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文檔簡(jiǎn)介

1、 / 138精神焦慮癥的自救,病理分析卷我曾是一名患者(代序)我曾經(jīng)是一位精神極度痛苦的人。但是我現(xiàn)在卻是一個(gè)非??鞓返娜?。我向大家推薦這本書。我最能理解心理疾病或精神疾病的痛苦和無奈。因?yàn)樵谖铱吹竭@本書以前,我無論如何掙扎,總感到?jīng)]有任何醫(yī)生可以像拔掉一根刺那樣,把我身上這種精神的疾病連根拔掉。那時(shí),我雖然已經(jīng)清楚地認(rèn)識(shí)到只有我自己才能救自己,但是作為一個(gè)強(qiáng)迫癥的病人,我卻不知道如何自己救自己。精神的緊張和對(duì)緊張的無比恐懼與我同行,我到哪里,它就跟我到哪里,無時(shí)無刻,擺脫不掉??謶殖闪宋胰康纳顑?nèi)容,這使我?guī)缀跏チ藢?duì)生活的興趣我的問題起始于文化大革命中,當(dāng)時(shí)我只有十六歲。因?yàn)楦篙厧兹怂?/p>

2、到的沖擊和最終亡故,使我的心理深受創(chuàng)傷,我萬念俱灰。從那時(shí)起,我患上了嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱很強(qiáng)迫癥。后來,我到了國外,神經(jīng)衰弱和強(qiáng)迫癥仍然一直伴隨著我。我經(jīng)歷過多次失業(yè)的打擊;1998 年我唯一的女兒先天夭折;2000 年我又患上了嚴(yán)重的更年期綜合癥。所有這些,使我當(dāng)時(shí)已經(jīng)非常衰弱的精神極度崩潰。就在那一年,就在我精神最為痛苦的時(shí)候,就在我的強(qiáng)迫癥、逐漸嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱、新起的更年期綜合癥接踵而至的時(shí)候,我的夫人給我推薦了這本原版英文書。我必須說,這本書是一劑最及時(shí)、最有效的神奇的精神妙藥!看完這本書一年后,我驚奇地發(fā)現(xiàn)我完完全全地痊愈了。我現(xiàn)在快樂,無憂無慮!但當(dāng)我回到國內(nèi)時(shí),卻發(fā)現(xiàn)我的一位大學(xué)同學(xué)

3、因?yàn)榇髮W(xué)期間的失戀也引起了嚴(yán)重的精神問題,在精神病院接受治療,他的病情已經(jīng)越來越嚴(yán)重。我當(dāng)時(shí)曾想給他推薦這本書,但是他不懂英文。就是想幫助他的強(qiáng)烈愿望使我下決心把這本書推薦到國內(nèi)來?,F(xiàn)在,我希望我推薦的這本書能救他,希望這本書還來得及成為他的一劑良藥,也希望這本書能幫助國內(nèi)千千萬萬的心理疾病患者。如果您也有同我一樣或類似的經(jīng)歷,存在著精神或心理問題,我勸您讀讀這本書。人們都說,精神疾病是不治之癥,其實(shí),這種認(rèn)識(shí)本身就是我們這本書要“治”的病。英國的威克斯大夫徹底改變了人們的這種觀念,也徹底改變了我的觀念。我相信, 讀完這本書,您也有可能和我一樣徹底痊愈。同其它心理治療的書籍相比,這本書最成功的

4、地方就是它確實(shí)能減少或終止病情的反復(fù),直至使您徹底痊愈。我的親身經(jīng)歷告訴我,英國醫(yī)生威克斯所寫的這本書充滿了愛心的心理自救書,一定會(huì)為我們中國的千千萬萬的人帶來福音。無論您是否有精神的困擾,我都確信, 這本書一定或多或少給您的心理健康帶來好處。我祝您每天都睡個(gè)好覺!柳憶(現(xiàn)定居英國)2006.3.16 于北京一 內(nèi)在的力量二 我們的神經(jīng)系統(tǒng)是如何工作的三 什么是神經(jīng)疾病四 比較簡(jiǎn)單的神經(jīng)疾病五 如何治療簡(jiǎn)單的神經(jīng)疾病六 經(jīng)常性癥狀的治療七 間歇性發(fā)作癥狀的治療八 重新找回自己九 因問題、悲傷、內(nèi)疚或羞恥而變得復(fù)雜的神經(jīng)疾病十 如何治療變得復(fù)雜的神經(jīng)疾病十一問題十二悲傷十三內(nèi)疚與羞恥感十四強(qiáng)迫癥

5、十五失眠十六清晨恐懼感十七抑郁十八喪失信心十九于他人交往困難二十回家困難焦慮 二十二 三大法寶:工作、勇氣、信仰 二十三 該做的和不該做的 二十四 給害怕再次患病之人的寄語 二十五 給患者家人的建議 二十六 什么人容易得神經(jīng)疾病一、內(nèi)在的力量如果你是因?yàn)榛加猩窠?jīng)衰弱或者神經(jīng)處于一種糟糕的狀態(tài)而讀這本書的話,那么你應(yīng)該是最適合讀這本書的人了,所以我也將以一種交談的口氣與你交流,就好像你坐在我身邊一樣。我將簡(jiǎn)單明了而又具體地說明神經(jīng)衰弱的產(chǎn)生和發(fā)展過程,以及它的治療方法。如果你按照本書給的建議去做的話,你的神經(jīng)衰弱肯定能夠治愈,不過這需要毅力和勇氣。你可能注意到我沒有要求你又耐心,這是因?yàn)樵谏窠?jīng)方

6、面患有疾病的人很少是有耐心的,他們的神經(jīng)通常是躁動(dòng)不安,這也是讓患者感到迷惑的一個(gè)原因。對(duì)于這樣的人,耐心的排隊(duì)等候簡(jiǎn)直就是無法忍受的劫難。不過有一樣?xùn)|西可以替代耐心,這個(gè)我會(huì)在后面的章節(jié)里告訴你。對(duì)你來說,讀這本書并不困難,因?yàn)樗且槐娟P(guān)于你和你的神經(jīng)的書,所以盡管讀書或讀報(bào)對(duì)你來說可能是件耗費(fèi)心力且收效不大的事,但你會(huì)覺得這本書很有意思。治理我用了“治愈”一詞,也許會(huì)讓我感到驚訝,因?yàn)樗岛思膊〉囊馑迹?而且你會(huì)覺得自己比真的生病了還要困惑為無法找回原來的自己而感到困惑。另一方面,你或許感到失落、疲憊,進(jìn)而又輕易地認(rèn)為自己得病了。不管你是不是覺得自己病了,你最想做的還是重新找回自我。當(dāng)你

7、看著大街上其他人的時(shí)候,你可能會(huì)疑惑為什么不能像他們那樣呢?在你身上到底發(fā)生了什么“可怕的事情”?這些可怕的感覺又意味著什么?這樣的感覺也許困擾了你很長(zhǎng)時(shí)間,甚至很多年。事實(shí)上,你也許絕望到了極點(diǎn),想到或甚至嘗試過自殺。然而,無論你患有多么嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱請(qǐng)注意這一點(diǎn),無論多么嚴(yán)重你都有可能康復(fù)并重新享受生活的。你所需要的指導(dǎo)救在這本書里。在它的幫助下,你會(huì)發(fā)現(xiàn)潛藏在自己身上的毅力和勇氣。我敢保證,得以康復(fù)的力量就蘊(yùn)藏在你的內(nèi)心,一旦指導(dǎo)了正確的方法,你救能將它釋放出來。如果我們努力地去尋找,就會(huì)驚奇地發(fā)現(xiàn)我們每個(gè)人都擁有達(dá)成自己愿望的能力。你也不例外。不管此刻你認(rèn)為自己多么懦弱,只要你有決心,

8、你就發(fā)現(xiàn)你也擁有這種能力。對(duì)你我并沒有抱不切實(shí)際的幻想,我寫這本書也不是為了少數(shù)幾個(gè)勇敢的人,而是為了你一個(gè)正在患病、正在承受痛苦、且不比其他人更有勇氣的普通人。不過與此同時(shí),你也和我們大家一樣具有同樣深不可測(cè)、未知的潛在能力,這一點(diǎn)才是最重要的。你有可能會(huì)意識(shí)到這種能力,但由于你的神經(jīng)所處的狀態(tài),你可能感到無法將它釋放出來。本書將幫助你發(fā)現(xiàn)這種潛在的能力,并指導(dǎo)你如何釋放并運(yùn)用這種能力。首先,你必須要了解你的神經(jīng)系統(tǒng)是如何工作的。二、我們的神經(jīng)系統(tǒng)是如何工作的?我們的神經(jīng)系統(tǒng)有兩大部分組曾:自主神經(jīng)系統(tǒng)很非自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)這部分神經(jīng)系統(tǒng)指導(dǎo)四肢、頭和軀干的運(yùn)動(dòng),我們或多或少可以根據(jù)

9、自己的意思來控制它,故稱為自主神經(jīng)系統(tǒng)。它由大腦和脊髓組成,許多成對(duì)的神經(jīng)從伸出并連接至肌肉。非自主神經(jīng)系統(tǒng)這部分神經(jīng)系統(tǒng)控制內(nèi)臟(心臟、血管、肺、腸等)的活動(dòng),甚至還控制唾液和汗的運(yùn)動(dòng)。它的指揮中心位于脊柱每一邊的精密纖維網(wǎng)相連的大腦中央,從這里出發(fā),由大量線狀的神經(jīng)分支連接到各個(gè)內(nèi)臟。這部分神經(jīng)系統(tǒng)不在我們的直接控制下這一點(diǎn)對(duì)我們理解“神經(jīng)”一詞非常難重要但它會(huì)對(duì)我們的情緒做出反應(yīng)。比如,當(dāng)感到害怕時(shí),我們便會(huì)面色發(fā)白、瞳孔放大、心跳加快、手心冒汗。這些都時(shí)無意識(shí)的反應(yīng)。我們無法阻止,除非改變自己的情緒。因此,我們把這一部分神經(jīng)系統(tǒng)叫做非自主神經(jīng)系統(tǒng)。非自主神經(jīng)系統(tǒng)本身也由兩部分組成:交感

10、神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)。其中,交感神經(jīng)因會(huì)做出與情緒相一致的反應(yīng)而得名。其活動(dòng)可以增強(qiáng)動(dòng)物抵制各種危險(xiǎn),諸如嚴(yán)寒、脫水、天敵襲擊的能力。你曾見到過逃跑之前由于害怕而站著紋絲不動(dòng)的動(dòng)物嗎?處于這種狀況下的動(dòng)物,其鼻孔和瞳孔會(huì)張得很大,并且心跳加劇、呼吸急促。此時(shí),非自主神經(jīng)系統(tǒng)的交感神經(jīng)已經(jīng)做好了決斗或逃跑的準(zhǔn)備??謶职l(fā)生的模式我們?nèi)祟愒诤ε聲r(shí)做出的反應(yīng)和動(dòng)物一樣。當(dāng)我們感到恐懼時(shí),大腦會(huì)發(fā)出脈沖電波刺激交感神經(jīng)進(jìn)而加劇皮膚和內(nèi)臟(心臟、肺、腸)的活動(dòng),產(chǎn)生諸如手心冒汗、心跳加快、呼吸急促、嘴巴發(fā)干之類的癥狀。交感神經(jīng)時(shí)通過相關(guān)器官的神經(jīng)末梢釋放腎上腺來做到這一點(diǎn)的。與此同時(shí),我們的兩個(gè)身上腺

11、體本身也會(huì)在交感神經(jīng)的刺激下分泌出額外的腎上腺素進(jìn)入我們的血液,從而進(jìn)一步增強(qiáng)交感神經(jīng)的作用。當(dāng)我們害怕時(shí),還會(huì)感到“腹部”非常難受,這是恐懼最讓人痛苦的一點(diǎn)。除此之外,恐懼引發(fā)的反應(yīng)還包括由腎上腺素引起的其它癥狀,例如手心冒汗、心跳加速、胸口發(fā)悶等等。通常我們感覺不到身體內(nèi)部的活動(dòng),因?yàn)楦苯桓猩窠?jīng)控制著交感神經(jīng)的活動(dòng)。只有當(dāng)我們過度緊張(生氣、恐懼、興奮)時(shí),交感神經(jīng)才能占據(jù)主導(dǎo)地位,從而使我們意識(shí)到某些器官的活動(dòng)。在沒有壓力的情況下,一個(gè)健康的人是不會(huì)感受到上述各種癥狀的。我們大多數(shù)人總是把仁慈、體諒這樣的意思和同情一詞聯(lián)系起來,不過,交感 (注: 英文中交感很同情是同一詞sympathe

12、tic ) 神經(jīng)的反應(yīng)可一點(diǎn)也不仁慈,所以有些人很難接受“交感神經(jīng)”這個(gè)詞。為了避免讀者感到困惑,我將把交感神經(jīng)稱作分泌腎上腺素的神經(jīng)畢竟,它們的作用就在于此。下面,簡(jiǎn)單地總結(jié)一下,我們有指揮身體活動(dòng)的自主伸進(jìn)系統(tǒng),以及控制內(nèi)臟功能、由分泌腎上腺素的神經(jīng)和副交感神經(jīng)組成的非自主神經(jīng)系統(tǒng),它們彼此相互制衡。通常,我們感覺不到非自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng),但當(dāng)我們過度緊張、分泌腎上腺素的神經(jīng)受到極大刺激時(shí),我們就會(huì)感到心跳加快、手心冒汗、口干舌燥,同時(shí)還會(huì)覺得胃腸翻騰、喘不上氣、頭暈?zāi)垦?、?nèi)急想上衛(wèi)生間等等。三、什么是神經(jīng)疾病神經(jīng)疾病可以分成不同的等級(jí)。很多人的神經(jīng)狀況都很糟糕,其中許多人盡管比較沮喪,但

13、還是在堅(jiān)持工作。這些人并不能說就是神經(jīng)衰弱。實(shí)際上,盡管他們?cè)敢獬姓J(rèn)自己的神經(jīng)狀況很糟,但卻極不情愿接受任何有關(guān)他們患有神經(jīng)衰弱的說法甚至暗示。不過,這些人的癥狀如果加劇的話確實(shí)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,而神經(jīng)衰弱也不過是這些癥狀加劇后的結(jié)果而已。盡管這本書主要講述的是神經(jīng)衰弱的發(fā)展過程和治療方法,但神經(jīng)狀況不佳的人所抱怨的所有癥狀在這本書中都可以找到,這些患者在后面的章節(jié)中會(huì)反復(fù)找到自己的影子。他們的癥狀很神經(jīng)衰弱患者是一樣的,不同的只是嚴(yán)重程度的差別。神經(jīng)衰弱患者感受到的要更加強(qiáng)烈一些。那么,二者的界限具體又在哪里呢?神經(jīng)衰弱的是患者的癥狀非常嚴(yán)重,以至于無法很好地打理日常生活,甚至完全不能自理。醫(yī)

14、生們常常被問起人是否真的會(huì)“崩潰”, 如果是,他們又是怎么崩潰的?我們也常常會(huì)遇到這樣的問題:神經(jīng)衰弱是怎么開始的,它又是如何加劇的?神經(jīng)衰弱發(fā)生的臨界點(diǎn)很多人在不知不覺中救患上了神經(jīng)衰弱,突如其來或長(zhǎng)時(shí)間形成的壓力會(huì)使分泌腎上腺素的神經(jīng)變得敏感,從而讓人產(chǎn)生各種夸張和令人擔(dān)憂的癥狀。這種“敏感”的狀態(tài)醫(yī)生是相當(dāng)熟悉的,但一般人卻知之甚少,以至于他們?cè)诘谝淮谓?jīng)歷時(shí)很容易感到困惑和害怕。如果人們問我神經(jīng)衰弱發(fā)病的確切時(shí)間,我想那就是在敏感的人對(duì)由極度的壓力引發(fā)的感覺感到害怕,并由此陷入了恐懼腎上腺素分泌更加恐懼的惡性循環(huán)而不能自拔的時(shí)候。由于恐懼,更多的腎上腺素被釋放出來,進(jìn)而刺激本已敏感的身體

15、更加緊張,病人也由此愈發(fā)恐懼。這就是我所說的恐懼腎上腺素分泌更加恐懼的惡性循環(huán)。神經(jīng)衰弱的兩種類型大多數(shù)神經(jīng)衰弱屬于兩種主要的類型,一種相對(duì)比較簡(jiǎn)單,其患者主要擔(dān)心的是由敏感的神經(jīng)引發(fā)的不良感受。這種類型的患者,其神經(jīng)可能是因?yàn)槟撤N震驚,比如一次令人筋疲力盡的外科手術(shù)、嚴(yán)重的大出血、事故或難產(chǎn)而突然敏感起來的,也可能是因?yàn)樯 ⒇氀蛐量嗟墓?jié)食而逐漸敏感起來的。這樣的人在家庭生活和工作中通常都很快樂,他們除了不能履行正常職責(zé)之外沒有什么大的問題。第二種類型的神經(jīng)衰弱是由一些令人極度不安的問題、沖突、悲傷、內(nèi)疚或羞恥感引發(fā)的。長(zhǎng)時(shí)間的極度內(nèi)省造成的壓力會(huì)逐漸地使神經(jīng)變得敏感,進(jìn)而使患者在焦慮地進(jìn)

16、行內(nèi)省的同時(shí)變得越來越狂躁,直到他對(duì)自身過敏反應(yīng)的困惑與恐懼也和最初的問題、沖突、 悲傷、 內(nèi)疚或羞恥感一樣成為令他痛苦的一大根源。事實(shí)上,這種困惑與恐懼最后將變成他最大的問題。四、比較簡(jiǎn)單的神經(jīng)疾病上一章所述的第一種神經(jīng)衰弱(焦慮性神經(jīng)衰弱)的患者常抱怨自己或多或少地有以下各種由敏感的非自主神經(jīng)引發(fā)的癥狀,包括:失眠、抑郁、疲勞、胃痙攣、消化不良、心動(dòng)過速、心跳沉重、心顫、心悸、心臟偶爾停止跳動(dòng)、心臟底部有刀割般的疼痛感、心臟周圍有疼痛感、手心出汗、手腳有針刺感、喉嚨處有梗塞感、深呼吸困難、胸部有被壓迫感、皮膚下似有螞蟻或蛔蟲在爬行、頭上像戴了緊箍咒、頭暈、眼睛出現(xiàn)幻覺例如無生命的物體在移動(dòng)

17、,此外還可能伴有惡心、嘔吐、偶爾的腹瀉、尿頻等。下面就是這樣一位患者的典型情況。患者是一位年輕的母親,他給醫(yī)生列出的癥狀是這樣的:極度緊張頭痛筋疲力盡心悸害怕心臟底部刺痛對(duì)什么都不感興趣 煩躁不安心跳沉重胃部有墜脹感心顫出現(xiàn)這些癥狀的人很容易因?yàn)橐恍┬∈赂械讲话病K麄兛傆X得自己身上出了很嚴(yán)重的問題,而不相信這種令人沮喪的體驗(yàn)是任何人都可能會(huì)有的。許多人確信長(zhǎng)了腫瘤(或至少是某種“隱藏很深的”病根) ,要么就是認(rèn)為自己快瘋了。他們的愿望就是在這些“可怕的事情”發(fā)生之前盡快地回復(fù)自己原來的樣子。他們沒有意識(shí)到這些癥狀的產(chǎn)生源于緊張、其發(fā)展變化也遵循著一種普通的模式即持續(xù)恐懼和緊張。在這里,我將首先

18、詳細(xì)描述以下這種神經(jīng)衰弱的發(fā)張過程,然后再去討論它的治療方法。因?yàn)?,患者?duì)當(dāng)前狀況的迷惘以及對(duì)未知將來的恐懼是拖延其病情的主要因素。起因:心悸很多人在突然面對(duì)某種令人擔(dān)憂但卻對(duì)身體沒有任何損害的體驗(yàn)例如第一次意外的心悸時(shí),會(huì)因?yàn)榭謶侄饺换忌线@種類型的神經(jīng)衰弱。不過即便是一顆健康的心臟,它在貧血、疲勞或壓力大的情況下也會(huì)有心悸的癥狀。對(duì)于一個(gè)非常緊張的人來說,這樣的心悸是很可怕的,尤其是當(dāng)它發(fā)生在晚上,沒有人可以給予他安慰和鼓勵(lì)的時(shí)候。患者會(huì)覺得心臟狂跳不已,幾乎要爆裂開來。在這種情況下,他通常會(huì)躺著不動(dòng),深怕動(dòng)一動(dòng)會(huì)加重對(duì)自己的傷害。于是,恐懼就產(chǎn)生了。 其實(shí), 因?yàn)樯眢w,尤其是心臟突然感覺

19、不適而驚慌是一件很正常的事情。恐懼腎上腺素分泌更加恐懼的惡性循環(huán)恐懼引起更多腎上腺素的分泌,使得本來救悸動(dòng)不安的心臟受到了進(jìn)一步的刺激,從而使它跳得更快,發(fā)作的世間更長(zhǎng)。患者此時(shí)可能會(huì)感到恐慌,認(rèn)為自己快要死了。在他等待未知厄運(yùn)發(fā)生的時(shí)候,他的雙手開始冒汗,臉上開始發(fā)燒,手指產(chǎn)生麻刺感。不過患者最終會(huì)平靜下來情況總是這樣而且這種平靜的狀態(tài)還有可能保持一段時(shí)間。然而,一旦有了這樣的可怕經(jīng)歷,他便會(huì)害怕再次發(fā)作,并且一連幾天都會(huì)處于緊張和焦慮的狀態(tài),同時(shí)還時(shí)不時(shí)地想要摸摸脈搏。如果心悸不再發(fā)生,他可能會(huì)平靜下來,投入工作而忘了這件事情??扇绻俅伟l(fā)作,他就會(huì)真的擔(dān)憂起來。因?yàn)楹苊黠@,不幸的事情仍在

20、繼續(xù)。他不僅害怕心悸,還會(huì)因?yàn)閾?dān)心有更壞的事情發(fā)生在他的身上而感到惴惴不安。 由于緊張導(dǎo)致了更多腎上腺素的分泌,所以用不了多久,他的胃救開始翻騰、手心冒汗、心臟時(shí)常跳得飛快。他變得更加恐懼,腎上腺素也分泌得越來越多。換句話說,他陷入了恐懼腎上腺素分泌更加恐懼的惡性循環(huán)。由于恐懼而感到緊張?jiān)谶@個(gè)階段,患者如果向醫(yī)生提出咨詢,醫(yī)生通常能夠成功地消除他的恐懼和疑慮。但是,他可能無法讓患者完全地放下心來。更糟糕的是,有些醫(yī)生甚至?xí)蠡颊吲P床休息,并囑咐他要小心謹(jǐn)慎,不能過于勞累。多數(shù)人,尤其是那些沒有經(jīng)歷過歲月磨礪的年輕人在聽到此種建議后一般都會(huì)郁悶地躺在床上不敢亂動(dòng),生怕動(dòng)一動(dòng)自己那“有毛病的”心

21、臟會(huì)再出現(xiàn)什么問題。此時(shí),他們的神經(jīng)由于擔(dān)心已經(jīng)處在了一種緊張的狀態(tài)。你能想象得出這種狀態(tài)嗎?或許你已經(jīng)有了這樣的經(jīng)歷。從另一個(gè)角度講,如果醫(yī)生為了讓患者安心而對(duì)心悸輕描淡寫的話,患者又可能會(huì)固執(zhí)己見地認(rèn)為醫(yī)生對(duì)最糟的情況有所保留而沒有告訴他全部的實(shí)情。如果他一直這樣緊張和害怕下去,那些癥狀肯定會(huì)再次發(fā)作,發(fā)作得越頻繁,他就越緊張;而休息得越多,他就越有是件胡思亂想,也就越會(huì)感到緊張和憂慮。他會(huì)時(shí)不時(shí)地把手指放到脈搏上,而作為對(duì)這種焦慮情緒的回應(yīng),他的心臟常常會(huì)跳得比平??毂M管還達(dá)不到心悸的程度。事實(shí)上,由于他對(duì)每一次心跳都很敏感,他所感受的心跳會(huì)比實(shí)際的心跳還快。對(duì)他而言,這樣的心跳簡(jiǎn)直就是

22、擂大鼓。有位頗具想象力的女患者曾把兩個(gè)枕頭靠在一起,然后把耳朵放在中間,這樣她會(huì)覺得心跳的的聲音要小一些。至此,患者開始認(rèn)為自己真的很不幸,他變得食欲不振,體重下降,并且由于害怕病情反復(fù)而不愿一個(gè)人獨(dú)處,同時(shí)他也害怕和其他人在一起,擔(dān)心自己一旦發(fā)作會(huì)鬧出笑話。像這樣下去,要不了多久在他身上就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的大部分癥狀:胃痙攣、手出汗、心臟四周疼痛、心跳加快、眩暈、頭痛。換句話說,他已完全陷入了恐懼腎上腺分泌更加恐懼的惡性循環(huán)。如果對(duì)心悸的恐懼沒能讓他患上神經(jīng)衰弱的話,那么對(duì)其它身體不適的恐懼通常也會(huì)達(dá)到同樣的效果?;蛟S他曾有過心口疼痛的癥狀,而由于驚慌而無知,他會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為這就是心絞痛;或許是

23、因?yàn)楦叨染o張的生活方式引發(fā)了經(jīng)常性的胃痛和心顫,他開始感到恐慌。不管原因是什么?持續(xù)的憂慮都會(huì)使分泌腎上腺素的神經(jīng)變得敏感,進(jìn)而加重他的負(fù)擔(dān),使他逐漸出現(xiàn)上述的各種癥狀。他試圖抗?fàn)幓蛘咛颖埽罱K他還是會(huì)陷入恐懼腎上腺素分泌更加恐懼的惡性循環(huán)。如上所述,神經(jīng)衰弱的各種癥狀或多或少地變成了這些患者日常生活的一部分。比方說,有些人一覺醒來會(huì)感到出奇的平靜,并且可以在胃痛發(fā)作前靜靜地躺上個(gè)把小事;有些人在晚上感覺最為平靜;還有一些人則一刻也不得安寧??只懦祟l繁出現(xiàn)的煩人的癥狀外,有些人還時(shí)不時(shí)地受到強(qiáng)烈恐慌的侵襲。有的人每隔幾分鐘就發(fā)作一次,而且這種狀況還會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)。不難想象,當(dāng)一個(gè)患者正努力

24、要表現(xiàn)得像個(gè)正常人時(shí),突然而來的恐慌會(huì)讓他感到多么不安,而整天都要在恐慌(擔(dān)心恐慌在不合時(shí)宜的場(chǎng)合復(fù)發(fā)的恐懼)中度過又是多么的痛苦。不幸的是,恐慌往往就發(fā)生在患者認(rèn)為是最不適宜的場(chǎng)合,因?yàn)槟钦撬顬閼n慮和擔(dān)心的時(shí)候??赡茉谶@個(gè)時(shí)候,最初的心悸癥狀已悄無聲息地離開了患者,而恐懼的其它表現(xiàn)則成為他關(guān)注的焦點(diǎn)。不過這并不多見,一般情況下心悸仍會(huì)繼續(xù),從而加重患者的痛苦。以上的說法并非臆斷。我正是因?yàn)槁牭搅颂噙@樣的事情,所以才會(huì)給予這一問題以應(yīng)用的關(guān)注。我了解病情發(fā)展的這一階段。前幾年,很多病人因?yàn)榈貌坏秸_的治療而不得不四處求醫(yī)。對(duì)于健康的人來說,這樣的體驗(yàn)聽起來可能既幼稚又傻氣。他們會(huì)想: “

25、為為什么不振作精神,投入工作,忘記這些亂七八糟的事情呢?”的確,這也正是患者想做的事情。但是,我們健康人沒有意識(shí)到的是:在這種情況下,患者所感受到的恐懼是一般人所不曾體會(huì)、更未想象過的。一次次的恐慌,伴隨著體力的消耗,不僅越來越劇烈,而且越來越容易發(fā)作,而害怕恐慌又會(huì)帶來一系列的后果。最后甚至連碰見陌生人、想到要獨(dú)處,或者“砰”的關(guān)門聲都會(huì)令恐慌再次發(fā)作。況且就算他想打起精神去工作,這樣頻繁、劇烈的發(fā)作也足以打消他的這一念頭。幾年前,我做過一次手術(shù)。在恢復(fù)期間,和我一起的幾個(gè)朋友邀請(qǐng)我和另外一個(gè)年輕人去林中散步。他們向我保證說路并不長(zhǎng)(不過當(dāng)我看到年輕人的那雙長(zhǎng)腿時(shí)心里不禁犯起嘀咕:這路對(duì)他也

26、許不長(zhǎng),對(duì)我可就難說了)。然而讓我驚訝的是,那個(gè)大個(gè)的年輕人不一會(huì)兒救落在了后面,我們還要時(shí)不時(shí)地停下來等他。到了中午,他終于筋疲力盡地躺在了草地上。后來,他給我講了他的故事,他說他從學(xué)生時(shí)代起救開始忍受劇烈且頻繁發(fā)作的恐慌的折磨。多年來,他的生活如同噩夢(mèng)一般。實(shí)際上他并不懼怕任何特定的東西,唯一讓他害怕的就是那種恐慌的感覺。這種感覺后來越來越嚴(yán)重,也越來越耗費(fèi)他的精力,以至于短短的散步他都承受不了。后來,這個(gè)人康復(fù)了,他甚至還帶領(lǐng)一個(gè)科學(xué)探險(xiǎn)隊(duì)進(jìn)行過探險(xiǎn)。我之所以提到他是因?yàn)樗⒎鞘且粋€(gè)懦弱的人,而是一個(gè)肩負(fù)責(zé)任、思維敏捷的科學(xué)工作者。經(jīng)過治療,他很快從困擾了他十年的恐懼癥中擺脫出來,恢復(fù)了

27、健康???fàn)幧窠?jīng)衰弱患者既不愚蠢也不懦弱,通常他都會(huì)是一個(gè)非常勇敢且盡最大能力與疾病抗?fàn)幍娜?。他的這種勇氣盡管用錯(cuò)了地方但卻值得稱贊。在醒著的每分每秒里,他或許都在拖著冒汗的雙手和緊繃的肌肉與疾病抗?fàn)?,他?huì)瘋狂地強(qiáng)迫自己忘掉目前的狀況,把注意力集中到其它的事情上?;蛘咚麜?huì)在腦中不停地搜索,急切地希望能找到一種擺脫痛苦的方法,但結(jié)果卻是連連碰壁。晚上他筋疲力盡地倒在床上,等待他的或許是一夜的煩躁,或許是極度疲勞后的沉睡,也或許是吃了巴比妥類藥物后的昏睡,不過最糟的還是服用了大量鎮(zhèn)靜劑后仍無法入睡。在時(shí)前半夜情況可能還不錯(cuò),患者會(huì)覺得基本上恢復(fù)了正常,并以為自己終于渡過了這個(gè)“難關(guān)”。他會(huì)在上床睡覺

28、的時(shí)候說, “現(xiàn)在一切都結(jié)束了,明天我又將是原來的我”,但醒來后卻發(fā)現(xiàn)情況比以前還要糟。他不明白為什么前一天晚上自己還感覺不錯(cuò),可到了第二天早上情況非但沒有改善,反而比以前更糟了呢?碰到這種情況,患者當(dāng)然會(huì)覺得更沒指望了。他要么確信有那么一條康復(fù)的捷徑,但他始終沒有發(fā)現(xiàn);要么就是認(rèn)為從來都沒有,并且永遠(yuǎn)也不可能有這樣一條可以讓他擺脫目前的困境、回到從前的平靜生活中去的道路?;仡檹那?,他會(huì)以一種羨慕的眼光看待過去的自己。那時(shí)的他可以靜靜地坐著品味一本好書,也可以高高興興地看電視,可惜物是人非,現(xiàn)在的他卻在憂心忡忡地計(jì)算著自己成為目前這個(gè)樣子的時(shí)間。他想,如果不抗?fàn)帲衷跄茏兓卦瓉淼淖约耗??抗?fàn)幨?/p>

29、他的自然反應(yīng),也是他知道的唯一武器,所以,他抗?fàn)幍酶鼊×伊恕5绞沁@樣,情況就更糟糕。這很自然,因?yàn)榭範(fàn)帟?huì)使緊張加劇,緊張又會(huì)促使身體釋放更多的腎上腺素,而這又進(jìn)一步刺激了分泌腎上腺素的神經(jīng),于是癥狀便會(huì)不斷地出現(xiàn)。更為糟糕的是,他的朋友也會(huì)不假思索地建議他與之抗?fàn)?,甚至連他的醫(yī)生也會(huì)對(duì)他說: “你必須和他抗?fàn)?,老伙?jì),一定不能讓它占了上風(fēng)!”至于到底發(fā)生了什么他并不知道。他像著了魔似的,根本沒有意識(shí)到這一切僅僅源自于他自己的恐懼、抗?fàn)幒吞颖堋>驮谶@個(gè)階段,他可能會(huì)患上嚴(yán)重的頭痛,總覺得頭上有滾燙的貼條箍著,或者有重物壓著。他可能會(huì)感到頭暈、惡心、深呼吸困難、心臟周圍腰酸痛難當(dāng),或者心口下面

30、有如刀絞般地劇痛。此外,他還可能會(huì)有一些反復(fù)出現(xiàn)的奇怪癥狀,如不正常的緩慢心跳、短暫的心跳停頓,以及心臟微弱的顫動(dòng)等等。因?yàn)檫@些,患者對(duì)其他的人和事都通通失去了興趣,日益加劇的緊張感還會(huì)使他因?yàn)橐恍┈嵤露械讲话?。一位年輕的母親曾這樣說過: “我把它都發(fā)泄在了可憐的孩子們身上。 ”使用鎮(zhèn)靜劑在這個(gè)階段,醫(yī)生一般都要開鎮(zhèn)靜劑,毫無疑問病人也需要鎮(zhèn)靜劑。但是,出于外行的不信任,他的家人可能會(huì)叫他“把這些破爛東西倒進(jìn)水池里”,并說“它只會(huì)讓你更加沮喪”, “醫(yī)生最后還得讓你擺脫藥癮”。這是患者會(huì)變得更加迷惑,因?yàn)樵谝庾R(shí)深處,他也害怕會(huì)出現(xiàn)家人所說的后果。醫(yī)生面臨的一個(gè)問題救是如何說服病人以及他的家人

31、(這一點(diǎn)同樣很重要)相信這樣的鎮(zhèn)靜劑不但無害,而且還是一種非常必要的臨時(shí)措施;如果在認(rèn)真的監(jiān)督下服用,病人是不會(huì)上癮的。通常情況下,治愈的病人最不愿意看到的就是那些可惡的膠囊或粉紅色的混合物了。不過生活總是充滿了矛盾,在康復(fù)的路上你會(huì)遇到許多意想不到的障礙。用一位女士的話來說,救是“你永遠(yuǎn)都不會(huì)相信在完成任務(wù)的過程中需要扳動(dòng)那么多的機(jī)關(guān)” 。舉例來說,可能就在醫(yī)生即將說服患者服用鎮(zhèn)靜劑的時(shí)候,某個(gè)人恰巧服用了過量的巴比妥酸鹽,于是報(bào)紙開始大肆宣揚(yáng)這種藥物的危害;而盡管這個(gè)患者一連幾周都未曾看報(bào),但他卻會(huì)鬼使神差地去看這則報(bào)道或聽到這方面的消息。于是乎,醫(yī)生不得不又重新開始他與病人的“較量”。另

32、外,就算病人最終服用了鎮(zhèn)靜劑,恐懼通常仍會(huì)趁虛而入。鎮(zhèn)靜劑只是減弱了患者所受打擊的強(qiáng)度,不過正是由于有這樣的效果,鎮(zhèn)靜劑才在恢復(fù)的過程中其著重要的作用。關(guān)于這個(gè)問題我們將在以后進(jìn)行討論。崩潰最后,不堪重負(fù)的患者會(huì)在用盡了自以為是最后的一絲力氣后頹然倒下,而驚恐的家人則會(huì)站在他身邊一籌莫展。隱約中他聽到有人低語: “醫(yī)生,他病倒了。 ”這句話他抗?fàn)幖膊〉慕Y(jié)束,并像鐵鏈一樣把他綁在了床上。他想:如果從前的自己都找不到一個(gè)解決問題的方法的話,那么現(xiàn)在的他還能找得到嗎?過去的抗?fàn)幩坪跆^激烈,歷程也太過艱辛,所以他得在床上躺上幾個(gè)星期,甚至是幾個(gè)月的時(shí)間,或者是被立即送往醫(yī)院接受點(diǎn)擊治療。常見的恐懼模

33、式毫無疑問,你已經(jīng)在這樣的患者身上找到了自己的影子,你可能會(huì)意識(shí)到自己身上的那些神秘癥狀也源自于恐懼。不管神經(jīng)衰弱是輕還是重,恐懼都是其發(fā)生的根源。沖突、悲傷、內(nèi)疚或羞恥可能引發(fā)神經(jīng)衰弱,但恐懼很快就后后來居上。甚至于失去親人的悲痛也摻雜著恐懼一種害怕獨(dú)自面對(duì)未來的恐懼。性問題如果伴隨著恐懼或內(nèi)疚則最容易引發(fā)神經(jīng)衰弱。內(nèi)疚為恐懼打開了方便之門,而焦慮、擔(dān)憂、害怕都不過是恐懼的不同表現(xiàn)形式而已。有些人可能會(huì)爭(zhēng)辯說,緊張與恐懼截然不同,但它在某些情況下也會(huì)引發(fā)神經(jīng)衰弱, 比如說一位因長(zhǎng)期照顧年邁多病的父母而倍感緊張的中年婦女就有可能患上神經(jīng)衰弱。然而,如果在日復(fù)一日地應(yīng)付日常事務(wù)的過程中她并沒有想

34、得太多、太遠(yuǎn),沒有對(duì)自己限制在父母身邊的實(shí)際狀況給予過多的關(guān)注,那么她救可以長(zhǎng)時(shí)間地堅(jiān)持下來而不會(huì)出現(xiàn)問題。她可能會(huì)被壓得“抬不起頭來”,還時(shí)不時(shí)會(huì)需要得到幫助,但她卻不會(huì)“崩潰”。 我曾經(jīng)提到過有位女士在這樣的情形下堅(jiān)持了很長(zhǎng)時(shí)間。她的哥哥是這樣講的: “是的,艾達(dá)確實(shí)承受了巨大的壓力,但她從未想過自己。 ”這就是艾達(dá)堅(jiān)持下來的關(guān)鍵所在。如果她去琢磨朋友們同情的話語,開始可憐自己,擔(dān)心將來,那么她就為神經(jīng)衰弱準(zhǔn)備好了發(fā)育的土壤。緊張會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的頭痛(艾達(dá)救患有偏頭痛)和身體的疲憊,但除非伴隨著恐懼,否則它是不會(huì)引發(fā)神經(jīng)衰弱的。當(dāng)工作即將超越身體極限,而責(zé)任又不允許我們停下來的時(shí)候,恐懼常常就

35、會(huì)浮出水面,不過和很多人所認(rèn)為的不同的是,隨之而來的神經(jīng)衰弱不是因?yàn)槠诙a(chǎn)生的,而是由恐懼引起的。害怕承認(rèn)恐懼有時(shí)承認(rèn)恐懼對(duì)一個(gè)人來說是很困難的,即便是對(duì)自己承認(rèn)也同樣如此。又一位女士救曾堅(jiān)持認(rèn)為引發(fā)她神經(jīng)衰弱的是“胃的痙攣”而不是恐懼。所以,我在和她談話的時(shí)候沒有提及這個(gè)字眼,而是盡量讓她相信是緊張導(dǎo)致了胃的痙攣。在來我這之前她的胃已“痙攣”了六個(gè)月,期間她吃得很少,睡得也很差,看上去形同枯槁。然而在她最終承認(rèn)是緊張引發(fā)的腎上腺素分泌導(dǎo)致了痙攣之后,她很快就放松了下來,并在一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)了正常。盡管如此,她仍熱堅(jiān)持認(rèn)為自己沒有害怕。那么,除了說她不再感到害怕外,還可不可能有其它的方法來解釋癥

36、狀的消失呢?我叫這位患者自己分析,她是這樣說的: “以前我討厭那種感覺,現(xiàn)在我不再有這種厭惡感了。 ”這種厭惡感曾經(jīng)是如此的強(qiáng)烈,以至于她在六個(gè)月的時(shí)間里一直深陷其中而不能自拔。是否可以說這種強(qiáng)烈的厭惡與恐懼的區(qū)別僅僅是程度上的不同呢?對(duì)此我不得而知,但至少有一點(diǎn)我們必須承認(rèn),即這種強(qiáng)烈的厭惡與恐懼非常接近,所以它們能引發(fā)同樣的神經(jīng)反應(yīng)。如果把恐懼偽裝成強(qiáng)烈的厭惡能夠使你感覺更好一些的話,那么你不妨這樣做。這個(gè)問題無關(guān)緊要。只要你明白了二者引發(fā)的身體反應(yīng)非常接近,他們之間的任何差別就都可以忽略不計(jì)。單一模式本章描述了一種最為簡(jiǎn)單的神經(jīng)衰弱,它沒有摻雜其它的問題,其根源僅僅是患者對(duì)恐懼引發(fā)的反應(yīng)

37、感到害怕,這是我們所知的最普通、最直接的一種神經(jīng)衰弱。如果你屬于這種類型的神經(jīng)衰弱,那么你離痊愈只有一步之遙,你要做的只是讓自己明白所有的癥狀不過都是由一個(gè)單純的原因通過一種單一的模式引發(fā)的,這個(gè)原因就是恐懼。這些癥狀并不單單出現(xiàn)在你身上,很多像你這樣的人都非常熟悉這樣的癥狀。但不管它們多么令人不安,我都可以明白無誤地告訴你,它們可以被完全消除,你也可以重新獲得身體和精神上的安寧。五、如何治療簡(jiǎn)單的神經(jīng)疾病如果你患有簡(jiǎn)單類型的神經(jīng)衰弱,你就會(huì)注意到有些癥狀幾乎已經(jīng)成為了你日常生活的一部分就像前面提到的那樣,而另一癥狀則只會(huì)偶爾出現(xiàn)。比如胃痛、手出汗、心跳加快總是伴隨著你,而恐慌、心悸、心律不齊

38、、心臟四周疼痛、顫抖、呼吸困難、眩暈、嘔吐則只是間歇性發(fā)作。經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀反應(yīng)了你的恐懼的持續(xù),表現(xiàn)出一種長(zhǎng)期性;而時(shí)時(shí)發(fā)作的癥狀則反應(yīng)了恐懼強(qiáng)度的變化,因而表現(xiàn)出一種間歇性。對(duì)上述癥狀的治療依賴于幾條簡(jiǎn)單的原則。第一次讀到這些原則的時(shí)候,你也許會(huì)想: “這對(duì)我來說太簡(jiǎn)單了,治愈我的病需要用更激烈的辦法。 ”話雖如此,但在實(shí)際運(yùn)用這些原則的時(shí)候你還是需要接受指導(dǎo),而且在治療的過程中你可能還需要時(shí)不時(shí)地去重溫這幾條原則。這幾條原則可以概括如下:面對(duì)接受飄然等待這樣的治療方法既不神秘也不會(huì)讓你眼前一亮,但如果你明白很多人正是由于做了相反的事情而在自己的問題中越陷越深的話,那么你就會(huì)發(fā)現(xiàn)它是多么具有

39、啟迪意義了。讓我們?cè)俸?jiǎn)單地看一看上一章的那位對(duì)恐懼引發(fā)的身體反應(yīng)感到害怕的患者,看看我們能不能找出他所適用的治療方法。首先, 他對(duì)自己的癥狀感到過度的恐慌,每當(dāng)一個(gè)癥狀出現(xiàn)時(shí)他都會(huì)認(rèn)真地檢查,憂慮地“聆聽”。為了擺脫這種討厭的感覺,他要么生硬地與之對(duì)抗,要么像熱鍋上的螞蟻一樣忙著找事做,想以此強(qiáng)迫自己將注意力轉(zhuǎn)移開去。換句話說,他要么抗?fàn)帲淳褪翘颖?。另外,由于不能很快找到解決的辦法,他開始感到困惑。他不停地回想以前,同時(shí)還擔(dān)心個(gè)沒完:都過去那么長(zhǎng)時(shí)間了,怎么還沒好。這就好像是在驅(qū)魔,而他和醫(yī)生都還沒找到竅門。他開始失去耐性。概括起來,他把時(shí)間花在了以下幾個(gè)方面:逃避,而不是面對(duì)???fàn)?,而?/p>

40、是接受。過分關(guān)注,而不是飄然而過。失去耐性,而不是耐心等待。現(xiàn)在,讓我們開看看通過面對(duì)、接受、飄然和等待,患者是如何治愈疾病的。我們將首先探討經(jīng)常性癥狀的治療,然后探討間歇性發(fā)作癥狀的治療。六、經(jīng)常性癥狀的治療首先,看看你自己,注意你是怎樣坐在椅子里的。我確信此刻的你一定正緊繃著肌肉,以圖擺脫那些不好的感覺,而與此同時(shí),憂心忡忡的你又想去“聆聽”這樣的感受。我想讓你做的剛好相反,我希望你盡量坐得舒服些,盡量放松,把手腳垂在椅子上,好像它們灌了鉛似的,然后半張開嘴緩緩地深吸一口氣。現(xiàn)在,去審視那些讓你不安的感覺,不要逃避。我希望你能仔細(xì)地審視每一種感覺,分析它并大聲地向自己描述。比如你可以這樣說

41、: “我的手在出汗,在顫抖,感到疼痛”這聽上去有點(diǎn)兒傻氣,你可能會(huì)笑,但你會(huì)感覺好了很多。胃痛首先我們從胃部的緊張感,即所謂的胃痙攣開始。這種感覺就像是一種快速的抽動(dòng),讓人極不舒服,或者像是一根灼熱的熱火棍,一個(gè)勁兒地從里往外戳。這種時(shí)候,你不能緊張地退避,而要去適應(yīng)。你應(yīng)該放松下來,對(duì)其進(jìn)行分析。在你繼續(xù)往下讀之前,請(qǐng)花幾分鐘時(shí)間練習(xí)一下?,F(xiàn)在你已經(jīng)開始面對(duì)并審視這種感覺了,你覺得它很可怕麻?如果你腕部有關(guān)節(jié)炎,你可能不會(huì)感到過于擔(dān)心。那么,你為什么要把胃絞痛看得如此特別呢?它和一般的疼痛沒有什么區(qū)別,別把它當(dāng)怪物一樣,更不要被他引發(fā)的恐懼所支配。要明白,這種感覺不過是分泌腎上腺素的神經(jīng)過度

42、敏感所導(dǎo)致的結(jié)果。如果你總是退避,腎上腺素就會(huì)受到刺激產(chǎn)生過量分泌,從而使神經(jīng)更加興奮并導(dǎo)致胃痙攣更為頻繁地發(fā)生。但如果你審視并分析這種感覺,奇妙的事情就會(huì)發(fā)生:你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的注意力開始游離,不再一味地局限于自己身上了。在你緊張和退縮的時(shí)候,這種感覺是多么可怕:但在你把它看清楚之后,它甚至都引不起你長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)注。你會(huì)發(fā)現(xiàn),它不過是一種奇怪的身體感覺,沒有多大的醫(yī)學(xué)價(jià)值,也不會(huì)造成真正的身體傷害。所以,要樂于接受并暫時(shí)與之共處。把這種感覺當(dāng)作在一段時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確地說是在你恢復(fù)的過程中存在的東西。如果你愿意心平氣和地等待,那么它最終是會(huì) 消失的。不過也不能錯(cuò)誤地認(rèn)為一旦你不害怕了,這種感覺便會(huì)立即消失

43、。你的神經(jīng)系統(tǒng)仍很疲憊,需要時(shí)間恢復(fù),就像腿斷了需要時(shí)間愈合一樣。在這一過程中,你不要試圖去控制它,而應(yīng)該去接受它并與之共處。如果你這么做了,那么你的注意力就會(huì)逐漸地轉(zhuǎn)移到其它的事情上而忘記了它的存在。這就是恢復(fù)的方法。通過真正的接受,你打破了恐懼腎上腺素分泌更加恐懼的惡性循環(huán)?;蛘哒f,你打破了痙攣腎上腺素分泌進(jìn)一步痙攣的循環(huán)。真正的接受通過以上的討論,你就會(huì)明白真正的接受是恢復(fù)正常的關(guān)鍵。在繼續(xù)研究其它的癥狀之前,我想我們應(yīng)該先弄清楚真正接受的確切含義。我發(fā)現(xiàn)有些病人會(huì)這樣抱怨“我已經(jīng)接受了胃部痙攣的感覺,可它還是不消失,現(xiàn)在我該怎么辦?”想想看,既然他們?nèi)栽诒г梗敲从衷趺茨苷f是真正的接受

44、呢?還有一些病人的情況就像下面的這位老人對(duì)我說的一樣: “一吃過早飯我的胃就開始痙攣,我不能傻坐在那里無動(dòng)于衷。如果這樣,不出一個(gè)小時(shí)我就會(huì)筋疲力盡,所以我不得不站起來到處走走,你說我該怎么辦?”我對(duì)他說: “你還沒有真正接受胃部的痙攣,是吧?” “哦,不,我接受了, ”他惱火地答道, “我不再害怕了。 ”可事實(shí)是明擺著的,他并沒有接受。他害怕痙攣如果持續(xù)上一個(gè)小時(shí)自己會(huì)體力不支, 所以在痙攣沒來之前他已經(jīng)坐在那里開始緊張了,痙攣開始后他又想逃避,同時(shí)還要為隨之而來的疲憊擔(dān)心不已。像這樣緊張地等待下去,本身就是因緊張而表現(xiàn)的痙攣當(dāng)然會(huì)發(fā)生了。我力圖使他明白,他必須準(zhǔn)備好了隨便胃怎么痙攣,他可以

45、繼續(xù)讀他的報(bào)紙而不必在這個(gè)問題上糾纏不清。只有這樣才算是真正的接受。通過這種方法,也只有這種方法,他才能最終達(dá)到一種胃是否痙攣已經(jīng)無所謂的境界。此后,由于不再受到緊張和焦慮的刺激,分泌腎上腺素的神經(jīng)就會(huì)逐漸地平靜下來,痙攣也會(huì)自動(dòng)地減弱,直到最后完全地平息。我要求這位患者做的不過是改變一下情緒,變焦慮為接受。因?yàn)榇朔N類型的神經(jīng)衰弱,其癥狀總是反應(yīng)出患者的情緒。不過,患者也要記住以下一點(diǎn):即身體對(duì)新的情緒做出反應(yīng)需要一段時(shí)間,在這段時(shí)間內(nèi),身體反應(yīng)出的仍是前面幾周、幾個(gè)月、甚至幾年的緊張與恐懼。這就是為什么神經(jīng)衰弱讓人感到非常迷惑的原因之一。上述這位患者已開始接受,但其癥狀并未立即消失,于是他很

46、快便失去了信心,并再次焦慮起來,盡管與此同時(shí)他仍在努力地讓自己相信他正在接受。要想讓身體接受并使這種情緒發(fā)揮作用需要時(shí)間,正如恐懼發(fā)展為持續(xù)的緊張和焦慮需要時(shí)間一樣。這也是為什么“等待”成為一個(gè)非常重要的治療手段,以及我為什么要反復(fù)強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)的原因。時(shí)間會(huì)治愈疾病,但前提是必須真正的接受。雙手出汗、顫抖現(xiàn)在,看看你的雙手,它們出汗了嗎?在顫抖嗎?或者有那種“針扎般的”疼痛和麻刺感嗎?沒關(guān)系,任何緊張、害怕的人都會(huì)有這樣的感覺,而你肯定是害怕的,所以你又怎么能指望自己的手不這樣呢?出汗、顫抖、疼痛和麻刺感不過是分泌腎上腺素的神經(jīng)由于焦慮和緊張而過度敏感的外在表現(xiàn),僅此而已,就算情況再糟它們也絕不

47、會(huì)妨礙你使用雙手。盡管你的手在出汗、在顫抖,但它們?nèi)匀皇且浑p好手,仍然可以使用。因此,不妨在目前的情況下暫時(shí)接受出汗、顫抖、疼痛和麻刺感等身體反應(yīng)。這些癥狀是不會(huì)在一夜之間消失的。隨著心理上的接受,盡管你的雙手還會(huì)再繼續(xù)顫抖、出汗、但你會(huì)找到些許的寧靜,這份寧靜足以平息腎上腺素的分泌,使汗腺的活動(dòng)放慢下來。這樣,起初的恐懼腎上腺素分泌出汗的模式就會(huì)被接受腎上腺素分泌減緩汗腺活動(dòng)減弱的模式取代, ,并最終達(dá)到平衡腎上腺素不過量分泌汗腺無過度活動(dòng)的狀態(tài)。情況就這么簡(jiǎn)單,盡管最初的接受可能不會(huì)像聽上去那么容易。甲狀腺功能亢進(jìn)雙手發(fā)熱、顫抖也發(fā)生在甲狀腺功能亢進(jìn)患者的身上,盡管這種情況看上去與神經(jīng)疾病

48、非常相似,但它絕不“僅僅是神經(jīng)”方面的問題。對(duì)于這種疾病必須要進(jìn)行專門的治療。所以,如果你的手發(fā)熱、顫抖,不要硬撐著,除非你的醫(yī)生確定你患的不是甲狀腺功能亢進(jìn)。一旦醫(yī)生確定你不是,你就得接受,不要浪費(fèi)時(shí)間和精力去懷疑醫(yī)生診斷錯(cuò)了。如果你不接受,那么你可以去看別的醫(yī)生,但沒必要再去找第三名醫(yī)生。通常診斷甲狀腺功能亢進(jìn)并不困難。心動(dòng)過速或心臟“顫動(dòng)”現(xiàn)在讓我們來看看你快速跳動(dòng)的心臟。這里說的“快速跳動(dòng)”并不是指間歇發(fā)作的短暫心悸,而是指持續(xù)性的快速跳動(dòng),這種砰砰響、重?fù)羲频摹罢饎?dòng)”每天都會(huì)陪伴你。你可能會(huì)認(rèn)為心臟跳得太快了,這也是為什么我選用“過速”這個(gè)詞的原因,但如果我們找一塊有秒針的表來惻惻脈

49、搏的話,我懷疑每分鐘的心跳甚至不到 100 下。當(dāng)然心跳也有可能達(dá)到每分鐘120 次,但我對(duì)此表示懷疑。事實(shí)上,你的心臟不見得會(huì)比健康人的心臟辛苦多少。二者的不同之處在于你對(duì)心跳太過敏感,所以你能感覺到每次心跳。如果像這樣側(cè)耳聆聽并焦急地計(jì)算心跳的話,你會(huì)一直敏感下去的。我希望你明白,這樣的心跳不會(huì)對(duì)心臟造成絲毫傷害。如果愿意的話,你還可以去打打網(wǎng)球或者棒球。實(shí)際上,如果你有興趣和精力參與這些活動(dòng)的話,你的心臟更有可能會(huì)平靜下來,而且此時(shí)的心跳可能要比坐在那里數(shù)脈搏時(shí)的心跳要慢得多。當(dāng)然,這一切的前提是你已經(jīng)進(jìn)行了體格檢查,并得知你的病僅僅是神經(jīng)方面的問題而已。幾個(gè)星期以來,你一直在觀察、等待

50、、測(cè)量脈搏,但這全部是浪費(fèi)時(shí)間。你傷害不了自己的心臟。如果你預(yù)備暫時(shí)忍受心臟部位的奇怪感覺,那么你就可以做你想做的任何事情。你所感受到的疼痛只是由于胸壁肌肉過度緊張而產(chǎn)生的。心臟病并不會(huì)在上述地方引發(fā)疼痛,而真正的心臟疼痛也不會(huì)在心臟部位呈現(xiàn)出來。所以,就心臟而言,你是健康的,就像其他人一樣,只不過你對(duì)心跳更為敏感而已。你越是擔(dān)心,越是過分關(guān)注心跳,你就會(huì)越敏感。要有勇氣放松下來并對(duì)其進(jìn)行分析,要指導(dǎo)這樣的心跳和手出汗及胃痙攣一樣,也是分泌腎上腺素的神經(jīng)過度敏感的結(jié)果。由于害怕,你心臟的神經(jīng)會(huì)變得非常敏感,以至于輕微的刺激都會(huì)引發(fā)它的劇烈反應(yīng)。突然而來的噪音可能足以使你的心臟“咚咚”作響,而更

51、令人困惑的是,心跳甚至?xí)翢o緣由地突然加速。你要做好準(zhǔn)備在神經(jīng)變得不那么敏感之前暫時(shí)忍受這種毫無規(guī)律的心跳。在你變得更加達(dá)觀并把這樣的心跳當(dāng)作康復(fù)計(jì)劃一部分之后,你的神經(jīng)自然就不會(huì)那么敏感了。過去你曾錯(cuò)誤地認(rèn)為,只要心臟仍在快速跳動(dòng),你的病肯定就還沒好。你可能需要用幾個(gè)星期的時(shí)間去擺脫敏感的狀態(tài),但是,一旦你接受了這樣的心跳, 情況就會(huì)越來越好?,F(xiàn)在還沒有哪樣神奇的東西能讓你的心臟瞬間平靜下來,不過服用鎮(zhèn)靜劑有時(shí)還是很管用的,所以在要求醫(yī)生開藥方面你不必顧慮太多。頭痛頭部周圍或頭頂?shù)奶弁词怯沙掷m(xù)緊張導(dǎo)致的頭皮肌肉收縮引起引發(fā)的。如果你按壓頭皮或把熱水袋敷在最痛的部位,你就會(huì)感到渾身輕松。這就證

52、明了頭痛的元嬰就在你身上,看得見摸得著。這種感覺并不是腫瘤的癥狀。由于是肌肉的緊張收縮導(dǎo)致了疼痛,所以在你擔(dān)憂的時(shí)候疼痛自然就會(huì)加重,而當(dāng)你放松不再緊張時(shí),情況自然就會(huì)改善。止痛藥有助于緩解疼痛,但作用不大。只有通過接受,你才能放松下來,緊張才能得以緩解,疼痛才能逐漸減弱。不過,頭部的這種像被“鋼圈”勒住似的疼痛是一種最為頑固的癥狀,所以如果它久治不愈,你也不要絕望。最終它是會(huì)消失的,這一點(diǎn)我可以證明。只要你接受,就算是最硬最緊的“緊箍咒”也會(huì)慢慢松弛下來,最后消失的無影無蹤。再說“真正的接受”首先你確定自己到底是真正地接受了呢,還是想當(dāng)然地認(rèn)為自己接受了。要分清這兩者之間的界限。如果你對(duì)胃痙

53、攣、手出汗、心跳快速沉重、頭疼等癥狀并不十分在意,那你就是真正地接受了。就算一開始你不能平靜地接受,那也沒有關(guān)系,因?yàn)樵谶@個(gè)階段,要平靜下來幾乎是不可能的。我所要求的只是你繼續(xù)正常的工作和生活,而不把過多的注意力集中放在這些癥狀上。分泌腎上腺素神經(jīng)的有限威力在仔細(xì)審視了所有這些“可怕的感覺”后,我希望你先坐著別動(dòng),將注意力逐一地集中在每一種癥狀上并力圖讓它變得更糟。你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己并不能做到這一點(diǎn)。很明顯,分泌腎上腺素的神經(jīng),其威力是有限的。通過集中注意力,你或許可以稍微加重它的效果,但也僅僅是“稍微”加重而已。盡管如此,你還是在無意識(shí)地一味逃避,由于擔(dān)心病情加重而不愿直面這些癥狀。這就好比你在路

54、上遇見了某個(gè)人,但由于害怕你只敢偷偷地瞥他一眼一眼。我可以再一次向你保證,面對(duì)癥狀甚至試圖使之加劇都不會(huì)使你的情況變得更糟。事實(shí)上,當(dāng)你有意識(shí)地想使癥狀加劇時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn)情況反而有所改善。至少在目前的情況下,以這樣的方式將注意力集中在癥狀上,意味著你是以一種饒有興趣而非恐懼的心情來看待它們的,這會(huì)讓你的緊張情緒得以緩解,即使程度很輕也會(huì)產(chǎn)生一定的效果。記住,只有進(jìn)一步的恐懼及其引發(fā)的緊張情緒才會(huì)使癥狀加劇,而放松、面對(duì)和接受絕不會(huì)產(chǎn)生這一后果。曾經(jīng)有一位學(xué)生,他的癥狀與我所描述的非常相似。由于心跳沉重、手心冒汗、胃部痙攣,他在學(xué)習(xí)上幾乎沒有任何進(jìn)步。一天,就在他覺得病情再不緩解他就要發(fā)瘋的時(shí)候,

55、他的朋友一位退役的士兵前來看望他。他像這位朋友述說了自己的痛苦并告訴他: “我再也忍受不下去了。我用盡了所能想到一切的辦法與之抗?fàn)帲?到現(xiàn)在已經(jīng)想不出還能做什么了。這種地獄似的困境真的有辦法擺脫嗎?”這個(gè)朋友告訴他,很多在前線的士兵都曾有過類似的神經(jīng)問題,后來他們意識(shí)到這不過是自己嚇唬自己。他建議這位年輕人不要被自己的神經(jīng)所愚弄,飄然地度過所有自憐和恐懼的自我暗示,與此同時(shí)繼續(xù)自己的學(xué)業(yè)。聽了朋友的解釋這位學(xué)生闊然開朗。不到兩個(gè)星期,原本連路都不愿走,害怕這樣會(huì)傷害到心臟的他就開始爬山了。這是很多年前的事了。后來在過度疲勞的時(shí)候他還不時(shí)有類似的感覺,但他知道如果他放松、接受并飄然地度過,這些感

56、覺就都會(huì)過去。他已經(jīng)學(xué)會(huì)與自己過敏的神經(jīng)共處。飄然飄然和接受一樣重要,它也可以產(chǎn)生同樣的神奇效果。我想說:讓“飄然”而不是“抗?fàn)帯背蔀槟愕淖毅懓?,因?yàn)樗_實(shí)值得你這么做。首先,讓我來舉個(gè)例子以便更明了地說明飄然的含義。有一位病人,她非常怕見人,以至于幾個(gè)月來都沒進(jìn)過商店。如果家人讓她去買個(gè)小東西,她會(huì)說: “我進(jìn)不了商店。我試過了,但就是做不到。我越努力地想進(jìn)去,情況就糟。如果我強(qiáng)迫自己,我就會(huì)感到自己像癱瘓了似的邁不開步子。所以求求你還是別讓我去商店了。 ”我告訴她,如果她這樣強(qiáng)迫自己,那她就別希望辦成這件事情。她所做的正是我之前警告過她不要去做的抗?fàn)帯N医忉屨f,她必須想象自己是飄進(jìn)商店的

57、,而不是掙扎著進(jìn)去的。為了更容易地找到感覺,她可以想象自己是乘著一片云從門里飄進(jìn)去的。我還解釋說她可以用這種方式進(jìn)一步幫助自己,她可以想象著讓那些妨礙她恢復(fù)的想法一個(gè)個(gè)地從頭腦中飄散出去,要知道它們僅僅是想法而已,沒必要大驚小怪。她照我說的做了,回來后她驚喜不已地對(duì)我說: “不要讓我停下來,我仍然在飄。要不要我做其它的事情?”這很不可思議,不是嗎?一個(gè)簡(jiǎn)單的詞語怎么就能使禁錮了幾個(gè)月的想法得以釋放呢?理由很簡(jiǎn)單:在你抗?fàn)幍臅r(shí)候,你會(huì)變得緊張,而緊張會(huì)限制你的行動(dòng)。但如果你想著自己在飄,你就會(huì)放松下來,而這會(huì)有助你的行動(dòng)。在這件事情之前,這位女士一直處于一種非常緊張的狀態(tài),以至于我發(fā)現(xiàn)有一次她用

58、哆哆嗦嗦的雙手在提包里找鑰匙的時(shí)候幾乎都快哭出來了。但是, 在學(xué)會(huì)了飄然的方法后,她的表現(xiàn)就不一樣了。有一次,她在找同樣的東西的時(shí)候?qū)ξ艺f: “很抱歉占用了你的時(shí)間,鑰匙不會(huì)放在太遠(yuǎn)的地方。我的手剛剛飄過兩張賬單、一支唇膏和一個(gè)錢包,再飄一會(huì)兒就能找到了。 ”現(xiàn)在,她的手基本上已經(jīng)不抖了,她正學(xué)著用飄的方法應(yīng)付緊張。我曾見過有些病人由于持續(xù)的恐懼而變得非常緊張,以至于他們深信自己既不能走路也不能拾起胳膊吃飯。曾經(jīng)就有這樣的一位病人,他在見我之前已經(jīng)在床上躺了好幾個(gè)星期。在和他進(jìn)行了幾次交談之后,我發(fā)現(xiàn)他可以理解癱瘓的癥結(jié)在于想法而不是肌肉。之后他學(xué)會(huì)了飄然地將那些妨礙他恢復(fù)的想法拋于腦后,從而

59、將肌肉從癱瘓的狀態(tài)中解放出來。沒過幾天,他就可以自己把食物緩慢地送到嘴里了,他甚至還宣布可以走路了。這件事在病房中引起了不小的轟動(dòng),有幾位醫(yī)生、實(shí)習(xí)生和護(hù)士也來到了他的床邊觀察??删驮诓∪诉€沒站穩(wěn)的時(shí)候,一位護(hù)士就匆忙地喊道: “小心,你會(huì)摔倒的! ”這位病人在事后描述說,護(hù)士的暗示差點(diǎn)兒就讓他跌倒在地。但就在這時(shí),他聽到了另外一個(gè)聲音對(duì)他說: “飄著走,你能做到的。要飄然地將恐懼置于身后。 ”“于是,我飄飄然地在病房?jī)?nèi)走了一圈,這使得包括我在內(nèi)的每一個(gè)人都大吃一驚。 ”上述兩位病人曾有的這些可怕想法對(duì)于一個(gè)疲憊的大腦來說可能是很頑固的,甚至是強(qiáng)迫性的,而想象著利用某種通道,讓這些想法飄走(這

60、是“飄然”的另一用途) ,會(huì)對(duì)一些病人有所幫助。比如有位女士就曾想象讓這些想法從腦后溜走,另一個(gè)人想象讓它們沿著右耳上方的通道飄走,通道出口就是雜貨店老板放鉛筆的那個(gè)部位,還有一個(gè)人則把它們當(dāng)作小球,讓它們從腦子里蹦出來。這在健康、恢復(fù)力良好的人聽起來可能很幼稚,因?yàn)樗麄兡軌蛞龑?dǎo)和剔除自己的某種想法,但是對(duì)于疲憊、恐懼的病人來是說,情況卻并非如此。只要對(duì)病情有幫助,任何方法都不算幼稚,何況這種方法還真的很有效。有意識(shí)的無所作為有意識(shí)的無所作為是一個(gè)經(jīng)常用到的詞語,同時(shí)也是 “飄然” 的另一種表述方式。它意味著放棄抗?fàn)?,放棄試圖控制恐懼的努力以及通過不斷的自我分析來“做些什么”的想法,因?yàn)檫@么做

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