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文檔簡介
1、關(guān)于高血壓患者的自我監(jiān)測第一張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月定義:原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,通常簡稱為高血壓。第二張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月目前我國采用國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標準,即收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg即診斷為高血壓。第三張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓的分級:分級收縮壓mmHg舒張壓mmHg正常血壓 120和 80理想血壓 130和 85正常高值高血壓 130139或 85891級(輕度) 140159或 90992級(中度) 160179或 1001093級(重度) 180或 110單純收縮性高血壓 140
2、和 90第四張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn):起病緩慢,早期多無癥狀,可有頭痛,頭暈,心悸、耳鳴,失眠,疲勞等癥狀。隨病程進展,血壓持續(xù)升高可導致心腦腎血管等器官受損第五張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 高血壓是導致老年人充血性心衰、卒中、冠心病、腎功能衰竭及主動脈瘤的發(fā)病率和病死率升高的主要危險因素之一,嚴重影響老年人的健康長壽和生活質(zhì)量 。第六張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月血壓自我檢測的意義:1、治療的療效及降壓藥物的準確性、安全性和有效性。 2、相當多的高血壓患者在血壓升高時并無明顯不適或癥狀,尤其是老年人更為明顯。而偶測血壓又受到多種因素的影響因此,自
3、我監(jiān)測血壓就顯得更重要。3、可能更準確地反映患者真實血壓水平。在家庭進行動態(tài)自我血壓測量又可消除診所血壓測量時所謂“白大衣現(xiàn)象”(或“白大衣效應”)。第七張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月常用的血壓計:水銀血壓計電子血壓計第八張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月正確使用血壓計:1、室內(nèi)要保持安靜,室溫最好保持在20左右。2、在測量前,受檢者要精神放松,最好休息2030分鐘,排空膀胱、不飲酒、咖啡和濃茶,并要停止吸煙。 第九張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月3、病人可采取坐式或臥式,兩腳平放,其肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上。 4、打開血壓計盒,放在病人肢體近旁的平穩(wěn)
4、處,并使水銀柱垂直到零點。第十張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月5、讓病人脫下衣袖露出上臂,如衣袖單薄寬大,可向上卷到腋窩處。 6、在纏血壓計氣袖時,先將氣袖內(nèi)空氣擠出,再纏在上臂肘關(guān)節(jié)上23cm處,不能太松或太緊,以能伸進一指為宜。在肘窩內(nèi)側(cè)摸到肱動脈跳動后,將聽診器聽頭放在肱動脈上方,打氣測壓。 第十一張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月7、關(guān)緊氣球上的氣門,測量者的視線應與水銀柱上的刻度在一個水平上,來觀察水銀柱的高度??焖俪錃?,待觸知橈動脈脈搏消失后,再加壓4kPa(30mmHg)即可停止充氣,微開閥門,使水銀緩緩下降。第十二張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月 當聽到第
5、一聲脈搏跳動的聲音時為“高壓”,即收縮壓。繼續(xù)微微放氣,水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度,聲音突然變?nèi)趸蛳r為低壓,即舒張壓。第十三張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月8、第一次測量完成后應完全放氣,至少等一分鐘后,再重復測量一次,取兩次的平均值為所得到的血壓值。 9、整理好袖帶、聽診器,把水銀柱恢復至零點關(guān)閉,以備再用。 第十四張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月10、記錄:每次測完血壓后要把血壓值記 錄下來,以便于自我監(jiān)測,給予醫(yī)生作 為參考。第十五張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月注意事項:1.測量前檢查血壓計是否符合要求及完好,袖帶寬窄合適.2.測量前如有影響血壓準確的因素應休息20-30分鐘再測量.3.保護血壓計第十六張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月4.“四定”:定時間、定部位、定體位、定血壓計5.正確選擇肢體6.如有異常應重新測量7.防止誤差第十七張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月復診及就醫(yī):1、根據(jù)患者的總危險分層及血壓水平?jīng)Q定復診時間。危險分級屬低?;蛑形U?,可告知患者每13個月隨診1次;若為高危者,則應至少每1個月隨診1次。第十八張,PPT共二十頁,創(chuàng)作于2022年6月2、病情變化立即就診。 血壓升高或過低,血壓波動大 。 出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語
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