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1、藥理基礎(chǔ)知識(shí)第一章 總論1.藥物對(duì)機(jī)體的作用藥效學(xué)2.機(jī)體對(duì)藥物的作用藥動(dòng)學(xué)3.影響藥物作用的因素 第一節(jié) 藥物對(duì)機(jī)體的作用藥效學(xué)(一)概念 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)簡(jiǎn)稱藥效學(xué),是研究藥物對(duì)人體及病原體產(chǎn)生藥物效應(yīng)動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的科學(xué)。2.新陳代謝改變: 通過影響新陳代謝而發(fā)揮效應(yīng),如AD 使血糖升高;胰島素使血糖降低。 3.適應(yīng)性改變: 通過增強(qiáng)/抑制機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng) 性而達(dá)到防治疾病的目的,如免疫增強(qiáng)藥/抑制藥。 4.殺蟲滅菌:抗生素、左旋咪唑(二)藥物作用的基本表現(xiàn)1.興奮性改變:(1)興奮(亢進(jìn)):(2)抑制(麻痹):興奮藥,尼可剎米抑制藥,嗎啡 (三)藥物作用的臨床效果 Therapeuti

2、c Effects and Adverse Reactions副反應(yīng) 毒性反應(yīng) 后遺效應(yīng) 停藥反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng) 特異質(zhì)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)對(duì)因治療(治本) 對(duì)癥治療(治標(biāo)) 補(bǔ)充治療(替代)治療作用藥物作用的兩重性不良反應(yīng): (對(duì)機(jī)體不利不符用藥目的)第二節(jié) 機(jī)體對(duì)藥物的作用藥動(dòng)學(xué)(一)概念 藥物代謝動(dòng)力學(xué),簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué),研究藥物體內(nèi)過程及體內(nèi)藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。 (二)藥物的體內(nèi)過程1.吸收消化道吸收注射吸收呼吸道給藥吸收經(jīng)皮給藥吸收2.分布藥物從血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)組織器官的過程 3.生物轉(zhuǎn)化(1)氧化、還原或水解(2)結(jié)合4.排泄 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) (Pharmacodynamics)藥物代謝動(dòng)力學(xué)

3、(Pharmacokinetics) 作用、作用機(jī)制吸收、分布、代謝、排泄第三節(jié) 影響藥物作用的因素1.藥物方面(1)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)(2)藥物的劑量(3)劑型(4)制藥工藝問題(5)藥物相互作用(6)復(fù)方制藥(成藥)問題2.機(jī)體方面(1)動(dòng)物的種屬差異(2)生理差異(3)病理差異(4)個(gè)體差異 如:豬、犬屬于易嘔吐動(dòng)物,當(dāng)其發(fā)生毒物中毒初期時(shí),可選用催吐藥;但馬屬動(dòng)物不易嘔吐,故不宜投喂催吐藥。又如,腎功能損害時(shí),藥物不能經(jīng)腎排出而引起積累,肝功能不全時(shí),可引起藥物的半衰期延長(zhǎng)或縮短;胃腸功能失調(diào)能明顯改善藥物的吸收和生物利用度。3.用藥方法及其對(duì)藥物的影響(1)給藥途徑(2)給藥的次數(shù)和時(shí)間

4、(3)反復(fù)用藥(4)聯(lián)合用藥4.環(huán)境方面的因素(1)飼養(yǎng)管理(2)環(huán)境的應(yīng)激 如患破傷風(fēng)的動(dòng)物遇強(qiáng)光、噪聲等,易出現(xiàn)驚恐而加重病情,故強(qiáng)調(diào)的是環(huán)境安靜。再比如,給雞舍內(nèi)的雞只注射疫苗前一般主張投喂電解多維等抗應(yīng)激藥物,以增強(qiáng)雞只對(duì)疫苗免疫應(yīng)答能力。第二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物藥理第一節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 概念: 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥俗稱解熱鎮(zhèn)痛藥,是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,大多數(shù)還具有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。分類: 水楊酸類 :水楊酸類是苯甲酸類衍生物,生物活性部分是水楊酸陰離 子。水楊酸 類藥物有弱的解熱鎮(zhèn)痛作用,但有良好的抗風(fēng)濕、消炎作用。 常見的為阿司匹林,水楊酸鈉(勁騰腸毒清、強(qiáng)勉腸炎康) 苯胺類

5、 :對(duì)乙酰氨基酚,為非那西汀在體內(nèi)的代謝物,藥用為化學(xué)合成品。 有解熱鎮(zhèn)痛作用。解熱作用與阿司匹林相當(dāng),鎮(zhèn)痛和消炎作用較弱。作 用持久,副作用較小。主要用作中小動(dòng)物的解熱鎮(zhèn)痛藥。(呼優(yōu)樂、福 萊寧、風(fēng)寒流感康) 吡唑酮類 :安乃近 (抗體肽、炎敵頭孢、全能孢) 其它抗炎有機(jī)酸:吲哚美辛(荊防敗毒散) 第三章 內(nèi)臟系統(tǒng)藥物藥理 咳、痰、喘是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,三者往往同時(shí)存在,互為因果。痰刺激呼吸道感受器引起咳嗽,阻塞細(xì)支氣管誘發(fā)哮喘。支氣管痙攣主要引起哮喘,同時(shí)因呼吸阻力增加使肺泡膨脹,刺激牽張感受器引起咳嗽??人詫?duì)呼吸道是機(jī)械刺激,引起粘膜充血,分泌物增多,也可引起支氣管痙攣而誘發(fā)哮喘。

6、第一節(jié) 作用于呼吸系統(tǒng)藥 哮喘是一種以呼吸道慢性炎癥和呼吸道高反應(yīng)性為特征的疾病。 哮喘的基本病理:炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)炎性介質(zhì)(組胺、LTB4、PGD2 等)釋放增加支氣管平滑肌收縮黏膜充血水腫微血管通透性增加呼吸道腺體分泌亢進(jìn)氣道張力增高等。分類: 1.祛痰鎮(zhèn)咳藥:氯化銨(勁騰痰凈、呼倍克) 2.平喘藥:氨茶堿(勁騰弗尼欣、呼優(yōu)樂、喉炎凈散)平喘作用弱于2受體興奮藥。用于各型哮喘,急性哮喘用氨茶堿緩慢推注;強(qiáng)心、利尿作用,通過正性肌力作用,增加心排出量,增加冠狀動(dòng)脈血流量。用于心源性哮喘、腎性水腫;松弛膽道平滑?。河糜谀懡g痛。 第二節(jié) 作用于消化系統(tǒng)藥 1.助消化藥:多為消化液中成分或促進(jìn)消化液分

7、泌的藥物。能促進(jìn)食物消化,用于消化道分泌機(jī)能減弱,消化不良。有些藥物能阻止腸道的過渡發(fā)酵,也用于消化不良的治療。如稀鹽酸,服用后使胃內(nèi)酸度增加,胃蛋白酶活性增強(qiáng)。 2.抗消化性潰瘍藥:消化性潰瘍的發(fā)病與黏膜局部損傷和保護(hù)機(jī)制之間的平衡失調(diào)有關(guān)。損傷因素增強(qiáng)或保護(hù)因素減弱,均可引起消化性潰瘍。如碳酸鈣,抗酸作用強(qiáng)、快而之久。 3.瀉藥與止瀉藥:瀉藥是能增加腸內(nèi)水分、促進(jìn)蠕動(dòng)、軟化糞便或潤(rùn)滑腸道促進(jìn)排便的藥物。如硫酸鎂和硫酸鈉。 4.止吐藥:如甲氧氯普安。本公司用于消化道系統(tǒng)的藥有:新腸樂、勁騰腸毒清、四季痢康、消炎增蛋多、勁騰痢百、勁騰痢停、勁騰痢拉克。2. 病原微生物:細(xì)菌、螺旋體、衣原體、支

8、原體、立克次體、真菌、病毒等 。第四章 抗病原微生物藥物概論 概述1. 抗病原微生物藥:指對(duì)病原微生物具有抑制或殺滅作用,用于防治感染性疾病的一類化療藥物。包括抗生素和人工合成抗菌藥。研究?jī)?nèi)容:藥物、病原體、宿主三者之間的相互作用。包括藥物對(duì)病原體的抗菌作用、機(jī)制及毒副作用;耐藥性產(chǎn)生及其機(jī)制;宿主對(duì)藥物的藥動(dòng)學(xué)過程。1.抗生素(1)青霉素類:阿莫西林(炎敵頭孢)(2)頭孢菌素類:頭孢噻吩鈉(桿快治)(3)氨基糖胺類:硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素(4)四環(huán)素類:多西環(huán)素、鹽酸土霉素(弗萊寧)(5)-內(nèi)酰胺酶抑制劑:舒巴坦鈉(6)氯霉素類:氯霉素、氟苯尼考(替呼欣)(7)大環(huán)內(nèi)酯類:紅

9、霉素、硫氰酸紅霉素(禽呼安)(8)多肽類:硫酸粘菌素(勁騰痢停)(9)其他抗生素:林可霉素、泰妙菌素/延胡索酸泰妙菌素(全能孢、利可觀)2.磺胺類藥:磺胺氯丙嗪鈉、磺胺氯噠嗪鈉(勁騰鼻炎康)3.喹諾酮類藥:鹽酸恩諾沙星、鹽酸沙拉沙星(勁騰痢停)4.其它抗菌藥:痢菌凈、烏洛托品5.抗真菌藥:水楊酸6.抗病毒藥:利巴韋林第五章 抗寄生蟲藥(一)分類 1.驅(qū)線蟲藥:伊維菌素,肌肉注射會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的局部反應(yīng)。驅(qū)蟲作用較緩慢。2.抗絳蟲藥:吡喹酮,理想的新型廣譜驅(qū)絳蟲藥、抗血吸蟲藥和驅(qū)吸蟲藥。毒性極低,應(yīng)用安全,主要用于動(dòng)物血吸蟲病,也用于絳蟲病和囊尾蚴病。3.抗吸蟲藥:三氯苯達(dá)唑,對(duì)牛羊片形吸蟲、前后盤

10、吸蟲有良效,為理想的殺肝片吸蟲藥。4.抗球蟲藥:妥曲珠利、地克珠利、磺胺氯丙嗪鈉、磺胺喹噁啉、磺胺喹噁啉鈉5.抗滴蟲病:甲硝唑、地美硝唑(二)理想抗寄生蟲藥的條件安全(no toxic and safe to animal and user) 高效(highly effective) 廣譜(broad spectrum) 適于群體給藥(easy to administer for population animals) 價(jià)格低廉(very cheap) 無殘留(no residues in milk and meat)(三)抗寄生藥的作用機(jī)理抑制蟲體內(nèi)的某些酶 左咪唑、硫雙二氯酚、硝硫氰胺、硝

11、氯酚抑制琥珀酸脫氫酶,有機(jī)磷抑制膽堿酯酶。 干擾蟲體的代謝 苯并咪唑類抑制微管蛋白合成,氯硝柳胺干擾氧化磷酸化過程,氨丙啉干擾硫胺素的代謝,有機(jī)氯干擾蟲體肌醇代謝。 作用于蟲體的神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 哌嗪的箭毒樣作用,阿維菌素類增強(qiáng)突觸后膜對(duì)氯離子的通透性,噻嘧啶與膽堿受體結(jié)合。 干擾蟲體內(nèi)離子的平衡或轉(zhuǎn)運(yùn) 聚醚類離子載體抗生素。(四)應(yīng)用注意事項(xiàng) 處理好藥物、寄生蟲、宿主三者間關(guān)系,合理使用抗寄生蟲藥物。 大規(guī)模驅(qū)蟲前先預(yù)試。 定期更換藥物。 避免動(dòng)物性食品中的藥物殘留。 ( 本公司抗寄生蟲要有:伊克速滅、阿維菌素、球必清、腸球立克。)第五章 影響免疫功能藥免疫抑制劑:是一類非特異性的機(jī)體免疫功能抑制藥物臨床上主要用于器官移植排斥反應(yīng)和自身免疫性疾病。免疫增強(qiáng)劑:因大多數(shù)的免疫增強(qiáng)劑具有雙向的調(diào)節(jié)作用,即使過高或過低的免疫功能調(diào)整到正常水平,故免疫增強(qiáng)劑又叫免疫調(diào)節(jié)劑。(本公司產(chǎn)品:優(yōu)福特、新感抗、維他?;盍υ?、卓力恩、強(qiáng)生肽-A) 配 伍 禁 忌 配伍禁忌,是指兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時(shí),發(fā)生體外的相互作用,出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應(yīng),這時(shí)可能發(fā)生渾濁、沉

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