡力D大氣壓力E義齒本身的重力答案:A解析:一般情況下可摘局部義齒的固位力主要是卡環(huán)與基牙間的卡抱力。故選A??梢詼?zhǔn)確顯示關(guān)節(jié)間隙和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)形態(tài)的投照方法是A顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片B下頜骨升支切線位片C矯治顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片D下頜骨開口后前位片E下頜骨后前位片答案:C解析:矯治顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位

46、片可以準(zhǔn)確顯示關(guān)節(jié)間隙和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)形態(tài)。故選C。全口義齒選磨時(shí),正中(牙合)一側(cè)上頜舌尖早期接觸,側(cè)方(牙合)沒(méi)有早接觸,則應(yīng)選磨A上頜舌尖B下頜舌尖C上頜頰尖D下頜頰尖E下頜中央窩答案:E解析:正中(牙合)早接觸的選磨:正中(牙合)早接觸可分為支持尖早接觸和非支持尖早接觸。對(duì)于上牙頰尖和下牙或下牙舌尖與上牙的早接觸,應(yīng)按照BULL法則,調(diào)磨非支持尖,即調(diào)磨上后牙頰尖和下后牙舌尖。對(duì)于支持尖早接觸,即上牙舌尖或下牙頰尖分別與對(duì)(牙合)牙中央窩和近遠(yuǎn)中邊緣嵴之間的早接觸,應(yīng)結(jié)合側(cè)方(牙合)平衡側(cè)接觸情況,如果正中(牙合)有早接觸的支持尖在作為平衡側(cè)時(shí)也存在(牙合)干擾,則調(diào)磨支持尖。如果作為平衡側(cè)

47、時(shí)無(wú)(牙合)干擾,則調(diào)磨與支持尖相對(duì)的對(duì)(牙合)牙的中央窩或(牙合)邊緣嵴。故選E。在上頜基托前腭區(qū)設(shè)計(jì)模擬腭皺的目的是A制作仿真義齒B美觀C有助于發(fā)音D口感舒適E增加基托強(qiáng)度答案:C解析:在上頜基托前腭區(qū)設(shè)計(jì)模擬腭皺的目的是有助于發(fā)音。故選C??烧植苛x齒人工后牙減徑的目的是A減輕(牙合)力B獲得咬合平衡C提高咀嚼效率D利于發(fā)音E增強(qiáng)固位答案:A解析:可摘局部義齒人工后牙減徑的目的是減輕(牙合)力,以保護(hù)基牙。故選A。鼻唇溝變淺可能是因?yàn)閾p傷了面神經(jīng)的A顳支B顴支C頰支D頸支E下頜緣支答案:C解析:鼻唇溝的深淺是反應(yīng)神經(jīng)損害的,如果一側(cè)的神經(jīng)損傷了,損傷一側(cè)的肌肉就會(huì)松弛,那么鼻唇溝就會(huì)變淺

48、的。最有可能是因?yàn)閾p傷了面神經(jīng)的頰支。故選C。對(duì)Kennedy第一、二類缺失修復(fù)體的設(shè)計(jì)要點(diǎn),除外A取壓力印模B增加間接固位體支持C減輕主要基牙上的(牙合)力D排列與天然牙等大的人工牙E擴(kuò)大鞍基,使(牙合)力均勻分布在牙槽嵴上答案:D解析:第一、二類缺失修復(fù)體有游離缺失,需要游離端黏膜承受壓力,所以需要取壓力印模,A正確;游離缺失,余留牙的固位力不足,需要增加間接固位體支持,減輕主要基牙上的(牙合)力,所以B、C正確;擴(kuò)大鞍基,使(牙合)力均勻分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的壓力,所以E正確;排列與天然牙等大會(huì)引起所承受的(牙合)力增大,所以D錯(cuò)誤,故選D。下列情況需要進(jìn)行義齒重襯,除外A義

49、齒初戴時(shí)不貼合、固位不良時(shí)需要重襯B全口義齒戴用一段時(shí)間后因牙槽嵴吸收導(dǎo)致固位不良C義齒折斷修理后導(dǎo)致不密合D刃狀牙槽嵴患者,全口義齒修復(fù)后廣泛性壓痛E頜位關(guān)系錯(cuò)誤答案:E解析:頜位關(guān)系錯(cuò)誤應(yīng)重新制作義齒。故選E。按照無(wú)牙頜解剖特點(diǎn),切牙乳突屬于A主承托區(qū)B副承托區(qū)C緩沖區(qū)D后堤區(qū)E邊緣封閉區(qū)答案:C解析:全口義齒基托覆蓋下的無(wú)牙頜組織,不同的部位其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,對(duì)義齒修復(fù)所起的作用也不同。根據(jù)組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),無(wú)牙頜可分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)四個(gè)區(qū)域。1.主承托區(qū)(PrimaryStress-BearingArea):包括上下頜牙槽嵴頂,以及除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分。該

50、區(qū)域表面通常為附著黏膜,有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動(dòng)度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔(dān)義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域。義齒基托應(yīng)與主承托區(qū)黏膜密合。當(dāng)下頜牙槽嵴低平時(shí),下頜后部牙槽嵴頰側(cè)的頰棚區(qū)趨于水平,由于其表面骨質(zhì)致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區(qū)。2.副承托區(qū)(SecondaryStress-BearingArea):包括上下頜牙槽嵴的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)斜面。該區(qū)域黏膜為附著黏膜向非附著黏膜過(guò)渡,上皮角化程度降低,黏膜下層疏散,黏膜下可含有脂肪、腺體,甚至有肌纖維附著。副承托區(qū)不能承受較大的咀嚼壓力,可抵抗義齒受到的水平向作用力,有利于義齒的穩(wěn)定。

51、義齒基托也應(yīng)與副承托區(qū)黏膜密合。3.邊緣封閉區(qū)(BorderSealArea):包括上下頜口腔前庭溝底、唇頰舌系帶附著部、下頜舌側(cè)口底黏膜反折處、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。邊緣封閉區(qū)外圍分別為唇頰、口底和軟腭等活動(dòng)組織,該區(qū)域黏膜下有大量疏松結(jié)締組織,軟組織活動(dòng)度大,不能承受咀嚼壓力,義齒基托邊緣在此區(qū)域不能過(guò)度伸展,以免影響周圍組織的功能活動(dòng)或壓迫黏膜。但義齒基托也不能過(guò)短,唇頰舌側(cè)基托邊緣應(yīng)由黏膜包裹,上頜義齒后緣應(yīng)形成后堤,借助黏膜的讓性(Resilience)使義齒后緣與黏膜密合,形成完整的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入義齒基托與承托區(qū)黏膜之間,利用大氣壓力保證義齒的固位。4.緩沖區(qū)(Rel

52、iefArea):無(wú)牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內(nèi)有神經(jīng)和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理,以免因壓迫導(dǎo)致疼痛,或形成支點(diǎn)而影響義齒的穩(wěn)定。故選C。對(duì)口腔科醫(yī)生最危險(xiǎn)的是A皰疹B結(jié)核C流感D乙肝E梅毒答案:D解析:乙肝主要為血源性感染,口腔操作出血對(duì)醫(yī)生很危險(xiǎn)。故選D。全口義齒的前牙排列成淺覆(牙合)淺覆蓋的原因A美觀要求B功能要求C排牙方便D取得前伸(牙合)平衡E發(fā)音清楚答案:D解析:全口義齒的前牙排列成淺覆(牙合)淺覆蓋是為了取得前伸(牙合)

53、平衡。故選D。下列哪種情況不屬于烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證A不宜做正畸治療的扭轉(zhuǎn)患牙B未經(jīng)治療的牙髓腔寬大的患牙C深覆(牙合)、咬合緊,無(wú)足夠備牙空間的患牙D嚴(yán)重錯(cuò)位的患牙E患者不配合治療答案:A解析:烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證有:(1)恒牙尚未發(fā)育完全的青少年,未經(jīng)治療的牙髓腔寬大的或嚴(yán)重錯(cuò)位的成年人患牙。(2)無(wú)法取得足夠的固位形和抗力形的患牙。(3)深覆牙合、咬合緊,在沒(méi)有矯正而且又無(wú)法預(yù)備出足夠空間的患牙。(4)患者身心無(wú)法承受修復(fù)治療或不能配合治療者。故選A。屬于嵌體適應(yīng)證的是A青少年的恒牙和兒童乳牙B牙(牙合)面缺損小且表淺C固定橋的基牙已有齲洞或需要放置栓體或栓槽附著體D牙體缺損范圍

54、大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良E對(duì)美觀及長(zhǎng)期效果要求高的、前牙缺損的年輕患者答案:C解析:嵌體適應(yīng)癥和禁忌癥:1)適應(yīng)證各種牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及面,而不能使用一般材料充填修復(fù)者。因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴(yán)重,需恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)者。牙體雖有缺損,但仍存在有較大體積的健康牙體組織,可以為嵌體提供足夠抗力者。2)禁忌證青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高不宜作嵌體,以免損傷牙髓。面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宣用嵌體修復(fù)。牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。故選C。某患者,圖1缺失,圖2頰向傾斜,要求固定修復(fù),可行的對(duì)策是圖3AABB

55、CCDDEE答案:D解析:6缺失,單端和半固定固位力都不夠,故不選擇。3/4冠固位力不如全冠,且邊緣線過(guò)長(zhǎng)。無(wú)故拔牙更不可取。故5樁冠后固位是這幾個(gè)方案中較可行的一種。故選D??谇涣餍胁W(xué)的主要作用不包括哪一項(xiàng)A描述人群口腔健康與疾病狀態(tài)的分布規(guī)律B研究口腔疾病的病因和影響流行的因素C研宄疾病預(yù)防措施并評(píng)價(jià)其效果D用于指導(dǎo)疾病的監(jiān)測(cè)和治療E制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評(píng)價(jià)其進(jìn)展答案:D解析:口腔流行病學(xué)的主要作用包括如下五項(xiàng):(一)描述人群口腔健康與疾病狀態(tài)的分布規(guī)律(二)研究口腔疾病的病因和影響流行的因素(三)用于研究疾病預(yù)防措施并評(píng)價(jià)其效果(四)用于疾病監(jiān)測(cè)(五)制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評(píng)價(jià)其進(jìn)展

56、故選D。以下說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的A非解剖式人工牙咀嚼功能差,側(cè)向合力小B非解剖式人工牙咀嚼功能好,側(cè)向合力小C解剖式人工牙咀嚼功能差,側(cè)向合力大D解剖式人工牙咀嚼功能好,側(cè)向合力小E半解剖式人工牙咀嚼功能好,側(cè)向合力小答案:A解析:非解剖式人工牙咀嚼功能差,側(cè)向合力??;解剖式人工牙咀嚼功能好,側(cè)向合力大;半解剖式人工牙咀嚼功能一般,側(cè)向合力一般。故選A。對(duì)含氟牙膏的防齲效果進(jìn)行研究。將若干名學(xué)生隨機(jī)分成兩組,一組用含氟牙膏,另一組用普通牙膏,三年后觀察其防齲效果。這種研究方法為A歷史常規(guī)資料分析B病例對(duì)照研究C橫斷面研究D實(shí)驗(yàn)研究E群組研究答案:D解析:實(shí)驗(yàn)研究法就是在可控的教育情景中,依據(jù)一定的

57、理論假設(shè),有目的地改變一些教育因素(自變量)??刂茻o(wú)關(guān)因素,觀察記錄另一些教育因素的變化,到了一定時(shí)間后,在統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)上,找到兩類教育因素之間的內(nèi)在聯(lián)系驗(yàn)證理論假設(shè)的方法。自變量也叫實(shí)驗(yàn)變量,它是指實(shí)驗(yàn)者操作的假定的原因變量;因變量也叫反應(yīng)變量,是自變量作用予實(shí)驗(yàn)對(duì)象后出現(xiàn)的教育結(jié)果。無(wú)關(guān)變量是指自變量與因變量之外的一切變量。故選D。患者,男性,43歲。5年前曾患肝炎,腹脹2個(gè)月,加重1周。查體:面色黝黑,頸部見散在分布的蝴蛛痣,蛙狀腹,腹圍100cm,移動(dòng)性濁音(+),肝肋下2cm、質(zhì)地硬,脾肋下4cm。擬診肝硬化伴腹腔積液。下述治療措施哪項(xiàng)不妥A低鹽飲食B限制進(jìn)水量,每日約1omlC強(qiáng)

58、化利尿,致每周體重減輕23kgD間歇輸注血漿或清蛋白E利尿效果不佳時(shí)做腹腔積液濃縮回輸答案:C解析:書面解析,稍后推出不屬于齲病一級(jí)預(yù)防的是A促進(jìn)口腔健康,定期口腔檢查B氟化物防齲C窩溝封閉D應(yīng)用防齲涂料E充填治療答案:E解析:一級(jí)預(yù)防是指在齲病病損發(fā)生之前,進(jìn)行齲病的預(yù)防措施。例如:控制菌斑,采用糖替代品,窩溝封閉,氟化物防齲,應(yīng)用防齲涂料,并定期進(jìn)行口腔檢查,促進(jìn)口腔健康。故選E。不屬于一級(jí)口腔預(yù)防的內(nèi)容是A口腔健康教育B口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C推廣使用科學(xué)的自我口腔保健措施D超聲波潔治治療早期牙周炎E控制牙菌斑答案:D解析:一級(jí)預(yù)防是指在齲病病損發(fā)生之前,進(jìn)行齲病的預(yù)防措施。例如:控制菌斑,采用糖

59、替代品,窩溝封閉,氟化物防齲,應(yīng)用防齲涂料,并定期進(jìn)行口腔檢查,促進(jìn)口腔健康。故選D。學(xué)校飲水氟化正確的說(shuō)法是A適用于年齡6歲以上B濃度應(yīng)為自來(lái)水氟化濃度的4.5倍以上C濃度應(yīng)為自來(lái)水氟化濃度的2.5倍以上DABEAC答案:D解析:學(xué)校飲水氟化適用于年齡6歲以上,濃度應(yīng)為自來(lái)水氟化濃度的4.5倍以上。故選D。患者,圖1缺失,圖2雙端固定橋修復(fù),訴義齒出現(xiàn)破損。檢查:圖3橋體與圖4固位體之間的連接體折斷。此時(shí)應(yīng)采取的措施是圖5AABBCCDDEE答案:C解析:連接體折斷應(yīng)重新制作義齒。故選C。巴斯刷牙法的刷牙要領(lǐng)要求每個(gè)刷牙區(qū)牙刷應(yīng)顫動(dòng)A至少10次B89次C67次D45次E23次答案:A解析:B

60、ass刷牙要領(lǐng):手持刷柄,刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上,下牙刷毛向下),刷毛約與牙長(zhǎng)軸成45角,輕度加壓使刷毛尖端進(jìn)入牙齒和牙齦交界的地方(齦溝),以短距離(23mm)水平拂刷顫動(dòng)牙刷,至少顫動(dòng)10次。所以A正確。故選A。下列哪種方法不能改變地方性氟中毒A適宜的氟濃度B改變生活方式C建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣D合理處理三廢E預(yù)防工業(yè)氟污染答案:C解析:自我口腔保護(hù)與外界環(huán)境沒(méi)有關(guān)系。故選C。Kappa值為0.610.80時(shí)可定為A完全不可靠B可靠度不合格C可靠度中等D可靠度優(yōu)E完全可靠答案:D解析:kappa計(jì)算結(jié)果為-11,但通常kappa是落在01間,可分為五組來(lái)表示不同級(jí)別的一致性:0.0

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